Kategori

Interessante Artikler

1 Strubehoved
Og n med u l og n
2 Test
De vigtigste symptomer på knuder i skjoldbruskkirtlen
3 Kræft
Skjoldbruskkirtelperoxidase og antistoffer mod det: analyse, norm, årsager til stigningen
4 Test
Medfødt hyperplasi i binyrebarken: nye tilgange til diagnose, behandling af kvinder uden for og under graviditet
5 Jod
Tumormarkør CA - 19-9, blod
Image
Vigtigste // Kræft

Afkodning af ultralyd i bugspytkirtlen


7 minutter Forfatter: Irina Bredikhina 612

  • Orgelets anatomiske træk
  • Hvilke patologier kan detekteres
  • Funktioner ved indledende forberedelse
  • Bukspyttkjertel norm ifølge ultralyd resultater
  • Hvad afvigelserne fra gennemsnittet indikerer?
  • Lignende videoer

Pankreas (eller bugspytkirtlen) er et stort fordøjelsesorgan, der har eksterne og interne sekretoriske funktioner - det deltager i reguleringen af ​​metaboliske processer, producerer insulin (et biologisk aktivt stof, der sikrer levering af glukose fra den cirkulerende blodbane til vævscellerne i menneskekroppen). Overtrædelse af dets funktionelle aktivitet fører til alvorlige lidelser i menneskers sundhedstilstand.

Patologiske ændringer i et organ kan påvises ved at studere dets form, størrelse og struktur. Udøvere bruger ultralyd til at diagnosticere sygdomme i denne vigtige kirtel. I vores artikel vil vi detaljeret beskrive funktionerne i dens implementering, gennemførelsen af ​​de nødvendige forberedende foranstaltninger til proceduren og hvad fortolkningen af ​​ultralyd i bugspytkirtlen betyder.

Orgelets anatomiske træk

Bugspytkirtlen har en langstrakt form - dens udseende ligner et "komma". Orgelet er opdelt i tre dele:

  • Hovedet er den bredeste lap, tæt omgivet af tolvfingertarmen.
  • Kroppen er den længste lap, der støder op til maven.
  • Hale - støder op til milten og venstre binyren.

Levering af færdige bugspytkirtelsekretioner i fordøjelsessystemet udføres langs organets hovedvej - Wirsung-kanalen, som har en længde i hele sin længde, mindre sekretoriske kanaler hældes i den. Hos et nyfødt barn er længden af ​​dette organ 5,5 cm, i et et år gammelt barn når det 7 cm. Hovedets oprindelige størrelse er 1 cm, den endelige dannelse af bugspytkirtlen slutter i en alder af sytten.

Den normale størrelse af bugspytkirtlen hos en voksen ligger inden for følgende intervaller:

  • vægt - fra 80 til 100 g;
  • længde - fra 16 til 22 cm;
  • bredde - ca. 9 cm;
  • tykkelse - fra 1,6 til 3,3 cm;
  • hovedtykkelse - fra 1,5 til 3,2 cm, dens længde - fra 1,75 til 2,5 cm;
  • kropslængde overstiger ikke 2,5 cm;
  • hale længde - fra 1,5 til 3,5 cm;
  • hovedkanalbredde - fra 1,5 til 2 mm.

I mangel af sundhedsmæssige problemer har dette vigtigste endokrine og fordøjelsesorgan en S-form og en homogen struktur af små lapper, der producerer fordøjelsessaft og stoffer, der regulerer kulhydratmetabolismen.

Hvilke patologier kan detekteres

Sonografi er fuldstændig smertefri og tager ikke meget tid. Ultralydstransduceren og den gelignende leder tillader den kvalificerede tekniker at:

  • Undersøg placeringen af ​​bugspytkirtlen, dens størrelse og form
  • diagnosticere mulige patologiske processer;
  • tag en punktering til yderligere detaljeret analyse.

Den funktionelle aktivitet i fordøjelsessystemets organer er sammenkoblet, og mange patologiske ændringer strækker sig til leveren, galdeblæren og dens kanaler - derfor er det vigtigt at evaluere deres tilstand ved ultralyd. Ultralydografi giver detaljeret information om organernes struktur, hvorfor denne metode især er efterspurgt ved diagnosticering af mange lidelser:

  • Lipomatose - tumorlignende vækst af lipidvæv. Øget ekkogenicitet og fremkomsten af ​​lettere områder af kirtlen indikerer udskiftning af sunde celler med fede.
  • Akut eller kronisk pancreatitis, hvor organet vokser, dets konturer ændres, væggene i hovedkanalen udvides ujævnt.
  • Tumorlignende formationer - udskiftning af normale parenkymceller med fibrøst væv forekommer. Kirtelens størrelse er uforholdsmæssig, dens hoved er forskudt.
  • Inflammation i hovedet - ekkogenicitet i bugspytkirtlen ændres, størrelsen øges, kanalerne indsnævres.

Kontraindikationer til ultralydsscanning af bugspytkirtlen er endnu ikke etableret - denne undersøgelsesmetode udføres for gravide og nyfødte babyer. Indikationerne til eksamen er:

  • smertefulde fornemmelser i øvre del af maven og kvalme efter at have spist;
  • nedsat appetit
  • en stigning i temperaturen af ​​uforklarlig oprindelse
  • et kraftigt fald i kropsvægt
  • mistanke om en tumorlignende dannelse;
  • alvorlige konsekvenser af akut betændelse i det parenkymale væv i de viscerale organer - ascites, hæmatom eller abscess;
  • øget koncentration af glukose i blodet;
  • tilstedeværelsen af ​​patologiske urenheder i afføringen
  • abdominal traume.

Funktioner ved indledende forberedelse

For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at indhente anbefalingerne fra en specialist, der udfører sonografi. Normalt skal patienten følge en særlig diæt, der udelukker alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer, fede, stegte og krydret mad, røget kød, marinader, mad, der fremkalder flatulens. Inden ultralydsdiagnostik kan patienten tage afføringsmiddel. Middagen skal være let og senest 10 timer før eksamen. Spis ikke, drik eller ryg ikke umiddelbart før proceduren.

Bukspyttkjertel norm ifølge ultralyd resultater

Ved vurderingen af ​​de endelige undersøgelsesdata tager specialister hensyn til patientens køn, alder og kropsvægt. Referenceværdierne for organets parametre hos børn, voksne mænd og kvinder er en homogen struktur - homogen og finkornet, klar kontur af alle bestanddele, den gennemsnitlige indikator for ekkogene tegn (reflektionsevne sammenlignelig med ekkogeniciteten i leveren).

Listen fortsætter fraværet af ændringer i arterierne i bugspytkirtlen - udvidelse eller indsnævring af deres lumen, forlængelse og glatning, uklarhed eller sløring af konturerne i det vaskulære mønster, brud på blodkar og defekt i deres vægge, størrelsen på bugspytkirtlen er normal, fraværet af ekspansion af Wirsung-kanalen.

Hvad afvigelserne fra gennemsnittet indikerer?

Den endelige diagnose stilles af en kvalificeret specialist baseret på analysen af ​​følgende parametre.

Afvigelse i størrelsen på bugspytkirtlen

Udvidelsen af ​​Wirsung-kanalen mere end 3 mm indikerer kronisk pancreatitis, med introduktion af sekretin (et peptidhormon, der stimulerer funktion af bugspytkirtlen), ændres dens parametre ikke. Tilstedeværelsen af ​​en neoplasma i kirtlen fremgår af en stigning i organets diameter eller dets individuelle dele. Indskrænkningen af ​​hovedkanalen observeres med cystiske formationer. En ondartet tumor i hovedet er kendetegnet ved en signifikant stigning - mere end 35 mm. Det er takket være ultralyd, at ca. 10% af kræft i bugspytkirtlen diagnosticeres.

Ændring af omridset af kirtlens lapper

Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces fremgår af et billede med slørede konturer, men i nogle tilfælde kan hævelse af organet være forårsaget af gastritis, mavesår og 12 duodenalsår. En konveks og jævn form af konturerne i de enkelte områder observeres med cystiske ændringer eller byld. Ujævnheden i grænserne indikerer pancreatitis eller tumorlignende dannelse, som er karakteriseret ved individuelle parametre - de tages i betragtning af en erfaren sonolog.

Strukturindikatorer

Den gennemsnitlige tæthed i bugspytkirtlen svarer til strukturen i milten og leveren. Ultralydresultaterne indikerer tilstedeværelsen af ​​små områder med indeslutninger i den granulære struktur og ensartet ekkogenicitet - dens stigning indikerer kronisk pancreatitis, tilstedeværelsen af ​​calculi, tilstedeværelsen af ​​en tumorlignende formation. Manglen på refleksion af højfrekvente bølger observeres med cystiske ændringer og byld.

Tilstedeværelsen af ​​unormale former for bugspytkirtlen

Det kan være spiralformet, opdelt i to isolerede halvdele, ringformet, afvigende (yderligere). Disse ændringer indikerer enten medfødte defekter eller en kompleks patologisk proces.

Patienten får en konklusion, der beskriver alle parametre i bugspytkirtlen og indikerer de identificerede patologier. Ved mindre afvigelser fra normale parametre stilles der ikke en foreløbig diagnose. Nogle defekter i bugspytkirtlen påvirker ikke kroppens normale funktion, og nogle patologiske ændringer kan udvikle sig yderligere og forværre en persons helbred. Det skal dog huskes, at ultralyd kun afslører deres ekkogene tegn; yderligere forskning er nødvendig for at bekræfte eller afkræfte den foreløbige diagnose.!

I slutningen af ​​ovenstående oplysninger vil jeg endnu en gang understrege - forebyggende ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen bør ikke ignoreres! Mange sygdomme opdages, selv i fravær af symptomer, der forstyrrer patienten - den patologiske klinik er i sådanne tilfælde i en træg periode. Rettidig diagnose af lidelser og rationelt udført behandling giver vellykkede resultater og sikrer en anstændig livskvalitet for patienterne.

Ultralyd i bugspytkirtlen

Sygdomme i bugspytkirtlen har et lignende symptomatisk billede. For at stille en nøjagtig diagnose og vælge den passende behandling ordinerer læger deres patienter en ultralydsundersøgelse (ultralyd), der giver dem mulighed for at vurdere organets tilstand, tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i det og deres størrelse. En ultralydsscanning af bugspytkirtlen tager cirka 10-15 minutter. Proceduren er fuldstændig smertefri for patienten og kræver ikke forudgående indlæggelse. En ultralydsscanning af bugspytkirtlen udleveres til patienten umiddelbart efter undersøgelsen.

Indikationer

Ultralyd anses for at være den sikreste og mest informative diagnostiske metode. Imidlertid er det ikke i alle tilfælde under undersøgelsen muligt at vurdere tilstanden af ​​bugspytkirtlen. Der er flere grunde til dette: den dybe placering af kirtlen, tilstedeværelsen af ​​nærliggende organer (tolvfingertarmen og maven er meget tæt på bugspytkirtlen og "overlapper" den). Derudover er det ikke muligt at give en fuldstændig vurdering af kirtelens arbejde, når man studerer overvægtige eller personer, der lider af flatulens. Ofte i sådanne situationer er ultralydslægen kun i stand til at overveje et fragment af bugspytkirtlen - dens krop eller hoved. Men i nogle tilfælde er selv sådanne oplysninger meget vigtige..

Som regel er ultralydsundersøgelse ordineret til:

  • akut eller kronisk smertesyndrom, der forekommer i den øvre del af maven
  • opdagelsen af ​​opkastning af årsagsløs oprindelse;
  • obstruktiv gulsot (gulfarvning af huden og øjenlåg)
  • en pludselig stigning i abdominalvolumen
  • mistanke om tumor-, cyste- eller bugspytkirtelkræft;
  • høj temperatur;
  • ophobning af væske i bughulen (ascites);
  • gentagelse af pancreatitis;
  • mistanke om udvikling af alvorlige komplikationer efter lindring af akut pancreatitis (for eksempel hæmatomer, byld, nekrose, cyster osv.);
  • lever- og galdeblærepatologier, forstyrrer bugspytkirtlen og fremkalder udviklingen af ​​patologiske processer i den;
  • mavesmerter.

De vigtigste opgaver ved ultralyd

Der er en vis norm i bugspytkirtlen (dens størrelse, struktur osv.), Hvis afvigelser indikerer udviklingen af ​​patologiske processer i den og dens funktionsfejl. Derfor, når ultralydsundersøgelse af dette organ hos kvinder og mænd lægger lægen særlig vægt på følgende indikatorer:

  • orgelets placering
  • konfiguration;
  • kirtelens størrelse
  • dens konturers særpræg
  • strukturen af ​​bugspytkirtlen parenkym
  • niveauet af ekkogenicitet (kirtelens evne til at reflektere ultralydsbølger);
  • diameter Wirsung og galdekanaler;
  • tilstanden af ​​fiberen, der omgiver udskillelseskanalerne.

Derudover undersøger lægen tilstanden af ​​de kar, der er inde i organet og i nærheden af ​​det, hvilket gør det muligt at vurdere blodtilførslen til kirtlen. I tilfælde af at en ultralydsscanning af bugspytkirtlen afslørede abnormiteter, skelner lægen mellem anomalierne i kirtlen. Han står over for den vanskelige opgave at skelne betændelse fra en tumor, aldersrelaterede ændringer i organet fra kronisk pancreatitis osv..

Uddannelse

Speciel forberedelse til ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen, leveren og nyrerne kræver ikke. For at opnå de mest nøjagtige undersøgelsesresultater anbefaler lægerne imidlertid en ultralydsscanning på tom mave. Dette skyldes det faktum, at når mad kommer ind i maven, begynder orgelet at syntetisere fordøjelsesenzymer, hvilket forårsager en stigning i dets kontraktile funktioner og fylder udskillelseskanalerne med bugspytkirtelsaft. Dette kan lidt forvride ultralydsdataene, inden du diagnosticerer, skal du aflade organet ved at nægte at spise mad 9-12 timer før undersøgelsen.

For at forhindre forekomsten af ​​flatulens, som komplicerer undersøgelsen af ​​kirtlen og også kan forårsage forkerte data, anbefaler lægerne en særlig diæt, der skal følges inden for 2-3 dage før ultralydet. Det indebærer udelukkelse fra kosten af ​​følgende fødevarer og drikkevarer:

  • friske grøntsager og frugter;
  • sort brød;
  • bælgfrugter;
  • alkohol;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Hvis det af en eller anden grund er umuligt at forberede sig til en ultralydsscanning på denne måde, anbefales det at medtage dildfrø eller mynteblade i kosten for at reducere gasdannelsen i tarmen. Du kan også tage specielle lægemidler (Smecta, Polysorb osv.) Efter at have konsulteret en læge.

Et vigtigt punkt er også tarmtømning 12-24 timer før undersøgelsen. Hvis en person lider af kronisk forstoppelse eller afføring ikke fandt sted dagen før, kan du bruge rensende lavementer. Det er ikke værd at ty til hjælp af orale lægemidler, der har en afførende virkning.

I tilfælde, hvor der udføres ultralydsundersøgelser for at vurdere tilstanden af ​​Wirsung-kanalen, udføres procedurerne kun efter at have spist mad (efter 10-20 minutter).

Hvordan forskningen udføres

Ultralydundersøgelse udføres i specielt udstyrede rum. Patienten udsætter maven og ligger på sofaen på ryggen. Under undersøgelsen kan lægen bede dig om at ændre kroppens position for at studere bugspytkirtlen mere detaljeret..

Derefter påføres en speciel gel på den forreste øvre del af bukhinden, hvilket forbedrer permeabiliteten af ​​ultralydsbølger gennem det subkutane og fedtvæv, og der påføres en sensor på bugspytkirtelens projektion. Under undersøgelsen kan lægen bede dig om at holde vejret, blæse maven op osv. Disse aktiviteter giver dig mulighed for at fortrænge tarmene og forbedre adgangen til jern..

For at visualisere forskellige dele af orgelet udfører lægen rotationsbevægelser med en sensor i den epigastriske zone, som han kan måle størrelsen på bugspytkirtlen, estimere tykkelsen af ​​dens vægge, karakterisere dens struktur (om der er diffuse ændringer eller ej) og tilstanden af ​​det omgivende væv. Alle forskningsresultater er angivet i en særlig form.

Norm

Når man taler om hvad ultralyd i bugspytkirtlen viser, skal det bemærkes, at denne undersøgelse giver dig mulighed for at identificere forskellige abnormiteter i organets struktur, parenkym og kanaler. Også ved udførelse af ultralyd detekteres pletter, som indikerer tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i visse dele af organet. Men før vi taler mere specifikt om, hvad ultralydet viser, er det nødvendigt først at adskille størrelsen på bugspytkirtlen i normen og dens andre indikatorer.

I mangel af anomalier er jern placeret i den epigastriske region og har følgende symptomer:

  • Formen. Bugspytkirtlen er aflang og ligner en haletudse i udseende..
  • Konturer. Normalt skal kirtelens kontur være klar og jævn og også adskilt fra det omgivende væv..
  • Dimensioner. De normale dimensioner af bugspytkirtlen hos en voksen er som følger: hovedet er ca. 18-28 mm, halen er 22-29 mm, kirtelens krop er 8-18 mm. Hvis ultralyd udføres hos børn, er størrelsen på bugspytkirtlen lidt anderledes. I mangel af patologiske processer er de som følger: hoved - 10-21 mm, hale - 10-24 mm, krop - 6-13 mm.
  • Ekkogenicitetsniveau. Det bestemmes efter undersøgelse af andre sunde organer - leveren eller nyrerne. Normalt er bugspytkirtlens ekkogenicitet gennemsnitlig. Men hos mennesker over 60 år er det ofte forhøjet. Men i dette tilfælde er dette ikke et tegn på patologi..
  • Ekkostruktur. Normalt homogen, kan være homogen, fin eller grov.
  • Vaskulær tegning. Ingen deformation.
  • Wirsung-kanal. Hvis processen med udstødning af bugspytkirtelsaft forekommer normalt, udvides kanalen ikke, og dens diameter er inden for 1,5-2,5 mm..

Afkodning

En ultralydsscanning viser forskellige afvigelser i bugspytkirtlenes størrelse og struktur, hvilket vil afsløre krænkelser i sit arbejde og stille den korrekte diagnose. men
For at gøre dette skal lægen have en klar forståelse af følgende termer og symptomer:

  • Syndrom af "lille bugspytkirtel". Det har ingen akutte symptomer, men under undersøgelsen bemærkes et fald i alle dele af kirtlen. Dette fænomen er som regel typisk for ældre..
  • Lobulær bugspytkirtel fz. Det er kendetegnet ved udskiftning af sunde celler i kirtlen med fedtvæv og øget ekkogenicitet. I denne tilstand ser bugspytkirtlen på skærmen meget lysere ud..
  • Syndrom med diffus udvidelse af bugspytkirtlen. Det er kendetegnet ved udviklingen af ​​inflammatoriske processer i kirtelvævene, hvilket fører til dets forøgelse og komprimering af nogle af dets dele. Hvis der blev påvist diffus i bugspytkirtlen under en ultralydsscanning, kræves en mere detaljeret undersøgelse for at stille en nøjagtig diagnose, da denne tilstand er typisk for mange patologier, herunder onkologisk.
  • Hovedtumor i bugspytkirtlen. Som regel ledsages dets forekomst af en udvidelse af lumenet i Wirsungs vigtigste udskillelseskanal og komprimering af kirtelhovedet..
  • Symptomet på "fastgørelse". Det påvises med udviklingen af ​​kronisk pancreatitis eller dannelsen af ​​pseudocyster. Det er kendetegnet ved ujævn udvidelse af Wirsung-kanalen og betydelig komprimering af dens vægge.
  • Symptom på lokal fortykkelse af kirtlen. Som regel opdages det i tilfælde af dannelse af en bugspytkirteltumor på kroppen. I de indledende faser af udviklingen ledsages yderligere symptomer ikke. Så snart tumoren når en stor størrelse og begynder at presse vævet i bugspytkirtlen, forværres patientens tilstand, og det kliniske billede suppleres med svær smerte, hyppig opkastning og kvalme..
  • Symptom på fokal forstørrelse af kirtlen. Det er kendetegnet ved ujævn komprimering af bugspytkirtlen og detekteres ofte med udvikling af pancreatitis i både akutte og kroniske former eller med dannelsen af ​​neoplasmer.
  • Symptom på atrofi i kirtelens hale. Atrofi er et fald i bugspytkirtlen. Opstår på baggrund af dysfunktion i kirtelhovedet, når der dannes en tumor eller cyste på den.

Påvisning af diffuse ændringer med ultralyd i bugspytkirtlen

Diffuse ændringer i væv i bugspytkirtlen er karakteristiske for mange sygdomme. Og hvis denne betegnelse anvendes ved afslutningen af ​​lægen, betyder han derfor de identificerede afvigelser i organets størrelse i en eller anden retning såvel som nogle ændringer i strukturen af ​​dets parenkym.

Ændringer i strukturen på skærmen kommer frem i form af mørke og hvide pletter. Som regel opstår de, når:

  • pancreatitis;
  • endokrine lidelser;
  • dårlig blodforsyning til bugspytkirtlen
  • lipomatose;
  • polycystisk osv..

For at stille en nøjagtig diagnose foretages en MR- eller CT-scanning efter en ultralydsscanning. Disse diagnostiske metoder er dyre, men giver dig mulighed for at få et mere komplet billede af tilstanden i bugspytkirtlen.

Patologier påvist under ultralyd

En ultralydsundersøgelse af bugspytkirtlen giver dig mulighed for at diagnosticere:

  • pancreatitis (i akut og kronisk form)
  • nekrose
  • cyster og pseudocyster;
  • tumorer af ondartet art
  • strukturelle uregelmæssigheder;
  • byld;
  • sten i galde- eller bugspytkirtelkanaler
  • en stigning i lymfeknuder i nærheden, hvilket er et tydeligt tegn på udviklingen af ​​inflammatoriske processer i kroppen;
  • aldersrelaterede ændringer
  • ascites.

Hver sygdom kræver en bestemt type behandling. Og for at stille en nøjagtig diagnose er en ultralydsscanning ikke nok. Det giver dig kun mulighed for at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i bugspytkirtlen og giver anledning til yderligere, mere detaljeret undersøgelse af patienten..

Den normale størrelse af bugspytkirtlen hos voksne

Kan du navngive størrelsen på din bugspytkirtel? Mest sandsynligt nej. "Hvorfor skulle jeg kende dem?" - de fleste af os vil sige. Dette er nødvendigt for at afgøre, om bugspytkirtlen er sund. Dens størrelse, normen hos voksne, som angivet af en stigning (fald) i dens forskellige dele - samtalen vil handle om dette.

Har du brug for en sådan ultralyd?

Hvis intet generer dig, men forstyrr heller ikke din bugspytkirtel. Men hvis der periodisk eller konstant er smerter i den epigastriske zone, eller når der påføres tryk, opstår der smerter her, og endnu mere, hvis lægen opdagede formationer under palpation, er det tilrådeligt at foretage en ultralydsundersøgelse af dette organ. Dette vil bekræfte (eller tilbagevise) mistanken om komplikationer af pancreatitis, byld, tumorer, sten, cyster og hæmatomer. En sådan diagnose er også nødvendig for dem, der har diabetes..

Under ultralydsscanningen ligger patienten simpelthen på ryggen, og diagnostikeren, der bruger ultralydsbølger, vil bestemme "dimensioner" af bugspytkirtlen og alle dens dele. Selvfølgelig kan du få en MR-scanning, men dette er en mindre tilgængelig og dyrere metode, som ikke alle medicinske institutioner kan tilbyde.

Selvom størrelsen af ​​denne kirtel kan ændre sig gennem hele livet, indikerer en signifikant stigning i selv et hvilket som helst segment som regel patologi. Således, hvis størrelsen på bugspytkirtlen svarer til normen hos voksne, gør den et fremragende stykke arbejde med sine opgaver. Hvis der findes afvigelser fra de sædvanlige størrelser, skal du kigge efter årsagen og hurtigt starte behandlingen, fordi dette er et vigtigt organ.

Hvordan en sund bugspytkirtel ser ud?

Dette organ vokser med en person, indtil han bliver voksen. Ved fødslen overstiger kirtelens størrelse ikke 5 cm. På bare 5 måneder bliver den 1 cm større og med 10 år - 3 gange mere. Hos voksne udtrykkes den normale størrelse af bugspytkirtlen med følgende værdier:

  • i længden - fra 16 til 23 cm;
  • i bredden - 9 cm;
  • i tykkelse - 3 cm;
  • vægt - fra 80 til 100 g.

Kirtlen er langstrakt. Dens spids er let bøjet opad. Den består af tre sektioner, der smidigt smelter sammen. Inde i kirtlen er Wirsung-kanalen. Størrelsen på alle afdelinger bestemmes også af ultralyd. Hvis der ikke er nogen overtrædelser, er deres størrelse og struktur som følger:

  • hoved - ikke mere end 32 mm i længden, op til 5 cm i bredden og fra 1,5 til 3 cm i tykkelse
  • krop - 25 mm, men ikke mere end 30 mm;
  • bredden af ​​Wirsung-kanalen er op til 2 mm. Ved intravenøs administration af secretin skal det udvides til 2,5-5 mm;
  • hale - bredde og tykkelse op til 20 mm, længde - op til 30 mm;
  • glatte og klare konturer
  • ingen yderligere formationer findes;
  • ekkostrukturen er identisk med leverens ekkostruktur;
  • ekkogenicitet er ikke nedsat eller øget.

Læs også:

Hvis det under undersøgelsen viser sig, at hovedet er op til 35 mm i størrelse, halen er mere end 30 mm, og kroppen er mere end 30 mm, så er disse gode grunde til at konkludere, at bugspytkirtlen er ude af drift..

Hvad er den patologiske vækst i kirtlen forbundet med??

Der er to hovedårsager til, at størrelsen på bugspytkirtlen øges:

  • den inflammatoriske proces, der fremkalder hendes hævelse;
  • en funktionsfejl, som kirtlen forsøger at kompensere for med sin størrelse.

Oftest indikerer et organ, der er for stort, problemer som:

  • akut eller kronisk pancreatitis (det fører til en stigning i en sektion, ekstremt sjældent - hele organet);
  • blokering af udskillelseskanalen ved hjælp af en galdesten, som fører til dens blokering;
  • hepatitis, influenza, tarm og andre infektioner;
  • cystisk fibrose (dette er en medfødt patologi, hvor alle væsker i kroppen har en tykkere konsistens end normalt);
  • byld i hovedområdet
  • cystisk adenom;
  • ondartet eller godartet neoplasma i kirtlen eller tolvfingertarmen. Med kræft øges individuelle segmenter, konturerne bliver ujævne, aorta kan skifte;
  • bugspytkirtelnekrose (purulente processer i bugspytkirtlen, hvilket resulterer i, at toksiner kommer ind i patientens blodomløb og forgifter kroppen);
  • lipomatose (spredning af fedtceller i kirtelvæv)
  • duodenitis.

Derudover øges dette organ i størrelse, hvis en person misbruger alkohol, har mavesmerter (for eksempel rammer rattet i en ulykke), lider af autoimmune sygdomme eller tager visse lægemidler. Kirtlen kan være større end normalt og af grunde relateret til genetik, det vil sige, anomalier i dens udvikling oprindeligt er fastlagt (derefter har den form som en hestesko).

Den forstørrede kirtel påvirker nærliggende organer, så de undersøges også. Hovedet på bugspytkirtlen kan presse tolvfingertarmen og bidrage til udviklingen af ​​en sådan farlig tilstand som tarmobstruktion.

Hvorfor kan bugspytkirtlen "tabe sig"?

Noget sjældnere kan ultralyd vise, at størrelsen på bugspytkirtlen hos voksne er under normal. Før du leder efter patologiske grunde til dette fænomen, skal du finde ud af emnets alder. Faktum er, at efter 50 år i næsten alle mennesker falder det af fysiologiske grunde uden, at nogen bliver syge. Derfor er dette normen for ældre..

Hos yngre mennesker er "kompression" af bugspytkirtlen forbundet med følgende sygdomme:

  • hævelse af kirtelhovedet. Samtidig falder arealet af hele orgelet, da total atrofi udvikler sig. Ved undersøgelse ser det ud til, at kun halen er faldet;
  • kronisk pancreatitis. Kirtlen "taber sig" jævnt, men dens struktur bliver heterogen;
  • krænkelse af blodtilførslen til organet.

Eksperter bemærker, at et ofte fald i denne kirtel er en konsekvens af flere faktorer på én gang. På baggrund af pancreatitis udvikles der en neoplasma, som "sætter sig" i halen eller hovedet. Afvigelserne i størrelsen af ​​dette organ med et minustegn er især farlige for patienter fra 45 til 50 år..

Læs også:

Hvis der i din konklusion, modtaget efter ultralydet, var en rekord, at størrelsen på bugspytkirtlen adskiller sig fra de accepterede normer, så skynd dig ikke at drage konklusioner. Chancerne er, at du tager fejl! Når alt kommer til alt, kan diagnosen kun stilles af en læge og kun af de samlede laboratoriediagnostiske data, instrumentel undersøgelse og kliniske manifestationer. Så det kan meget vel ikke være så trist!

Læs andre interessante rubrikker

Størrelsen på bugspytkirtlen er normal

Vurdering af bugspytkirtelens størrelse sammen med at finde ud af andre parametre udføres for at diagnosticere sygdomme i dette organ.

Hvordan bestemmes bugspytkirtlen?

For at bestemme størrelsen på bugspytkirtlen udføres instrumentelle undersøgelser - ultralyd (ultralyd), røntgen computertomografi. Konventionel (transabdominal) ultralyd tillader fuld visualisering af bugspytkirtlen hos kun en fjerdedel af patienterne, derfor ordineres endoskopisk ultralyd (endoskopisk ultralyd - EUS) for at studere dette organ, mens sensoren indsættes i hulrummet i mave eller tolvfingertarm.

I løbet af instrumentelle studier måles orgelets længde- og tværgående dimensioner:

  • længdemål (længde) måles fra den ene side til den anden, når man ser på menneskekroppen;
  • anteroposterior dimension (tykkelse) - i retning fra abdominalvæggen til bagsiden;
  • kraniokaudal dimension (højde) - fra top til bund.

Værdierne for de tværgående dimensioner af sektionerne (hoved, krop og hale) i bugspytkirtlen er af særlig værdi til diagnose. Ofte undersøges de anteroposteriale dimensioner af bugspytkirtlen, hoved og hale, sjældnere måles højden af ​​dens krop og hale.

Ud over størrelsen på bugspytkirtlen vurderes også størrelsen på hovedkanalen (Wirsung), hvorved juice, der indeholder fordøjelsesenzymer produceret af kirtlen, udskilles i tarmen.

For nøjagtigt at bestemme størrelsen på bugspytkirtlen er det nødvendigt, at organets konturer tydeligt afgrænses fra de tilstødende væv. Imidlertid er organets grænser muligvis ikke særlig tydelige, for eksempel hos overvægtige patienter med ultralyd eller omvendt hos tynde patienter med computertomografi. I sådanne tilfælde er det umuligt at estimere størrelsen på bugspytkirtlen nøjagtigt..

Den normale størrelse af bugspytkirtlen hos voksne

Størrelsen af ​​en sund bugspytkirtel og dens sektioner kan variere betydeligt afhængigt af individets højde, fysik, alder og organets form. Samtidig afhænger normerne ikke af køn: hos mænd og kvinder i samme højde, alder og fysik er normale indikatorer for bugspytkirtlen de samme.

Længden af ​​bugspytkirtlen er 12,5-26 cm.

Den anteroposterior størrelse af Wirsung-kanalen bør ikke overstige to, og ifølge nogle forfattere - tre millimeter.

Tabel 1. Variabilitet i tykkelse og højde af bugspytkirteldele i norm (mm)

Normal størrelse på bugspytkirtlen ved ultralyd hos en voksen, patologi med afvigelser i indikatorer

For nøjagtig påvisning af patologi er det nødvendigt at kende størrelsen på bugspytkirtlen normalt hos voksne. Den topografiske placering af bugspytkirtlen (RV) gør det ikke muligt at palpeere det under en objektiv undersøgelse for at bestemme tilstand og størrelse. Derfor anvendes den mest tilgængelige metode til visualisering og diagnostik - undersøgelse ved hjælp af ultralyd..

Ultralyd giver dig mulighed for at se et organ i et tredimensionelt billede for at bestemme klarheden af ​​grænser, struktur og ekkogenicitet af væv, patologiske formationer, deres størrelse og lokalisering, udvidelse af den fælles kanal. At kende mulighederne for bugspytkirtlen er normalt ved ultralyd, du kan bruge metoden til at afklare en uklar diagnose.

Hvad påvirker størrelsen på bugspytkirtlen?

Ændringen i størrelsen på bugspytkirtlen sker gennem hele livet: den vokser indtil omkring 18 år. Derefter falder det fra en alder af 55 år, når de fungerende celler gradvist atrofi. Dette er en fysiologisk ændring i størrelse. De normale muligheder inkluderer en forøgelse af levetiden hos kvinder under graviditeten.

Der forekommer et fald i RV:

  • med alderen (efter 55 år) med udviklingen af ​​vævsatrofi;
  • i strid med blodcirkulationen i organet
  • med virale læsioner.

Diffus eller lokal forstørrelse forekommer under nogle patologiske forhold.

En lokal stigning i størrelse observeres i tilfælde af godartede eller ondartede neoplasmer, enkle cyster, pseudocyster, bylder, sten. Afvigelser fra normale parametre er signifikante: Kliniske tilfælde af pseudocyster, der når 40 cm, er beskrevet.

I kronisk pancreatitis i stadiet med stabil remission ændrer bugspytkirtlen ikke sin størrelse. For at verificere diagnosen bruges dataene til Wirsung-kanalens tilstand..

Diffus forstørrelse af bugspytkirtlen observeres i lipomatose, når normale celler i bugspytkirtelparenkymet erstattes af fedtceller. Ultralyd viser et heterogent sonografisk billede, indeslutning af fedt kan øge ekkogeniciteten af ​​det undersøgte væv.

Størrelsen på bugspytkirtlen ændres af ødem under dens akutte betændelse - i de fleste tilfælde forstørres hele organet. Dette vises ikke kun med betændelse i selve kirtlen, men også med patologien i nærliggende organer: mave, tolvfingertarm, galdeblære. Kun i de indledende faser forekommer lokalt ødem i en separat del af bugspytkirtlen: hoved, krop eller hale. I fremtiden fanger den fuldstændigt hele kirtlen.

Forøgelsen af ​​bugspytkirtlen i en tumor afhænger af placeringen, typen og aggressionen af ​​den patologiske neoplasma. Hos 60% opdages kræft i bugspytkirtlen: det er meget mere end normen - mere end 35 mm. Hos 10% diagnosticeres ondartet svulst i bugspytkirtelkroppen. I disse tilfælde øges størrelsen på organets midterste del..

Kirtelens størrelse før og efter madbelastning

En yderligere metode til undersøgelse af pancreatitis er ultralyd med madindlæsning. Sonografi udføres to gange: om morgenen på tom mave og 2 timer efter at have spist. Hver gang måles de tværgående dimensioner af bugspytkirtelens hoved, krop og hale. Stigningen i summen af ​​indikatorer efter en fysiologisk morgenmad beregnes til de oprindelige data. Baseret på det drages konklusioner om organets tilstand. Med en stigning i RV:

  • mere end 16% er normen;
  • 6-15% - reaktiv pancreatitis;
  • mere eller mindre basisdata med 5% - kronisk pancreatitis.

Alle konklusioner er baseret på en sammenligning af de opnåede størrelser med dataene for normale indikatorer i en speciel tabel. Metoden giver dig mulighed for at ordinere tilstrækkelig terapi, når patologi detekteres, og kontrollere processen med vævsregenerering og gendannelse af bugspytkirtelfunktioner.

Patologiske afvigelser fra den normale størrelse af kirtlen

Forøgelsen i størrelsen på bugspytkirtlen er forbundet med den nye patologi og forekommer gradvist, i mange tilfælde asymptomatisk. Da der ofte ikke er kliniske manifestationer, er patienten ikke opmærksom på problemet før den første undersøgelse. Ved udførelse af sonografi bestemmes den øgede størrelse af organet, og de eksisterende yderligere formationer afsløres.

Følgende årsager fører til kirtelens patologiske vækst:

  • cystisk fibrose er en arvelig sygdom, der er karakteriseret ved en tyk form for produceret sekretion i bugspytkirtlen;
  • alkoholmisbrug (oftere hos mænd)
  • betændelse i væv i bugspytkirtlen eller med en sygdom i tilstødende organer (mavesår);
  • infektiøse sygdomme
  • forkert og uregelmæssig ernæring, manglende overholdelse af den ordinerede diæt
  • forskellige formationer i bugspytkirtlen;
  • høje niveauer af calcium i kroppen, dannelse af calculi;
  • lang og urimelig indtagelse af medicin
  • inflammatoriske og stillestående processer i tilstødende organer;
  • vaskulær sygdom
  • trauma;
  • sygdomme, der reducerer immuniteten.

Afkodning af ultralyd i bugspytkirtlen

På grund af umuligheden af ​​palpering af bugspytkirtlen er ultralyd den eneste måde til hurtigt at afklare diagnosen. Afkodning af resultaterne udføres i henhold til et bestemt skema. Den indeholder følgende oplysninger:

  • Beliggenhed;
  • formen;
  • ekkogenicitet
  • konturer;
  • størrelser;
  • strukturelle defekter eller svulster.

Wirsung-kanalens tilstand og størrelse skal angives. Ifølge disse standarder beskriver en funktionalistisk læge objektivt billedet af bugspytkirtlen. Dechifrering og analyse af de opnåede data, verifikation af diagnosen samt udnævnelse af behandlingsforanstaltninger udføres af den specialist, der ordinerede ultralyd: gastroenterolog, terapeut, kirurg eller onkolog.

Sonografi er baseret på vævets evne til at blive undersøgt til at absorbere og reflektere ultralydsbølger (ekkogenicitet). Væsker udfører ultralyd, men reflekterer det ikke - de er anekoiske (f.eks. Cyster). Tætte parenkymale organer (lever, nyrer, bugspytkirtel, hjerte) såvel som sten, tumorer med høj tæthed absorberer ikke, men reflekterer lydbølger, de er ekko-positive. Og normalt har disse organer en ensartet (homogen) granulær struktur. Derfor manifesterer enhver patologisk dannelse sig i ultralydsbilledet som et område med ændret ekkogenicitet - øget eller formindsket.

Normale størrelser på bugspytkirtlen: tabel

For at afklare bugspytkirtlenes patologi sammenlignes al information opnået under sonografisk undersøgelse med standardindikatorerne i en særlig tabel. Med en signifikant uoverensstemmelse i indikatorerne drages konklusioner om tilstedeværelsen af ​​den påståede sygdom.

AFDELINGENSTØRRELSE
Hoved11-35 mm
Legeme4-30 mm
Hale7-30 mm

Hos voksne udtrykkes indikatorerne for hele organets normer med følgende etablerede tal:

  • længde: 14-23 cm;
  • bredde: 9 cm;
  • tykkelse: 3 cm.

Dimensionerne på bugspytkirtlen, som ethvert undersøgt organ, måles i millimeter - dette indikerer den høje nøjagtighed af teknikken. Selvom de formationer, der opdages, kan være op til flere titalls centimeter.

En let stigning i ekkogeniciteten af ​​bugspytkirtlen med alderen eller den lille størrelse af dens bestemte del hos mennesker over 55 år hører ikke til patologi. Afvigelsen af ​​de opnåede indikatorer i andre aldersgrupper indikerer en arvelig patologi eller en erhvervet sygdom.

Kirtelform

Bugspytkirtlen er vandret. Dens form varierer; der er ingen præcise standarder. For de fleste er det S-buet eller ligner et komma, men det sker:

  • jævnt fortykket over hele længden;
  • håndvægt.

Med patologisk skade ændres bugspytkirtlen. Opstår:

  • i form af en spiral eller ring;
  • hestesko;
  • afvigende (yderligere)
  • med fordobling af individuelle dele.

Ofte opdages afvigelser og anomalier tilfældigt, når patienten undersøges i forbindelse med andre organers patologi. Nogle defekter har ingen klinisk betydning for sundhed og liv, nogle af dem kan forværres og forværres over tid den generelle tilstand.

Form anomali er skade direkte på selve bugspytkirtlen eller en konsekvens af en alvorlig generel sygdom. Ultralyd afspejler ikke altid alle detaljer: konklusioner drages på basis af indirekte data (områder med indsnævring af Wirsung-kanalen opdages eller der dannes en ekstra kanal). I sådanne tilfælde anbefales det at gennemgå yderligere undersøgelser for at udelukke medfødt anomali, tumor eller andre fokale ændringer.

Topografi

Bukspyttkjertlen er placeret vandret, bag maven, praktisk talt på bagvæggen i maven, 5-10 cm over navlen med en betinget fremspring på den forreste abdominalvæg. Den største del (2/3 af kirtlen) er til venstre for midterlinjen.

Hovedet på bugspytkirtlen er dækket af tolvfingertarmen i form af en hestesko, ovenfra grænser den op til maven.

Kroppen er placeret bag maven, adskilt fra den ved den omentale bursa, til højre kommer i kontakt med leveren, nedenfra - med den lille og delvis med tyktarmen, bag den er den venstre nyre med binyrerne, aorta, cøliaki plexus. Miltvenen løber langs kirtlen.

Halen er buet opad, i kontakt med milten og tyktarmen.

Virsungov-kanal

Wirsung-kanalen strækker sig over hele kirtlen, forbinder med galdekanalen og går ind i tyndtarmen.

Med sonografi er den fælles kanal tydelig synlig. Diameteren er den samme over hele længden - 2 mm. Ekspansion op til 3 mm betragtes som et tegn på pancreatitis. I diagnostik udover størrelse spiller konturernes klarhed og jævnhed, bøjninger, indsnævring og udvidelse, tilstedeværelsen af ​​kalksten eller andre formationer en rolle. Som et resultat påvirker dette størrelsen på bugspytkirtlen..

I akutte inflammatoriske processer i kirtelens væv er der også en ændring i tykkelsen af ​​kanalenes vægge og lumen, men disse parametre er ikke så markante som i kroniske.

Dimensionerne på den fælles kanal ændres, når der opdages yderligere formationer: tumorer, sten, cyster. Hvis det komprimeres udefra af det voksende fremmedvæv, fører dette til indsnævring i et bestemt område og ekspansion før og efter stedet for patologi. Med en avanceret proces øges kirtelstørrelsen. Hvis der opstår en forhindring med en beregning, nedsættes dens åbenhed også, størrelsen ændres, inklusive kirtlen selv stiger. Ud over ekspansion eller sammentrækning er der:

  • fordobling;
  • dele;
  • deformation.

Ultralydsbilleddannelse i forskellige sektioner

For en korrekt sonografisk undersøgelse styres kirtlerne af de store kar, der passerer ved siden af ​​bugspytkirtlen (set i tværsnit) og tilstødende organer der støder op til den (i længdesnittet). Væsentlige vartegn er aorta, miltven. Til dette formål undersøges patienten i forskellige positioner: på bagsiden og på højre side, idet sensoren rettes i forskellige vinkler mod legemsoverfladen.

Beskrivelse af en sund bugspytkirtel i ultralydsprotokollen

Beskrivelsen af ​​bugspytkirtlen hos en sund person, når den undersøges ved hjælp af ultralyd, ser sådan ud: hovedets størrelse - op til 32 mm, krop - op til 25 mm, hale - op til 30 mm. Wirsung-kanalens diameter: 1,5-2 mm. Konturerne er glatte og klare. Ekkogenicitet er normal, strukturen er homogen, svarende til ekkostrukturen i leveren. Yderligere uddannelse ikke identificeret.

Ved vurdering af bugspytkirtelens tilstand tages følgende i betragtning:

  • ekkogenicitet - sammenlignet med vævet i den uændrede lever øges det med alderen;
  • den strukturelle struktur i bugspytkirtelvævet: normal - fin eller grovkornet, men desuden homogen (homogen);
  • korrektionen af ​​det vaskulære mønster - der bør ikke være nogen deformationer.

Computertomografiindikatorer

I uklare diagnostiske tilfælde bruges MR oftere til magnetisk resonansbilleddannelse for at afklare abdominale organers patologi. Hvis det af en eller anden grund ikke passer til patienten, anvendes computertomografi, som har fået en god anmeldelse fra læger om alle specialiteter. Metoden giver dig mulighed for at lave lag-for-lag sektioner af fordøjelsesorganerne i forskellige fremskrivninger, bygge et tredimensionelt billede.

Vævet udsættes for røntgenstråler, og resultaterne behandles af et specielt udviklet computerprogram. De nøjagtige dimensioner af bugspytkirtlen vurderes, yderligere formationer identificeres. For et klarere billede af bugspytkirtlen anvendes iodholdig kontrast. Det giver dig mulighed for nøjagtigt at identificere ændringer i det vaskulære mønster, patologiske ændringer i væv i bugspytkirtlen for at vurdere forekomsten af ​​tumorprocessen.

Der er kontraindikationer: graviditet, barndom, jodintolerance (hvis udført med kontrast), lever- og nyrepatologi.

Udviklingen af ​​moderne medicinske teknologier gør det muligt at diagnosticere bugspytkirtelpatologi i de indledende faser af dets udseende. Kendskab til normale størrelser, evnen til at fortolke de opnåede resultater reducerer forekomsten og opretholder en høj livskvalitet.

Normer af størrelsen på bugspytkirtlen ved ultralyd

Ultralyddiagnostik for mistanke om dysfunktion i bugspytkirtlen er den første og vigtigste metode til påvisning af pancreatitis, diabetes mellitus og forskellige sygdomme i fordøjelsessystemet. Ultralyd er indiceret til mennesker, der ikke overholder en sund livsstil, misbruger dårlige vaner.

Orgelet skifter afhængigt af personens alder. Først vokser den, så forbliver den stabil i lang tid.

Med alderen kan visse ændringer forekomme i bugspytkirtlen, den bliver mindre. Således er der for hver alderskategori visse normer, hvis afvigelser indikerer udviklingen af ​​den patologiske proces.

Dimensioner og placering

Bukspyttkjertlen er placeret i bughulen på venstre side under maven (deraf navnet) parallelt med kystbuerne i nærheden af ​​leveren og milten. Der er tre sektioner: hoved (åbner direkte i tolvfingertarmen), krop og hale.

Rollen i kroppen er dannelsen af ​​fordøjelsesenzymer og syntesen af ​​insulin, som er ansvarlig for koncentrationen af ​​glukose i blodet. Således er jern involveret i vævsernæring. Overtrædelser i hendes arbejde fører til alvorlige endokrine patologier.

Ved betændelse bliver frigivelsen af ​​fordøjelsesenzymer vanskelige, de begynder at fordøje organets parenkym og forårsager udskiftning af normalt væv med bindevæv, nekrose kan forårsage udviklingen af ​​en onkologisk proces.

Hos en sund voksen er den normale størrelse af bugspytkirtlen i området 16-23 cm. Hovedets størrelse er 32 mm. Den længste del er halen, den må ikke overstige 35 mm. Orgelbredde 5 cm.

Hvis alt er normalt, føler personen ikke smerte eller ubehag; orgelet palperes ikke under palpation. Når størrelsen på bugspytkirtlen overstiger 25 cm, og halen er 35 mm, vil dette indikere tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces (med pancreatitis og onkologiske processer, den stiger, et fald indikerer iskæmi eller atrofi).

Noten. Størrelsen på bugspytkirtlen afhænger ikke af personens køn, så de er de samme for mænd og kvinder.

Hos spædbørn er størrelsen på organet omkring fem centimeter. Ved det første leveår øges det med to centimeter, og med ti år vil størrelsen være 15 cm. Yderligere vækst vil blive bremset, indtil hormonelle ændringer i kroppen.

Under puberteten vokser orgelet til sin normale størrelse, som hos en voksen, og er fuldt dannet efter 18-20 år. For mange finder den endelige dannelse sted i en alder af 16 år.

Den vigtigste udstrømningskanal for fordøjelsesenzymer, der produceres i kirtlen, er Wirsung-kanalen (20 cm lang), i hvilken mindre udskillelseskanaler dræner. Det starter i halen og løber langs hele kirtlen og løber til sidst ud i tolvfingertarmen.

Hvis dens størrelse overstiger normen, indikerer dette tilstedeværelsen af ​​en smertefuld proces, i de fleste tilfælde er det pancreatitis. I dette tilfælde forstyrres fordøjelsen og assimileringen af ​​mad, da enzymer ikke kommer ind i maven i den krævede mængde. Deres overskud i kirtlen fører til, at det begynder at fordøje sig selv.

Du kan se ændringerne ved hjælp af ultralyd, CT eller MR. De sidste to metoder er de mest informative, men prisen på sådan diagnostik er ret høj, foruden med computertomografi udsættes en person for en betydelig dosis radioaktiv stråling.

Diagnosticering af ultralyd i bugspytkirtlen

Ultralyddiagnostik af abdominale organer er ordineret til visse indikationer, når der er mistanke om tilstedeværelsen af ​​patologier.

En ultralydsscanning skal udføres, når følgende symptomer vises:

  • smerter i venstre hypokondrium;
  • smertefulde fornemmelser ved sondering eller tilstedeværelsen af ​​uforståelige formationer
  • symptomer på fordøjelsesforstyrrelser: vægttab, ændringer i afføring;
  • blodtal, der indikerer pancreatitis eller diabetes mellitus;
  • tyngde i maven efter at have spist
  • deformation af tolvfingertarmen
  • tegn på gulsot (hudens gulhed).

Vigtig. Det er umuligt at stille en diagnose på basis af ultralyd alene, men de opnåede resultater i løbet af denne undersøgelse er vigtige for at bestemme sygdommen. Fordelene ved denne metode er lave omkostninger, sikkerhed, enkelhed og højt informationsindhold..

Hvad vil ultralyd vise

Ved ultralydsundersøgelse af organer er de diagnostiske tegn på sygdomme:

  • morfologiske ændringer i orgelet;
  • ekkogenicitet af væv;
  • størrelsen af ​​orgelets dele
  • tilstedeværelse af sæler eller neoplasmer.

Diagnostik involverer ikke kun undersøgelse af bugspytkirtlen, men også nærliggende organer: lever, galdeblære, milt og deres kanaler. Hvis afvigelser fra normen på undersøgelsestidspunktet er mere end 5 mm, er dette grundlaget for at antage en akut eller kronisk sygdom.

Følgende er patologier bestemt ved ultralyd:

  1. Pankreatitis Akut (krænkelse af vævsstruktur, ødem i kirtlen) eller kronisk (cystiske formationer, sten lokaliseret i kanalerne, sæler i parenkymet, stigning i størrelse).
  2. Svulster (godartede eller ondartede). I dette tilfælde er komprimerede foci, deres placering og læsioner af lymfeknuderne synlige. Lægen kan måle tumorenes størrelse. Disse tegn kræver obligatorisk bekræftelse ved hjælp af mere højpræcisionsmetoder (CT og MR), og en undersøgelse af histologisk materiale vil også være påkrævet.
  3. Nekrose, abdominal dropsy (ascites), bylder.

For at ultralyd korrekt og så klart som muligt kan vise alle nuancer af bukenes organers struktur, skal du vide, hvordan du korrekt forbereder dig til den kommende undersøgelse. Hvis dette ikke gøres, vil nøjagtigheden af ​​resultaterne falde med 30-40%..

Essensen af ​​den diagnostiske undersøgelse er refleksion af ultralyd fra væggene i organer og visningen af ​​deres konturer på monitoren af ​​det diagnostiske apparat. For bedre adgang til ultralydsbølger vil lægen bede patienten om at ligge på sin side flere gange og holde vejret.

Til undersøgelse skal du tage et håndklæde og vådservietter for at tørre den gel, der er påført huden af. Instruktioner til forberedelse til undersøgelsen er angivet i tabellen.

Bord. Forberedelse til ultralyd i bugspytkirtlen:

Hvad der skal gøresKommentar
En ultralydsscanning udføres om morgenen, fordi fordøjelsesorganerne ikke skal indeholde mad. Der skulle være en let aftensmad natten før; du kan ikke spise om morgenen. Undersøgelsen udføres på tom mave.
I løbet af dagen bør du afstå fra at drikke kulsyreholdige drikkevarer og fødevarer, der forårsager gæring. For at få et godt overblik over bugspytkirtlen, bør der ikke akkumuleres gasser i tarmene og maven, ellers forvrænges dataene. For at reducere gasdannelsen dagen før ultralydet skal du tage espumisan (to tabletter til hvert måltid).
Hvis en person ikke har fordøjelsesproblemer og regelmæssigt afføres, skal der ikke gøres noget. Men som regel har mennesker med gastrointestinale patologier disse problemer. Derfor anbefales det før afslutningen af ​​undersøgelsen at tage aktivt kul og afføringsmidler..

Nuancerne ved ultralyd i bugspytkirtlen

Undersøgelsen tager højde for patientens vægt og alder. Hos overvægtige mennesker er størrelsen på organet større, og jo ældre personen er, jo højere er vævets ekkogenicitet..

Barnets organ vil være mindre, vægten betyder også noget, hvilket lægen nødvendigvis tager i betragtning af lægen under undersøgelsen. I slutningen af ​​proceduren foretages en beskrivelse inden for få minutter, der træffes en beslutning om normen eller afvigelser, og konklusionen overdrages.

Det giver mening at tage et billede af maveorganerne i nærvær af patologier, så det i fremtiden vil være muligt at sammenligne.

En person er sund, hvis:

  • væv med homogen ekkogenicitet, der er ingen signifikante diffuse ændringer eller neoplasmer (cyster, sten eller tumorer);
  • orgelet har en klar, lige omrids, konturerne ændres ikke;
  • alle størrelser er inden for acceptable værdier (normalt er størrelsen 16-23 cm, bredden på kirtelens krop er 21-25 mm, bredden på hovedet er op til 35 mm, halen er 30-31 mm, diameteren af ​​den wirsung kanal i hovedområdet er 2,6-3,3 mm ).

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen er angivet ved nedenstående afvigelser:

  1. Pankreatitis er den hyppigst diagnosticerede diagnose i strid med kirtelstrukturen i form af dens forstørrelse og vævsdiffuse ændringer. I dette tilfælde kan konturerne være dårligt synlige, ekkogeniciteten falder. Hvis der er vanskeligt at skelne zoner med tæt ekkogenicitet, der smelter sammen i et enkelt hulrum, er dette starten på pancreatonekrose. Som regel er hulen af ​​disse cyster fyldt med purulente masser;
  2. Hvis der opstår vævsdød i kirtlen ledsaget af frigivelse af pus, dannes i dette tilfælde et hulrum, som til en vis grad er fyldt med flydende sekreter. Når du skifter kropsposition, kan væskesvingninger registreres;
  3. Tilstedeværelsen af ​​pseudocyster på ultralydsmaskinens skærm ses i form af anekoiske hulrum fyldt med væske;
  4. Mistænkt gulsot diagnosticeres, når der opdages en indsnævring eller blokering af galdegangene;
  5. Onkologiske neoplasmer er synlige som tydeligt skelne heterogene foci. I dette tilfælde skal lægen meget nøje undersøge de patologiske foci, især i halen.

Bemærk. Alle ændringer opnået ved hjælp af ultralyd er ikke en endelig diagnose og kræver yderligere undersøgelse.

Forstørrelse af lever og bugspytkirtel

Sygdomme i bugspytkirtlen påvirker andre organers funktion som milt, lever, nyrer og hjerte negativt. Dette sker især ofte i mangel af passende behandling, eller hvis en person ikke følger en diæt, drikker alkohol.

Lever med pancreatitis

Med de eksisterende patologier i bugspytkirtlen, ledsaget af nekrose, kommer toksiner, der kan forgifte hele kroppen ind i blodet. Ca. 90% af dem neutraliserer dog leveren. Dette forklarer dens stigning i langsigtede eller signifikante patologier i bugspytkirtlen..

Hvis en ultralydsscanning viste en forstørrelse af leveren, betyder det hæmning af dens funktioner og manglende evne til at rense blodet fuldt ud. I tilfælde af at situationen får lov til at strømme, begynder deformationsprocesser i levervævet, og blodgennemstrømningen i organet vil ændre sig. Negative ændringer begynder straks at dukke op i hele kroppen og forværre en allerede vanskelig tilstand for en person.

Lever i diabetes mellitus

Forstørrelsen af ​​organet udvikler sig på grund af fedtdegeneration i leveren (hepatose). Dette er en konsekvens af type 2-diabetes på baggrund af langvarig pancreatitis. I dette tilfælde fører kroniske sygdomme i bugspytkirtlen til nedbrydning af sekretoriske celler, der er ansvarlige for syntese af insulin, på grund af hvilken dets koncentration i blodet falder kraftigt..

I de indledende faser af denne proces behandler hepatocytter ret vellykkede lipiddråber, der akkumuleres i cellerne, men efterhånden som de diabetiske processer skrider frem, går denne funktion tabt, og fedt begynder at ophobes i levercellerne. Når det bliver for meget, opstår celledød på grund af brud på den cytoplasmatiske membran.

Lipiddråber frigivet fra ødelagte celler smelter sammen i store fedtophobninger. Sådan dannes en cyste i leverparenkymet, hvilket fører til dens udvidelse. Denne patologi kan detekteres ved hjælp af ultralyd.

Top