25-OH vitamin D, total, calciferol, D3 + D2

Blod tages på tom mave (mindst 8 og ikke mere end 14 timers faste). Du kan drikke vand uden gas.

Forskningsmetode: IHLA

D-vitamin - en regulator af calcium-fosfor metabolisme, kombinerer en gruppe vitaminer, hvoraf to former er af stor biologisk betydning.

D3-vitamin (cholecalciferol) syntetiseres i huden under påvirkning af ultraviolette stråler og kommer fra mad af animalsk oprindelse (fiskeolie, lever, æggeblomme). Tværtimod kommer vitamin D2 (ergocalciferol) kun ind i kroppen med plantefødevarer og i meget små mængder.

Begge former for D-vitamin er hormonelt inaktive, men når de kommer ind i leveren, metaboliseres de til calcidiol 25 (OH) og derefter i nyrerne under påvirkning af parathyroideahormon (PTH) omdannes de til calcitriol 1,25 (OH) 2.

Status for vitamin D bestemmes normalt af niveauet på 25 (OH) D, da dets halveringstid er 2-3 uger, mens i 1,25 (OH) 2 D - 4 timer.

INDIKATIONER FOR STUDIER:

• Personer, der bor i regioner med nedsat isolation (midterste bane og i de nordlige regioner i Rusland)
• Ældre personer;
• Gravid;
• Børn;
• Menopausale kvinder;
• Sygdomme i det kardiovaskulære system;
• Knogler og leddsygdomme;
• Autoimmune sygdomme;
• Endokrin patologi;
• Onkologiske sygdomme;
• Overvågning af terapi med præparater indeholdende vitamin D (tidligst 3 måneder efter afslutning af behandlingen).

FORTOLKNING AF RESULTATER:

Referenceværdier (variant af normen):

Ophavsret FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Analyse for D-vitamin: hvad er det til, hvordan man tager det, afkodning

D-vitamin (en gruppe calciferoler) er et af de vigtigste elementer, der er nødvendige for en voksen og et barns normale funktion.

Dens mest betydningsfulde former - D3 (syntetiseret af huden og leveret med mad) og D2 (kun indtaget gennem fordøjelsesvejen) har flere effekter:

• regulering af calcium-fosformetabolisme og deltagelse i mange biokemiske reaktioner;
• indvirkning på det menneskelige genom
• forebyggelse af en række sygdomme i indre organer (endokrine patologier, hjerte-kar-sygdomme, autoimmune og inflammatoriske processer, ondartede svulster osv.);
• forbedring af immunsystemets funktion
• positiv effekt på reproduktiv funktion, en persons neuropsykiske tilstand og andre effekter.

Et fald i koncentrationen af ​​calciferol i blodbanen fører til udvikling af osteoporose hos voksne og rakitis hos børn, risikoen for at udvikle sådanne alvorlige sygdomme som autisme, skizofreni, diabetes mellitus og hjertemuskelinfarkt øges. Derfor er det så vigtigt at bestemme niveauet af D-vitamin i blodet..

Hvorfor tage en blodprøve for D-vitamin?

I udviklede lande testes nyfødte babyer straks for vitamin D-blod og tager materiale fra navlestrengsbeholderne. Dette taler om den overdrevne betydning af denne test. Desværre er definitionen af ​​calciferol i Rusland ikke medtaget på listen over obligatoriske undersøgelser.

Men som lægepraksis viser, er næsten ethvert barn og voksen nødt til at overvåge niveauet af D-vitamin, da det har en mangel..

Til forebyggende formål anbefales det at tage analysen hvert år (februar-marts). Hvis der under den indledende undersøgelse blev fundet et fald i koncentrationen af ​​et stof, er en lægekonsultation og udnævnelsen af ​​terapeutiske doser af native cholecalciferolpræparater (form D3) angivet. Derefter udføres kontrol efter recept fra en specialist. I de tidlige stadier kan manglen på en "solcelle" være "usynlig" for mennesker.

Følgende symptomer bør være grunden til at tage en analyse af D-vitamin hos voksne:

• smerte, ubehag og svaghed i muskler, led og knogler
• generel utilpashed, træthed, tab af styrke
• søvnforstyrrelser
• muskelkramper;
• bøjning, deformation af knogler og tænder, hyppige brud;
• umotiveret vægttab
• utilstrækkeligt arbejde i immunsystemet
• hormonelle forstyrrelser
• fotodermatitis, dermatologiske sygdomme;
• infertilitet, problemer med reproduktive organer
• psyko-følelsesmæssige lidelser, depression, hukommelsestab osv.
• udseendet af sygdomme forbundet med en mangel på "solcellen".

For at diagnosticere hypovitaminose skal en blodprøve for D-vitamin tages af alle. Hvis et barn hænger bag jævnaldrende i fysisk eller intellektuel udvikling, er et presserende behov for at kontrollere koncentrationen af ​​calciferol og konsultere en børnelæge.

Også alle sengeliggende patienter og personer, der har lavt calcium og fosfor i blodet eller øget parathyroideahormon, bør også undersøges for næringsstofmangel..

Forberedelse til forskning

For at få det mest nøjagtige resultat skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen. Du kan afklare alle nuancer fra en læge, der henviser for at bestemme indholdet af D-vitamin i blodet.

Hvis en person indsender en analyse på eget initiativ, kan du finde ud af alle detaljer om den kommende procedure fra laboratoriepersonalet.

Forberedelse til den indledende undersøgelse

Når du forbereder dig på en analyse af D-vitamin, er det vigtigt at følge anbefalingerne:

• spis ikke 12 timer før undersøgelsen;
• i flere dage spiser ikke alkohol og stoffer, der kan påvirke metabolismen af ​​calciferol;
• ryger ikke om et par timer,
• udelukke enhver følelsesmæssig og fysisk stress
• blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave.

Hvis en person modtager medicin eller kosttilskud med calciferol (især i doser på mere end 7000 IE pr. Dag), skal testen udføres tidligst tre (i henhold til kravene i nogle laboratorier, 10-14) dage fra tidspunktet for det sidste lægemiddelindtag.

Sådan forbereder du dig til en kontroltest

For at kontrolanalysen er informativ, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger og regelmæssigt tage D-vitamin i den foreskrevne dosis (undtagen et par dage før undersøgelsen).

Streng overholdelse af behandlingsregimet gør det muligt for lægen at forstå "i hvilken dosis" patienten har nået det tilgængelige calciferolniveau. Baseret på kontrolresultatet vil terapi blive korrigeret, og yderligere taktik vil blive bestemt..

Metoder og apparater til analyse

Indholdet af D-vitamin og dets metaboliske produkter kan bestemmes ved forskellige metoder. For at studere, tag urin eller blod. I det første tilfælde taler vi om Sulkovich-testen.

Blodserum kan undersøges ved hjælp af følgende metoder:

• et enzymimmunoanalyse, især en immunokemiluminescerende mikropartikeltest;
• tandem massespektrometri med højtydende væskekromatografi (HPLC-MSMS).

ELISA-metoden er mere almindelig, især i provinsbyerne i Rusland. Dens største ulempe er, at det giver en fejl, der overvurderer indikatoren med 0,1-4,5 ng / ml, undertiden endnu mere. Denne funktion skal tages i betragtning, når resultatet fortolkes..

Massespektrometri er en mere nøjagtig og pålidelig metode til bestemmelse af 25 (OH) D, der tillader separat vurdering af forskellige calciferolfraktioner. Den eneste ulempe er den høje pris..

Hvordan udføres en blodprøve for D-vitamin?

Inden du foretager en blodprøve for D-vitamin, skal du vælge en teknik og et laboratorium. Efter forberedelse kommer en person på den bestemte dag for at indsamle materiale.

Til forskning tages venøst ​​blod. Hvis en mand eller kvinde tager medicin, skal behandlingsrumspersonalet advares om dette. Det resulterende biologiske materiale fremstilles og placeres i et specielt apparat. Højteknologisk udstyr analyserer og giver en mening.

Til diagnose hos børn anvendes de samme metoder - urinanalyse ifølge Sulkovich og undersøgelse af venøst ​​blod. Når du udfører en kontroltest, er det bedre at gøre det i samme laboratorium..

Hvor lang tid tager det at teste for D-vitamin?

Afhængigt af typen af ​​analyse og teknikken til implementeringen kan udførelsestiden variere fra 24 timer til 1 uge. I gennemsnit kan en person efter 2-3 dage allerede finde ud af sit resultat ved at ringe eller komme til laboratoriet.

Analyse for D-vitamin, når du planlægger graviditet

Calciferolmangel forårsager infertilitet hos både mænd og kvinder. På baggrund af hypovitaminose bliver sædkvaliteten hos mænd dårlig, kvinder har menstruations uregelmæssigheder og problemer med reproduktive organer.

Inden graviditetsplanlægning skal begge forældre derfor testes for vitamin D. 25 (OH) D-indikatoren skal være mindst 50-75 ng / ml. Det er denne koncentration af den aktive metabolit, der bidrager til den normale undfangelse og udvikling af fosteret i alle faser af svangerskabet..

Hvis en gravid kvinde mangler calciferol, er risikoen for dannelse af medfødte anomalier i fosteret og forudsætninger for udvikling af en række sygdomme i fremtiden (autisme, skizofreni, rickets, kræft osv.).

Hvad hedder en blodprøve for D-vitamin

En blodprøve for vitamin D har flere sorter. I de fleste tilfælde bestemmes niveauet af den totale (totale) aktive metabolit - 25-hydroxycalciferol, der dannes i leveren fra cholecalciferol (D3) og ergocalciferol (D3).

Denne forbindelse har en halveringstid på 14-21 dage og er en depotform af næringsstoffet. Det er praktisk at evaluere det under den første diagnose og under behandlingen..

I forskellige laboratorier kan du finde følgende testbetegnelser:

• 25 (OH) D;
• 25 OH hydroxy D-vitamin;
• 25-hyDroxycalciferol;
• 25-OH vitamin D.

Ifølge indikationer kan lægen desuden ordinere en blodprøve for at identificere en anden vigtig metabolit - calcitriol (1,25 (OH) D3). Sidstnævnte, der er den aktive form af D-vitamin (hormon D), cirkulerer i blodet i ikke mere end 4 timer og er ansvarlig for konstanten af ​​calciumkoncentrationen. Dens afvigelse fra normen indikerer medfødte eller erhvervede ændringer i metabolismen af ​​D-vitamin og mineraler.

Under behandlingen af ​​hypovitaminose er en test, der separat vurderer koncentrationen af ​​25-OH-D2 og 25-OH-D3, undertiden også nyttig. Det ordineres til patienter, der ikke har effekten af ​​terapi for at finde det optimale lægemiddel (cholecalciferol eller ergocalciferol).

Der er også en udvidet omfattende blodprøve for D-vitamin, den inkluderer:

• 1,25-OH D3,
• 25-OH D3,
• 25-OH D2,
• 24,25-OH D3.

Selektiv måling af niveauet af D2, D3 og de resterende metabolitter i "solcellen" (mere end 50) har ingen diagnostisk og praktisk betydning.

Fortolkning af analyseresultater

Du kan bestemme niveauet af D-vitaminindhold ved hjælp af 25-OH D-indikatoren som følger:

• mindre end 12 ng / ml (30 nmol / l) - en akut mangel, der opstår hos børn med rickets;
• mindre end 20 ng / ml (50 nmol / l) - mangel
• fra 21 til 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - mangel;
• fra 30 til 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normal;
• over 100 ng / ml (250 nmol / l) - overskud.

Disse numeriske værdier afspejler hovedsageligt forholdet mellem koncentrationen af ​​calciferol og calcium-phosphor metabolisme..

Ifølge de seneste anbefalinger fra udenlandske og russiske forskere ligger det optimale niveau af D-vitamin i blodet, som fuldt ud vil give alle de positive virkninger af det aktive stof, fra 50 til 75 ng / ml.

Ved evaluering af resultatet skal man huske på, at normale værdier i forskellige laboratorier kan variere fra 8 til 60 ng / ml (20-150 nmol / L). For at konvertere ng / ml til nmol / l skal det eksisterende antal ganges med 2,5.

Analyse af assimilering af D-vitamin

I nærvær af sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder malabsorptionssyndrom eller mutationer i VRD-genet (vitamin D-receptoren), kan koncentrationen af ​​calciferol i blodet reduceres signifikant. Hvis en blodprøve for 25-OH D konstant viser en mangel eller mangel på "solcellen" på trods af den igangværende behandling, bør disse årsager udelukkes.

I tilfælde af problemer med fordøjelsessystemet vælges former for stoffer og kosttilskud, der ikke interagerer med det. Disse inkluderer injicerbare, sublinguale tabletter og spray.

For at udelukke en genetisk nedbrydning, der påvirker niveauet af D-vitamin, ordineres en undersøgelse, der bestemmer den alleliske polymorfisme af VRD-genet og følsomheden over for calciferol.

Afhængig af det opnåede resultat vælges dosis af lægemidlet.

Hvor meget koster en D-vitamin test?

Omkostningerne ved en blodprøve for vitamin D vil variere afhængigt af den anvendte metode, status for den diagnostiske organisation og regionen i Den Russiske Føderation.

Gennemsnitsprisen er vist i tabellen:

Samlet vitamin D (25-OH vitamin D2 og 25-OH vitamin D3, samlet resultat)

25-OH vitamin D i alt (25-OH vitamin D2 og 25-OH vitamin D3, samlet resultat)

25-O vitaminum D summa

25-OH vitamin D i alt

Undersøgelsesinformation

En person får D-vitamin på to måder: fra mad og gennem udsættelse for ultraviolet stråling. D-vitamin er afgørende for den gode tilstand for knogler og muskler - det hjælper calcium og fosfor, det "byggemateriale" i vores krop, med at blive absorberet i tyndtarmen.

D-vitamin bruges også af leukocytter - hvide blodlegemer, der bekæmper interne og eksterne trusler: kræftceller, vira og bakterier. Selv et minimalt fald i niveauet fører til, at immunforsvaret er svækket.

Tjek dine D-vitamin niveauer, og se om din krop har ressourcer til at forsvare sig mod sæsonudbrud, opretholde vitalitet og opretholde knoglesundhed.

D-vitamin eller calciferol er det samlede navn for en gruppe fedtopløselige stoffer med biologisk aktivitet. I kroppen er D-vitamin hovedsageligt til stede i to former: D2 (ergocalciferol) og D3 (cholecalciferol). Ergocalciferol kommer kun ind i kroppen med mad, og cholecalciferol dannes i huden ved ultraviolet stråling.

Den vigtigste funktion af D-vitamin er reguleringen af ​​calcium- og fosformetabolisme, som processerne for knoglemineralisering, neuromuskulær transmission og metaboliske reaktioner afhænger af. Moderat D-vitaminmangel menes at være årsagen til den reducerede effektivitet for absorption af calcium fra mad. D-vitaminmangel hos børn fører til osteomalacia, også kendt som rakitis. Hos voksne ligner manifestationer af D-vitaminmangel hyperparathyroidisme, som kan udvikle sig sekundært. Hos ældre kan D-vitaminmangel, især når det kombineres med forhøjede niveauer af parathyroideahormon (PTH), føre til osteomalacia, knogleomdannelse, nedsat knoglemasse og øget risiko for brud.

Calciferol spiller en vigtig rolle ikke kun i processen med knogledannelse. Forskning i de sidste to årtier viser klart, at D-vitamin niveauer er forbundet med immunaktivitet og forekomsten af ​​forkølelse. Dette skyldes calciferols deltagelse i aktiveringen af ​​immunceller. D-vitamin er også nødvendigt af kroppen for at opretholde normale niveauer af visse neurotransmittere i hjernen, inklusive "lykkehormonet" serotonin. D-vitamin påvirker ekspressionen af ​​over 200 forskellige gener. Nylige undersøgelser viser, at en tilstrækkelig mængde D-vitamin reducerer risikoen for at udvikle et antal kræft- og hjerte-kar-sygdomme, diabetes mellitus, multipel sklerose, tuberkulose.

Et overskud af D-vitamin er muligt ved et uregelmæssigt indtag af lægemidler, der indeholder D2 eller D3. Det kan føre til toksiske virkninger (mere almindeligt set hos børn), som manifesteres ved hyperkalcæmi, hyperfosfatæmi, forkalkning af blødt væv, kvalme, opkastning, forstoppelse, anoreksi, vækst og udviklingsforsinkelse. Høje koncentrationer af D-vitamin og calcium kan føre til forkalkning og skade på organer, især nyrer og blodkar.

D-vitamin niveauer kan variere efter alder (ældre er mere tilbøjelige til at se et fald i niveauer), sæson (højere i sensommeren, lavere om vinteren), madindtag, etnicitet og geografisk befolkning. Der er et fald i indholdet af D-vitamin i blodet under graviditeten.

Indikationer med henblik på undersøgelsen

• At bo i regioner med reduceret isolation (mellemste bane og nordlige regioner i Rusland)
• Barndom
• Ældre alder
• Graviditet
• Overgangsalderen
• Sygdomme i det kardiovaskulære system
• Sygdomme i knogler og led
• Autoimmune sygdomme
• Onkologiske sygdomme
• Overvågning af terapi med lægemidler indeholdende D-vitamin

Undersøgelsen kan suppleres ved at bestemme niveauet af calcium og fosfor i blodet (med en udtalt mangel forventes et fald i disse indikatorer) samt urinstof, kreatinin og magnesium for at udelukke tilstande forbundet med nyrepatologi og magnesiummangel.

Forberedelse til forskning

Det foretrækkes at stå mindst 4 timer efter det sidste måltid, der er ingen obligatoriske krav. Alkohol og fede fødevarer bør udelukkes 12 timer før undersøgelsen. I 1-2 timer inden du donerer blod, afstå fra at ryge, drik ikke juice, te, kaffe (du kan drikke stadig vand). Det anbefales at hvile og roe sig ned 15 minutter inden bloddonation.

Med denne undersøgelse består de

• 1.37. Samlet calcium
• 1.4. Kreatinin
• 1,43. Magnesium
• 1.5. Urinstof
• 2.24. Parathyroideahormon
• 1.44. Uorganisk fosfor
• 28.153. MINERALER TIL SUNDHED

Forskningsresultater

• 150 - toksisk virkning er mulig

Faktorer, der påvirker forskningsresultater

1. Lægemidler, der reducerer blodniveauerne af 25-hydroxycalciferol: phenytoin, phenobarbital, rifampicin, orale antikoagulantia.
2. Graviditet.

Fortolkning af resultatet

Forøgelse af værdien

• Overdreven brug af præparater indeholdende D-vitamin.

Sænk værdien

• Mangel på sollys
• Utilstrækkelig indtagelse af D-vitamin fra mad
• Nedsat absorption af D-vitamin fra tarmen ved malabsorptionssyndrom
• Nefrotisk syndrom (på grund af øget tab af væske og protein)
• Leversygdom (krænkelse af et af stadierne af D-vitaminmetabolisme)
• At tage visse lægemidler (såsom phenytoin, som påvirker leverens evne til at producere 25-hydroxyvitamin D)

Analyse for vitamin D - 25 (OH) D: læg det på hylderne

D-vitamin test er valgfri, men ønskelig. Giver dig mulighed for at finde ud af årsagen til nogle ubehagelige symptomer samt bestemme, hvor stort kroppens behov for calciferol er. Undersøgelsen adskiller sig lidt fra almindelig blodbiokemi; det kan gøres i Invitro, KDL og andre lignende laboratorier. I denne artikel vil vi se på, hvad en 25-OH vitamin D-blodprøve er, hvem der har brug for det, og hvordan man forbereder sig til testen..

1. Hvorfor bestemme niveauet af calciferol
2. Hvem og hvornår undersøgelsen anbefales
3. Sådan udføres 25 (OH) D-testen
4. Afkodning af resultaterne
5. Normalt niveau
6. Mangel, dens årsager og hvordan man kæmper
7. Højt niveau, dets grunde og hvordan man kæmper
8. Hvor skal man undersøge
9. I henhold til den obligatoriske medicinske forsikringspolice
10. På en betalt basis

Hvorfor bestemme niveauet af calciferol

D-vitamin er et kompleks af biologisk aktive stoffer, hvoraf de vigtigste for mennesker er: ergocalciferol (D₂), der kommer ind i kroppen med mad og cholecalciferol (D₃), dannet i huden under påvirkning af sollys. Overdosering af vitamin forekommer ikke - overskuddet metaboliseres til inaktive forbindelser lumisterol og tachysterol.

En gang i leveren omdannes calciferol til calcidiol eller 25-OH-hydroxycholecalciferol. Det er ham, der bruges til at bestemme mængden af ​​vitamin D i kroppen. I nyrerne omdannes 25-OH-D med deltagelse af parathyroideahormon til calcitriol (1,25-OH (2) -D) - en aktiv metabolit, der er ansvarlig for fosfor-calciummetabolisme og et antal andre processer.

Analyse af 25-OH vitamin D viser kroppens mætning med calciferol og hjælper med at opdage en mangel eller et overskud af stoffet. Patienter, der lider af metaboliske sygdomme i skelettet (osteopeni, osteoporose) bestemmer mængden af ​​calcidiol i hele behandlingsperioden for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen og justere dosis. Det er også nødvendigt at tage analysen, inden der anvendes vitaminpræparater til diagnose af hypo- eller hypervitaminose D. Både voksne og børn testes, hvis de har mistanke om udvikling af forkalkning eller rickets.

En biokemisk test for D-vitamin i blodet kan kaldes forskelligt. I de fleste laboratorier er testen betegnet som 25-OH vitamin D i alt, 25-OH vitamin D, 25 (OH) D eller 25-hydroxycalciferol.

Hvem og hvornår undersøgelsen anbefales

Beslutningen om behovet for en test træffes normalt af en læge. Der er mange grunde til dette. Da vitamin D påvirker absorptionen af ​​fosfor og calcium, kan indikationerne for forskning være øget knoglesvaghed hos voksne eller udviklingsforsinkelse og krumning af skelettet hos børn..

Bestemmelse af serum 25 (OH) vitamin D-niveau er ordineret i følgende tilfælde:

• bor i de mellemste og nordlige breddegrader i Rusland
• mørk hudfarve fra fødslen
• periode med graviditet og amning
• patologi af det osteo-ligamentøse apparat;
• onkologi;
• problemer med fordøjelseskanalen (enteritis, Crohns og Whipples sygdomme, gastritis med lav surhedsgrad);
• hypophosphatemia, hypocalcemia;
• periode med overgangsalderen
• smerter i knogler og muskler
• irritabilitet, forringet ydeevne, træthed
• børn og alderdom.

Monitorering af serum-25-hydroxycholecalciferol-niveauet anbefales til patienter, der tager hormonelle og antikonvulsive lægemidler, samt til kvinder, der planlægger graviditet. Det er også værd at undersøge for folk, der tilbringer det meste af dagen i lukkede rum og lider af fotodermatitis. Til forebyggende formål kan testen tages en gang om året om foråret.

Se i videoen, hvem der i første omgang skal bestemme niveauet af 25-hydroxycalciferol:

Sådan udføres 25 (OH) D-testen

Der er flere måder at bestemme mængden af ​​D-vitamin i blodet. Højtydende væskekromatografi (HPLC) er den mest nøjagtige, men ikke alle laboratorier bruger denne metode. De fleste medicinske institutioner foretager en immunokemiluminescerende test (IHA, IHLA eller CHIAM).

For at opnå pålidelige resultater er det nødvendigt at forberede sig korrekt til undersøgelsen:

• 7 dage før du består testen, skal du stoppe med at tage medicin med calciferol;
• afstå fra røntgenundersøgelser og fysioterapiprocedurer dagen før;
• fjern alkohol, kulsyreholdige drikkevarer, fede fødevarer fra kosten på 12 timer;
• inden for 1,5-2 timer for at være fri for cigaretter og drikkevarer undtagen almindeligt vand;
• inden testen skal du sidde et par minutter og roe dig ned.

Du skal tage en blodprøve for D-vitamin på tom mave 8-10 timer efter det sidste måltid. Biomateriale tages fra en vene ved hjælp af en sprøjte eller et vakuumsystem i en vakuumbeholder. Resultaterne af undersøgelsen udarbejdes inden for 1-5 dage, for at gøre det lettere for klienterne sendes indikatorerne via e-mail eller rapporteres pr. Telefon.

Efter at have modtaget dokumenterne i hånden, bør man ikke gå i panik og selvmedicinere, hvis niveauet 25 (OH) D sænkes. Kun en endokrinolog kan dechiffrere betydningerne og drage de korrekte konklusioner. Han vil også ordinere terapi og fortælle dig, hvilke lægemidler der er bedre at købe..

Opmærksomhed! Børn har ikke brug for særlig forberedelse til en blodprøve for D-vitamin. Det er nok at opretholde et tre timers interval mellem madindtagelse og prøveudtagning af biomateriale.

Afkodning af resultaterne

Blodniveauer af 25-hydroxycholecalciferol kan svinge. Dens koncentration afhænger af alder (efter 60 år er værdierne lavere), diæt, race og geografi, sæson. Et fald i indikatorer observeres hos gravide kvinder. Men køn påvirker ikke normen for D-vitamin i blodet - hos mænd og kvinder under de samme forhold er indikatorerne de samme.

Tabel 1 - Referenceværdier anbefalet af Association of Endocrinologists of Russia (2015)

Opmærksomhed! Indholdet af 25-hydroxycalciferol måles ofte i nanogram pr. Milliliter (ng / ml). Et nanogram er 10 9 g (betyder en milliarddel af et gram). For at konvertere til nmol / l skal det resulterende antal ganges med 2,5.

Normalt niveau

Hvis koncentrationen af ​​D-vitamin i blodet er 40-60 ng / ml eller 100-150 nmol / l, er der ikke behov for yderligere indtag af lægemidler til at øge calciferol. Det er nok at overholde en sund livsstil, inkludere mere fed fisk, lever, mejeriprodukter i kosten om vinteren og bruge mere tid i solen. Som en forebyggende foranstaltning kan du bruge den mindste dosis calciferol - 400 IE pr. Dag.

Mangel, dens årsager og hvordan man kæmper

Et 25-OH vitamin D-niveau under 30 ng / ml indikerer en mangel. Hvorfor kan calciferolniveauer sænkes? Patienten har en af ​​følgende tilstande:

• defekt i absorption af makro- og mikroelementer i tyndtarmen;
• kroniske lever- og nyrepatologier;
• alderdom.

At tage medicin, der forringer metabolismen af ​​D-vitamin (antiepileptisk, beroligende, antituberkulose, antikoagulantia) kan også medføre et fald i calciferolniveauer. Utilstrækkelig eksponering for solen, dårlig ernæring, tarmresektion er også skadeligt for kroppen.

Et fald i D-vitamin hos børn fører til udvikling af rakitis, mental og fysisk forsinkelse og skeletændringer. Hos voksne fremkalder mangel på stof thyrotoksikose, betændelse i knoglevæv, hyperparatyreoidisme, fordøjelsesbesvær, Alzheimers sygdom.

Vitamintilskud i en dosis på 500 til 1.000 IE dagligt hjælper med at hæve niveauet af calciferol i kroppen. Lægen beslutter, om portionen skal øges..

Højt niveau, dets grunde og hvordan man kæmper

Det er nødvendigt at tale om faren for overskud, hvis værdierne af 25-hydroxycalciferol overskred grænsen på 100 ng / ml eller 250 nmol / L.

En stigning i niveauet af D-vitamin i blodet stammer fra overdreven begejstring for kosttilskud, der tager natriumetidronat. Et overskud af stoffet kan manifestere sig som kvalme, appetitløshed, afføringsforstyrrelser og føre til udvikling af hyperphosphatemia og hypercalcemia. Der er kendte tilfælde af dannelse af forkalkning af blødt væv og indre organer, kronisk nyresvigt.

For at slippe af med ubehagelige symptomer er det nødvendigt at stoppe med at tage kosttilskud, reducere indtagelsen af ​​calciumholdige fødevarer og begrænse tiden i solen. Hvis sådanne handlinger ikke forbedrer dit velbefindende, skal du se en læge..

Flere oplysninger om D-vitaminhastigheder og måleenheder kan fås fra videoen:

Hvor skal man undersøge

Serum 25-OH-D niveauer kan kontrolleres på ethvert privat laboratorium eller diagnostisk center, der tester for D-vitamin₃ er inkluderet i listen over leverede tjenester. Forskningen kræver ikke en henvisning fra en læge - bare gå til administratoren og fortæl dine ønsker.

I henhold til den obligatoriske medicinske forsikringspolice

I dag er det vanskeligt at bestå analysen af ​​25-OH D-vitamin i henhold til den obligatoriske lægeforsikring. I henhold til føderal lov nr. 326-FZ af 29. november 2010 er testen ikke inkluderet i listen over obligatoriske tjenester, der leveres gratis.

Imidlertid kan den grundlæggende liste over medicinsk forskning, der leveres i Rusland, udvides gennem regionale programmer og arbejdsgiverpakker. Hele listen over tjenester, der leveres i regionen, kan ses på sundhedsministeriets websted. Hvis der gives sygesikring af arbejdsgiveren, skal de undersøgelser, der er indeholdt i den, anføres i bilaget til ansættelseskontrakten..

Opmærksomhed! Kun borgere, der er registreret i denne region, og som har udstedt en forsikring hos et lokalt forsikringsselskab, kan modtage gratis tjenester til obligatorisk lægeforsikring..

På en betalt basis

Det er meget hurtigere og lettere at lave en test i et af de medicinske laboratorier. Proceduren betales, omkostningerne ved analysen inkluderer indsamling af biomateriale og udførelsen af ​​selve undersøgelsen. Der opkræves et separat gebyr for en specialistbesøg i huset. Obligatorisk lægeforsikring er valgfri.

Tabel 2 - Priser for analyse af 25-OH vitamin D i laboratorier i Moskva (eksklusive blodprøvetagning)

Mange laboratorier giver gratis fortolkning af resultaterne af deres eksperter. Datoen for analysen inkluderer ikke dagen for blodprøvetagning, weekender og helligdage.

Opmærksomhed! Forskningspriserne kan variere betydeligt fra region til region. Derfor er det bedre at kontrollere omkostningerne i et lokalt laboratorium via telefon eller online..

25-OH vitamin D-analysen vinder popularitet. Undersøgelsen er billig, kræver ingen særlig træning og udføres uden henvisning fra en læge. Enhver person kan gøre det, også dem, der ikke oplever problemer med velvære. Testresultaterne hjælper med at vurdere det generelle helbred, justere kosten og kun opdage nye problemer i kroppen.

Kunne du lide artiklen? Del det på sociale medier.

D-vitamin test

En blodprøve for vitamin D afslører en patologisk mangel (hypovitaminose) eller overskridelse af normen (hypervitaminose) af calciferoler i kroppen og derved forhindre eller stoppe udviklingen af ​​de tilsvarende sygdomme.

Tidspunktet for analysen er 7-8 dage fra datoen for blodprøvetagning. Du kan donere blod til analyse i vores klinik eller derhjemme.

D-vitamin er den vigtigste regulator af calcium-fosformetabolisme. Uden det absorberes ikke calcium, derfor vil ikke kun knoglevævets tilstand, men også en hel kaskade af vigtige biokemiske reaktioner blive truet. Mangel på vitamin fremkalder udviklingen af ​​type 1-diabetes, hjerteanfald, slagtilfælde såvel som forskellige former for kræft (melanom, brystkræft, prostatacancer); et overskud kan beskadige nyrerne, leveren og gøre det umuligt for den normale funktion af hjerteklapper og blodkar.

Hvad er en blodprøve for D-vitamin (25-OH) til?

Navnet “vitamin D” skjuler en hel gruppe stoffer med en lignende struktur (D3 cholecalciferol, D2 ergocalciferol), for at vurdere arbejdsaktiviteten vurderes niveauet af ikke selve vitaminet, men dets vigtigste metabolit, 25-hydroxycalciferol (25-OH).

Den mest almindelige årsag til ordination af en analyse af D-vitamin er manglen. Mangel opstår hos børn i perioden med intensiv vækst, hos unge i puberteten, hos voksne - med øget fysisk anstrengelse hos kvinder - i postmenopausal periode. Derudover manifesterer manglen på calciferol sig i næsten alle med mangel på sollys, da dette vitamin kun syntetiseres i kroppen under påvirkning af ultraviolet stråling..

Et reduceret niveau af 25-hydroxycalciferol (25-OH) er et vigtigt diagnostisk tegn på en række sygdomme:

• kronisk pancreatitis;
• kronisk gastritis;
• osteodystrofi i nyresystemet (krænkelse af mineralsk metabolisme i knoglevæv på grund af kronisk nyresvigt);
• hyperfunktion i parathyroidea (mangel på D-vitamin tvinger kroppen til at syntetisere parathyroideahormon i en forbedret tilstand);
• rickets (lidelse af knoglemineralisering hos børn)
• Crohns sygdom (immunafhængig tarmlæsion med ukendt ætiologi);
• Whipples sygdom (tarminfektion med malabsorption af næringsstoffer);
• gluten enteropatier.

VIGTIG! Forbindelsen mellem vitamin D-niveauer og ondartede svulster fortjener særlig opmærksomhed. Det antages, at vitaminet har antimutagen aktivitet (forhindrer celledegeneration) og har en skadelig virkning på tumorer, hvilket stopper deres vækst. En skarp mangel kan forårsage en stigning i kræftaktivitet og vækst af metastaser af eksisterende tumorer.

Hvem er analysen tildelt?

En analyse for 25-OH er ordineret til alle, der har en mangel eller et overskud af calciferoler.

D-vitaminmangel symptomer:

• konstant kronisk træthed
• diffuse muskelsmerter
• træg appetit;
• søvnbesvær, søvnløshed;
• knogledeformiteter (krumning af ben, kraniet, rygsøjlen) hos børn;
• udtynding af knogleskelet hos voksne;
• hyppige brud, smertefulde fornemmelser i bækkenregionen og thorax-rygsøjlen.

Med det ukontrollerede indtag af syntetiske vitamin D-præparater er den modsatte situation mulig - et overskud. Symptomerne er ikke mindre farlige og kræver hurtig indgriben:

• lidelser i mave-tarmkanalen (diarré, fordøjelsesbesvær);
• smerter i musklerne såvel som i området omkring øjenkuglerne (det gør ondt at rulle øjnene);
• tør hud, kløe
• drastisk vægttab uden åbenbar grund
• øget vandladning.

I alvorlige tilfælde er der tegn på forgiftning (kvalme, opkastning, diarré) såvel som skader på blodkar og hjerteklapper.

Rutinemæssige D-vitaminkontroller bør udføres regelmæssigt for alle i fare:

• ældre over 60 år
• kvinder i overgangsalderen
• kunstigt fodrede børn
• patienter diagnosticeret med fedme
• dem, der tager antikonvulsiva og steroider regelmæssigt;
• bor i regionerne i mellemzonen og nord;
• gravid kvinde;
• patienter med autoimmune patologier;
• patienter med skader på organerne i det endokrine system;
• kræftpatienter (inklusive remission).

Analysen kan ordineres for at overvåge behandlingen med mineralkomplekser og vitaminpræparater, hvilket giver dig mulighed for at justere doseringen i tide og forhindre overdreven koncentration af calciferol i kroppen.

Sådan tages en blodprøve for D-vitamin

En terapeut eller en snæver specialist (onkolog, kardiolog, urolog, neuropatolog) kan sendes til analyse. De mest komplette oplysninger om afkodning af data kan leveres af en endokrinolog, da D-vitamin i sagens natur er et steroidhormon og er tæt beslægtet med alle metaboliske processer i vores krop.

Blod til 25-OH tages fra en vene ved hjælp af sterile engangsinstrumenter, asepsis og desinfektionsmidler. Det taget blod placeres i et reagensglas med en speciel gel, der forhindrer koagulation, og sendes til undersøgelse.

Sådan forberedes analysen

En lille foreløbig forberedelse fra patientens side vil forbedre kvaliteten af ​​analysen og minimere risikoen for falske resultater. Liste over krav:

1. Stop midlertidigt med at tage medicin (hvis dette ikke er muligt, skal du advare lægen om lægemidlets sammensætning og dosis).
2. I 2-3 dage skal du udelukke alkohol, kaffe, andre stimulanser fra menuen, og undgå også slik og kulsyreholdige drikkevarer.
3. Undgå speciel calciferolholdig diæt (torskelever, æg, fedtet fisk) dagene før blodprøvetagning.
4. Langt ophold under den brændende sol, udsætte et besøg i solarium i perioden efter testen.
5. Om morgenen, før du tager blod, er det kun tilladt at drikke vand.

Hvor skal man få en blodprøve for D-vitamin

Den første ting, de er opmærksomme på, er prisen. I dette tilfælde skal du vælge mellem en offentlig institution og private medicinske centre. Glem dog ikke kvaliteten: analysen for D-vitamin (25-OH) skal tages i et endokrinologicenter eller i et laboratorium med et passende udstyrsniveau..

Polyclinic Otradnoe tilbyder patienter sit eget laboratorium. Vi har alt det nødvendige udstyr på et moderne niveau, der gennemgår regelmæssig kontrol og kalibrering af de tilgængelige reagenser.

Analyse for D-vitamin (25-OH) - priser i Moskva

Prisen for en analyse for D-vitamin er dannet af to aspekter: godt arbejde og reagenser af høj kvalitet. I gennemsnit varierer omkostningerne ved en tjeneste i Moskva fra 2.000 til 3.500 rubler. I vores klinik går udgifterne til en analyse af D-vitamin heller ikke ud over disse grænser, da vores eget laboratorium giver dig mulighed for at undgå ekstra gebyrer, samtidig med at du opretholder den høje servicekvalitet og resultatets pålidelighed.

Normen for D-vitamin i blodet hos kvinder og mænd

Det optimale niveau af 25-hydroxyvitamin D ligger i området 50-130 nmol / L. Alt uden for dette interval fører til forstyrrelse af kroppens indre systemer:

• 20-50 nmol / l - mangeltilstande (hypovitaminosis): nedsat immunitet, træthed, irritabilitet, kedeligt hår, skøre negle, søvnløshed;
• under 20 nmol / l - vitaminmangel: tegn på mangel suppleres med blødgøring af knoglevæv og anomalier i bevægeapparatet som helhed, nedsat intelligens, modtagelighed for virusinfektioner, abnormiteter i det kardiovaskulære system, mave-tarmkanalen, høj risiko for kræft;
• 130-225 nmol / l - øget baggrund: øget vandladning, hyperkalcæmi, kardiovaskulær patologi (kardiopati, kardioneurose), urolithiasis;
• mere end 225 nmol / l - toksisk: tegn på øget baggrund suppleres med kvalme, opkastning, dyspepsi, akut leversvigt, pyelonefritis.

For begge køn er normerne de samme. Normale grænser kan variere fra laboratorium til laboratorium.

VIGTIG! I mangel af åbenlyse grunde til mangel eller overskud af D-vitamin, skal du være opmærksom på din livsstil. Juster den tid, du tilbringer i solen, afbalancerer din nærende diæt, giver kroppen moderat fysisk aktivitet.