Antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase, Anti-TPO
Skjoldbruskkirtel follikulært enzym, følsom test til påvisning af autoimmun thyroiditis. Undersøgelsen af antistoffer mod mikrosomal skjoldbruskkirtelperoxidase sigter mod at identificere specifikke immunglobuliner i blodserumet, der virker mod det enzym, der er til stede i cellerne i skjoldbruskkirtlen, hvilket er nødvendigt til syntese af skjoldbruskkirtelhomoner og dannelsen af en aktiv form af jod. Påvisning af anti-TPO er en diagnostisk markør for flere autoimmune sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen. Den kvantitative analyse af anti-TPO i blodserum er en af de mest nøjagtige indikatorer for autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme og gør det muligt at opdage dem på et tidligt tidspunkt. I diagnostik anvendes en anti-TPO-undersøgelse til at identificere sådanne skjoldbruskkirtellæsioner af autoimmun karakter som Hashimotos thyroiditis, diffus toksisk struma, postpartum og autoimmun thyroiditis, hyperthyroidisme og hypothyroidisme. Som en forskningsmetode gør analysen det muligt at identificere tilstanden af skjoldbruskkirtlen for at udelukke eller bekræfte overtrædelser. Analysen bruges også til at bekræfte eller ekskludere den autoimmune natur af skjoldbruskkirtelsygdomme. Indikationen til en anti-TPO-undersøgelse er at identificere symptomer, der er karakteristiske for en svigt i skjoldbruskkirtlen, eller hvis sådanne abnormiteter kan mistænkes baseret på resultaterne af andre tests. Undersøgelsen ordineres som et middel til overvågning af patienter med bekræftede skjoldbruskkirtelsygdomme, inden der ordineres terapi forbundet med sandsynligheden for at udvikle hypothyroidisme, manifestationer af skjoldbruskkirtel dysfunktion. Analysen kan være en del af forskningen for at identificere årsagerne til aborter og for tidlige fødsler og ordineres til patienter med høj risiko for at udvikle autoimmun thyroiditis. Resultaterne kvantificeres, identificeres, og referenceværdier er angivet. Et forhøjet niveau af anti-TPO er vejledende for diagnose. Antistoffer mod thyroperoxidase er immunglobuliner, som er en markør for autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme. I de fleste tilfælde øges antistoffer mod TPO signifikant i nærvær af sygdomme, der opstår uden nogen symptomer. I den indledende fase kan apati forekomme, tør hud og øget nervøsitet kan observeres. Disse symptomer tilskrives i de fleste tilfælde træthed eller mangel på vitaminer..
Antistoffer mod thyroperoxidase øges kraftigt hos kvinder.
Hvis det bemærkes, at antistoffer mod TPO er forhøjede, kan det skyldes, at skjoldbruskkirtelvæv er modtagelige for autoimmun aggression.
Sådanne ændringer forekommer i følgende tilfælde:
- Skjoldbruskkirtelbetændelse,
- Diffus giftig struma,
- Idiopatisk hypothyroidisme,
- Graves sygdom,
- Skjoldbruskkirtelkræft.
PÅ TPO
AT TPO-indekset øges, og det kan også forekomme hos mennesker, der ikke lider af organdysfunktioner og er forårsaget af andre sygdomme, der påvirker skjoldbruskkirtlen. For at beskytte dig selv og forstå, hvorfor AT TPO øges kraftigt hos kvinder, er det bedst at søge hjælp fra vores klinik. Vores læger vil udføre alle de nødvendige tests og afgøre, om AT er hævet til thyroperoxidase.
Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase
Antistoffer mod thyroperoxidase adskiller sig normalt ikke med hensyn til indikatorer hos repræsentanter for forskellige køn og bør ikke overstige 34 IE / ml. Antistoffer mod thyroperoxidase i normen i henhold til tabellen hos kvinder og mænd kan kun variere efter aldersgruppe og ser således ud:
• Under 50 år - mindre end 30 IE / ml,
• Over 50 år - mindre end 50 IE / ml.
Skjoldbruskkirtelperoxidase er et enzym, der syntetiseres i skjoldbruskkirtlen hos hver person. Antistoffer mod TPO er proteinforbindelser, hvis virkning er rettet mod de enzymer, der er ansvarlige for dannelsen af den aktive form af iod, hvilket er nødvendigt for syntesen af skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis antistoffer mod thyroperoxidase hæves, er dette en markør for tilstedeværelsen af autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme i kroppen.
Test detekterer antistoffer mod TPO i blodet. Desuden ordineres denne test ofte af læger som et supplement til test for gratis T3 og T4 og analyse for TSH-niveauer..
Hvis testen er positiv, betyder det, at den sande årsag til skjoldbruskkirtlens smertefulde tilstand er autoimmune sygdomme (Graves sygdom eller Hashimoto). Disse sygdomme fremkalder produktionen af antistoffer af immunsystemet, der angriber ikke syge celler, men raske, og derved fremkalder generel skjoldbruskkirteldysfunktion.
Hvornår skal man teste for antistoffer mod TPO:
- hvis du er diagnosticeret med hyper- eller hypothyroidisme
- med kronisk thyroiditis, en pludselig stigning i skjoldbruskkirtlen eller udseendet af sæler og knuder på den;
- hvis en kvinde har et højt TSH-niveau under graviditeten
- hvis du tager medicin som interferon, lithium, amidaron.
Det er værd at bemærke, at de mennesker, hvis TPO-antistofprøver var positive, muligvis ikke har autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom. Men selve deres tilstedeværelse i blodet signalerer allerede en alvorlig risiko for at blive syg med dem i fremtiden. Hvis din skjoldbruskkirtel, på trods af tilstedeværelsen af antistoffer, fungerer normalt, skal du regelmæssigt undersøge det med en læge for at forhindre mulige komplikationer.
AT TPO øges kraftigt hos kvinder: værdien
Der er en række forskellige grunde til, at AT TPO øges:
- thyroiditis af den autoimmune type;
- Graves sygdom
- primær hypothyroidisme;
- autoimmune sygdomme, der har påvirket andre organsystemer;
- moden alder hos kvinder
- graviditet.
For at finde ud af nøjagtigt grunden til, at AT'er til TPO er forhøjede hos kvinder, er det værd at kontakte specialisterne på vores klinik. Årsagen til din sygdom vil helt sikkert blive fastslået efter at have undersøgt historien og udført yderligere diagnostik. Du kan bestå testen til bestemmelse af antistoffer mod TPO separat eller sammen med andre prøver i komplekse programmer til undersøgelse af kroppens tilstand.
AT-satser for skjoldbruskkirtelperoxidase hos mænd og kvinder
Antistoffer mod thyroperoxidase bør normalt ikke overstige 34 IE / ml, både hos mænd og kvinder. Antistoffer mod thyroperoxidase i normen ifølge tabellen hos kvinder og mænd ændres kun baseret på alder. Efter at have nået en alder på over 50 år, bør dette tal ikke overstige 50 IE / ml.
For rettidig kontrol med forekomsten af antistoffer mod TPO i blodet, kontakt os for tests og diagnosticering med høj præcision! Vi garanterer, at hver patient udfører alle medicinske procedurer under de mest behagelige forhold og i overensstemmelse med alle sikkerhedsregler for arbejde med biologisk materiale.
Hvis analysen viser, at antistoffer mod TPO er forhøjede, vil vores læger på baggrund af denne undersøgelse være i stand til at vælge den passende metode til medicinsk behandling for dig..
ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST
For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Madindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber af prøven (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglasset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.
Hastigheden af antistoffer mod thyroperoxidase
Når en infektion kommer ind i menneskekroppen, begynder immunsystemet aktivt at producere antistoffer, som er specielle proteinstrukturer. Antistoffers funktion er ikke kun at genkende skadelige og fremmede elementer, men også at ødelægge dem. Men i nogle situationer begynder produktionen af antistoffer i kroppen og mod dens egne sunde celler i forskellige systemer og organer..
Hvad er TPO-antistoffer, og hvor vigtige de er for kroppen
Antistoffer mod TPO (skjoldbruskkirtelperoxidase) er specielle proteinelementer produceret af immunsystemet.
I nogle situationer opstår der en slags fiasko i immunsystemet, og det begynder at opfatte sine egne celler som fremmede og producerer aktivt antistoffer for at ødelægge dem.
Hvis en blodprøve afslører en stigning i niveauet af AT til TPO, kan lægen konkludere, at patientens krop reagerer utilstrækkeligt på sine egne celler. I dette tilfælde begynder en speciel patologi i kroppen nødvendigvis at udvikle sig, hvilket i de fleste tilfælde hurtigt fører til funktionsfejl i arbejdet med forskellige systemer såvel som nogle organer. Dette bliver årsagen til udseendet af mange sygdomme..
Ofte er årsagen til stigningen i indikatorens niveau skade på skjoldbruskkirtlen, hvorfor der er en konstant penetration af høje koncentrationer af skjoldbruskkirtelperoxidase i blodbanen..
Et stof som skjoldbruskkirtelperoxidase er vigtigt i kroppen. Denne forbindelses rolle er at stimulere produktionen af iod i sin aktive form, hvilket er nødvendigt for fuld syntese af hormoner såsom T4 og T3..
Hvis mængden af antistoffer stiger på grund af den øgede frigivelse af skjoldbruskkirtelperoxidase i blodet, er der et signifikant fald i syntesen af jod, der er nødvendig for skjoldbruskkirtlen, og dette fører også til en forstyrrelse i produktionen af vigtige hormoner.
Hvis koncentrationen af disse hormoner bliver utilstrækkelig, vises der forstyrrelser i arbejdet i systemer som luftvejene, nervøs, hjerte-kar-og mave-tarmkanalen i menneskekroppen..
Længere i artiklen finder du ud af, hvad der skal være normen for antistoffer mod TPO i kvinder og mænds blod og årsagerne til afvigelser fra normale værdier, samt du vil finde information om, hvordan du korrekt forbereder dig til skjoldbruskkirtelhormonprøven..
Hastigheden af antistoffer mod thyroperoxidase
De normale værdier af disse antistoffer i den menneskelige krop er ret stabile gennem næsten hele livet. Deres niveau afhænger ikke af en persons køn og afhænger lidt af alder..
Det vigtige punkt her er kun, at niveauet af disse antistoffer efter patientens fylde 50 år kan stige lidt, hvilket betragtes som normalt og næsten naturligt..
Tabel over normen for antistoffer mod thyroperoxidase hos kvinder og mænd:
Alder | Norm, enhed / ml |
Under 50 år | 0 - 34,9 |
Over 50 år gammel | 1 - 99,9 |
Hvis niveauet af antistoffer i en person i en hvilken som helst aldersgruppe stiger med ca. 20 enheder / ml, betragtes dette ikke som en patologi, men betragtes som en slags variant af normen for AT TPO, derfor ordineres ingen behandling i sådanne situationer. I dette tilfælde kræver patienten imidlertid systematisk overvågning og overvågning af en specialist..
Hvis stigningen i indikatoren overstiger 25 enheder, har personen brug for hjælp fra læger og udnævnelse af særlig behandling.
I de fleste tilfælde observeres afvigelser fra normale værdier hos kvinder, så de rådes til regelmæssigt at tage tests for at kontrollere immunsystemets tilstand og kroppen som helhed. En vigtig indikator for antistoffer mod TPO er i den periode, hvor babyen fødes..
Et overskud af normen under graviditet indikerer tilstedeværelsen af en høj risiko for graviditetsafbrydelse (abort) eller fødslen af et spædbarn med eventuelle medfødte abnormiteter. For den normale udvikling af babyen og selve graviditeten er det meget vigtigt, at hastigheden af AT TPO i blodet hos gravide kvinder ikke overstiger 2,6 mIU / ml..
Indikationer med henblik på analysen
I de fleste tilfælde ordineres en sådan undersøgelse, hvis en person har lidelser i skjoldbruskkirtlen..
For kvinder kan en sådan analyse ordineres regelmæssigt for at kontrollere sundhedstilstanden, fordi dette enzym er meget vigtigt for den kvindelige krop. Men hvis immunsystemet ikke fungerer, er det TPO, der gennemgår produktionen af antistoffer, hvis formål er at eliminere disse inaktive elementelementer..
For mænd tildeles analysen hovedsageligt i nærvær af direkte indikationer i forbindelse med de eksisterende overtrædelser for at kontrollere.
Uanset alder og køn er undersøgelsen ordineret til:
- Udseendet af mistanke om tilstedeværelsen af sygdomme af en autoimmun karakter.
- Mistanke om hypothyroidisme.
- Mistanke om thyrotoksikose.
- En forstørret skjoldbruskkirtel.
- At bære en baby. I dette tilfælde får kvinden en undersøgelse gentagne gange gennem hele perioden..
Forberedelse og gennemførelse af forskning
Overholdelse af nogle enkle regler giver dig mulighed for at få det mest nøjagtige resultat, hvilket er så vigtigt for diagnosticering af patientens tilstand. Da vi ikke taler om skjoldbruskkirtelhormoner, men om TPO-antistoffer, er det vigtigt at overveje flere punkter. Hvis en person tager hormonelle lægemidler såvel som medicin, der indeholder jod, er det vigtigt at konsultere den behandlende endokrinolog om behovet for midlertidigt at annullere dem eller tage dem videre..
Et vigtigt punkt er overholdelse af de sædvanlige krav til levering af test:
- Begrænsning af fysisk aktivitet i løbet af dagen før proceduren og undgå alvorlig fysisk anstrengelse.
- Eliminering af alle former for stress, angst og følelsesmæssig omvæltning.
- Undgå tunge fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer og kaffe.
Du bør ikke spise morgenmad eller endda drikke te på dagen for proceduren; det er bedre at spise efter blodprøveudtagning. Det er vigtigt for rygere at afstå fra deres afhængighed mindst 1-2 timer, før testen tages. Du skal informere den læge, der sendte blodprøven, om at tage medicin, så disse oplysninger tages i betragtning, når resultaterne afkodes..
Årsager til afvigelser fra normen
Da den nedre grænse for normerne for denne indikator er nul, og værdien ikke kan gå under værdien, er den hyppigste afvigelse af niveauet af antistoffer mod TPO dens stigning.
Visse sygdomme kan forårsage en stigning i TPO-antistoffer i kroppen:
- Hashimotos sygdom, som er kronisk thyroiditis.
- Graves sygdom - en giftig struma af diffus karakter.
- De Crevins sygdom - subakut thyroiditis.
- Giftig struma af nodulær karakter.
- Hypothyroidisme idiopatisk.
- Thyroiditis af autoimmun karakter.
- Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen i postpartumperioden.
- Sygdomme af den ikke-skjoldbruskkirtlen type autoimmune natur.
I nogle tilfælde kan en stigning i TPO også observeres i nogle andre sygdomme, der ikke er forbundet med lidelser i skjoldbruskkirtlen. Disse lidelser inkluderer forskellige reumatiske sygdomme. Men stigningen i indikatoren i disse tilfælde har normalt ikke signifikante tal..
Denne situation kan føre til, at en kvinde efter fødslen af en baby vil udvikle thyroiditis. Men et vigtigt punkt er, at sådanne situationer udgør en trussel mod barnets normale udvikling i prænatalperioden såvel som hans liv..
Kunne du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk:
Anti-TPO hævet eller sænket: hvad betyder det, årsager til abnormiteter og behandling
De endokrine kirtler, der inkluderer skjoldbruskkirtlen, spiller en vigtig rolle i organers funktion. Der er dog sygdomme, hvor kroppen begynder at producere antistoffer, der har en destruktiv virkning på selve skjoldbruskkirtlen. Både lave og høje priser kan føre til problemer. Hormoner T3 og T4 sikrer indtagelse af jod i blodet, der kommer fra mad og vand.
Antistoffer mod thyroperoxidase
Skjoldbruskkirtlen anerkendes af forskere som et stort organ i det endokrine system. Det syntetiserer hormonerne thyroxin T4 og triiodothyronin T3, som regulerer organsystemers funktion. De spiller hovedrollen i nervesystemets arbejde såvel som blodkar og hjertet..
Hvad betyder Anti-TPO boost:
- tilstedeværelsen af en autoimmun sygdom;
- væksten af skjoldbruskkirtelceller fremkalder andre sygdomme;
- essensen af sygdommen er, at skjoldbruskkirtlen begynder at producere antigener til værtsceller og øges i størrelse.
Afvigelser kan kun påvises ved at udføre en specifik blodprøve med en specialist.
Som en analyse anvendes en speciel test, hvor tilstedeværelsen af antistoffer mod thyroperoxidase er etableret. Kort sagt, undersøgelsen fastlægger niveauet af aggressivitet af immunitet over for kroppen..
Statistiske fakta for at finde sygdommen:
- patienter med kronisk thyroiditis - 96%;
- med diffus giftig struma - 85%;
- hos raske mennesker - 10%.
Hos en sund person betyder hormoner, at sygdommen er i et tidligt stadium..
Indikationer og regler for analysen
Hormonelle sygdomme manifesterer sig ikke altid gennem levende symptomer. Ofte skyldes en række ubehagelige fornemmelser træthed eller en skadelig livsstil..
Det er ønskeligt at udføre analysen i følgende tilfælde:
- et stort antal ekstra pund på kort tid
- mangel på søvn, irritation, konstant træthed
- dårlig søvnkvalitet
- hævelse af ben og periokulære celler
- tryk under 120/80 mm Hg;
- hænder og fødder bliver kolde, kropstemperaturen falder til 35,9 0C eller derunder.
Hvis symptomerne er blevet permanente, skal du straks konsultere en læge og undersøges. Kortvarigt udseende er ikke en årsag til afvisning og kræver ikke medicin.
Korrekt bestået analyse hjælper med at identificere hormonet.
- For kvinder er det nødvendigt en måned før testene at stoppe med at tage prævention.
- I 3 dage skal du stoppe med at bruge iodholdige stoffer og alkohol.
- Ikke senere (eller bedre før) analysedagen anbefales det at stoppe fysiske øvelser, undgå stress, bruge meditativ praksis og ikke bruge nikotin.
Blod tages på tom mave for at kontrollere hormonniveauet efter en god søvn. Ethvert ubehag kan påvirke testresultaterne.
Selve analyseprocessen inkluderer fjernelse af specielt serum fra blodet, som behandles yderligere af instrumenter..
Afkodningsanalyse
Der er forskellige tests for anti-TPO, og resultaterne vil variere lidt fra hinanden. Hvis anti-TPO er forhøjet, dvs. overstiger 1000, dette indikerer en funktionsfejl i immunsystemet. Mest sandsynligt udvikler kroppen en diffus giftig struma eller Hashimotos sygdom.
Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase kan reduceres i volumen.
Følgende symptomer indikerer nedsatte satser:
- nedsat aktivitet uden grund;
- overvægtig;
- tør hud;
- funktionsfejl i mave-tarmkanalen;
- øget hårtab.
Hvis Anti-tpo nedgraderes, hvad betyder det:
- Dette antyder behovet for en komplet undersøgelse af skjoldbruskkirtlen..
- Det menes, at der ikke er nogen nedre grænse for denne analyse..
Ifølge medicinsk forskning bør anti-TPO siemens blod me ml for borgere under 50 være 5,6 mIU / ml. Hos mennesker over 50 år kan dette tal øges.
Hvis indikatorerne øges eller mindskes, anbefales det at gennemgå en undersøgelse.
Ændringerne er påvirket af:
- Alder (for eksempel for kvindekroppen er sådanne spring karakteristiske i overgangsalderen).
- Stress (det udløser ændringer i tryk).
- Hos mænd og kvinder taler ændringer i indikatorer om kønsorganers sygdomme.
Indikatorer kan vendes tilbage til normal. Med mindre ændringer er det nok at føre en korrekt livsstil og spise godt. I mere alvorlige tilfælde har du brug for medicinsk intervention, medicin, der har til formål at reducere antallet af nyoprettede celler.
Anti-TPO er normen hos kvinder efter alder, tabellen har de samme værdier for mænd.
Alder | Indikatorer |
50 år | 1 - 99,9 |
Hvis indikatorerne overskrides med 20 enheder, betragtes dette ikke som en afvigelse, men kun en af mulighederne for normen. Det anbefales at overvåge og kontrollere tilstanden uden behandling..
Forøgelse af AT TPO under graviditet og efter
Ofte under graviditeten og efter fødslen stiger indikatoren. Dette skyldes reaktionen fra kroppens forsvarssystem på et generelt fald under graviditeten..
Funktioner af stigende antistoffer i postpartumperioden:
- Begynder 3 måneder efter fødslen (karakteriseret ved tab af total kropsvægt og kronisk træthed).
- Seks måneder senere falder antallet af hormoner T3 og T4, hvilket resulterer i, at depression efter fødslen udvikler sig.
- Gennem moderens krop passerer antistoffer til fosteret og udvikler intrauterin hypothyroidisme, men som regel allerede 2 måneder efter fødslen forsvinder antistofferne.
Ved profylakse skal en fremtidig mor med en lignende afvigelse overholdes af en specialist. Fald fremkalder funktionsfejl i barnets nervesystem eller medfødte patologier.
Alle gravide kvinder med passende arvelighed bør tage en sådan analyse..
Behandling
Behandlingen består i at tage en bestemt liste over lægemidler, der normaliserer tilstanden. I moderne medicin er der ingen komplet kur mod denne sygdom. Folkopskrifter i form af urtetinkturer bruges også, men de skal bruges efter konsultation af en læge.
Terapiprogrammet skal omfatte:
- Tager thyrostatisk medicin. Deres handling blokerer skjoldbruskkirtelfunktionen og understøtter det generelle helbred.
- Med diffus giftig struma anvendes radiojodterapi. Det har et højt effektivitetsniveau.
- Korrekt ernæring.
For sidstnævnte metode er den vigtigste kontraindikation graviditetstilstanden. Når du vælger en terapi, er det nødvendigt at tage højde for flere vigtige punkter: indledningsvis er det nødvendigt at bestemme typen af sygdom. I tilfælde, hvor den alvorlige form og tilstedeværelsen af en neoplasma ikke bestemmes, anvendes specialiserede lægemidler. Når autoimmun thyroiditis er indiceret, kan behandlingsprocedurer vare en måned eller flere år..
Vanskeligheden ligger i, at læger ikke altid kan anbefale det rigtige lægemiddel første gang til behandling af abnormiteter. Der er ingen stoffer, der kan forbedre tilstanden fuldstændigt. Erstatningsterapi kan anvendes, hvor et kunstigt afledt hormon med lignende egenskaber, kaldet levothyroxin, anvendes. Doseringen kan kun ordineres af en specialist. Når en patient har hjerte- og blodtryksproblemer, ordineres medicin til at blokere frigivelsen af adrenalin. Anticancerlægemidler og kirurgi bruges til kræft i skjoldbruskkirtlen..
At tage medicin kan rettes direkte til sygdommene selv forårsaget af stigninger i antistofhastigheder. Så med Graves sygdom ordineres propicil, Tiamazole, Atenolol og lægemidler, der duplikerer skjoldbruskkirtlen. Disse lægemidler stopper udviklingen af skjoldbruskkirtelperoxidase og reducerer jodvolumenet. Derudover nedsætter det ændringer i væv i kirtlen. Det tilrådes at tage medicin, der indeholder levothyroxin, som påvirker systemiske skjoldbruskkirtelsygdomme.
Strømforsyningen skal justeres separat. Hvis der allerede er påvist en inflammatorisk proces på slimhinderne, absorberes næringsstoffer fra mad simpelthen ikke af kroppen. Mejeri, glutenholdige fødevarer og æg vil være særligt skadelige for kroppen. De ødelægger tarmoverfladen, gennem hvilken vira og infektioner begynder at trænge ind. Hele processen kan tage 5 år eller længere. Det tilrådes at skifte mad langsomt, for eksempel kan du først stoppe med at bruge et produkt og tage testene igen.
Årsager til forfremmelse og degradering
Indikatorer kan stige af forskellige årsager. De mest almindelige forbliver:
- Genetisk bestemt svaghed i forsvarssystemet, da immunitet ofte forbliver lav fra fødslen, og af denne grund opstår funktionsfejl i det hormonproducerende organ.
- Sygdomme i skjoldbruskkirtlen, der forårsager dens forstørrelse, samt gener, der overfører en lignende arvelighed.
- Kroniske funktionsfejl i indre organer og systemer.
- Mangel på skjoldbruskkirtelhormoner (lignende, forårsager et overskud af dem).
- Eksterne faktorer (traume, kontakt med radioaktive stoffer).
Den mest alvorlige årsag til antistofvækst er kræft i skjoldbruskkirtlen.
Som regel, hvis kirtlen fungerer uden funktionsfejl, detekteres ikke sådanne antistoffer i kroppen. Samtidig kan lave værdier fortolkes på forskellige måder..
Et fald kan skyldes:
- autoimmune sygdomme;
- arvelig disposition;
- egenskaber ved en bestemt test (mulige fejl i dens adfærd).
Nedsatte værdier (med 10 enheder og derunder) kan også observeres hos raske mennesker, og derfor er der ikke behov for justering.
Hvis anti-TPO er forhøjet, vil lægen farligt fortælle det. Anti-TPO kan ikke behandles; kun samtidig sygdomme kan korrigeres. Effektiviteten vurderes ikke af niveauet af antistoffer, fordi de forsvinder ikke helt. En høj ATPO betyder ikke altid diagnosen hypothyroidisme og det obligatoriske indtag af hormonelle lægemidler. Den samme effekt er rettet mod ATPO, men kun mod bekæmpelse af de vigtigste symptomer hos både voksne og børn..
Årsager til at øge AT-TPO. Betydningen af det mikrosomale thyroidperoxidase-antistofassay
Skjoldbruskkirtelperoxidase er et proteinenzym, der fremskynder kemiske reaktioner i skjoldbruskkirtlen og er involveret i biosyntese af skjoldbruskkirtelhormoner. I nogle patologier begynder det humane immunsystem at producere antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase (AT-TPO, mikrosomale antistoffer). Deres påvisning ved laboratoriediagnosticeringsmetoder hjælper primært med at opdage autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme og spore effektiviteten af behandlingen.
Medicinsk beskrivelse og funktioner af AT-TPO
Peroxidase er ansvarlig for biosyntese af aktive iodmolekyler, hvilket er nødvendigt til produktion af skjoldbruskkirtelhormoner T3 og T4. Når der opstår en funktionsfejl i kroppen, og immunsystemet begynder at reagere aggressivt på skjoldbruskkirtlen som en fremmed dannelse, opstår der en aktiv produktion af antistoffer. AT-TPO forstyrrer enzymaktivitet, hvilket kan føre til et fald i hormonsekretion. Gradvist opstår en dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, og det harmoniske arbejde i kirtlen påvirker en persons sundhed, ydeevne og energi. Den mest effektive metode til undersøgelse af autoimmune lidelser er blodbiokemi for mikrosomale antistoffer. En ændring i indikatoren i forhold til normen kan indikere den indledende fase af sygdomme som Hashimotos thyroiditis, Basedows sygdom (diffus toksisk struma, DTZ). Meget følsomme testsystemer gør det muligt at diagnosticere Hashimotos thyroiditis i 95% af tilfældene, DTZ - i 85%.
Årsagerne til stigningen i antallet af antistoffer
Stigningen i mængden af anti-TPO er oftest forbundet med en slags autoimmun skjoldbruskkirtelpatologi. Jo højere niveauet af antistoffer mod TPO, jo større er sandsynligheden for krænkelser. Undersøgelsens resultater kan blive påvirket af et øget indhold af fedt i blodet eller en ændring i sammensætningen af biomaterialet på grund af forkert udført biokemi.
Mulige årsager til høje anti-TPO satser:
- reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, diabetes mellitus, kræft og skjoldbruskkirtelknuder, systemisk autoimmun vaskulitis,
- Hashimotos thyroiditis, Graves sygdom,
- ineffektivitet af behandlingen udført dagen før - i dette tilfælde er der grunde til mistanke om en forværring af sygdommen,
- fysiologiske ændringer i hormonniveauet hos kvinder med alderen (du skal overvåge hormonniveauet),
- idiopatisk hypothyroidisme, adenom, autoimmun binyreinsufficiens, perniciøs anæmi.
Hos et lille barn kan de forhøjede satser ofte direkte henføres til de høje AT-niveauer, der findes hos moderen under graviditeten. Næsten alle årsagerne til stigningen i antallet af autoantistoffer indikerer sygdomme i skjoldbruskkirtlen og kræver en fuldstændig undersøgelse med råd fra specialiserede læger. Antistoffer mod mikrosomal skjoldbruskkirtelperoxidase stiger i nogle tilfælde under eller efter indtagelse af visse lægemidler (lithium, interferoner).
Symptomer og virkninger af øgede antistoffer
En øget mængde AT-TPO er en alvorlig abnormitet, der kan indikere en funktionsfejl i immunsystemet. Antistoffer har en skadelig virkning på mange processer i kroppen og kan fremkalde forstyrrelser i den normale udskillelse af hormoner og funktion af skjoldbruskkirtlen, som efterfølgende kan forårsage kroniske sygdomme i form af hypothyroidisme eller hyperthyroidisme. Symptomer på hypothyroidisme inkluderer svær vægtøgning, tør hud, hårtab, overfølsomhed over for lave temperaturer og forstoppelse. Hyperthyroidisme manifesteres ved kraftig svedtendens, angst, hurtig puls, rysten i hænderne, søvnforstyrrelser, vægttab.
Eksterne tegn på et øget niveau af antistoffer: en ændring i stemmeens klangfarve, nedsat hørelse, hævelse i forskellige dele af kroppen. En høj koncentration af AT-TPO fremkalder en fiasko i det kardiovaskulære, nervøse, reproduktive system såvel som i fordøjelsesprocesserne og bevægeapparatet. Hovedfunktionen for eventuelle antistoffer i kroppen anses for at være undertrykkelse og neutralisering af fremmede stoffer. Når der dannes antistoffer mod thyroperoxidase, er deres handling rettet mod sundt væv, og kroppen manifesterer dette i form af ubehagelige symptomer.
Indikatorer for ATTPO under graviditet og hos børn
Det er vigtigt for gravide at overvåge niveauet af ATTPO og holde det normalt. Hvis antistoffer mod thyroperoxidase er stærkt forhøjede i lang tid, er dette farligt og truer med betydelig skade på moderens og barnets krop. Denne form for funktionsfejl i immunsystemet kan medføre negative konsekvenser i postpartumperioden. Efter 2-3 måneder efter fødslen af en baby kan en kvinde udvikle thyroiditis efter fødslen. Dette sker ifølge statistikker i 10% af tilfældene..
Gravide kvinder, der tester positive for mikrosomale antistoffer i den perinatale periode, er dobbelt så tilbøjelige til at udvikle thyroiditis. Anti-TPO kan også udløse hypothyroidisme hos gravide kvinder. Det manifesterer sig som et fald i hudens energi og kvalitet, forsinkede reaktioner, hukommelsessvigt, metaboliske lidelser og andre symptomer. AT-TPO kan påvirke barnets generelle sundhed negativt efter fødslen og udviklingen af skjoldbruskkirtlen i livmoderen, fordi de er i stand til at trænge ind i moderkagen til fosteret med blodbanen. Af denne grund skal alle nyfødte, hvis mødre eller andre familiemedlemmer har haft problemer med skjoldbruskkirtlen eller hormoner, testes for ATTPO. For alle børn og unge, når de vokser, udføres denne analyse i forbindelse med en vurdering af indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner og er vist som for voksne at identificere autoimmune skjoldbruskkirtelpatologier..
Bestemmelsesmetoder
AT-TPO påvises ved immunokemiluminescensanalyse i IU / ml. Venøst blod tages som et biomateriale til undersøgelsen. Når du forbereder dig til testen, er det vigtigt at tage højde for, at indtagelse af hormonelle lægemidler kan forvride resultaterne betydeligt. Derfor bør de stoppes inden 30 dage. Det er også vigtigt at huske på virkningen af iodpræparater på analysens pålidelighed. Det anbefales at afvise dem et par dage før du tager en blodprøve. Rygning er forbudt i en halv time, før analysen, stress og fysisk overbelastning bør undgås.
Operationer og virusinfektioner udsat dagen før kan fordreje testresultaterne, så det er nødvendigt at lave tests efter dem efter et stykke tid. Undersøgelsen af venøst blod for antistoffer udføres kun på tom mave (du kan udelukkende drikke rent vand, ingen te, kaffe osv.).
Indikationer til analyse
En endokrinolog, huslæge, kardiolog, gynækolog eller børnelæge kan ordinere en analyse for ATTPO, det hele afhænger af de indledende klager og symptomer.
En blodprøve for AT er ordineret i sådanne tilfælde:
- Manifestation af symptomer på dysfunktion i kirtlen.
- Hvis du får utilfredsstillende resultater af hormonelle tests (T3, TSH, T4).
- Til regelmæssig undersøgelse af en person med kroniske skjoldbruskkirtelsygdomme (overvågning af terapiens effektivitet).
- Med høje risici for hypothyroidisme.
- At identificere årsagerne til abort eller problemer med befrugtning.
- I nærværelse af autoimmune sygdomme med yderligere symptomer, der kan forårsage lidelser i skjoldbruskkirtelfunktionen i skjoldbruskkirtlen (arthritis, anæmi, diabetes, lupus osv.).
- Til undersøgelse af mennesker med risiko for at udvikle autoimmun thyroiditis (arvelighed).
Antistof-test for TPO udføres for at identificere specifikke skjoldbruskkirtelsygdomme eller systemiske autoimmune lidelser for at ordinere lægemidler rationelt.
Skjoldbruskkirtelperoxidaseindhold
Det er vigtigt at huske, at 1 ud af 10 personer har antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase. Men alvorlige sygdomme er ikke angivet af deres tilstedeværelse, men af for mange af dem sammenlignet med normen..
Under normal funktion af en mand eller en kvindes krop under 50 overstiger mængden af ATPO ikke 34 IE / ml. Efter 50 år kan hastigheden af AT-TPO hos kvinder nå 100 IE / ml, og denne indikator betragtes ikke som en patologi. Endokrinologen fortolker resultaterne sammen med yderligere instruktioner til diagnose og behandling. Det bestemmer også sygdommens sværhedsgrad, immunsystemets ydeevne. Statistikker viser, at kvinder har meget større sandsynlighed end mænd for at have en øget mængde antistoffer mod thyroperoxidase. Dette påvirker deres menstruationscyklus, reproduktive funktion negativt og kan forårsage infertilitet..
Sådan sættes niveauet af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase tilbage til det normale
Antistoffer vender kun tilbage til normal efter eliminering af årsagerne, der ændrede deres antal. For den mest nøjagtige bestemmelse af diagnosen studerer læger patientens sygehistorie, resultaterne af alle tests og undersøgelser. Hvordan er behandlingen for visse sygdomme, der kan provokere en stigning i antistoffer:
- Diffus giftig struma (Basedows sygdom). Sygdommen er kendetegnet ved rystelser i ekstremiteterne, svær svedtendens, generel svaghed, forhøjet blodtryk og arytmi. Det helbredes med succes i de indledende faser, derfor er ikke kun nøjagtig, men også rettidig diagnose vigtig. Ordineret lægemiddelbehandling med lægemidler, der blokerer skjoldbruskkirtlen hyperfunktion Derudover er strålebehandling i nogle tilfælde indiceret..
- Autoimmun thyroiditis (AIT). Sygdommen fortsætter med en kraftig stigning i vægt, nedsat effektivitet, koncentration af opmærksomhed, tør hud, der er arytmi, aktiv sveden, undertiden ryster i lemmerne. Der er ingen effektive lægemidler, der fuldstændigt kan eliminere sygdommen i lægemiddelarsenalet, så terapi er at lindre ubehagelige symptomer.
- Postpartum thyroiditis. Som regel begynder sygdommen asymptomatisk, men over tid er en kvinde bekymret over irritabilitet, overanstrengelse, rysten i lemmerne og et hurtigt hjerterytme. Behandling er symptomatisk, som med AIT. Kvinder med denne diagnose har brug for konstant at overvåge skjoldbruskkirtelfunktionen for at forhindre komplikationer og overholde det anbefalede terapeutiske regime..
- Hypothyroidisme Det behandles i lang tid ved hjælp af syntetisk hormonbehandling. Disse stoffer har få bivirkninger, de påvirker ikke kønshormoner..
Alle sygdomme, der forårsager unormale anti-TPO niveauer, skal ledsages af vitaminbehandling og en sund livsstil. Antistoffer kan også øges i fravær af patologier af visse årsager. Dette betyder, at en indikator aldrig bliver diagnosticeret. Det er altid værd at gennemgå en yderligere undersøgelse for at bekræfte eller benægte mistanke om enhver patologi. Dette kan være en undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og andre hormoner, thyroglobulin (TG) osv. Det skal huskes, at mindre afvigelser kan bringes tilbage til det normale uden hormonbehandling og anden medicin ved at etablere en sund diæt og slippe af med dårlige vaner. Eksperter har udviklet flere diætindstillinger, hvorefter det er muligt at rette problemer med skjoldbruskkirtlen. Der er folkemedicin til at genoprette hormonbalancen, men alle kan kun fungere som ekstra terapi. Inden du bruger homøopatiske lægemidler og folkemusikopskrifter, skal du kontakte din læge og aftale behandlingen, dette vil hjælpe med at undgå negative konsekvenser.
Anti-TPO: normen hos kvinder og mænd
Et af de vigtige organer i menneskekroppen er skjoldbruskkirtlen. Det producerer hormoner, uden hvilke en person ikke kan forblive sund. Derfor fører dysfunktion af denne kirtel til temmelig alvorlige konsekvenser. For at identificere et sådant problem rettidigt anvendes en TPO-antistoftest..
Hvad er anti-TPO?
TPO skal forstås som enzymet skjoldbruskkirtelperoxidase, som kun produceres af skjoldbruskkirtlen. Det er et af de vigtigste antigener i menneskekroppen. Som regel er læger opmærksomme på det, når de skal beskæftige sig med at udvikle endokrine og immunpatologier. Samtidig er den mest følsomme medicinske test, der kræves til nøjagtig diagnose af endokrine sygdomme, bestemmelse af niveauet af antistoffer mod TPO.
Da endokrinologer i stigende grad bliver tvunget til at se patienter, bliver anti-TPO-testen også mere efterspurgt. I de fleste tilfælde er årsagen til funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen forbundet med en sygdom såsom autoimmun thyroiditis. Desuden er der i risikogruppen primært børn og kvinder. Selvom mænd også kan have forhøjet anti-TPO.
Essensen af analysen
Ved hjælp af en test som antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase bestemmer lægerne, hvor aggressivt immunsystemet er over for selve kroppen. Skjoldbruskkirtelperoxidasens vigtigste funktion er at danne den aktive form af jod og påvirke processen med thyroglobulinmodifikation.
Den aggressive virkning af nogle antistoffer på enzymet fører til dets blokering. Derfor er svaret på spørgsmålet: "Anti-TPO er blevet øget, hvad betyder dette?" - der vil være en ret simpel konklusion: en af funktionerne i skjoldbruskkirtlen er forstyrret, og dannelsen af en aktiv form for jod, som er meget vigtig for kroppens fulde funktion, reduceres betydeligt.
Desuden indikerer denne analyse kendsgerningen om en autoimmun proces i skjoldbruskkirtlen og er i de fleste tilfælde en bekræftelse af udviklingen af hypothyroidisme..
Hvorfor TVET stiger?
I de fleste tilfælde registreres et højt niveau af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase hos dem med Hashimotos thyroiditis. I det væsentlige taler vi om kroppens autoimmune respons. Konsekvensen af denne proces er aktivering af antistoffer, der undertrykker skjoldbruskkirtlen. Dette fører til det faktum, at dette organ øges betydeligt i størrelse og hypothyroidisme udvikles. Det er vigtigt at forstå, hvor relevant denne analyse er, især når anti-TPO er forhøjet. Hvad dette betyder, hjælper med til bedre at forstå billedet og synlige komplikationer hos mennesker, der har problemer med skjoldbruskkirtlen..
Hvis du er opmærksom på statistikken, kan du finde ud af, at kvinder udsættes for denne patologi flere gange oftere end mænd, især i alderdommen. Hos 90% af patienterne med hypothyroidisme registreres et øget niveau af anti-TPO.
Lignende antistoffer påvises i Graves sygdom. Autoimmune sygdomme, der fører til en signifikant stigning i skjoldbruskkirtelhormon, inkluderer også struma, hyperthyroidisme og exophthalmos..
Fortsat at forstå, hvad en øget anti-TPO betyder, er det værd at bemærke følgende kendsgerning: nogle gange detekteres denne indikator, når skjoldbruskkirtelfunktionerne er dysfunktionelle efter fødslen..
De første tegn på patologi kan diagnosticeres i de første måneder efter babyens fødsel. I dette tilfælde er symptomerne ret vage: lav opmærksomhedskoncentration, hårtab, tør hud, hukommelsessvækkelse og svaghed. En lignende tilstand registreres i gennemsnit hos 6-10% af kvinder i arbejde..
Patologi hos en gravid kvinde
I tilfælde af at der blev fundet et forhøjet niveau af anti-TPO hos en gravid kvinde, indikerer dette en høj risiko for at udvikle postpartum thyroiditis hos den forventede mor. Desuden kan sådanne forstyrrelser i immunsystemets funktion have en negativ indvirkning på babyens helbred selv..
Årsagen til dette problem kan være hypothyroidisme, hvis essens koger ned til mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis en sådan sygdom registreres hos et barn, er der en risiko for at udvikle kretinisme.
Hvad angår tegn på hypothyroidisme, inkluderer de et fald i mental og fysisk aktivitet, et fald i hudens regenerative egenskaber og dens tørhed, hukommelsessvigt, nedsættelse af reaktioner og metaboliske lidelser..
Af denne grund er det vigtigt at analysere anti-TPO hos kvinder før graviditet, selv under planlægning. Dette hjælper med at undgå mulige og ret alvorlige problemer..
Analyserate
Oprindeligt skal det bemærkes, at en sådan analyse kan udføres af enhver person. Desuden er det yderst vigtigt at kontrollere funktion af skjoldbruskkirtlen, selvom der ikke er nogen symptomer. Hvis vi taler om en sådan analyse som anti-TPO, vil normen i dette tilfælde se sådan ud: 35 IE / ml. Hvis indikatoren overstiger 35 enheder, er det fornuftigt at tale om tilstedeværelsen af en aggressiv effekt af antistoffer på skjoldbruskkirtlen. Hvis niveauet af antistoffer mod TPO som et resultat af testen blev bestemt under 35 IE / ml, er den diagnosticerede persons tilstand inden for det normale interval..
Men i nogle tilfælde er overskridelse af disse enheder endnu ikke en bekræftelse på en skjoldbruskkirtelsygdom. Derfor for at opnå mere nøjagtige resultater udfører læger yderligere forskning..
Hvem skal have en anti-TPO antistof test?
Det faktum, at strengt individuelle processer kan forekomme i menneskekroppen og forårsage ikke-standardreaktioner, har længe været åbenlyst. Af denne grund diagnostiserer læger tilstanden af skjoldbruskkirtlen i flere faser. Vi taler om at detektere hypothyroidisme, fastsætte ændringer i skjoldbruskkirtlen ved hjælp af ultralyd og et overvurderet niveau af antistoffer mod TPO.
Med andre ord vil en diagnose som autoimmun thyroiditis ikke blive bekræftet, hvis en af ovenstående indikatorer mangler. Derfor skal de patienter, der er blevet diagnosticeret med hypothyroidisme, testes for antistoffer mod TPO. I det mindste er det i deres bedste interesse. Gennemgangen af denne test er også indikeret for dem, der tager følgende lægemidler: Interferon, Lithium og Amiodaron. Men du er nødt til at gennemføre en undersøgelse, inden du tager disse stoffer..
De, der er blevet diagnosticeret med en anden autoimmun sygdom, bør også tage testen. For eksempel systemisk angiitis, Liebman-Sachs sygdom, reumatoid arthritis, insulinafhængig diabetes mellitus.
En anden indikation for forskning er udnævnelsen af lægemiddelterapi, som kan have en negativ effekt på skjoldbruskkirtlen. Det kan være lithiumbaserede antiarytmiske og psykotrope lægemidler, immunmodulerende og antivirale lægemidler.
Hvordan analysen ser ud?
Undersøgelsen for aktiviteten af antistoffer mod TPO udføres uden forudgående forberedelse. Blod tages straks fra patienten fra venen, da kun serum er nødvendigt til testen.
Samtidig er det vigtigt først at kontakte en velrenommeret klinik, da dekryptering af indikatorerne vil kræve betydelig viden og erfaring. Moderne udstyr er også vigtigt, hvilket gør det muligt kvalitativt at adskille blodserum fra erytrocytter, leukocytter og blodplader..
Det er også umagen værd at konsultere en læge inden test, da information om sygdomme kan hjælpe med at gennemføre undersøgelsen..
Behandlingsmetoder
Grundlaget for behandling af et sådant problem som skjoldbruskkirteldysfunktion er hormonbehandling. Hvad angår de doser, der er relevante for en bestemt patient, bestemmes de af lægen. Samtidig er det vigtigt at følge alle lægernes anbefalinger, da en fejl i skjoldbruskkirtlen er en ret alvorlig sygdom, og hvis du ikke stopper dens virkning på kroppen, er mere end ubehagelige konsekvenser mulige..
Som du kan se, er oplysningerne om, hvad anti-TPO betyder, ret relevante. Den eneste åbenlyse konklusion, der kan drages, er behovet for at bestå denne test for alle, også dem der har det godt. Denne tilgang vil hjælpe med at forhindre udvikling af sygdomme, som patienten ikke engang kender til..
Hvad er anti tpo? Hvad skal man gøre, når antistoffer mod thyroperoxidase er forhøjet?
Sidst opdateret 7. august 2018 kl
Ofte er resultaterne af de opnåede blodprøver forvirrende, for eksempel øges anti-tpo - hvad betyder dette, hvor farligt er det for helbredet, og er det nødvendigt at behandle en sådan tilstand? En stigning i den kvantitative indikator for AT TPO indikerer tilstedeværelsen af autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen.
Hvad betyder Anti TPO-indikatoren??
Skjoldbruskkirtlen (TG), det største organ i det endokrine system, producerer skjoldbruskkirtelhormonerne thyroxin T4 og triiodothyronin T3, som sikrer arbejdet i alle kropssystemer, især de nervøse og kardiovaskulære, der regulerer metabolisk aktivitet på celleniveau. Funktionen af T3 og T4 og deres indtrængning i blodbanen tilvejebringes ved, at jod kommer ind i tarmen udefra (med mad og vand).
I en kompleks biokemisk proces, fra det øjeblik iod kommer ind i syntesen af T3 og T4, er skjoldbruskkirtelantigener - thyroglobulin og skjoldbruskkirtelperoxidase (TPO) - direkte involveret. For at sikre, at skjoldbruskkirtlen fungerer normalt, kræves det optimalt indtag af jod i kroppen..
Hvis der er autoantistoffer mod skjoldbruskkirtelantigener (mikrosomal fraktion) i det menneskelige blod, er reguleringen af skjoldbruskkirtelfunktionen svækket. Faktum er, at autoantistoffer kan have en yderligere stimulerende virkning på skjoldbruskkirtlen, hvilket fremmer en stigning i koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fremkalder udviklingen af giftig struma. Eller tværtimod at afbryde processen med oxidation af iod til "aktiv", hvilket fører til dets lave indhold i thyroglobulin, et fald i T4 og som følge heraf udvikling af autoimmun thyroiditis eller Hashimotos sygdom.
Anti tpo - autoantistoffer mod thyrocytperoxidase, anvendt i klinisk diagnostisk praksis, som en markør for autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme.
Normerne for indholdet af AT TPO i blodet (tabel)
Nulværdier i blodprøven for antistoffer mod thyroperoxidase er normen. Tabel over AT TPO-værdier.
Indhold (IE / ml) | Afkodningsanalyse |
---|---|
Ikke bestemt | Absolut norm |
0 - 18 | Angiver transport af Anti TPO, men betyder ikke udvikling af endokrine sygdomme. |
18 - 35 | Mulig subklinisk hypothyroidisme, nodulær struma, det er nødvendigt at bestemme koncentrationen af TSH og T4 |
> 35 | Tegn på udvikling af autoimmune sygdomme, yderligere skjoldbruskkirtelundersøgelser er nødvendige for at bestemme niveauet af TSH, T3 og T4 |
Årsager til øget anti-TPO
Transport af autoantistoffer til thyroperoxidase er en genetisk bestemt defekt. Påvisning af antistoffer mod skjoldbruskkirtel agenter i blodet betyder ikke altid, at en person har en autoimmun skjoldbruskkirtel sygdom, men denne indikator er en risikofaktor for deres udvikling. Skjoldbruskkirtlens patologi diskuteres kun, hvis AT TPO overstiger de tilladte værdier.
Betingelser ledsaget af en stigning i antithyroidperoxidase:
- kronisk autoimmun thyroiditis;
- postpartum thyroiditis;
- Basedows sygdom.
For en mere nøjagtig diagnose af autoimmune sygdomme kræves yderligere undersøgelser: ultralyd af skjoldbruskkirtlen, bestemmelse af niveauet af hormoner TSH, T3 og T4.
Symptomer og årsager til autoimmune sygdomme
Sygdom | Etiologi | Symptomer | Hvem bliver syge oftere |
---|---|---|---|
Kronisk autoimmun thyroiditis | Patologisk reaktion fra ens eget immunsystem, hvilket fører til aggression mod ens egne thyrocytter | Ikke opdaget i de tidlige stadier. Med udviklingen af hypothyroidisme: døsighed, apati, nedsat tænkeevne, nedsat hukommelse, nedsat hjertefrekvens, ødem, menstruations uregelmæssigheder hos kvinder | Mænd og kvinder over 30 år |
Postpartum thyroiditis | Overdreven immunrespons efter fødsel på grund af graviditet. Langvarig brug af interferon under graviditet | Det starter med tegn på tyrotoksikose: vægttab, træthed, generel svaghed. Hypothyroidisme udvikler sig 6 måneder efter fødslen. Skjoldbruskkirtlen forstørres ikke. | Kvinder efter fødsel med transport af AT TPO i blodet. Udvikler i 50% af tilfældene |
Graves struma (diffust giftig) | Hyperfunktion af skjoldbruskkirtelhormoner på grund af tilstedeværelsen af autoantistoffer mod skjoldbruskkirtlen. | Udbulende øjne, struma, takykardi, vægttab, irritabilitet, følelsesmæssige lidelser, svaghed og nedsat volumen af muskler i ekstremiteterne, tydelige skjoldbruskkirtelforstyrrelser | Kvinder bliver syge 10 gange oftere, sygdommens debut forekommer i alderen 20 til 50 år |
Principper for behandling af autoimmune sygdomme
Den terapeutiske taktik bestemmes af lægen, efter at den korrekte diagnose er stillet, hvilket inkluderer afkodning af testene til bestemmelse af indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner, instrumental og fysisk undersøgelse af skjoldbruskkirtlen og patientklager. Sygdomme af autoimmun karakter har visse diagnostiske træk:
- Kronisk thyroiditis - et øget niveau af AT TPO, destruktive ændringer i skjoldbruskkirtlen.
- Graves sygdom - en forøgelse af volumenet af skjoldbruskkirtlen, øget T4 og T3, øgede antistoffer mod Anti TPO og TSH-receptoren. Selve TSH er sænket.
- Postpartum thyroiditis - overvurderet autoantistoffer mod TPO, nedsat skjoldbruskkirtelfunktion.
Behandling af autoimmun thyroiditis er normalt konservativ med det formål at eliminere hypothyroidisme og forhindre dens udvikling. Til dette formål ordineres hormonbehandling i løbet af 2,5 - 3 måneder. Kirurgisk indgreb er indikeret, hvis struma fortsætter med at vokse.
Med Basedows sygdom er kirurgisk behandling næsten altid indiceret. Lægemiddelterapi er forberedelse til operation og består i at tage hormonelle lægemidler, der har antithyroid aktivitet..
Indikationer for analysen Anti TPO
Definitionen af Anti TPO er ikke med på listen over obligatoriske diagnostiske tests under klinisk undersøgelse, beslutningen om, hvornår man skal tage en analyse, træffes af en endokrinolog, hvis der er mistanke om en patients skjoldbruskkirtelpatologi..
Primært diagnosticeres autoimmun thyroiditis hos patienter med udvikling af hypothyroidisme med dets karakteristiske symptomer. I de tidlige stadier klager patienter over nedsat koncentration, svaghed, apati, hukommelsessvækkelse. Efterhånden som sygdommen skrider frem, vises der mere informative tegn:
- patologisk vægttab
- hævelse af ansigt og underekstremiteter
- kolde intolerance
- tyndt hår, skøre negle;
- krænkelse af menstruationscyklus hos kvinder eller fravær af menstruation;
- infertilitet
- kolelithiasis.
Ved langvarig hypothyroidisme får patientens ansigt et karakteristisk udseende for sygdommen (myxedema) - hævelse, svaghed i ansigtsudtryk, fjernt blik, gullig hud. I en diagnostisk undersøgelse bestemmes høje autoantistoffer mod TPO i blodanalysen af sådanne patienter..
Det kliniske billede af giftig struma har mere markante tegn:
- struma
- takykardi;
- et stærkt fald i kropsvægt med en sund appetit;
- udbulende øjne
- følelsesmæssige lidelser: tårevåd, irritabilitet;
- hjertefejl;
- lemmer muskelsvaghed.
De første udtalte symptomer på Basedows (Graves) sygdom vises flere måneder før diagnosen stilles - hjertesvigt og øjenændringer.
Hvorfor er stigningen i AT TPO farlig under graviditet og efter fødsel??
Hos 50% af kvindebærere af autoantistoffer til thyrocytperoxidase efter fødsel såvel som efter aborter udvikler autoimmun thyroiditis. Forøgelsen af antistoffer skyldes et postpartumforbedret respons fra immunsystemet efter naturlig undertrykkelse af immunitet under graviditet.
Postpartum thyroiditis forekommer hos en kvinde ca. 3 måneder efter fødslen og begynder med en let stigning i skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket udtrykkes ved træthed og vægttab. Efter 6 måneder falder niveauet for T3 og T4, og hypothyroidisme udvikler sig ledsaget af symptomer, der er karakteristiske for postpartum depression.
Maternelle antistoffer mod thyroperoxidase kan krydse moderkagen til fosteret og forårsage intrauterin hypothyroidisme. Imidlertid forsvinder autoantistoffer hos de fleste babyer 2 måneder efter fødslen. Denne faktor er ikke en kontraindikation for graviditet hos kvinder, der bærer AT TPO. I graviditetsperioden for den forventede mor er det nødvendigt at blive observeret af en endokrinolog til forebyggelse af hypothyroidisme, da et fald i skjoldbruskkirtelhormoner hos en kvinde under graviditeten kan forårsage alvorlige misdannelser i nervesystemet hos fosteret..