Kategori

Interessante Artikler

1 Kræft
Sådan sænkes niveauet af androgen hos en kvinde med folkemedicin
2 Kræft
Årsager til smerte, sved og svie i halsen og behandling af patologier
3 Hypofysen
TSH og T4 norm - indikationer til analyse af skjoldbruskkirtelhormoner og fortolkning af resultaterne
4 Jod
Hvad siger røde prikker og blærer på hals og mandler hos børn og voksne??
5 Kræft
Hvilket organ der producerer insulin i den menneskelige krop, dets egenskaber og funktioner
Image
Vigtigste // Strubehoved

Progesteron test


Progesteron kaldes også graviditetshormonet. Æggestokkens corpus luteum producerer progesteron - en kirtel, der dannes i æggestokken efter frigivelsen af ​​ægget fra folliklen (ægløsning). Hvis undfangelse ikke forekommer, dør corpus luteum efter 12-14 dage, og menstruationsblødning begynder. Hvis befrugtning af et æg sker, fortsætter corpus luteum med at producere progesteron indtil den 16. uge af graviditeten, hvorefter den allerede dannede moderkage begynder at producere hormoner. Ud over æggestokkene syntetiseres progesteron også af binyrerne..

Progesteron fungerer

Progesteron er vigtigt i alle faser af graviditeten. Det er nødvendigt at forberede livmoderens endometrium til implantation af et befrugtet æg og den efterfølgende bevarelse af graviditet. Også dette hormon påvirker nervesystemet og forbereder kroppen til at føde et barn og fødsel. Progesteron reducerer aktiviteten af ​​livmoderens muskler og forhindrer dens sammentrækning; undertrykker immunsystemet og forhindrer afstødning af æg fra kroppen fremmer livmodervæksten. Progesteron fremmer udviklingen af ​​mælkekirtler, der er ansvarlige for mælkeproduktion. Ved hjælp af dette hormon produceres talg.

Hos en ikke-gravid kvinde stiger progesteronniveauerne i den præ-ovulatoriske periode og toppede midt i lutealfasen og vendte tilbage til deres oprindelige niveau i slutningen af ​​cyklussen. Hos en gravid kvinde fordobles progesteronindholdet med 7-8 uger og øges derefter gradvist til 37-38 uger. Lavt progesteronniveau under graviditet kan forsinke fostervækst og afslutte graviditet. Tidlig i graviditeten kan mangel på progesteron føre til abort. For høje niveauer af dette hormon i blodet indikerer sygdomme i det kvindelige produktive system. En analyse af progesteron under graviditeten karakteriserer dens udvikling og hjælper med at forhindre forskellige fosterpatologier.

Uden for graviditet har progesteron også mange vigtige funktioner, herunder at forhindre dannelse af fibrøse cyster, hjælpe med at omdanne fedtvæv til energi og hjælpe med at normalisere blodets viskositet og sukkerindhold. Derfor kan progesterontest bruges til at overvåge kvinders sundhed gennem hele livet..

Hvornår skal testes for progesteron?

Der er en række indikationer for at tage progesteron hormon test:

  • Menstruations uregelmæssigheder
  • Infertilitet
  • Dysfunktionel livmoderblødning af uforklarlig ætiologi;
  • Anden halvdel af graviditeten (til vurdering af moderkagen)
  • Diagnosticering af langvarig graviditet;
  • Mistænkt ovariepatologi;
  • Mistænkt testikelpatologi (hos mænd)
  • Mistænkt binyre- og skjoldbruskkirtelpatologi hos mænd og kvinder.

Nøjagtigheden af ​​dine progesteronblodprøveresultater afhænger af mange faktorer. Af hensyn til undersøgelsens pålidelighed er det nødvendigt at overholde visse betingelser, herunder det er vigtigt at vide, hvornår man skal tage en progesterontest. Hos kvinder udføres analysen normalt på dag 22-23 i menstruationscyklussen, medmindre den behandlende læge har angivet andre udtryk. Undertiden kan lægen ordinere en "dynamisk analyse", som skal udføres på forskellige dage i menstruationscyklussen.

For at teste for progesteron kræves blodserum, så blod tages fra en vene. De generelle regler for testning af progesteron indebærer at tage blod om morgenen på tom mave, det vil sige, at der skal gå 8-12 timer mellem sidste måltid og blodopsamling. Før du tager testen, kan du kun drikke vand. Hvis det ikke er muligt at tage testen om morgenen, er det tilladt at tage blod efter en faste periode på 6 timer. I dette tilfælde skal du udelukke fedt under morgenmaden. Inden du tager en blodprøve for progesteron, skal du informere din læge om den medicin, du tager, da nogle medikamenter påvirker niveauet af hormoner i kroppen. Kvinden bliver nødt til at underrette sygeplejersken om dagen for hendes cyklus eller overgangsalderen. Hvis vi taler om en analyse for progesteron under graviditeten, bliver du nødt til at navngive dets betegnelse.

Analyse for progesteron: normer

Normalt blodprogesteron hos mænd og kvinder i overgangsalderen er mindre end 0,64 nmol / l.

Hos kvinder i den fødedygtige alder afhænger analysen af ​​hormonet progesteron af fasen i menstruationscyklussen:

  • Den første halvdel af menstruationscyklussen (follikelmodning) - fra 0,32 til 2,23 nmol / l;
  • Midten af ​​menstruationscyklussen (ovulatorisk fase) - fra 0,48 til 9,41 nmol / l;
  • Anden halvdel af menstruationscyklussen (luteal fase) - fra 6,99 til 56,63 nmol / l;

Under graviditet stiger progesteronniveauet markant:

  • 1 - 13 uger - fra 8,9 til 468,4 nmol / l;
  • 14 - 27 uger - fra 71,5 til 303,1 nmol / l;
  • 28-41 uger - fra 88,7 til 771,5 nmol / l.

Progesteron: normen hos kvinder, årsagerne til afvigelser

Progesteron er et steroidhormon, der produceres hos mennesker af begge køn. Østrogener og progesteron i blodet er til stede i lave koncentrationer hos mænd og i høje koncentrationer hos kvinder. Progesteron hos kvinder påvirker menstruationscyklussen, intrauterin udvikling af fosteret, graviditet.

Hvad er progesteron

Hormonet progesteron er dannet af kolesterol, som gennemgår en række biokemiske reaktioner. Dets sekretion opstår af corpus luteum (en midlertidig formation, der udskilles efter ægløsning) og binyrerne. Hvis en kvinde har graviditet (graviditet), inkluderer corpus luteums funktioner frigivelse af overskydende progesteron. Livmodervævet og dets ernæring fra karene øges.

Vigtig! Under drægtighed forekommer den indledende fase af hormonsyntese inde i moderkagen, resten af ​​processen ender i fosteret.

I de senere uger af graviditeten syntetiseres progesteron af moderkagen. Mere progesteron er nødvendigt for at opretholde graviditet, øge livmoder ernæring.

Progesteron produceres under påvirkning af luteotropisk hormon. Dens mængde afhænger af fasen af ​​kvindens menstruationscyklus. Den maksimale top forekommer i perioden efter ægløsning (luteal fase). Ved slutningen af ​​cyklussen kommer antallet til en minimumskoncentration.

Kun en lille mængde progesteron er fri, resten danner et kompleks med proteiner.

Udskillelse af stoffet udføres gennem nyrerne.

Progesteron fungerer

Progesterons rolle i en kvindes krop er forskellig..

  1. Påvirker produktionen af ​​andre kønshormoner og syntesen af ​​kortikosteroider og aldosteron (produceret af binyrerne).
  2. Forbereder en kvindes krop til undfangelse og fødsel af et foster. Endometrium forbereder sig på accept af et befrugtet æg, dets kontraktilitet aftager. De vaginale sekreter bliver tykke, hvilket forhindrer sæd.
  3. Reducerer immunitetens aktivitet, hvilket reducerer dens aktivitet i forhold til fosteret (det fungerer som et fremmed objekt for immunitet).
  4. Lindring af fødselsprocessen på grund af et fald i mængden af ​​hormonet progesteron.
  5. Stimulerer brystudvikling for at forberede sig på amning.
  6. Indeslutning af amning under drægtighed. Efter fødslen falder antallet af hormon, hvilket fører til frigivelse af råmælk og mælk.
  7. Forbedrer hudens kvalitet på grund af tilstedeværelsen af ​​progesteronreceptorer på den. Med alderen bliver mængden af ​​hormon mindre, rynker vises.
  8. Stimulerer produktionen af ​​neurohormoner (allopregnanolon).
  9. Sammen med neurohormoner stimulerer det hjernens neuroner, der er ansvarlige for kvinders seksuelle opførsel.

Sådan doneres blod korrekt til progesteron

Eksterne faktorer ændrer forskningsdataene. Derfor skal du følge en række regler og spørge din læge, hvordan man korrekt tager en progesterontest:

  • stop med at drikke alkohol en uge før undersøgelsen;
  • dagen før testen skal du ikke spise fede fødevarer, da hormonet er dannet af kolesterol;
  • annullere al medicin en uge før undersøgelsen, hvis et lægemiddel ikke kan udelukkes på grund af sundhedsmæssige forhold, skal du informere lægen om det;
  • udelukke seksuel aktivitet før analyse;
  • eliminere enhver stress, fysisk aktivitet
  • ryger ikke på dagen for undersøgelsen;
  • blod til progesteron tages på tom mave.

Da antallet af hormoner ændres under menstruationscyklussen, skal du vide, hvornår du skal tage progesteron.

Blod til forskning doneres 3 gange (7, 14, 21 dage efter cyklussen). Denne teknik viser i hvilken fase overtrædelsen opstår..

Blod til progesteron tages fra en vene. Det tilrådes at gøre dette om morgenen. Hvis dette ikke er muligt, udføres indsamlingen af ​​intravaskulær væske senere. Men det sidste måltid skal være mindst 6 timer før testen..

Progesterons hastighed pr. Dag i cyklussen

Progesteronhastigheden hos kvinder afhænger af alder, cyklusfase. Efter overgangsalderen falder mængden normalt kraftigt. Hvis en kvinde tager prævention, øges hormonet. Hos gravide er indikatoren anderledes.

Tabel over normale niveauer af progesteron i en sund kvindes blod om dagen i cyklussen.

CykeldagIndikator, nmol / lIndikator ved brug af svangerskabsforebyggende stoffer, nmol / l
1-150,95-4,74Op til 3,5
16-222.4-9.561,5-5,5
23 dage og mere16,3-86,03-66,5

Hvis befrugtning af ægget har fundet sted i den kvindelige krop og dets introduktion i livmoders endometrium, ændres indikatoren.

Tabel over niveauet af progesteron hos kvinder er normalt, karakteristisk for graviditet.

Sigt, ugerNormal mængde indikator, nmol / l
1-1415-108
14-2861,2-158,3
28-4017.4-508.3

Forstyrrelse af progesteronniveauer

Hvis en kvinde har lidelser i kroppen forbundet med en stigning i niveauet af hormonet, vises følgende symptomer hos kvinder:

  • ændringer i hudens kvalitet (udseendet af acne);
  • øget hårvækst på arme, ben, ansigt;
  • en stigning i kropsmasse uden nogen åbenbar grund
  • hyppige humørsvingninger, depression
  • neuralgi: hovedpine, kvalme;
  • udsving i blodtrykket
  • forstyrrelser i menstruationscyklussen (lange forsinkelser, menstruationens udseende ikke hver måned);
  • ændringer i indholdet af vaginal udflåd (øget viskositet, blodig urenheder);
  • bryst ømhed.

Disse tegn er karakteristiske for mange sygdomme, så lægen fortæller, hvad det er, og ordinerer yderligere tests for at opdage sygdommen og fortæller, hvordan man reducerer progesteron.

Et højt niveau af indikatoren er karakteristisk for binyrens patologi og nedsat befrugtning af ægget, kræft.

  1. Medfødt sygdom i binyrebarken, der ændrer dens funktion. Dette fører til en forstyrrelse i frigivelsen af ​​alle binyrerne: nogle af dem falder, andre øges.
  2. Bobledrift. Dette er en patologi for dannelsen af ​​et befrugtet æg på trofoblaststadiet. Satsen er højere end under en sund graviditet.
  3. Ondartet svulst i æggestokkene fører til en kraftig stigning i hastigheden.

Lavt progesteron hos kvinder uden graviditet bestemmes ved hjælp af tre blodprøver eller på tidspunktet for dets maksimale værdi. Hormonet syntetiseres hovedsageligt af corpus luteum, dets niveau under det normale indikerer dets patologi.

Følgende symptomer vises på grund af lavt progesteron:

  • en person bliver deprimeret, bliver irritabel;
  • kropsvægt stiger
  • blodtrykket er for højt
  • hår falder ud
  • oppustethed vises
  • menstruationscyklusens periode er forstyrret;
  • hypersalivation vises (overdreven sveden)
  • graviditet afbrydes spontant
  • udledning fra skeden blandet med blod;
  • hypotermi (fald i kropstemperatur) med blå lemmer.

Hvis der ikke er ægløsning, skelnes der mellem følgende årsager til øget progesteron hos kvinder:

  • follikulær fibrose (erstatter dem med bindevæv);
  • forkert dannelse af corpus luteum
  • krænkelse af overgangen af ​​folliklen til corpus luteum.

Hvis ægløsning vedvarer, er årsagerne til lavt progesteron:

  • en stigning i dannelseshastigheden af ​​corpus luteum i æggestokken efter ægløsning, hvor hormonet ikke har tid til at danne;
  • konstant stress
  • et kraftigt fald i kropsvægt
  • overdreven fysisk aktivitet.

I en sund graviditet øges antallet af progesteron med varigheden, det vil sige, at dens højdepunkt nås i tredje trimester. Faldet i indikatoren under drægtighed afhænger af dens varighed:

  • op til 16 uger er årsagen corpus luteum (det producerer et hormon);
  • efter 16 uger udvikler moderkagen og udviklingen af ​​en indikator inde i den begynder.

Der er sygdomme, der udvikler sig som en konsekvens af effekten på kroppen.

  1. Godartede svulster (uterine fibromer, formationer i brystkirtlerne).
  2. Kronisk uden graviditet. En reduceret mængde progesteron stimulerer sammentrækningen af ​​glatte muskler, så udviklingen af ​​fosteret sker ikke, og det afvises fra livmoderen.

Hvad påvirker det nedsatte og øgede niveau af progesteron hos kvinder

Et overskud af progesteron under graviditeten afbalanceres af en stigning i antallet af andre hormoner. Men hvis det er fraværende, sker der ændringer i kvindens udseende og hendes velbefindende:

  • hævelse af ekstremiteterne (hormonel ubalance påvirker vand-saltmetabolismen, hvilket fører til væskeretention inde i kroppen);
  • ændringer i hudens kvalitet (skrælning, udslæt, acne med purulent indhold);
  • en stigning i fedtvæv;
  • tarmdysfunktion (diarré, flatulens);
  • en stigning i brystkirtlenes størrelse, deres grovhed, betændelse;
  • psykologisk bliver en kvinde ustabil (hyppige humørsvingninger), træthed, angst vises

Et fald i kønshormonet fører til alvorlige konsekvenser. Derfor er du nødt til at diagnosticere årsagen i tide og fjerne den. Et fald i indikatoren påvirker:

  • menstruationscyklus (den går tabt, nogle gange kan den være fraværende)
  • udseendet af livmoderblødning, der opstår uden grund;
  • en kvindes evne til at bære et embryo (det afvises, da et fald i hormonet fører til muskelspasmer i livmoderen);
  • kvaliteten af ​​hår på hovedet hos kvinder (kvindelig alopeci udvikler sig - skaldethed);
  • sundhedstilstand (en person bliver irritabel, sløv, hyppig kvalme eller opkast vises);
  • udseendet af neoplasmer;
  • immunitet (dens funktion falder, hyppige sygdomme vises).

Måder at normalisere hormonelle niveauer på

Hvis en kvindes krop har et overskud af hormonet 1,5 gange eller mere, ordinerer lægen lægemiddelbehandling for at reducere det. En kunstig analog af hormonet, tamoxifen, clomiphen, anvendes. Lægen og patienten skal sikre sig, at kvinden ikke er gravid. Ellers, når du tager stoffet, vil indikatoren falde, livmoderen begynder at trække sig sammen. Et abort.

Lægemiddelbehandling er sjældent ordineret. Hvis progesteronniveauet er mere end 1,5 gange højere end normalt, ordinerer lægen en særlig diæt for at reducere progesteronniveauet:

  • udelukke proteinprodukter (kød), mejeriprodukter (mælk, kefir, creme fraiche);
  • udelukke vegetabilske fedtstoffer (solsikkeolie);
  • fjern bælgfrugter, græskar fra kosten
  • tage vitaminer (A, C, E);
  • drik afkog af urter (mynte, bjergaske, nelliker);
  • du kan ikke drikke medicin, der øger progesteron hos en kvinde (Utrozhestan, Endometrin).

Diæten til en patient med højt progesteron bør omfatte: fisk, oksekød uden fedt, frugt, grøntsager.

Hvis lægen opdager lavt progesteron hos en kvinde, ordineres terapi, der vil øge det og helbrede infertilitet.

  1. Lægemiddelterapi med det formål at genopfylde manglen på progesteron hos kvinder. Naturligt progesteron, Utrozhestan, Crinon, Duphaston anvendes. De kan ikke bruges, hvis en kvinde har ondartede svulster eller diabetes mellitus.
  2. Urtepræparater: Cyclodinon, Mastodinon. Lægemidlerne regulerer menstruationscyklussen, reducerer kontraktiliteten i livmoders endometrium og påvirker kvindernes krop.
  3. Kost. Kosten inkluderer protein, mejeriprodukter. Disse inkluderer rødt kød, kylling, mælk, creme fraiche. Lam indeholder en stor mængde hormon, da det indeholder fedt. En forudsætning er brugen af ​​solsikke- og græskarfrø, mandler. Kønshormonet findes i gærprodukter: bagværk, øl.
  4. Folkemedicin. Urter bør ikke bruges, hvis en kvinde bruger hormonelle midler. Folkemetoder inkluderer infusioner af pæon, borax uterus, angelica. De brygges i kogende vand i en dag og drikkes i anden halvdel af menstruationscyklussen, dens overtrædelse stopper.

Hvis hormonet er forhøjet, skal du straks konsultere en gynækolog. Han vil fortælle dig, hvordan du sænker niveauet af progesteron og korrekt udfører terapi uden at skade kroppen, på hvilken dag i cyklussen du skal tage analysen.

Prognosen for sygdommen afhænger af patientens helbredstilstand, niveauet af progesteron i kroppen og terapien.

Forkert brug af hormonbehandling vil føre til konsekvenser, der ikke kan elimineres..

Hormonet påvirker kvinders sundhed, kropsforhold og graviditet. Derfor er det vigtigt, før du planlægger hende, at gennemgå hormonelle tests og finde ud af, hvordan man hæver niveauet af progesteron..

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.

Hvornår og hvordan man får testet progesteron korrekt?

En blodprøve for progesteron bør tages til kvinder, der ønsker at føde et barn og har symptomer på dette hormonmangel. Kønshormonet er et af de vigtigste i processen med at blive gravid og bære en baby. Derfor er det nødvendigt at kende dets niveau i blodet selv før graviditet. Vi finder ud af, hvornår vi skal tage progesteron, når du planlægger, og hvorfor ellers skal du muligvis kontrollere dets niveau.

.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg "alt =" progesteron test "width =" 660 " højde = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks. Bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Progesteron - hvad du har brug for at vide om dette hormon?

Progesteron er et steroid-hormon produceret af den såkaldte corpus luteum. Det er ikke kun kvinde, det er også til stede hos mænd, i hvem det produceres i små mængder af binyrebarken og testikelvævet. Imidlertid er progesteron mere vigtigt specifikt for kvinder, da det er ansvarligt for grundlæggende kvindelige funktioner. Evnen til at blive gravid og bære et barn afhænger direkte af ham.

Hormonets nøglerolle er at sikre en sund graviditet, hvilket bliver muligt på grund af følgende funktioner:

  • påvirker slimhinden i livmoderen og forbereder den til implantation af æg i tilfælde af vellykket befrugtning af ægget;
  • nedsat livmoders kontraktile funktion
  • bidrager til ophør af menstruation efter undfangelse
  • fald i den kvindelige krops immunrespons og derved eliminerer muligheden for føtal afstødning
  • er ansvarlig for udvidelsen af ​​livmoderen og reducerer dens kontraktile funktioner;
  • bremser amning under graviditet og aktiverer den efter fødslen;
  • påvirker væksten af ​​mælkekirtler;
  • bidrager til den fulde udvikling af fosteret.

Med lave progesteronniveauer er chancerne for at blive gravid minimale. Selvom undfangelsen skete, er der risiko for graviditetsafbrydelse. Derfor testes kvinder for at kontrollere niveauet af et vigtigt kønshormon, selv når de planlægger en graviditet..

Virkningen af ​​progesteron på kvindernes krop

Progesteron har en positiv effekt, ikke kun når du planlægger en baby og under graviditet, men virker også på:

  1. Metabolisme. Hormonet progesteron stimulerer appetitten og øger produktionen af ​​insulin efter måltiderne, hvilket reducerer vævets følsomhed over for det, hvilket forklarer pigernes og kvindernes ønske om at indtage en masse kulhydrater og slik i perioden med stigningen. Fremmer aflejring af fedt, især i taljeområdet for at beskytte kroppen i fødevaremangel. Graviditetshormonet påvirker også afslapning af mave-tarmkanalens muskler og en stigning i basaltemperaturen..
  2. Muskuloskeletalsystem: nedbryder muskelvæv, har en positiv effekt på dannelsen af ​​knoglemateriale og hjælper med at slappe af ledbånd og sener, hvilket gør musklerne mere elastiske.
  3. Nervesystemet. Progesteron har en positiv effekt på den kvindelige krop, forbedrer blodcirkulationen i hjernen og hukommelsen, reducerer hyppigheden af ​​anfald og epileptiske anfald, stimulerer væksten af ​​nerveceller og har også en beroligende og smertestillende virkning.

Hvad er progesteron til, og hvordan man tager det?

Med de eksisterende symptomer på progesteronmangel vil analysen for dette hormon give den forventede mor mulighed for rettidigt at identificere mulige overtrædelser og starte behandlingen så hurtigt som muligt for at opretholde graviditet. Efter ægløsningens begyndelse og før begyndelsen af ​​blodig udledning varer lutealfasen, hvorunder en stigning i niveauet af progesteron opstår.

Hvis dette ikke sker af en eller anden grund, er chancerne for graviditet ret lave, og i tilfælde af undfangelse er der risiko for abort. For at graviditeten skal opstå og være i stand til at bære barnet, ordineres en blodprøve for at kontrollere niveauet af hormonet.

.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg "alt =" progesteron test "width =" 660 " højde = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Drug_Testing_Blood-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks. Bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

En blodprøve er indiceret for følgende symptomer:

  • ikke forekomst af graviditet
  • forhøjet blodtryk og hævelse
  • svigt i menstruationscyklussen
  • livmoderblødning ud over menstruation
  • ovariecyst eller tumor;
  • truede abort.

Mænd ordineres for at kontrollere niveauet af hormonet, hvis de har mistanke om patologi i testiklerne, binyrerne eller skjoldbruskkirtlen.

  • i den første fase, follikelstimulerende, er indikatorerne på det laveste niveau;
  • den anden fase er ovulatorisk, hormonets vækst øges gradvist;
  • i den sidste fase, luteal, bemærkes det maksimale niveau af progesteron, hvis vækst provokerede folliklen, der blev til den såkaldte corpus luteum efter frigivelsen af ​​ægget.

Kontrol af progesteronniveauer varierer efter cyklus:

  • med en 28-dages cyklus tages blod på dag 22-23;
  • med en kort menstruationscyklus beregnes en omtrentlig ægløsningsperiode, og der foretages en analyse 4-5 dage efter den;
  • med en lang cyklus, op til 35 dage, - leje i perioden mellem 25 og 29 dage.

I tilfælde af uregelmæssig blødning eller slet ingen gentages proceduren flere gange for at opnå mere nøjagtige resultater..

Gravide kvinder, mænd og piger inden puberteten kan udføre undersøgelsen uanset månedsdag. Inden du tager en progesterontest, skal du:

  • pause efter at have spist i mindst 8 timer, og helst 12, er kun almindeligt vand uden kulsyre tilladt;
  • holde sig til en let diæt i mindst 2-3 dage, eksklusive fede, overkogte og søde fødevarer;
  • afbryde indtagelsen af ​​hormonelle lægemidler om en uge, hvis dette ikke er muligt - lægen skal underrettes om dette for at tage dette i betragtning ved afkodning af resultaterne;
  • 12 timer før testen skal du udelukke alkohol og cigaretter, stærk fysisk anstrengelse og også prøve at undgå følelsesmæssig stress.

.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice- i-prichiny-otklonenij-11.jpg "alt =" progesteron "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 02 / normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona -pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Analysen af ​​progesteron tages ofte af kvinder, når de planlægger en graviditet, da det er i denne periode, at det er vigtigt at kende niveauet af hormonet i blodet, og om der er abnormiteter. Der er en række andre grunde, når forskning er nødvendig, for eksempel i tilfælde af en funktionsfejl i menstruationscyklussen, blodig udledning af ukendt oprindelse osv..

Det er vigtigt at vide, hvordan og hvornår man skal kontrollere progesteron korrekt. Blod tages fra kvinder på dag 22-23 under hensyntagen til, at cyklussen er 28 dage, med en lang - i 25-29 dage, og en kort - biomaterialer tages normalt 4-5 dage efter beregning af den omtrentlige ægløsningstid. I tilfælde af uregelmæssige perioder eller deres fravær anbefaler læger at udføre proceduren flere gange for at opnå mere nøjagtige resultater..

Har du kontrolleret dine progesteronniveauer, mens du planlægger din baby??

Blodprøve for progesteron. Indikationer, teknik, hvilke sygdomme diagnosticerer den? Sådan forbereder du dig til testen?

Progesteron (fra latin "hormon til graviditet") er et kvindeligt kønshormon, der forbereder en kvinde til graviditet. I den kvindelige krop produceres progesteron i æggestokkene, placenta og binyrerne. Dens vigtigste funktion er at sikre graviditet og regulere menstruation..

I den mandlige krop produceres meget mindre progesteron. Det syntetiseres af væv i testiklerne og binyrerne. Hos mænd produceres progesteronbaseret testosteron og en række andre vigtige hormoner, men dets rolle er mindre vigtig end hos kvinder..

Til progesteronanalyse tages blod fra en vene. I laboratoriet oprenses blodserum fra blodlegemer og analyseres ved immunokemisk metode. Moderne analysatorer giver dig mulighed for at få analyseresultatet om et par timer. Gennemsnitlig ventetid 1 dag.

Progesterons rolle i en kvindes krop

Progesteron er et steroidhormon. I den kvindelige krop er dette biologisk aktive stof ansvarligt for reproduktionsprocesserne og påvirker de processer, der forekommer i mange organer..

En kvindes progesteronmangel kan føre til alvorlige konsekvenser:

  • før graviditet - infertilitet på grund af det faktum, at livmoderens endometrium ikke er klar til fastgørelse af et befrugtet æg;
  • under graviditet - spontan abort - abort.
Højt progesteron hos kvinder ledsages også af ubehagelige symptomer:
  • migræne
  • synshandicap;
  • acne;
  • kronisk træthed
  • intermenstruel blødning.

Funktioner ved progesteronproduktion

1. Progesteron hos ikke-gravide kvinder produceres af corpus luteum og i ringe grad af binyrerne. Corpus luteum er en midlertidig endokrin kirtel i æggestokken. Dets navn skyldes farven, hvilket skyldes den store mængde gult pigment - lutein.
Aktiviteten af ​​corpus luteum, og derfor syntesen af ​​hormonet, reguleres af immunsystemet, hormoner i æggestokkene og hypofysen.
Udviklingscyklussen for corpus luteum består af 4 trin:

  1. Spredning. Hver måned modnes en follikel med et æg i en af ​​æggestokkene. Under ægløsning brister folliklen, og ægget frigives i bughulen. Derefter samles follikelvæggene i folder, det "lukker". Blødning opstår i hulrummet, hvilket fremkalder en aktiv opdeling af granulosaceller, der ligger på follikelvæggene.
  2. Vaskularisering. Et stort antal blodkapillærer dannes i follikelvæggene. På grund af deres intensive arbejde har corpus luteum i æggestokken den mest intense blodgennemstrømning fra alle organer i den kvindelige krop..
  3. Blomstrende. Corpus luteum stiger betydeligt i størrelse op til 2,3 cm og stikker ud over overfladen af ​​æggestokken. Det øger progesteronsyntese 30 gange sammenlignet med den indledende fase af menstruationscyklussen. Denne fase skal vare omkring 12 dage. Hvis det falder, siger de, at corpus luteum er utilstrækkelig, og at kvinden ikke kan blive gravid.
  4. Udryddelse. Hvis graviditet ikke har fundet sted, falder cellerne, dystrofiske ændringer forekommer i corpus luteum. Det erstattes gradvist af arvæv og bliver til en hvid krop. Dette ledsages af et fald i koncentrationen af ​​progesteron i blodet..
2. Progesteron under graviditet. Når graviditet opstår, fortsætter corpus luteum med at syntetisere hormonet i yderligere 12 uger, næsten hele første trimester. Dets arbejde stimuleres af embryonets membraner (chorion) ved hjælp af choriongonadotropin. I andet trimester overtager moderkagen funktionen af ​​progesteronproduktion.

Niveauet af hormonet stiger støt fra 9. til 32. uge af graviditeten. I løbet af denne tid øges koncentrationen af ​​progesteron i blodet 15 gange sammenlignet med kroppen hos en ikke-gravid kvinde. Dette hormon styrer ikke kun livmodertilstanden, men også hele graviditetens stofskifte. Takket være progesteron absorberer en kvinde den maksimale mængde næringsstoffer fra mad, hvilket er ledsaget af aflejring af fedtvæv.

Virkningen af ​​progesteron på en kvindes krop

  • På livmoderslimhinden. I løbet af de første 14 dage af menstruationscyklussen (proliferationsfase) påvirkes livmoderen af ​​østrogener produceret af den voksende follikel. De stimulerer aktiv opdeling af endometrieceller. Efter ægløsning bliver folliklen til et corpus luteum og producerer progesteron. Sekretionsfasen begynder, hvis varighed også er ca. 14 dage (en stigning eller formindskelse med mere end 2 dage er patologi). I denne fase har progesteron en direkte effekt på endometrium, hvilket forårsager ændringer, der skaber et gunstigt miljø for fastgørelse af det befrugtede æg og udviklingen af ​​fosteret. Sekretion af livmoderkirtlerne, deres sekretion af slimudskillelser indeholdende glykogen og polysaccharider. Kanalerne i kirtlerne vrides og udvides, hvilket giver dem mulighed for at øge deres areal.
  • Spiral vridning af blodkar. Hormonet gør dem vride og fuldblodige, hvilket er vigtigt for det fremtidige fosters blodcirkulation..
  • Stroma (løst bindevæv, der udfylder hullerne mellem endometriakirtlerne) bliver ødemer og lagrer væske og næringsstoffer.
Et fald i koncentrationen af ​​progesteron i slutningen af ​​cyklussen forårsager: arteriespasmer, forringelse af celleernæring og smeltning af bindevæv i endometrium. Disse ændringer letter slimhindeafvisning under menstruation..
  • Under graviditet. Progesteron forbereder kroppen til fødsel og stimulerer fostrets udvikling.

  • Stopper menstruationscyklussen;
  • Giver livmoderens vækst;
  • Afslapper livmoderens muskler og reducerer dens tone;
  • Reducerer livmoders følsomhed over for stoffer, der forårsager dens sammentrækning;
  • Fremmer ophobning af fedt for at give fosteret og moderen næringsstoffer;
  • Afslapper ledbåndene, hvilket letter fostrets passage gennem fødselskanalen på tidspunktet for fødslen;
  • Fremmer væksten af ​​mælkekirtler (alveoler og lobules), hvilket er nødvendigt for udskillelse af mælk.
  • Om stofskifte.
  • Stimulerer appetitten. Dette forklarer det faktum, at hos kvinder i anden halvdel af cyklussen øges trangen til kulhydrater..
  • Øger evnen til at opbevare fedt - øger kroppens chancer for at overleve under forhold med madknaphed. På grund af tilstedeværelsen af ​​progesteron afsættes fedt i taljeområdet.
  • Afslapper de glatte muskler i mave-tarmkanalen. Dette bremser madens bevægelse og giver kroppen mulighed for at absorbere alle næringsstoffer maksimalt. Fermentering af mad i tarmene og øget gasproduktion kan være en bivirkning..
  • Øger produktionen af ​​postprandial insulin. I dette tilfælde reducerer progesteron vævets følsomhed over for insulin, hvilket øger blodsukkeret. Denne egenskab ved hormonet er forbundet med øget trang til slik før menstruation og under graviditet..
  • Hæver basal kropstemperatur. Takket være denne egenskab er det muligt at bestemme ægløsning..
  • På bevægeapparatet.
  • Nedbrydning af muskelvæv. Øger proteinkatabolisme, som forårsager nedbrydning af muskelceller. Denne kendsgerning bevises ved en stigning i urinstof i urinen i perioder med højt progesteronindhold i en kvindes blod..
  • Afslapning af ledbånd og sener. Bindevævet bliver mere elastisk. Dette gør fødslen lettere, men øger risikoen for skader i anden halvdel af menstruationscyklussen og under graviditeten..
  • Forbedrer knogledannelse.
  • Nervesystemet og søvn. Nedbrydningsprodukterne af progesteron har en beroligende virkning svarende til barbiturater. Det har både positive og negative virkninger. Positive effekter:

  • Forbedrer blodcirkulationen i hjernen;
  • Stimulerer væksten af ​​nerveceller;
  • Forhindrer beskadigelse af neuronernes cellevægge;
  • Stimulerer hukommelse;
  • Reducerer hyppigheden af ​​epileptiske chok og kramper;
  • Virker beroligende og smertestillende.
Med et fald i koncentrationen af ​​progesteron før menstruationsfasen øges irritabilitet og tårevælde, og pludselige humørsvingninger opstår.
  • Immunsystemet. Progesteron undertrykker immunsystemets aktivitet, som undgår konflikt mellem moderen og fosteret, som indeholder et fremmed protein (fars DNA). Imidlertid ledsages undertrykkelse af immunitet af en række ubehagelige reaktioner: udseendet af acne, forværring af herpes og allergier, udseendet af kønsvorter i perioder med høje progesteronniveauer.
  • På huden. Hormonet stimulerer svedtendens og aktiv talgproduktion. Af denne grund bliver huden i anden halvdel af cyklussen fedtet, der opstår betændelse oftere..

Hvorfor ordineres en progesterontest?

Indikationer for ordination af en blodprøve for progesteron

  • Mistænkt ektopisk graviditet. I dette tilfælde vil niveauet af hormonet være lavere end i en normal graviditet (i de tidlige stadier ca. 30 ng / ml);
  • Truslen om ophør af graviditet;
  • Behovet for at bestemme ægløsning, når du planlægger graviditet.
  • Vurdering af lutealfaseinsufficiens ved diagnosen infertilitet;
  • Amenoré - fravær af menstruation hos ikke-gravide kvinder i den reproduktive alder
  • Forstyrrelse af aktiviteten af ​​corpus luteum
  • Behovet for at overvåge moderkagen under graviditeten;
  • Ovariecyst eller tumor fundet ved ultralyd;
  • Tumorer i binyrerne;
  • Evaluering af effektiviteten af ​​behandling med progesteronlægemidler;
  • Børn med medfødte binyrer;
  • Børn med nedsat produktion af steroidhormoner, nedsat pubertet.

Sådan forbereder du dig til en progesterontest

  • I 1-2 uger skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker frigivelsen af ​​progesteron (listen nedenfor). Hvis dette ikke kan gøres, er det nødvendigt at give laboratoriet en liste over lægemidler med en indikation af doser..
  • 12 timer før testen udelukker:
  • fødeindtagelse;
  • alkohol;
  • fysisk træning;
  • rygning.
  • Test om morgenen indtil 11. På tom mave.

På hvilken dag i menstruationscyklussen tages blod til analyse?

Normale progesteronværdier

Ved vurderingen af ​​analysen skal man huske på, at de normale (reference) værdier i forskellige laboratorier kan variere betydeligt. Derfor skal afkodningen af ​​analysen behandles af en gynækolog eller endokrinolog..

En blodprøve for progesteron - indikationer, forberedelse, normer og afkodning. Hvad påvirker niveauet af progesteron i blodet?

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

En progesterontest er en laboratorietest, der udføres for at bestemme koncentrationen af ​​kønshormonet progesteron i blodet. Analysen bruges til at diagnosticere og identificere årsagerne til krænkelser af seksuelle og menstruationsfunktioner hos kvinder, det vil sige hovedsageligt i tilfælde af menstruations uregelmæssigheder, livmoderblødning, infertilitet, funktionelle ovariecyster og til at vurdere, hvordan corpus luteum fungerer..

Analyse for progesteron - hvad er det (hvad det viser)?

For at forstå, hvad en progesterontest er, skal du kende de generelle egenskaber og funktioner i selve progesteron, der udføres af det i menneskekroppen..

Så progesteron i sig selv er et kvindeligt kønshormon, der er involveret i det normale forløb af menstruationscyklus og graviditet. Det vil sige, dette hormon er nødvendigt til normale regelmæssige månedlige cyklusser og for at sikre graviditetsforløbet, så der ikke er spontane aborter eller en frossen graviditet..

Progesteron produceres normalt i kvindekroppen i ulige mængder i forskellige faser af menstruationscyklussen og af forskellige organer. Så i den første fase af menstruationscyklussen, der kaldes follikulær og varer fra den første menstruationsdag til ægløsning, er niveauet af progesteron i en kvindes blod lavt, da det i denne periode kun produceres i binyrerne i en meget begrænset mængde. Og i follikelfasen er progesteron ikke nødvendigt, da det i denne periode er nødvendigt at stimulere væksten og modningen af ​​ægget i æggestokkene og ikke at forberede organer til en mulig graviditet.

I follikelfasen i æggestokkene forekommer follikelens vækst og modning ("boble"), hvor det fremtidige æg er placeret. Efter at folliklen vokser, og ægget i den modnes, brister denne "boble", dvs. ægløsning. Som et resultat af ægløsning frigøres ægget i bughulen, hvorfra det kommer ind i æggelederen og bevæger sig langs det til livmoderen. Og på stedet for den sprængende follikel dannes et corpus luteum, der begynder at producere aktivt progesteron i hele anden halvdel af menstruationscyklussen (luteal fase), der forbereder hele en kvindes krop til en mulig graviditet.

Det viser sig således, at niveauet af progesteron i blodet i den første, follikulære fase af menstruationscyklussen er lavt, da det kun produceres af binyrerne. Yderligere, ca. 10 timer før ægløsning (det øjeblik æg forlader den sprængte follikel), stiger niveauet af progesteron i blodet kraftigt og forbliver det under hele ægløsningstiden, som varer ca. 12 til 36 timer. Efter frigørelsen af ​​ægget fra folliklen stiger dannelsen af ​​et corpus luteum på dets sted, niveauet af progesteron i blodet stiger endnu mere og forbliver det under hele anden fase af menstruationscyklussen (luteal), det vil sige indtil menstruationens begyndelse. Hvis graviditet opstår i cyklussen, forekommer menstruation ikke, og niveauet af progesteron fortsætter med at stige lidt, da dette hormon er nødvendigt for bevarelse og normal udvikling af fosteret. Under graviditeten øges niveauet af progesteron op til den 37-38 uge, og op til 16-17 uger produceres det af corpus luteum i æggestokken, dannet på stedet for den sprængende follikel, og fra den 17-18. uge syntetiseres hormonet af moderkagen.

Sammenfattende det ovenstående er det indlysende, at niveauet af progesteron i en ikke-gravid kvindes blod er lavt i den første halvdel af menstruationscyklussen, stiger kraftigt fra ægløsningstidspunktet, stiger i anden halvdel af cyklussen og når sine maksimale værdier ca. 6-8 dage efter ægløsning, hvorefter det falder lidt, men forbliver højt indtil den sidste dag før den næste periode. I en gravid kvindes krop fordobles niveauet af progesteron med cirka 7-8 uger i forhold til værdierne i anden halvdel af menstruationscyklussen og stiger derefter konstant og gradvist op til 37-38 uger, det vil sige indtil prænatalperioden.

Det er således indlysende, at den biologiske virkning af progesteron er at tilvejebringe betingelser for graviditetens begyndelse og dens yderligere konservering..

Faktisk i anden halvdel af menstruationscyklussen (lutealfasen), der varer fra ægløsning til den næste menstruation, under indflydelse af progesteron, er livmoderens endometrium (slimhinde) forberedt til introduktion af æg i det i tilfælde af graviditet. Så under indflydelse af progesteron bliver endometriumets blodkar krumme, blodgennemstrømningen til livmoderen øges, og næringsstoffer ophobes i slimhindecellerne. Sådanne ændringer er nødvendige for den efterfølgende vedhæftning og udvikling af æg. Hvis graviditet opstår, er det progesteron, der "bevarer" det, da det reducerer livmoders kontraktile aktivitet og forhindrer det i at "afvise" æg.

Derudover stimulerer progesteron produktionen af ​​en særlig sekretion af æggeledernes slimhinde, som giver næring til æggecellen, der bevæger sig til livmoderen..

I betragtning af ovenstående er det helt indlysende, at niveauet af progesteron, bestemt i anden halvdel af menstruationscyklussen, viser, hvor godt corpus luteum i æggestokken fungerer, og om der er en teoretisk trussel om at afslutte en mulig graviditet. I anden halvdel af graviditeten (fra den 17.-18. Uge) viser niveauet af progesteron i kvindens blod, hvor godt moderkagen fungerer, og om der er en trussel om for tidlig fødsel eller fosterdød.

Når man gennemgår en analyse for progesteron i den første halvdel af menstruationscyklussen, vil lægen være i stand til at bestemme tilstedeværelsen og identificere den hormonelle aktivitet af en funktionel ovariecyst (follikulær eller corpus luteum).

Derudover giver niveauet af progesteron i blodet fra ikke-gravide kvinder, bestemt i første og anden fase af cyklussen, dig mulighed for at identificere årsagerne til uterin blødning, infertilitet og menstruations uregelmæssigheder..

Niveauet af progesteron i en kvindes blod viser således, om hendes menstruationscyklusser forløber korrekt, og hvor vellykket en mulig graviditet kan være..

Analyse for 17-OH progesteron

17-OH-progesteron (17-alfa-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, der er et af mellemprodukterne i syntesen af ​​cortisol i binyrerne. På trods af ligheden i navn med progesteron har 17-OH progesteron en anden oprindelse og funktion, og derfor tester for indholdet af disse stoffer i blodet afspejler forstyrrelser i de forskellige organs funktion.

Så 17-OH progesteron syntetiseres i binyrerne, og derfor afspejler bestemmelsen af ​​dets niveau patologien i dette særlige organ. Niveauet af 17-OH progesteron er uden for det normale interval hos mennesker, der lider af binyreinsufficiens, Addisons sygdom, skjoldbruskkirtelsygdomme osv. Derudover påvirker produktionen af ​​unormale mængder 17-OH-progesteron af binyrerne negativt æggestokkens funktion, og derfor har kvinder med indledende binyrepatologi en uregelmæssig menstruationscyklus, manglende ægløsning, infertilitet, hirsutisme (overdreven hårvækst hos kvinder).

Derfor anvendes bestemmelsen af ​​niveauet af 17-OH progesteron i en omfattende undersøgelse af kvinder med infertilitet eller menstruationsdysfunktion for at finde ud af den primære årsag til sådanne lidelser..

Test for, hvilken progesteron der findes, og hvornår man skal tage dem?

I øjeblikket bestemmes niveauerne af progesteron og 17-OH progesteron i blodet inden for rammerne af laboratoriediagnostik af forskellige endokrine lidelser. På trods af lignende og endda næsten identiske navne er disse forskellige hormoner produceret af forskellige organer, der udfører forskellige funktioner og afspejler derfor patologien i forskellige endokrine organer. Så progesteron produceres hovedsageligt af corpus luteum i æggestokkene hos ikke-gravide kvinder og moderkagen hos gravide kvinder og afspejler derfor arbejdet i disse særlige organer. Og 17-OH progesteron produceres af binyrerne og afspejler deres funktion.

Men da både progesteron og 17-OH progesteron påvirker kønsorganernes normale funktion (æggestokke, livmoder osv.), Fører en mangel eller et overskud af nogen af ​​disse hormoner til lidelser i menstruations-, seksuel- og reproduktive funktioner hos kvinder. Følgelig er analysen for begge disse hormoner berettiget til at tage i tilfælde af menstruations uregelmæssigheder, infertilitet, blødning og vanskeligheder med samleje. På trods af et lignende spektrum af patologier, hvor levering af test for progesteron og 17-OH progesteron er vist, gives disse hormoner stadig i forskellige situationer. Overvej i hvilke tilfælde du bare skal tage progesteron, og hvornår - 17-OH progesteron.

Hvis en kvinde med en normal normal krop, hvor puberteten forekom på normale tidspunkter, og der ikke er tegn på overskydende androgener (acne, overdreven hårvækst osv.), Bekymringer om livmoderblødning, amenoré (fravær af menstruation), periodiske uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, kronisk ildfast til behandling inflammatoriske processer i bækkenorganerne såvel som sædvanlige aborter eller frosne graviditeter (2 eller mere), så skal hun testes for progesteron, da problemer i kønsområdet sandsynligvis skyldes mangel eller overskud af dette hormon, det vil sige funktionsfejl i æggestokkene... Med disse tegn har kvinden sandsynligvis enten cyster / cystomer i æggestokkene, eller der er ingen ægløsning.

Hvis en kvinde lider af en uregelmæssig menstruationscyklus, infertilitet, periodisk blødning, vanskeligheder med samleje, og samtidig har hun haft tidlig pubertet, er der acne, overdreven hårvækst, nedsat libido, specifik fedtaflejring i en del af kroppen og andre tegn på funktionsfejl binyrerne, så skulle hun tage en blodprøve for 17-OH progesteron, da helbredsproblemer sandsynligvis først og fremmest skyldes binyrepatologi. Men da binyrerne påvirker arbejdet i alle organer og systemer, inklusive æggestokkene, med binyrepatologi, vises der symptomer på kønsorganerne. I sådanne situationer er forstyrrelsen af ​​seksuelle, menstruations- og reproduktive funktioner sekundær, det skyldes ikke patologier i selve reproduktive organer (livmoder, æggestokke, æggeleder osv.), Men af ​​en sygdom i binyrerne, der forstyrrer kønsorganernes normale funktion. Derfor er det indlysende, at med en forstyrrelse af seksuelle, menstruations- og reproduktive funktioner, der kombineres med tegn på binyredysfunktion (overdreven hårvækst, lav libido, acne, fedme med ujævn fedtaflejring kun i en eller flere dele af kroppen, opkastning, sløvhed, lav fysisk aktivitet osv.), bør der foretages en analyse af koncentrationen af ​​17-OH-progesteron i blodet for at identificere arten og sværhedsgraden af ​​binyredysfunktion.

Kvinder, der lider af infertilitet, skal testes for både progesteron og 17-OH progesteron for at identificere, hvilke organer der har funktionelle lidelser, der kan føre til umuligheden af ​​undfangelse.

Under graviditet rådes kvinder til at blive testet for progesteron, hvis der er mistanke om utilstrækkelig placentafunktion, trussel om abort, intrauterin væksthæmning eller langvarig graviditet. I andre tilfælde, når graviditeten forløber normalt, tidligere var der ikke to eller flere frosne graviditeter, sædvanlig abort osv., Behøver du ikke tage en progesterontest kun for kontrol.

Analyse for progesteron under graviditet

Under graviditet tages en analyse for progesteron i henhold til indikationer og ikke som en del af en rutinemæssig rutinemæssig undersøgelse, der er fastsat og godkendt af protokollerne fra Ruslands sundhedsministerium.

Op til 16-17 ugers graviditet inklusive inkluderer en analyse af progesteron for at vurdere funktionen af ​​corpus luteum, som syntetiserer hormonet i disse perioder og derved sikrer den normale udvikling af graviditeten. Hvis corpus luteum syntetiserer en utilstrækkelig mængde progesteron, er der stor sandsynlighed for graviditetstab på grund af spontan abort eller frysning (frossen graviditet). I de tidlige stadier, op til 16-17 uger inklusive, gives der derfor en progesterontest, når der er fare for abort, eller hvis en kvinde tidligere har haft flere graviditetstab (abort, fading, tilbagevendende abort). I sådanne tilfælde, hvis der findes en mangel på progesteron, ordinerer lægen indtagelsen af ​​lægemidler, der indeholder dette hormon (Duphaston, Utrozhestan), op til den 16.-17. Uge.

Fra 17-18 uger af graviditeten og før fødslen ordineres oftest en progesterontest i tilfælde, hvor der er mistanke om placentainsufficiens, truslen om for tidlig fødsel eller intrauterin væksthæmning ifølge andre undersøgelser. Faktisk udføres syntesen af ​​progesteron fra de 17-18. uger af moderkagen og ikke af corpus luteum af æggestokkene, som på dette tidspunkt allerede er død og ophører med at fungere. Dette betyder, at hvis moderkagen fra den 17.-18. Uge og før fødslen producerer en utilstrækkelig mængde progesteron, så indikerer dette placentainsufficiens og kan føre til en forsinkelse i fosterudvikling og for tidlig fødsel..

Det skal huskes, at når der gives en progesterontest til gravide af ovenstående grunde, er det nødvendigt ikke kun at vurdere niveauet i overensstemmelse med svangerskabsugen, men også dets stigning over en periode. Dette betyder, at i to forskellige kvinder kan blodprogesteronniveauerne i samme svangerskabsalder være helt forskellige, men begge vil være fine. Sådanne variationer i niveauet af hormonet skyldes kroppens individuelle egenskaber. Derfor anbefaler erfarne fødselslæger-gynækologer at tage en progesterontest under graviditet to gange med et interval på 10 til 14 dage. Hvis på samme tid, ifølge resultaterne af to analyser, en stigning i niveauet af progesteron sammen med svangerskabsalderen er tydeligt synlig, så er alt i orden (selvom hormonniveauerne i sig selv vil være ved den nedre grænse for normen eller lidt under normen). Men hvis niveauet af progesteron ikke stiger med svangerskabsalderen, eller hvis koncentrationen er væsentligt under det normale, er dette et alarmsignal, da en sådan situation afspejler truslen om afbrydelse, placentainsufficiens eller intrauterin væksthæmning.

Derudover kan der på 40-42 ugers graviditet tages en progesterontest for at afgøre, om der er en langvarig graviditet eller simpelthen hos en kvinde på grund af individuelle egenskaber er svangerskabsalderen lidt længere end gennemsnittet. Lad os overveje dette aspekt mere detaljeret for at undgå tvetydighed og tvetydighed..

Så en normal graviditet hos en kvinde kan vare 280 - 320 dage. Men for de fleste kvinder varer graviditet 280 dage, dvs. præcis 40 uger, og det er derfor, læger og forskere tager 40 til 42 uger som en gennemsnitlig indikator for en normal graviditet. Glem dog ikke sådan en kendsgerning som en normal graviditet, der varer 320 dage, det vil sige 45 - 46 uger. En sådan lang graviditet kaldes langvarig.

I betragtning af det faktum, at en helt normal graviditet kan vare 40 - 46 uger, opstår spørgsmålet om, hvordan man efter den 42. graviditetsuge kan skelne mellem, om der er en langvarig graviditet eller en normal forlænget graviditet i en bestemt situation. I sådanne tilfælde kommer en blodprøve for progesteron til undsætning, som udføres i perioder på 40 eller flere uger for at skelne mellem langvarig graviditet og langvarig graviditet. Hvis niveauet af progesteron i blodet ved 41,5 uger eller mere af graviditeten er under det normale i tredje trimester, indikerer dette overmodenhed, og i dette tilfælde er levering presserende nødvendigt for at minimere de negative konsekvenser af overmodenhed for fosteret. Hvis niveauet af progesteron i blodet ved 41,5 ugers drægtighed eller mere er inden for det normale interval for tredje trimester, indikerer dette en langvarig graviditet og ikke om langvarig graviditet, og i dette tilfælde er det muligt ikke at udføre akut kunstig fødsel (gennem fødsel eller kejsersnit ), og vent yderligere 2-3 uger efter det naturlige fødsel.

Normalt er koncentrationen af ​​progesteron i blodet hos gravide kvinder som følger, afhængigt af svangerskabsalderen:

  • Den første trimester af graviditeten (1 - 13 uger inklusive) - 9 - 468 nmol / l;
  • Andet trimester af graviditeten (inklusive 14-26 uger) - 71,5 - 303 nmol / l;
  • Tredje trimester af graviditeten (27 uger - før fødslen) - 88 - 772 nmol / l.

Ovenstående standarder er rent vejledende, de er ikke de samme for alle laboratorier, da de bestemmes afhængigt af metoden og det sæt reagenser, der anvendes i en bestemt diagnostisk tjeneste. Det er derfor, for at kunne vurdere, om niveauet af progesteron i en bestemt kvinde er normalt, er det nødvendigt at tage laboratoriet, hvor analysen blev forelagt, standarder for den metode, de brugte, og sæt reagenser. Ellers vil sammenligning af normerne for en metode med aflæsningerne bestemt af en anden metode kun give forgæves skuffelser og bekymringer..

Indikationer til testning af progesteron

Forberedelse til en progesterontest

Det er nødvendigt at tage en progesterontest udelukkende på tom mave efter en periode med faste om natten under søvn. Det betyder, at det er optimalt, at fastetiden varer 8-14 timer, hvor du kun kan drikke vand. Om morgenen, på testdagen, er det ikke tilladt at drikke juice, te med sukker, kompotter og andre drikkevarer, der indeholder frugt eller sukkerkomponenter. Det er kun tilladt at drikke almindeligt vand uden gas.

Hvis analysen for progesteron ikke kan tages om morgenen på tom mave efter en periode med natfaste, kan dette undtagelsesvis gøres i løbet af dagen eller om aftenen. Men i dette tilfælde er det nødvendigt, at der er gået mindst 6 timer efter det sidste måltid, og du skal spise diæt mad og retter, der indeholder en lille mængde fedt.

Det skal dog huskes, at det bedste tidspunkt at donere blod til analyse for progesteron er fra 8-00 til 10-00 om morgenen, da det er i disse timer, at den maksimale koncentration af dette hormon i løbet af dagen bestemmes. På andre tidspunkter er progesteronniveauet lavere end fra 8-00 til 10-00 om morgenen, dog inden for det normale interval. Derfor kan du i teorien til enhver tid donere blod, men i dette tilfælde kan progesteronkoncentrationen være lidt under normal, selvom den i virkeligheden ligger ved den nedre grænse for det normale. Og denne situation vil føre til et uberettiget falsk forskningsresultat..

Umiddelbart før bestået test for progesteron, anbefales det at slappe af i klinikken eller laboratoriet i 15-30 minutter og i løbet af denne tid roe dig ned og komme i godt humør.

12-24 timer før du tager blod til progesteronanalyse, skal du stoppe med at ryge, drikke alkoholholdige drikkevarer, udelukke fysisk og psyko-følelsesmæssig stress (inklusive sports træning). Hvis en person ikke kan stoppe med at ryge i 12 til 24 timer, skal han stoppe med at ryge i mindst 1 til 2 timer umiddelbart før blodprøveudtagning.

2-3 dage før blodprøvetagning til analyse, bør enhver medicin udelukkes, så de ikke påvirker nøjagtigheden ved bestemmelse af koncentrationen af ​​progesteron. Men hvis det af en eller anden grund er umuligt at nægte at tage medicin, skal laboratoriet og den behandlende læge informeres om, hvilke lægemidler der tages, og i hvilke doser..

Forberedelse til at tage en progesterontest hos børn over 5 år er den samme som hos voksne, dvs. som beskrevet ovenfor. Men for børn under 5 år er forberedelsen til testen, at de i en halv time, inden de donerer blod, ikke skal spise, men de skal få små portioner almindeligt rent vand uden kulsyre. I løbet af denne halve time skal barnet drikke 150-200 ml vand (glas).

Hvilke lægemidler påvirker blodprogesteronniveauet

Så følgende medicin kan øge niveauet af progesteron i blodet:

  • Clomiphene (der er en stigning i progesteronniveauet over det normale i anden fase af menstruationscyklussen);
  • Corticotropin;
  • Ketoconazol;
  • Mifepriston;
  • Progesteron og dets syntetiske analoger (injektioner af en olieopløsning af progesteron, Duphaston, Utrozhestan osv.);
  • Tamoxifen;
  • Valproinsyre.

Et fald i niveauet af progesteron i blodet kan forårsage indtagelse af følgende lægemidler:

  • Ampicillin;
  • Goserelin;
  • Danazol;
  • Dinoprost;
  • Carbamazepin;
  • Leupromid;
  • Tromethamin;
  • Orale svangerskabsforebyggende midler
  • Pravastatin;
  • Prostanglandin F2;
  • Phenytoin;
  • Cyproterone;
  • Epostan;
  • Østriol;
  • Ethinyløstradiol.

Sådan testes progesteron?

Hvad tid til analysen?

Først skal du vide, at blod tages fra en vene strengt på tom mave til analyse for progesteron (mindst efter 6 timers afholdenhed fra mad, men bedre end 12-14 timers faste). For det andet er det bedste tidspunkt at donere blod til analyse perioden 8-00 til 10-00 om morgenen, da det er i disse timer, at den maksimale koncentration af progesteron i løbet af dagen bestemmes i blodbanen. Det vil sige på andre tidspunkter af dagen er koncentrationen af ​​progesteron i blodet lavere end i perioden fra 8-00 til 10-00 om morgenen, men stadig inden for normale grænser. Men normerne for hormonets koncentration i blodet bestemmes nøjagtigt i perioden for det maksimale niveau af hormonet.

Derfor er det bedre at donere blod fra 8-00 til 10-00 om morgenen for at vide sikkert, om progesteronkoncentrationen er normal eller ej. Når alt kommer til alt, hvis progesteron er ved den nedre grænse for normen, kan det, når man donerer blod på andre timer, være under normen, og dette vil medføre fejldiagnose og frugtløse behandlingsforsøg.

På hvilken dag i cyklussen for at tage en progesteron test?

Ud over tidspunktet for bloddonation til analyse er den anden vigtige faktor, hvis overholdelse er nødvendig for at opnå et korrekt og korrekt resultat, den dag i menstruationscyklussen, hvor progesteronkoncentrationen skal bestemmes. Med hensyn til dagen for den cyklus, hvor testen skal tages, kan der være to muligheder - enten er det 6-8 dage efter ægløsning (ca. 19 - 23 dage i menstruationscyklussen), eller det er 1-3 dag i cyklus (under menstruation).

Så hvis der er mistanke om en æggestokkeneoplasma (cyste, tumor) eller binyrepatologi, skal progesterontesten tages den 1. - 3. dag i menstruationscyklussen, det vil sige den 1. - 3. dag i den næste menstruation. Hvis niveauet af progesteron i løbet af denne periode øges, indikerer dette oftest en funktionel ovariecyst (follikulær eller corpus luteum). Mindre almindeligt indikerer et højt niveau af progesteron i blodet i første halvdel af cyklussen en hormonel aktiv ovarietumor (cystom). Og endnu sjældnere afspejler højt progesteron i 1-3 dage af cyklussen forstyrrelse af binyrerne. Men i dette tilfælde er der en mangel eller et overskud af andre hormoner og tegn på endokrin patologi (overdreven hårvækst, fedme, acne osv.).

Hvis det er nødvendigt at vurdere arbejdet med corpus luteum, identificere lutealfasens utilstrækkelighed, afsløre årsagerne til dysfunktionel livmoderblødning eller menstruations uregelmæssigheder, indsendes progesterontesten 6 til 8 dage efter ægløsning! Det er meget vigtigt at "fange" ægløsning, bemærk denne dato og den 6. - 8. dag for at blive testet for progesteron. Du kan "fange" ægløsning på forskellige måder - udføre ultralyd på de dage, hvor det omtrent skulle forekomme, måle basaltemperaturen i endetarmen om morgenen eller blot bruge en ægløsningstest (det samme princip som en graviditetstest), der sælges på apoteker.

! Det er vigtigt at vide, at standardindikationen for, at en progesterontest kan tages på dag 19 til 23 i cyklussen, kun er korrekt i en 28-dages menstruationscyklus. Faktisk er det i en 28-dages cyklus, at perioden 6-8 dage efter ægløsning falder på dag 19-23. Og for menstruationscyklusser med en anden varighed (25, 30, 35 dage osv.) Er leveringsperioden i 19 - 23 dage forkert, da den ikke falder på 6-8 dage efter ægløsning. For at opnå det korrekte resultat skal testen tages 6-8 dage efter ægløsning. For at kunne vurdere niveauet af progesteron på det rigtige tidspunkt og undgå fejldiagnose er det nødvendigt at "fange" ægløsning og testes 6 til 8 dage efter, at det opstår.

Gravide kvinder kan testes for progesteron, hver dag de har brug for det..

Progesteron testhastigheder

Før vi citerer specifikke tal for de normale værdier af progesteronniveauer for mænd og kvinder i forskellige aldre, lad os overveje, hvad der menes med normen, og hvorfor de adskiller sig fra laboratorium til laboratorium..

Så normen for en bestemt indikator (i dette tilfælde progesteron) er rækkevidden af ​​værdier, som det kan tage i en befolkning af helt raske mennesker, der bor i et bestemt område og tilhører den samme racetype. Sådanne grænser for normale værdier for ethvert laboratorieparameter bestemmes ved at undersøge raske frivillige. Men disse identificerede normer er kun gyldige, hvis den efterfølgende analyse udføres på nøjagtig samme måde og ved hjælp af et sæt helt identiske reagenser. Det vil sige, det er indlysende, at det for hvert sæt forskellige reagenser og metoden til bestemmelse af den samme indikator er nødvendigt at identificere normerne.

Og i betragtning af det faktum, at hvert laboratorium bruger forskellige sæt reagenser og metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​progesteron, bliver det tydeligt, at de vil have helt forskellige normer, nogle gange meget forskellige fra hinanden. Dette betyder ikke, at det ene laboratoriums normer ikke er korrekte, mens det andet tværtimod er korrekt. Dette betyder kun, at laboratorier bruger forskellige sæt reagenser og metoder til bestemmelse af progesteron i blodet. Og derfor, hvis analysen blev udført i et bestemt laboratorium, er det for at dechiffrere resultaterne nødvendigt at tage normerne for denne særlige institution i øvrigt i kraft på det nuværende tidspunkt. Når alt kommer til alt, seks måneder senere, kan det samme laboratorium begynde at bruge en anden metode eller et sæt reagenser til bestemmelse af progesteron, og derefter vil dets normer ændre sig. Derfor skal normerne for evaluering af resultaterne tages hver gang en analyse indsendes..

Nedenfor i tabellen præsenterer vi to muligheder for normerne for progesteron til de mest almindelige og almindeligt anvendte metoder til bestemmelse og reagenssæt. Desuden vil de første normer for et fælles sæt reagenser blive skrevet efter et kolon eller bindestreg, og de anden normer for en anden ofte anvendt bestemmelsesmetode vil blive angivet ved siden af ​​den første i parentes.

MændKvinder
Drenge 1-10 år:
Mindre end 1,1 nmol / L (eller 0,2 - 1,7 nmol / L)
Piger fra 1 til 10 år:
Mindre end 1,1 nmol / L (eller 0,2 - 1,7 nmol / L)
Drenge 1 - 18 år:
I, II stadier af puberteten ifølge Tanner - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,0 nmol / l)
Garvertrin III pubertet - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,5 nmol / l)
IV stadium af puberteten ifølge Tanner - mindre end 3,5 nmol / l (eller 0,56 - 7,8 nmol / l)
Trin V pubertet ifølge Tanner - 0,7 - 2,6 nmol / l (eller 0,7 - 2,6 nmol / l)
Piger 1 - 18 år:
Garvertrin I pubertet - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,0 nmol / l)
II pubertetsstadium ifølge Tanner - mindre end 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l)
III pubertetsstadium ifølge Tanner - 0,3 - 14,4 nmol / l (eller 0,3 - 14,3 nmol / l)
IV pubertetsstadium ifølge Tanner - 0,3 - 41,6 nmol / l (eller 0,5 - 15,0 nmol / l)
Tanner pubertalt stadium V - 0,3 - 30,4 nmol / l (eller 0,3 - 30,2 nmol / l)
Voksne mænd over 18:
0,3 - 2,2 nmol / L (eller 0,4 - 3,1 nmol / L)
Voksne ikke-gravide kvinder over 18 år og før overgangsalderen:
Follikulær (første) fase af menstruationscyklussen - 0,3 - 2,2 nmol / l (eller 0,5 - 2,2 nmol / l)
Ægløsningsperiode (midten af ​​cyklussen) - 0,5 - 9,4 nmol / l (eller 3,7 - 7,1 nmol / l)
Luteal (anden) fase af menstruationscyklussen - 7,0 - 56,6 nmol / l (eller 6,4 - 79,5 nmol / l)
Voksne kvinder i overgangsalderen:
Mindre end 0,6 nmol / L (eller 0,06 - 1,3 nmol / L)
Gravid kvinde:
Første trimester (1 - 13 uger) - 9 - 468 nmol / L (eller 32,6 - 139,9 nmol / L)
Andet trimester (14 - 26 uger) - 17,5 - 303,1 nmol / L (eller 62,0 - 262,4 nmol / L)
Tredje trimester (27 uger - før levering) - 88,7 - 771,5 nmol / L (eller 206,7 - 782,2 nmol / L)

I nogle laboratorier er progesterontestresultatet ikke angivet i nmol / l, men i ng / ml, dvs. i andre måleenheder. For at konvertere måleenheder til hinanden skal du bruge følgende formler:

  • nmol / l * 0,314 = ng / ml;
  • ng / ml * 3,18 = nmol / l

Afkodning af progesterontesten

Overvej hvad en stigning eller et fald i niveauet af progesteron i blodet kan indikere.

Så en stigning i koncentrationen af ​​progesteron i blodet hos ikke-gravide kvinder og mænd er typisk for følgende tilstande:

  • Dysfunktionel livmoderblødning med en udvidet anden fase af menstruationscyklussen;
  • Sekundær amenoré (fravær af menstruation);
  • Ovariecancer (cyster, cystomer);
  • Nyresvigt (på grund af hvilket progesteron langsomt udskilles fra kroppen og akkumuleres i blodet)
  • Tumor eller hyperplasi i binyrerne;
  • Testikulær tumor hos mænd;
  • At tage medicin, der øger blodhormonniveauerne.

En stigning i koncentrationen af ​​progesteron i blodet hos gravide kvinder observeres under følgende betingelser:
  • Bubble drift;
  • Forsinket modning af moderkagen
  • Dysfunktion af føtal-placentakomplekset.

Et fald i progesteronkoncentrationen hos ikke-gravide kvinder er karakteristisk for følgende tilstande:

  • Follikel persistens (hyperøstrogenisme - øgede niveauer af østrogenhormoner);
  • Mangel på ægløsning
  • Insufficiens i lutealfasen eller lav funktionel aktivitet i corpus luteum;
  • Dysfunktionel livmoderblødning i mangel af ægløsning
  • Primær eller sekundær amenoré (fravær af menstruation)
  • Kroniske inflammatoriske processer i de indre kønsorganer;
  • Primær eller sekundær hypogonadisme;
  • At tage medicin, der sænker blodhormonniveauerne.

Et fald i koncentrationen af ​​progesteron hos gravide er karakteristisk for følgende forhold:

  • Truslen om ophør af graviditet;
  • Placental insufficiens;
  • Forsinket intrauterin udvikling af fosteret;
  • Ægte forlængelse af graviditeten (41,5 uger eller mere).

Hvor skal man testes for progesteron?

Progesterontest kan udføres i private laboratorier på kommerciel basis. Der er sådanne private laboratorier i alle større byer, og filialer til blodprøvetagning findes også i små landsbyer. Blodprøvetagning til analyse i private laboratorier udføres når som helst på anmodning fra klienten, men naturligvis i arbejdstiden.

Derudover kan en progesterontest også bestås i offentlige medicinske institutioner, der har laboratorier, der udfører en sådan undersøgelse. Disse er som regel laboratorier fra store forskningsinstitutter (SRI'er), regionale hospitaler eller byhospitaler, diagnostiske poliklinikker osv. I offentlige institutioner kan analysen efter henvisning fra en læge tages gratis efter først til mølle-princippet. Men hvis en kvinde ønsker at tage prøver uden kø eller efter egen anmodning uden henvisning fra en læge, kan det i en statsinstitution også kun gøres på kommercielt grundlag (betalt).

Tilmeld dig analyse

For at lave en aftale med en læge eller diagnostik skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den nødvendige klinik eller bestille en aftale med den specialist, du har brug for.

Analyse for progesteron - pris

Omkostningerne ved en analyse af progesteron i forskellige laboratorier, både private og offentlige, varierer fra 400 til 1000 rubler.

Progesteron og cyklusvarighed - Video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Top