Kategori

Interessante Artikler

1 Strubehoved
Er det muligt at blive smittet fra en patient med tracheitis?
2 Jod
Testosteron hos kvinder: dets funktioner og hvordan man normaliserer niveauet af dette hormon
3 Jod
De vigtigste måder at reducere hormonet kortisol på
4 Test
Øget prolactin: årsager, konsekvenser og behandling
5 Test
Diabetisk koma
Image
Vigtigste // Jod

Konsekvenser af operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen hos kvinder


Sygdomme i skjoldbruskkirtlen ledsaget af dannelsen af ​​knuder kræver ofte kirurgisk indgreb. Med komplekse neoplasmer udføres fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Valget af driftsmetode bestemmes af typen af ​​læsion.

Indikationer for fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen kaldes en skjoldbruskkirtelektomi. Afhængig af den specifikke situation kan en del, en kirtel eller et helt organ fjernes. Blandt de situationer, hvor thyroidektomi i skjoldbruskkirtlen er indikeret, skelner læger:

  • multinodulær struma med øget, normal eller nedsat funktion;
  • høj risiko for at udvikle kræft i kirtlen
  • diffus giftig struma, der ikke reagerer på behandling og forårsager kompression af tilstødende organer;
  • kræft i skjoldbruskkirtlen
  • thyrotoksikose;
  • cyster i skjoldbruskkirtlen
  • en godartet kirtelmasse, der forårsager kompression af spiserøret, åndedrætssvigt, hvilket gør det vanskeligt at synke.

En del af skjoldbruskkirtlen fjernes i følgende tilfælde:

  • follikulær tumor med knuder over 1 cm i diameter;
  • giftigt skjoldbruskkirteladenom.

Fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Læger henviser til fuldstændig fjernelse af patientens skjoldbruskkirtel som total thyroidektomi. Operationen involverer udskæring af begge organer og bruges oftere i nærvær af ondartede tumorer i kirtlen. I nogle tilfælde kan thyroidektomi og lymfeknude dissektion ordineres. Med en sådan operation fjernes lymfeknuder, fedtvæv i visse områder af nakken beskadiget af patologi (for eksempel tumorceller) samtidigt med skjoldbruskkirtlen..

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Operationen involverer fjernelse af en af ​​organets lapper og dens isthmus. Faktisk mister patienten halvdelen af ​​skjoldbruskkirtlen. Samtidig forlader læger den halvdel, der ikke er påvirket af patologi og fungerer normalt. Læger bestemmer individuelt, hvornår en patient har brug for hemithyroidektomi, indikationerne for hvilke eksperter kalder følgende:

  • cyster i en kirtel
  • tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer i en lap
  • en signifikant stigning i andelen i størrelse, hvilket forhindrer normal vejrtrækning, synke.

Subtotal skjoldbruskkirtelresektion

Subtotal thyroidektomi er en operation, hvor næsten hele kirtlen fjernes. Som et resultat af resektionen er der kun et lille område tilbage i luftrøret. I henhold til standarderne for udførelse af kirurgisk indgreb har patienten kun 6 g kirtelvæv, hvilket giver ham mulighed for at udføre minimale organfunktioner.

Denne form for operation bruges til Graves sygdom. Imidlertid gennemgår patienten først langvarig lægemiddelterapi, som er designet til at opnå en kompenseret tilstand. Under operationen fjernes det meste af kirtlen, skjoldbruskkirtlen skæres og parathyroidea kirtlerne adskilles. Regionale lymfeknuder fjernes parallelt.

Total-subtotal resektion af skjoldbruskkirtlen

Kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen af ​​denne art involverer fuldstændig fjernelse af organet. I dette tilfælde kan der under operationen træffes en beslutning om at bevare en sektion af kirtelvæv, der ikke berøres af patologi, der er ingen noder og fremmede formationer. Læger kalder følgende indikationer for udryddelse af skjoldbruskkirtlen:

  • onkologisk uddannelse;
  • nodulær struma med kompression af det omgivende væv;
  • diffus struma (Graves sygdom, Graves sygdom);
  • høj risiko for tumordegeneration til ondartet;
  • noder over 3,5 cm i diameter
  • hurtig vækst af knuder med en hastighed på over 0,5 cm på seks måneder.

Hvordan er fjernelsen af ​​skjoldbruskkirtlen?

Afhængigt af hvor hårdt skjoldbruskkirtlen påvirkes, kan den fjernes ved hjælp af forskellige metoder. I begge tilfælde, baseret på resultaterne af undersøgelses-, ultralyds- og analysedata, vælger kirurger den optimale metode til kirurgisk indgreb. Blandt de vigtigste kriterier, der anvendes til bestemmelse af metoden til kirurgi, er kirurger opmærksomme på:

  • type læsion (knude, tumor);
  • omfang af uddannelse
  • patientens alder
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier og kroniske sygdomme.

Metoder til fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan udføres ved flere metoder. I kirurgisk praksis anvendes følgende ofte:

  1. Endoskopisk thyroidektomi er en operation, der involverer fjernelse af en del af kirtlen ved hjælp af et endoskop. Gennem et lille snit på forsiden af ​​nakken indsætter lægerne en speciel enhed, ved hjælp af hvilken det berørte område af kirtlen under kontrol af videoudstyr fjernes.
  2. Radiofrekvensablation er en operation udført ved hjælp af en unik nålelektrode. Henviser til innovative behandlingsmetoder, sjældent brugt og kun til at fjerne små læsioner i skjoldbruskkirtlen.
  3. Laserdestruktion eller RFA - involverer brugen af ​​et specielt medicinsk udstyr, en ablator. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen med en laser er en af ​​de sparsomme metoder. Under påvirkning af varmestråler forekommer ødelæggelsen af ​​tumorens væv i kirtlen. Suturen efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen er kun 2-3 cm og er næsten usynlig.

Thyroidectomy - operationens forløb

I begge tilfælde kan operationens forløb justeres i henhold til den aktuelle situation. Der er dog en såkaldt klassisk thyroidektomi, hvis faser er som følger:

  1. Bestemmelse af interventionsvolumen, der markerer lokaliseringen af ​​den berørte del af kirtlen ved hjælp af en speciel markør på huden.
  2. Præmedicinering, introduktion af anæstesi.
  3. Lav et tidligere planlagt snit foran halsen.
  4. Skæring og ligering af blodkar, der forsyner kirtlen, isolerer den tilbagevendende nerve.
  5. Isolering og adskillelse af biskjoldbruskkirtlen, vedligeholdelse af dens blodforsyning.
  6. Fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller den målrettede del, krydsning af landtangen med blodkarrene. Giv om nødvendigt begge kirtler.
  7. Lymfadenektomi, fjernelse af lymfeknuder (central eller lateral).
  8. Suturering af livmoderhalsmusklerne, placering af et plastrør til dræning, som er lavet af medicinsk silikone.
  9. Suturering af et operationssår med en kosmetisk sutur, selvabsorberende materiale.

Liv efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Livsstilen hos patienter, der gennemgår operationer, ændrer sig dramatisk. Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen skal folk konstant bruge hormoner, som skjoldbruskkirtlen syntetiserer hos raske mennesker. Triiodothyronin og thyroxin skal konstant komme ind i kroppen i form af stoffer. Ellers vil metaboliske processer blive forstyrret, hvilket vil påvirke tilstanden og arbejdet i andre systemer og organer negativt. Forløbet af hormonerstatningsterapi vælges individuelt afhængigt af arten af ​​den udførte operation, volumenet af den fjernede kirtel.

Behandling efter thyroidektomi

Terapi efter operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen involverer korrektion af den observerede hypothyroidisme og undertrykkelse af TSH-afhængig vækst af tumorceller. Levothyroxin (L-T4) anvendes som det valgte lægemiddel, og om nødvendigt foreskrives forberedelse af patienter til radiojodbehandling kortvarigt liothyronin (L-T3). I dette tilfælde er flere muligheder for hormonbehandling mulige:

  1. Undertrykkende - ordineret ved en TSH-koncentration på mindst 0,1 mU / l. Bruges til behandling af patienter i mellem- og højrisikogrupper med udefineret tumorstatus.
  2. Mild undertrykkelse - indikeret for TSH-værdier på 0,1-0,5 mU / L, hos patienter med lav risiko efter indledende operation, hos patienter med mellemrisiko med hjerte-kar-problemer.
  3. Substitutionsterapi - ved en TSH-koncentration på 0,5-2 mU / L ordineres den til patienter fra lavrisikogruppen i tilfælde af at opnå biokemisk remission.

Rehabilitering efter thyroidektomi

I de første 2-3 dage er tilstanden efter thyroidektomi sådan, at patienten kun tager flydende mad. Retter skal indeholde en høj koncentration af vitaminer og kalorier. På grund af vævets udtalt ødem bemærker mange mennesker problemer med at synke, som hurtigt passerer. Stingene fjernes en uge efter operationen. I rehabiliteringsperioden er det vigtigt nøje at følge medicinske anbefalinger, der inkluderer:

  • afslag på fysisk aktivitet, træning i 2-3 uger efter operationen;
  • gennemgår behandling med l-thyroxin;
  • regelmæssig ultralydsovervågning af skjoldbruskkirtlen
  • konstant overvågning af hormonniveauer ved hjælp af laboratorietest.

Test efter thyroidektomi

Listen over nødvendige undersøgelser afhænger direkte af den diagnose, som operationen blev udført for. Som observationer viser fjernes skjoldbruskkirtlens lap hos de fleste patienter, og sådanne mennesker ordineres følgende tests (mindst 1 gang om 6 måneder):

  • TSH - efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen overvåges regelmæssigt;
  • T4 fri;
  • Gratis T3 - skal overvåges hos personer, der tager levothyroxinnatrium (Eutirox, L-thyroxin).

I henhold til indikationerne kan en liste over analyser tildeles separat til at kontrollere niveauet af sporstoffer, hvilket er nødvendigt for at vurdere tilstanden af ​​metaboliske processer. Blandt de foreskrevne analyser:

  • undersøgelse af koncentrationen af ​​calcium (total og ioniseret);
  • fosfor;
  • kirtel;
  • kalium;
  • magnesium;
  • natrium.

Komplikationer efter thyroidektomi

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen eller en del af organet passerer ikke uden at efterlade spor efter kroppen. I flere måneder har læger registreret de negative konsekvenser af operationen, komplikationer. Blandt disse:

  1. Hypothyroidisme efter thyroidektomi er forbundet med et kraftigt fald i koncentrationen af ​​hormoner, der tidligere blev syntetiseret af skjoldbruskkirtlen. Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen kan denne konsekvens let korrigeres ved ordination af syntetiske hormonanaloger..
  2. Dysfoni - udvikler sig som et resultat af mekanisk skade på ledbåndene under operationen. Manifesteret af en ændring eller delvis tab af stemme.
  3. Åndedrætsforstyrrelser - opstår, når de tilbagevendende nerver beskadiges under operationen.
  4. Skader på biskjoldbruskkirtlen - produktionen af ​​biskjoldbruskkirtelhormon forstyrres, hvilket er ansvarlig for balancen mellem calcium og fosfat i kroppen.

Hos kvinder, der har gennemgået fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er ud over de nævnte følgende komplikationer mulige:

  • krænkelse af menstruationscyklussen - graviditet efter thyroidektomi skal planlægges i lang tid;
  • fedme
  • udvikling af infertilitet.

Konsekvenser af thyreoidektomi

For de fleste patienter, der har været under fjernelse af skjoldbruskkirtlen, er konsekvenserne af operationen forbundet med en ubalance i sporstoffer. Ifølge lægernes observationer er sådanne mennesker mere tilbøjelige til at udvikle osteoporose, som er ledsaget af knoglebrud. Statistiske data angiver, at sandsynligheden for at udvikle skader på bevægeapparatet øges 1,4 gange efter thyreoidektomi. Samtidig lider unge patienter i alderen 20-49 år oftere.

Konsekvenser af fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Behandling efter operationen slutter ikke

Når skjoldbruskkirtlen fjernes, tilføres de nødvendige hormoner ikke længere til kroppen. Efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen ordineres normalt hormonbehandling. Hun er udpeget for livet. Dette er nødvendigt, så de manglende hormoner kommer ind i kroppen. Hvis en del af kirtlen er tilbage i patienten, har han også brug for hormonbehandling. Tumoren reagerer på skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, der produceres af hypofysen. Dette hormon er ordineret til behandling af kræft. Efter at en patient har haft kræft, skal de have en røntgenbillede af deres lunger hvert år. Du skal også kontrollere niveauet af thyroglobulin. Normalt tolereres sådan substitutionsterapi godt af patienter..

Der er en gruppe lægemidler, som patienten skal tage gennem hele sit liv efter fjernelse af kirtlen

Efter fjernelse af kirtlen er terapi med levothyroxin og radioaktivt iod nødvendigt. Dette hjælper med at forhindre tilbagefald. De patienter, der er blevet opereret, skal overvåges af en læge. Det er nødvendigt at gennemgå undersøgelse 2 gange om året

Lægen skal være opmærksom på symptomer som hoste, hovedpine, ledsmerter. Og patienter skal også gennemgå computertomografi en gang om året for at sikre, at der ikke er metastaser i kroppen efter operationen.

Nogle gange er kirurgi en nødvendighed. Hvis niveauet af hormonet øges hos kvinder og mænd, indikerer dette, at der er sket et tilbagefald af sygdommen. En aflæsning over 10 ng / ml er i de fleste tilfælde forbundet med et tilbagefald, og det betyder ikke noget, at en radioisotopscanning viste et negativt resultat. I dette tilfælde er fjernelse af dette organ også nødvendigt, patienten kan ikke leve med en sådan kirtel i lang tid

Den forstørrede skjoldbruskkirtlen vender tilbage til normal foran vores øjne! For natten...
Læs mere "

Er skjoldbruskkirtlen ikke funktionsdygtig? For at hjælpe hende skal du brygge 1 skefuld tør...
Læs mere "

Skjoldbruskkirtlen er den virkelige årsag til kræft! Endokrinologråd - drik hver dag for at redde dig selv...
Læs mere "

Din skjoldbruskkirtel vil takke dig! Det viser sig, at helbredelse af hende er elementært.
Læs mere "

Medicin skal tages som følger. På baggrund af nogle af dem falder absorptionen af ​​thyroxin. Du bør konsultere din læge, inden du tager medicin. Hvis patienten tager et andet lægemiddel, er intervallet mellem at tage forskellige grupper af lægemidler 3:00. Læger siger, at du skal tage det 20 minutter før måltiderne. Kirurgi er en sidste udvej.

Skjoldbruskkirtlen betragtes som et af de vigtigste organer i kroppen. Når den rammes af en hvilken som helst sygdom, begynder den at fungere forkert. Faktum er, at skjoldbruskkirtelhormoner regulerer metaboliske processer i kroppen og styrer alle organers arbejde

Derfor er det meget vigtigt, at det fungerer korrekt. Sygdomme i skjoldbruskkirtlen er resultatet af dannelsen af ​​cyster og skjoldbruskkirtlen hos kvinder.

Hvis patienten ikke får hjælp af strålebehandling, tilbydes han en procedure til fjernelse af organet ved kirurgi.

Cyster og knuder i dette organ vises, når der opstår inflammatoriske processer i det. De forekommer også hos kvinder som et resultat af tyrotoksikose. Thyrotoksikose udvikler sig normalt på baggrund af funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen. Funktionsfejl kan påvirkes af:

  1. Miljø.
  2. Øget baggrundsstråling.
  3. En person, der har arbejdet med skadelige stoffer i lang tid, kan også få tyrotoksikose..

Konsekvenser af fjernelse af skjoldbruskkirtlenes højre eller venstre lap

Selv en vellykket operation ledsages af konsekvenser, og på grund af den specielle placering af skjoldbruskkirtlen nær nerve- og vaskulære veje er specifikke komplikationer mulige..

Hormoner

Hvis der er en mangel på thyroxin, ordineres en analog i tabletter, levothyroxin (Eutirox), for at erstatte manglen. Det hjælper med at undgå alvorlige metaboliske lidelser:

  • hårtab, tør hud;
  • nedsætter hjerterytmen
  • ophobning af væske i perikardialt, lungehulrum;
  • hævelse
  • stigende kropsvægt.

Hvis du ignorerer brugen af ​​hormonet, er der en risiko for at udvikle en hypothyroid koma, som er livstruende. Tabletterne skal drikkes i en individuelt valgt dosis og ændrer ikke lægens recept alene. Ingen af ​​de traditionelle metoder hjælper en patient, der har brug for hormonbehandling.

Hvis du har brug for at tage anden medicin sammen med levothyroxin, kan pausen mellem dem ikke være mindre end 3 timer.

Resterende ardannelse på nakken afhænger af, hvor omfattende operationen var, samt individets tendens til at danne groft arvæv. Oftest er sømmen næppe mærkbar, og med endoskopiske metoder er det svært at se det over tid. For at forbedre helingen kan lokale lægemidler (for eksempel Solcoseryl gel) anbefales, og for at blødgøre aret kan stoffet Contractubex.

Skader på blodkar og nerver

Da alle hovedarterier passerer gennem halsen for at fodre hjernen, og der også er et omfattende netværk af nervefibre, selv med en højt kvalificeret læge, kan vigtige strukturer blive påvirket.

De disponerende faktorer for komplikationer er:

  • tidligere halsoperation
  • re-kirurgisk behandling;
  • atypisk placering af kirtlen;
  • ændringer i tilstødende lymfeknuder
  • medfødte strukturelle træk;
  • fedme.

Blødning under operationen opstår også på grund af den rigelige blodforsyning til skjoldbruskkirtlen, især med dens øgede funktion. For at eliminere væsketab administreres plasmasubstituerende opløsninger intravenøst. Hvis anæmi vises, er vitaminer og jernpræparater angivet. Med god ernæring med generel svaghed, åndenød og hurtig puls er det muligt at klare hurtigt nok.

Skader på den tilbagevendende nerve forekommer i 3/4 af alle operationer. Dens fibre er involveret i at lede et signal til strubehovedmusklerne. Konsekvenserne af en overtrædelse af deres funktion er:

  • stemmeændringer - hæse, stille;
  • synkebesvær - kvælning, når man spiser
  • hoste
  • nat snorken.

Nogle af disse komplikationer forsvinder med tiden, men for patienter, hvis profession kræver en god stemmebeherskelse, kan der være mere alvorlige konsekvenser. Lærere, sangere, annoncører, skuespillere kan blive stillet over for behovet for at ændre typen af ​​aktivitet.

Se videoen om, hvordan man lever uden skjoldbruskkirtel:

Skader på biskjoldbruskkirtlen

Disse strukturer er placeret langs den bageste overflade af skjoldbruskkirtlen. Hvis operationen påvirker en lap, er de resterende parrede kirtler tilstrækkelige til at opretholde normale blodcalciumniveauer. Hvis deres funktion er reduceret, er der krampetrækninger i musklerne, hjertebanken, hedeture. Fuldstændig fjernelse kan være farlige spasmer i åndedrætsmusklerne, strubehovedets muskler.

For at eliminere komplikationen skal du bruge calcium i tabletter såvel som dets indtagelse sammen med mad. D-vitamin hjælper med at assimilere mineralet bedre. Den daglige diæt har brug for mejeriprodukter, æggeblomme og fisk. For korrekt at bestemme behovet for calcium skal du kontrollere dets indhold i blodet..

Hvad er konsekvenserne efter operationen

Ifølge medicinske statistikker er fjernelse af skjoldbruskkirtlen hos mænd ret sjælden. Ofte generer skjoldbruskkirtelfunktioner kvinder. Efter operationen føler patienter sig normalt godt. De kan dog være bekymrede over det hormonelle skift. Kirurgisk fjernelse af organet fører til hypothyroidisme, som let reguleres af indtagelsen af ​​hormonelle lægemidler. En utilstrækkelig mængde hormoner hos mænd manifesterer sig i følgende symptomer:

patienten begynder normalt at dramatisk tilføje kropsvægt, og denne stigning ledsages af en sænket kropstemperatur. Dette fører ofte til dannelsen af ​​hjertesygdomme, åreforkalkning;
en lav hormonel baggrund forekommer ofte med hævelse, manifesteret på læber, krop, tunge. Nogle gange vokser tungen så meget i størrelse, at den ikke passer i munden, der er et spor af tænder på den. På samme måde øges læberne i størrelse;
mænd, der har gennemgået fjernelse af skjoldbruskkirtlen, lider af nedsat smagsfølsomhed, deres stemme ændres, hvilket bliver mere hæst, vejrtrækningen bliver vanskelig;
patienter, der har gennemgået denne operation, lider af blodtryksstød, hjerterytmsvigt;
også hos mænd er nervesystemet forstyrret

De føler sig sløv, bliver mere irritabel, søvnig, deres opmærksomhed aftager;
med et mere alvorligt forløb manifesteres kvalme kombineret med opkastning;
efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen udvikler hypothyroidisme, der er kendetegnet ved nedsat trombedannelse;
også hos mænd falder seksuel lyst ofte.

Resultatet fra lægemidlet vises allerede 2 dage efter starten af ​​dets administration.

Mulige komplikationer

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen, som enhver kirurgisk indblanding, kan medføre forskellige komplikationer. Selvfølgelig er disse komplikationer sjældne, men alligevel kan de forekomme:

  1. Den mest almindelige komplikation hos mænd er en tilbagevendende nervedefekt. I dag er der mange medikamenter, der kan eliminere denne konsekvens. Ofte under operationen er den tilbagevendende nerve beskadiget, hvilket forårsager stemmeforstyrrelse. Når strubehovednerven er beskadiget under operationen, kan en mands hes stemme forblive resten af ​​sit liv. I andre tilfælde er ændringen i stemme intermitterende..
  2. Efter ophør af produktionen af ​​hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, ændres funktionen af ​​andre organer og systemer..
  3. I nogle tilfælde falder calciumindholdet, og hæmatomer vises.
  4. Når der ikke er sikret korrekt indtagelse af hormoner efter operationen, øges risikoen for komadannelse..
  5. Patienter mister ofte den tidligere elasticitet i nakkemusklerne, hvilket resulterer i cervikal stivhed.
  6. Ved fjernelse af parathyroidea kirtler øges risikoen for spasmer, følelsesløshed i lemmerne. Normalt forsvinder disse tegn efter et stykke tid..
  7. Under operationen er der undertiden øget tryk på bagsiden af ​​hovedet. I dette tilfælde vil manden have hovedpine i flere dage..
  8. Suppuration af kirurgiske suturer er sjælden, der er tilfælde af blødning.

Normalt forekommer komplikationer sjældent efter denne operation, ofte mænd fortsætter deres liv, arbejder, studerer, opdrager børn.

Livet efter operationen

Den sværeste periode efter operationen er den første måned, da kroppen lærer at leve uden et så vigtigt organ som skjoldbruskkirtlen. Hvis du følger alle lægens anbefalinger, konstant observation af en endokrinolog, kan du hurtigt vende tilbage til den sædvanlige livsrytme

Normalt gennemgår patienter efter 3 måneder scintigrafi, som også samtidig injicerer radioaktivt iod. I mangel af konsekvenser er der ikke behov for yderligere forskning

Med forbehold for alle lægens anbefalinger, konstant observation af en endokrinolog, kan du hurtigt vende tilbage til den sædvanlige livsrytme. Normalt gennemgår patienter efter 3 måneder scintigrafi, som også samtidig injicerer radioaktivt iod. I mangel af konsekvenser er der ikke behov for yderligere forskning.

For at opretholde en normal livsstil tager manden hormonbehandling. I løbet af de første 90 dage drikker patienten Thyroxin i et lille volumen, efter tidens udløb, dosis af dette lægemiddel falder, med langvarig remission er det muligt at helt opgive det.

Funktioner i livet efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Efter operation for at fjerne skjoldbruskkirtlen fortsætter et fuldt liv. Efter rehabiliteringsperioden vender patienterne normalt tilbage til deres normale liv..

Med hensyn til medicin er doseringen af ​​tabletterne altid individuel. Under ingen omstændigheder skal du ændre dosis selv, da den kun er designet til din krop under hensyntagen til vægt, køn, højde, kroniske sygdomme. Alt dette sikrer patientens velbefindende.

Med den forkerte dosis vises irritabilitet, overdreven svedtendens og hjertebanken. Sørg for at konsultere din læge om dette for at ordinere en anden dosis medicin. Det er enkelt at tage pillerne og kræver ikke kompleks kontrol..

Månedlig blodprøve leveret.

Der bør lægges særlig vægt på ernæring. En komplet sund kost anbefales, der ikke fører til overvægt

Maden skal indeholde en tilstrækkelig mængde proteiner, grøntsager og frugt. Dette gælder især for kvinder, der er glad for diæter. I de fleste tilfælde er de kontraindiceret i denne sygdom..

Det er veletableret, at indholdet af jod i skjoldbruskkirtlen afhænger af dets tilstedeværelse i mad og vand. Derfor skal produkter indeholdende jod komme først..

En nem og billig måde at kompensere for jodmangel er at bruge iodiseret salt til madlavning

Vær opmærksom på udløbsdatoen for iodiseret salt. Jod fordamper inden for et år, og salt ophører med at blive iodiseret

Tang, rød fisk, granatæbler, paprika, græskar er meget nyttige.

Skjoldbruskkirtlen mister jod for at erstatte kemikalier, når en person drikker klorvand eller bruger meget bordsalt.

Brug af jodpræparater er nødvendig. For eksempel Lugols løsning. Vedligeholdelsesdosis af jod er lille. Ansøg to gange om ugen. Med en vægt på op til 65 kg anbefales det at bruge en dråbe Lugols opløsning pr. Glas vand, hvis vægten overstiger 65 kg - 2 dråber. Tag på tom mave 20 minutter før morgenmaden. Under en influenzaepidemi - de samme doser, men tre gange om ugen.

Hvis du lærer at bruge jod, hjælper det konstant med at opretholde styrke og vitalitet..

Det er nødvendigt at bruge maksimalt vitaminer, afkog af hyben, brændenælder, ribs, kirsebær, jordbær, tilberede te fra blade og kviste rips, kirsebær, jordbær.

Det anbefales at drikke kaffe og svag te. Rent vand foretrækkes.

Havre er meget nyttige. Afkog af havre med honning anvendes i tilfælde af nedsat appetit under sygdomme i det endokrine system.

Med hensyn til sportshobbyer er fysiske aktiviteter, der ikke påvirker hjertet tilladt: svømning, cykling, stavgang, bordtennis.

Hvad angår de intellektuelle belastninger, er det nyttigt at løse krydsord, lære sprog og huske digte. Og så mange positive følelser som muligt!

Glem ikke god hvile. Det anbefales, at du undgår siddepladser med varmt eller koldt klima. Søferie er ønskelig fra oktober til maj. Det er bedre at bo tæt på havet et stykke tid, svømme, indånde havluften. For skjoldbruskkirtlen er havet og alt, hvad det producerer, den bedste naturlige medicin. Korrekt ernæring, sund livsstil eliminerer årsager til angst efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen.

Stadier af udryddelse af skjoldbruskkirtlen

Følgende stadier af udryddelse af skjoldbruskkirtlen skelnes mellem:

1. Til dannelsen af ​​et jævnt ar på nakkehuden påføres snitlinjen med en speciel markør. Længden af ​​dette snit er fra 2 til 15 cm og afhænger i høj grad af typen af ​​sygdom, der førte til fjernelse af kirtlen, størrelsen af ​​det fjernede organ (skjoldbruskkirtlen kan forstørres kraftigt i forhold til normen), og om det er nødvendigt at fjerne nærliggende lymfeknuder sammen med kirtlen.

2. Da skjoldbruskkirtlen er et af de mest blodforsynede organer, har den et veludviklet arterie- og venøs system. På det andet trin udføres skæringspunktet eller fortyndingen af ​​de korte muskler i nakken, krydset og ligeringen af ​​karene, isoleringen af ​​selve skjoldbruskkirtlen. I dette tilfælde forskydes skjoldbruskkirtlen noget til luftrøret for ikke ved et uheld at skade strubehovednerven. Parathyroidea kirtlerne tildeles også, mens deres blodforsyning bevares. Derefter krydses de resterende kar, skjoldbruskkirtlens lapper og landtangen, der forbinder dem, fjernes.

3. Under udryddelse af skjoldbruskkirtlen i nærvær af en kræfttumor i den fjernes det pretracheal- og paratrachealvæv. Lymfadenektomi - udskæring af lymfeknuderne og det omgivende væv udføres, hvis der findes forstørrede lymfeknuder i nakken.

4. Operationen slutter med en dræning i sengen til den fjernede skjoldbruskkirtel (blodpropper evakueres fra sengearealet). Derefter sys de krydsede muskler, og suturen påføres også på nakkehuden. Hvis udryddelse blev udført på grund af en ondartet tumor i skjoldbruskkirtlen, udføres der efter operationen radiojodterapi eller røntgenbehandling.

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen typer operationer

Skjoldbruskkirurgi (skjoldbruskkirurgi)

  1. Ekstra fascial. Den mest radikale metode til skjoldbruskkirtelkirurgi, som garanterer fuldstændig fjernelse af det berørte område. Sådanne operationer er mere risikable, da de kan påvirke og beskadige nogle meget vigtige organer, nerver, kar, der støder op til skjoldbruskkirtlen. Der er stor risiko for skader på nærliggende hjælpekirtler. Imidlertid er det denne type operation, der udføres for de farligste (kræft) læsioner i skjoldbruskkirtlen..
  2. Subfascial. I mangel af kræft i skjoldbruskkirtlen anvendes den anden type kirurgisk indgreb. Det er mindre traumatisk, garanterer fjernelse af nodulær læsion uden alvorlig skade på hele kirtlen og nærliggende væv.

Undersøgelse før fjernelse. Forberedelse og faser af operationen

Før lægen ordinerer en operation, skal lægen foretage en komplet diagnose af kroppen. En sådan omfattende undersøgelse inkluderer:

  • Ultralyd og computertomografi i nakken;
  • bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • generelle analyser og biokemisk blodanalyse, urinanalyse;
  • undersøgelse af nakkeknuder med ultralyd
  • fin nål aspiration biopsi af skjoldbruskkirtlen knuder.

Operationen betyder ikke kun fuldstændig fjernelse og er opdelt i flere typer:

  1. Thyroidectomy er den komplette fjernelse af begge kirtler.
  2. Hymethyroidectomy - fjernelse af en lap af skjoldbruskkirtlen;
  3. Hals lymfeknude dissektion - lymfeknude kirurgi;
  4. Skjoldbruskkirtelresektion - kun det berørte væv fjernes.

Når resultaterne af undersøgelserne er klar, afvejer lægerne alle mulighederne for ikke-kirurgisk behandling, vurderer de mulige konsekvenser af sygdommen og træffer en endelig beslutning. Således prøver læger at minimere alle risici og forhindre komplikationer så meget som muligt..

Inden operationen udføres, skal lægen spørge patienten om mulige allergiske reaktioner eller arvelige sygdomme. Alle disse undersøgelser udføres inden patienten er indlagt, hvilket normalt finder sted dagen før selve operationen. 10-12 timer før operationen anbefaler læger, at patienten ikke spiser eller drikker og også ordinerer specielle lægemidler, der har en beroligende virkning.

Patienter opereres under generel anæstesi, operationen varer normalt ca. 40 minutter. Omfanget af operationen afhænger af det væv, der er påvirket af patologien.

Hvis ikke alt væv er påvirket, kan kirurger kun fjerne en lap af skjoldbruskkirtlen. Med fuldstændig skade på skjoldbruskkirtlen udføres total fjernelse af kirtlerne - thyroidektomi.

Risikoen for blødning i starten af ​​operationen er ret høj, da kirurgen skærer huden i bunden af ​​nakken og skal være godt bekendt med de særlige forhold ved blodforsyningen.

  1. Der foretages et snit på nakken med en længde på 6-8 cm.
  2. Dernæst skæres det subkutane fedtvæv, og kirurgen undersøger skjoldbruskkirtlen direkte.
  3. Lægen skal vurdere arten af ​​vævsskader og konkludere, hvilken type operation der er behov for.

Hvis tumoren er godartet, fjernes ikke hele kirtlen under operationen, men den berørte del af den. Ved ondartede tumorer eller hvis begge skjoldbruskkirtler er forstørrede eller påvirket, fjerner kirurgerne de fleste eller to symmetriske lapper. Ved kræft tumorer kontrollerer læger for spredning af kræftceller til andre væv ved at lave et dybere snit i nakken..

Ved afslutningen af ​​operationen syr lægen snittet med kirurgiske suturer, behandler snitstedet med et antiseptisk middel og lægger en særlig bandage på såret, der ikke tillader fugt og luft at passere igennem. Herefter overføres patienten til afdelingen.

Normalt udskrives de opererede patienter den anden eller tredje dag efter operationen, men patienten skal se en læge i et stykke tid og gennemgå yderligere undersøgelser..

Symptomer på operation

Hvis størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen steg lidt, muligvis fra en struma, kan dette ikke være en forudsætning for fjernelse. Mest sandsynligt vil det være muligt at normalisere organets funktion ved at tage medicin. Erfaringerne viser, at i regioner med en mærkbar mangel på jod har statistik over sygdomme tendens til at vokse. Med henblik på forebyggelse tilrådes det at indtage fødevarer, hvor koncentrationen af ​​dette mikroelement er i stand til at kompensere for dets mangel. Disse omfatter hovedsageligt fisk og skaldyr, såsom tang.

Skjoldbruskkirtelabnormiteter kan udløses af infektion, hovedtraume, graviditet og arvelige faktorer

Den almindelige medicin hilser ikke hjemmets selvdiagnose og hjemmebehandling velkommen. Valget af lægemiddelbehandlingsmulighed skal svare til typen af ​​patologi; du skal vide, på hvilket tidspunkt sygdommen er. Det samme gælder for at tage urtemedicin, selvom urterne har mirakuløse egenskaber. Nogle gange udføres operationen af ​​"amatørlæger", hvilket kan påvirke negativt. Hvem som ikke er en endokrinolog, der har stor erfaring bag sig, vil være i stand til at vælge det optimale kompleks af lægemidler, der tilbydes af officiel og traditionel medicin?

På grund af det særegne ved det moderne travle liv skubber mange mennesker sundhedsproblemer i baggrunden, ignorerer de symptomer, der vises, og udsætter sig for en vis risiko. Som regel undersøges folk, når tumoren skrider frem, sygdommen bliver avanceret. På Internettet kan du finde mange fotografier, der tydeligt viser konsekvenserne af ikke-professionel behandling. At se dem skulle få en person til at tænke over problemets alvor..

Hvilke symptomer skulle få en kvinde til at stille sig selv spørgsmålet: "Bør jeg ikke konsultere en læge og undersøges?" Først og fremmest fornemmelsen som om noget presser i livmoderhalsområdet, forstyrrer vejrtrækningen og i færd med at spise, synke. Det er meget muligt, at årsagen skal søges i tilgroede væv, udseendet af en lille tumor. Biopsimaterialet undersøges, på grundlag af hvilket der drages en konklusion om, hvorvidt tumoren er ondartet. Hvis den forfærdelige diagnose ikke er bekræftet, kan du trække vejret - du kan udsætte operationen

Forholdsregler ned til en sund livsstil. Overholdelse af korrekt ernæring foreslås

Naturligvis vil det generelt ikke være muligt at beskytte dig selv mod skadelige faktorer, men vi skal forsøge at reducere deres indflydelse til et minimum..

Symptomer på sygdommen hos kvinder

Skjoldbruskkirtelrelaterede sygdomme er især almindelige blandt kvinder. Under graviditet oplever kvinder hormonforstyrrelser. Og oftest vokser skjoldbruskkirtlen i størrelse for at kompensere for jodmangel i kroppen, hvilket fører til struma under graviditeten..

Det er meget vanskeligt at bestemme symptomerne på sygdommen i den indledende fase, da symptomerne ligner symptomerne på andre sygdomme:

  • Hurtig træthed
  • Svingninger i kropsvægt op eller ned

Ubehag i halsen

  • Intens svedtendens
  • Tør hud
  • Brud (tab) af hår
  • Forstyrrelse af menstruationscyklussen
  • Depression. Stå op på grund af mangel på hormoner
  • Aggressivitet. Forekommer på grund af et overskud af hormoner
  • En bedragerisk følelse, der gør ondt i hjertets område
  • Tarmlidelser (forstoppelse)
  • Kramper. Ofte natlig og morgen i underekstremiteterne
  • Seksuelle lidelser
  • Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises følgende symptomer:

    • Skjoldbruskkirtelforstørrelse
    • Uregelmæssig temperaturstigning op til 37,5 grader
    • Bule øjne
    • Smertefuld indtagelse af mad
    • Svimmelhed
    • Hjertearytmi

    Konsekvenser af operation

    Fjernelse af skjoldbruskkirtlen, konsekvenserne hos kvinder er i direkte forhold til den aktuelle sygdom og arten af ​​det kirurgiske indgreb. Det er umuligt at ignorere det faktum, at denne behandlingsmetode ikke passerer uden at efterlade spor; det er meget svært at forudsige indtil slutningen alle konsekvenserne for de kvindelige krops vitale systemer. Det vil tage en periode, hvor kroppen vil være i stand til at genopbygge, "vænne sig" til helt eller delvis tab af et af dets organer.

    En patient, der ligger på operationsbordet, er sandsynligvis bekymret for, hvilke fornemmelser han vil opleve straks efter en sådan ikke særlig behagelig procedure. I nogen tid vil halsen skade (stadig et sår), hævelse vises, sømens placering svulmer op. Desuden kan smerten ikke kun spores i snitområdet, dvs. foran nakken, men strækker sig også ind i ryggen. Nogle gange skifter stemmen - den bliver hæs og hæs. Alt det beskrevne ubehag bliver nødt til at udholde, i slutningen af ​​anden eller tredje uge forsvinder det gradvist.

    Vær forsigtig med betjeningen! Elena Malysheva: “Mine kære! Betjen ikke skjoldbruskkirtlen! Bedre tage og... "
    Læs mere "

    Er skjoldbruskkirtlen ikke funktionsdygtig? For at hjælpe hende skal du brygge 1 skefuld tør...
    Læs mere "

    En forstørret skjoldbruskkirtel vender tilbage til normal lige foran vores øjne!
    Læs mere "

    "Goiter" og skjoldbruskkirtlenoder forsvinder, hvis du brygger og drikker hver dag...
    Læs mere "

    Hvis operationen fandt sted uden overskud, er patienten forsinket i klinikken i højst tre dage

    Det er vigtigt at tage skridt til at sikre, at tumoren ikke dannes igen, og kirurgi ikke er nødvendig. Dette fænomen kan udløses ved udskillelse af hypofysen.

    Derfor skal du i begyndelsen af ​​den postoperative periode tage et hormon kaldet levothyroxin. At tage andre hormonelle lægemidler vil mildne virkningerne af operationen let.

    Følgende komplikationer observeres oftest i den postoperative periode:

    1. Den tilbagevendende nerve, der er beskadiget under operationen, gendannes fuldstændigt under efterfølgende behandling.
    2. Ved hjælp af medicin elimineres parathyroidea dysfunktion. Nogle gange tages ordinerede lægemidler resten af ​​livet.
    3. Blødning forekommer kun i to ud af tusind tilfælde efter operationen..

    Hvor vellykket rehabiliteringsprocessen er, er det muligt at fastslå takket være adskillige analyser. Dette undgår komplikationer..

    Ved ordination af kirurgisk behandling træffer lægerne en informeret beslutning; gør deres bedste for ikke helt at fjerne orgelet, i det mindste at forlade i det mindste biskjoldbruskkirtlen og polerne i skjoldbruskkirtlen. I fremtiden er det muligvis ikke nødvendigt at tage hormonelle lægemidler, men kun at blive overvåget af en specialist. I praksis foretager operationen, resektion, på ingen måde nogen specielle justeringer af patientens planer. Der er ingen begrænsninger for hendes liv. En kvinde kan meget vel hellige sig sin familie og f.eks. Nyde at rejse. Spor af sting og ar, hvis de er iøjnefaldende, kan patienten om ønsket gøre dem usynlige ved hjælp af plastikkirurgi.

    Konklusion

    Det skal huskes, at skjoldbruskkirtlen lægges i 4-5 ugers svangerskab, og allerede fra 6-8 begynder det at arbejde aktivt, producere hormoner. Den normale udvikling af hele fostrets organisme og især dets nervesystem afhænger af kirtelens arbejde og de forbindelser, der produceres af det. Til dannelse af hormoner er der behov for jod, som kan fås fra moderens krop.

    Fra dette meget tidlige stadium i sit liv begynder en person at føle behovet for jod, som fortsætter i hele sit liv. Ved regelmæssigt at give kroppen et normalt niveau af dette sporelement kan mange sundhedsmæssige problemer undgås..

    Og lidt om hemmeligheder...

    Hvis du nogensinde har forsøgt at undersøge problemet med sygdomme i thyroidea-kirtlen, så stødte du sandsynligvis på følgende problemer:

    • medicinsk behandling ordineret af læger, der løser et problem skaber andre;
    • Substitutionsterapi medikamenter, der kommer ind i kroppen udefra, hjælper kun på optagelsestidspunktet;
    • medicin, der bruges til at behandle hormonelle lidelser, koster mange penge;
    • medicin, der tages oralt, forstyrrer fordøjelseskanalen
    • konstante udsving i hormonniveauet ødelægger stemningen og forhindrer dig i at nyde livet.

    Svar nu på spørgsmålet: Passer det dig? Er der ikke en mekanisme til selvregulering af hormonniveauer i en så kompleks mekanisme som din krop? Og hvor mange penge har du allerede "hældt" på ineffektiv behandling? Det er rigtigt - det er tid til at afslutte det! Er du enig? Derfor besluttede vi at offentliggøre den eksklusive metode til Elena Malysheva, hvor hun afslørede en simpel hemmelighed af en sund skjoldbruskkirtel. Her er hendes metode...

    Skjoldbruskkirtelens vigtigste funktion er at producere specielle skjoldbruskkirtelhormoner, der hjælper kroppen med at fungere og vokse normalt. Hvis der er en fiasko i produktionen af ​​hormonelle stoffer, og aktiviteten af ​​kirtlen forstyrres, opstår forskellige endokrine sygdomme, der kræver obligatorisk behandling. I nogle tilfælde har konventionel medicinbehandling muligvis ikke den ønskede effekt - i dette tilfælde træffes en beslutning om at gennemgå operation for skjoldbruskkirtelsygdomme..

    Nogle mennesker er interesserede i rehabilitering efter fjernelse af en skjoldbruskkirtel eller et helt organ, andre tænker på mulige komplikationer, andre tænker kun på, om et postoperativt ar forbliver

    Uanset tvivlen, hvis en person beslutter at gennemgå en operation på skjoldbruskkirtlen, er det vigtigt at kende alle nuancer, fordi den der er advaret er bevæbnet

    Naturligvis kan intervention i arbejdet med det endokrine organ medføre mange komplikationer, så det skal udføres af højt kvalificerede specialister, der kan sikre ikke kun normal fjernelse af skjoldbruskkirtlen, men også god rehabilitering samt postoperativ overvågning af patienten..

    Operationen anvendes normalt kun i de mest ekstreme tilfælde. I sovjetiske tider blev det antaget, at den eneste grund til behovet for kirurgisk indgriben var den høje malignitet af tumorlæsioner i skjoldbruskkirtlen samt dens nederlag på begge sider. Men på samme tid, i nærværelse af sygdommens nodulære form, blev hver node fjernet forebyggende, hvis den pludselig degenererer til en ondartet formation.

    I vores tid er det bevist, at det er umuligt at omdanne en knude til en ondartet tumor, og derfor er forebyggende beskyttelsesforanstaltninger forældede, og kirurgisk indgreb kan anvendes i følgende tilfælde:

    • Skjoldbruskkirtelkræft (kirurgi udføres alligevel)
    • For store knuder, der interfererer med at synke og kan blokere vejrtrækningen
    • Retrosternal struma eller patologisk stigning i skjoldbruskkirtlen
    • Knuder, der kan forårsage krumning i halsen og hormonel ubalance i kroppen;
    • Diffus giftig struma eller Basedows sygdom, men kun hvis lægemiddelbehandling slet ikke hjalp.

    Afhængig af sygdommens grad og type udføres enten en delvis strumektomi (fjernelse af skjoldbruskkirtlen) eller en fuldstændig fjernelse af skjoldbruskkirtlen. Men sidstnævnte bruges meget sjældent, da rehabilitering og liv uden skjoldbruskkirtel er fulde af begrænsninger, for ikke at nævne det faktum, at patienten ikke kun risikerer hormonelle niveauer, men muligvis endda liv..

    Top