Test for skjoldbruskkirtelhormoner: AT-TPO

"Hormon AT-TPO" er et fejlagtigt navn, som imidlertid ofte kan findes, når man diskuterer de foreskrevne test for at bestemme patologierne i skjoldbruskkirtlen. Faktisk er AT-TPO en forkortelse, der står for “antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase eller anti-TPO. Dette er navnet på autoaggressive antistoffer rettet mod skjoldbruskkirtelperoxidase, et enzym, der overvejende udtrykkes i skjoldbruskkirtlen og spiller en nøglerolle i dannelsen af ​​thyroxinhormoner (T₄) og triiodothyronin (T₃), som er ansvarlige for forskellige metaboliske processer i menneskekroppen.

Når immunsystemet ikke fungerer, kan peroxidase opfattes af kroppen som et fremmed stof (antigen), hvilket betyder, at der produceres antistoffer mod det (en autoimmun reaktion i kroppen), hvormed immunsystemet forsøger at ødelægge det. Som et resultat forstyrres syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Dette kan forårsage udvikling af diffus toksisk struma, Hashimotos thyroiditis og en række andre tilstande, hvor der er en stigning eller nedsættelse af skjoldbruskkirtlens funktion..

Betingelser, hvor der produceres anti-TPO

Først og fremmest betragtes en stigning i antistoffer mod peroxidase som en autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen. En stigning i denne indikator observeres hos ca. 95% af patienterne med Hashimotos thyroiditis og hos 85% af patienterne med diffus toksisk struma såvel som i 15-20% af tilfældene med ikke-autoimmune skjoldbruskkirtelpatologier (inklusive hvis patienten har skjoldbruskkirtelneoplasmer).

Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase er imidlertid ikke strengt specifikke for skjoldbruskkirtelsygdomme, og deres stigning kan observeres i reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus og andre autoimmune sygdomme. Et stort antal antistoffer kan påvises under bestråling af hoved- og nakkeområdet, kronisk nyresvigt såvel som med en virusinfektion.

Et øget niveau af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase hos kvinder kan bestemmes under graviditet med spontan afbrydelse, kompliceret fødsel såvel som i postpartumperioden.

Kliniske tegn

En stigning i anti-TPO og et fald i det manifesteres klinisk ved en ændring i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet..

Øgede niveauer af skjoldbruskkirtelhormon

Nedsat niveau af skjoldbruskkirtelhormon

Nedsat kropstemperatur

Et kraftigt fald i kropsvægt

Vægtøgning

Forhøjet blodtryk, hjerteproblemer

Nedsat knoglestyrke, hårtab

Skøre negle, tør hud, hårtab

Humørsvingninger, irritabilitet, søvnløshed

Depressionstendens, svaghed, øget træthed

Forstyrrelse af menstruationscyklussen

Forstyrrelse af menstruationscyklussen

Forringelse af kognitive evner

Forringelse af kognitive evner

Diagnostik

Indikationer for forskning

En blodprøve for AT-TPO udføres i tilfælde af skjoldbruskkirtelforstyrrelser, hovedsageligt for at udelukke eller bekræfte dets autoimmune skade samt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Normalt ordineres denne analyse i forbindelse med bestemmelse af koncentrationen af ​​hormoner TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon), T₃, T₄ og nogle andre indikatorer.

Hvis anti-TPO niveauer er meget høje, ud over skjoldbruskkirtlen, kan det være nødvendigt at undersøge det osteoartikulære system. Til dette formål en ultralyd, radioisotopundersøgelse osv..

Indikationer til bestemmelse af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase er:

• hyperthyroidisme;
• hypothyroidisme;
• Hashimotos thyroiditis (autoimmun thyroiditis);
• diffus giftig struma (Graves sygdom, Basedows sygdom);
• lidelser i skjoldbruskkirtlen efter fødsel, kirurgi, traumer;
• diabetes;
• anæmi
• exophthalmos;
• hævelse af underekstremiteterne.

Behovet for analyse hos gravide kvinder og i postpartumperioden

Det kan være nødvendigt at bestemme AT-TPO under en omfattende undersøgelse af gravide kvinder. Udviklingen af ​​hypothyroidisme hos en kvinde under fødslen truer forekomsten af ​​fosterudviklingspatologier, komplikationer i løbet af graviditeten, negative konsekvenser for kvindens helbred, så denne tilstand skal enten udelukkes eller korrigeres. Analysen udføres også med spontan abort i første trimester. Cirka 10% af kvinderne udvikler thyroiditis i postpartumperioden. Mistanke om ham er også en grund til udnævnelsen af ​​en undersøgelse.

Forberedelse til forskning

Du skal forberede dig korrekt til analysen af ​​antistoffer mod thyroperoxidase:

1. En måned før den forventede donation af blod, efter brug af læge, bør brugen af ​​hormonelle lægemidler (inklusive p-piller) udelukkes.
2. 3 dage før analysen skal du stoppe med at bruge medicin, der indeholder jod (kun efter drøftelse med den behandlende læge) og heller ikke drikke alkohol.
3. Dagen før du tager blod, er det nødvendigt at udelukke intens fysisk aktivitet, rygning, begrænse stressende situationer, der kan øge værdien af ​​den bestemte indikator.
4. Få en god nats søvn inden du udforsker.
5. Blodprøvetagning skal udføres om morgenen på tom mave, efter det sidste måltid skal der gå mindst 8 timer.

Antistoffer til thyroideaperoxidase

Normen for AT-TPO hos kvinder og mænd er den samme og er Resultaterne af analysen skal gives til lægen, du skal ikke selv dechifrere dem

AT-TPO steg: hvad man skal gøre?

Behandlingsregimet med et øget niveau af AT-TPO vælges af en læge afhængigt af årsagen til afvigelsen.

Narkotikabehandling

1. I tilfælde af utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner ordineres patienter hormonbehandling.
2. Med øgede værdier af hormonelle parametre tværtimod thyreostatika, der undertrykker skjoldbruskkirtlens sekretoriske aktivitet.
3. For at reducere aktiviteten af ​​den autoimmune proces ordineres patienten antihistaminer, glukokortikosteroider.
4. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan bruges til betændelse.
5. Symptomatisk behandling udføres ved hjælp af antihypertensive stoffer, betablokkere osv..

Diætterapi

Patienter med hyperthyreoidisme er vist at følge en diæt, mens stærk te og kaffe, krydret, stegt mad bør udelukkes fra kosten. Flere fødevarer rig på vitaminer og mineraler føjes til menuen (grøntsager, frugter, mælkesyreprodukter).

Præventive målinger

For at forhindre udvikling af abnormiteter forbundet med skjoldbruskkirtelfunktion anbefales det:

• afvisning af dårlige vaner
• afbalanceret kost
• overholdelse af en passende arbejdsform og hvile, en hel nattesøvn;
• undgåelse af fysisk og mental overbelastning
• for personer i fare - regelmæssige forebyggende medicinske undersøgelser (mindst en gang om året).

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Antistoffhastigheden for TPO hos kvinder: årsager og behandling. AT TPO øges kraftigt - hvad betyder dette, og hvilke sygdomme det indikerer?

Blandt endokrine sygdomme bliver den autoimmune patologi i skjoldbruskkirtlen, der er forbundet med aggressionen af ​​sine egne immunceller mod organets sunde væv, mere og mere almindelig. En sådan anomali kan diagnosticeres ved hjælp af laboratorietest, især ved bestemmelse af niveauet af antistoffer.

Hvad du skal vide for patienter, hvis antistoffer mod TPO - antistoffer mod thyroperoxidase - er forhøjede: i vores gennemgang og video i denne artikel analyserer vi hovedårsagerne, symptomerne og metoderne til behandling af autoimmune sygdomme.

Hvad er skjoldbruskkirtelperoxidase, og hvad sker der, hvis der produceres antistoffer mod det?

Skjoldbruskkirtelperoxidase (mikrosomal skjoldbruskkirtelperoxidase) er et enzym, der findes i cellerne i skjoldbruskkirtlen og er ansvarlig for skabelsen af ​​aktive former for jod, som efterfølgende binder sig til tyrosinaminosyreresten og bliver til molekyler (det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon). Således er skjoldbruskkirtelperoxidase et af ledene i en kompleks biokemisk kæde, som et resultat af hvilket skjoldbruskkirtelceller syntetiserer og frigiver skjoldbruskkirtelhormoner i blodet..

Og hvad betyder forhøjede antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase? Hvis immunsystemet af en eller anden grund (de vil blive diskuteret nedenfor) begynder at angribe og ødelægge TPO-molekyler, reduceres dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner kraftigt.

Dette fører til hormonel ubalance og alvorlige kliniske manifestationer af hypothyroidisme. Derfor er en stigning i antistoffer mod thyroperoxidase et alarmerende tegn, der ikke bør ignoreres af en specialist..

Vigtig! Normale anti-TPO-værdier er i området 0-34 IE / ml. For et mere pålideligt resultat foreskriver instruktionen at tage analysen om morgenen på tom mave og også for at undgå stress og udmattende fysisk anstrengelse lige før undersøgelsen.

Årsager til stigningen i TPO-antistoftiter

Der er flere sygdomme, hvor niveauet af antistoffer mod thyroperoxidase kan øges:

• (KHAIT);
• (DTZ);
• autoimmun thyroiditis;
• postpartum thyroiditis;
• endokrin patologi hos nyfødte (kan ledsages af både hyper- og hypothyroidisme).

Bemærk! Hvis antistoffer mod thyroperoxidase er stærkt forhøjede, er det mere sandsynligt, at patienten har udviklet en autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom.

Når en anti-thyroid peroxidase antistof test er ordineret

Indikationen til bestemmelse af AT til TPO er:

• symptomer på funktionelle lidelser i skjoldbruskkirtlen;
• ændringer i laboratorietest for skjoldbruskkirtelhormoner;
• dynamisk observation af patienter med diagnosticeret autoimmun patologi;
• undersøgelse af kvinder med graviditetspatologi (tilbagevendende abort, præeklampsi, IVF-svigt osv.);
• autoimmun patologi, der ikke er forbundet med skjoldbruskkirtlen (reumatoid arthritis, systemisk sklerodermi, SLE osv.);
• undersøgelse af patienter inden ordination af Cordarone (Amiodaron), interferonpræparater, lithium;
• undersøgelse af patienter med høj risiko for at udvikle autoimmun thyroiditis.

Bemærk! En let stigning i anti-TPO niveauer observeres i mange systemiske sygdomme, herunder diabetes mellitus, systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis.

Anti-TPO og Hashimotos sygdom

Hashimotos thyroiditis er en almindelig autoimmun patologi i skjoldbruskkirtlen, som er ledsaget af irreversibel ødelæggelse af celler og en langsom hæmning af organets funktionelle aktivitet - kronisk hypothyroidisme. Forhøjede antistoffer mod thyroperoxidase påvises i CAIT i 90-95% af tilfældene, og graden af ​​deres stigning er prognostisk signifikant til bestemmelse af sygdommens prognose.

Bemærk! Et højt niveau af anti-TPO er ikke altid en indikation af Hashimotos sygdom, ligesom CAIT ikke altid ledsages af en stigning i thyreoideaperoxidasetiter. Diagnose af skjoldbruskkirtelsygdomme bør være omfattende baseret på laboratorietests, ultralyd og yderligere diagnostiske metoder.

Anti-TPO test under graviditet

Så for eksempel, hvis en kvinde blev diagnosticeret med et øget niveau af antistoffer mod thyroperoxidase, mens hun bar et barn, øges risikoen for at udvikle en autoimmun proces i skjoldbruskkirtlen med 2,5-3 gange..

Kliniske manifestationer af autoimmune sygdomme

En stigning i anti-TPO kan ledsages af både hypothyroidisme og thyrotoksikose. Overvej de vigtigste tegn på disse syndromer i nedenstående tabel..

Tabel: Hypo- og hyperthyroidisme i sygdomme ledsaget af et øget niveau af anti-TPO:

Sådan sættes niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase tilbage til det normale

Efter en yderligere undersøgelse af patienten og bestemmelse af typen af ​​hormonelle lidelser udarbejder endokrinologen en individuel behandlingsplan, der inkluderer:

• indvirkning på årsagen til sygdommen (hvis det er muligt)
• korrektion af endokrin status
• symptomatisk terapi.

Hvis en person har et forhøjet skjoldbruskkirtelperoxidase-antistofhormon og har kliniske manifestationer af hypothyroidisme, ordineres han normalt langvarig erstatningsterapi med syntetiske analoger af skjoldbruskkirtelhormoner. Hyperthyroidisme i DTG korrigeres ved at tage thyreostatisk medicin.

Bemærk! Til dato er der ingen effektiv behandlingsmetode, der vil interferere med kroppens forsvarssystem og undertrykke patologiske autoimmune processer. Faktisk er al behandling af Hashimotos thyroiditis baseret på indtagelse af syntetiske hormoner, når den egen skjoldbruskkirtel langsomt men irreversibelt ødelægges. I dag er der klinisk klinisk udvikling af et lægemiddel i gang, der kan undertrykke kroppens autoaggressionsproces til cellerne i det endokrine organ..

Således, hvis antistoffer mod mikrosomal skjoldbruskkirtelperoxidase hæves, er det vigtigt at se en læge så tidligt som muligt. Selvfremstillede folkemedicin hjælper ikke med at tackle problemet og vil kun forværre de eksisterende hormonelle lidelser.

En diagnostisk plan udarbejdet af en specialist vil give dig mulighed for at finde ud af årsagen til den autoimmune proces i skjoldbruskkirtlen, og kompetent behandling vil eliminere hormonforstyrrelser.

Det er ingen hemmelighed, at vores immunsystem giver os mulighed for at klare vira og mikrober. Specielle proteiner - antistoffer hjælper hende med dette. De identificerer et fremmed objekt, bestemmer dets svage punkter og neutraliserer det. Det sker dog, at antistoffer begynder at kæmpe mod sunde væv i deres egen krop..

Et nøgleorgan i det endokrine system, skjoldbruskkirtlen, kan målrettes. Mest af alt "lider" enzymet skjoldbruskkirtelperoxidase, hvis formål er at hjælpe kirtlen i syntesen af ​​hormoner som thyroxin og triiodothyronin. For at opdage en sådan fiasko ordineres en analyse for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (anti-TPO).

Indikationer for anti-TPO

En analyse for antistoffer mod thyroperoxidase ordineres i følgende tilfælde:

• tilstedeværelsen af ​​symptomer på en krænkelse af den normale funktion af skjoldbruskkirtlen (døsighed, irritabilitet, humørsvingninger, træthed);
• hvis du har haft en anden autoimmun sygdom (insulinafhængig diabetes mellitus, reumatoid arthritis, Liebman-Sachs sygdom (lupus), perniciøs anæmi, systemisk angiitis (vaskulitis) af autoimmun oprindelse)
• inden ordination af lægemiddelterapi med en negativ virkning på skjoldbruskkirtlen (psykotrope lægemidler baseret på lithium, antiarytmika (cordaron, amiocardin osv.), antivirale og immunmodulatoriske lægemidler (interferon alfa, interleukin)
• når man studerer patogenesen af ​​kvindelig infertilitet, spontan abort og abort;
• hvis du har mistanke om skjoldbruskkirteldysfunktion (hyperthyroidisme, hypothyroidisme)
• når ultralyd opdager abnormiteter i skjoldbruskkirtlen (fald eller stigning i størrelse, strukturændring)

Forberedelse til analyse

Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave (nikotin bør også udelukkes). En måned før analysen stoppes indtagelsen af ​​hormonelle lægemidler (der er undtagelser, instruktioner skal gives af den behandlende endokrinolog) et par dage før indtagelsen af ​​medicin, der indeholder jod. Det tilrådes at begrænse fysisk aktivitet, hvis det er muligt for at undgå stressende situationer. Hvis du for nylig har været udsat for en alvorlig sygdom (influenza, lungebetændelse, tonsillitis) eller har været operation, kan indikatorerne estimeres forkert. I dette tilfælde anbefaler vi dig at udsætte analysen på TVE.

Afkodning af resultaterne. Årsager til afvigelse fra normen

Normalt skal antistoffer mod thyroperoxidase for en sund person under 50 være 0-35 IE / ml, over 0-100 IE / ml. Hvis der registreres afvigelser fra normen, er en autoimmun proces i forhold til skjoldbruskkirtlen åbenbar. Ved at klassificere graden af ​​afvigelse fra normen er det muligt at skelne en lille stigning i niveauet, moderat og signifikant.

Direkte eller indirekte grunde til en let eller moderat stigning i anti-TPO kan være:

• eksterne faktorer (stråling, dårlig økologi, toksiner);
• fysisk skade på skjoldbruskkirtlen
• arvelig disposition;
• behandling med høje doser jod;
• tidligere sygdomme (ARVI, influenza osv.)
• tilstedeværelsen af ​​foci af kronisk infektion (adenoiditis, tonsillitis, faryngitis, bihulebetændelse);
• tager hormonelle lægemidler i lang tid og uden ordentlig kontrol
• psyko-traumatiske faktorer, der fører til stressende forhold (ændring af arbejdssted eller opholdssted, en elskedes død, skilsmisse osv.).
• graviditet;

Årsagen til den markante afvigelse af resultaterne fra normen er oftest en autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom (lymfocytisk thyroiditis (Hashimoto), Basedows sygdom). En stigning i niveauet af antistoffer mod TPO under graviditet indikerer en høj sandsynlighed for at udvikle en sygdom såsom hyperthyreoidisme hos barnet i livmoderen eller efter fødslen..

Det er vigtigt at understrege, at antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase ikke er den primære årsag til autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom. Snarere konsekvensen. Derfor er forsøg på at reducere niveauet af antistoffer ubegrundede (selv i tilfælde af deres betydelige afvigelse fra normen). Ligesom det ikke giver mening at vurdere niveauerne af anti-TPO i dynamik.

Gentagne analyser

Overvågning af antistoffer mod thyroperoxidase kan kun være berettiget efter kirurgisk behandling af differentieret skjoldbruskkirtelcarcinom. I nogle tilfælde kan niveauet af anti-TPO øges hos praktisk taget raske mennesker, hovedsagelig kvinder, og sandsynligheden for denne patologi er direkte proportional med alderen..

Følsomheden og informativiteten af ​​test for antistoffer mod thyroperoxidase øges med forbedringen af ​​medicinske teknologier og ændringer i forskningsmetoder. Dels på grund af dette ændrer titlen på denne analyse og standardkriterierne fra tid til anden. For at opnå sammenlignelighed af de opnåede resultater anbefales det derfor at foretage flere tests i forskellige laboratorier..

Hvis antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase øges markant, ordineres yderligere test for at udelukke skjoldbruskkirtelpatologi (niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, triiodothyronin, thyroxin, frie skjoldbruskkirtelhormoner). For at stille den korrekte diagnose og en kompetent tilgang til behandlingen kræves en grundig vurdering af de anførte parametre. Derfor må du ikke selvmedicinere, konsultere en specialist. være sund!

Sygdomme i det endokrine system (især autoimmun thyroiditis) diagnosticeres i dag med den samme frekvens som vegetativ-vaskulær dystoni, men næsten hver eneste af dem har brug for dyb test. Det vil være mest korrekt at gennemføre en analyse for antistoffer mod TPO og TG.

Antistoffer mod TPO: hvad er det??

Forkortelsen TPO står for skjoldbruskkirtelperoxidase og er sammen med thyroglobulin (TG) den hyppigst testede hos kvinder i tilfælde af endokrinologiske problemer. Hver af dem er et enzym, der er nødvendigt for kroppen, men hvis skjoldbruskkirtlen ikke fungerer, begynder immunsystemet aktivt at producere antistoffer - proteiner designet til at ødelægge de dannede negative celler. Af denne grund er det i en række tilfælde nødvendigt med kontrol over AT TPO, udført ved at tage en blodprøve og yderligere afkode den..

TPO fungerer som en katalysator til produktion af hormoner T3 og T4, hvis produktion falder med en stigning i antallet af antistoffer mod TPO. Også dette enzym har ikke ringe betydning for den naturlige dannelse af jod i kroppen, derfor skal en stigning i antistoffer mod TPO blokeres i de tidlige stadier..

En analyse for antistoffer mod TPO udføres både når en bestemt diagnose stilles, før målrettet behandling påbegyndes, og når de primære symptomer på en ændring i deres niveau er:

• forstørrelse af skjoldbruskkirtlen (udseende af struma hos kvinder)
• ødem i underbenet
• oftalmopati;
• hyperthyreoidisme hos nyfødte.

Eksperter insisterer ikke kun på rutinemæssige tests, men også på obligatorisk test af antistoffer under graviditet, da dette ikke kun kan give en uønsket negativ effekt på fosteret, men også udvikle thyroiditis hos en ung mor..

Forøgelse og formindskelse af antistoffer mod TPO hos kvinder

For at kunne afkode testresultaterne korrekt alene, skal du ikke kun kende værdierne for en simpel blodprøve, men også antallet af antistoffer mod TPO hos kvinder:

• I en alder af 50 år (før overgangsalderen) er normen en værdi fra 0,0 til 35,0 U / L.
• Efter overgangsalderen kan den øvre grænse stige til 100,0 U / L.
• Et antal klinikker, der tager tests, kan indstille værdier i enheder / ml, så vil referenceværdien være mindre end 5,6 enheder / ml, grænsen er indstillet fra 3,0 enheder / ml til 1000,0 enheder / ml.

En stigning i antistoffer mod TPO hos kvinder med 18-20 U / ml kræver normalt ikke behandling, men har brug for yderligere patientovervågning.

Eksperter bemærker, at en reduceret værdi kan registreres hos mennesker med fravær af forstyrrelser i det endokrine system og især skjoldbruskkirtlen, og nogle gange skyldes dette fejlen i verifikationsmetoden. Med en stigning i antistoffer mod TPO er alt ikke så glat.

1. Hovedårsagen til stigningen er Hashimotos thyroiditis (90% af tilfældene), visuel manifestation er en ændring i skjoldbruskkirtlen mod en stigning.
2. En mindre almindelig variant er Graves sygdom eller Graves sygdom, som manifesterer sig gennem en stigning i struma; derudover kan hyperthyroidisme leveres.
3. Den mest "milde" årsag er skjoldbruskkirteldysfunktion efter fødslen med symptomer, der ligner generelle kropslidelser: træthed, nedsat ydeevne, skørt hår og negle, tør hud.
4. Hypothyroidisme er sjælden, men den finder også sted. Hos børn bliver det forkyndelse for kretinisme. Ledsaget af hurtig træthed, nedsat aktivitet, hævelse i ansigtet, nedsættelse af metaboliske processer.

Hvordan man vælger behandling, hvis TPO-antistoffer er forhøjede?

En læge bør ordinere behandling for en alvorlig stigning i antistoffer mod TPO, for de generelle anbefalinger og regler, der vil blive implementeret her, i 90% af tilfældene er terapi baseret på hormonelle lægemidler, så uønskede bivirkninger er meget sandsynlige.

Ud over hormoner kan jodpræparater ordineres, hvis mangel med en stigning i antistoffer mod TPO især spores tydeligt, men kun de vil ikke være nok. Derfor, med enhver afvigelse fra normen med hensyn til indikatorer, er det nødvendigt at gå til lægen..

Det vides, at immunsystemet i den menneskelige krop er ansvarlig for kampen mod forskellige mikrober og vira - specielle proteiner (antistoffer) genkender fremmede objekter og ødelægger dem. Men nogle gange sker det, at antistoffer angriber upåvirkede sunde væv og celler i den menneskelige krop..

Så antistoffer kan fejle det nyttige enzym thyroperoxidase til et fremmed objekt og forsøge at ødelægge det. Skjoldbruskkirtelperoxidase er et enzym produceret af skjoldbruskkirtlen, der hjælper jern med at syntetisere hormoner såsom triiodothyronin og thyroxin. For at identificere en sådan overtrædelse er det nødvendigt at gennemføre en analyse for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (anti-TPO). Det er værd at sige, at kvinder ofte lider af sådanne overtrædelser..

Når der ordineres en analyse for antistoffer mod thyroperoxidase?

Anti-TPO-analyse er ordineret i følgende tilfælde:

- med manifestation af irritabilitet, døsighed, træthed, humørsvingninger, som kan være symptomer forårsaget af en krænkelse af skjoldbruskkirtlens naturlige funktion;
- inden ordinering af lægemidler, der kan påvirke skjoldbruskkirtlen negativt (immunmodulatoriske, antivirale lægemidler såsom interleukin, interferon alfa, antiarytmika, såvel som psykotrope lægemidler baseret på lithium);
- hvis der er mistanke om skjoldbruskkirteldysfunktion - hypothyroidisme, hyperthyroidisme
- ved påvisning af andre autoimmune sygdomme, såsom rheumatoid arthritis, insulinafhængig diabetes mellitus, vaskulitis (systemisk angiitis) af autoimmun oprindelse, perniciøs anæmi, lupus (Liebman-Sachs sygdom);
- i undersøgelsen af ​​kvindelig infertilitet af patogen karakter med graviditetsovertrædelser
- hvis der er ændringer i strukturen eller størrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen afsløret under ultralyd.

Anti tpo. Normen hos kvinder

For en sund kvinde under 50 år ligger antistoffer mod TPO inden for det normale interval på 0–35 IE / ml for mennesker ældre - 0–100 IE / ml. Enhver afvigelse fra ovenstående normer kan indikere en autoimmun proces i forhold til skjoldbruskkirtlen. Afhængigt af niveauet for afvigelse er der: en signifikant, moderat og ubetydelig stigning i graden af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelproxidase.

Årsagerne til en signifikant stigning i anti-TPO er som regel autoimmune lidelser i skjoldbruskkirtlen: Basedows sygdom, Hashimotos sygdom (lymfocytisk skjoldbruskkirtel). Under graviditet indikerer en øget grad af antistoffer mod TPO en høj sandsynlighed for hyperthyroidisme hos barnet, både før og efter fødslen..

Nogle indirekte faktorer kan også tjene som årsager til moderate eller ubetydelige afvigelser fra normen:

- skade på skjoldbruskkirtlen af ​​fysisk art
- miljøfaktorer (toksiner, dårlig økologi, stråling)
- Brug af en øget dosis iod under behandlingen
- situationer der traumatiserer psyken og fører til stress (død eller alvorlig sygdom hos en elsket, skift af bopæl eller arbejde, skilsmisse osv.)
- langvarig brug af hormonelle lægemidler uden passende kontrol
- tilstedeværelsen af ​​kilder til kroniske infektioner (faryngitis, adenoiditis, bihulebetændelse, tonsillitis)
- graviditet
- overførsel af sygdomme som influenza, ARVI osv.
- arvelig disposition for sygdommen.

Det skal bemærkes, at afvigelsen fra normen for antistoffer mod TPO er en konsekvens af en autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom og ikke dens årsag. Derfor giver det ingen mening at vurdere graden af ​​anti-TPO under udvikling eller blot forsøge at reducere deres niveau, selvom afvigelserne fra normen er signifikante..

Levering af analyse

Det er nødvendigt at stoppe med at tage hormonelle lægemidler en måned før analysen, medmindre andet er instrueret af den behandlende endokrinolog. Brug af medicin, der indeholder jod, bør suspenderes et par dage før analysen. Du bør også opgive fysisk aktivitet og prøve at undgå stressende situationer. Hvis du kort tid før analysen blev opereret eller en alvorlig sygdom (tonsillitis, lungebetændelse, influenza), er det værd at udsætte analysen af ​​anti-TPO, da det er muligt, at resultaterne kan være unøjagtige. Du skal gå til analyse tidligt om morgenen på tom mave (udelukker også nikotin).

I de senere år har læger ofte diagnosticeret lidelser i det endokrine system hos kvinder og mænd. For eksempel findes en sygdom som autoimmun thyroiditis formodentlig hos hver 5. person, der besøger klinikken..

Ekstern symptomatologi bør altid kontrolleres nøje. Den bedste mulighed ville være at tage tests for AT til TPO. For at forstå resultatet, skal du vide, hvad normen skal være hos en sund person. Når man tager test, har allerede hver 10. kvinde og hver 20. mand anti-TPO-antistoffer, men kun når niveauet øges, bliver situationen farlig.

TPO eller skjoldbruskkirtelperoxidase / skjoldbruskkirtelperoxidase er et enzym produceret af skjoldbruskkirtlen, der spiller en rolle i hormons biosyntese. Disse er komplekse proteinforbindelser dannet i kroppen, som han sammen med immunsystemet anser for at være noget fremmed..

I øjeblikket er et betydeligt antal antistoffer, der findes i menneskekroppen, blevet identificeret og undersøgt, som hver især har sin egen funktion. Dybest set forekommer sådanne overtrædelser i kvindernes krop. Aldersrelaterede ændringer er også grobund for dette - jo ældre damen, jo højere er risikoen.

Når TVET undersøges

TPO undersøges oftest af læger for skjoldbruskkirtelforstyrrelser. Det er et nødvendigt enzym i den kvindelige krops liv, som immunsystemet er ansvarligt for. Men i tilfælde af fejl er det han, der er modtagelig for produktion af antistoffer - proteiner, der skal eliminere de dannede negative celler. Kontrol over antistoffer mod thyroperoxidase hos kvinder og mænd udføres gennem blodprøver og kompetent afkodning i henhold til normen. TPO fungerer som en accelerator til udførelse af hormoner som T4 og T3.

I tilfælde hvor niveauet af AT til TPO øges, reduceres produktionen af ​​hormoner kraftigt. Dette enzym spiller også en vigtig rolle i produktionen af ​​jod i kroppen på en naturlig måde. For at blokere væksten af ​​antistoffer på et tidligt tidspunkt skal du observeres af en endokrinolog så ofte som muligt, især kvinder.

Tegn på konsekvenserne af en stigning i AT til TPO

Arbejdet med skjoldbruskkirtlen er vigtigt i livet for det mere retfærdige køn; rettidig påvisning af tegn hjælper med at opretholde helbredet.

• struma ();
• hævelse i benene (underbenet)
• uhøflighed i stemmen
• hårtab;
• endokrin oftalmopati.

Konsekvenser af stigende AT til TPO

Som et resultat kan der være beskadigelse af det kardiovaskulære system, bevægeapparatet. Arbejdet i nervesystemet og reproduktionssystemet forstyrres.

Gravide kvinder skal være særligt opmærksomme på sig selv, fordi enhver overtrædelse kan påvirke barnet. Det mest almindelige syndrom ved fødslen er hyperthyreoidisme hos spædbørn. Efter fødslen har læger kun 14 dage til at identificere patologien, så børn skal også testes. Enhver udeladelse i normen kan ikke kun føre til forstyrrelse af det endokrine system, men også til demens.

Årsager

Årsagerne til stigningen i antistoffer hos kvinder er endnu ikke identificeret fuldt ud, men lægerne antyder, at de er som følger:

• sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
• dårlig arvelighed
• forgiftning med toksiner
• nogle kroniske sygdomme;
• virale infektioner

Årsagen til, at niveauet af AT til thyroperoxidase øges, er også barnets fødsel. Ovenstående er forbundet med det faktum, at hormonelle ændringer begynder hos kvinder under graviditeten..

Immunglobuliner over for thyroperoxidase er autoantistoffer. Deres aktive forbindelse forekommer i kvindernes krop under autoimmune processer (dvs. under indflydelse af det personlige immunsystem) i skjoldbruskkirtlen og fører til udvikling af sygdomme som:

• kroniske eller subakutte thyroidiner;
• organforstørrelse (diffus eller nodulær)
• hypothyroidisme (processen med at reducere skjoldbruskkirtelens hovedfunktion);

AT norm til TPO

Hvis niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase øges med 20 u / ml, er dette normen og kræver ikke behandling, men der skal gives obligatorisk kontrol og systematisk observation. En stigning over 25 u / ml kræver allerede medicinsk intervention.

Behandling

Behandlingen vil bestå af hormonbehandling. Det er umuligt at helbrede dette fuldstændigt ved hjælp af stoffer vil læger kun opretholde hastigheden af ​​AT til TPO. Under ingen omstændigheder skal du selvmedicinere, niveauet af antistoffer kan øges igen, hvilket vil føre til nye problemer.

Forebyggelse

• slippe af med dårlige vaner, og det er bedre ikke at erhverve dem overhovedet;
• spis ordentligt;
• vælge det mest miljøvenlige boligområde
• overhold den daglige rutine. Dette er især vigtigt for kvinder, søvnforstyrrelser fører til problemer med skjoldbruskkirtlen;
• opretholde psykologisk sundhed, prøv at være altid afbalanceret, rolig;
• overvåge de indre kønsorganers sundhed.

For at kontrollere produktionsniveauet af antistoffer mod TPO skal man ikke kun føre en sund livsstil, men også konstant overvåges i medicinske institutioner. Systematisk forskning mindst en gang om året hjælper dig med at lære om eventuelle afvigelser og lindre unødvendig stress.

Når en blodprøve ordineres til antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase ved TPO og dets afkodning

Hvem kan have en stigning i AT TPO

Den kvindelige krop er mere modtagelig for udvikling af skjoldbruskkirtelsygdomme, derfor er konsultationer med en endokrinolog og test for tilstedeværelse af antistoffer et obligatorisk øjeblik i forebyggende medicinske undersøgelser. Normen for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase hos mennesker under 50 er 0,0-35,0 U / L efter 50 år - 0,0-100,0 U / L. Skjoldbruskkirtelperoxidase-antistoffer kan overvurderes, hvis der er autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom. I dag lider mere end 5% af verdens befolkning af dem..

Blandt de sygdomme, der kan udvikles i kroppen, hvis analysen af ​​antistoffer mod TPO viste høje resultater, kan det bemærkes:

• autoimmun thyroiditis og Hashimotos thyroiditis - mere end 90% stigning;
• diffus giftig struma - 80% stigning;
• postpartum thyroiditis - mere end 65%;
• reumatoid arthritis-20%;
• diabetes mellitus - 15%;
• dysbiose og vitiligo - mere end 10%.

Denne test kan ordineres til kvinder med reproduktive problemer. Skjoldbruskkirtlen producerer også kønshormoner, som i en reduceret mængde forstyrrer den normale befrugtning af ægget og babyens bæring..

ATP-analyse kan ordineres, hvis patienten har symptomer som:

• overdreven sveden
• hurtig puls
• søvnforstyrrelser
• svaghed og rysten i hænderne
• anfald af sult;
• hårtab;
• menstruations uregelmæssigheder;
• nedsat hukommelse
• hævelse af ansigtet
• flyver foran øjnene
• besvimelse
• drastisk vægttab.

Med alderen øges risikoen for en stigning i niveauet af antistoffer i blodet mod TPO på grund af kroppens naturlige aldringsprocesser, og derfor skal kvinder efter 50 år mindst to gange om året konsultere en endokrinolog og tage de tests, der er angivet af ham.

Hvornår skal testes for voksne, børn

Undersøgelsen af ​​AT TPO er vist at bestemme, om sygdomme i skjoldbruskkirtlen er baseret på autoimmune processer. Analysen er nødvendig i sådanne kliniske situationer:

• Tegn på øget produktion af hormoner - øget nervøsitet, irritabilitet, accelereret puls, atrieflimren, åndenød, vægttab med øget appetit, udbulende øjne, konstant svaghed, rysten i hænderne, forstørret skjoldbruskkirtel, struma.
• Der er manifestationer af kirtelens lave funktionelle aktivitet - hævet ansigt, øjenlåg, ben, tør og bleg hud, skørt hår, eksfolierende negle, sløvhed, sløvhed, sløvhed.
• Det er nødvendigt at identificere eller udføre differentiel diagnosticering af hyperthyroidisme, Basedows sygdom, autoimmun patologi hos voksne, børn, herunder nyfødte eller patologi med hypothyroidisme: postpartum, kronisk lymfocytisk thyroiditis.
• Screening (udvælgelse til yderligere undersøgelse) af børn født til en mor diagnosticeret med thyroiditis efter fødslen eller fundet høje titre af AT TPO under graviditet.
• Behandling af autoimmune sygdomme udføres, og det er nødvendigt at fastslå dets effektivitet.
• Overvågning af tilstanden hos patienter, der får ordineret medicin, der stimulerer dannelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlen: lithiumsalte, Cordaron, interleukin, interferon.
• Tidlig abort, for tidlig fødsel, sen toksikose, svigt i gentagne kunstige insemineringsprocedurer.
• Patienten lider af systemiske autoimmune sygdomme - vaskulitis, reumatoid arthritis, megaloblastisk anæmi, lupus erythematosus, type 1 (insulinafhængig) diabetes mellitus.

Skjoldbruskkirtelperoxidase og antistoffer mod det

Antistoffer mod dette enzym begynder at dannes, hvis tolerance bryder sammen, og det eget immunsystem begynder at opfatte skjoldbruskkirtlen som noget fremmed og derfor begynder at angribe det. Under indflydelse af antistoffer mod TPO opstår ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtelperoxidase, hvilket resulterer i, at syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner forstyrres, og skjoldbruskkirtlens funktion falder (hovedsageligt på grund af et fald i dannelsen af ​​thyroxin). Niveauet af AT-TPO i blodet stiger med Graves sygdom, primært myxødem og selvfølgelig med Hashimotos thyroiditis.

Som regel er de mindste manifestationer i de tidlige stadier af sygdommen fraværende. Kompenserende mekanismer er tilstrækkelige til at producere normale mængder af skjoldbruskkirtelhormoner under de nye sværere forhold. Den eneste mulige ændring er en stigning i skjoldbruskkirtlen, men den er normalt ubetydelig. Senere, når sygdommen skrider frem, nedbryder kompenserende reaktioner deres reserver, og symptomer på hypothyroidisme vises..

Ved afkodning af en blodprøve for AT - TPO skelnes der mellem den såkaldte grænsezone, som ligger på niveauet 18 IE / ml. Hvis koncentrationen af ​​antistoffer stiger over denne værdi, er der stor sandsynlighed for, at patienten har Hashimotos thyroiditis eller Graves sygdom. Denne grænses specificitet for ovennævnte sygdomme er 98%. Selvfølgelig betyder et lavere niveau af AT - TPO i blodet endnu ikke, at der ikke er nogen sygdom, der er en mulighed for, at det stadig er i en kompenseret tilstand, men grænsen er selve grænsen, hvis overgang efterlader lidt tvivl om tilstedeværelsen af ​​en afvigelse fra normen.

Graviditet og skjoldbruskkirtlen

Den vigtigste regulator for produktion af skjoldbruskkirtelhormon er TSH. Under graviditeten producerer moderkagen choriongonadotropin, som også aktiverer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor stiger frekvensen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet hos gravide kvinder. Choriongonadotropin begynder at syntetiseres 6 timer efter befrugtning, dets tilstedeværelse i blodet undertrykker syntesen af ​​TSH. Omkring den 4. måned vil situationen vende tilbage til normal. Derfor ændres serum TSH-niveauer under graviditet..

Østrogener påvirker også syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Under graviditeten er der flere af dem, og skjoldbruskkirtlen udskiller mere aktivt hormoner. Derefter tænder mekanismen for deaktivering af hormoner i blodet ved thyroxin-bindende globulin, dens syntese i leveren øges, hvilket afspejles i analyseresultaterne..

En anden faktor i aktiveringen af ​​kirtlen i anden halvdel af graviditeten er et fald i jodindholdet i blodet på grund af dets afledning til placentakomplekset. Derudover udskilles jod i urinen hos gravide kvinder..

Alle disse faktorer fører til hyperfunktion i kirtlen. Et øget niveau af total T registreres i blodet₃ og total T₄, gratis T₃ og T₄ vil blive fint.

II, III trimester

II, III trimester

Hvad en stigning i antistoffer kan indikere

Med en signifikant stigning i koncentrationen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase er autoimmun aggression rettet mod skjoldbruskkirtlen. Et lignende fænomen diagnosticeres ofte med følgende patologier:

• diffus giftig struma
• hypothyroidisme;
• thyroiditis;
• kræft i skjoldbruskkirtlen
• Graves sygdom.

Hvis der ikke observeres en ændring i organets størrelse, kan en overtrædelse af volumenet af antistofproduktion forekomme som et resultat af indirekte faktorers indflydelse på skjoldbruskkirtlen:

• sklerodermi;
• utilstrækkelig produktion af hormoner i binyrerne;
• autoimmun gastritis;
• insulinafhængig diabetes
• rheumatoid arthritis;
• anæmi
• glomerulonephritis.

Det ekstreme niveau af ATPO kan ikke kun være årsagen, men også resultatet af skjoldbruskkirtelsygdom.

Vigtig! Hvis der opdages antistoffer mod thyroperoxidase i blodet fra en gravid kvinde, er det nødvendigt at undersøge barnets biomateriale..

Små afvigelser fra indikatorer fra normen findes ofte på grund af indflydelsen af ​​følgende årsager:

• gennemførelse af operationer på orgelet
• mekanisk skade på skjoldbruskkirtlen
• overførte patologier i de øvre luftveje;
• re-manifestation af kroniske luftvejssygdomme;
• fysioterapi effekt på nakkeområdet.

Uanset de faktorer, der påvirkede stigningen i koncentrationen af ​​antistoffer mod thyroperoxidase, opstår ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Vigtig! Det er ATPO-testen, der gør det muligt at identificere autoimmune lidelser i de tidlige stadier af dannelsen.

En stigning i niveauet af ATPO er en slags nødsignal, der indikerer en dysfunktion i det menneskelige immunsystem.

Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase

Som allerede nævnt syntetiseres skjoldbruskkirtelhormoner fra tyrosin og iod. Kilden til jod er mad, især fisk og skaldyr. Jod, der leveres med mad, er uorganisk, absorberes i tarmene, kommer ind i blodbanen, hvorfra det fanges af skjoldbruskkirtlen. For at et sådant iod kan blive aktivt og blive inkorporeret i organiske molekyler, skal det oxideres. Det oxideres af hydrogenperoxid med deltagelse af enzymet iodidperoxidase, som også kaldes skjoldbruskkirtelperoxidase. Uden dette enzym syntetiseres ikke hormoner, selvom jod kommer ind i kroppen i den rigtige mængde..

Tid til blodopsamling. Er der nogen regler til forberedelse?

Vigtigheden af ​​at forberede sig til analyse bør ikke undervurderes. Nøjagtigheden af ​​resultatet afhænger af det.

Derudover ordineres behandling baseret på diagnosen. Hvis det på grund af patientens uansvarlighed viser sig at være forkert, så er der ingen andre skyld her, bortset fra ham..

1. At tage hormonelle lægemidler til skjoldbruskkirtlen en måned før undersøgelsen skal annulleres efter tidligere at have konsulteret en læge om dette;
2. Medicin indeholdende jod er udelukket et par dage før analyse;
3. Voldelig fysisk aktivitet og stress bør minimeres, så der ikke dannes blodhormoner, som kan fordreje diagnosen;

Du skal gå på hospitalet med tom mave.

Vigtig! Det er bedst at drikke et vand, inden du besøger hospitalet

Konsekvenser af stigende AT til TPO

Som et resultat kan der være beskadigelse af det kardiovaskulære system, bevægeapparatet. Arbejdet i nervesystemet og reproduktionssystemet forstyrres.

Gravide kvinder skal være særligt opmærksomme på sig selv, fordi enhver overtrædelse kan påvirke barnet. Det mest almindelige syndrom ved fødslen er hyperthyreoidisme hos spædbørn

Efter fødslen har læger kun 14 dage til at identificere patologien, så børn skal også testes. Enhver udeladelse i normen kan ikke kun føre til forstyrrelse af det endokrine system, men også til demens.

Årsagerne til stigningen i antistoffer hos kvinder er endnu ikke identificeret fuldt ud, men lægerne antyder, at de er som følger:

• sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
• dårlig arvelighed
• forgiftning med toksiner
• nogle kroniske sygdomme;
• virale infektioner

Årsagen til, at niveauet af AT til thyroperoxidase øges, er også barnets fødsel. Ovenstående er forbundet med det faktum, at hormonelle ændringer begynder hos kvinder under graviditeten..

Immunglobuliner over for thyroperoxidase er autoantistoffer. Deres aktive forbindelse forekommer i kvindernes krop under autoimmune processer (dvs. under indflydelse af det personlige immunsystem) i skjoldbruskkirtlen og fører til udvikling af sygdomme som:

• kroniske eller subakutte thyroidiner;
• organforstørrelse (diffus eller nodulær)
• hypothyroidisme (processen med at reducere skjoldbruskkirtelens hovedfunktion);

Hvor kommer ATPO fra

Analyse for antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase tillader rettidig påvisning af sygdomme i skjoldbruskkirtlen og andre organer i de indledende faser af deres udvikling

Skjoldbruskkirtelperoxidase er et specielt skjoldbruskkirtelenzym, der fremskynder jodering af rester af thyroglobulinprotein.

Dette element fremskynder øjeblikket for kombination af iodotyrosiner under produktionen af ​​iodholdige elementer. Listen over iodholdige hormoner inkluderer følgende typer:

• thyroxin (T4);
• triiodothyronin (T3).

Hvis kroppen som et resultat af svigt bestemmer enzymet som et fremmedlegeme, begynder det at producere antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase. Dette hjælper med at neutralisere det..

Fra forskellige årsager, der påvirker produktionen af ​​ATPO, skelnes der mellem følgende faktorer:

• menneskelig kontakt med tilstrækkelige strålingsniveauer
• alvorlig forgiftning af kroppen
• virussygdomme;
• mangel på jod
• overmætning med jod;
• kronisk bihulebetændelse
• anæmi

Derudover har følgende faktorer betydning:

• diabetes;
• genetiske patologier
• skade på skjoldbruskkirtlen
• skjoldbruskkirtel sygdom.

Forstyrrelser i immunsystemet kan også påvirke produktionen af ​​ATPO stærkt.

En stigning i antistoffer mod thyroperoxidase påvises ofte hos kvinder under graviditeten, men manifestationen af ​​disse ændringer påvirker fuldt ud omstruktureringen af ​​kvindens immunsystem til en effektiv fødsel af en baby.

Kvindens skjoldbruskkirtel fungerer i øjeblikket på en speciel måde, fordi den er ansvarlig for at tilvejebringe de nødvendige elementer i to organismer.

Dette fører til forstyrrelser i koncentrationen af ​​hormoner, der betragtes af kvindens immunitet som en ubalance..

Følgende faktorer skelnes fra en række hovedårsager til stigningen i antistoffer mod thyroperoxidase:

• skadelig anæmi
• gigt;
• lupus erythematosus;
• forskellige patologier i skjoldbruskkirtlen og andre organer i det endokrine system.

Hvis graviditet er blevet kilden til stigningen i indikatorer, skal niveauet af antistoffer vende tilbage til det normale alene efter 8 måneder efter babyens fødsel.

Vigtig! Hvis analysen for antistoffer afslørede en stigning i indikatorer, skal den tages igen for mere nøjagtigt at identificere årsagen.

Indikationer til analyse

En anti-TPO test er nødvendig i følgende tilfælde:

• Når det er nødvendigt at diagnosticere fejlfunktion i skjoldbruskkirtlen.
• Hvis du har en kronisk form for thyroiditis (som Hashimotos).
• For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme.
• I nærvær af autoimmune sygdomme af anden oprindelse (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis og andre sygdomme).
• I tilfælde af afvigelse fra normen for sådanne indikatorer for organfunktion som T3, T4, TSH).
• Med euthyroid struma.
• At overvåge tilstanden hos et nyfødt barn, hvis mor havde antistoffer mod TPO inden fødslen.

Den udførte analyse kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​helbredsproblemer og hurtigt begynde medikamentel behandling. En rettidig diagnose gør behandlingen mere effektiv og effektiv.

Afkodning

Anti-TPO-hastighed og afvigelse fra normen

Fortolkningen af ​​analyserne udføres af en specialist, der er velbevandret i sit aktivitetsområde. Forskellige niveauer af indikatorer afspejler patientens forskellige sundhedsmæssige forhold.

Et ubetydeligt niveau af stigning i indikatorer kan indikere tilstedeværelsen af ​​kirtelsygdomme i kroppen såvel som nogle autoimmune sygdomme - systemisk lupus erythematosus, systemisk autoimmun vaskulitis og reumatoid arthritis.

Hvis analysen viser, at anti-TPO er forhøjet, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en kronisk autoimmun sygdom - Hashimotos thyroiditis eller diffus toksisk struma, også kaldet Graves sygdom eller Graves sygdom.

Hvis testene blev taget fra en gravid kvinde, kan tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TPO true den ufødte baby med hyperthyreoidisme. Når man overvåger effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en sygdom, kan et konstant højt niveau af antistoffer eller et midlertidigt fald i antallet af dem med en efterfølgende stigning indikere ineffektiviteten af ​​behandlingen.

Normale anti-TPO antistofniveauer anses for at være mellem 0 og 30 U / ml.

Efter at have nået en alder af tredive stiger denne figur noget. Til analysen kræves ingen speciel forberedelse, det anbefales kun at undgå fysisk anstrengelse og nervøs spænding, som kan påvirke hormonniveauet.

En analyse af niveauet af antistoffer mod TPO alene vil ikke være i stand til at give et komplet billede uden at udføre andre tests - for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, triiodothyronin, thyroxin, frie skjoldbruskkirtelhormoner. Først når der foretages en omfattende analyse, kan specialisten drage nøjagtige konklusioner om patientens helbred.

Hvem er undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen angivet til?

Ca. 70% af menneskeheden har kolloide knuder i skjoldbruskkirtlen. Det antages, at 40% af knuder er forårsaget af jodmangel. Organets naturlige forsvarsmekanisme udløses - det vokser for at få det manglende element fra blodet. I dette tilfælde praktiseres ultralyd for at afklare diagnosen..

Kun hvis der er mistanke om kræft, er der desuden ordineret en punkteringsbiopsi og en radiologisk metode til kontrastradiografi - det er 10 gange farligere end en konventionel røntgen på grund af stråling af jodradionuklider.

Der tages en blodprøve:

• med væksten af ​​kirtelvæv;
• hvis du har mistanke om hypo- eller hypertyreose
• de første tegn på jodmangel
• arvelig disposition for skjoldbruskkirtelpatologi;
• kvinder med infertilitet
• kvinder under graviditet.

Under graviditet undersøges venøst ​​blod for koncentrationen i det:

• hormoner T3 og T4;
• hypofysehormon (TSH);
• antistoffer mod thyroglobulin;
• antistoffer mod thyroperoxidase.

Funktioner i analysen

For at undgå abnormiteter i skjoldbruskkirtlen samt for at minimere konsekvenserne af destruktive processer i kroppen tages blod for mængden af ​​TPO-antistoffer. Hos gravide vil levering af analysen i rette tid muliggøre bestemmelse af kromosomale mutationer i fosteret, såsom Down og Turners syndrom.

De donerer blod fra en vene på tom mave, det sidste måltid bør ikke være tidligst 8 timer før prøveudtagningen af ​​biomaterialet. Resultaterne af analysen kan påvirkes af medicin, som personen brugte dagen før. Derfor bør du udelukke brugen af ​​stoffer tre dage før analysen, hvis du har kroniske sygdomme, og du ikke bare kan nægte medicin - informer lægen om situationen, og han vil beslutte, om det er hensigtsmæssigt at bruge denne eller den anden medicin..

Til diagnostik trækkes en lille mængde blod ud; til en fuldstændig analyse er 5 mm biomateriale nok. Proceduren er næsten smertefri, selvom nogle kan opleve ubehag på grund af den lave smertetærskel. Analysen adskiller sig ikke fra den sædvanlige blodprøveudtagning til biokemisk analyse. Sygeplejersken binder patientens arm op med en turnet, så venen er tydelig, tørrer derefter huden på armen med et antiseptisk middel og punkterer. Venøst ​​blod kommer ind i sprøjten gennem en tynd nål. Derefter fjernes sprøjten, og punkteringsstedet forsegles med et gips.

Som enhver diagnostisk procedure har en blodprøve for AT til TPO en række indikationer, blandt hvilke det kan bemærkes:

• mistanke om autoimmun thyroiditis;
• hypothyroidisme;
• formodet kræft i skjoldbruskkirtlen
• forberedelse til operation og kontrol efter kirurgi;
• en forstørret skjoldbruskkirtel
• heterogen struktur af skjoldbruskkirtlen, afsløret ved ultralyd;
• thyrotoksikose;
• graviditet;
• udnævnelsen af ​​stoffet Amiodaron.

Autoimmun thyroiditis hos kvinder

Det er vanskeligt at estimere forekomsten af ​​autoimmun thyroiditis. Dette skyldes det faktum, at sygdommen ofte forekommer i en latent form: gennem en persons liv giver det muligvis ingen kliniske manifestationer. Til gengæld registreres AT - TPO i blodet hos 10% af kvinderne. Til sammenligning forekommer dette fænomen blandt alle kategorier af befolkningen i kun 2% af tilfældene, hvilket tyder på, at kvinder lider af autoimmun thyroiditis ca. 10 gange oftere end mænd..

Faktum er, at et sådant fænomen som postpartum thyroiditis er udbredt blandt kvinder. Denne sygdom er direkte relateret til transport af AT - TPO i blodet: statistikker viser, at sygdommen kun rammer 5% af alle kvinder, men blandt bærere øges denne procentdel straks 10 gange. Disse statistikker er ikke helt pålidelige, for med en smertefri form for thyroiditis ser alt udad ud som om skjoldbruskkirtlen er normal, og der er intet fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor er procentdelen af ​​kvinder, der bliver syge efter fødslen, faktisk lidt højere end de officielle tal..

Denne analyse er nødvendigvis indiceret til kvinder, der lider af infertilitet, da den på den ene side kan indikere årsagen til afvigelsen af ​​reproduktiv funktion fra normen, og på den anden side vil det muliggøre at undgå komplikationer fra skjoldbruskkirtlen, når man bruger assisteret reproduktionsteknologi (hvis niveauet af antistoffer mod thyroperoxidase er højere normer, så at udføre en sådan manipulation kan provokere en autoimmun skjoldbruskkirtel).

For sådanne kvinder er det bydende nødvendigt ikke at gennemføre en, men flere undersøgelser på én gang:

• blodprøve for AT-TPO,
• til skjoldbruskkirtelstimulerende hormon,
• Ultralyd af skjoldbruskkirtlen osv..

Som forberedelse til IVF får de individuel iodprofylakse, og hvis abnormiteter i niveauet af mikrosomale antistoffer påvises under dechiffrering af blodprøven, skal substitutionsterapi med natriumlevothyroxin.

Generelt skal det bemærkes, at en stigning i niveauet af AT - TPO over normen i sig selv endnu ikke er en patologi. Det er snarere en risikofaktor for udvikling af skjoldbruskkirtelinsufficiens i fremtiden. Derfor bør man ikke gå i panik efter at have modtaget sådanne resultater af analysekodning. Det er bare, at du i fremtiden bliver nødt til at overvåge, om niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner er normalt og om nødvendigt modtage den nødvendige behandling ordineret af en læge. Særligt omhyggelig overvågning er nødvendig under graviditet..

Autoimmun thyroiditis er en ret alvorlig og ubehagelig sygdom, der er lettere at forebygge end helbrede. Hvis det opdages i en latent form, er det muligt at forhindre, at der opstår symptomer og stoppe progressionen af ​​processen. Og til dette er det nødvendigt at dechifrere blodprøven for AT - TPO. Hvis der ikke findes antistoffer i blodet, er der ingen grund til bekymring. Hvis de findes i en øget mængde, er det i fremtiden nødvendigt med omhyggelig overvågning af skjoldbruskkirtlen..

Bestemmelse af antistoffer mod thyroperoxidase bliver meget vigtig, når man ordinerer assisteret reproduktionsteknologi. I dette tilfælde er det nødvendigt at forstå, hvad er graden af ​​risiko for at udvikle en autoimmun skjoldbruskkirtelpatologi.

En sådan analyse giver dig mulighed for at beskytte en kvinde mod unødvendige komplikationer ved at udføre rettidig forebyggende behandling..

Alle definitioner af AT

Forkortelse
Definition
PÅ
"Askarel" Transformer
PÅ
3 aminosyrer 124 triazol
PÅ
3-amino-1,2,4-triazol
PÅ
Aerotech
PÅ
Alta Tensión
PÅ
Altes testamente
PÅ
Ampere-turn
PÅ
AnandTech Com
PÅ
AnandTech.com
PÅ
Angst-teknologi
PÅ
Antiguo testamento
PÅ
Antithromin-aktivitet
PÅ
Applanationsspænding
PÅ
Applanation tonometer
PÅ
Applanationstonometri
PÅ
AppleTalk
PÅ
Auto transformer
PÅ
Technik Alexander
PÅ
Værktøjsbælte handling
PÅ
Absolut terror
PÅ
Ulykker du Travail
PÅ
Luftfartselektronikingeniør
PÅ
Østrig
PÅ
Billetmaskine
PÅ
Automatgear
PÅ
Automatisk
PÅ
Bilteknologi
PÅ
Uafhængig transportør
PÅ
Adaptiv to-trins
PÅ
Adenin thymin
PÅ
Administrativ praktikant
PÅ
Azorerne tid
PÅ
Akademisk talentfuld
PÅ
Aktiv Terminator
PÅ
Alpinture
PÅ
Alternative tentakler
PÅ
Alfaspor
PÅ
Alaska telekommunikation
PÅ
Analytiske opgaver
PÅ
Anaerob tærskel
PÅ
Angiotensin
PÅ
Forankringstider
PÅ
Unormal forbigående
PÅ
Antennetræner
PÅ
Anti Trojan
PÅ
Anti manipulation
PÅ
Antithrombin
PÅ
Appalachian sti
PÅ
Arabesk rejse
PÅ
Argentinsk tango
PÅ
Hærtelegraf
PÅ
Arkitektonisk teknologtekniker
PÅ
Arkitekturteknolog / tekniker
PÅ
Asynkrone overførsler
PÅ
Asynkron terminal
PÅ
Astatin
PÅ
Asti, Piemonte
PÅ
Astrometri team
PÅ
Astronomi tårn
PÅ
Ataxia telangiectasia
PÅ
Atlanterhavstid
PÅ
Atmosfære
PÅ
Atomar
PÅ
Atomisk tid
PÅ
Atomterrorisme
PÅ
Atraumatisk
PÅ
Dæmper
PÅ
Certificeringsstandard
PÅ
Revisionsspor
PÅ
Aero triangulering
PÅ
Bekæmpelse af terrorisme
PÅ
Pansrede kavaleri
PÅ
PÅ
PÅ
I Amerika siger de
PÅ
Venter på transport
PÅ
På vej
PÅ
Gennemsnitlig tid
PÅ
Fordelstype
PÅ
Vedhæftningen
PÅ
Opmærksomhed
PÅ
Luft transport
PÅ
Luftfart
PÅ
Adgangstid
PÅ
Alarmtid
PÅ
Alle lokaliteter
PÅ
Alt det
PÅ
Hjælpende teknologi
PÅ
Forseglet
PÅ
Kartotransport
PÅ
Antarktis-traktaten
PÅ
Tilladte aktuelle belastningstabeller
PÅ
Adgang til transport
PÅ
Tandemadgang
PÅ
Tilgængelig tid
PÅ
Årlig træning
PÅ
Årlig tur
PÅ
Mavetarmkanalen
PÅ
Livlighedstest
PÅ
Ansøgersporing
PÅ
Afventende overførsler
PÅ
Organiserede grupper
PÅ
Ashmore og Cartier Islands
PÅ
Besvare tonen
PÅ
Royal Air Maroc Hotel, Marokko
PÅ
Forreste tibialis
PÅ
Hi-tech
PÅ
Samlet areal, der kan nås
PÅ
Hærtræning
PÅ
Efter Tendulkar
PÅ
Atriel takykardi
PÅ
Hærtransformation
PÅ
Accept test
PÅ
Accept test
PÅ
Accept test
PÅ
Anvendt teknologi
PÅ
Bånd applikationer
PÅ
Anvendelse af teknologier
PÅ
Accept af retssager
PÅ
Acceptmærke
PÅ
Koncernanskaffelse
PÅ
Assay ton
PÅ
Atmosfære transmission
PÅ
Fugletuberkulose
PÅ
Avanceret behandling
PÅ
Relevante teknologier
PÅ
Gennemsnitligt drejningsmoment
PÅ
Attributttabel
PÅ
Tank
PÅ
Lufttemperatur
PÅ
Omgivelsestemperatur
PÅ
Adgangstype
PÅ
Operations and Technology Accelerator
PÅ
Alkalisk trio

Hvad er faren for høje AT TPO-numre

Antistofferne selv deltager ikke i skader på kirtelvæv, men har evnen til at forstyrre dets arbejde, blokere processen med hormonproduktion. Små afvigelser fra normen kræver som regel ikke særlig behandling, men patienter rådes til at overvåge skjoldbruskkirtelens ydeevne.

Hvis resultaterne er signifikant højere, betyder det, at der er en aktiv autoimmun proces, en stigning i titeren betragtes som et tegn på en forværring af tilstanden, og et fald afspejler effektiviteten af ​​behandlingen..