Kategori

Interessante Artikler

1 Hypofysen
Hvor produceres insulin og dets rolle i menneskekroppen?
2 Jod
Hypothyroidisme er ikke en hindring for en slank figur
3 Hypofysen
Tyrotoksikose og graviditet: symptomer, fare for kvinden og fosteret
4 Strubehoved
Hvide klumper i halsen på mandlerne og mandlerne: hvad er det, og hvordan behandles det?
5 Test
Hvilke fysiske aktiviteter reducerer testosteronniveauet
Image
Vigtigste // Jod

Øget prolactin: årsager, konsekvenser og behandling


Øget prolactin i blodet kan observeres både under normale forhold (under stress, efter samleje, efter fødsel) og i forskellige patologier, for eksempel med lidelser i hypothalamus og hypofysen, med primære former for hypothyroidisme, cirrotisk leverskade, PCOS (polycystisk ovariesyndrom), autoimmune sygdomme osv..

Hvis der påvises høje værdier af prolactin i analyserne, kræves obligatorisk konsultation med en endokrinolog. Kun en læge kan fastslå den nøjagtige årsag til ændringen i niveauet af hormonet og vælge den rigtige behandling.

Hormonet prolactin - hvad er det, og hvorfor det stiger?

Prolactin er et peptidhormon, der udskilles af den forreste hypofyse. Hormonet kaldes også mammotropin, lactotropisk, lactogent eller mammotropisk hormon.

Hormonets målorgan er mælkekirtlerne. Efter fødslen er øget prolactin hos kvinder ansvarlig for udseende af mælk i brystkirtlerne og vedligeholdelse af amning..

Under puberteten er hormonet ansvarlig for dannelsen, væksten og den videre udvikling af mælkekirtlerne..

Hormonet er også involveret i reguleringen af ​​progesteronsekretion, hjælper med at hæmme udskillelsen af ​​FSH (follikelstimulerende hormon), opretholder en normal menstruationscyklus.

Prolactin hjælper med at bremse ægløsningscyklussen, forhindrer starten på en ny graviditet, forlænger eksistensen af ​​corpus luteum (forlænger lutealfasen), hjælper med at reducere produktionen af ​​progesteron fra cellerne i corpus luteum og reducerer også udskillelsen af ​​østrogen i æggestokkene. Normalt har denne effekt af prolactin en prævention og forhindrer graviditet under amning..

I slutningen af ​​graviditeten er prolactin involveret i dannelsen af ​​et pulmonalt overfladeaktivt middel hos et barn. Øget prolactin hos en gravid kvinde kan også føre til, at hos nogle børn (både piger og drenge) efter fødslen frigøres et mælkesubstans fra brystvorterne. Denne effekt af prolactin er midlertidig, ikke skadelig for barnet og kræver ikke behandling.

Hormonet er også involveret i at fremme orgasme. Derudover hjælper hormonet med at hæmme syntesen af ​​dopamin, som er ansvarlig for ophidselse, og giver en efterfølgende periode med ikke-ophidselse. Derfor indikerer høj prolactin efter samleje tilfredshed og afslapning..

  • fremmer væksten af ​​nye blodkar
  • stimulerer væksten af ​​primære oligodendrocytter, som er ansvarlige for dannelsen af ​​myelin, der kommer ind i nervecellernes membraner;
  • har en mild analgetisk virkning.

Hvad får prolactin til at stige?

Forhøjede prolactinniveauer kaldes hyperprolactinæmi. Årsagerne til stigningen i hormonet prolactin er opdelt i patologisk og fysiologisk. Niveauet af hormonet kan også øges, mens du tager medicin, der påvirker syntesen af ​​prolactin.

Fysiologisk stigning i prolactin er forbundet med naturlige processer i kroppen, fører ikke til patologiske ændringer, er ikke farlig og kræver ikke behandling.

Et patologisk højt niveau af prolactin udvikler sig på baggrund af forskellige sygdomme. Med patologisk hyperprolactinæmi er behandling obligatorisk, da denne tilstand er farlig og kan føre til udvikling af komplikationer.

Patologisk hyperprolaktinæmi er den mest almindelige årsag til infertilitet. En langvarig stigning i prolactinniveauer kan også føre til sløret syn, hyppige hovedpine og migræneanfald, et kraftigt vægttab, følelsesmæssig ustabilitet (hyppige humørsvingninger) osv..

I denne henseende er det vigtigt at udelukke de naturlige årsager til stigningen i hormonet, når det registreres øget prolactin i analyserne..

Høj prolactin: årsagerne til stigningen i hormonet er normale

Prolactin frigives i blodet i små mængder hos ikke-gravide kvinder og mænd.

Normalt kan højt prolaktin i blodet bemærkes:

  • efter samleje
  • under graviditet
  • inden for 4-6 uger efter fødslen
  • tidligt om morgenen (normalt forhøjes prolactin maksimalt under REM-søvn og om morgenen);
  • efter fysisk anstrengelse
  • på baggrund af følelsesmæssig stress eller stress;
  • efter et tungt måltid
  • efter stimulering af brystvorten.

Øget prolactin hos kvinder: årsager på grund af forskellige sygdomme

Patologisk høj prolactin kan observeres, når:

  • sygdomme i hypothalamus (med tumorer - craniopharyngiomas, germinomas, hamartomas, gliomas, tumorer i den tredje hjerneventrikel, metastaser i hjernen; infiltrative sygdomme - histiocytose, sarkoidose, hjernetuberkulose; pseudotumor i hjernen; arteriovenøs hypopharyngeal sygdom; ben);
  • hypofysens patologier (med prolactinomer, hypofyseadenomer, syndrom af "tom" tyrkisk sadel, craniopharyngiomas, intrasellar cyster, Rathkes lommecyster, intrasellar germinomas, intrasellar meningiomas);
  • traume, inflammatoriske læsioner eller stråling til hypothalamus eller hypofysen
  • primær hypothyroidisme;
  • akromegali;
  • PCOS;
  • akut eller kronisk insufficiens i binyrebarken;
  • medfødt dysfunktion i binyrebarken (ADKN);
  • levercirrose;
  • tilstedeværelsen af ​​østrogenproducerende neoplasmer;
  • CRF (kronisk nyresvigt)
  • hypovitaminose (mangel) på vitamin B6;
  • helvedesild med beskadigelse af interkostale nerver
  • autoimmune patologier (med systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, autoimmun thyroiditis, diffus toksisk struma).

Årsagen til øget prolactin hos kvinder kan også være traume eller kirurgi på brystet, hyppig curettage af livmoderen, abort.

I sjældne tilfælde er højt prolactin forbundet med en idiopatisk form for hyperprolactinæmi, der manifesteres ved hyperfunktion af hypofysecellerne. Årsagerne til idiopatisk prolaktinæmi er ukendte..

Hvilke lægemidler kan øge prolactin hos kvinder?

Årsagen til stigningen i prolactin hos kvinder kan tage:

  • blokkere af H2-histaminreceptorer (præparater af cimetidin, ranitidin):
  • lægemidler med en hypotensiv virkning (lægemidler reserpin, verapamil, methyldopa);
  • antiemetiske lægemidler;
  • antipsykotiske lægemidler (neuroleptika, phenothiazinderivater, molindon, loxapin, pimosin);
  • carbidopa;
  • østrogenpræparater;
  • furosemid;
  • calcitonin;
  • labetalol;
  • kolinerge agonister;
  • dopaminreceptorblokkere;
  • danazol;
  • peridola.

Konsekvenser af øget prolactin

En langvarig stigning i niveauet af prolactin hos kvinder kan føre til forstyrrelser i menstruationscyklussen, dannelsen af ​​infertilitet, et kraftigt fald i seksuel lyst, mangel på orgasme og udseendet af frigiditet, brysthypertrofi (dannelsen af ​​kæmpe brystkirtler er mulig), udseendet af cyster og adenomer i brystkirtlerne, frigivelse af mælk fra brystkirtlen kirtler uden graviditet, udseendet af psykisk sygdom.

Hvad skal jeg gøre, hvis prolactin er forhøjet hos kvinder?

Hvis prolactin hæves i analyserne, er det nødvendigt at konsultere en endokrinolog. Behandling ordineres kun efter identifikation af hovedårsagen til stigningen i prolactin.

Med en fysiologisk stigning i prolactin forbundet med stress anbefales tilstrækkelig hvile, normalisering af fysisk aktivitet og korrektion af den daglige rutine. Et kursus med multivitaminer og beroligende midler kan også ordineres..

Med en patologisk stigning i niveauet af hormonet med tumorer, sygdomme i skjoldbruskkirtlen osv. behandling af den underliggende sygdom, der forårsagede ændringer i analyserne.

Hvad skal man gøre, hvis prolactin er forhøjet?

Sidste opdatering: 13-12-2019

Indholdet af artiklen

  • Hvad er prolactin?
  • Årsager til at øge prolactin
  • Årsager til patologiske lidelser
  • Symptomer på hyperprolaktinæmi
  • Hvad er konsekvenserne af tegn på øget prolactin hos kvinder?
  • Øget prolactin og graviditet
  • Diagnose og behandling af forhøjede prolactinniveauer
  • Ernæring med øget prolactin
  • Nedsat prolactin: hvordan man øger?
  • Natlysolie om aftenen

Prolactin (Prolactinum) er et hormon, der er af stor betydning for den menneskelige krop - både for kvinder og mænd. Den vigtigste biologiske rolle er væksten af ​​brystkirtler og reguleringen af ​​amning (Lactatio), derudover har den hypotensive, metaboliske og andre effekter. I den kvindelige krop kan forhøjede niveauer af prolactin (også kendt som mammotropin) interferere med undfangelse og normal graviditet. Derfor er det ekstremt vigtigt at overvåge niveauet af dette hormon i blodet for at opdage patologi i tide..

Nedenfor vil vi overveje symptomerne på en sådan overtrædelse, vi vil fortælle dig, hvad dens fare er, hvad er konsekvenserne af øget monomer prolactin hos kvinder, hvad det påvirker, hvorfor der er abnormiteter i udskillelsen af ​​dette hormon, og er det muligt at blive gravid med øget prolactin.

Prolactin og dets rolle i den kvindelige krop

Hvad er prolactin, og hvad er dets rolle i en kvindes krop?

Sekretionen af ​​dette hormon udføres af lactotrope celler i hypofysen såvel som ekstra hypofysekilder, for eksempel moderkagen, brystkirtler, pinealkirtlen, immunsystemet, nogle tumorer osv. Dopaminer og østrogener har en vigtig virkning på dets produktion: når koncentrationen af ​​dopaminer falder, observeres en stigning i mængden af ​​prolactin; det samme sker med en stigning i niveauet af østrogen i blodet.

Prolaktins hastighed hos kvinder

Dette hormon udfører vigtige opgaver, der sikrer den kvindelige krops normale funktion:

  • Under amning er det ansvarligt for modning af råmælk, omdannelse til modermælk og implementering af amning.
  • I puberteten påvirker det væksten i brysterne hos unge piger. Dette sker også under graviditet, da hormonet stimulerer udviklingen af ​​brystkirtlerne og deres forberedelse til den efterfølgende amningsproces..
  • Under graviditet tilvejebringer prolactin metaboliske processer i fostervæsken, på grund af hvilken dens mængde og sammensætning er reguleret.
  • I postpartumperioden forhindrer det ægløsning og blokerer muligheden for en ny graviditet, så længe kvinden ammer.
  • Deltager i reguleringen af ​​menstruationscyklussen, da mængden påvirker den sekretoriske aktivitet af corpus luteum i æggestokkene, progesteronproduktion og efterfølgende ægløsning.
  • Påvirker den normale funktion af nyrerne, fedtstofskiftet og immunsystemets funktion.
  • Deltager i dannelsen af ​​følelser af ophidselse og orgasme under intimitet.

Hvad der forårsager øget prolactin hos en kvinde: fysiologiske årsager

Den opfattelse, at et øget niveau af prolactin hos kvinder (dette fænomen kaldes hyperprolactinemia) er udelukkende et tegn på patologi er fejlagtig. Faktisk forbedres produktionen af ​​dette hormon ikke kun i tilfælde af visse lidelser, men også under indflydelse af absolut normale fysiologiske faktorer..

Prolactin forhøjet hos en kvinde, årsager

Normalt forhøjes prolactin hos en kvinde under graviditeten. Stigningen i indholdet af dette hormon i blodet i graviditetsperioden skyldes den aktive produktion af andre hormoner - østrogener. Det er østrogener, der er direkte involveret i dannelsen af ​​prolactin: en stigning i indholdet af østrogener i blodet fører til væksten af ​​celler, der er ansvarlige for frigivelsen af ​​prolactin. Dette er nødvendigt for at forberede den forventede mors krop til amningsprocessen efter fødslen. Selvom prolaktin under graviditet øges på næsten samme måde som under amning, kan amningsprocessen ikke startes på grund af det høje indhold af progesteroner i blodet (Progesteronum) - dette sker, indtil moderkagen frigives.

Hormonprolactin, video

Gynækolog Mikhail Khaimov om prolactin. Kilde - Medicinske tjenester i Israel

Hormonet prolactin er forhøjet hos kvinder ikke kun under graviditet, men også i postpartumperioden - når du ammer. Processen med brystsugning involverer stimulering af brystvorterne og mekanoreceptorerne placeret på dem, hvilket resulterer i, at de tilsvarende signaler sendes til hypothalamus om behovet for at udskille modermælk.

Det øgede indhold af dette hormon i blodet kan være fuldstændig uafhængigt af moderskabet. Det observeres før menstruation under stressede situationer, fysisk anstrengelse, sport, med svær smerte, sult, sex, stimulering og irritation af brystvorterne, selv bare under søvn. En kortvarig stigning i niveauet af hormonet kan også observeres efter gynækologiske undersøgelser, ultralyd af brystkirtlen, blodprøveudtagning til test og andre medicinske procedurer. Derudover svinger prolactinniveauer i løbet af dagen: efter vågnen er de meget højere end efter 2-3 timers vågne..

Hvad der ellers øges prolactin fra: årsager til patologiske lidelser

Prolactin produceres hos både kvinder og mænd, men patologiske lidelser i udskillelsen af ​​dette hormon findes hovedsageligt i den kvindelige halvdel af befolkningen. Dette skyldes særegenhederne i det endokrine system af kvinder..

Blandt forudsætningerne, der påvirker den patologiske stigning i produktionen af ​​dette hormon, kan der skelnes mellem følgende:

  • Tilstedeværelse af ondartede og godartede vækster, der påvirker hypofysen eller hypothalamus.
  • Infiltrative sygdomme i hypothalamus.
  • Arteriovenøse mangler.
  • Hypofyse stilk transektion syndrom.
  • Hypofyse adenomer og prolactinomer.
  • Syndrom med "tom" tyrkisk sadel.
  • Systemisk lupus erythematosus (Lupus erythematosus).
  • Primær hypothyroidisme (hypotyreose).
  • Alkohol og stofmisbrug.
  • Terapi ved anvendelse af visse lægemidler (antidepressiva, psykotrope lægemidler, beroligende midler, antiemetiske lægemidler osv.)
  • At tage p-piller.
  • Hormonbehandling (især østrogenindtag).
  • Skjoldbruskkirteldysfunktion.
  • Polycystisk ovariesyndrom.
  • Udsættelse for stråling.
  • Kronisk nyre- og leversvigt, levercirrhose.
  • Brystskader.

Hvordan man ved, om prolactin er forhøjet: symptomer på hyperprolactinæmi

Symptomer på øget prolactin hos kvinder er som følger:

  • Der observeres betydelige menstruations uregelmæssigheder ledsaget af lange forsinkelser. Dette symptom på øgede prolactinniveauer forekommer oftere hos kvinder end andre manifestationer af denne patologi. Menstruation er sparsom, uregelmæssig eller endda fraværende..
  • Mangel på ægløsning og som følge heraf infertilitet. På grund af det faktum, at corpus luteum ikke modnes, og ægløsning ikke forekommer, såvel som på grund af en reduktion i lutealfasen i menstruationscyklussen, er befrugtning af et modent æg umuligt. Dette fører til infertilitet.
  • Tab af graviditet inden 12 uger på grund af neuroleptisk hyperprolactinæmi.
  • Udvidelse og fordypning af brystkirtlerne. Dette sker normalt i anden halvdel af menstruationscyklussen. I nogle tilfælde ledsager en kvinde en øget brystvolumen, en følelse af fylde og ømhed gennem hele cyklussen..
  • Udledning fra brystvorterne, der ikke er forbundet med amning. Dette fænomen kaldes galactorrhea. Mængden af ​​mælk kan variere fra 1-2 dråber, der vises, når du klemmer eller suger på brystvorterne, til spontan strøm af mælk.
  • Overdreven kropshår, udseendet af acne og acne fra øget prolactin observeres i ca. 20% af tilfældene.
  • Nedsat sexlyst, manglende ophidselse og orgasmer.
  • Metaboliske lidelser, manifesteret i øget appetit og overskydende vægtøgning.

Hvad er konsekvenserne af tegn på øget prolactin hos kvinder?

Hvis niveauet for hormonproduktion er meget højere end normale niveauer, kan det være farligt for kvinders sundhed. Ud over menstruations uregelmæssigheder, manglende ægløsning, problemer med at blive gravid og bære et barn, kan følgende ubehagelige og endda farlige forhold observeres:

  • Frigiditet (Frigiditas), nedsat sexlyst, mangel på orgasmer, som følge af udseendet af spænding mellem partnere.
  • Syndrom af de kæmpe brystkirtler. Hvis brysterne er let hævede og forårsager lidt ubehag, er dette ikke særlig farligt. Men hvis der er en markant vækst af brystkirtlerne, kan dette være et alarmerende tegn på en kvindes sundhed: På grund af øget prolactin gør brystet ondt, dannelsen af ​​cyster og onkologi kan observeres.
  • Forstyrrelser i den psyko-emotionelle baggrund op til social dysadaptation, autisme, depression, psykose og andre psykiske lidelser.
  • Der er en risiko for at udvikle højt blodtryk og koronar hjertesygdom på grund af stofskifteforstyrrelser.
  • Fedme forårsaget af øget appetit, vægtøgning og metaboliske forstyrrelser.
  • Type II diabetes mellitus.
  • Udvikling af osteoporose (osteoporose) som et resultat af et fald i knoglemineraltæthed. Osteoporose fører til knoglesvaghed og brud.
  • Der er risiko for autoimmune sygdomme.
  • Søvn, hukommelse, opmærksomhed, træthed, apati, svaghed observeres.
  • Der er lidelser i det autonome nervesystem.

Er det muligt at blive gravid med øget prolactin?

En af de største vanskeligheder, som mange par står over for, når de prøver at blive gravid, er øget prolactin hos en kvinde. I dette tilfælde forekommer graviditet ikke, før hormonniveauet vender tilbage til det normale. Dette er dog ikke den endelige dom. Efter omhyggeligt gennemførte undersøgelser, hvor årsagen til den øgede udskillelse af hormonet og ordination af et kursus af passende medicin findes, findes graviditet stadig. Det tager normalt omkring et år for behandling og forberedelse til undfangelse..

Øget prolactin og graviditet

En stigning i hormonniveauer, mens du bærer en baby, er et normalt fysiologisk fænomen. Men hvis en kvinde havde et prolactinom inden graviditeten, skal hun regelmæssigt undersøges af en endokrinolog og øjenlæge..

Diagnose og behandling af forhøjede prolactinniveauer: hvad skal man gøre først?

For en nøjagtig diagnose er en diagnose nødvendig. Det indebærer normalt at tage venøst ​​blod til laboratorieforskning, som udføres tre gange for at opnå de mest nøjagtige resultater. Inden du donerer blod til test, skal du følge nogle forberedelsesregler:

  • En dag før blodprøvetagning skal du udelukke sex og enhver anden seksuel kontakt.
  • Begræns fysisk og psyko-følelsesmæssig stress, stressende situationer.
  • Nægte at besøge saunaen på tærsklen til testen.
  • Undgå alkohol og rygning dagen før blodprøvetagning.
  • Bloddonation strengt på tom mave.

Blod doneres om morgenen, men senest 3 timer efter vågnen. Det tilrådes at gøre dette fra 9 til 11 om morgenen, da tættere på middagstid stiger hormonindholdet i blodet.

Normalt er niveauet af prolactin i blodet hos kvinder i den reproduktive alder, ikke gravid eller ammer, 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). På samme tid kalder nogle medicinske kilder andre tilladte numre, som er forbundet med menstruationscyklusens faser, graviditetsperioden. Hvis prolactin er meget forhøjet, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​et makroadenom. I dette tilfælde vil lægen henvise patienten til en MR med kontrastmidler eller computertomografi. Disse diagnostiske metoder giver information om tilstedeværelsen / fraværet af en hypofysetumor og dens størrelse..

For at bekræfte diagnosen og ordinere den nødvendige terapi kan lægen råde dig til at gennemgå yderligere undersøgelser. Disse inkluderer:

  • Laboratorieundersøgelser af venøst ​​blod for at bestemme mængden af ​​hormoner, det indeholder - LH, FSH, TSH, makroprolactin, progesteron, testosteron, østrogen osv. Der er tilfælde, hvor niveauerne af flere hormoner samtidigt øges.
  • Generelle og biokemiske analyser af blod og urin til bestemmelse af niveauet af sukker, bilirubin, kolesterol, urinstof, lipidprofil osv..
  • Undersøgelse foretaget af en endokrinolog med ultralyd i skjoldbruskkirtlen. Skjoldbruskkirteldysfunktion er ofte årsagen til hyperprolactinæmi hos kvinder, så det er vigtigt for lægen at bekræfte eller benægte mistanke om hypothyroidisme.
  • Et besøg hos en gynækolog med en ultralyd af bækkenorganerne. Da en af ​​de almindelige årsager til hyperprolactinæmi er polycystisk ovariesyndrom, er en ultralydsscanning ikke kun ønskelig, men nødvendig.
  • Ultralyd eller røntgen af ​​brystkirtlerne (afhængigt af patientens alder). Denne undersøgelse er nødvendig for at fastslå antallet af mælkekanaler og bestemme kvaliteten af ​​deres blodforsyning..
  • Ultralyd af maveorganerne. Undersøgelsen har til formål at analysere størrelsen og funktionen af ​​patientens nyrer og lever..
  • Røntgen af ​​kraniet for at bestemme intrakranielt tryk. Hvis prolactinoma eller anden tumor opstår, øges intrakranielt tryk. Dette kan være en forudsætning for den efterfølgende henvisning til MR i hjernen..
  • Oftalmologisk undersøgelse. Da adenom kan lægge pres på de ekstraokulære muskler, kontrollerer lægen synsfelterne, undersøger fundus og måler øjetrykket.
  • Farmakologiske tests.
  • Knoglevævsundersøgelser. De er nødvendige for at fastslå sandsynligheden for at udvikle osteoporose..
  • Observation af patientens krop efter seponering af medicin, der kan forårsage en stigning i niveauet af prolactin i blodet. Denne metode bruges i tilfælde, hvor en kvinde behandles med beroligende midler, antidepressiva osv. (Se listen ovenfor). Brug af medicin annulleres i 3 dage, hvis det ikke skader patienten. På dette tidspunkt skal kvinden være på hospitalet for konstant overvågning af prolactin.

Efter at have fundet årsagen til sygdommen ordineres passende terapi. Lægen skal beslutte, hvordan man ikke kun behandler symptomerne på øget prolactin, men også for at påvirke årsagen til hormonproduktionsforstyrrelsen. I nogle situationer kræver hyperprolactinæmi ikke særlig behandling og forsvinder af sig selv. Hvis patienten har en let øget koncentration af hormonet i blodet (op til 1000 mU / l), er der ingen ændringer i hypofysens funktion. ægløsning er til stede, og normal kropsvægt opretholdes, ingen behandling ordineres.

Men i mere komplekse tilfælde er et individuelt valgt behandlingsforløb uundværligt. Hovedopgaven i behandlingen af ​​hyperprolactinæmi er at opnå normale niveauer af hormonet i blodet og gendanne ægløsning, især hvis en kvinde forbereder sig til undfangelse.

Behandling af forhøjet prolactin involverer lægemiddelterapi. Hvis det ikke virker, kan det være nødvendigt med kirurgi eller strålebehandling. Operationer udføres normalt uden kraniotomi på en transnasal måde. Strålebehandling anvendes i tilfælde, hvor neoplasma er blevet ondartet, eller hvis andre former for behandling ikke giver positive resultater.

Blandt de lægemidler, der har en udtalt effekt i behandlingen af ​​hyperprolactinæmi, er det værd at fremhæve lægemidler baseret på ergotalkaloiden (ergolinlægemidler), især - bromocriptin og cabergolin. Den første af dem har nogle bivirkninger, så mange patienter har tendens til at tage cabergolin. Behandlingsforløbet er normalt langt - det er cirka 1-3 år. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at tage medicin gennem hele dit liv med korte pauser og mindre dosisjusteringer. Behandlingen udføres også med hormonelle midler..

Der er alternative metoder til at sænke niveauet af dette hormon i blodet. Du skal dog forstå, at traditionel medicin kun kan være passende, hvis prolactin er let forhøjet, og patienten ikke har prolactinom. Under alle omstændigheder kan du ikke selv bestemme, hvad du kan drikke med øget prolactin fra traditionel medicin. Dette bør kun gøres efter konsultation med din læge..

Som råmateriale til fremstilling af infusioner og afkog, der hjælper med at klare hyperprolactinæmi, anvendes frø af Abraham-træet, urtepræparater fra humle, pæonrot, moderurt, adonis, mynte, moderlud, passionflower, Potentilla, elecampane. Du kan også tage japansk tangpulver, forberede infusioner og afkog af englumbago, manchetter, citronmelisse, baldrian.

Med øget prolactin er du nødt til at introducere fødevarer rig på folsyre i din kost.

Ernæring med øget prolactin

Hvis prolactin er let forhøjet, og lægemiddelterapi endnu ikke er nødvendig, kan du prøve at justere hormonniveauet gennem diæt.

Med øget prolactin i blodet kan du (og bør) spise mad rig på folsyre. Dette stof fremmer bedre fordøjelighed af proteinfødevarer, hvis overskydende forbrug betragtes som en af ​​grundene til den fysiologiske stigning i prolactin. Folinsyre findes i lever, fed fisk, kyllingæg, magert kød, spinat, persille, grøntsager. Det vil også være nyttigt at tilføje nødder og hørfrø til kosten..

Det anbefales at reducere mængden af ​​glutenholdige fødevarer, konserves, forbrugt røget kød.

Reduceret prolactin: hvordan man øger folkemedicin og urter?

Ikke kun kan høje niveauer af hormonet i blodet forårsage ubehag, dets mangel kan også forårsage en række lidelser. Især kan et utilstrækkeligt niveau af dets produktion indikere Sheehan's syndrom eller graviditet efter graviditet. Også et nedsat niveau af prolactin kan observeres som et resultat af at tage visse lægemidler. Det manifesterer sig som mangel på amning efter fødslen, amenoré, spontan abort, nervøsitet, ødem osv..

Der er alternative metoder til at øge indholdet af dette hormon i blodet. Du skal dog forstå, at folkeopskrifter, som enhver alternativ medicin, skal fungere som komplementære, ikke grundlæggende midler..

Hvad hæver prolactinniveauerne, baseret på erfaringerne med traditionel medicin?

  • Hindbær. 4 spsk. l. dampvaskede blomster og blade af planten i en termokande, hældte to glas kogende vand. Lad det brygge i en time, og tag det uanset måltidet.
  • Salvie. 100 g tørre råmaterialer hæld 2 liter kogende vand, lad det brygge og tag 100 ml tre gange om dagen.
  • Oregano. For at forberede bouillon skal du tage 2 spsk urter og hælde 300 ml. kogende vand, lad det brygge. Tag i små portioner hele dagen, uanset madindtagelse.
  • Donnik. En afkog fremstilles fra denne plante. Du skal tage en skefuld tørre råmaterialer, hælde et glas kogende vand og kog i et vandbad i et kvarter. Lad det derefter brygge og tag 50 g tre gange om dagen.

Glem ikke, at naturlægemidler, afkog og infusioner, der bruges af traditionel medicin til at normalisere niveauet af prolactin i blodet, kan forårsage allergier. Derfor, hvis du har en tendens til atypiske reaktioner i immunsystemet, er det nødvendigt at udføre behandling med folkemedicin meget omhyggeligt..

Aftenslysolie er et effektivt middel mod høj prolactin

Ginokomfort® tilbyder et middel, der hjælper med at normalisere produktionen af ​​dette hormon, normalisere menstruationscyklussen og undgå brystkræft - primulaolie om aftenen. Dette kosttilskud hjælper med at normalisere prolactinsekretion, har en gavnlig virkning på immunsystemet, producerer en antioxidant effekt og bekæmper inflammatoriske processer. Produktet indeholder naturlige ingredienser, der har en gavnlig virkning på kvindens velbefindende. Dette produkt har, ligesom hele Ginokomfort-linjen, alle de nødvendige kvalitetscertifikater.

  1. METABOLISKE EFFEKTER AF PROLACTIN. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bulletin for reproduktiv sundhed. - 2008, december. - S. 29-33.
  2. REPRODUKTION OG ENERGIBALANCE: PROLACTINS INTEGRATIVE ROLLE. T.I. Romantsova // Fedme og stofskifte. - 2014. - Nr. 1. - S. 5-17.
  3. EN MODERN TILGANG TIL BEHANDLING AF KVINDER MED PATOLOGISKE KLIMAKTERIER. Gevorkyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Medicinsk rådgivning. - 2010. - Nr. 34. - S. 21-26.

Metaboliske virkninger af prolactin. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. et al. // Bulletin for reproduktiv sundhed. - 2008 (4). - s. 29–32.

Hyperprolactinemia hos kvinder og mænd. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - s.45.

Indflydelse af hyperprolactinæmi på de vigtigste indikatorer for fedtstofskifte. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // Behandle. læge. - 2004. - 1. - S.73–75.

Populære spørgsmål

Kan hyperprolaktinæmi være årsagen til en krænkelse af skedenes mikroflora og forårsage forbrænding og kløe i de ydre kønsorganer? Ippp - negativ, trøske - nej. I udtværingen er der høje leukocytter og kokker, da jeg lægger stearinlys med lactobaciller, derefter et udstrygning af en pind, og der er ingen leukocytter, men så snart et par uger går, er alt igen. Kløe og brænding fra stearinlys forsvinder ikke. Hej! Hvis du har en krænkelse af menstruationscyklussen, kan dette føre til ændringer i slimhinderne i kønsorganerne. De bliver tørre, mere sårbare, mister elasticitet. Du er nødt til at korrigere hormonelle niveauer. For at forhindre betændelse er brugen af ​​Ginokomfort gel med mallow ekstrakt egnet, hvilket eliminerer tørhed og hjælper med at genoprette slimhinder.

Øget prolactin hos kvinder: symptomer, behandling, årsager, konsekvenser

Øget prolactin hos kvinder (hyperprolactinemia) er en tilstand, der er kendetegnet ved en stigning i koncentrationen af ​​lactotropisk hormon i blodet..

Prolactin (lactotropin, mammotropin, mammotropisk hormon, lactotropisk hormon LTH) er et peptidhormon, der syntetiseres af acidofile celler i den forreste hypofyse. Næsten alle de kendte virkninger af prolactin er forbundet med reproduktiv funktion. Det sikrer vækst og udvikling af mælkekirtler, fremmer sekretion og modning af råmælk samt omdannelse af sidstnævnte til moden mælk.

I blodet findes LTG i flere former (monomer, dimer, tetramer). Den biologisk aktive form af hormonet er monomer (består af en peptidkæde).

Øget prolactin hos kvinder findes oftere i 25-40 år. Hos mænd i samme alderskategori registreres denne tilstand meget sjældnere..

Øget LTH forårsager ofte en øget appetit og følgelig kropsvægt, op til fedme, hvilket registreres i 40-60% af tilfældene med hyperprolactinæmi hos kvinder.

Årsager til øget prolactin hos kvinder

Årsagerne, der forårsager en stigning i koncentrationen af ​​LTH hos kvinder, er fysiologiske, farmakologiske og patologiske..

Koncentrationen af ​​prolactin i blodet stiger hos kvinder under graviditet og amning med overdreven fysisk anstrengelse under samleje, søvn, stress, når man spiser proteinfødevarer. Produktionen af ​​hormonet er bølget i naturen - der er tydelige ændringer i sekretion hele dagen. Således observeres en konstant stigning i koncentrationen af ​​prolactin under søvn (uanset om det er en søvn i dagtimerne eller en nattesøvn). Indholdet af hormonet i blodet stiger i en og en halv time efter at være faldet i søvn, og efter at være vågnet falder det kraftigt. De laveste værdier for denne indikator er i de sene morgentimer; om eftermiddagen begynder hormonets koncentration at stige. I mangel af stressende situationer går daglige udsving i prolactin i blodet som regel ikke ud over det normale interval..

Hyperprolactinæmi kan udløses ved at tage medicin, som inkluderer antidepressiva, antipsykotika, antihistaminer, prævention med højt østrogenindhold, antiemetiske lægemidler.

Den patologiske stigning i prolactin hos kvinder kan være organisk og funktionel. Organisk hyperprolactinæmi er som regel forårsaget af hypofysens neoplasmer eller hypothalamus. Hypofyseadenomer, der udskiller prolactin, kaldes prolactinomer og er blandt de mest almindelige hypofysetumorer. LTH-niveauet i prolactinom er ekstremt højt, det kan overstige 200 ng / ml. Men tumorer, der ikke producerer prolactin, forårsager undertiden sekundær prolactinæmi ved at reducere produktionen eller forstyrre transporten af ​​dopamin, en neurotransmitter, der regulerer prolactinsyntese..

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en afmatning i fostervækst såvel som for tidlig afslutning af graviditeten, både i tidlige og sene stadier.

Funktionel hyperprolactinæmi udvikler sig på baggrund af en række patologiske processer. Hormonet prolactin øges hos kvinder med følgende patologier:

  • tomt tyrkisk sadelsyndrom
  • hjernesygdomme (neoplasmer, encefalitis, meningitis);
  • hypothyroidisme;
  • polycystisk ovariesyndrom;
  • kronisk nyresvigt (LTH stiger hos 65% af patienterne i hæmodialyse);
  • levercirrose;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • en stigning i niveauet af østrogen i blodet (da østrogener har en stimulerende virkning på syntesen af ​​prolactin)
  • kirurgiske indgreb på brystet;
  • hyppig abort og / eller curettage i livmoderen.

Der skelnes mellem en idiopatisk form for hyperprolactinæmi, hvor hypofysecellernes funktion øges uden at ændre antallet. Hvorfor dette sker er endnu ikke fastslået.

Symptomer på øget prolactin hos kvinder

Øget prolactin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke i noget og detekteres tilfældigt under en undersøgelse af en anden grund. I andre tilfælde er symptomerne på hyperprolactinæmi:

  • lidelser i menstruationscyklussen
  • frigivelse af mælk fra mælkekirtler uden for amningsperioden (galactorrhea);
  • nedsat sexlyst, anorgasmi;
  • atrofiske ændringer i slimhinden i skeden og urinrøret;
  • virilisering;
  • seborrhea i hovedbunden, hår tyndere på hovedet;
  • en tendens til acne
  • øget spytdannelse.

Menstruations uregelmæssigheder hos kvinder med hyperprolactinæmi kan have følgende former:

  • amenoré - fravær af menstruation over flere menstruationscyklusser;
  • oligomenoré - forkortelse af menstruationsblødningstid til en eller to dage;
  • opsomenorrhea - en stigning i intervallet mellem menstruation mere end 35 dage;
  • menometrorrhagia - menstruationsblødning, der er signifikant længere end normalt i varighed eller intensitet;
  • anovulatoriske cyklusser - menstruationscyklusser uden ægløsning og dannelse af corpus luteum;
  • forkortelse af lutealfasen i menstruationscyklussen.

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

I nogle tilfælde forstyrres ikke patientens menstruationscyklus med hyperprolactinæmi.

Hvis hyperprolactinemia udvikler sig på baggrund af hypofysenoplasma, når tumoren vokser, begynder patienterne at bekymre sig om hovedpine, synshandicap.

Diagnose og behandling af forhøjet prolactin hos kvinder

Hyperprolactinæmi påvises ved laboratorietest, der bestemmer mængden af ​​prolactin i blodet. For at afklare årsagen til patologien tyder de på udvidet diagnostik i henhold til indikationer, herunder:

  • bestemmelse af niveauet for andre hormoner
  • Røntgenundersøgelse af det tyrkiske sadelområde (bestemmelse af hypofysens størrelse)
  • beregnet og / eller magnetisk resonansbilleddannelse (vurdering af hypofysens tilstand og omgivende væv);
  • oftalmologisk undersøgelse;
  • gynækologisk undersøgelse.

Normen for prolactin i blodet hos kvinder i den reproduktive alder er 2,8-29,2 ng / ml, hos postmenopausale kvinder - 1,8-20,3 ng / ml, men det kan variere i forskellige laboratorier. Det anbefales at tage blod til analyse for prolactin om morgenen fra 9 til 11.

Fysiologisk hyperprolactinæmi behøver ikke at blive behandlet.

Hvis en stigning i koncentrationen af ​​prolactin skyldes at tage et lægemiddel, annulleres stoffet. Menstruationscyklussen gendannes normalt inden for 4-5 uger..

Ved lægemiddelterapi af hyperprolactinæmi anvendes dopaminagonister. Hvis LTH er forhøjet på baggrund af binyre- eller skjoldbruskkirtelinsufficiens, er hormonerstatningsterapi indiceret, som gør det muligt at normalisere niveauet af hormonet i blodet og eliminere tegn på hyperprolactinæmi.

Øget prolactin hos kvinder manifesterer sig ofte ikke og detekteres tilfældigt under undersøgelsen af ​​en anden grund..

Kirurgisk behandling er normalt indiceret for lidelser i den visuelle analysator og ingen effekt af konservativ behandling. Kirurgisk indgreb består i at fjerne hypofysen.

Strålebehandling anvendes i sjældne tilfælde (i tilfælde af ineffektivitet eller intolerance over for andre typer behandling såvel som i tilfælde af afvisning af patienter med prolactinom fra operation).

Konsekvenser af øget prolactin hos kvinder

Konsekvenserne af langsigtet øget koncentration af prolactin hos kvinder er ugunstige. På baggrund af hyperprolactinemia, udvikle:

Øget prolactin hos kvinder tegner sig for ca. 30% af alle tilfælde af infertilitet.

Neuroleptisk hyperprolactinæmi hos gravide kan føre til en afmatning i fostervækst såvel som for tidlig afslutning af graviditeten, både i tidlige og sene stadier.

Forhøjet LTH forårsager ofte en øget appetit og følgelig kropsvægt op til fedme, hvilket registreres i 40-60% af tilfældene med hyperprolactinæmi hos kvinder. Samtidig øges niveauet af total cholesterol, lipoproteiner med lav og meget lav densitet, koncentrationen af ​​lipoproteiner med høj densitet falder, hvilket resulterer i udviklingen af ​​arteriel hypertension og koronar hjertesygdom. Et højt niveau af prolactin hos kvinder er farligt for muligheden for insulinresistens, hvilket forklares med den direkte stimulerende virkning af hormonet på β-cellerne i bugspytkirtlen.

Langvarig forhøjet LTH fører til et fald i knoglemineraltæthed, hvilket får patienten til at udvikle osteopeni og osteoporose.

Hvad er årsagen til øget prolactin hos kvinder?

Den forreste hypofyse er det vigtigste sted for prolactinproduktion. Denne kirtel hører til det intrasekretoriske. Under indflydelse af den frigivende faktor eller dopamin stimuleres dets produktion.

Produktionen sker konstant, men en høj koncentration bemærkes i morgentimerne og hovedsageligt i den follikulære fase af menstruationscyklussen.

Der er også en lille produktion af prolactin uden for de endokrine kirtler. I lille grad udskilles det af kirtelvævet i brystkirtlen, moderkagen og æggestokkene.

  1. Prolactins rolle i en kvindes liv
  2. Normer for prolactin hos kvinder
  3. Typer af prolaktinæmi
  4. Årsager til at øge prolactin
  5. Diagnostik
  6. Forberedelse til analyser
  7. Symptomer
  8. Hvorfor er tilstedeværelsen af ​​hyperprolactinemia farlig??
  9. Prolactin og graviditet
  10. Er det muligt at blive gravid med øget prolactin?
  11. Fald i prolactin
  12. Årsager til tilbagegangen
  13. Symptomer
  14. Behandling af forhøjet prolactin
  15. Narkotikabehandling
  16. Bromocriptin
  17. Kirurgi
  18. Kost
  19. Folkemedicin til behandling af øget prolactin
  20. Forebyggelse
  21. Anmeldelser

Prolactins rolle i en kvindes liv

I en kvindes krop spiller prolactin en ret vigtig rolle, især i den reproduktive periode:

  • Efterhånden som pigens krop vokser, bidrager det til dannelsen af ​​brystkirtler, deres volumen øges på grund af spredning af kirtelceller.
  • Med menstruationens start under graviditet såvel som fra fødslen sker der en aktiv proces til dannelse af brystkirtlens kanalsystem. Dette er nødvendigt for implementeringen af ​​amningsprocessen. Hvis der i denne periode af en kvindes liv var en utilstrækkelig produktion af prolactin, men brystet muligvis ikke dannes ordentligt.
  • Prolactin er også ansvarlig for produktion og udskillelse af modermælk, oftere begynder denne proces med frigivelse af råmælk. Med mangel på prolaktin kan en kvinde muligvis ikke udføre ammefunktionen, og med et overskud uden for graviditetstilstanden og efter fødslen kan mælkeafgivelse fra brystet noteres.

Normer for prolactin hos kvinder

Prolaktins hastighed i blodet er ret variabel, det afhænger af menstruationscyklusens dag, tidspunkt på dagen såvel som den fysiologiske tilstand (mulig graviditet):

  • Så i follikelfasen er værdien fra 4,5 til 33 ng / ml.
  • I den ovulatoriske fase af cyklussen kan værdien være fra 6,0 til 50 n / ml.
  • I luteal prolactin når en værdi på 5,0-40 ng / ml.

Typer af prolaktinæmi

På grund af stigningen i prolactin kan der skelnes mellem to grupper af faktorer:

  • Fysiologisk prolaktinæmi. Det kræver ikke lægemiddelbehandling og kan let elimineres, hvis den provokerende faktor udelukkes..
  • Patologisk. Forbundet med nedsat produktion på grund af sygdomme i det overvejende endokrine system.

Årsager til at øge prolactin

Alle faktorer, der fører til udviklingen af ​​prolaktinæmi, kan opdeles i to hovedgrupper:

  • Den første er fysiologisk, som normalt findes under indflydelse af eventuelle faktorer. Disse inkluderer:
    • Øget fysisk aktivitet, som prolactin kan være i høje koncentrationer i to dage.
    • Stærk følelsesmæssig indflydelse. Dette er langvarig nervøs spænding, kære død, situationer forbundet med naturkatastrofer osv..
    • Smertsyndrom, der vedvarer i lang tid.
    • Rygning eller drikke alkohol i ultrahøje doser.
    • Nylig samleje, især med en tidligere orgasme.
    • Diæter, der bruger ultra-lave mængder kulhydrater og proteiner samt omvendt for meget protein.
  • Patologisk. Forbundet med tilstedeværelsen af ​​prolactin-producerende formationer.

Diagnostik

I øjeblikket forårsager identifikationen af ​​hyperprolactinæmi ikke problemer for en kvinde og en læge. Dette skyldes, at der ikke er så mange steder, hvor hormonets hovedproduktion er, derfor vil deres undersøgelse give os mulighed for at vurdere den funktionelle evne.

Diagnostiske metoder:

  • Den vigtigste, hurtige og samtidig ret nøjagtige metode til påvisning af prolactinæmi er en blodprøve. Denne laboratoriemetode er blevet udbredt og kan udføres efter ønske i ethvert privat klinisk laboratorium. Omkostningerne er i gennemsnit 250-350 rubler. For at bestemme niveauet af prolactin skal patienten donere blod fra kubitalvenen. En analyse tages på tom mave, en forudsætning er også implementeringen af ​​metoden 2-3 timer efter vågnen. Forskudt fra disse timingkriterier kan give en unøjagtig værdi.
  • Hvis der opdages krænkelser af prolactinindhold, kræves yderligere metoder, såsom røntgen af ​​kraniet såvel som metoden til computertomografi. Det giver dig mulighed for at identificere tilstedeværelsen af ​​ændringer i den forreste hypofyse, som kan forårsage en afvigelse af værdien. I nogle tilfælde giver røntgenundersøgelse af kraniet ikke detaljeret information, da den kun kan afsløre knogleændringer i form og størrelse.
  • Hvis tumoren ikke har nået en stor størrelse og ikke førte til dens deformation, skal der anvendes mere nøjagtige og meget følsomme metoder. Disse inkluderer i øjeblikket computertomografi. Det er denne metode, der afslører størrelsen og strukturen af ​​hjernevæv, inklusive hypofysen.
  • Med udtalt kliniske manifestationer af dysfunktion i hjernestrukturer er det nødvendigt at kontrollere synsfelternes tilstand, da det er hypofysetumoren, der kan klemme de optiske nerver.

Forberedelse til analyser

For at få de mest nøjagtige og informative data om niveauet af prolactin i blodet skal du følge flere regler, der kræves til testene:

  • Oprindeligt skulle testen tages strengt på tom mave senest 2-3 timer efter vågnen.
  • Dagen før testen skal du udelukke sexliv, fysisk aktivitet og stressede situationer.

Symptomer

Alle manifestationer af øget prolactin kan opdeles i to grupper:

  • Den første er symptomerne forbundet med beskadigelse af reproduktionssystemets organer og brystkirtler. Blandt symptomerne på skade på reproduktionssystemet skal det bemærkes:
    • Overtrædelse af menstruationscyklussen. En kvinde bemærker en tendens til forsinkelser, forlængelse af cyklussen, udseendet af mere knap menstruationsstrøm osv..
    • Mangel på ægløsning er også en af ​​de patologiske manifestationer, det er præget af umuligheden af ​​graviditet osv..
    • Derudover er en anden vigtig manifestation af øget prolactin i blodet frigivelsen af ​​sekreter fra brystkirtlerne, volumenet er forskelligt og afhænger i vid udstrækning af niveauet af hormonet.
  • Den anden gruppe er de symptomer, der karakteriserer alle andre kropssystemer. Den anden gruppe inkluderer symptomer som:
    • Overtrædelse af generel trivsel, svaghed,
    • Fænomenet nervøs ustabilitet,
    • Øget følsomhed over for stressende situationer,
    • Søvnforstyrrelse,
    • Ændring i kropsvægt,
    • Synshandicap, som gradvist forværres.

Hvorfor er tilstedeværelsen af ​​hyperprolactinemia farlig??

Alle kvinder, der er blevet diagnosticeret med forhøjede prolactinniveauer, skal huske, at denne tilstand kræver obligatorisk behandling, selvom den reproduktive funktion er komplet, og kvinden ikke planlægger graviditeter..

  1. I de tidlige stadier af påvisning er et øget niveau af prolactin let modtagelig for lægemiddelkorrektion. Men efterhånden som patologien skrider frem, giver behandlingen muligvis ikke den ønskede effekt..
  2. Derudover kan det i tilfælde af tilstedeværelse af en masse i hjernen, som forårsager en øget sekretion af prolactin, føre til udviklingen af ​​ikke kun truslen om synstab, men også en mulig død..
  3. Med urealiseret reproduktiv funktion fører høje niveauer af prolactin til alvorlige ændringer i kønsorganernes funktion og struktur, herunder kønsorganerne. I fremtiden fører denne tilstand til udviklingen af ​​infertilitet..

Prolactin og graviditet

I øjeblikket forbliver disse begreber uadskillelige, dette skyldes det faktum, at produktionen af ​​prolactin afhænger af østrogenniveauet og allerede under deres indflydelse kan øges og falde.

Graviditet er en speciel fysiologisk tilstand, der forårsager en signifikant ændring i hormonniveauet og en markant hormonproduktion i forhold til den normale tilstand. Prolactin-produktionen begynder at stige fra befrugtningens øjeblik. Når man når et bestemt niveau, sænkes det og opretholdes på de samme stabile værdier.

I en kvindes krop påvirker prolactin:

  • Først og fremmest om den endelige udvikling og differentiering af brystkirtlerne. De mælkekanaler når morfofunktionel modenhed, ligesom kirtelvævet. I denne periode kan en kvinde ikke kun føle en stigning i sin størrelse, men også let ubehag såvel som smerter..
  • I de senere stadier begynder en udledning, der ligner råmælk, at dukke op fra brystvorten.
  • Og efter fødslen af ​​et barn forårsager prolactin den fulde funktionelle aktivitet af væv, og jern fungerer i fuld kraft..
  • Prolactin hjælper med at reducere smerteopfattelsen. Dette er især vigtigt for en kvinde i perioden med sammentrækninger og forsøg såvel som i genopretningsfasen i postpartumperioden..
  • Ud over moderens krop er fosteret også påvirket. En af hovedfunktionerne er deltagelse i differentiering og modning af lungevæv. På grund af dets virkning produceres et overfladeaktivt middel, et stof, der sikrer udvidelsen af ​​alveolerne efter indånding. Med mangel på prolactin kan respiratorisk nødsyndrom forekomme, hvilket fører til alvorlige komplikationer og endda den nyfødtes død.

Er det muligt at blive gravid med øget prolactin?

Mange kvinder på tidspunktet for planlægning af graviditet eller infertilitet er bange for konklusionen om en stigning i niveauet af prolactin i kroppen..

Og dette er ikke tilfældigt, for ifølge feedbackmekanismen påvirker prolactin produktionen af ​​progesteron.

Sidstnævnte er til gengæld involveret i udviklingen af ​​endometrium og bidrager til fastgørelsen af ​​æg til livmoderhulen.

Derfor er der med et øget niveau af prolactin et fald i niveauet af progesteron og derfor mangelfuld modning af endometrium og en krænkelse af implantationsprocessen.

Derudover kan menstruationscyklussen forstyrres, den bliver uregelmæssig, og en tendens til forsinkelser vises. Dette er igen ofte årsagen til anovulation, dvs. manglende modning af ægget, uden hvilken befrugtningsprocessen er umulig.

Fald i prolactin

Årsager til tilbagegangen

Spørgsmålet om at reducere niveauet af prolactin er ikke mindre relevant, og dette skyldes i høj grad det faktum, at denne tilstand kan være farlig for en kvinde. I mange henseender vil oplysninger om historien, tidligere sygdomme osv. Være i stand til at løse årsagen til faldet i niveauet af prolactin..

Blandt hovedårsagerne er:

  • Effekten af ​​stråling på kirtelområdet, der forårsager cellernes død.
  • Tager visse typer medicin. Den forreste hypofyse er et følsomt stof med flere stoffer. Så blandt de mest basale midler er kemoterapeutiske og hormonelle. Et stort antal kvinder står over for problemet med lavt prolaktin efter langvarig brug af p-piller.
  • Et kraftigt fald i kropsvægt, hvilket resulterer i et hurtigt fald i næringsstoflagre og udtømning af kirtler.
  • Tilstedeværelsen af ​​alvorlige sygdomme. Disse kan være infektionssygdomme såsom ekstrapulmonal tuberkulose, syfilis osv. Blandt det somatiske skelnes der læsioner i levercirrhose, nyresvigt med udvikling af forgiftning, under hvilken toksisk celledød opstår.
  • Tumorprocesser forbundet med ødelæggelse af kirtelvæv af tumorceller eller den hurtige vækst i uddannelse med udvikling af vævskompression og nedsat blodgennemstrømning.
  • Udviklingen af ​​blødning i hypofysevævet. Dette er det såkaldte Sheehan syndrom, der vises efter fødslen af ​​et barn..

Symptomer

Med et fald i niveauet af prolactin i blodet kan udseendet af følgende symptomer bemærkes, blandt hvilke det skal bemærkes:

  • Umotiveret vægtforøgelse, som kan forekomme gradvist eller ret pludseligt.
  • Udseendet af udledning fra brystvorterne i brystkirtlerne.
  • Klinik for forsinkelse eller fravær af menstruation. Oftest ændres manifestationen af ​​menstruations uregelmæssigheder i forhold til et fald i hormonet i blodbanen. Så i den indledende fase kan der kun forekomme engangsforstyrrelser eller intermitterende forstyrrelser i cyklussen, som i sidste ende ender med menstruation, mens niveauet senere falder så meget, at en kvinde kan stå over for problemet med amenoré.
  • Ændringer i hudens struktur, der er en tendens til at udvikle acne.
  • Væksten af ​​uønsket hår øges på huden.
  • Overtrædelse af følelsesmæssig stabilitet såvel som frygt, overanstrengelse osv..
  • Problemer forbundet med undfangelsesprocessen i mangel af problemer forbundet med nedsat befrugtning.
  • Med nedsat prolactin under graviditeten kan der opstå en trussel såvel som en spontan abort.

Behandling af forhøjet prolactin

I øjeblikket er der udviklet adskillige metoder til behandling af forhøjet prolactin i blodet. Valget af metode vil afhænge af den påståede årsag, der førte til udviklingen af ​​denne tilstand, såvel som reproduktionssystemets tilstand og planer for yderligere fødsel..

Omfatter behandling, brug af medicin, brug af kirurgiske metoder samt livsstilsændringer og inkludering af alternative terapier.

Narkotikabehandling

Blandt komponenterne i lægemiddelterapi bruges lægemidler til at reducere mængden af ​​prolactin i blodet..

Dette er lægemidler fra gruppen af ​​dopaminagonister, der også kaldes dopaminomimetika. Dette stof er et neurohormon med høj biologisk aktivitet, som regulerer prolactin ikke kun i blodet, men også i cellerne, der er ansvarlige for deres produktion.

Det er dopamin, der er den vigtigste aktive ingrediens i mange stoffer..

Da prolactin i øjeblikket er et stresshormon, bør derfor virkningerne af stress på kroppen begrænses ved brugen af ​​ikke-medikamentelle metoder til behandling af denne patologiske tilstand:

  • For at begrænse deres virkning på kroppen anbefales det at medtage aromaterapi, som har en afslappende virkning, i dit livsregime..
  • Det er bydende nødvendigt at normalisere søvn såvel som fysisk aktivitet og øge hviletiden.
  • Fjern virkningen af ​​dårlige vaner.
  • Med øget nervøs spænding anbefales det at inkludere gymnastik og massage i dit regime.

Bromocriptin

Det vigtigste lægemiddel, der anvendes til behandling af forhøjet prolactin, er Bromcriptine. Det er et middel, der hjælper med at reducere udskillelsen af ​​prolactin ved at øge produktionen af ​​dopamin.

Et lignende lægemiddel kan også bruges til hormonaktive tumorformationer. Behandlingsforløbet kan være ret langt og vare i flere år.

Bromocriptin har mange bivirkninger såsom:

  • hovedpine,
  • tab af bevidsthed,
  • opkastning osv.

Derfor er der i øjeblikket identificeret flere analoger, der repræsenterer en ny generation af fonde. De har færre eller mere alvorlige bivirkninger.

Blandt dem er fonde:

  • Lizurid,
  • Tergurid,
  • Quinagolid,
  • Dostinex. Sidstnævnte lægemiddel bruges nu mere og mere, og det skyldes, at det tilhører den nyeste generation, og derfor er risikoen for at udvikle bivirkninger lav.

På grund af disse stoffer bemærkes ikke kun et laboratoriefald i indholdet af prolactin, men også et fald i sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer.

Kirurgi

Dette er en anden metode til behandling af forhøjet prolactin. Det bruges i tilfælde af, at lægemiddelbehandling er ineffektiv, og derfor fortsætter de største problemer forbundet med menstruations uregelmæssigheder.

Ved anvendelse:

  • Med den fortsatte vækst af tumordannelse på baggrund af igangværende terapi.
  • Hvis der opdages en intolerance over for lægemidler til behandling af øget prolactin.
  • Under fortsat vækst i uddannelse under graviditet.
  • Derudover er den eneste og hurtigste måde at eliminere symptomer såsom sløret syn eller symptomer på kompression af hjernestrukturer ved kirurgisk fjernelse af en masse..
  • En tilstand forbundet med udvikling af tumor apoplexy.

Kirurgisk behandling er kontraindiceret til:

  • Tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i et af de områder, gennem hvilke kirurgisk adgang udføres.
  • I tilfælde af alvorlige somatiske sygdomme, der forstyrrer udførelsen af ​​anæstesi, såvel som patientens alvorlige tilstand, der udgør en trussel mod livet.

Denne metode til behandling af øget prolactin er ret effektiv, men i nogle tilfælde er tumorcellerne igen synlige. Allerede i løbet af den første dag falder niveauet af prolactin til normale værdier.

I nogle tilfælde, især med mulighed for gentaget tilbagefald, anbefales det straks at starte strålingseksponering for formationsvævet.

Kost

Når en patient diagnosticeres med hyperprolactinæmi, er grundlaget for terapi efterladt af lægemiddelmetoder, derfor er inkluderingen af ​​en diæt i behandlingsprocessen af ​​sekundær betydning. Det eliminerer ikke den patologiske tilstand fuldstændigt, men kan kun reducere sværhedsgraden af ​​manifestationer let.

Det nøjagtige valg af en diæt til behandling af hyperprolactinæmi er ikke blevet udviklet, men læger har bestemt, at visse fødevarer kan bidrage til den fortsatte vækst af prolactin i kroppen:

  • Der lægges stor vægt på brugen af ​​proteinfødevarer, med øget prolactin bør det ikke udelukkes fuldstændigt, men væsentligt begrænset. Disse produkter inkluderer forskellige typer kød, kylling og vagtler, nogle typer ost, bønneretter, næsten alle typer fisk samt ostemasse..
  • Sammen med at begrænse mængden af ​​proteinprodukter er det nødvendigt at tage folinsyre og forskellige vitaminer. For at gøre dette er det nok at medtage mad, der indeholder spinat, salat, broccoli og rosenkål i kosten..
  • Også en række grønne grøntsager og frugter, der hjælper med at forbedre tilstanden.
  • Det anbefales at indtage flere nødder og frø.

Folkemedicin til behandling af øget prolactin

Efter at have modtaget oplysninger om behovet for at bruge stoffer til behandling af forhøjet prolactin viser nogle kvinder udtrykt bekymring..

I de fleste tilfælde er de bange for ideen om at bruge denne gruppe af midler. Og det er derfor, mange mennesker beslutter at erstatte medicin med traditionelle metoder..

Hvis stigningen i niveauet af prolactin kan være forbundet med tilstedeværelsen af ​​en provokerende psykologisk faktor, en stressende situation såvel som fysisk overbelastning, er det tilstrækkeligt at bruge urtemedicin med en beroligende virkning:

  • Det kan være moderurt, baldrian, citronmelisse, humlekegler osv. De kan bruges som urtete eller afkog, indtil situationen forbedres..
  • Derudover kan en tinktur af almindelig Prutnyak bruges som et middel til at reducere prolactin. Til dette tørstof blandes i en masse på 40 gram med 250 ml renset ethylalkohol. Den resulterende blanding hældes i en mørk glasskål og anbringes et køligt sted beskyttet mod sollys. Varigheden af ​​infusionen er i gennemsnit 2 uger. Derefter filtreres blandingen, og den resulterende opløsning er klar til brug. De tager 15 ml Hermitage om dagen, hovedsageligt før måltider. Behandlingsforløbet kan være ret langt og gennemsnitligt et år. Positiv dynamik kan observeres tidligst seks måneder efter brug af tinkturen.
  • En sådan almindelig plante som tang vil hjælpe med at reducere niveauet af øget prolactin, de bruger det 5 gram en gang i 2-3 uger.
  • Salvie te reducerer også prolactinniveauer. For at forberede løsningen er det nok at købe færdige pakker på apoteket og hælde en sådan pakke i varmt vand og derefter bruge den op til to gange om dagen..
  • Afkog af elecampan påvirker også prolactin, for dette blandes 15 gram tørt græs med 200 ml vand, og den resulterende blanding koges. De spiser det i et volumen på 100 ml og deler det i fire doser.

Terapi med folkemusik udføres kun under tilsyn af den behandlende læge med en obligatorisk undersøgelse af niveauet af hormonet.

Forebyggelse

For at undgå udvikling af et øget niveau af prolactin, bør flere grundlæggende regler overholdes, som hovedsagelig bruges til at eliminere provokerende faktorer.

Blandt dem:

  • At føre en sund livsstil, overvåge korrekt ernæring, herunder fysisk aktivitet.
  • Fjernelse af dårlige vaner fra din diæt.
  • Eliminering af den mulige virkning af stressende situationer såvel som følelsesmæssig stress.
  • Besøg regelmæssigt en specialist, især en gynækolog, for at overvåge reproduktionssystemets tilstand.
  • Hvis der opdages patologiske tilstande, skal du behandle dem rettidigt.
  • Det er disse regler, der forhindrer udviklingen af ​​komplikationer og det mulige udseende af tegn på øget prolactin i blodet..

Det er på baggrund af ovenstående, at du regelmæssigt skal besøge specialister og ikke selvmedicinere.

Anmeldelser

Anmeldelser af kvinder om øget prolactin:

Top