Kategori

Interessante Artikler

1 Kræft
Alt om effekten af ​​adrenalin på den mandlige krop
2 Strubehoved
Hvad er østrogen og progesteron?
3 Hypofysen
Røde bumser i halsen hos børn
4 Test
Diabetes mellitus hos gravide kvinder: anbefalinger og dagbog
5 Test
Alle fordelene ved at spise olivenolie på tom mave
Image
Vigtigste // Strubehoved

Skjoldbruskkirtlen knuder


Skjoldbruskkirtelknuder er afrundede foci for spredning af skjoldbruskkirtelvæv. Disse formationer kan have en kapsel, der adskiller dem fra det omgivende væv eller fyldes med en kolloid væske. 95% af skjoldbruskkirtlen er godartede og ikke livstruende.

For det meste manifesterer noderne sig ikke på nogen måde og forårsager ikke ændringer i helbredet. I nogle tilfælde kan de producere skjoldbruskkirtelhormoner, der forårsager symptomer på tyrotoksikose: udbuling af øjeæblet, overdreven svedtendens, vægttab, træthed, nervøsitet. Lejlighedsvis forårsager store knuder kompression af nakkeorganerne, hvilket manifesteres af en følelse af en klump i halsen, sværhedsvanskeligheder.

Statistikker. Skjoldbruskkirtelknuder er ret almindelige, og deres hyppighed øges med alderen. Så blandt unge påvises enkeltformationer i skjoldbruskkirtlen hos 2-3% og i en alder af over 60 år hos 70% af befolkningen. Hos mænd er noder 2-3 gange mere almindelige end hos kvinder. Dette mønster er forbundet med hormonniveauer og livsstil: afhængighed af alkohol og rygning.

Ofte dannes knuder i de ydre overfladiske dele af skjoldbruskkirtlen. Takket være denne funktion er de let håndgribelige, og i tynde mennesker kan de endda ses med det blotte øje..

Skjoldbruskkirtel anatomi

Skjoldbruskkirtlen er det vigtigste endokrine organ, der regulerer stofskiftet. Det producerer iodholdige hormoner - triiodothyronin, thyroxin samt calcitonin, som syntetiseres i C-celler.

Skjoldbruskkirtlen er formet som en sommerfugl. Det er placeret på forsiden af ​​nakken og dækker svælget, luftrøret og spiserøret.

Kirtlen består af højre og venstre lapper og landtangen. 30-40% af mennesker har en ekstra pyramideform, der er rettet opad fra landtangen.

Parenchyma (fungerende væv) i kirtlen består af specielle epitelceller - thyrocytter. De danner væggene i små vesikler - follikler, der producerer thyroxin og triiodothyronin. En follikel er en strukturel enhed i et organ, en lukket vesikel indeholdende en kolloid.

Kolloid er en homogen, tyktflydende lyserød væske. Det meste af det er proteinet thyroglobulin, som er en forløber for skjoldbruskkirtelhormoner. Når organets funktion er nedsat, overløber folliklen, hvilket kan føre til udvikling af nodulær kolloid goiter.

Skjoldbruskkirtlen har brug for meget blod for at få jod. Derfor har dette organ et veludviklet blodkar-system. Over skjoldbruskkirtlen er dækket af en kapsel af bindevæv. Dens processer vokser dybt ind i organet og deler kirtlen i knopper.

Skjoldbruskkirtlen knuder dannes, når ukontrolleret spredning af thyrocytter, vaskulære celler eller bindevæv.

Årsager til skjoldbruskkirtlen knuder.

  • Akkumuleringen af ​​kolloid i folliklerne får 90% af noderne til at dukke op. Det kan udvikle sig på grund af kredsløbssygdomme i en af ​​kirtlen.
  • Cyster. Årsagen til deres udseende kan være:
    • medfødt anomali
    • blødning i folliklen, når kirtlen er skadet
    • krænkelse af udstrømningen af ​​kolloid.

En stærk cystemembran dannes fra cellerne i epitel eller bindevæv. Det beskytter det patologiske fokus fra sunde væv. Inde kan der være flydende eller tyktflydende indhold, blod eller pus.

  • Nervøs stress og hypotermi fører til lokal vasospasme. Som et resultat forstyrres ernæringen af ​​visse dele af skjoldbruskkirtlen, og den lokale immunitet reduceres. På denne baggrund forstyrres processerne med celledeling..
  • Dårlig økologi får frie radikaler og kræftfremkaldende stoffer til at komme ind i kroppen. De forstyrrer thyrocytternes genetiske apparater og fører til deres ukontrollerede opdeling. Denne proces kan være begyndelsen på en godartet eller ondartet tumor..
  • Jodmangel i miljøet og i mad fører til en kompenserende stigning i visse områder af skjoldbruskkirtlen. Ved at øge dets volumen forsøger kirtlen at fange mere jod fra blodet..
  • Øgede strålingsniveauer. De farligste er de områder, der støder op til atomprøveområdet, de områder, der er ramt af Tjernobyl-ulykken, de erhverv, der er forbundet med ioniserende stråling, samt strålebehandling til halsområdet. Stråling forstyrrer kromosomopdelingsprocessen og fremkalder mutationer i celler, hvilket fører til udseendet af ondartede tumorer.
  • Inflammatoriske processer (tuberkulose, thyroiditis). Den inflammatoriske proces kan forårsage hævelse af de enkelte kirtler i kirtlen. Således dannes pseudoknuder, der udadtil ligner tumorer..
  • Autoimmune sygdomme. Angrebet af immunitetsantistoffer på skjoldbruskkirtlen fører til inflammatorisk ødem (infiltration) i dets individuelle områder.
  • Hypofyseadenom. Denne hjernetumor producerer skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, som stimulerer delingen af ​​skjoldbruskkirtelceller og kan forårsage flere skjoldbruskkirtelknuder - nodulær toksisk struma.
  • Arvelig disposition. Noder i skjoldbruskkirtlen er et træk ved dens udvikling, nedarvet.

Typer af noder

Efter antallet af knuder er de opdelt:

  • Enkelt knude - en knude dannet i skjoldbruskkirtlen
  • Flere noder - 2 eller flere noder fundet

Typer af skjoldbruskkirtelknuder efter struktur

  • Skjoldbruskkirtelkræft (papillær, medullær, follikulær, anaplastisk). Normalt er det en enkelt knude, der består af ondartede celler. En kræft tumor er kendetegnet ved hurtig vækst, fraværet af en skal og klare grænser. Det er meget fast at røre ved og normalt smertefrit. Kræft kan ledsages af forstørrede cervikale lymfeknuder. Dette indikerer udseendet af metastaser i dem..
  • Adenom er en rundformet godartet tumor omgivet af en fibrøs kapsel. Tumoren udvikler sig relativt langsomt og spredes ikke til andre organer. Den består af normale thyrocytceller, der producerer hormoner, hvilket ofte ledsages af et fald i resten af ​​kirtelvævet. En godartet tumor forekommer hos mennesker over 40 år. Hos kvinder detekteres det 3-4 gange oftere end hos mænd.
  • Kolloidknuder er follikler med et stort antal thyrocytter og et betydeligt volumen kolloid. Sådanne noder kan være enten enkelt eller flere. De vokser langsomt. Ofte forårsager de ikke symptomer og opdages tilfældigt. Kolloidknuder degenererer sjældent til kræft og kræver ikke behandling i 90% af tilfældene.
  • Cyste. Et hulrum omgivet af en kapsel og fyldt med flydende indhold. Mere almindelig hos kvinder. Det kan findes i enhver alder, men med årene stiger sandsynligheden for dets forekomst betydeligt. Cyster vokser langsomt. Små cyster er faste at røre ved. Når de øges i størrelse, bliver skallen tyndere, og ved palpering er udsvinget i væskeindholdet synligt.

Symptomer på skjoldbruskkirtlen knuder

Symptomer der opstår, når en stor knude klemmer det omgivende væv

  • Stemmeforandringer skyldes en stor knude over 2-3 cm, især placeret i skjoldbruskkirtlens pyramideform. En stor knude komprimerer strubehovedet. Støjens hæshed forekommer ofte med ondartede skjoldbruskkirtelknuder, når tumoren vokser ind i stemmebåndene.
  • Nedsat synke, når spiserøret presses og en klump i halsen, når spiserøret og luftrøret presses af en stor knude.

Symptomer forbundet med forhøjede niveauer af jodhormon

  • Feber. En langvarig urimelig stigning i kropstemperatur op til 38 grader er forbundet med et accelereret stofskifte. Det ledsages af sveden og intolerance over for høje temperaturer..
  • Takykardi - puls over 100 slag i minuttet i hvile.
  • Hypertension - øget systolisk (øvre) og nedsat diastolisk (nedre) tryk. Dette skyldes en overtrædelse af den nervøse regulering af hjerte og blodkar..
  • Åndenød udvikler sig som et resultat af ødem i lungevævet og et fald i deres vitale kapacitet.
  • Exophthalmos - udbuling af øjenkuglerne på grund af ødem i periorbitalt væv og øjenlåg. Dette manifesteres af glitrende øjne, udvidelse af øjeslidserne, irritation, kløe og lacrimation..
  • Langsom blinking er forbundet med en krænkelse af den autonome innervering af øjnene.
  • Udtynding af huden. Rynker vises på det for tidligt som et resultat af udtynding af det subkutane fedt og et fald i dets elasticitet.
  • Dårlig fordøjelse. Forstyrrelse af kirtlerne i fordøjelseskanalen (mave, tyndtarm, lever) fører til en ændring i surhedsgraden i mavesaft, mangel på enzymer og galde. Manifestationer kan varieres: kvalme, opkastning, nedsat eller øget appetit, forstoppelse og diarré.
  • Hyppig rigelig vandladning og tørst er resultatet af en krænkelse af vandmetabolismen i kroppen.
  • Muskelsvaghed (tyrotoksisk myopati) mærkes især, når man går op ad trapper eller løfter arme. Over de berørte atrofierede muskler bliver huden foldet, krøllet. De interosseøse muskler i palmer, nakke, nedre ryg, balder er de første, der bliver påvirket. Årsagen til muskelskader anses for at være en overtrædelse af transporten af ​​kaliumioner til cellerne og et fald i antallet af aktive muskelfibre..
  • Dysfunktioner i kønsorganerne. Hos kvinder - infertilitet, uregelmæssigheder i menstruationen. Hos mænd - nedsat styrke og gynækomasti. Da arbejdet i alle endokrine kirtler er indbyrdes forbundet, udskilles sekretionen af ​​kvindelige og mandlige hormoner i skjoldbruskkirtlens patologi..

Symptomer på skjoldbruskkirtlen knuder afhænger af størrelsen på knuden og mængden af ​​hormoner, den syntetiserer. Små noder, der ikke udskiller hormoner, manifesterer sig ikke på nogen måde og findes ved et uheld under en ultralydsscanning. De ligner områder, der er forskellige i farve fra resten af ​​kirtelvævet. Ved hjælp af ultralydsdiagnostik er det muligt at detektere noder, der er større end 5 mm.

Diagnose af skjoldbruskkirtlenoduler

Lægen afslører særlig opmærksomhed i følgende tilfælde

  1. Lægeundersøgelse
    Ved receptionen udarbejder endokrinologen en medicinsk historie og undersøger patienten. Under undersøgelsen kan patienten blive bedt om at lægge sig ned på en sofa for at slappe af halsmusklerne så meget som muligt. En anden mulighed - patienten sidder, og endokrinologen palperer skjoldbruskkirtlen med begge hænder.

Hvad lægen lægger vægt på, når han undersøger

    • en stigning eller nedsættelse af skjoldbruskkirtelens volumen
    • kirtelens elasticitet og størrelse
    • ømhed i visse områder af skjoldbruskkirtlen
    • antal noder og deres størrelse
    • knude tæthed - elastisk eller hård
    • bevægelig eller svejset til omgivende væv
    • er der ændringer i huden over knuden - ødem, rødme, udvidelse af overfladiske kar
    • buler på forsiden af ​​nakken
    • patientens alder er under 14 år og over 70 år
    • strålebehandling givet i barndommen
    • sygdomme i skjoldbruskkirtlen hos nære slægtninge
    • hurtigt voksende knude
    • tæt "stenet" segl
    • forstørrede cervikale lymfeknuder
    • knude smeltet sammen med luftrøret eller musklerne
    • overtrædelse af stemmen, vejrtrækning, synke
    • knude størrelse over 1 cm

    Disse tegn kan indikere knudens ondartede natur. Derfor, hvis mindst et af de anførte symptomer er til stede, udføres en grundig undersøgelse for at bestemme arten af ​​neoplasma..
  • Laboratorietest

    Patienter med skjoldbruskkirtlen skal have en blodprøve for at bestemme følgende hormoner:

    • triiodothyronin eller frit T3-hormon (FT3)
    • thyroxin - frit T4-hormon (FT4)
    • skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH)
    • calcitonin
    • antistoffer mod TPO (skjoldbruskkirtelperoxidase)

    HormonNormIndikatorer, der indikerer patologi
    Gratis triiodothyronin eller T3 hormon3,2-7,2 pmol / l.Forfremmelse. Med thyrotoksikose forårsaget af syntesen af ​​hormoner i knudepunkterne kan indikatorerne overstige normen med 5-7 gange. T3 stiger i inflammatoriske processer i skjoldbruskkirtlen og adenom.
    Et fald i T3 observeres i ondartede svulster, cyster.
    Gratis thyroxin - hormon T49-22 pmol / lForfremmelse. Med thyrotoksikose øges niveauet af hormonet 3-4 gange. Dette kan ske, når noder producerer iodholdige hormoner. Dette er et toksisk adenom, giftig multinodulær struma, autonomt fungerende skjoldbruskkirtelknuder.
    Et fald i T4 kan indikere store knuder, cyster, ondartede tumorer, autoimmune læsioner.
    Calcitonin
    Testresultaterne kan påvirkes af overdreven fysisk aktivitet, en diæt med lavt proteinindhold, graviditet, indtagelse af glukokortikoider, dopaminreceptorantagonister, clomifen, amiodaron, lithiumcarbonat, aspirin, furosemid osv. TSH-niveauet reduceres, når struma behandles med skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Skjoldbruskkirtelscintigrafi

    Scintigrafi er en metode til undersøgelse af skjoldbruskkirtlen efter indgivelse af radioaktive iodpræparater. Kirtelvævet absorberer isotoper, og et specielt gammakamera giver dig mulighed for at bestemme stederne for deres koncentration.

    • En øget koncentration af et radioaktivt stof i et begrænset område af kirtlen indikerer, at knuden aktivt absorberer jod og syntetiserer hormoner. Dette er den såkaldte "hot" node - adenom eller multinodulær toksisk struma.
    • Den reducerede koncentration af isotopen i sammenligning med det omgivende væv indikerer, at knuden er "kold". Der er ingen hormonproducerende celler i den. Dette billede observeres med en cyste, ondartet tumor, kolloid nodulær struma, thyroiditis.
    En kontraindikation for skjoldbruskkirtelscintigrafi er graviditet. Radioaktive isotoper kan forårsage abnormiteter i fostrets udvikling.
  • Ultralyd i skjoldbruskkirtlen

    Ultralyd af skjoldbruskkirtlen ordineres til alle patienter, når der findes en knude, en stigning eller et fald i skjoldbruskkirtlen. Under proceduren bestemmes antallet, størrelsen og den nøjagtige placering af knudepunkterne samt tilstanden af ​​selve kirtlen.

    Tegn på skjoldbruskkirtelknuder ved ultralyd

    • Kirtelens konturer er ikke engang - en bule ved organets grænse på stedet for knudepunktdannelsen.
    • Kirtelstrukturen er ikke ensartet - knuden kan absorbere ultralyd bedre eller dårligere end det omgivende væv.
    • Anekoiske formationer er knuder i skjoldbruskkirtlen, der ikke er i stand til at reflektere ultralyd. De vises som mørke pletter på skærmen. Disse kan være cyster med klare konturer og væske inde i eller kolloide knuder..
    • Hypoechoiske formationer - en struktur, der dårligt reflekterer ultralydbølger. Det kan være cyster, vaskulær overbelastning, ødematøse områder gennemblødt i væske. De ligner mørke pletter på skærmen..
    • Hyperekoiske formationer er en tæt knude indeholdende lidt væske. Det reflekterer ultralyd godt og ligner en lys plet. Det kan være adenom, områder med calciumaflejring, papillær kræft, der ikke er indkapslet.

    Forskellige typer skjoldbruskkirtelknuder ved ultralyd

    1. Adenom
      • hyperekoisk lysknude
      • hypoechoic mørk kant omkring knuden - et område af ødematøst væv, der svagt reflekterer ultralyd
      • et lille antal blodkar inde i knuden
    2. Cyste
      • anekoisk afrundet knude - en mørk, afrundet formation med klare konturer
      • hyperekoisk lys tynd kant - tæt bindekapsel af cyste
      • mangel på skibe inde i knuden
    3. Tumor med tegn på malignitet
      • dannelsen er rund eller uregelmæssig i form med tegn på invasion i det omgivende væv
      • en hypoechoisk mørk knude uden klare konturer (nogle typer maligne tumorer kan have klare konturer)
      • et stort antal kapillærer inde i og ved kanterne af enheden
      • heterogenitet af knuden - områder med forkalkning, nekrose eller væskeansamling.
      Baseret på resultaterne af en ultralydsscanning er det vanskeligt at afgøre, om en skjoldbruskkirtelknude er en ondartet tumor. En endelig diagnose kan kun stilles baseret på biopsiresultater.
  • Fin nålebiopsi og biopsimikroskopi

    En biopsi er fjernelse af en lille mængde vævsceller til undersøgelse under et mikroskop. En nål indsættes i enheden, og der opnås en prøve til mikroskopi ved at trække i sprøjtens stempel. Denne manipulation gentages 2-3 gange for at opnå materiale fra forskellige dele af knuden. Proceduren overvåges af ultralyd.

    Det resulterende materiale påføres et glasglas og sendes til laboratoriet. Der undersøges en prøve af celler (punktat) under et mikroskop..

    Der foretages ingen foreløbig anæstesi. En biopsi er ikke mere smertefuld end en konventionel injektion, og tilstedeværelsen af ​​medicin i vævsprøven kan skæve resultatet.

    Indikationer for biopsi:

    1. knob over 1 cm
    2. nogle knuder mindre end 1 cm:
      • patienten har pårørende med kræft i skjoldbruskkirtlen
      • patienten gennemgik et strålebehandlingskurs
      • tegn på kræft ved ultralyd

    Kontraindikationer

    • akut psykisk sygdom hos patienten
    • fladt afslag på at udføre proceduren

    Mulige biopsiresultater

    Prøven kan indeholde: kolloid, blod, pus, celler i follikulært epitel, atypiske (ændrede) celler. Baseret på undersøgelsen foretager lægen en cytologisk konklusion.

    • uninformativt materiale - det var ikke muligt at stille en utvetydig diagnose
    • inflammatorisk fokus - der er tegn på betændelse i knuden
    • godartet knude - består af normale uændrede celler
    • follikulær neoplasi - der er mulighed for follikulær kræft
    • skjoldbruskkirtelkræft - ondartede celler fundet i prøven

    Baseret på konklusionen af ​​biopsien bestemmer endokrinologen behandlingens taktik.
  • Behandling af skjoldbruskkirtelknuder

    Medicinsk behandling


    Gruppe af stofferMekanismen for terapeutisk handlingRepræsentanterAnvendelsesmåde
    SkjoldbruskkirtelhormonerBruges til behandling af nodulær kolloid struma.
    Ved hjælp af lægemidlet injiceres de i en tilstand af tyrotoksikose. Under sådanne forhold aftager produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og delingen af ​​skjoldbruskkirtelceller, der udgør knuden, stopper..
    L-thyroxinTag om morgenen på tom mave 30 minutter før måltider. Dosis ca. 150 mcg / dag.
    Tilladt for patienter, hvis knuder ikke syntetiserer hormoner med jodmangel. En sådan behandling er kontraindiceret for toksisk adenom og multinodulær toksisk struma.
    Thyrostatiske lægemidlerBruges til behandling af adenom og knogletoksisk struma.
    Overtræd fastgørelsen af ​​iod til skjoldbruskkirtelhormoner. Lægemidlerne hæmmer syntesen af ​​iodholdige hormoner (T4 og T3) og lindrer manifestationerne af tyrotoksikose, men påvirker ikke knudens størrelse.
    Espa-carb
    Indledende dosis 20-60 mg
    Vedligeholdelsesbehandling 20-60 mg
    Lægemidlet tages en gang om dagen i 6-18 måneder.
    Thiamazole
    Startdosis 0,02-0,04 g 3-6 uger
    Vedligeholdelsesdosis på 2,5-10 mg dagligt i 1,5-2 år.
    PropicilStartdosis på 75-100 mg / dag i 4 doser.
    Vedligeholdelsesdosis 25-150 mg / dag.
    JodpræparaterBehandling af nodulær euthyroid goiter som følge af jodmangel.
    Lægemidlerne sikrer normal indtagelse af jod og stopper væksten af ​​celler i knuden.
    Iodide 200
    Tag 50-200 mg dagligt efter måltider med rigeligt vand.
    Kaliumiodid 200200-500 mcg pr. Dag i 2-3 doser.
    Lægemidlet tages efter måltider..

    Med skjoldbruskkirtelknuder er selvmedicinering uacceptabel. Præparater kan kun ordineres af en erfaren endokrinolog efter undersøgelse. Forkert valgt behandling kan provokere væksten af ​​neoplasmer.

    En anden gruppe af aktive stoffer, der forbedrer tilstanden af ​​organer og væv på celleniveau, er peptidbioregulatorer. I Rusland var det første mærke af peptidbioregulatorer cytaminer - en række med 16 lægemidler rettet mod forskellige organer. For at forbedre skjoldbruskkirtlens funktion er der udviklet en peptidbioregulator, Tyramin. Komponenter til tyramin, opnået fra skjoldbruskkirtlen hos kvæg, de er et kompleks af proteiner og nukleoproteiner, der har en selektiv virkning på cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket hjælper med at gendanne dens funktion. Tyramin anbefales til brug i tilfælde af skjoldbruskkirtel dysfunktion, hypo- og hyperfunktion, tumorprocesser i kirtelvævet. Som et profylaktisk middel anbefales det at bruge tyramin til mennesker, der bor i områder, der er endemiske mod skjoldbruskkirtelsygdomme. Tyramin anbefales også til ældre og ældre at opretholde skjoldbruskkirtelfunktionen.

    Når der er behov for en operation for at fjerne en skjoldbruskkirtelknude?

    Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtelknuder kaldes thyroidektomi. Mængden af ​​operation afhænger af knudens størrelse og resultaterne af biopsien.

    Indikationer for kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlenoduler

    • knude 3 cm eller mere
    • ondartede celler påvist ved biopsi
    • "Kolde" noder, der ikke syntetiserer hormoner i henhold til resultaterne af scintigrafi
    • hurtig knudevækst kombineret med tvivlsomme biopsiresultater

    Kontraindikationer

    • alvorlig hjertesvigt og dekompenseret hjertefejl
    • blødningsforstyrrelser
    • alder over 75 år

    Fremgangsmåde til operationen for at fjerne knuderne i skjoldbruskkirtlen

    Operationen finder sted under generel anæstesi. Kirurgen laver et snit i den nedre tredjedel af nakken. Skjoldbruskkirtlen adskilles fra blodkarrene, strubehovednerven og den beskadigede del fjernes.

    Cysten fjernes sammen med membranen. Den store knude fjernes sammen med en lap af skjoldbruskkirtlen, så den resterende del fortsætter med at producere hormoner. Når der findes kræftceller, fjernes skjoldbruskkirtlen fuldstændigt, undertiden sammen med det omgivende væv og lymfeknuder. Ellers kan celler, der har forladt tumoren, provokere metastaser..

    Når blodforsyningen er genoprettet, påføres kosmetiske sømme på huden. Hvis operationen var vellykket, og der ikke var nogen komplikationer, kan patienten efter 3-4 dage vende hjem.

    Ernæring til skjoldbruskkirtlen knuder (diæt)

    Korrekt ernæring til skjoldbruskkirtelknuder kan stoppe væksten af ​​neoplasmer og forhindre udseendet af nye elementer. det er nødvendigt, at der kommer nok jod, zink, kobber og cobalt ind i kroppen.

    Udvalgte produkter

    • havfisk - tun, hellefisk, torsk, sild
    • fisk og skaldyr - rejer, blæksprutter, muslinger, krabber
    • tang - cytosera, fucus, tang
    • frugt og bær - chokeberry, jordbær, hindbær, blåbær, stikkelsbær
    • grøntsager spises rå og koges. Courgetter, græskar, grønne ærter, aubergine, roer, purre, blomkål og rosenkål, sort radise og pastinakk er særligt nyttige. Kartofler ikke mere end 1-2 stykker om dagen.
    • tørrede frugter undtagen røget
    • eventuelle korn i form af grød kogt i vand, müsli
    • fuldkornsbrød op til 100 g om dagen
    • 1-2 æg om ugen
    • spirede korn - havre, hvede, byg
    • olier - oliven, majs, sesam, solsikke. Smeltet smør op til 20 g pr. Dag
    • urtete fra malurt, ryllik, humle, ginseng, radiola rosea, eleutherococcus
    • honning 1-2 spiseskefulde om dagen

    Med adenom i skjoldbruskkirtlen og giftig nodulær struma er fisk, alger og skaldyr, der indeholder meget jod, begrænsede. Disse fødevarer øger T3- og T4-niveauerne.

    Begræns eller udelukk helt

    • kød og pølser
    • røget produkter
    • margarine og kombinerede fedtstoffer
    • stegte fødevarer, stuvet i deres egen juice og bagt er tilladt
    • konserves - kød, fisk, grøntsager
    • andre mejeriprodukter end en dags kefir
    • krydderier ketchup, sennep, mayonnaise, adjika
    • syltede grøntsager med meget salt
    • sukker og enhver konfekture
    • salt

    Disse produkter forstyrrer de endokrine kirtlers arbejde og bidrager til udseendet af ondartede celler i skjoldbruskkirtlen..

    Fysioterapi til behandling af skjoldbruskkirtlenoduler

    Skjoldbruskkirtlen er en kontraindikation for de fleste fysioterapiprocedurer, som enhver anden godartet og ondartet svulst. Fysioterapibehandlinger fremskynder stofskifte og cellevækst. Derfor kan fysioterapi fremkalde multiplikation af ondartede celler i knudepunkterne. Kun laserterapi er tilladt, som bruges til at ødelægge noder.

    Laserdestruktion af knudepunktet eller interstitiel laserfotokoagulation. Laserstrålen varmer lokalt væv og fordamper fugt fra cellerne. Således tørrer knudevævet op.

    Indikationer

    • godartede skjoldbruskkirtelknuder
    • nodulær og multinodulær euthyroid goiter
    • knogletoksisk struma
    • kræft i skjoldbruskkirtlen
    • afvisning af patienten fra operationen eller tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer for dens adfærd

    Kontraindikationer

    • alvorlig psykisk sygdom
    • sygdomme i blodsystemet
    • akut betændelse i luftvejene
    • forværring af kroniske sygdomme.

    Traditionelle metoder til behandling af skjoldbruskkirtlenoduler

    Propolis olieopløsning. Bland en teskefuld knust propolis med 100 g raffineret vegetabilsk olie. Varm blandingen i et vandbad i 10 minutter og sil. Olieopløsningen gnides ind i skjoldbruskkirtlen hver aften. Dette middel genopretter tilførslen af ​​sporstoffer, forbedrer blodcirkulationen i kirtlen og hjælper med at reducere knuden.

    Infusion af hvid mistelten taget fra birk. 1 tsk hakket mistelten om aftenen hældes med 250 ml koldt vand. Om morgenen skal du filtrere infusionen, drikke den om dagen og bruge den til lotion. Dette middel bekæmper ondartede celler og forhindrer ondartet transformation af noder. Planten er giftig, så det er vigtigt ikke at overskride dosis og ikke indtage den i mere end 2 uger.

    Nøgen lakrids tinktur indeholder stoffer, der ligner steroidhormoner. De har antiinflammatoriske virkninger og stabiliserer syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Infusionen har også en beroligende virkning, hvilket er vigtigt for patienter med hyperthyreoidisme. 1 tsk lakridsrod hældes med et glas vodka og efterlades i 10-14 dage på et mørkt sted. Tag 30 dråber 3 gange om dagen i en spiseskefuld vand. Behandlingsforløbet er 20 dage.

    Traditionelle behandlingsmetoder kan forbedre den generelle tilstand og normalisere skjoldbruskkirtlen. Imidlertid kan behandling med alternative metoder ikke erstatte kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlenoden. Når der opdages patologi, er det nødvendigt at følge lægens anbefalinger for at forhindre, at knuden degenererer til en ondartet tumor..

    Hvor meget koster det at helbrede skjoldbruskkirtlen

    Når det kommer til at forebygge sygdom, taler lægen normalt om korrekt ernæring, motion og regelmæssig lægeundersøgelse..

    Men for at forhindre skjoldbruskkirtelsygdom skal du tilberede alle måltider med iodiseret salt..

    Ifølge statistikker fra sundhedsministeriet lider mere end 2% af russerne af skjoldbruskkirtelsygdomme - dette er næsten 3 millioner mennesker. Alle disse sygdomme er kroniske. I de fleste tilfælde ved medicin endnu ikke, hvordan man behandler dem, det kan kun kompensere.

    Jeg er endokrinolog. I denne artikel vil jeg fortælle dig, hvilke sygdomme der skyldes en fejl i skjoldbruskkirtlen, hvordan de behandles, og hvor meget det koster.

    Hvad er sygdomme i skjoldbruskkirtlen?

    Skjoldbruskkirtlen er et organ, der tager jod fra blodet og omdanner det til hormoner. De kaldes iodholdige. Som andre hormoner regulerer de kroppens stofskifte. Først og fremmest påvirker de hjertefrekvensen og nervesystemets funktion..

    Så længe der er en normal mængde jod i en persons blod, fungerer skjoldbruskkirtlen normalt. Men hvis det bliver lille, kompenserer det for underskuddet. Til dette øges kirtlen: på denne måde behandler den mere blod, fanger mere jod og producerer flere hormoner. Nogle gange ses ændringen udefra: der vises en hævelse på nakken, der ligner en fugles struma, og derfor fik sygdommen sit navn.

    daglig indtagelse af jod til en voksen

    Jo mindre jod i blodet, jo mere intens øges jernet for at give os den rigtige mængde af dets hormoner. Men enhver kompensation har en grænse.

    Hvis du starter processen, vises der efter et stykke tid ekstra formationer i skjoldbruskkirtlen. De består af kirtelceller, så de fanger også jod og producerer hormoner. Men skjoldbruskkirtlen regulerer ikke deres aktivitet, så efter et stykke tid begynder cellerne at producere for mange hormoner. En tilstand opstår, som læger kalder tyrotoksikose.

    Med tyrotoksikose bliver en person nervøs, sveder meget, taber sig hurtigt, hans hjerterytme accelererer og åndenød opstår selv med mindre anstrengelse. Hvis tyrotoksikose ikke behandles, er der risiko for atrieflimren og hjertestop.

    Med en løbende struma er et andet scenario også muligt. Nogle gange mister kirtelcellerne i knuderne deres evne til at fange jod fra blodet og producere hormoner. Tværtimod er der for få af dem. Læger kalder denne sygdom for hypothyroidisme..

    Med hypothyroidisme føler en person svaghed, døsighed, ødem vises, tænkning forværres, talen sænkes. Han tager på i vægt, tåler ikke kulde godt, hans tryk falder, huden bliver tør, og forstoppelse opstår. Sygdommen er især farlig for gravide kvinder. Forsinket hypothyroidisme fører til koma.

    Skjoldbruskkirtlen er placeret foran halsen og er formet som en sommerfugl. Kilde: Sebastian Kaulitzki / Shutterstock

    Forebyggelse

    Skjoldbruskkirtelproblemer opstår ofte som følge af mangel på jod i kroppen. Derfor er den nemmeste måde at forhindre dem på at forbruge nok mikronæringsstoffer. En voksen har brug for 150 mcg om dagen, børn fra 2 til 6 år - 90 mcg og gravide og ammende kvinder - mindst 200 mcg.

    Der er to problemer med jod. I de fleste regioner i Rusland er det ikke nok. Jo længere væk fra havet, jo mindre er jod i luften, vandet og vigtigst af alt mad.

    Et andet problem er, at det ikke akkumuleres i kroppen, men udskilles, når vi besøger toilettet. Derfor er det nødvendigt at sikre, at jod kommer ind i kroppen hver dag til forebyggelse af skjoldbruskkirtelsygdomme..

    I Sovjetunionen er der siden 1956 tilsat iod til bordsalt uden fejl. Efter 10 år er forekomsten af ​​skjoldbruskkirtelsygdom faldet dramatisk. Jeg var endda nødt til at lukke specialiserede anti-ged-dispenserer - der var sådanne.

    Men saltjodisering øger sine primære omkostninger, omend kun lidt: med ikke mere end 10%. Derfor, i 90'erne, hvor der ikke var tid til jod, stoppede mange industrier med at gøre det - og forekomsten af ​​skjoldbruskkirtlen begyndte at vokse kraftigt. Et nyt lovforslag om obligatorisk iodisering af fødevarer overvejes, men det er endnu ikke vedtaget.

    Top