Kategori

Interessante Artikler

1 Hypofysen
Røde bumser i halsen hos børn
2 Jod
Menu til hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen. Korrekt ernæring
3 Hypofysen
Forkert modtagelse af duphaston
4 Strubehoved
Brystforstørrelse hos mænd - årsager, behandling uden operation og indikationer for operation
5 Test
Sådan øges progesteron hos kvinder
Image
Vigtigste // Jod

Hvis der er højt calcium i blodet.


7 minutter Forfatter: Lyubov Dobretsova 1081

  • Hvad er hyperkalcæmi
  • Årsager til hyperkalcæmi
  • Symptomer
  • Mulige komplikationer
  • Diagnostik
  • Behandlingsmetoder
  • Konklusion
  • Lignende videoer

Calcium er det vigtigste sporstof, hvis indhold bestemmer tilstanden af ​​indre organer og kroppens systemers funktion. I øjeblikket er der kendte mange faktorer, der kan fremkalde hyperkalcæmi - en tilstand karakteriseret ved øget calcium i blodet..

Eksperter advarer om, at hvis ubehandlet, vil hyperkalcæmi føre til udvikling af ledsagende sygdomme og alvorlige helbredsproblemer. Derfor er det nødvendigt at vide, hvad der kan provokere en stigning i et element i blodet, og hvilke symptomer der ledsages af patologi.

Hvad er hyperkalcæmi

Kroppens calciumindhold reguleres af biskjoldbruskkirtlerne, som er placeret lige bag skjoldbruskkirtlen. Når nyrerne producerer mindre calcium, frigiver biskjoldbruskkirtlen et hormon, der signalerer en mangel på stof. Hvis biskjoldbruskkirtlerne virker for aktivt, kan dette medføre overdreven produktion af elementet.

Hovedårsagen til hyperkalcæmi er tilstedeværelsen af ​​osteoresorbatoriske processer, hvor calcium aktivt fjernes fra knoglefibre. Overdreven absorption af calcium i tarmområdet kan også fremkalde denne overtrædelse. Hvis kalkindholdet i kroppen bliver for højt og overstiger 2,55 mmol / l, diagnosticeres personen med hyperkalcæmi.

Årsager til hyperkalcæmi

Et øget calciumindhold i blodet er kendetegnet ved udvikling af acidose - en patologi, hvor der er en skarp krænkelse af syre-base balance og et fald i pH. Blandt hovedårsagerne til stigningen i calcium er:

  • D-vitaminindtag.
  • Endokrinologisk patologi, der fører til aktivering af parathyroidea kirtler. Denne tilstand ledsages af en stigning i calcium og fosfor og fører til øget skrøbelighed i knoglevæv. Ofte observeres parathyroidea hyperreaktivitet hos patienter over 50 år. Desuden lider det retfærdige køn af patologi 3 gange oftere end mænd.
  • Tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer. Kræfttumorer kan også udløse overdreven calciumproduktion. Især diagnosticeres hyperkalcæmi i kræft i blodet, lungerne og brystkirtlerne..
  • Vækst i biskjoldbruskkirtlen.
  • Kronisk nyresvigt.
  • Arvelig hyperkalcæmi.
  • Overdreven forbrug af fødevarer, der indeholder calcium;
  • Knoglemetastaser. Denne proces fører ofte til udskillelse af calciumioner i blodserumet..
  • Tuberkulose.
  • Alvorlige smitsomme sygdomme.
  • Alvorlig dehydrering.

Også calcium er ofte forhøjet hos mennesker, der er tvunget til at føre en stillesiddende livsstil i lang tid (for eksempel med brud eller lammelse). For at finde ud af, hvad der nøjagtigt provokerede højt calcium i blodet, hjælper en omfattende diagnose. Den mest effektive undersøgelse er en komplet blodtælling..

Med denne undersøgelse kan du bestemme niveauet af 2 calcium - totalt og ioniseret. I nogle tilfælde kan historik hjælpe med at bestemme årsagen til overskydende calcium. For eksempel, hvis en patient fortæller lægen, at der er for mange fødevarer, der indeholder et element i kosten, eller hvis patienten er tvunget til at tage medicin baseret på denne komponent i lang tid.

Symptomer

Uanset hvad der forårsagede patologien, vil symptomerne på højt calciumindhold i blodet hos kvinder og mænd være som følger:

  • forringelse og tab af appetit
  • vedvarende afføringsforstyrrelse (de fleste patienter med hyperkalcæmi oplever forstoppelse)
  • konstant tørst, overskydende calcium fører til øget nyreaktivitet, hvorfor en person oftere går på toilettet og konstant vil drikke;
  • muskelsvaghed
  • udviklingen af ​​følelser af angst og depression;
  • kvalme og opkast.

Hvis niveauet af et sporelement er meget højere end normalt, begynder en person at opleve dehydrering. Symptomerne på tilstanden er normalt ret alvorlige. Patienten kan lide af konstant svaghed, svimmelhed og vægttab. Hvis stoffets overskud meget overstiger normen, vil tegnene på denne patologiske tilstand være mere signifikante:

  • konstant svaghed og forringelse af ydeevnen
  • forvirring af bevidsthed op til fremkomsten af ​​hallucinationer;
  • følelsesmæssig ustabilitet
  • krænkelse af hjerterytmen (oftest er der en stigning);
  • delirium.

I de sjældneste tilfælde kan sådanne overtrædelser få en person til at falde i koma og fremkalde yderligere død. Hvis denne tilstand er kronisk, udvikler patienten kronisk hyperkalcæmi. Med denne lidelse begynder der at dannes kalksten i nyrerne, hvis hovedkomponent er Ca. Deres mistanke kan dannes ved rygsmerter, urinvejsfunktion og hyppigt ødem..

Mulige komplikationer

Mange patienter ved ikke, hvorfor højt calciumindhold er farligt, så de ignorerer ofte foranstaltninger til at normalisere det. Men læger advarer om, at hvis det samlede calcium i kroppen øges, i mangel af rettidig behandling, kan denne tilstand føre til udvikling af alvorlige patologier, hvoraf de mest almindelige er:

  • Osteoporose I mangel af terapi begynder calcium at frigives i blodbanen, hvilket gør knoglefibrene tyndere og mere skrøbelige. Patienter, der lider af osteoporose, står ofte over for forskydninger og brud. Også, mere end 85% af patienterne med denne diagnose lider af svær krumning i rygsøjlen..
  • Dannelse af kalksten i nyrerne. Patienter med hyperkalcæmi har en øget risiko for nyre og andre urinsten. Faren ved denne lidelse ligger i det faktum, at den i starten kan være fuldstændig asymptomatisk, hvilket resulterer i, at patologien vil blive opdaget i en forsømt tilstand.
  • Nyresvigt Overskydende calcium fører næsten altid til nyredysfunktion, hvor organet ikke kan klare eliminering af væske fra kroppen og filtrere blodet.
  • Forringelse af nervesystemet. Hvis hypercalcæmi efterlades ubehandlet, kan et overskud af stoffet over tid føre til problemer med nervesystemet. Den mest almindelige CNS-komplikation er demens..
  • Hjerteslagsvigt. Calcium er involveret i reguleringen af ​​puls, et overskud af stoffet fører ofte til uregelmæssig hjerterytme.

Diagnostik

For at identificere, hvorfor en voksen eller et barn har et overvurderet niveau af calcium og for at forstå, hvad denne tilstand betyder, er det nødvendigt at foretage en fuldstændig diagnose. Undersøgelsen af ​​blodets struktur og sammensætning giver dig mulighed for at få komplet information og identificere, hvad der fungerede som en provokerende faktor. En blodprøve hjælper også med at forstå, hvordan indre organer og systemer fungerer korrekt i kroppen..

Som yderligere undersøgelser kan patienten ordineres en røntgenbillede af brystet og lungerne (ordineret for at udelukke kræft og infektiøse læsioner), mammografi (for at udelukke brystkræft), magnetisk resonansbilleddannelse (undersøgelsen hjælper med at afsløre tætheden af ​​knoglestrukturer).

Eksperter advarer om, at nogle lægemidler kan påvirke det diagnostiske resultat. Hvis patienten ordineres til løbende at tage medicin, er det bydende nødvendigt at underrette den behandlende læge om dette..

Hvis det er muligt, anbefaler de fleste læger at stoppe med at bruge medicin 2 uger før undersøgelsen. Inden diagnosen er det også værd at overholde en særlig diæt, der involverer afvisning af fødevarer med et højt calciumindhold: mælk, cottage cheese, ost, friske urter, nødder, tørret frugt, spinat.

Behandlingsmetoder

Hvis calciumindholdet ikke er stærkt afvigende fra de normale værdier, anbefaler lægerne ikke at bruge hjælp fra lægemiddelterapi, da dets indhold vil vende tilbage til det normale efter et stykke tid. Hvis calciumværdien ikke overstiger 2,9 mmol / l., Ordineres patienten en rigelig drink og lægemidler, der har en vanddrivende virkning..

Det skal huskes, at medicin, dosering og administrationsvarighed vælges individuelt for hver patient. Men i de fleste tilfælde ordineres lægemidler som torsemid, furosemid og hypotheazid. Stærke diuretika ordineres kun i fravær af nedsat nyre- eller leverfunktion.

Situationen er en helt anden, hvis patienten står over for svær hyperkalcæmi (værdi 3,7 mmol / l. Og derover). Med en sådan diagnose er det nødvendigt at bestemme, hvad der provokerede elementets overskydende indhold, og først derefter vælge et behandlingsregime. Normalt tildeles patienter indlæggelse, da denne tilstand er farlig og kræver konstant lægeligt tilsyn..

Ofte får patienter dråber med saltvand, og diuretika ordineres (lægemidler vælges afhængigt af nyrernes tilstand og ydeevne). For at undgå overdreven eliminering af elementet kan patienten også ordineres kortikosteroider og bisfosfonater. Hvis lægemiddelbehandling ikke virker, er den eneste vej ud at fjerne parathyroidea..

Sådan øges dit calciumindhold

Overskydende calcium er meget skadeligt for kroppen, men en mangel på elementet kan også føre til udvikling af alvorlige patologier og komplikationer (især hos børn). Hvis der er tegn på manglende element, skal du straks konsultere en læge, der fortæller dig, hvad der forårsagede overtrædelsen, og fortæller dig, hvordan du hæver niveauet.

I de fleste tilfælde rådes patienter, der lider af hypokalcæmi, at indføre i kosten så mange fødevarer, der indeholder vitamin D som muligt. Naturlige gærede mælkeprodukter (mælk, hytteost, ost, creme fraiche) betragtes som særligt nyttige. Solbadning vil også hjælpe med at øge calcium i blodet. Som hjælp kan du bruge multivitaminkomplekser.

Konklusion

På trods af at overskydende calcium ikke altid er forbundet med alvorlige patologier, er det stadig bedre at lave en aftale med en specialist, hvis der vises tvivlsomme tegn. Efter undersøgelse og diagnose vil lægen fortælle dig, hvad der forårsagede denne tilstand og ordinere den passende behandling.

Hvad sker der, når calciumniveauet i blodet stiger?

Hyperkalcæmi er et øget niveau af calcium i blodet. Årsagen kan være en overaktiv parathyroidea, visse medikamenter, overdreven D-vitaminindtagelse eller underliggende medicinske tilstande, herunder kræft.

Calcium spiller en vigtig rolle i kroppen. Det opretholder styrken af ​​knogler og tænder og understøtter også muskler, nerver og hjertet. Imidlertid kan for meget calcium forårsage problemer..

Hvad er hyperkalcæmi?

Blodkalciumniveauer styres hovedsageligt af biskjoldbruskkirtlen. Disse fire små kirtler er placeret bag skjoldbruskkirtlen. Når kroppen har brug for calcium, frigiver parathyroidea et hormon, der signalerer nyrerne om at frigive mindre calcium..

Overaktiv parathyroidea kan forstyrre calciumbalancen.

Hvis calciumniveauet bliver for højt, kan personen blive diagnosticeret med hyperkalcæmi. Denne tilstand kan skyldes:

  • dårlig knoglesundhed
  • nyresten;
  • dysfunktion i hjerte og hjerne.

Ekstremt høje kalciumniveauer i blodet kan være livstruende.

Hyperkalcæmi - symptomer

Mild hyperkalcæmi er asymptomatisk, mens alvorlig hyperkalcæmi kan forårsage:

Overdreven tørst og hyppig vandladning

For meget calcium får nyrerne til at arbejde hårdere. Som et resultat urinerer personen oftere, hvilket fører til dehydrering og øget tørst..

Mavesmerter og fordøjelsesproblemer

For meget calcium kan forårsage fordøjelsesbesvær, mavesmerter, kvalme, opkastning og forstoppelse.

Knoglesmerter og muskelsvaghed

Hypercalcemia kan få knoglerne til at frigive meget calcium. Denne unormale knogleaktivitet kan føre til smerte og muskelsvaghed..

Sløvhed og træthed

For højt calcium i blodet kan påvirke hjernen og forårsage disse symptomer.

Angst og depression

Hypercalcemia kan også påvirke mental sundhed.

Højt blodtryk og arytmi

Høje calciumniveauer kan øge blodtrykket og føre til elektriske abnormiteter, der ændrer hjerterytmen.

Hyperkalcæmi - årsager

Overaktive parathyroidea kirtler

Parathyroidea kirtler styrer calciumniveauer. Hvis de arbejder for hårdt, kan det føre til hyperkalcæmi..

En overaktiv parathyroidea kaldes hyperparathyroidisme. Dette kan være den mest almindelige årsag til hyperkalcæmi. Hyperparathyroidisme diagnosticeres normalt hos mennesker i alderen 50 til 60 år. Det er tre gange mere almindeligt hos kvinder end hos mænd.

For højt indhold af D-vitamin

D-vitamin forårsager absorption af calcium i tarmene. Når det er absorberet, kommer calcium ind i blodbanen. Kun 10-20% af calcium absorberes normalt, og resten udskilles i fæces. Imidlertid får for meget D-vitamin kroppen til at absorbere mere calcium, hvilket fører til hyperkalcæmi. En høj dosis D-vitamin kan forårsage hyperkalcæmi. Disse kosttilskud kan bruges til behandling af multipel sklerose og andre medicinske tilstande. Det anbefalede daglige indtag for voksne er 600-800 IE pr. Dag.

Kræft

Kræft kan forårsage hyperkalcæmi. Kræft, der normalt fører til denne sygdom:

  • lungekræft
  • brystkræft;
  • blodkræft.

Hvis kræft spreder sig til knoglen, øger det risikoen for hyperkalcæmi.

Andre sundhedsmæssige forhold

Følgende tilstande, der forårsager høje calciumniveauer:

  • tuberkulose
  • sarkoidose;
  • skjoldbruskkirtelsygdom
  • kronisk nyresygdom
  • binyresygdom
  • svære svampeinfektioner;
  • begrænset mobilitet.

Folk, der ikke er i stand til at gå i længere tid, er også i fare for hyperkalcæmi. Når knogler har mindre arbejde at gøre, kan de frigive mere calcium i blodbanen..

Dehydrering

Alvorlig dehydrering øger koncentrationen af ​​calcium i blodbanen. Imidlertid kan dens ubalance korrigeres.

Medicin

Nogle medikamenter kan få parathyroidea til at blive overaktiv, hvilket kan føre til hyperkalcæmi. Et eksempel er lithium, som bruges til behandling af bipolar lidelse..

Komplikationer af øget calcium i blodet

Uden ordentlig behandling kan hyperkalcæmi forårsage:

Osteoporose

Over tid kan knogler frigive overskydende calcium i blodbanen. Dette gør knoglerne tyndere og mindre tætte. Mennesker med osteoporose har en øget risiko for:

  • Brækkede knogler;
  • rygsøjlens krumning.

Sten i nyrerne

Mennesker med hyperkalcæmi har risiko for, at der dannes calciumkrystaller i nyrerne. Disse krystaller kan danne nyresten, som ofte er asymptomatiske. De kan også beskadige nyrerne..

Nyresvigt

Over tid kan svær hyperkalcæmi forringe nyrefunktionen. Når nyrerne ikke er i stand til effektivt at rense blodet og fjerne væske fra kroppen, kaldes dette nyresvigt..

Problemer med nervesystemet

Hvis den ikke behandles, kan hyperkalcæmi påvirke nervesystemet. Mulige konsekvenser:

  • demens
  • svaghed;
  • koma.

Hjertetrytmeforstyrrelse

Hjertet slår, når elektriske impulser passerer igennem det og får det til at trække sig sammen. Calcium spiller en rolle i reguleringen af ​​denne proces, og for meget calcium kan føre til uregelmæssig hjerterytme.

Hypercalcemia - diagnose

En person med mild hyperkalcæmi kan være asymptomatisk og kan diagnosticeres med en blodprøve.

Testen viser niveauet af calcium i blodet og parathyroideahormoner. Det kan vise, hvor godt kroppens systemer fungerer. Efter påvisning af hyperkalcæmi kan lægen udføre yderligere diagnostiske metoder, såsom:

  • EKG;
  • røntgenbillede af brystet for at udelukke lungekræft eller infektioner
  • mammografi for at udelukke brystkræft;
  • CT eller MR til måling af knogletæthed.

Hypercalcemia - Behandling

Mennesker med mild hyperkalcæmi har ikke brug for behandling, og calciumniveauet kan vende tilbage til det normale over tid.

For mennesker med svær hyperkalcæmi er det vigtigt at finde årsagen. Din læge kan foreslå behandling for at sænke dit calciumniveau og forhindre komplikationer. Mulige behandlinger inkluderer intravenøse væsker og medicin som calcitonin eller bisphosphonater.

Hvis en aktivitet i biskjoldbruskkirtlen, høje D-vitaminniveauer eller en anden helbredstilstand forårsager hyperkalcæmi, vil en læge behandle de underliggende tilstande.

Hypercalcemia - forebyggelse

Visse livsstilsændringer kan afbalancere calciumniveauer. Disse inkluderer:

Forbruger store mængder vand

Vand kan sænke calciumindholdet i blodet og forhindre nyresten.

At give op med at ryge

Rygning øger knogletab.

Træning og styrketræning

Motion øger knoglestyrke og sundhed.

Følg anbefalingerne for at tage medicin og kosttilskud. Dette kan reducere risikoen for at indtage for meget D-vitamin og udvikle hyperkalcæmi..

Litteratur

  1. Gastanaga V. M. et al. Udbredelse af hyperkalcæmi blandt kræftpatienter i USA // Kræftmedicin. - 2016. - T. 5. - Nej. 8. - S. 2091-2100.
  2. Goldner W. Kræftrelateret hyperkalcæmi // Tidsskrift for praksis med onkologi. - 2016. - T. 12. - Nej. 5. - S. 426-432.
  3. Karthikeyan V. J., Khan J. M., Lip G. Y. H. Hypercalcemia og det kardiovaskulære system // Metabolisk syndrom og dets styring. - 2006. - s.25.
  4. Marcus, J. F., Shalev, S. M., Harris, C. A., Goodin, D. S., og Josephson, A. (2012, januar). Alvorlig hyperkalcæmi efter tilskud af D-vitamin hos en patient med multipel sklerose: En advarsel. Archives of Neurology, 69 (1), 129-132.
  5. Mirrakhimov, A. E. (2015, november). Hypercalcemia af malignitet: En opdatering af patogenese og behandling. Nordamerikansk Journal of Medical Sciences, 7 (11), 483-493.

Vi inviterer dig til at abonnere på vores kanal i Yandex Zen

Øget calcium i blodet forårsager, hvad betyder dette, hvad der er farligt, behandling

Øgede og nedsatte mængder af ioniserede calciumårsager og behandlinger

Ved udførelse af en biokemisk blodprøve kontrolleres også mængden af ​​ioniseret calcium, som viser niveauet af et sporstof ubundet med proteiner. Ifølge disse indikatorer kan de detektere hypokalcæmi eller hyperkalcæmi. Disse tilstande er patologiske og farlige for menneskers sundhed, fordi calcium er involveret i mange vitale processer i kroppen..

Ioniseret calcium er et meget vigtigt sporstof i reguleringen af ​​metaboliske processer. Det tegner sig kun for 1% af den samlede mængde mineral. Op til 99% calcium findes i tænder, knogler, hår osv..

Dette sporelement er ansvarligt for følgende funktioner:

  • vækst og udvikling af knoglevæv,
  • blodstørkning,
  • ledning af nervefibre,
  • regulering af enzymatisk aktivitet,
  • hormonproduktion,
  • sammentrækning af muskelfibre og hjertemuskel.

Calciumioner hjælper med at styrke væggene i blodkarrene, øger kroppens modstandsdygtighed over for infektioner og allergiske irriterende stoffer.

Af disse grunde er biokemisk analyse af ioniseret calcium en af ​​de mest almindelige på hospitaler. Evaluering af niveauet giver dig mulighed for at afklare vigtige oplysninger om mineralsk stofskifte hos både en voksen og et barn..

En analyse for niveauet af ioniseret calcium etableres i følgende tilfælde:

  • tegn på utilstrækkelig eller øget mængde calcium i kroppen,
  • præoperativ forberedelse,
  • ondartede tumorer,
  • sygdomme i mave-tarmkanalen,
  • sygdomme i urinvejene,
  • krampagtige manifestationer,
  • muskel- og knoglesmerter,
  • patologi i det kardiovaskulære system,
  • nedsat blodprotein niveau.

Hvis patienten gennemgår behandling med intravenøs indgivelse af blodpræparater og glucose-saltopløsninger, overvåges niveauet af mineralet dagligt.

For at opnå et pålideligt resultat skal du overholde de grundlæggende krav:

  • udelukke tung fysisk aktivitet, før du tager testen,
  • ikke forbruge alkohol og fede fødevarer om dagen,
  • ryger ikke om en time,
  • spis ikke om 12 timer (testen tages på tom mave),
  • doner ikke biomateriale efter instrumentelle undersøgelsesmetoder og fysioterapiprocedurer.

Forskellige medikamenter kan påvirke ioniseret calciumniveau. Derfor anbefales det 1-2 uger før den planlagte undersøgelse at stoppe med at tage medicin. Det tilrådes at konsultere din læge om tilbagetrækning af lægemidler. Hvis midlertidig annullering ikke er mulig, skal patienten ved indgivelse af biomaterialet angive medicinen og i hvilke doser den tages.

Forberedelse og analyse

For at opnå nøjagtig information om mængden af ​​calcium indeholdt i kvindens krops blod kræves en biokemisk analyse. Til dette udføres en undersøgelse af ioniseret og total calcium..

Blod til analyse tages om morgenen på tom mave. Før analysen udføres forberedelsen:

  • Alle præparater, der indeholder calcium, er udelukket. Dette skal gøres et par dage før proceduren. Hvis der blev udført undersøgelser ved hjælp af strålingsudstyr, skulle calciumtesten forsinkes i 7-8 dage.
  • 10 timer før proceduren skal du opgive mad og drikke og fra alkoholholdige drikkevarer og rygning - en dag.
  • I to eller tre dage må du ikke overbelaste kroppen med fysiske og følelsesmæssige aktiviteter. Du bør bestemt informere din læge om de medikamenter, der tages konstant. Ved denne lejlighed træffer specialisten en kvalificeret beslutning.

Der er nok indikationer til analysen:

  1. før og efter operationen
  2. onkologi;
  3. graviditet;
  4. i behandlingen af ​​skader
  5. krænkelse af blodkoagulation
  6. mavesår;
  7. hæmodialyse
  8. nogle hjertesygdomme
  9. osteoporose;
  10. hyper og hypokalcæmi og andre.

Nedsat indikator

Hvis patienten har et lavt niveau af calciumioner, indikerer følgende symptomer dette:

MuskelkramperOsteoporoseTør hud
Skørt hårSvimmelhedHovedpine
RachiocampsisNervøsitetDårlig hukommelse
Højt trykArytmi

Med disse symptomer diagnosticeres hypokalcæmi. Årsagerne til denne tilstand er forskellige i naturen:

Mangel på D-vitaminer;

Omfattende forbrændingsskader;

Mangel på magnesium i blodet

Perioden efter operationen

Tarmene absorberer ikke calcium godt;

Metabolisk alkalose (syrebaseforstyrrelse).

Du skal vide, at en sådan tilstand med en indikator på mindre end 0,7 mmol / l er kritisk og truer med muligheden for død..

Indikationer til testning

Specifikation af ioniserede calciumindikatorer er foreskrevet i følgende tilfælde:

  • inden ordination af lægemidler, der påvirker niveauet af Ca. Undersøgelsen udføres inden du begynder at tage barbiturater, calciumpræparater, magnesia, heparin;
  • afsløret alvorlig nyreskade eller omfattende forgiftning af kroppen, hæmodialyse er påkrævet
  • i processen med kompleks diagnostik af onkopatologier og hyperthyroidisme (overdreven sekretion af skjoldbruskkirtelhormoner);
  • i den postoperative periode under behandling af omfattende forbrændinger, alvorlige kvæstelser efter overførsel af patienten fra intensivbehandling til en standardafdeling.

Litteratur

Gastanaga V. M. et al.
Udbredelse af hyperkalcæmi blandt kræftpatienter i USA
// Kræftmedicin. - 2016. - T. 5. - Nej. 8. - S. 2091-2100.

  • Goldner W. Kræftrelateret hyperkalcæmi // Tidsskrift for praksis med onkologi. - 2016. - T. 12. - Nej. 5. - S. 426-432.
  • Karthikeyan V. J., Khan J. M., Lip G. Y. H. Hypercalcemia og det kardiovaskulære system // Metabolisk syndrom og dets styring. - 2006. - s.25.
  • Marcus, J. F., Shalev, S. M., Harris, C. A., Goodin, D. S., og Josephson, A. (2012, januar). Alvorlig hyperkalcæmi efter tilskud af D-vitamin hos en patient med multipel sklerose: En advarsel. Archives of Neurology, 69 (1), 129-132.
  • Mirrakhimov, A. E. (2015, november). Hypercalcemia af malignitet: En opdatering af patogenese og behandling. Nordamerikansk Journal of Medical Sciences, 7 (11), 483-493.
  • Calcium (Ca) er et element, der er nødvendigt for den kvindelige krop. Han deltager i forskellige kropsprocesser. Sporing af Ca-niveauer i blodet hjælper med at forhindre udvikling af mange patologier. Hastigheden af ​​calcium i en kvindes blod afhænger af hendes alder.

    Højt calcium i blodet hvad betyder det

    I afsnittet Sygdomme, medicin, spørgsmålet om, hvad man skal gøre, hvis der er mere end tre calcium i blodet. onkologi af knoglemetastase givet af forfatteren Denis Shpakovsky det bedste svar er, at hypercalcæmi kan være forårsaget af øget absorption af calcium i mave-tarmkanalen eller dets overdrevne indtagelse i kroppen. Det udvikler sig ofte hos mennesker, der tager store mængder calcium (f.eks. Mod peptisk mavesår), calciumholdige antacida og også drikker meget mælk. En overdosis af vitamin D kan også påvirke koncentrationen af ​​calcium i blodet, hvilket dramatisk øger dets absorption fra mave-tarmkanalen. Den mest almindelige årsag til hypercalcæmi er hyperparathyroidisme - en overproduktion af parathyroideahormon fra en eller flere af de fire parathyroidea kirtler. Ca. 90% af mennesker med primær hyperparatyreoidisme har en godartet tumor (adenom) i en af ​​disse små kirtler. I de øvrige 10% øges jern simpelthen og producerer for meget hormon. I sjældne tilfælde er hyperparatyreoidisme forårsaget af ondartede tumorer i paratyreoidea. Hyperparatyreoidisme er mere almindelig hos kvinder, ældre og hos patienter, der får strålebehandling i nakken. Nogle gange forekommer det som en manifestation af syndromet med multipel endokrin neoplasi, en sjælden arvelig sygdom. Hyperkalcæmi findes ofte hos patienter med ondartede tumorer. Ondartede tumorer i nyrerne, lungerne eller æggestokkene producerer ofte store mængder af et protein, der fungerer som parathyroideahormon. Resultatet er paraneoplastisk syndrom. En ondartet tumor kan sprede sig (metastasere) i knogler, ødelægge knogleceller og lade calcium frigives i blodet. Dette er typisk for ondartede tumorer i prostata, bryst og lunge. Multipelt myelom (en ondartet tumor, der påvirker knoglemarven), kan også føre til knogledestruktion og hyperkalcæmi. I andre ondartede tumorer øges koncentrationen af ​​calcium i blodet af årsager, der endnu ikke er forstået fuldt ud. Hypercalcæmi kan ledsage sygdomme, hvor knogler nedbrydes eller mister calcium, såsom Pagets sygdom. Hyperkalcæmi kan udvikles med nedsat mobilitet, såsom lammelse eller langvarig sengeleje, da knoglevæv under disse forhold mister calcium, og det passerer ind i blodet

    Årsager til øget calcium

    Alle årsagerne til stigningen i calcium i blodet passer ind i tre patogenetiske mekanismer direkte relateret til stofskiftet.

    Den første mekanisme er en høj resorption af knoglevæv eller dets ødelæggelse. I dette tilfælde kommer calcium direkte ind i blodbanen, og dets koncentration øges..

    Den anden gruppe årsager er en krænkelse af den renale mekanisme til regulering af denne elektrolyt i kroppen. To mekanismer er mulige: høj reabsorption eller lav udskillelse. I det første tilfælde returneres stoffet i overskud af nyrerne til kroppen, og der udskilles meget lidt i den endelige urin. I det andet tilfælde, lige under den primære filtrering, kommer calcium med store vanskeligheder ind i ultrafiltratet eller i den primære urin..

    Endelig er den tredje mekanisme til dannelse af et overskud af et element en øget absorptionshastighed i tarmen. Dette fænomen kaldes øget intestinal calciumabsorption. Lad os finde ud af, hvilke stater der er forbundet med denne eller den anden mekanisme:

    • Overdreven ødelæggelse af knoglevæv er mulig med hyperfunktion af parathyroidea kirtler, når der dannes et overskud af parathyroideahormon. Denne proces aktiveres i ondartede knogneoplasmer, herunder knoglemetastaser, med øget skjoldbruskkirtelhyperfunktion, med feokromocytom og med hypervitaminose A. For eksempel med en brud på lange rørformede knogler forekommer der også en stigning i resorption. Immobilisering, især langvarig (med brud på bækkenet, rygsøjlen) kan også forårsage en stigning i calcium i blodet;
    • Nyremekanismer for calciumakkumulering i blodplasma realiseres normalt med nekrose af skeletmuskler, for eksempel med crash-syndrom eller forlænget crush-syndrom, ved anvendelse af thiaziddiuretika, og også i tilfælde af såkaldt familiær hypercalcæmi. Det blev sagt ovenfor, at en øget koncentration af dette stof i blodplasmaet forårsager polyuri eller frigivelse af store mængder urin. Som et resultat opstår dehydrering, og hastigheden af ​​den glomerulære radio falder. Som et resultat stiger reabsorptionshastighederne også..
    • Alkalose eller alkalisering af blodplasma er også årsagen til højt blodcalcium. På samme tid øges den nyreabsorption af dette element også. Hvis patienten har tegn på kronisk nyresvigt, er calcium vanskeligt at filtrere i urinen.
    • Forhøjet calcium i blodet på grund af dets overdreven absorption i tarmen. Disse er vitamin D hypervitaminose, HIV-infektion i AIDS-stadiet, tilstedeværelsen af ​​lymfesvulster i tarmene, sarkoidose, tuberkulose, eosinofil granulom. Der er også specielle erhvervssygdomme, hvor tarmabsorptionen øges. Dette er for eksempel kronisk berylliumforgiftning.

    Hvordan sænkes blodkalcium? Hvilke medikamenter der findes, terapeutiske metoder, der sigter mod at reducere koncentrationen af ​​denne elektrolyt?

    Komplikationer af øget calcium i blodet

    Uden ordentlig behandling kan hyperkalcæmi forårsage:

    Osteoporose

    Over tid kan knogler frigive overskydende calcium i blodbanen. Dette gør knoglerne tyndere og mindre tætte. Mennesker med osteoporose har en øget risiko for:

    • Brækkede knogler;
    • rygsøjlens krumning.

    Sten i nyrerne

    Mennesker med hyperkalcæmi har risiko for, at der dannes calciumkrystaller i nyrerne. Disse krystaller kan danne nyresten, som ofte er asymptomatiske. De kan også beskadige nyrerne..

    Nyresvigt

    Over tid kan svær hyperkalcæmi forringe nyrefunktionen. Når nyrerne ikke er i stand til effektivt at rense blodet og fjerne væske fra kroppen, kaldes dette nyresvigt..

    Problemer med nervesystemet

    Hvis den ikke behandles, kan hyperkalcæmi påvirke nervesystemet. Mulige konsekvenser:

    • demens
    • svaghed;
    • koma.

    Hjertetrytmeforstyrrelse

    Hjertet slår, når elektriske impulser passerer igennem det og får det til at trække sig sammen. Calcium spiller en rolle i reguleringen af ​​denne proces, og for meget calcium kan føre til uregelmæssig hjerterytme.

    Calciumpræparater til forebyggelse af osteoporose hos kvinder

    For at forhindre mulige komplikationer af hypokalcæmi er det nødvendigt at udføre profylaktisk administration af farmakologiske præparater indeholdende forskellige typer af Ca og andre komponenter, der hjælper med at absorbere det. Eksperter anbefaler at bruge:

    Værktøjet bruges til at genopfylde og opretholde det optimale niveau af Ca i en kvindes krop. Prisen for en pakke i Rusland er 450 rubler.

    Et farmakologisk middel, der giver dig mulighed for at genopfylde mængden af ​​det pågældende sporstof. Da produktet har en høj grad af fordøjelighed i kroppen, anbefaler eksperter at bruge det til piger under graviditet og under amning. Prisen på en pakke er 400 rubler.

    "Calcium D3 nycomed".

    En kombineret medicin, der giver dig mulighed for at regulere calcium-fosfatmetabolisme og genopfylde calciummangel i den kvindelige krop. Gennemsnitlige omkostninger i Rusland 350 rubler.

    "Complivit calcium D3".

    Et effektivt middel, der fremskynder absorptionen af ​​Ca i fordøjelseskanalen og genopfylder manglen på dette sporstof. Anvendelsen af ​​det betragtede farmakologiske middel gør det muligt at regulere de metaboliske processer af P og Ca. Prisen for en pakke varierer fra 150 til 400 rubler afhængigt af lokaliteten.

    Biologisk tilsætningsstof til mad fremstillet på basis af hæmatogen. Det bruges både til terapeutiske og profylaktiske formål. Den gennemsnitlige pris for et forebyggende kursus er 500 rubler.

    Overskydende calcium i kroppens symptomer hos kvinder

    Et overskud af Ca i blodet er ikke mindre farligt end dets mangel. En overdreven mængde af det pågældende element i kroppen manifesterer sig som:

    • overdreven vækst af knoglevæv, der fører til deformation af skeletet;
    • øget neuromuskulær ophidselse, manifesteret i form af ufrivillige muskelsammentrækninger;
    • krampe i glatte muskler, som et resultat af forstoppelse, kvalme og opkast samt hyppig vandladning
    • øget sekretion af enzymer, hvilket fører til udvikling af pancreatitis og dens komplikationer;
    • krænkelse af funktionen af ​​det centrale ujævne system, hvilket fører til hallucinationer af forskellige typer (koma og bevidsthedstab er mulige);
    • abnormiteter i funktion af blodkar og hjertemuskler, hvilket fører til hjertestop.

    Calciumblodprøve

    En blodprøve til bestemmelse af mængden af ​​Ca er en procedure, der giver dig mulighed for at bestemme niveauet af total Ca i blodstrukturen. Total calcium inkluderer:

    • Ioniseret Ca. Denne type sporelement er 1/2 af det samlede Ca.
    • Ca bundet til et protein, hovedsageligt albumin. Volumenet af et sådant element er 40% af det samlede antal..
    • Sporelement inkluderet i anioniske komplekser - 10% af det samlede volumen.

    Blodprøve til påvisning af ioniseret calcium

    Ioniseret Ca har ingen forbindelse med andre stoffer og cirkulerer frit i blodet. Denne form for sporelement er involveret i alle vitale processer.

    Analyse til bestemmelse af den pågældende type calcium gør det muligt at vurdere calciummetabolismen i kroppen. En sådan analyse tildeles, når:

    • gennemgår behandling efter operation eller alvorlig skade på kroppen, for eksempel en omfattende forbrænding
    • diagnosticering af kræft tumorer i kroppen er lavet;
    • Ydelsen af ​​parathyroidea vurderes;
    • det er nødvendigt at udføre hæmodialyse;
    • følgende medikamenter anvendes: "Heparin", "Magnesia" og præparater indeholdende calcium.

    Analyse af sammensætningen af ​​blod til ioniseret Ca udføres i forbindelse med bestemmelsen af ​​indholdet af total calcium og blodph.
    Der er et omvendt forhold mellem ioniseret Ca og blod ph. Reduktion af ph-mængden med 0,1 enheder. fører til en stigning i calciumniveauer med 1,5-2,5%.

    Hvornår skal man bestemme mængden af ​​calcium i blodet

    Eksperter ordinerer en analyse for at bestemme mængden af ​​calcium i blodet hos kvinder (afvigelser fra normen er naturlige her) i følgende tilfælde:

    • tegn på et øget eller nedsat niveau af Ca i kroppen;
    • kræftvækst
    • mavesår og tolvfingertarm
    • fald i mængden af ​​albumin;
    • forberedelse til kirurgisk indgreb;
    • nedsat muskeltonus
    • hyperthyroidisme;
    • urinvejens patologi;
    • smerte syndromer i knoglerne
    • unormale tilstande i det kardiovaskulære system;
    • øget urinvolumen
    • paræstesi
    • krampeanfald
    • screening for osteoporose.

    Hos kvinder kan calcium i blodet afvige fra de accepterede normer i andre patologiske processer. De anførte anomalier har andre manifestationer, på grundlag af hvilke specialisten har ret til at foreslå en diagnose og sende til yderligere undersøgelse.

    Forberedelse til testning

    For at resultaterne af de beståede tests skal være pålidelige, er det nødvendigt at forberede sig på dem. Dette kræver:

    • stop med at drikke alkoholholdige drikkevarer, stegte og fede fødevarer;
    • udelukke tung fysisk anstrengelse og psykologisk chok;
    • spis ikke mad på testdagen;
    • afstå fra andre typer undersøgelser i flere dage, før du donerer blod.

    Manglende overholdelse af disse regler vil føre til falske resultater.
    m, hvilket igen vil komplicere den korrekte diagnose.

    Hvad påvirker testresultaterne

    Testresultaterne påvirkes ikke kun af forkert forberedelse til dem, men også af brugen af ​​farmakologiske midler. For at opnå pålidelige blodprøveresultater skal du stoppe med at bruge medicin 7-14 dage før du giver blod.
    Hvis dette ikke er muligt, skal du informere lægen om al brugt medicin..

    Brugen af ​​disse stoffer fører til en stigning i det pågældende element i blodet:

    • vitamin A og D;
    • teslak;
    • tamoxifen;
    • parathyroideahormon;
    • progesteron;
    • lithium;
    • 13-cis-retinsyre;
    • ergocalciferol;
    • dihydrotachysterol og andre.

    Følgende komponenter sænker calciumindholdet i blodet:

    • svovlsyresalte;
    • salter og estere af oxalsyre;
    • fluoritter;
    • tetracyclin-antibiotika;
    • plikamycin;
    • methicillin;
    • magnesiumsulfat;
    • phenytoin;
    • isonicotinsyrehydrazid;
    • insulin osv..

    Eliminering af de anvendte medikamenter kan være påkrævet efter opnåelse af resultaterne af en klinisk blodprøve for Ca.

    Årsager til calciummangel hos kvinder

    Manglen på det pågældende element i kroppen kan skyldes følgende faktorer:

    Streng diæt.
    Diætmad udelukker ofte brugen af ​​mange nyttige og nødvendige produkter til kroppens normale funktion.

    Dette gælder især for veganske kostvaner, der ikke inkluderer mejeriprodukter..

    • Dårlige vaner.
      Forbrug af store mængder alkoholholdige og koffeinholdige produkter, rygning bidrager til frigivelse af Ca fra kroppen.
    • Spise mad, der indeholder fosfor
      , som forstyrrer absorptionen af ​​calcium. For eksempel gælder dette for kulsyreholdige drikkevarer..
    • At tage nogle medicin
      (angivet ovenfor) sænker Ca-niveauet i blodet.
    • Ugunstig økologi
      , tungmetaller og giftige grundstoffer tillader ikke calciumabsorption eller fjerner det fra kroppen.

    Derudover kan aktiv fysisk aktivitet, konstant overophedning af kroppen, pludseligt vægttab også forårsage mangel på calcium i blodet..

    Behandling af højt kalcium i blodet

    For at opnå en langsigtet og bæredygtig effekt skal lægemiddelterapi nødvendigvis eliminere den onde mekanisme, der er angivet ovenfor. Som et resultat af virkningen af ​​et eller andet lægemiddel er det nødvendigt enten at reducere knogleresorption eller at reducere reabsorption af calcium i nyrerne eller at sænke dets absorption i tarmen. Derfor skal du vide årsagen for at eliminere det forhøjede calcium i blodet..

    Naturligvis er behandlingen af ​​hyperkalcæmi ikke altid nødvendigvis forbundet med brugen af ​​stoffer. I nogle tilfælde, for eksempel med tumorlæsioner i knoglerne, kan en forhøjelse af calcium i blodet forhindres ved kirurgi, strålebehandling.

    Men stadig bruges der i de fleste tilfælde forskellige stoffer. Lad os overveje de mest populære af dem og forklare mekanismen for deres handling:

    • normal fysiologisk isotonisk natriumchloridopløsning. Det fortynder serumcalcium, reducerer dets koncentration ved at øge volumenet og stimulerer urinudskillelsen;
    • et diuretikum såsom Furosemid reducerer elektrolytreabsorption i nefronløkken og øger også urinmængden;
    • glukokortikoidhormoner forhindrer også en stigning i blodcalcium. Deres handling er forbundet med antagonisme i forhold til D-vitamin, undervejs reducerer de også calciumreabsorption;
    • bisfosfonater (Aredia, Aklasta) virker på osteoklaster, der kaldes "knogleknusere" -celler, de ødelægger knoglevæv og fremmer overgangen af ​​stoffet til en opløst tilstand. De reagerer med knoglematrixen og gør den mere modstandsdygtig over for osteoklaster, hvilket resulterer i, at resorption også falder.

    Glem ikke fosfor. Det er en calciumantagonist, og dets anvendelse i form af fosfater reducerer tarmabsorptionen og normaliserer calcium-fosforforholdet. Endelig er det i alvorlige tilfælde nødvendigt at bruge ethylendiamintetraeddikesyre (EDTA), hæmodialyseprocedurer ordineres, hvor calcium fjernes direkte fra blodplasmaet.

    Mangel på calcium i kroppens symptomer hos kvinder

    Mangel på Ca i kroppen, som enhver anden patologisk proces, har sine egne manifestationer. Symptomerne på en calciummangel er:

    • generel svaghed og nedsat ydeevne
    • øget irritabilitet
    • tør hud og dens øgede afskalning
    • overdreven sveden i hovedbunden
    • skøre negle;
    • hurtigt tandforfald
    • følelsesløshed i lemmer og ansigt
    • øget blodtab under menstruation
    • krænkelse af knoglernes integritet
    • anomalier i hjertet og blodkarrene
    • nedsat blodkoagulationsevne
    • forekomsten af ​​grå stær
    • forstyrrelse af immunsystemet
    • overfølsomhed over for kulde.

    Piger i de første par leveår kan have udviklingsmæssige defekter såsom misdannede skeletter og tænder..

    Symptomer på højt blodkalcium

    Lægen finder normalt ud af en af ​​hovedårsagerne til denne tilstand, når han tager anamnese - for eksempel indeholder patientens diæt for meget calciumholdige fødevarer, eller patienten tager farmakologiske midler, der indeholder en høj koncentration af calcium. Den mest effektive og sikre måde at finde ud af, om en person virkelig har højt calcium, er dog et komplet blodtal. Ved diagnosticering observeres to typer calcium - ioniseret og generelt.

    De mest almindelige symptomer på gastrointestinal hypercalcæmi er:

    • mistet appetiten;
    • ømhed i maven
    • kvalme;
    • hyppig forstoppelse
    • opkast.

    Hvis der er et øget indhold af dette element i blodet, kan dehydrering forekomme. Symptomer på denne tilstand er normalt udtalt - svimmelhed, bevidsthedstab, vægttab.

    Hvis calciumindholdet i en persons blod er for højt, udvikles tilstande, hvor der er en krænkelse af hjernen:

    • svaghed;
    • følelsesmæssig ustabilitet
    • hallucinationer
    • forvirring af bevidsthed;
    • vildfarende stater
    • koma.

    Du kan også bemærke symptomer såsom hjerterytmeforstyrrelser, takykardi. I avancerede tilfælde opstår døden.

    Der er også en tilstand, hvor indholdet af Ca i patientens blod konstant hæves - dette er kronisk hyperkalcæmi. I dette tilfælde begynder der at dannes sten, der indeholder calcium, i nyrerne. Symptomer - svær smerte i lændeområdet, ødem, urinretention.

    Calciumindtag for forskellige grupper af mennesker

    Hvorfor calcium ikke absorberes i kroppen grunde

    Der er mange forskellige faktorer, der fører til nedsat absorption af calcium i kroppen. De vigtigste er:

    Unormal funktion af maven.

    I løbet af forkert ernæring og dårlige vaner opstår der utilstrækkelig produktion af saltsyre og enzymer i maven. Uden disse komponenter er kroppen ikke i stand til uafhængigt at assimilere forskellige sporelementer, herunder Ca.

    Fedtsyrer, der er i kontakt med calciumsalte, bliver til komplekse aflejringer, som ikke kun absorberes af kroppen, men også fjernes fra det med store vanskeligheder..

    Forbrugende mad, der indeholder dette stof, fører en person til, at kroppen ikke absorberer calcium. Det, der interagerer med den pågældende syre, bliver til vanskeligt opløselige oxalatsalte, der akkumuleres i organerne, hvilket fører til alvorlige konsekvenser..

    Mangel på D-vitamin.

    D-vitamin hjælper kroppen med at absorbere calcium. Uden denne komponent tilbageholdes Ca ikke i kroppen og fjernes fra den.

    Det skal bemærkes, at absorptionen af ​​D-vitamin kræver indtagelse af fedtsyrer i kroppen
    , findes i fødevarer som fedtet fisk, æg og vegetabilske olier

    Når mængden af ​​østrogen (kvindeligt kønshormon) i en kvindes krop falder, er der en krænkelse af ledningsevnen af ​​calcium i vævet. Produktionen af ​​det kvindelige hormon sænkes, når reproduktionssystemet på grund af alder holder op med at fungere.

    Også orale svangerskabsforebyggende midler, kortikosteroider og patologiske processer i mave-tarmkanalen fører til nedsat absorption af calcium. For at udelukke mulige patologier skal du gennemgå en rutinemæssig undersøgelse af specialister en gang om året.

    Hvad betyder ioniseret, totalt serumkalcium?

    I blodet er calcium repræsenteret af ioner, salte og også komplekser med proteiner. Dens niveau afhænger af:

    • kvitteringer med mad, medicin (kosttilskud, medicin);
    • absorption i fordøjelsessystemet
    • absorption af knoglevæv;
    • udskillelse gennem nyrerne
    • vitamin D-niveau
    • dannelsen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen;
    • magnesium- og proteinindhold;
    • syreindhold i blodet.

    Calciumindholdet påvirker følgende processer i kroppen:

    • dannelsen af ​​knogler og tænder
    • ledning af nerveimpulser, herunder i myokardiet;
    • sammentrækning af glatte muskler (kar, indre organer) og striede muskler (i skeletmuskler)
    • dannelsen af ​​blodpropper, når blødning og vævsskade stopper (konverterer protrombin til thrombin).

    Analyse for total calcium viser mængden af ​​bundet og frit sporstof. Det er ordineret til en foreløbig vurdering af tilstanden for mineralmetabolisme i kroppen..

    Hvis der konstateres overtrædelser, kan lægen ordinere en mere nøjagtig diagnostisk metode - en undersøgelse af ioniseret (ubundet) blodcalcium. Det er denne del af elektrolytten, der er involveret i biologiske reaktioner. Når niveauet afviger fra normen, forstyrres hjerterytmen, arbejdet i muskelsystemet, højere nervøs aktivitet.

    Ioniseret calcium i blodet undersøges ikke til profylaktiske formål eller under den indledende undersøgelse. Dette skyldes, at analysen er ret kompleks - det er nødvendigt at undgå kontakt med blod med luft, da diagnosens pålidelighed er nedsat på grund af ændringer i surhedsgrad. Begge forskningsmetoder (total og frit calcium) er ikke egnede til at detektere niveauet af et sporstof i knoglevæv. Til dette formål anvendes bestemmelsen af ​​mineraltæthed ved anvendelse af densitometri..

    Ioniseret calcium

    Omkostninger 150 r.
    Betingelser for udførelse: 1 arbejde. dag

    Beskrivelse:

    Testmateriale: Plasma (heparin) Bestemmelsesmetode: Ion-selektive elektroder Ledetid: 3 arbejdsdage
    Beskrivelse: Fysiologisk aktiv del af blodcalcium. Alt fysiologisk
    virkningerne af calcium (deltagelse i muskelsammentrækning, i mekanismerne for hormonsekretion,
    receptorprocesser, i mekanismerne for celledeling osv.)
    ioniseret form (Ca ++). Gratis calcium varierer fra 43% til 50%
    totalt calcium. Dens koncentration varierer i løbet af dagen: minimumskoncentration
    kl. 20, maksimalt kl. 2-4. Ioniserede calciumniveauer opretholdes
    parathyroideahormon, calcitonin, den aktive form af vitamin D3. Produktion af disse hormoner,
    afhænger igen af ​​niveauet af Ca ++. Dens koncentration i blodet er påvirket af mange
    faktorer - proteiner, magnesium (det er bydende nødvendigt at undersøge koncentrationen af ​​magnesium,
    hvis der findes hypokalcæmi!). Syre-base er meget vigtig
    tilstand (CBS): alkalose øger bindingen og nedsætter koncentrationen og acidose,
    tværtimod reducerer det binding og øger koncentrationen af ​​ioniseret calcium
    i blod. Bestemmelse af frit calcium giver dig mulighed for mere nøjagtigt at vurdere tilstanden
    calciummetabolisme, især hos patienter, der gennemgår operation,
    genoplivning, modtagelse af præparater med heparin, bicarbonat, calcium og magnesium. Definition
    ioniseret calcium er mere informativ end en undersøgelse af total
    calcium til diagnose af hyperkalcæmiske tilstande, især i primære tilfælde
    hyperparathyroidisme (som er kendetegnet ved en stigning i blodkoncentrationen af ​​fri
    calcium og uændret samlet calciumniveau) hos patienter med kræft hos patienter,
    at være i dialyse. Under graviditet, totalt serumkalcium
    falder parallelt med et fald i koncentrationen af ​​albumin, skønt niveauet for frit
    calcium forbliver inden for normale grænser. Fri og total calciumindhold i fosteret
    let øget, falder det i flere dage efter fødslen og derefter
    stiger snart til værdier noget højere end hos voksne. Værdi
    ioniseret calcium, som kan forårsage tetany og anfald:
    Forberedelse: På tom mave. Mellem det sidste måltid og blodtrækningen
    mindst 8 timer (fortrinsvis mindst 12 timer). Juice, te, kaffe (især med sukker)
    - ikke tilladt. Du kan drikke vand Indikationer: Hyper- og hypocalcenæmi, især i kombination med dysproteinæmi;
    Undersøgelser af calciumstatus efter citreret blodtransfusion, administration af heparin,
    omfattende skader, kirurgiske indgreb med sepsis, forbrændinger, pancreatitis, multipel
    organsvigt såvel som patienter med svær lever- og nyrepatologi,
    forskellige maligne tumorer, malabsorption; Undersøgelse af gravide kvinder;
    Sepsis; Dialyse og ekstrakorporal cirkulation Fortolkning af resultater: 'måleenheder i CITILAB-laboratoriet: mmol / l.
    Alternative måleenheder er mg / 100 ml. Omregningsfaktor: mg / 100 ml x
    0,25 ==> mmol / L. Referenceværdier: 1,05 - 1,30 mmol / L. Stigende værdier
    Primær hyperparathyroidisme; Ektopiske tumorer, der producerer parathyroideahormon;
    Overdreven indtagelse af vitamin D. Ondartede tumorer (øget ioniseret
    calcium kan have normale værdier af total calcium) og metastaser; Acidose;
    Tager medicin: hydrochlorthiazid (langvarig brug), lithium og androgener.
    Fald i værdier Primær hypoparathyroidisme, pseudohypoparathyroidisme; Underskud
    vitamin D; Sepsis; Akut pancreatitis; Nyresvigt; Alvorlige nederlag
    skelet muskel; Hæmodialyse med en lav koncentration af calcium i dialysatet; Efter transfusioner
    blod indeholdende calciumkompleksdannende anioner (citrat); Efter omfattende traumer,
    kirurgiske indgreb; Forbrændinger; Multipel organsvigt Magnesiummangel
    Alkalose; Hypernatræmi; Atrofisk gastritis; Calciumbindere (citrat,
    oxalat, EDTA, heparin); Medicin (krampestillende midler, danazol,
    foscarnet, furosemid indledende handling), alkohol.

    Vi tilbyder flere muligheder for forberedelse til fødselsprogrammer: standardkursus, minikursus og ekspresskursus.
    Flere detaljer

    Top