Kategori

Interessante Artikler

1 Jod
Behandling af halsbetændelse med purulente propper
2 Test
Årsager, symptomer, stadier og behandling af euthyroid goiter
3 Test
Prævention injektioner til kvinder: sikkerhed og effektivitet
4 Kræft
TSH forhøjet hvad betyder det hos kvinder?
5 Strubehoved
Testosteron undecanoat (Andriol): egenskaber, doser, anvendelse
Image
Vigtigste // Hypofysen

Kronisk tonsillitis


Kronisk tonsillitis er en træg inflammatorisk proces, der forekommer i mandlerne. Patienter med kronisk tonsillitis i lang tid føler ubehag og ondt i halsen, de har feber, rødme i mandlerne med dannelsen af ​​purulente propper i lakunerne.

Hvad er mandler, og hvordan vises sygdommen

Palatin mandler er sammensat af lymfoide væv, som har en beskyttende funktion. Mandlerne er trængt ind af dybe og komplekse kanaler - krypter, der ender på overfladen af ​​mandlerne med lakuner - specielle fordybninger, gennem hvilke indholdet af lakunerne fjernes udefra. I gennemsnit er der 2 til 8 lakuner på amygdalaen. Det menes, at jo større størrelsen på lakunerne er, jo lettere og hurtigere udledning..

Ud over palatine mandler er der andre formationer i svælget, der udfører en beskyttende funktion: den lingual mandel er placeret ved roden af ​​tungen, adenoide vegetationer (adenoider) er placeret på nasopharynxens bagvæg, og tubal tonsiller er placeret i dybden af ​​nasopharynx omkring auditive rør..

Betændelse i vævene i palatin tonsiller kaldes tonsillitis, og en langvarig inflammatorisk proces kaldes kronisk tonsillitis..

Typer af kronisk tonsillitis

Afhængig af hvordan sygdommen skrider frem, kan kronisk tonsillitis være:

  • kompenseret
  • dekompenseret
  • langvarig
  • tilbagevendende
  • giftig-allergisk.

Kompenseret tonsillitis fortsætter i hemmelighed: mandlerne gider ikke med ubehag og betændelse, patienten har ikke en stigning i temperaturen, men rødme er synlig ved ekstern undersøgelse, mandler forstørres normalt.

Ved kronisk tonsillitis vises ubehag i halsen fra tid til anden - sved, let smerte. Forværringer af sygdommen - tonsillitis - forstyrrer patienten med en tilbagevendende form for tonsillitis.

Toksisk-allergisk kronisk tonsillitis er opdelt i to former:

  • den første form er kendetegnet ved tilføjelsen til de vigtigste symptomer på sådanne komplikationer som ledsmerter, feber, smerter i hjerteområdet uden forringelse af elektrokardiogramindikatorer, øget træthed;
  • den anden form gør mandlerne til en stabil infektionskilde, der spredes i hele kroppen og komplicerer hjertets, nyrernes, leddens og leverens arbejde. Patienten føler sig træt, arbejdskapaciteten falder, hjerterytmen forstyrres, leddene bliver betændte, sygdomme i kønsorganerne forværres.

Afhængig af placeringen af ​​den inflammatoriske proces kan kronisk tonsillitis være:

  • lacunar, hvor betændelse påvirker lacuner - depression i mandlerne
  • lacunar-parenkymal, når der opstår betændelse i mandlerne og lymfevævet;
  • flegmonøs, når den inflammatoriske proces ledsages af purulent fusion af væv;
  • hypertrofisk, ledsaget af øget spredning af væv i mandlerne og de omgivende overflader af nasopharynx.

Årsagerne til kronisk tonsillitis

Kronisk tonsillitis udvikler sig i de fleste tilfælde efter at patienter har lidt en akut form af sygdommen - akut tonsillitis eller tonsillitis. Ubehandlet angina kan dukke op igen eller forværres på grund af propper i mandlerne og krypterne i mandlerne, som er tilstoppet med kaseøs-nekrotiske masser - purulente sekreter, affaldsprodukter fra bakterier og vira.

De vigtigste årsagsmidler til sygdommen er oftest:

  • vira - adenovirus, almindelig herpes, Epstein-Barr-virus;
  • bakterier - pneumokokker, streptokokker, stafylokokker, moraxella, klamydia;
  • svampe.

Derudover kan følgende faktorer påvirke udseendet af kronisk tonsillitis:

  • manglende overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger i produktionen: en stor mængde støv, tilstedeværelsen af ​​røg, gasforurening, suspension af skadelige stoffer i den indåndede luft;
  • kroniske sygdomme i mundhulen, ørerne, nasopharynx: kronisk otitis media, bihulebetændelse, karies, pulpitis, parodontitis og periodontal sygdom, hvor purulent udledning kommer ind i mandlerne og fremkalder udviklingen af ​​den inflammatoriske proces;
  • nedsat immunfunktion af mandlerne: de beskyttende stoffer, der udskilles af lymfoide væv, kan ikke længere klare et stort antal bakterier og vira, som igen akkumuleres og formere sig;
  • misbrug af husholdningskemikalier;
  • at spise mad, der indeholder en lille mængde vitaminer og mineraler, uregelmæssig ernæring, mad af dårlig kvalitet;
  • arvelighedsfaktor: en af ​​forældrene led eller lider af kronisk betændelse i mandlerne
  • dårlige vaner - alkoholforbrug og rygning, der ud over negativ indflydelse på immuniteten komplicerer sygdomsforløbet;
  • hyppige stressende situationer, langvarigt ophold i en tilstand af stærk følelsesmæssig stress;
  • mangel på en normal arbejdsform og hvile: mangel på søvn, overarbejde.

Kroniske symptomer på tonsillitis

Det er ekstremt vanskeligt at bestemme uafhængigt af, om en person har kronisk tonsillitis: en erfaren øre-halshalslæge skal gøre dette. Det er dog nødvendigt at kende de vigtigste symptomer og tegn på sygdommen, når de vises, skal du straks konsultere en læge:

  • hovedpine
  • ubehagelig fornemmelse af fremmedlegemer i halsen: krummer med skarpe kanter, små madrester (forårsaget af ophobning af putrefaktive aflejringer og stik fra slim, affaldsprodukter af bakterier og vira i huller og scripts);
  • vedvarende udslæt på huden, der ikke forsvinder i lang tid, forudsat at patienten ikke tidligere har haft udslæt
  • øget kropstemperatur
  • lændesmerter: kronisk betændelse i mandlerne forårsager ofte komplikationer i nyrearbejdet;
  • smerter i hjertets område, ustabil puls
  • muskel- og ledsmerter: kronisk tonsillitis fører ofte til reumatiske ledskader;
  • hurtig træthed, nedsat ydeevne, dårligt humør;
  • hævede lymfeknuder bag ørerne og i nakken;
  • en stigning i palatin mandler;
  • udseendet af ar, vedhæftninger, film på mandlerne;
  • propper i lakuner - dannelse af gule, lysebrune, brune nuancer af fast eller grødet konsistens.

De fleste af de yderligere tegn på kronisk betændelse i mandlen vises, når andre organer og vitale systemer ikke fungerer korrekt: hjertet, nyrerne, blodkarrene, leddene og immunsystemet.

For eksempel i betændte mandler kan beta-hæmolytisk gruppe A streptokokker, der har samme proteinstruktur som hjertets bindevæv, parasitere. Med tonsillitis kan immunsystemet fejlagtigt angribe hjertets væv og forsøge at undertrykke mikroorganismerne, der forårsagede betændelse i palatin-mandlerne, hvilket resulterer i ubehagelige fornemmelser i hjerteområdet, den generelle tilstand forværres, der er en risiko for alvorlige hjertesygdomme - myokarditis og bakteriel endokarditis.

Diagnosticering af kronisk tonsillitis

Kun en otolaryngolog kan korrekt fastslå tilstedeværelsen, formen og typen af ​​kronisk tonsillitis, så en rettidig appel til klinikken er nøglen til en hurtig diagnose og behandling.

De mest nøjagtige tegn på en kronisk sygdom opnås ved at studere den medicinske historie og gennemføre en ekstern undersøgelse af palatin mandler: den mest sandsynlige tonsillitis vil blive indikeret af hyppige sygdomme i angina såvel som purulente aflejringer og propper i lakuner og krypter.

Ud over at studere anamnese og undersøgelse anvendes en laboratorieblodprøve og bakteriekultur fra svælget til flora og antibiotisk følsomhed..

Behandling

Til behandling af kronisk tonsillitis anvendes konservative og kirurgiske metoder. Otolaryngologen ordinerer kun en kirurgisk operation som en sidste udvej: palatin mandler spiller en vigtig rolle i det menneskelige immunsystem og beskytter nasopharynx mod penetration af patogener. Fjernelse af mandlerne kan kun udføres, hvis de på grund af patologiske ændringer i vævet ikke længere kan udføre deres beskyttende funktion. Når du beslutter dig for kirurgisk fjernelse af mandlerne, skal du igen huske, at dette er den vigtigste del af kroppens generelle immunsystem, som er ansvarlig for at beskytte organerne i nasopharynx..

Behandling af kronisk tonsillitis udføres poliklinisk i en medicinsk institution af en otolaryngolog. Behandlingsprocessen kan opdeles i flere faser, som hver udfører sin egen funktion..

Trin et: vask mandlerne

På dette tidspunkt vaskes patienten med mandler, frigør lakuner og krypter fra kaseøs-nekrotiske masser og propper. I fravær af moderne udstyr udføres sådant arbejde som regel med en almindelig sprøjte: en desinfektionsmiddelopløsning trækkes ind i den og presses af et stempel på overfladen af ​​mandlerne og ind i lakunerne. Ulemperne ved denne metode er det for svage tryk i opløsningsstrømmen, som ikke tillader dybskylning og rensning af krypterne samt den mulige forekomst af en knebrefleks forårsaget af at røre sprøjten til mandlerne.

I de fleste tilfælde anvendes moderne udstyr - Tonsillor ultralyds vakuumanordning, der bruges af moderne klinikker og ENT-centre. Vandingsudstyret giver dig mulighed for at skylle mandlerne grundigt uden at røre ved dem uden at forårsage knebreflekser. Fordelen ved at bruge dysen er, at lægen kan observere og kontrollere processen med at vaske patologisk indhold ud af mandlerne.

Trin to: antiseptisk behandling

Efter rensning af mandlerne påføres et antiseptisk middel ved hjælp af ultralyd: ultralydsbølger omdanner den antiseptiske opløsning til damp, som påføres overfladen af ​​mandlerne under tryk.

For at konsolidere den antibakterielle effekt behandles mandlerne med Lugols opløsning: den indeholder iod og kaliumiodid, som har kraftige antibakterielle egenskaber.

Trin tre: Fysioterapi

Laserterapi er en af ​​de mest effektive, smertefri og bivirkningsfri metoder til fysioterapi. Dens positive egenskaber:

  • anæstesi
  • aktivering af metaboliske processer;
  • forbedring af stofskiftet i det berørte organ;
  • regenerering af berørte væv
  • øget immunitet
  • signifikant forbedring af egenskaber og funktioner i blod og blodkar.

Ultraviolet stråling bruges til at neutralisere skadelige mikroorganismer i mundhulen.

Antallet af procedurer til vask, antiseptisk behandling og fysioterapi ordineres af lægen på individuel basis. I gennemsnit skal vask gentages mindst 10-15 gange for at rense mandlerne fuldstændigt og genoprette deres evne til selvrensning. For fuldstændigt at eliminere behovet for kirurgisk indgreb gentages kurser med konservativ behandling flere gange om året..

I ekstreme tilfælde, når mandlens lymfoide væv erstattes af bindevæv som følge af sygdommen, og mandlerne ophører med at beskytte kroppen mod mikroorganismer, da de er en konstant kilde til patogener, ordineres tonsillektomi. Tonsillektomi er en operation for at fjerne mandlerne. Det udføres på et hospital under lokal eller generel anæstesi.

Forebyggelse af kronisk tonsillitis

Forebyggende foranstaltninger for at undgå gentagelse af den inflammatoriske proces i mandlerne omfatter flere komplekse foranstaltninger:

  • korrekt ernæring: spis ikke mad, der irriterer mandlerne i mandlerne - citrusfrugter, krydret, krydret, stegt, røget mad, stærke alkoholholdige drikkevarer;
  • styrkelse af den generelle immunitet: hærdning, gå i frisk luft, tage vitamin- og mineralkomplekser;
  • hvile- og arbejdstilstand: du skal få nok søvn, tage dig tid til god hvile, undgå arbejdstid uden afbrydelser.

Betændelse i mandlerne i halsen - symptomer og behandling

Hver person i sit liv har haft betændelse i mandlerne, mange er fortrolige med symptomerne og behandlingen. Dette er en alvorlig sygdom, 15% af de mennesker, der bor i verden, har kronisk tonsillitis..

I en alvorlig form fortsætter angina med betændelse i mandlerne. Blandt de vigtigste symptomer er der en stigning i temperaturen, smertesyndrom manifesterer sig, vejrtrækningen bliver tung, det er svært for en person at sluge. Børn udsættes for alvorlige lymfoide vævsforstyrrelser.

Hvad er mandler?

De vigtigste organer i lymfesystemet inkluderer mandlerne.

Takket være kirtlerne dannes menneskelig immunitet. På dette sted akkumuleres lymfevæv sammen med knuder placeret i slimhinden i svælget..

Mandlerne bidrager til udviklingen af ​​sygdomsfremkaldende organismer, der kommer ind i halsen med luften. Organerne tillader dem ikke at trænge ind.

Inflammatoriske processer begynder, efter at bakterier sætter sig på overfladen af ​​mandlerne.

Deres funktioner i den menneskelige krop

Efter fødslen er hver person udstyret med 6 mandler. I de første par leveår udvikler kirtlerne. Først efter udseendet af kønshormoner observeres dette i alderen 15-16, organerne begynder at regressere. På dette tidspunkt observeres delvis atrofi, mandlerne bliver mindre.

I kroppen udfører mandlerne vigtige funktioner. De repræsenterer en form for beskyttelse, desuden danner de lokal immunitet, som ikke tillader patogener at udvikle sig, efter at de er kommet ind i kroppen af ​​luftbårne dråber.

I en sund krop udfører mandlerne flere funktioner:

  1. Barriere. Efter at vira og bakterier er kommet ind i kroppen, begynder de at komme i kontakt med mandlerne. Takket være kirtlerne elimineres skadelige mikroorganismer. Lymfevæv producerer specielle celler, der ødelægger uønskede mikrober.
  2. Immunogen. I mandlerne produceres B-lymfocytter sammen med T-lymfocytter. Denne krop spiller en rolle i hovedprocessen. Det er disse celler, der arbejder i immunsystemet..
  3. Hæmatopoietisk. Det er kun til små børn.
  4. Enzymproducerende. Hos babyer observeres udskillelsen af ​​specielle enzymer takket være kirtlerne, deres opgave er at deltage i oral fordøjelse og korrekt udføre processen.

Det er værd at understrege, at hvis mandlerne er i perfekt rækkefølge, vil de perfekt klare alle de anførte funktioner..

Hvis der opstår en inflammatorisk proces i vævene, begynder hele kroppen at lide. Selvforsvar falder hurtigt. På denne baggrund udvikles mange komplikationer, der har en skadelig virkning på andre organer og systemer som helhed..

Tonsillitis

Palatine mandler er placeret bag tungen inde i halsen, de kaldes kirtler..

I medicin kaldes betændelse i palatinorganerne tonsillitis. Sygdommen udvikler sig på grund af infektioner, der forårsager streptokokker.

Disse bakterier har en skadelig virkning på slimhinden, der dækker munden. På grund af dette lider kirtlerne..

Den inflammatoriske proces vises ikke kun på grund af streptokokker, men også efter penetration af spirocheter og andre typer svampe ud over denne læsion af klamydia, vira og ureplasma.

Blandt sygdommene skiller akut tonsillitis sig ud, som bærer det velkendte navn - angina. Ud over ham er der en kronisk form for sygdommen.

Med angina vises følgende symptomer:

  • der er en stigning i temperaturen op til 38 grader og derover;
  • stemmen bliver hæsen;
  • personen føler sig svag;
  • svaghed vises i halsen og hovedet
  • lymfeknuder forstørres.

Manifestationen af ​​angina er kendetegnet ved flere typer:

  • Angina af katarral form er en mild sygdom, der ledsages af dårligt udtrykte symptomer. Samtidig er der en let stigning i temperaturen, en let udtalt ondt i halsen. Mandlerne får en let hævelse, lymfeknuderne øges i volumen. Dette kræver behandling.
  • Med follikeltypen vises follikler med pus, modning svarer til boghvede korn. Normalt ledsages denne type sygdom af høj feber. Symptomer inkluderer ondt i halsen, som påvirker høreorganet. Patientens krop har ondt, patienten bliver svag.
  • Den flegmonøse form for angina ledsages af frigivelsen af ​​en byld. På samme tid stiger temperaturen til 40 grader. Denne type sygdom er en af ​​de mest alvorlige.
  • Angina lacunar type - sygdommen udvikler sig med en uddybning på mandlerne, hvor pus akkumuleres. Med sygdommen stiger temperaturen til 39 grader, men ikke i alle tilfælde.

Tonsillitis kan fortsætte i en kronisk form, i dette tilfælde er der en multiplikation af tilbagefald af tonsillitis.

Symptomerne inkluderer følgende:

  • mandlerne øges i volumen
  • pus akkumuleres på kirtlerne
  • en ubehagelig lugt kommer fra munden
  • palatine buerne svulmer stærkt, hyperæmi begynder.

Betændelse forårsager

Blandt hovedårsagerne til betændelse i mandlerne er:

  • Luftvejsinfektion. Virus kommer ind i menneskekroppen sammen med stafylokokker samt streptokokker og pneumokokker. Et begrænset antal mikroorganismer i mundhulen såvel som med et svagt immunsystem opstår patogene mikrober. Med et stort antal mikroorganismer eller dårlig immunitet, efter at bakterier med vira kommer ind i blodbanen, begynder den inflammatoriske proces.
  • Med hypotermi begynder angina, det forekommer ofte i foråret-efteråret. Dette påvirkes ikke kun af den stærke aktivitet af patogene mikrober, men også af svækkelsen af ​​immunsystemet..
  • Blandt de faktorer, der provokerer sygdommen, kan man bemærke våde fødder eller drikke koldt vand samt træk. Disse faktorer er provokerende, på grund af hvilken den menneskelige krop bliver svag, i dette tilfælde er det svært for ham at bekæmpe de nye mikrober.
  • Udseendet af kroniske infektionsfoci er en hyppig ondt i halsen, der opstår efter indtrængen af ​​patogene mikrober placeret i næsebihulerne eller kariøse tænder.
  • Hvis vejrtrækning gennem næsen er vanskelig - i dette tilfælde observeres hypotermi af mandlerne såvel som slimhinden i halsen..

De anførte faktorer kan reducere lokal immunitet, mens den inflammatoriske proces øges flere gange.

Symptomer

Ved betændelse i mandlerne hos en voksen patient og et barn observeres følgende symptomer:

  1. Ved indtagelse føler en person alvorlig smerte.
  2. Mandlerne på den ene side bliver store og svulmer op, dette kan strømme fra begge sider til rhinestone.
  3. Mandlerne bliver ømme.
  4. Sygdommen fortsætter med udseendet af en temperatur om aftenen..
  5. Når man taler, begynder mandlerne at gøre ondt. En syg persons stemme forsvinder ofte.
  6. Mandlerne er dækket af en hvid film.
  7. Patienten bliver svag, ud over tabet af svaghed har han et tab af energi.
  8. En voksen har hovedpine, dette observeres ofte i det occipitale lillehjernen.
  9. Ud over de anførte symptomer begynder nyrerne at gøre ondt, så bemærkes hjertet, utilpashed i muskler og led.
  10. Blodtrykket stiger.
  11. Patienten begynder dysbiose, et udslæt vises på huden, infektionen spredes gennem kroppen.

Arten af ​​smerte

Inflammation af mandlerne er udseendet af tonsillitis såvel som tonsillitis. Blandt de vigtigste symptomer er der tør hals, ubehag og sved. Hvis sygdommen ikke elimineres, vises der en smerte i halsen, hvilket gør det vanskeligt at sluge mad. Når man presser på mandlerne, mærkes deres forstørrelse og smerte.

Efterhånden som sygdommen spredes, begynder følgende symptomer at dukke op:

  • kropstemperatur stiger
  • en feberagtig tilstand vises
  • hyppige hovedpine
  • patienten hoster
  • kulderystelser opstår
  • smerter vises overalt i kroppen.

Under undersøgelsen af ​​patienten blev der fundet en forstørrelse af kirtlerne, de blev hyperæmiske og fik et ødematøst udseende. Derudover er de dækket af en hvid, muligvis gul belægning. Patienten har en hæs stemme. Hvis du undgår behandling, overføres sygdommen til luftvejene.

Inflammatorisk proces af svælget mandel

Hos mennesker kaldes forstørrede mandler adenoider, på baggrund af dette begynder en sygdom - adenoiditis.

Med patologi observeres udseendet af varme, overbelastning observeres i næsen, som fortsætter med frigivelse af slim såvel som pus.

Når der findes adenoider, er høreapparatet beskadiget, hvilket fører til udvikling af eustachitis. Sygdommen ledsages af smerter i ørerne, hvilket fører til høretab.

Betændelse på den ene side

Hvis der er betændelse i mandlerne på den ene side af halsen, ligner de en øresygdom..

Sygdommen fortsætter med udseendet af forgiftning, halsen bliver smertefuld, de submandibulære lymfeknuder øges i størrelse. Patienten føler strømmen af ​​slim såvel som pus langs bagsiden af ​​halsen.

Betændelse i mandlerne hos børn

Hos et barn fortsætter tonsillernes inflammatoriske proces i et akut klinisk billede og adskiller sig fra en voksen. Børns immunsystem er ikke fuldt ud dannet, så sygdommen er alvorlig.

Et lille barns immunitet er svag, så det er svært for ham at klare udseendet af et stort antal mikroorganismer.

Sygdommen er vanskelig:

  • Barnet ser lunefuldt ud;
  • Børn bliver rastløse, manglende appetit.
  • En febertilstand fører ofte til anfald, hvilket er meget farligt;
  • Opkast kan forekomme efter svær hoste.

Under kronisk betændelse i kirtlerne bemærkes udviklingen af ​​et infektionsfokus i kroppen, hvilket har en skadelig virkning på immunsystemet. Som et resultat forstyrres mange systemer, såsom udskillelsen såvel som det kardiovaskulære, det reproduktive og nervesystemet fungerer ikke godt..

Hvornår skal jeg se en læge?

Det anbefales at konsultere en specialist, hvis der opstår betændelse i mandler og mandler..

Betændelse i organerne foregår hovedsageligt i en svær form, mens der vises en række tegn:

  • kropstemperatur kan stige kraftigt;
  • feber vises i led og knogler;
  • i det område, hvor der påvises betændelse, føler patienten svær smerte;
  • mandlerne selv såvel som slimhinderne begynder at svulme op;
  • en syg person føler sig svag, en sløv tilstand vises, han vil konstant sove;
  • ud over de anførte symptomer begynder hovedet at gøre ondt;
  • hvis rørkirtlerne påvirkes, kan der opstå problemer med høreapparatet.

Diagnostik

Diagnostik inkluderer:

  • Faryngoskopisk undersøgelse af svælget, som kontrolleres af ØNH-lægen, baseret på klager fra en syg person. Under undersøgelsen kan du se, hvordan mandlerne har fået store størrelser, de er løsnet, og der er opstået en plak af pus på organernes overflade. Lymfeknuder i nakkeområdet såvel som under æren bliver store, patienten føler svær smerte.
  • Sygdommen undersøges ved laboratoriediagnostik, mens der anvendes en generel blodprøve. Det hjælper med at identificere de symptomer, der fremkaldte fokus for betændelse. Dybest set manifesteres dette ved tilstedeværelsen af ​​leukocytose, hvor der er en forskydning af leukocytformlen til venstre, der er en stigning i ESR.
  • Gode ​​indikatorer af den diagnostiske type vil komme til udtryk i undersøgelsen af ​​den adskilte væske og udførelsen af ​​mikroflora. En vatpind tages fra halsen ved hjælp af en steril vatpind. Derudover fremstilles et antal afgrøder til påvisning af differentielle diagnostiske medier. Forskning hjælper med at opdage sygdommens forårsagende middel, identificere dens slægt samt typen og bestemme, hvad der er følsomhed over for antibakterielle lægemidler.

Hvorfor er betændelse i mandlerne farlige??

Hvis du ikke konsulterer en læge for at få hjælp i tide og ikke yder normal terapi, vil disse konsekvenser ende med en række komplikationer i kroppen:

  1. Strubehovedet svulmer op.
  2. Revmatisme vises.
  3. Derudover kan glomerulonephritis forekomme..
  4. Myocarditis dannes.
  5. Polyartritis kan også forekomme..
  6. Patienten vil blive påvirket af sepsis eller lymfadenitis.

Behandling

Til akutte inflammatoriske reaktioner af både viral og bakteriel art tilvejebringes en separat behandling. Særlige forhold skabes, når en virusinfektion opdages; de hjælper immunsystemet med at ødelægge patogenet. Ud over stoffer skal du drikke rigeligt med væsker..

Antibiotika

Blandt antibiotika klarer Amoxicillin sygdommen. Lægemidlet er et halvsyntetisk penicillin. Tabletterne er velegnede til voksne og børn over 10 år. Forbruges 3 gange om dagen.

Ud over dette lægemiddel er følgende effektive:

  • Azithromycin;
  • Clarithromycin;
  • Erythromycin.

De bruges oralt i henhold til instruktionerne og recept. Det er ikke umagen værd at uafhængigt deltage i behandling, en person, der ikke har erfaring inden for medicin og uden særlig uddannelse, kan forværre det samlede billede af sygdommen og skade hele kroppen.

Antipyretisk

Andre effektive behandlinger kan bruges til at behandle ømme mandler..

Disse inkluderer:

  • Smertestillende stoffer, de hjælper med at eliminere øget smerte.
  • Antipyretika, som eliminerer høj feber, har antiinflammatoriske virkninger.

Skylning

Sygdomsbakterier kan reduceres ved skylning.

Dette vil hjælpe effektive værktøjer, såsom:

  • Borsyreopløsning - opløs 1 tsk i et glas varmt vand. syre.
  • Du kan forberede en opløsning af Furacilin - opløs 2 tabletter i 100 ml varmt vand.
  • Lægemidler, der sælges på apoteker, har ikke mindre effektiv effektivitet:
    • Iodinol
    • Chlorphilipt
    • Dioxidin.

Sengeleje

Under sygdom skal patienten have tilstrækkelig hvile, for at give en pastelfunktion. Det vil hjælpe en hurtig bedring..

Funktion til fjernelse af mandler

Hvis den betændelsesproces af mandlerne fører til alvorlige konsekvenser, som menneskers sundhed er stærkt nedsat, og den anvendte behandling ikke er effektiv, skal mandlerne fjernes.

Fjernelse af mandler er i øjeblikket ikke en almindelig og effektiv metode. Læger anbefaler en række forskellige behandlinger. I sjældne tilfælde, når behandling ikke er effektiv, sender specialister patienter til fjernelse af mandler. Men det er værd at understrege, at kirurgisk indgreb er nødvendig, hvis sygdommen ikke reagerer på stoffer..

Nogle gange bruger læger frysning af organer eller skræller med en løkke, nogle behandles med en laser.

Traditionelle behandlingsmetoder

Mandler kan behandles med folkemedicin derhjemme, de har den samme effektivitet, og der er ingen bivirkninger såvel som kontraindikationer:

  1. 1 tsk Opløs sodavand og salt i 1 glas varmt vand, tilsæt et par dråber jod og gurgle. Proceduren skal udføres på 2-3 timer i løbet af dagen..
  2. Halvdelen af ​​en citron skal opløses i 1 glas kogt vand og derefter gurgles med ondt i halsen. Citron har stærke antiseptiske egenskaber, der lindrer smerte.
  3. Fra medicinske urter tilberedes infusioner og afkog og bruges til skylning.
  4. Patienten kan tilføje 1 skefuld honning til sammensætningen til proceduren. Du kan bruge en bikage og tygge den i 10-15 minutter.
  5. Propolis har bakteriedræbende egenskaber.
  6. Honning kan blandes med aloejuice og smøres med ondt i halsen. Midlet hjælper med at klare kronisk betændelse i kirtlerne.

Forebyggelse af betændelse i mandlerne hos voksne og børn

Med betændelse i mandlerne er forebyggende metoder effektive, de er rettet mod følgende indikationer:

  • immunsystemet styrkes;
  • en sund livsstil forbedres
  • hærdning
  • brugen af ​​grøntsager såvel som frugter;
  • eliminering af dårlige vaner
  • undgåelse af udkast samt hypotermi;
  • være opmærksom på næsepustning
  • eliminering af infektioner såsom bihulebetændelse, løbende næse og karies.

Efter hver tandbørstning skal du skylle halsen med afkog tilberedt med medicinske urter.

Takket være de anførte faktorer kan du forhindre udviklingen af ​​alvorlige halssygdomme..

Anmeldelser

Anmeldelser af betændelse i mandler:

Tonsillitis behandling

Før eller senere står enhver over for ondt i halsen. Men dette tilsyneladende harmløse symptom kan forårsage alvorlige problemer..

Akut tonsillitis (tonsillitis) er en smitsom sygdom, der forårsager betændelse i mandlerne. Statistikker viser, at ca. 15% af børnene lider af den akutte form af sygdommen. I den voksne befolkning er dette tal lavere - 5-10%. Men næsten hver første person lider af kronisk tonsillitis i store storbyområder. Hvorfor? Lad os finde ud af det!

Akut tonsillitis, som forsvinder med feber og svær ondt i halsen, er mere kendt for os som ondt i halsen. I kronisk form kan patienten i lang tid ikke engang gætte på tilstedeværelsen af ​​denne lidelse. Det kan virke for en person, at tilbagevendende ondt i halsen og hyppige forkølelser simpelthen er resultatet af et svækket immunsystem. En sådan skødesløs holdning til ens helbred kan forårsage alvorlige komplikationer og patologier. For at undgå dem er det nødvendigt at diagnosticere problemet i tide: at kende de første tegn, symptomer og behandling.

Hvorfor er mandler nødvendige??

Mandlerne er en integreret del af vores immunsystem. Og deres hovedformål er at beskytte kroppen mod penetration af patogene bakterier og vira i den. I alt har en person seks af dem: palatine og tubal (parret), svælg og lingual. Ved deres navne kan du groft forstå i hvilken del af svælget de er placeret. Deres generelle arrangement ligner en ring. Denne ring fungerer som en slags barriere for bakterier. Når vi taler om betændelse i mandlerne, mener vi kun palatin mandler (de er også mandler). Lad os dvæle ved dem mere detaljeret.

Hvis du åbner munden bredt, er det let i spejlet at se to formationer, der ligner mandelmøtrikker - mandler, det er mandlerne. Hver amygdala består af små huller (lacunae) og bugtede kanaler (krypter).

Bakterier fanget i luften, i kontakt med mandlerne, afvises og bortskaffes straks uden tid til at forårsage et sygdomsudbrud. Normalt har en sund person ikke engang mistanke om, at der foregår reelle fjendtligheder inde i ham. Nu forstår du vigtigheden af ​​mandlernes mission. Derfor vil en god øre-halshalslæge aldrig skynde sig at anbefale fjernelse af dem. Skønt at høre fra lægen og tale om mandlerne: "Det er nødvendigt at fjerne!" - fænomenet i vores tid er ikke ualmindeligt. Desværre kan ikke alle klinikker i dag tilbyde behandling af tonsillitis i høj kvalitet, og tiltaleligheden er undertiden uden for skalaen. Derfor er det undertiden lettere for lægen at afskedige og sende patienten til operationen..

Varianter af tonsillitis.

Sygdommen forekommer i to former - akut og kronisk. Akut halsbetændelse er en sygdom, der er smitsom og manifesterer sig i akut betændelse i mandlen. Årsagen til forværringen er stafylokokker og streptokokker. Akut angina hos et barn og voksne er også opdelt i catarrhal, follikulær, lacunar, ulcerøs membranøs og nekrotisk.

Kronisk tonsillitis er en langvarig, vedvarende inflammatorisk proces i kirtlerne. Det manifesterer sig som et resultat af tidligere betændelse, akutte luftvejsinfektioner, tandsygdomme og nedsat immunitet. Kronisk forværring af sygdommen hos voksne og børn finder sted i tre former: kompenseret, subkompenseret og dekompenseret. I kompenseret form forekommer sygdommen "sovende", forværring af symptomer på tonsillitis sjældent. I tilfælde af en subkompenseret form af sygdommen forekommer forværringer ofte, sygdommen er vanskelig, komplikationer er hyppige. Den dekompenserede form er kendetegnet ved en langvarig træg kurs.

Tonsillitis symptomer.

Et almindeligt symptom på begge typer er ondt i halsen. Smerten er både svær og tålelig. Patienten oplever alvorligt ubehag, mens han spiser ved indtagelse.

Angina er meget mere alvorlig end en kronisk sygdom og ledsages af følgende symptomer:

  • stigning i kropstemperatur (op til 40 ° C);
  • meget svær ondt i halsen
  • forstørrede lymfeknuder;
  • ophobning af pus på mandlerne (plak, abscesser);
  • forstørrede mandler;
  • hovedpine
  • svaghed.

Symptomerne og behandlingen af ​​kronisk tonsillitis er noget forskellig fra manifestationer af angina. Ved en kronisk sygdom holdes temperaturen på 37 ° C. Ondt i halsen, hoste, dårlig ånde tilføjes. Der er en hvid belægning på mandlerne. Symptomer er mindre udtalt, da sygdomsforløbet i sig selv er præget af remissioner og forværringer. En patient, der lider af en kronisk form af sygdommen mister sin evne til at arbejde, bliver hurtigt træt og mister sin appetit. Ofte lider en person af søvnløshed.

Mulige komplikationer.

Begge former for sygdommen, både kroniske og akutte, kan fremkalde alvorlige komplikationer. En af de mest alvorlige konsekvenser af sygdommen er gigt. Praksis viser, at halvdelen af ​​patienter, der lider af gigt, måtte behandle kronisk tonsillitis en måned tidligere eller behandle akutte tilstande. Selve sygdommen begynder med uudholdelige ledsmerter og en stigning i kropstemperaturen..

Der er hyppige tilfælde af hjertesygdomme forårsaget af tonsillitis. Patienter har åndenød, afbrydelser i hjertemusklens arbejde, takykardi. Myokarditis kan udvikle sig.

Hvis betændelsen spredes til vævene ved siden af ​​mandlen, vises paratonsillitis. På samme tid lider patienten af ​​ondt i halsen, temperaturen stiger. Hvis infektionen fra mandlerne spreder sig til lymfeknuderne, vises lymfadenitis.

Ubehandlet tonsillitis fører også til nyresygdom.

Graviditet og kronisk tonsillitis.

Den forventede mors og babys sundhed kræver nøje opmærksomhed. Komplikationer forårsaget af sygdommen kan føre til farlige konsekvenser op til abort eller fremkalde for tidlig fødsel. Selvmedicinering i dette tilfælde er farlig: det er nødvendigt at gennemgå behandling med ØNH i klinikken. Lægen ordinerer at vaske mandlerne, behandle dem med ultralyd og gurgle med antiseptiske midler, der er sikre for den forventede mor. Fysioterapi er kontraindiceret til gravide kvinder.

Hvis du bare planlægger en graviditet, er det umagen værd at udføre planlagt terapi til forebyggelse for at reducere den negative virkning af patogener på mandlerne. I planlægningsfasen af ​​graviditeten anbefales det at gennemgå en undersøgelse for begge forældre for at reducere risikoen for denne lidelse hos barnet..

Akut tonsillitis. Behandling.

Selvmedicinering af denne sygdom er uacceptabel! For at vælge en effektiv behandlingsmetode til en forværring er det nødvendigt at behandle halsbetændelse hos børn og voksne under opsyn af en ENT-læge. Det skal huskes, at den akutte form af sygdommen er ekstremt smitsom. Når de første tegn på sygdommen vises, skal der træffes en række foranstaltninger for at lette patientens hurtige bedring:

Venner! Rettidig og korrekt behandling vil sikre en hurtig bedring!

  • patienten skal isoleres ved at placere den i et andet rum. Han skal have sit eget håndklæde, linned og tallerkener, da sygdommen er meget smitsom;
  • i løbet af terapiperioden vises patienten streng sengeleje;
  • tage sig af patientens ernæring: mad bør ikke være fast for ikke at forårsage unødvendige problemer for ondt i halsen;
  • glem ikke at drikke rigeligt med vand;
  • et antibiotikabehandling er ordineret ("Amoxiclav", "Azithromycin" osv.). Det er nødvendigt at drikke helt antibiotikaforløbet, selvom patienten følte en mærkbar forbedring;
  • til lokal behandling anvendes lægemidler med en antibakteriel virkning;
  • til behandling af hals med halsbetændelse, medicin "Tantum-Verde", "Ingalipt",
  • skylning med antiseptiske midler ("Chlorhekidin", "Furacilin");
  • smøring af mandlerne med Lugols opløsning;
  • for at lindre hævelse fra mandlerne skal du tage medicin mod allergi;
  • ved kropstemperatur over 38 ° C, tag antipyretiske lægemidler baseret på ibuprofen eller paracetamol.

Kronisk tonsillitis behandling.

Ved behandling af denne lidelse gælder reglen: at behandle en forværring af kronisk halsbetændelse er nødvendig i kombination med behandling af samtidig sygdomme i næse og nasopharynx. Betændelse i kirtlerne kan behandles, men for eksempel slim, der konstant strømmer ned i svælgvæggen på grund af konstant betændelse i de ringere turbinater, vil fremkalde ny betændelse.

Tonsillitis klinikker tilbyder to behandlinger: konservative og kirurgiske. Med kompenserede og subkompenserede former ordineres konservativ terapi. I dekompenseret form, når alle konservative behandlingsmetoder er blevet prøvet, og de ikke har givet resultater, tyder de på at fjerne mandlerne. Men at miste dem, en person mister en naturlig beskyttende barriere, derfor bør den kirurgiske metode diskuteres som en sidste udvej..

Lægemiddelterapi til den kroniske form af sygdommen inkluderer:

  • antibiotikabehandling, som ordineres af otorhinolaryngologist;
  • brugen af ​​antiseptiske midler (Miramistin, Octenisept);
  • antihistaminer for at lindre hævelse af kirtlerne;
  • immunmodulatorer til at stimulere svækket immunitet (for eksempel "Imudon");
  • homøopatiske midler ("Tonsilgon", "Tonsillotren")
  • afkog af urter: kamille, salvie, snor;
  • smertestillende midler ordineres om nødvendigt
  • overholdelse af en diæt (ingen fast mad, meget kold eller varm, alkohol, kaffe og kulsyreholdige drikkevarer er udelukket).

Kirtelskylning.

Proceduren til vask af mandlerne har en stor positiv virkning, hvilket resulterer i, at pus frigives fra lakunerne, og medicinen injiceres. Der er flere måder at udføre proceduren på.

Den ældste, så at sige, gammeldags måde er sanitet med en sprøjte. Det bruges ganske sjældent på grund af dets lave effektivitet og traumer sammenlignet med fremkomsten af ​​mere moderne metoder. Sprøjten bruges, når patienten har en stærk gagrefleks eller meget løse mandler.

I andre tilfælde anvendes en mere effektiv metode - vakuumvask med en speciel dyse i Tonsillor-apparatet.

Men det er ikke uden sine ulemper:

  • beholderen, hvor det purulente indhold af kirtlerne "pumpes ud", er uigennemsigtig, og lægen kan ikke se, om skylningen er afsluttet
  • dysens struktur er sådan, at når det nødvendige tryk til fuldskylning nås, kan dysen skade mandlerne.

Vores klinik til behandling af tonsillitis tilbyder sine patienter en alternativ smertefri mulighed for at vaske mandlerne ved hjælp af den forbedrede Tonsillor-vedhæftning - dette er vores kliniks know-how. Der er ingen analoger af vores dyse i andre medicinske institutioner i Moskva. Det eliminerer ulemperne ved den sædvanlige dyse: beholderen til vask, der er fastgjort til amygdalaen, har gennemsigtige vægge, og øre-hals-hals-lægen kan se, hvad der "kommer ud" af mandlerne. Dette eliminerer unødvendige manipulationer. Selve dysen er ikke-traumatisk og kan bruges selv af børn fra skolealderen.

Kompleks behandling af kronisk tonsillitis i læge Zaitsevs ENT-klinik.

Metoden til kompleks behandling af sygdommen dukkede ikke op med det samme. Vores specialister har prøvet forskellige metoder til behandling af tonsillitis i praksis. Som et resultat af mange års erfaring med undersøgelse og behandling af kronisk tonsillitis har denne teknik slået rod og er den mest effektive. Det inkluderer flere faser.

Den første fase er anæstesi af kirtlerne. Mandlen smøres med lidocain. Den anden fase er vakuumvask af mandlerne fra kasserede masser. Den tredje fase er lægemiddelbehandlingen af ​​mandlerne ved hjælp af ultralyd. Den fjerde fase - kunstvanding af kirtlerne med et antiseptisk middel.

Trin fem - smøring af overfladen af ​​mandlerne med Lugols antiseptiske opløsning. Det sjette trin er laserfysioterapi - denne procedure lindrer hævelse og betændelse i kirtlerne. Det næste trin er en vibroakustisk virkning på mandlerne, som blodstrømmen styrter direkte til mandlerne, og patogene stoffer fjernes med den. Den sidste fase af den komplekse behandling er en ultraviolet bestrålingssession, der helbreder kirtlerne og bekæmper patogener.

Hele sessionen tager cirka tyve minutter. For at opnå et positivt resultat har patienten normalt brug for fem komplekse procedurer.

Tonsillitis behandling i Moskva

At behandle kronisk tonsillitis i Moskva er faktisk, som den akutte form af sygdommen, kun nødvendig hos en otorhinolaryngolog. Det vigtigste er at vælge den rigtige medicinske institution, hvor du får kvalificeret assistance. At behandle halsbetændelse på Doctor Zaitsev-klinikken betyder at betro dit helbred til fagfolk. Moderne udstyr og patenterede behandlingsmetoder giver os mulighed for at yde den mest effektive hjælp til patienterne. Vores priser forbliver en af ​​de bedste i Moskva, da vores pris forblev på 2013-niveauet. Du kan tilmelde dig klinikken ved at ringe til receptionen hver dag fra 9 til 21 eller via online tilmeldingsformularen på hjemmesiden. Kom, vi hjælper dig gerne!

Tonsillitis. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi

Tonsillitis er en infektiøs og allergisk sygdom, der manifesteres ved betændelse i en eller flere mandler i den lymfatiske svælgring. Palatin mandler er hovedsageligt påvirket, de er kirtler; meget sjældnere - den sproglige mandel eller laterale kamme af den bageste svælgvægg. Sygdommen kan være forårsaget af beta-hæmolytisk streptokokker (80% af tilfældene) såvel som stafylokokker og andre bakterier, vira, svampe.

Manifestationer af tonsillitis: tør og ondt i halsen, forværret ved synke, feber, generel utilpashed. Øer af pus er synlige på overfladen af ​​mandlerne. Nogle gange er mandlerne dækket med purulent plak..

Tonsillitis er en af ​​de mest almindelige patologier i svælget. 15% af voksne og op til 25% af børn lider af forskellige former. Stigningen i forekomsten bemærkes i efterårsperioden, når folk efter ferier og ferier vender tilbage til kollektiver.

Tonsillitis overføres af luftbårne dråber fra syge og asymptomatiske bærere eller af mad gennem inficerede fødevarer. Infektionen kan også bringes i mandlerne fra andre foci af betændelse i bihulebetændelse, bihulebetændelse, tandkødsbetændelse. Risikoen for at udvikle sygdommen stiger med nedsat vejrtrækning i næsen, hypotermi, overanstrengelse, langvarig nervøs spænding.

Skel mellem akut og kronisk tonsillitis:

  • Akut tonsillitis eller tonsillitis - akut infektiøs betændelse i en eller flere mandler, hovedsageligt palatin.
  • Kronisk tonsillitis er en langvarig betændelse i mandlerne, der udvikler sig efter smitsomme sygdomme ledsaget af skader på svælget. Vises hovedsageligt hos mennesker med svækket immunitet.

I kronisk tonsillitis er den patologiske proces ikke begrænset til mandlerne. Mere end 100 sygdomme har vist sig at være forbundet med det, hovedsageligt skade på hjerte, led og nyrer. Hos mænd fører denne patologi til en krænkelse af styrken hos kvinder til en ændring i menstruationscyklussen. På grund af forekomsten af ​​tonsillitis og risikoen for komplikationer er det vigtigt at identificere og behandle denne sygdom i tide.

Anatomi i halsen og mandler

Mundhulen er den indledende del af fordøjelsessystemet. Foran er den afgrænset af læberne, på siderne - af kinderne ovenfra - af den hårde og bløde gane, nedenfra af tungen og af musklerne i mundbunden.

Bag munden og næsen er svælget, som er forbindelsen mellem det, spiserøret og luftrøret. Åbningen, der forbinder mundhulen med svælget, kaldes svælget.

En stor mængde lymfoide væv er placeret ved grænsen til munden og svælget. Det er repræsenteret af enkeltceller i tykkelsen af ​​mundslimhinden og danner i nogle områder store klynger - mandler.

Mandler er en samling af lymfoide væv, der er formet som en mandel. Deres funktion er at genkende antigener, der kommer fra miljøet og informere immunsystemet om dem. Mandlerne er en del af Valdeyer-Pirogov lymfadenoidring, der omgiver indgangen til svælget, som består af:

  • to palatiner.
  • to rør.
  • svælget.
  • sproglig mandel.

Med tonsillitis påvirkes mandlerne i 90% af tilfældene. De er placeret mellem de forreste og bageste palatinebuer og er tydelige, når de undersøger halsen. Deres størrelse kan variere meget afhængigt af personens individuelle karakteristika. Nogle mennesker tror fejlagtigt, at forstørrede palatin mandler indikerer kronisk tonsillitis..

Mandlernes struktur

Palatin mandler varierer i størrelse fra 7-10 mm til 2,5 centimeter. De har en glat eller let ujævn overflade.

Amygdalas parenkym består af bindevæv, mellem hvilket der er et stort antal lymfocytter, der er også plasmaceller og makrofager. Mandlernes strukturelle enhed er en follikel, en vesikel, hvis vægge er foret med lymfocytter. Den ydre overflade af amygdalaen er dækket af stratificeret pladeepitel, ligesom resten af ​​det færdige hulrum.

Op til 20 fordybninger (krypter) går dybt ned i mandlerne, som forgrener sig og danner store hulrum foret med epitel. Krypter indeholder fagocytter, mikroorganismer, celler fra afskalket epitel og undertiden madpartikler. Normalt sker rensning af lakunerne fra indholdet under synkehandlingen, men nogle gange mislykkes denne proces, og der dannes purulente propper i krypternes lumen.

I foldene af mandlerne tilvejebringes langvarig kontakt af eksterne stimuli, hovedsageligt mikroorganismer, med organceller. Det er nødvendigt, så immunsystemet har tid til at gøre sig bekendt med patogenet og begynde at udskille antistoffer og enzymer for at ødelægge dem. Mandlerne er således involveret i dannelsen af ​​lokal og generel immunitet..

Oral slimhinde

Tre lag skelnes i mundslimhinden.

1. Epitelaget er repræsenteret af stratificeret pladeepitel. Den består af basal, stikkende, granulær og stratum corneum. Separate leukocytter er placeret mellem epitelcellerne. Deres funktion er at beskytte mod fremmede bakterier og vira. De er i stand til at bevæge sig uafhængigt og migrere til områder, hvor inflammation udvikler sig.

2. Egen lamina af slimhinden - et lag af bindevæv, der består af kollagen og retikulære fibre. Blandt dem er:

  • Fibroblaster - bindevævsceller, der producerer kollagenprecursorproteiner.
  • Mastceller er repræsentanter for bindevæv, der er ansvarlige for den kemiske stabilitet i mundslimhinden og produktionen af ​​klasse E-immunglobuliner for at sikre lokal immunitet.
  • Makrofager fanger og fordøjer bakterier og døde celler.
  • Plasmaceller hører til immunsystemet og udskiller 5 typer immunglobuliner.
  • Segmenterede neutrofiler - en type hvide blodlegemer, der er ansvarlig for at beskytte mod infektioner.

3. Submucosa er en løs plade, der består af bindevævsfibre. Fartøjer, nervefibre passerer gennem dens tykkelse, og små spytkirtler ligger.

Slimhinden i mundhulen er gennemboret af kanalerne i de store og små spytkirtler. De producerer enzymrig spyt, som har en bakteriedræbende virkning, hæmmer vækst og reproduktion af bakterier.

Således indeholder mundhulen mange mekanismer, der beskytter mod vira og bakterier. En sund krop, når mikroorganismer kommer på mandlerne, takler dem uden at udvikle tonsillitis. Men med et fald i generel eller lokal immunitet forstyrres det naturlige forsvar. Bakterier, der dvæler i mandlerne, begynder at formere sig. Deres toksiner og nedbrydningsprodukter af proteiner forårsager allergi over for kroppen, hvilket fører til udvikling af tonsillitis..

Tonsillitis årsager

Måder til infektion med tonsillitis

  • Luftbåren. En syg eller asymptomatisk bærer udskiller patogener sammen med dråber spyt, når de hoster og taler, og inficerer mennesker omkring dem.
  • Fødevarekvalitet. Det udvikler sig, når man spiser mad, hvor patogene mikroorganismer har formeret sig. I denne henseende er følgende særligt farlige: produkter med proteincreme, mælk og mejeriprodukter, retter indeholdende æg og ægpulver.
  • Kontakt. Du kan få tonsillitis med et kys og gennem husholdningsartikler: tandbørster, bestik og andre retter.
  • Endogen. Bakterier bæres ind i mandlerne med strømmen af ​​blod eller lymfe fra andre infektionsfoci. Oftest forekommer tonsillitis på baggrund af bihulebetændelse, bihulebetændelse, bihulebetændelse i fronten, mellemørebetændelse, parodontitis, karies.

Faktorer, der svækker immunforsvaret, bidrager til begyndelsen af ​​tonsillitis:
  • lokal og generel hypotermi
  • akutte stressreaktioner
  • højt støv- og gasindhold i luften
  • monoton mad med mangel på vitamin C og B;
  • skader på mandlerne ved ru mad;
  • lymfatisk diatese - en anomali karakteriseret ved vedvarende udvidelse af lymfeknuder, mandler og thymuskirtler;
  • forstyrrelser i det centrale og autonome nervesystems arbejde
  • kroniske inflammatoriske processer i mund- og næsehulen;
  • reduceret tilpasning til miljøændringer.

Mekanismen for udvikling af tonsillitis består af 4 trin

1. Infektion. Sygdommen begynder med indtrængen af ​​patogene mikroorganismer på mandlerne. Med et fald i kroppens forsvar får bakterier gunstige betingelser for reproduktion. Dette fører til betændelse i mandlerne i mandlerne, hvilket udtrykkes i deres forstørrelse, hævelse, rødme.
En del af bakterierne kommer ind i blodbanen. Denne bakteriæmi er normalt kortvarig. Men hos svækkede patienter kan det forårsage udvikling af purulent betændelse i andre organer (byld, otitis media).

2. Beruselse. Antallet af bakterier stiger. Kliniske manifestationer på dette stadium er forbundet med indtrængen i blodet af bakterielle enzymer, der forårsager forgiftning af kroppen. Feber, generel svaghed og hovedpine bliver tegn på forgiftning af nervesystemet. Streptococcus-enzymer streptolysin-0 (SL-O), streptokinase (SK) og hyaluronidase har en toksisk virkning på hjertet og forårsager en krampe i dets kar. Streptokok streptolysin forårsager mandelvævsnekrose. Lymfeceller dør, og i deres sted dannes hulrum fyldt med pus.

3. Allergisering. Bakterielle fødevarer bidrager til dannelsen af ​​histamin og udviklingen af ​​en allergisk reaktion. Dette fører til accelereret absorption af toksiner i mandlerne og en stigning i deres hævelse..

4. Nervøse reflekslæsioner i indre organer. Mange nerve receptorer er koncentreret i mandlerne. De har en tæt refleksforbindelse med andre organer, især med de cervikale sympatiske og parasympatiske ganglier (nerveknuder). Med langvarig eller kronisk tonsillitis forstyrres blodcirkulationen i dem, der udvikles aseptisk (uden deltagelse af mikroorganismer) betændelse. Irritation af disse vigtige nerveknuder fører til forstyrrelser i arbejdet i forskellige indre organer, for den innervation som de er ansvarlige for.

Afslutning af tonsillitis kan have to muligheder:

1. Ødelæggelse af mikroorganismer, der forårsagede betændelse i mandlen og fuld opsving.
2. Overgang af sygdommen til en kronisk form. Immunsystemet er ikke i stand til fuldstændigt at undertrykke infektionen, og nogle bakterier forbliver i foldene eller folliklerne. Desuden er der i mandlerne altid et fokus med en "sovende" infektion. Dette letter af det faktum, at udseendet fra lakunerne efter ondt i halsen kan indsnævres af arvæv, og deres selvrensende forværres, hvilket bidrager til væksten af ​​bakterier. Den konstante tilstedeværelse af patogene mikroorganismer svækker immunsystemet og kan forårsage autoimmune patologier (gigt, reumatoid arthritis).

Tonsillitis symptomer

SymptomUdviklingsmekanismeDens manifestationer
FeberNervesystemets reaktion på tilstedeværelsen af ​​bakterielle toksiner i blodet.Akut tonsillitis - temperaturen stiger kraftigt til 38-40 grader. Varer 5-7 dage.
Kronisk tonsillitis - langvarig feber med lav grad op til 37,5 grader.
Betændelse i lymfeknuderLymfeknuder fælder mikroorganismer og deres affaldsprodukter, der er kommet ind i lymfesystemet.De regionale anterior cervikale lymfeknuder (tættest på mandlerne) bliver betændte. De er forstørrede, ikke klæbet til huden og kan være smertefulde, når de palperes.
Betydelig rødme i paletbuerneBakterielle toksiner forårsager udvidelse af små kar i slimhinden i palatinbuerne.Rødme er signifikant. Ødem observeres normalt ikke.Hyperæmi og hævelse af mandlerne
Catarrhal ondt i halsenUnder påvirkning af toksiner ekspanderer karene, deres permeabilitet øges, og vævene er mættet med væske.Mandlernes hævelse og rødme udtrykkes skarpt. De kan vokse betydeligt i størrelse.Festering af follikler
Follikulær tonsillitisEn ophobning af pus dannes i folliklerne i mandlerne.Akkumulering af pus i lakuner
Lacunar anginaFagocytose forekommer aktivt i lakunerne. Pus dannes af en blanding af bakterier, immun- og epitelceller i hulrummene.Purulente propper af uregelmæssig form ligner korn af hytteost. De er synlige i hullerne i lakunerne. De afgiver ofte en ubehagelig lugt. En purulent plak dannes omkring propperne på overfladen af ​​mandlerne, som kan fusionere og dække hele sit område.Ondt i halsenMandlerne er rige på nerveender. Deres irritation forårsager smerte.
Tør og ondt i halsen, hvilket er kraftigt værre ved indtagelse. Patienter kan have svært ved at sluge fast mad.Generel utilpashedBakterielle enzymer har toksiske virkninger på det centrale og perifere nervesystem.Smerter og smerter i muskler og led, svaghed, døsighed, apati og tab af styrke.

Diagnosticering af tonsillitis

Undersøgelse af en ENT-læge

Undersøgelse af mandlerne

For at finde indholdet af lakunerne sænker lægen roden af ​​tungen med en spatel og trækker med den anden den forreste bue og afbøjer mandlen lidt til siden. I dette tilfælde presses lakunerne, og deres indhold kommer ud. Inspektion udføres ved hjælp af et forstørrelsesglas og en lyskilde, som giver dig mulighed for at se detaljerne skjult for det blotte øje.

Inspektion af lakuner udføres med en let buet pæresonde. Det kan bruges til at tage en prøve af indholdet til bakterietest. Sonden indsættes i kanalens lumen for at bestemme dens dybde og tilstedeværelsen af ​​adhæsioner, hvilket indikerer kronisk tonsillitis.

For at identificere tilknyttede sygdomme undersøger lægen næsehulen og øregangen.

Biopsi mod tonsillitis bruges sjældent, da lymfocytter findes i en sund og betændt mandel. Metoden bruges, når der er mistanke om en ondartet tumor..

Laboratorietest

I de fleste tilfælde er faryngoskopi tilstrækkelig til at diagnosticere faryngitis. For at identificere patogenet og bestemme dets følsomhed over for antibiotika er det imidlertid nødvendigt med en bakteriologisk undersøgelse af halsudstrygning..

Vatpinde fra mandlerne eller bagsiden af ​​halsen

Med en steril vatpind tages udtværing af slim fra overfladen af ​​mandlerne og bagsiden af ​​svælget. Prøven sendes til laboratoriet til mikroskopi af materialet, og de mikroorganismer, der forårsagede sygdommen, findes. I det overvældende flertal af tilfældene er det hæmolytisk streptokokker og stafylokokker. Der er dog mere end 30 forskellige kombinationer af patogene, opportunistiske bakterier og vira, der kan forårsage halsbetændelse..

Med ofte tilbagevendende tonsillitis udføres en antibiotikafølsomhedstest, som giver dig mulighed for at vælge en effektiv behandling.

De fleste læger er dog af den opfattelse, at podepinde fra overfladen af ​​mandlerne ikke er en informativ undersøgelse, da 10% af raske mennesker diagnosticeres med streptokokker under undersøgelsen, og 40% har stafylokokker..
En mere informativ metode er at tælle antallet af mikrobielle celler i et udstrygning. I akut tonsillitis findes fra 1,1 til 8,2 x 106 celler. På grund af dets omstændighed bruges denne undersøgelse dog sjældent..

Klinisk blodprøve for tonsillitis:

  • niveauet af ESR stiger til 18-20 mm / t
  • neutrofil leukocytose (en stigning i antallet af neutrofiler i blodet) op til 7-9x10 9 / l;
  • stab skift til venstre - en stigning i antallet af umodne (stab) neutrofiler, udseendet af myelocytter og metamyelocytter (unge).

Ændringer i blodprøven indikerer en infektiøs sygdom ledsaget af en inflammatorisk proces. Hos nogle patienter, især med kronisk tonsillitis i remission, forbliver blodprøver normale.

Bestemmelse af antistoffer til streptokokprodukter

En øget produktion af antistoffer mod streptolysin O over 200 IE / ml indikerer sygdommens årsagsmiddel. Denne undersøgelse tilrådes kun at udføre i kronisk tonsillitis, da antistoffer mod streptolysin vises i blodet på syvendedagen af ​​sygdommen..

Tonsillitis behandling

Behandling af tonsillitis med medicin

Gruppe af stofferMekanismen for terapeutisk handlingRepræsentanterAnvendelsesmåde
AntibiotikaForstyrre dannelsen af ​​cellevægsproteiner, især i perioden med opdeling og vækst. Forårsage bakteriel celledød.CeftriaxonAdministreres intramuskulært eller intravenøst, 1-2 g 1 gang om dagen.
AmpicillinInde, uanset måltidet. En enkelt dosis på 0,5 g 4 gange dagligt med regelmæssige intervaller.
Amoxicillin
Dosen indstilles individuelt i gennemsnit 0,5 g 3 gange om dagen.
SulfanilamidpræparaterDe har en lang række effekter. De trænger ind i bakteriecellen og forstyrrer proteinsyntese og forhindrer vækst og reproduktion af mikroorganismer.SulfadimethoxinInde en gang om dagen. Den første dag er dosis 1-2 g, i de næste 0,5-1 g. Behandlingsvarigheden er 7-14 dage..
SulfamonomethoxinDet tages oralt efter måltiderne. Første dag 0,5-1 g 2 gange om dagen. Yderligere 5-1 g en gang om dagen.
Smertestillende og antiinflammatoriske midlerAktuelle lægemidler har en smertestillende virkning, lindrer smerter ved indtagelse og i hvile. De har også antimikrobielle virkninger og reducerer tegn på betændelse..TrahisanOpløs 1 tablet hver anden time.
Neo-angin1 pastill hver 2-3 timer, helst efter et måltid. Maksimal dosis på 8 tabletter om dagen.
Givalex sprayAnvendes til vanding i munden 4-6 gange om dagen.
Antiseptiske opløsninger til skylningDesinficerer og ødelægger bakterier i mundhulen, hjælper med at rense mandlerne fra purulent indhold.Chlorophyllipt alkoholDen færdige opløsning fortyndes i et forhold på 1 tsk. pr. 100 ml vand. Gentag 4 gange om dagen.
Chlorhexidin1 spsk stoffet skylles i munden i 20-30 sekunder 2-3 gange om dagen. Efter proceduren må du ikke spise i 1,5-2 timer.
AntihistaminerAnvendes med udtalt hævelse af mandlerne. De hjælper med at reducere hævelse og reducere generel forgiftning af kroppen..Loratadin1 tablet en gang dagligt.
Cetrin1 tablet en gang dagligt.
Antipyretiske lægemidlerDet tages, når temperaturen stiger over 38 grader. Fjern feber og kropssmerter.Paracetamol0,35-0,5 g 3-4 gange om dagen efter måltider.
Ibuprofen400-600 mg 3 gange dagligt efter måltider.

Fysioterapi procedurer for tonsillitis:

  • Vakuumhydroterapi af palatin mandler - vakuumvask af lakuner, når purulente propper fjernes under påvirkning af tryk. De resulterende hulrum er fyldt med en antiseptisk - 0,1% hydrogenperoxidopløsning eller antibiotiske opløsninger. Efter vask smøres overfladen af ​​mandlerne med Lugols opløsning. Kurset består af 5 procedurer.
  • Lokal UFO-terapi af palatin mandler. Mandlerne bestråles med en stråle af ultraviolet lys i henhold til skemaet, der starter fra 30 sekunder til 2 minutter. 10 procedurer er ordineret til kurset.
  • UHF. Emitteren er installeret på den laterale overflade af nakken under vinklen på underkæben. Varighed af sessionen er 7 minutter. Behandlingsforløbet er 10-12 procedurer.
Fysioterapibehandling forbedrer blodcirkulationen i mandlerne, har en biostimulerende virkning, aktiverer produktionen af ​​antistoffer og fremskynder fagocytose (absorption af bakterier med fagocytter).

Ernæring og livsstil med tonsillitis

I akut tonsillitis (angina) er fysisk aktivitet kontraindiceret. Overdreven aktivitet øger byrden for hjertet og øger risikoen for komplikationer. Derfor anbefales det at holde sig til sengeleje i hele behandlingsperioden.

Ved kronisk tonsillitis i remission er det ønskeligt for patienterne at bevæge sig mere og være udendørs i mindst 2 timer om dagen. Fysisk inaktivitet forværrer immunitetstilstanden. Det er bevist, at med utilstrækkelig fysisk aktivitet forværres de lokale beskyttende egenskaber af mundslimhinden og mandler 5-8 gange. Derfor reducerer regelmæssige sportsaktiviteter antallet af forværringer af tonsillitis betydeligt..

Anbefalede belastninger for betændelse i mandlerne: sport, åndedrætsøvelser, gå, massage.
Ikke anbefalet: skiløb, skøjteløb, hockey, løb.

Anbefalinger til patienter med kronisk tonsillitis for at øge kroppens beskyttende egenskaber:

  • Undgå støvet og røgfri luft.
  • Stop med at ryge.
  • Fugt den indendørs luft. Fugtighed skal være mindst 60%.
  • Temper dig selv. Vist dagligt kontrastbruser, kold nedbrydning, hældning af koldt vand.
  • Spa-terapi ved havkysten. Svømning, solbadning og skylning med havvand øger den generelle og lokale immunitet. Behandlingsvarighed 14-24 dage.
  • Følg din daglige rutine, og giv masser af tid til at hvile. Overarbejd ikke og undgå stress.
Kost til halsbetændelse

For patienter med akut og forværring af kronisk tonsillitis anbefales tabel nr. 13. Denne diæt er rettet mod at styrke kroppens forsvar og tidlig eliminering af toksiner.

Kulinarisk forarbejdning - kogning i vand eller damp. Dette er med til at sikre, at opvasken er så skånsom som muligt. Slimhinden i munden og svælget bør ikke blive skadet mekanisk, termisk eller kemisk, derfor skal alle retter være flydende eller halvflydende, temperaturen er 15-65 grader. Krydret, krydret og sur mad er udelukket.

Under sygdom har du brug for hyppige måltider i små portioner 5 gange om dagen. Det tilrådes at tage mad i de timer, hvor temperaturen falder og appetitten vises.

Det er nødvendigt at øge væskeindtaget til 2,5 liter om dagen. Dette reducerer koncentrationen af ​​toksiner i kroppen og fremmer deres udskillelse i urinen..

Anbefalede produkter:

  • Gårsdagens hvedebrød.
  • Kød- eller fiskesupper. Ikke rig, fedtfri - til dette, tøm det første vand, når du tilbereder kød. Grøntsager, pasta og korn tilsættes supper. Da det er svært for patienterne at sluge, gnides eller hakkes supper med en blender.
  • Dampkød, fjerkræ og fisk med lavt fedtindhold. Dampkoteletter, kødboller, kødboller anbefales også.
  • Fermenterede mejeriprodukter, frisk fedtfattig hytteost, mild ost. Rømme bruges kun til dressing af retter.
  • Halvflydende, tyktflydende korn.
  • Grøntsagsretter: kartoffelmos, gryderetter, vegetabilsk kaviar.
  • Frisk frugt og bær, ikke sej eller sur. Marmelade, kompotter, gelé, juice fortyndet med vand 1: 1.
  • Honning, marmelade, marmelade.
  • Drikkevarer: svag te og kaffe, hyben bouillon.

Produkter, der skal kasseres:
  • Brød, rugbrød.
  • Fed fisk og kød, bouillon fra dem.
  • Røgede produkter, konserves, saltet fisk.
  • Byg og perlebyg, hirse.
  • Fløde, sødmælk, creme fraiche, fede oste.
  • Gasfremkaldende fødevarer: kål, bælgfrugter, radise, radise.
  • Krydderier, varme krydderier.
  • Stærk te, kaffe.
  • Alkohol.

Når det er nødvendigt at fjerne mandlerne (mandlerne)?

Ifølge den moderne tilgang forsøger læger at undgå at fjerne mandlerne, da de udfører en vigtig beskyttende funktion - de genkender infektionen og forsinker den. Undtagelsen er tilfælde, hvor et kronisk inflammatorisk fokus truer med at forårsage alvorlige komplikationer. Baseret på dette udføres operationen for at fjerne mandlerne (tonsillektomi) strengt ifølge indikationerne.

Indikationer for fjernelse af mandler:

  • purulent ondt i halsen mere end 4 gange om året;
  • forstørrede mandler forstyrrer vejrtrækningen
  • konservativ behandling (tager antibiotika, mandelskylning og fysioterapi) fører ikke til varig forbedring;
  • komplikationer udviklet i forskellige organer:
    • peritonsillar abscess;
    • pyelonephritis, post-streptokok glomerulonephritis;
    • reaktiv arthritis;
    • hjerteventillæsioner eller myocarditis;
    • nyre- eller hjertesvigt.

Absolutte kontraindikationer for fjernelse af mandler:
  • knoglemarvspatologi;
  • blodpropper lidelser
  • dekompenseret diabetes mellitus;
  • dekompenseret kardiovaskulær patologi;
  • aktiv tuberkulose.

I de senere år er der anvendt moxibustion med flydende nitrogen, laser, elektrokoagulation af beskadigede områder af mandlerne som et alternativ til fjernelse af mandler. I dette tilfælde slipper organet sig for infektionsfokus og fortsætter med at udføre sine funktioner..

Forebyggelse af tonsillitis

Hovedopgaven med at forebygge tonsillitis er at forhindre nedsat immunitet og undgå infektion..

Hvad kræver det?

  • Leve en sund livsstil. Dette koncept inkluderer korrekt ernæring, fysisk aktivitet og god hvile. Fødevarer skal være rige på let fordøjelige proteiner, vitaminer og mikroelementer. I dette tilfælde hjælper det med at styrke kroppens naturlige forsvar..
  • Bliver hærdet. Det er nødvendigt at starte hærdning ved at hælde vand ved stuetemperatur eller svømme i et åbent reservoir i 3-5 minutter. Sænk vandtemperaturen gradvist, og øg opholdstiden i reservoiret.
  • Overhold hygiejnereglerne: Brug ikke andres tandbørster, drik ikke af den samme kop, vask opvasken grundigt. Tildel individuelle enheder til patienten.
  • Gendan forstyrret nasal vejrtrækning. For at gøre dette skal du kontakte ENT.
  • Overvåg tilstanden af ​​mundhulen og tænderne. Besøg tandlægen mindst en gang om året.
  • Gurgle 2 gange om dagen med fortyndet kolanchoe juice (1 tsk pr. Glas vand), kamille eller calendula infusioner. Denne anbefaling vil hjælpe mennesker med hyppig ondt i halsen.
  • Massage den forreste del af nakken udføres med strøgbevægelser fra hagen til øreflipperne, fra overkæben til kravebenet. Massage forbedrer blodcirkulationen og lymfestrømmen, forbedrer lokal immunitet. Det tilrådes at udføre det, inden du går ude eller efter hypotermi..
Ting at undgå:
  • Kontakt med patienter med angina. Isoler patienten fra andre familiemedlemmer, når det er muligt.
  • Overfyldte steder, især i perioder med epidemier, hvor der er stor sandsynlighed for infektion.
  • Overophedning og hypotermi, da dette medfører et fald i immunitet.
  • Rygning, forbrug af stærke alkoholholdige drikkevarer, forbrænding af slimhinden i halsen.
Top