Kategori

Interessante Artikler

1 Test
Sødemiddel maltitol eller maltitol
2 Test
Glukosetolerance test (udvidet)
3 Test
Sådan ser du velplejet ud: 7 regler for hver dag
4 Jod
Symptomer og behandling af hypogonadisme hos kvinder
5 Strubehoved
Nedsat glukosetolerance
Image
Vigtigste // Kræft

Jernmangelanæmi. Hvilke tests skal man tage


Den mest almindelige form for anæmi er jernmangelanæmi (IDA), som diagnosticeres ved klinisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse..

Anæmi er et fald i mængden af ​​hæmoglobin, der manifesteres ved et fald i dets koncentration i blodet. Uanset formen for anæmi (årsagen til dens udvikling) er resultatet af sygdommen en utilstrækkelig tilførsel af ilt til kroppen (hypoxi).

Jernmangelanæmi (IDA) tegner sig for over 80% af alle former for anæmi og er fortsat et af de mest presserende og udbredte ernæringsmæssige problemer på verdensplan. Hovedårsagerne til udviklingen af ​​IDA er ubalanceret ernæring, nedsat absorption af stoffer i mave-tarmkanalen (GIT) og periodisk blodtab (menstruation, mavesår, parasitiske sygdomme osv.). Risikogruppen for udvikling af jernmangel inkluderer:

kvinder - på grund af periodisk fysiologisk blodtab;

gravide og ammende kvinder - på grund af det store behov for mikro- og makroelementer;

børn og unge - på grund af de høje behov hos en voksende organisme;

ældre mennesker - på grund af den høje forekomst af kronisk blodtab (f.eks. gennem mave-tarmkanalen) eller ændringer i den daglige diæt.

Analyser for jernmangelanæmi

Den første analyse, som patienter normalt tager, er en generel eller klinisk blodprøve. I denne analyse er der opmærksomhed på erytrocytindekser i KLA:

HGB-koncentration af hæmoglobin;

Antallet af røde blodlegemer RBC;

Hematokrit HCT henviser til den relative andel af røde blodlegemer i fuldblod.

Og også de vigtigste indikatorer for differentieret diagnose af former for anæmi:

MCV - gennemsnitligt erytrocytvolumen;

MCH - det gennemsnitlige indhold af hæmoglobin i erytrocyten karakteriserer den gennemsnitlige masse af hæmoglobin i erytrocyten. Denne indikator har erstattet farveindikatoren;

MCHC - den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i en erythrocyt afspejler den gennemsnitlige masse af hæmoglobin pr. Volumen enhed af en erythrocyt;

RDW - bredden af ​​fordelingen af ​​erytrocytter i volumen - en indikator for heterogeniteten af ​​størrelsen af ​​de røde blodlegemer.

Med IDA og andre hypokrome anæmier (anæmi af kroniske sygdomme, sideroblastisk anæmi) reduceres MCV-, MCH-, MCHC-værdierne, mens de med megaloblastiske anæmier (B12 og folatmangelanæmi) tværtimod øges. RDW stiger kraftigt med IDA, men med anden hypokromisk anæmi af thalassæmi forbliver RDW normal eller let forhøjet.

Perifert blodudstrygning for jernmangelanæmi

Patienter med et lavt niveau (mindre end 120 g / l hos kvinder og 130 g / l hos mænd) har dog brug for en omfattende laboratorieundersøgelse, der giver os mulighed for at forstå arten og årsagerne til anæmi..

CIR-laboratoriet udfører følgende tests for at diagnosticere jernmangelanæmi:

Alle disse indikatorer afspejler, hvordan jern udveksles i kroppen. Det afhænger af faktorer som indtag af jern fra mad eller medicin, absorption af jern, absorption af jern i kroppen og dets udveksling.

Jernmangelanæmi (IDA)

Anæmi (fra gammelgræsk anaimia - "mangel på blod") er et fald i niveauet af erytrocytter og / eller hæmoglobin i blodet. I tilfælde af anæmi fører blodet ikke nok ilt, hvilket kan medføre svaghed, træthed, svimmelhed, åndenød, hovedpine.

Jernmangelanæmi (IDA) er den mest almindelige type anæmi, der opstår på grund af mangel på jern i kroppen. Jern er et meget nødvendigt sporstof for kroppens normale funktion, der bidrager til produktionen af ​​hæmoglobin, ilttransport, funktionen af ​​hudceller, væksten af ​​negle og hår.

Jernmangel kan udvikles i fravær af anæmi. Med utilstrækkeligt indtag af jern begynder dets reserver i kroppen at tømme. Efter et fald i jernniveauerne kan hæmoglobin forblive normalt i nogen tid, hvilket betyder, at der observeres jernmangel i fravær af anæmi. På dette tidspunkt falder kun plasma-ferritinniveauet og graden af ​​transferrinmætning. Udtømning af jernforretninger i kroppen manifesteres i et fald i hæmoglobin.

Jernmangelanæmi er en ret almindelig tilstand, men mange mennesker er måske ikke opmærksomme på, at de har anæmi. Symptomer kan vare i årevis uden selv at vide årsagen..

Mest tilbøjelige til anæmi:

  • mennesker, især kvinder, der ikke får nok jern og visse vitaminer fra mad
  • kvinder med kraftig menstruationsblødning
  • gravide kvinder, der for nylig har født og ammer
  • mennesker, der ofte donerer blod
  • mennesker, der har gennemgået større operationer eller traumer samt sygdomme i mave-tarmkanalen (fx cøliaki, colitis, Crohns sygdom)
  • spædbørn og børn under 3 år, der spiser store mængder komælk (komælk har ikke kun lavt jernindhold, men kan også reducere dets absorption og irritere tarmslimhinden og forårsage latent tarmblødning) (kilde) https: //www.ncbi.nlm.nih.gov / pubmed / 22043881

Jernmangelanæmi under graviditet

Enhver hæmoglobinværdi under 105 g / L (10,5 g / dL) kan betragtes som ægte anæmi uanset svangerskabsalderen.

Under graviditeten øges risikoen for at udvikle jernmangelanæmi, når kroppens behov for jern øges. Ifølge WHO's skøn i udviklingslande lider hver anden gravide kvinde og ca. 40% af børnehavebørn i anæmi.

Alvorlig anæmi under graviditeten øger risikoen for for tidlig fødsel, lav fødselsvægt og depression efter fødslen. Anæmi tegner sig for ca. 20% af alle mødredødsfald.

Jernmangelanæmi hos børn

Jernmangel er den mest almindelige tilstand hos børn på grund af en ubalanceret diæt. Derudover er hurtig vækst, lav fødselsvægt og overdreven forbrug af komælk almindelige årsager til IDA..

I løbet af de første seks måneder af et barns liv er jernforretninger tilstrækkelige til at understøtte erythropoiesis (dannelsen af ​​røde blodlegemer). Hos børn med lav fødselsvægt og / eller perinatal blodtab er butikkerne udtømt tidligere, fordi de er mindre. Fra modermælk får babyer den største mængde jern i den første måned, hvorefter jernniveauet gradvist falder.

Fast mad, der startes 6 måneder efter fødslen, skal være rig på jern, zink, calcium, fosfor, magnesium og vitamin B6. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) skal 98% af jernbehovet hos børn 6 til 23 måneder gamle dækkes af fast mad..

Årsager til jernmangelanæmi

  • Utilstrækkeligt jernindtag. At spise for lidt jern sammen med mad i lang tid kan forårsage jernmangel i kroppen. Børn og gravide har brug for flere jernrige fødevarer i deres kostvaner.
  • Graviditet eller stort blodtab under menstruation.
  • Intern blødning (gastritis, spiserør, sår i maven eller tarmene, polypper i tyktarmen eller tyktarmskræft)
  • Manglende evne til at absorbere jern. Visse lidelser (cøliaki) eller operationer, der involverer tarmen, kan begrænse mængden af ​​jern, kroppen kan absorbere.
  • Endometriose Intern blødning på grund af endometriose kan forårsage øget jerntab.
  • Intravaskulær hæmolyse. Røde blodlegemer nedbrydes i blodbanen og frigiver jern, som derefter går tabt i urinen.

En interessant kendsgerning er, at intravaskulær hæmolyse kan observeres i sumphæmaturi. Det var hærens læger, der var de første til at finde klare og skjulte spor af blod i soldaternes urin efter et marchkast i betydelig afstand og kaldte dette fænomen marcherende hæmaturi. Siden da er dette udtryk blevet brugt til at betegne en tilstand, hvor blod kortvarigt detekteres i urinen efter intens og langvarig fysisk anstrengelse..

I mange udviklingslande forværres jernmangelanæmi af helminter, malaria og andre infektiøse sygdomme som HIV og tuberkulose.

Jernmangelanæmi symptomer

I de tidlige stadier af jernmangelanæmi kan symptomerne være milde. De fleste mennesker ved ikke, at de har mild anæmi, før de har taget en blodprøve..

Symptomerne på IDA er forbundet med nedsat ilttilførsel i hele kroppen. Disse inkluderer:

  • Bleg hud
  • Generel svaghed, træthed, mangel på energi
  • Åndenød eller tyngde i brystet, især med fysisk aktivitet
  • Hurtig eller uregelmæssig hjerterytme
  • Skøre negle og hårtab
  • Kolde hænder og fødder
  • Hovedpine, ofte med anstrengelse
  • Begær efter uspiselige genstande (lanser), såsom is, snavs eller stivelse
  • Hævelse eller ømhed i tungen

Uventet, men faktum er, at det konstante ønske om at tygge is kan være et tegn på anæmi. Læger er stadig ikke helt sikre på, hvorfor trang påvirker så mange anæmiske patienter. En forklaring er, at is beroliger betændelsen i munden, der undertiden kommer med jernmangel, mens yderligere forskning viser, at tygning af is øger koncentrationen (folk er normalt sløv og trætte, når jern er mangelfuld).

Diagnose af jernmangelanæmi

I henhold til kriterierne fra Verdenssundhedsorganisationen (WHO) etableres anæmi, når hæmoglobinniveauet er mindre end 130 g / l (13 g / dl) for mænd og mindre end 120 g / l (12 g / dl) for kvinder, men tilstedeværelsen af ​​normalt hæmoglobin udelukker ikke en mangel jern i kroppen.

Jernmangelanæmi etableres på baggrund af laboratoriebekræftede tegn på anæmi (lavt hæmoglobin) og tegn på jernforretninger med lavt kropsindhold.

Ud over lavt hæmoglobin er jernmangelanæmi præget af ændringer i følgende indikatorer:

  • lavt jernindhold i serum (13,1 μmol / l)

Det skal huskes, at niveauet af ferritin kan forøges falskt i nærvær af en akut eller kronisk inflammatorisk proces i kroppen (øget ESR), i hvilket tilfælde jernmangel ikke kan udelukkes.

Afhængig af koncentrationen af ​​hæmoglobin i blodet klassificeres anæmi som mild (hæmoglobinniveau mindst 100 g / l), moderat (70 - 99 g / l) eller svær (

Laboratoriediagnose af jernmangelanæmi

En omfattende undersøgelse af den kvantitative og kvalitative sammensætning af de ensartede grundstoffer og biokemiske parametre i blod, som gør det muligt at vurdere mætning af kroppen med jern og detektere manglen på dette mikroelement, selv før de første kliniske tegn på jernmangel vises..

Forskningsresultater udstedes med en gratis lægekommentar.

Test af jernmangel.

Kolorimetrisk fotometrisk metode, SLS (natriumlaurylsulfat) - metode, konduktometrisk metode, flowcytometri, immunoturbidimetri.

Mcmol / L (micromol pr. Liter), * 10 ^ 9 / L, * 10 ^ 12 / L, g / L (gram pr. Liter),% (procent), fl (femtoliter), pg (picogram).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  1. Fjern alkohol fra kosten 24 timer før undersøgelsen.
  2. Stop med at spise 8 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand uden kulsyre.
  3. Tag ikke medicin inden for 24 timer før testen (i samråd med din læge).
  4. Undgå at tage medicin indeholdende jern inden for 72 timer før undersøgelsen.
  5. Fjern fysisk og følelsesmæssig stress og ikke ryge i 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Jernmangel er almindelig. Cirka 80-90% af alle former for anæmi er forbundet med en mangel på dette sporstof.

Jern findes i alle celler i kroppen og har flere vigtige funktioner. Dens hoveddel er en del af hæmoglobin og giver transport af ilt og kuldioxid. Noget jern er en kofaktor for intracellulære enzymer og er involveret i mange biokemiske reaktioner.

Jern fra en sund persons krop udskilles konstant med sved, urin, eksfolierende celler såvel som menstruationsstrøm hos kvinder. For at opretholde mængden af ​​et sporstof på et fysiologisk niveau kræves et dagligt indtag på 1-2 mg jern..

Absorption af dette sporelement forekommer i tolvfingertarmen og øvre tyndtarm. Gratis jernioner er giftige for celler, derfor transporteres de og deponeres i et kompleks med proteiner i menneskekroppen. I blodet transporteres jern med protein ved transferrin til anvendelses- eller opbevaringsstederne. Apoferritin binder jern og danner ferritin, som er den vigtigste form for deponeret jern i kroppen. Dens mængde i blodet er indbyrdes forbundet med jernlagre i væv..

Serum total jernbindingsevne (TIBC) er et indirekte mål for blodtransferrin niveauer. Det giver en mulighed for at estimere den maksimale mængde jern, som et transportprotein kan vedhæfte, og graden af ​​transferrinmætning med et mikroelement. Med et fald i mængden af ​​jern i blodet falder transferrinmætning, og TIBC stiger følgelig.

Jernmangel udvikler sig gradvist. Oprindeligt er der en negativ balance mellem jern, hvor kroppens behov for jern og tabet af dette sporelement overstiger volumenet af dets indtag med mad. Det kan skyldes blodtab, graviditet, vækstspurt under puberteten eller ikke at spise nok jernholdige fødevarer. Først og fremmest mobiliseres jern fra reserverne i reticuloendotel-systemet for at kompensere for kroppens behov. Laboratorieundersøgelser i denne periode afslører et fald i mængden af ​​serumferritin uden at ændre andre indikatorer. Oprindeligt er der ingen kliniske symptomer, niveauet af jern i blodet, TIBC og indikatorer for den kliniske blodprøve ligger inden for referenceværdierne. Gradvis udtømning af jernlagre i væv ledsages af en stigning i TIBC.

På stadium af jernmangel erythropoiesis bliver hæmoglobinsyntese utilstrækkelig, og jernmangelanæmi udvikler sig med kliniske manifestationer af anæmi. I den kliniske analyse af blod findes små blege farvede erytrocytter, MHC (gennemsnitlig mængde hæmoglobin i en erytrocyt), MCV (gennemsnitligt erytrocytvolumen), MHC (gennemsnitlig koncentration af hæmoglobin i en erytrocyt) fald, hæmoglobinniveau og hæmatokritfald. I mangel af behandling falder mængden af ​​hæmoglobin i blodet gradvist, formen på røde blodlegemer ændres, og celledelingens hastighed i knoglemarven falder. Jo dybere jernmangel, jo lysere bliver de kliniske symptomer. Træthed bliver til udtalt svaghed og sløvhed, evnen til at arbejde går tabt, hudens bleghed bliver mere udtalt, neglens struktur ændres, revner vises i læbernes hjørner, atrofi af slimhinderne opstår, huden bliver tør, flaky. Med jernmangel ændres patientens evne til at smage og lugte - der er et ønske om at spise kridt, ler, rå kornprodukter og indånde lugten af ​​acetone, benzin, terpentin.

Med rettidig og korrekt diagnose af jernmangel og årsagerne til det giver behandling med jernpræparater dig mulighed for at genopbygge reserverne af dette element i kroppen.

Hvad forskningen bruges til?

  • Til tidlig diagnose af jernmangel.
  • Til differentiel diagnose af anæmi.
  • Til overvågning af jernterapi.
  • Til undersøgelse af personer, der er meget tilbøjelige til at have jernmangel.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Når man undersøger børn i en periode med intensiv vækst.
  • Ved undersøgelse af gravide kvinder.
  • Med symptomer på jernmangel i kroppen (hudens bleghed, generel svaghed, træthed, atrofi af slimhinden i tungen, ændringer i neglestrukturen, unormale smagspræferencer).
  • Ved påvisning af hypokrom mikrocytisk anæmi i henhold til data fra den kliniske blodprøve.
  • Når man undersøger piger og kvinder med kraftig menstruationsstrøm og blødning i livmoderen.
  • Ved undersøgelse af reumatologiske og onkologiske patienter.
  • Ved overvågning af effektiviteten af ​​brugen af ​​præparater, der indeholder jern.
  • Ved undersøgelse af patienter med asteni af ukendt oprindelse og svær træthed.

Test for anæmi

BOGANALYSE Anæmi (anæmi) er en gruppe sygdomme, der er karakteriseret ved et fald i koncentrationen af ​​hæmoglobin (Hb) og røde blodlegemer (erythrocytter), som påvirker andre blodparametre. Der er forskellige typer anemier. Ved hjælp af laboratorietests påvises ikke kun sygdommens tilstedeværelse, men også dens type.

anæmi test

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?fit=450%2C263&ssl= 1? V = 1572898824 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?fit = 900% 2C526 & ssl = 1? V = 1572898824 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg? resize = 951% 2C556 "alt =" analyse for anæmi "width =" 951 "height =" 556 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/ 2017/01 / analiz-na-anemiyu.jpg? W = 951 & ssl = 1 951w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na -anemiyu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?w= 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analiz-na-anemiyu.jpg?w=900&ssl=1 900w "størrelser = "(max-width: 951px) 100vw, 951px" data-recalc-dims = "1" />

Indikationer til test af anæmi

En laboratorietest anbefales til følgende symptomer:

  • svaghed, træthed, søvnløshed, hovedpine
  • bleghed eller gulhed af hud og slimhinder
  • mørkning af urin og lysning af afføring
  • smerter i højre hypokondrium forårsaget af leverskade;
  • en stigning i pulsfrekvensen på mere end 90 slag / min i kombination med svimmelhed og smerter i hjertet;
  • følelsesløshed i fingrene,
  • følelse af kølighed
  • ændring af tungenes farve til lys crimson;
  • tinnitus.

➡ Læs mere om ændringer forårsaget af anæmi og symptomerne på sygdommen på siden:

Menstruerer du? Spørg en gynækolog for anæmi - doner blod for hæmoglobin

Ifølge statistiske undersøgelser lider 15% af kvinder med menstruation af anæmi af forskellig sværhedsgrad, mens ikke alle har tegn på denne snigende sygdom. Del link:

Hvorfor forekommer anæmi?

Årsager til anæmi:

  • metaboliske lidelser involveret i hæmatopoiesis - jern, vitamin B6 og B-12;
  • svaghed i det hæmatopoietiske system;
  • øget indtag af jern og vitaminer i kroppen
  • blodtab
  • arvelige erytrocytabnormaliteter
  • sygdomme i mave-tarmkanalen, der fører til nedsat absorption af sporstoffer og vitaminer;
  • infektioner
  • immunpatologier;
  • nedbrydning af røde blodlegemer
  • akut og kronisk (erhvervsmæssig) forgiftning;
  • bestråling

Der er tilstande, hvor en periodisk laboratorieundersøgelse for anæmi er nødvendig:

  • kroniske patologier af hæmatopoiesis, mave-tarmkanalen i hjertet, leveren, nyrerne;
  • periode med graviditet og amning
  • hæmorroider, hypermenoré, fibromer og andre lidelser ledsaget af blødning;
  • barndom;
  • pubertet;
  • nylig operation eller traume ledsaget af betydeligt blodtab;
  • professionel sport;
  • systemiske sygdomme - lupus, gigt, vaskulitis;
  • infektioner
  • tilstand efter blodtransfusion
  • overholdelse af strenge diæter
  • udsat stråling og kemoterapi;
  • arbejde i farlige industrier.

Blodprøveændringer for anæmi

For at diagnosticere anæmi og fastslå dens type doneres blod fra en finger og en vene. For nogle typer anæmi analyseres urinen for galdepigmenter, der skyldes nedbrydning af røde blodlegemer og samtidig leverskade..

Blodet bestemmer:

  • Indhold af erytrocytter og hæmatokrit;
  • Koncentrationen af ​​reticulocytter;
  • Tilstedeværelsen af ​​røde blodlegemer med uregelmæssig form, sammensætning og størrelse;
  • Farveindekset (CP), ifølge dette tegn på anæmi, er opdelt i tre typer: hypokrom - CP sænkes; normokromisk - CPU'en ændres ikke; hyperchromic - CPU øget.
  • Koncentration af jernjern. På dette grundlag er anæmi opdelt i tre typer: normosideremisk - indikatoren er normal; hyposideremisk - jernkoncentration er mindre end normalt; hypersideremisk - jernindholdet øges.
  • Mætning af blodserum med transferin - et jerntransportprotein til dannelse af erythrocytter;
  • Indholdet af leukocytter. I tilfælde af anæmi kan både den generelle indikator og indholdet af leukocytter af enhver type (lymfocytter, monocytter, eosinofiler, basofiler) ændre sig;
  • Koncentrationen af ​​bilirubin og haptoglobin;
  • Gennemsnitlig erytrocyttediameter (SDE). Anemier er: normocytiske, røde kroppe er normale; mikrocytisk - størrelsen af ​​erytrocytter reduceres; makrocytisk og megaloblastisk - der findes unaturligt store røde blodlegemer.

Jernmangelanæmi

Generel information

Jernmangelanæmi er en sygdom, der udvikler sig med en jernmangel i kroppen, hvilket fører til en krænkelse af dannelsen af ​​hæmoglobin og et fald i dets indikatorer, et fald i antallet af røde blodlegemer, udviklingen af ​​hypoxi og trofiske lidelser i vævene.

Jernmangelanæmi er den mest almindelige anæmi, og dens andel er 80% blandt alle anæmier. Icb-10 kode for jernmangelanæmi - D50.

Jernmangel er mest almindelig blandt skolebørn og kvinder i den reproduktive alder. Manglen på jern i en gravid kvindes krop er den jord, hvorpå forskellige graviditetspatologier udvikles, og medfødte misdannelser dannes hos et barn. Det er en risikofaktor for alvorlige hjerte-kar-sygdomme i alderdommen, det forværrer sygdomsforløbet, forværrer dets prognose og patientens livskvalitet og er også forbundet med risikoen for død. Disse data dikterer vigtigheden af ​​at identificere og rettidig behandling af jernmangelanæmi..

For at forstå vigtigheden af ​​jernmangel skal du overveje jernens virkninger på menneskekroppen. Dens mest betydningsfulde funktion er deltagelse i vævsånding - hæmoglobins jern binder og transporterer ilt. Imidlertid er dens virkning på kroppen ikke begrænset til dette. Dette sporstof er involveret i mange metaboliske processer og er nødvendigt for eksistensen af ​​enhver celle. Jern er nødvendigt til celledeling, DNA-syntese, energimetabolisme (som en del af enzymer eller kofaktorer).

Jernholdige enzymer er involveret i syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og understøtter immunitetsniveauet. Kun på et normalt niveau af dette mikroelement i kroppen fungerer cellulær, humoral og lokal immunitet fuldt ud. Jernindholdet påvirker serumets bakteriedræbende evne, syntese af lysozym, IgA og interferon, som har stor betydning for kroppens immunrespons. Jern i myoglobin giver muskelsammentrækning.

Jern kommer ind i kroppen med mad, og dets indhold afhænger af absorption, der forekommer i tolvfingertarmen og i det øvre jejunum. Jern absorberes i bivalent form i enterocytter (tarmepitelceller) og kommer ind i blodet, hvor det bliver til trivalent, kombineres med proteinet transferrin - det transporterer Fe i kroppen. Jern forbruges til kroppens nuværende behov og deponeres i depotet.

I kroppen kan man betingeligt skelne mellem flere fonde i dette mikroelement: deponeret, transport og hæmoglobin (funktionel). Med Fe-mangel udtømmes alle midler sekventielt.

Den deponerede jernfond er først udtømt. Mængden af ​​et sporstof i kroppen er imidlertid tilstrækkelig til syntesen af ​​hæm og funktionen af ​​vævsenzymer, derfor er der ingen kliniske tegn. Jernlager findes i to former: ferritin (70%) og hæmosiderin (30%).

Jernfonden i form af transportproteiner (transferrin) falder efter udtømning af de deponerede. Et fald i Fe i sammensætningen af ​​transferrin fører til dets mangel i væv og et fald i vævsenzymernes aktivitet. I kroppen manifesteres dette af sideropenisk syndrom..

Sidst men ikke mindst er der et fald i den funktionelle (hæmoglobin) fond. Et fald i reserverne i sammensætningen af ​​hæmoglobin forstyrrer allerede transporten af ​​ilt til vævet - en person udvikler anæmisk syndrom. Det sker efter udtømning af jern i depotet og krænkelse af erythropoiesis.

Patogenese

Jernniveauer i kroppen er afhængige af ernæring og tarmoptagelse. Absorptionsprocessen bestemmes af slimhindens tilstand og formen af ​​kationen - Fe2 + eller Fe3 +. Alle forstyrrelser i slimhinden, der skyldes tarmsygdomme (irritabel tarmsyndrom, colitis ulcerosa, malabsorptionssyndrom) medfører en krænkelse af absorptionen af ​​dette sporstof og dets mangel i kroppen. Absorptionen forstærkes af virkningen af ​​mavesaft, animalske proteiner og ascorbinsyre.

Absorptionsmekanismen består i overførslen af ​​et sporstof til enterocytten af ​​et bestemt protein. Fe2 + kan komme direkte ind i cellen, og Fe3 +, som er dårligt opløselig i et alkalisk medium, skal reduceres til Fe2 +. Til absorption af Fe i tarmen og yderligere syntese af erytrocytter i knoglemarven kræves vitaminer og mikroelementer: folsyre (deltager i syntesen af ​​erytrocyt-DNA), vitamin B12 (dannelse af lipidmembranen af ​​erytrocytter), ascorbinsyre (forbedrer virkningen af ​​folinsyre), vitamin B6 (deltagelse ved syntesen af ​​hæm), nikotinsyre (beskyttelse af erytrocytter mod hæmolyse), zink (indeholdt i enzymet kulsyreanhydrase af erytrocytter). Således er absorption og udveksling af jern en kompleks proces, der er påvirket af mange faktorer..

Udviklingen af ​​anæmi er direkte relateret til jernens rolle og dets deltagelse i vævsånding. De vigtigste led i patogenesen af ​​jernmangel består i en krænkelse af hæm-syntese, en afmatning i dannelsen af ​​hæmoglobin og iltransport til væv, som et resultat af hvilket hypoxi udvikler sig. Parallelt med dette falder enzymers aktivitet. Forstyrrelse af syntesen af ​​myoglobin og jernholdige enzymer reducerer aktiviteten af ​​antioxidantfaktorer, der modstår aldring og sygdom.

Hypoxi af væv, et fald i enzymers aktivitet og akkumulering af metaboliske produkter i væv fører til atrofiske ændringer i huden, slimhinderne, fordøjelses- og luftvejene, scleral dystrofi. På baggrund af cellulær hypoxi falder immunologisk resistens, hvilket fører til en forværring af kroniske sygdomme i forskellige organer. Hæmisk hypoxi forårsager hypertrofi af det interventrikulære septum. I alderdommen fremkalder det angreb af koronar hjertesygdom og dets progression.

Jernmangeltilstanden gennemgår tre faser:

  • Prelativ - jernforretninger reduceres. Indholdet af ferritin i blodet og jern i knoglemarven falder. Dette øger absorptionen af ​​jern.
  • Latent - jernmangel erythropoiesis udvikler sig, og indholdet af sideroblaster falder i knoglemarven. På dette trin reduceres serumjern let, men Hb er normalt, Fe-absorptionen i tarmen og den jernbindende aktivitet i serum øges.
  • Åbenbar anæmi - nedsat antal af erytrocytter, hæmoglobin og serumjern.

Mere komplet information gives ved en præsentation om dette emne..

Klassifikation

Alvorligheden af ​​anæmi:

  • Mild grad - hæmoglobin 90-110 g / l.
  • Gennemsnitlig grad - hæmoglobin 90-70 g / l.
  • Alvorlig grad - hæmoglobin 70 g / l.

Årsager til jernmangelanæmi

IDA er dannet som en kronisk proces, derfor kan det kaldes kronisk jernmangelanæmi. For jernmangelanæmi er lang udvikling og et langsomt forløb karakteristisk. Kronisk anæmi er farlig, fordi den medfører alvorlige og undertiden irreversible ændringer i væv..

Hovedårsagerne til jernmangelanæmi:

  • Blødning af forskellige lokaliseringer (nasal, gastrointestinal, fra kønsorganer og urinrør). Kroniske næseblod manifesteres af trombocytopatier og trombocytopenisk purpura. Latent blødning i mave-tarmkanalens patologi kan føre til et dagligt tab på 2 mg Fe. Der er mange grunde til dette: divertikulær sygdom, erosiv gastritis, tarmsygdom, blandt hvilke ulcerøs colitis og Crohns sygdom, hæmorroider, gastritis, analfissur, kræft, polypper, angiodysplasi, mavesår er især værd at fremhæve. Blødning fra dilaterede spiserør er normalt rigelig og diagnosticeres straks.
  • Donation.
  • Jernmangel forbundet med malabsorption. Sådanne patients medicinske historie indikerer ikke-specifik ulcerøs colitis, cøliaki, resektion af tyndtarmen eller maven, atrofisk gastritis. Jernabsorption bestemmes af tre faktorer: mængden af ​​modtaget jern, dens form og tilstanden af ​​tarmslimhinden, som spiller en vigtig rolle i absorptionsprocessen..
  • Utilstrækkelig ernæring (kost, vegetarisme, anoreksi, veganisme).
  • Jerntransportforstyrrelser. Arvelig atransferrinæmi forbundet med nedsat produktion af transferrin. Med mangel på transferrin er jern sammensat med andre proteiner, kommer ikke ind i knoglemarven og overføres ikke til erythrokaryocytter, og hæmoglobinsyntese forstyrres.
  • Øget behov for et sporstof under forskellige forhold - graviditet, amning, hurtig vækst, øget sport.
  • Helminthiske invasioner. Den mekaniske virkning af orme i hageormssygdomme og ikke-kotorose manifesteres ved beskadigelse af tyndtarmen, blødning og anæmi.

Årvågenhed er repræsenteret af anæmi hos mænd såvel som hos kvinder efter overgangsalderen. Disse tilstande kan være et symptom på kræft..

Årsager til jernmangelanæmi hos kvinder

Hovedårsagerne til anæmi hos kvinder er:

  • Unormal uterin blødning på baggrund af livmoderfibroider, graviditet, endometrie dysfunktion, endometriose, follikulære cyster, ondartede tumorer, hormonproducerende tumorer. Ved tunge eller længere perioder går 5 mg jern tabt, hvilket fører til anæmi. Denne mængde jern kan ikke genopfyldes hverken ved at tage jernholdige fødevarer eller ved at øge absorptionskapaciteten..
  • Hyppig graviditet og fødsel. Jerntab under graviditet, fødsel og amning er lidt mindre end 1 g. Det vil tage mindst 45 år at genoprette jernlagre. Ved gentagen fødsel skal en kvinde udvikle anæmi..
  • Jernmangel på grund af udtømning af depot kan skyldes flere graviditeter.
  • Kompliceret obstetrisk historie: spontane aborter og blødninger i tidligere fødsler tømmer Fe-depotet.
  • Kompliceret graviditet: multipel graviditet, tidlig toksicose, gestose, ung alder (under 17 år), placenta previa, arteriel hypotension, for tidlig placentaabruption, smitsomme sygdomme under graviditet.

Jernmangelanæmi symptomer

Et fald i jernniveauerne og udviklingen af ​​anæmi forekommer i to syndromer: sideropenisk, hvilket er tegn på mangel på jern i depotet, og anæmi, som er karakteristisk for enhver form for anæmi i det avancerede stadium..

Jernmangel i sideropen syndrom manifesterer sig i tør hud, udseendet af koilonychia (skeformede negle), skøre negle og smagsforvrængning. Glossitis (betændelse i tungen), dysfagi (nedsat synke) og vinkelstomatitis (betændelse og revner i mundhjørnerne) er også mulige..

Anæmisk syndrom manifesteres af svimmelhed, svaghed, træthed, hovedpine, bleghed i huden og slimhinderne, tinnitus. Tegn på jernmangel i kroppen manifesteres ved et fald i intellektuel kapacitet og ydeevne. Jernmangel i kroppen fører til takykardi og åndenød med lidt motion.

Tegn på jernmangelanæmi hos kvinder

Symptomer på jernmangel hos kvinder øges gradvist, hvis der ikke er noget akut blodtab. Selv moderat anæmi kan være asymptomatisk. Ofte oplever kvinder døsighed, træthed, svaghed og nedsat koncentration. Senere vises åndenød og hjertebanken. I svær anæmi optræder besvimelse, svimmelhed og tinnitus. Irritabilitet og søvnforstyrrelser kan forekomme. På grund af forringelsen af ​​blodcirkulationen i huden udvikles en øget følsomhed over for kulde - kvinder fryser selv i et rum ved en behagelig temperatur.

Anæmi er kendetegnet ved nedsat appetit, vedvarende kvalme og ændringer i afføringsfrekvensen. Hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen - menstruation kan være fraværende eller omvendt være meget rigelig op til blødning. Med progressionen af ​​anæmi optræder bleghed i huden og slimhinderne, svingninger i pulstryk og systolisk murmur. Manglen på jern i blodet påvirker immunforsvaret - kvinder lider ofte af ARVI, hvilket yderligere forværrer jernmangel.

Analyser og diagnosticering af jernmangelanæmi

Diagnosen begynder med en klinisk blodprøve. En blodprøve for alvorlig jernmangelanæmi er vejledende, og det er ikke svært at diagnosticere det. Følgende blodprøveparametre er karakteristiske for jernmangelanæmi:

    Moderat erytrocytopeni (det vises allerede med Нb

Gushchina Vera Mikhailovna

Ziborova Elena Alexandrovna

Lægemidler

Jernholdige præparater: Aktiferrin, Hemofer prolongatum, Sorbifer Durules, Tardiferon, Feroplekt, Totema, Hemofer, Gemsineral-TD.

Ferrit jernpræparater: Maltofer, Maltofer foul, Ferrum Lek, Globigen, Orofer, Ferumbo, Ferlatum, Ferlatum foul.

Procedurer og operationer

Erythrocyttransfusion udføres af sundhedsmæssige årsager:

  • Akut anæmi på baggrund af blodtab på 30% af blodvolumenet. Denne tilstand kan være under operationer, traumer eller fødsel..
  • Løbende blødning og ilt sult i væv.
  • Alvorlig anæmi med symptomer på hypoxi.
  • Alvorlig anæmi og forestående akut kirurgi.

Jernmangelanæmi hos børn

Ifølge WHO's anbefalinger diagnosticeres anæmi hos børn i den første måned med hæmoglobin mindre end 115 g / l (indhold i venøst ​​blod) efter 6 år - under 120 g / l. (indhold i venøst ​​blod). I venøst ​​blod er hæmoglobinniveauet 10-20% lavere end i kapillærblod. Hos børn i de første leveår er årsagerne til jernmangel: utilstrækkelig jernlager og irrationel fodring.

En vigtig faktor i korrektionen af ​​jernmangel hos små børn er en afbalanceret diæt - primært amning, da modermælk indeholder jern i en biotilgængelig form (Fe-absorption er næsten 60%). Med et relativt lavt indhold af dette sporstof i modermælk er det nok i de første 5-6 måneder for en sund, fuldtidsbaby.

Intensive metaboliske processer hos spædbørn nedbryder jernlagre på dette tidspunkt, og hos for tidlige spædbørn sker dette inden den 3. måned, selvom de fodres med tilpassede formler beriget med jern. Dette dikterer vigtigheden af ​​rettidig introduktion af supplerende fødevarer: frugt- og grøntsagspuré, havregryn og boghvede, afkog med tørret frugt. Babyer, der lider af anæmi, introduceres til supplerende mad 2-4 uger tidligere. Supplerende mad til kød (oksekød) starter ved 6 måneder.

I en ældre alder skal kosten indeholde kødbiprodukter (lever, oksetunge), ost, æggeblomme, fisk, bønner, tang, nødder, ferskner, spinat. Ascorbinsyre, æblesyre og citronsyre samt fruktose indeholdt i grøntsager og frugter forbedrer absorptionen af ​​dette sporstof. For børn med anæmi er udendørs ture, fuld dag og nattesøvn vigtig.

Hvis et barn er diagnosticeret med anæmi, med et hæmoglobinniveau på 100 g / l og derunder, skal du undvære jernholdige lægemidler. Behandlingen består af flere faser:

  • Eliminering af anæmi - opnåelse af normale hæmoglobinniveauer. Det tager 1,5-2 måneder.
  • Mætning - gendannelse af lagre i depotet. Behandlingen varer 3-6 måneder.
  • Støttende terapi - udføres i risikogruppen, som inkluderer børn med blødning (nasal, gastrointestinal) og piger med tunge perioder. Støttende terapi er nødvendig af unge, der er forud for udviklingsmæssige standarder i aktiv sport.

De daglige doser af jern på tidspunktet for eliminering af anæmi er:

  • op til 3 år - 4-5 mg / kg / dag;
  • 3-7 år gammel - 50-70 mg;
  • over 7 år - 100 mg, hos unge kan dosis nå 120 mg.

Ved ordination af Fe ++ præparater er den "trapezformede" teknik populær, når 100% af dosis ordineres indtil hæmoglobinniveauet normaliseres, og derefter reduceres det med 50%. Når Fe +++ præparater ordineres, ordineres 100% af dosis under hele behandlingen. De valgte lægemidler til børn er ikke-ioniske jernforbindelser. Repræsentanten er Maltofer, som har følgende fordele:

  • høj dokumenteret effektivitet
  • høj sikkerhed (der er ingen risiko for forgiftning og overdosering)
  • smager godt;
  • veltolereret (ingen bivirkninger fra groans i mave-tarmkanalen);
  • der er ingen farvning af tandkød og tænder;
  • interagerer ikke med mad og andre stoffer
  • praktiske doseringsformer til patienter i alle aldre (dråber, sirup, tyggetabletter).

Kuren er eliminering af vævsideropati og genoprettelse af Fe-reserver i kroppen. Serum ferritin er en markør for Fe-reserver. Børn, der har haft anæmi, har brug for at tage vitaminkomplekser, der indeholder elementært jern i 4-6 måneder om året..

Under graviditet

Jernmangelanæmi hos gravide kvinder er hovedårsagen til nedsat immunitet, risikoen for septiske komplikationer, hypotension og livmoderatony samt blødning under fødslen. Udviklingen af ​​anæmi under graviditeten forklares med ubalancen mellem det øgede behov for jern og dets indtagelse.

Graviditet er allerede disponeret for en jernmangeltilstand, da der er et øget forbrug af dette sporstof til fosterudvikling, og der opstår tidlig toksikose, som forhindrer absorption af magnesium, jern, fosfor fra mave-tarmkanalen, som er nødvendig for hæmatopoiesis. Behovet for jern under graviditeten øges til 1518 mg / dag, da erythropoiesis hos en gravid kvinde forstærkes, og fosteret vokser. Til gengæld hæmmer et højt indhold af østradiol erythropoiesis, og en mangel hos en gravid kvinde med folsyre, vitamin B12 og protein forværrer kun anæmi.

Den biologiske betydning af Fe bestemmes af dets deltagelse i vævsånding. Derfor udvikler vævshypoxi med anæmi hos gravide kvinder med udviklingen af ​​metaboliske lidelser. Hos gravide kvinder med svær anæmi udvikler væv, hemisk og i sidste ende kredsløbshypoxi på grund af dystrofiske ændringer i hjertemusklen, nedsat kontraktilitet og forringelse af blodcirkulationen i kroppen. Ændringer i anæmi fører også til hormonelle og immunforstyrrelser hos en kvinde, bidrager til udviklingen af ​​komplikationer i fødslen, hvor hyppigheden afhænger af sværhedsgraden af ​​anæmien. Selv med mild anæmi er der en øget risiko for neonatal dødelighed forbundet med intrauterin væksthæmning og for tidlig fødsel.

Prelatmangel opstår undertiden længe før graviditet og manifesterer sig under graviditet. Ikke afsløret i denne periode og ikke korrigeret jernmangel efter fødslen vil forværre kvindens helbred i mange år. Derfor er behandling af gravide kvinder med anæmi af stor betydning, og den har funktioner.

  • På grund af den høje toksicitet er jern (II) sulfatpræparater siden 2009 ikke ordineret til gravide kvinder. Ud over komplikationer som kvalme, opkastning, smerter i maven og tarmene, forårsager jernholdig sulfat forstoppelse. Dette er vigtigt for gravide kvinder, der ofte lider af forstoppelse i tredje trimester, hvilket kan provokere en forværring af hæmorroider..
  • Gravide kvinder kan ordineres Totems lægemiddel (Fe ++ gluconat, kobber og mangan) eller præparater med en ikke-ionisk form af jern (III): Maltofer, Ferlagum, Ferrum Lek. Ikke-ioniske jerntilskud er sikreste til behandling af anæmi hos gravide og ammende mødre.
  • Når der identificeres jernmangelanæmi, ordineres kvinder lægemidler i hele graviditetsperioden, der har et højt jernindhold (mindst 100 mg to gange dagligt). Hvis der ikke var noget stort blodtab under fødslen med normalt menstruationstab og fuld kompensation for anæmi som et resultat af behandlingen under amning, overføres en kvinde til en halv dosis (50-100 mg pr. Dag). Dette kursus varer hele amningsperioden..
  • Jernens funktioner i kroppen hæmmes i fravær af et antal mikronæringsstoffer (zink, mangan, molybdæn, kobber, krom, iod, vitamin C og gruppe B). I betragtning af at nogle sporstoffer konkurrerer med Fe om binding til receptorer under absorption, er det derfor bedre at bruge dem på forskellige tidspunkter. Det anbefales at supplere behandlingen med vitamin-mineralkomplekser, men fortyn dem med jernholdige præparater i tide.
  • Kombination af jern og folinsyre foretrækkes under graviditet.

Intensiteten af ​​Fe-absorption hos en gravid kvinde fra andet trimester øges og bliver 10 gange mere end hos en ikke-gravid kvinde. Derfor bør en gravid kvindes diæt indeholde en øget mængde let tilgængeligt jern. Amning, der opstår efter fødslen, kræver også en stigning i det daglige behov for jern (1,3-1,5 mg pr. Dag).

Tegn på anæmi hos kvinder og mænd. Hvilke tests der skal tages for anæmi?

Hæmoglobinnormer. Jernmangelanæmi symptomer

Anton Rodionov, kardiolog, kandidat til medicinsk videnskab, lektor ved Institut for Fakultetsterapi nr. 1 ved det første medicinske universitet i Moskva opkaldt efter Sechenov

Hvad betyder lavt hæmoglobin hos kvinder og mænd? Hvilke tests skal der tages, hvis der er mistanke om anæmi? Hvilke symptomer kan indikere en diagnose af jernmangelanæmi? Truer anæmi vegetarer? Af Anton Rodionov i bogen "Det er tid til at behandle korrekt".

Den røde farve af blodet gives af hæmoglobinpigmentet, som er indeholdt i erytrocytter; de kaldes også "røde blodlegemer". Anæmi eller "anæmi" er en gruppe sygdomme, hvor hæmoglobinindholdet falder, hvilket betyder, at blodtilførslen til organer forværres, fordi det ikke er nogen hemmelighed for nogen, at det er hæmoglobin, der tjener som iltbærer fra lungerne til alle organer og væv.

En generel eller klinisk blodprøve fortæller os om tilstedeværelsen af ​​anæmi (dette er den samme ting).

IndikatorerNorm
HæmoglobinMænd 130-180 g / l
Kvinder 120-160 g / l
ErytrocytterMænd 4,0-5,0 ґ * 1012 / l
Kvinder 3,7-4,7 ґ * 1012 / l
HæmatokritMænd 0,42-0,52
Kvinder 0,37-0,48
Farveindeks0,85-1,05
Gennemsnitligt hæmoglobinindhold i erytrocytter (MCH)28–33 s
Gennemsnitlig erytrocythæmoglobinkoncentration (MCHC)320-360 g / l
Middel erytrocytvolumen (MCV)86–98

For at forstå, hvilken type anæmi vi har at gøre med, har vi brug for en biokemisk blodprøve..

Jern9-27 μmol / l
FerritinMænd 15-400 mcg / l
Kvinder 10-200 mcg / l
Transferrin2,0-4,0 g / l
Vitamin B12 (cyanocobalamin)200–443 pmol / l

Som du ved udfører hæmoglobin en af ​​de vigtigste funktioner i kroppen: det binder ilt, der kommer ind gennem lungerne under indånding og bærer det til alle kroppens væv og trækker kuldioxid ud af vævene tilbage. Et signifikant fald i mængden af ​​hæmoglobin i kroppen medfører uundgåeligt en overtrædelse af iltlevering til alle celler i kroppen.

Jernmangelanæmi, årsager

Oftest forekommer anæmi på grund af jernmangel, det kaldes så - "jernmangelanæmi".

Nøgleelementet i hæmoglobinstrukturen er jernatomet, uden hvilket det ikke kan fungere normalt. Følgelig, hvis jernindholdet i kroppen falder, falder hæmoglobinniveauet også. Jern kommer kun ind i kroppen med mad; det syntetiseres ikke i kroppen. I tarmen absorberes jern og leveres ved hjælp af transferrinbærerproteinet til knoglemarven, hvor modning og "samling" af erytrocytter - røde blodlegemer.

Røde blodlegemer er en slags "ubåd", hvor hæmoglobin fører ilt gennem blodkarrene. Den del af det samlede blodvolumen, der falder på erytrocytter, kaldes hæmatokrit. Hvis jern i kroppen bliver lille, falder størrelsen af ​​erytrocyten derfor, og indholdet af hæmoglobin i det falder.

I de "gamle sovjetiske" analyser blev mængden af ​​hæmoglobin i en erytrocyt beskrevet ved hjælp af en farveindikator, og moderne automatiske analysatorer giver så mange som tre indikatorer: det gennemsnitlige indhold, den gennemsnitlige koncentration af hæmoglobin i erytrocytter og det gennemsnitlige volumen af ​​erytrocytter.

En del af jernet, der er kommet ind i kroppen, opbevares "i reserve" i væv og binder sig til et protein kaldet "ferritin". Jeg må sige, at vævsjern heller ikke spilder tid. Faktum er, at kroppen ikke kun har brug for jern til dannelsen af ​​hæmoglobin, men også til deltagelse i en række reaktioner, inkl. for at genoprette hud og slimhinder.

På trods af denne oversigts åbenhed og enkelhed kan det være svært selv for en læge at finde årsagerne til blodtab. Faktum er, at nogle gange meget lille og tilsyneladende ubetydeligt blodtab gennem årene resulterer i meget alvorlig anæmi.

Forestil dig, at erosion med lavt symptomindhold i maven eller små hæmorroider resulterer i et yderligere blodtab på 1 tsk blod om dagen. En teskefuld er 5 ml. Det er næsten 2 liter blod om året - så meget som en sund donor donerer 4 gange. Jo langsommere blodet går tabt, jo mindre indlysende kan symptomerne på anæmi indtil videre være, jo længere vises det typiske kliniske billede ikke..

Men hvis du ved om eksistensen af ​​nogen af ​​de anførte sygdomme, så er du absolut i fare, og du skal udføre en klinisk blodprøve for at udelukke anæmi.

Et par ord om vegetarisme. Når jeg betragter mig som en stor autoritet med hensyn til at uddanne patienter, kalder mine bekendte mig undertiden med en anmodning om at tale med deres børn, der pludselig er blevet vegetarer, for at forklare dem, hvor skadeligt det er..

Så fra et medicinsk synspunkt er dette ikke helt sandt. Vegetarisme kan kun skade, hvis afvisning af kød ikke ledsages af optagelsen i kosten af ​​vegetabilske fødevarer, der indeholder jern (nødder, svampe, tang, rosiner, svesker, tørrede abrikoser, bælgfrugter). Desuden mærkeligt nok, hvis vegetarer forbruger fisk og mejeriprodukter ud over plantefødevarer, så begynder jern fra plantekilder at blive absorberet dårligere..

Så jeg vil råde vegetarer til at tage test mindst en gang om året for at kontrollere niveauet af hæmoglobin, jern og ferritin, og hvis der opdages jernmangel, fyldes det systematisk med medicin.

Hvilke tests der skal tages for anæmi?

Hvornår skal du gå til laboratoriet og tage tests? Hvis du har mindst en af ​​de kendte sygdomme eller tilstande, der er anført i den forrige liste.

Hvis du har følgende symptomer på anæmi:

  • dyspnø
  • hjerteslag
  • hudfarve
  • dårlig træningstolerance
  • øget sømskørhed og hårtab
  • jævn temperaturstigning til lave værdier (37,3 ° C)

Hvis du tager medicin, der kan øge din risiko for okkult blødning (aspirin, antikoagulantia, smertestillende midler).

Hvis du planlægger en graviditet.

Hvilke tests skal du tage, hvis du har mistanke om anæmi??

Klinisk blodprøve, biokemisk blodprøve (jern, transferrin, ferritin).

Bemærk, at en klinisk blodprøve altid er et standardsæt med visse indikatorer i alle lande i verden, men der er ingen "standard" biokemisk blodprøve - hver gang vi angiver hvilke indikatorer vi har brug for ud af hundreder af mulige.

Hvilke indikatorer vil blive ændret med jernmangelanæmi?

Hæmoglobin, hæmatokrit, farveindeks, MCH, MCHC, MCV, jern, ferritin - alle disse indikatorer vil som regel blive reduceret, men transferrin tværtimod øges (dette er et bærerprotein, det er som en taxa - hvis der ikke er nogen passagerer, så der er mange biler på parkeringspladsen).

Oplysningerne på webstedet er kun til reference og er ikke en anbefaling til selvdiagnose og behandling. For medicinske spørgsmål skal du kontakte en læge.

Top