Vigtigste // Kræft

TSH-hastighed under graviditet efter trimester

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er af stor betydning for den kvindelige krops normale funktion, da det kan påvirke reproduktionssystemets funktion. Der lægges særlig vægt på niveauet af TSH under graviditet: den fulde udvikling af fosteret og barnets sikre fødsel afhænger stort set af dette stof..

TSH-funktioner

TSH (thyrotropin, thyrotropin, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er et stof produceret af hypofysen. Det hører til antallet af endokrine hormoner og regulerer skjoldbruskkirtlens funktion og stimulerer produktionen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4).

TSH er ansvarlig for mange biologiske processer i den kvindelige krop, påvirker det kardiovaskulære, nervøse, fordøjelses-, immun- og reproduktionssystem..

I en gravid kvindes krop er skjoldbruskkirtelstimulerende hormon afgørende for fostrets vækst, lægningen af ​​dets vitale systemer og det normale svangerskabsforløb til enhver tid.

Indikatorernes hastighed

En blodprøve for TSH anbefales til alle forventede mødre. Dette gøres bedst på 6-8 uger. En sådan undersøgelse vil gøre det muligt objektivt at vurdere skjoldbruskkirtlens funktion og identificere abnormiteter i det endokrine system på et tidligt tidspunkt. Hvis en kvinde har haft problemer med produktionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon allerede før undfangelsen, skal hun testes for TSH flere gange i hele graviditetsperioden..

Det skal huskes, at indikatorerne for thyrotropin i blodet under graviditeten adskiller sig fra TSH-normerne hos ikke-gravide piger. Koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i blodet i graviditetsperioden skal være fra 0,2 til 3,5 μIU / ml.

I første trimester er der et naturligt fald i produktionen af ​​TSH, i 2. og 3. trimester øges mængden af ​​stof i en gravid kvindes krop, men i fravær af endokrine patologier overstiger den ikke den øvre grænse for normen. Efter fødslen når thyrotropinværdier gradvist værdier på 0,4-4 μIU / ml.

Trimesterbord

For at gøre det nemmere at evaluere resultaterne af undersøgelsen af ​​TSH kan den forventede mor bruge tabellen, som viser de nøjagtige værdier af hormonet pr. Uge (trimester):

Gestationsalder	Indikatorer for thyrotropin
1-13 uger (I trimester)	0,2-0,4 μIU / ml
14-26 uger (II trimester)	0,3-2,8 μIU / ml
27-40 uger (III trimester)	0,4-3,5 μIU / ml

Det er vigtigt at tage højde for, at når man bærer 2 eller flere børn i de tidlige stadier, kan koncentrationen af ​​TSH være under 0,2 μIU / ml, og på et senere tidspunkt kan den stige betydeligt. Dette er et træk ved multipel graviditet og betragtes ikke som en patologi, men det kræver stadig omhyggelig overvågning af specialister..

Afvigelser fra normen

• En øget koncentration af thyrotropin kan være et tegn på hyperthyroidisme og samtidig patologier (thyroiditis, hypofysetumorer) i slutningen af ​​graviditeten - en manifestation af svær gestose.
• Nedsat TSH under graviditet er et symptom på hypothyroidisme, euthyroidisme, thyrotoksikose.

Læs mere om årsagerne til stigningen i hormonet TSH under graviditeten, læs her.

Hvis der ifølge resultaterne af laboratorietest findes afvigelser fra hormonniveauet fra normen, skal den gravide kvinde donere blod ved T3 og T4 for at afklare diagnosen. Det anbefales også at re-diagnosticere hormonet TSH for at udelukke fejlagtigheden af ​​de opnåede resultater, da mange forskellige faktorer kan påvirke indikatorerne for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon under graviditet (stress, overanstrengelse, usund kost, tager jodholdige lægemidler).

Indflydelse på barnet

Hvis TSH-niveauet hos den forventede mor ændres, indikerer dette en dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, hvilket kan føre til følgende konsekvenser:

• spontan ophør af graviditet
• frossen graviditet;
• for tidlig fødsel
• alvorlige misdannelser hos barnet.

Afvigelser i produktionen af ​​thyrotropin forværrer kvindens velbefindende, hvilket fremkalder udviklingen af ​​forskellige endokrine sygdomme og forstyrrer barnets fulde bæring.

Hvordan TSH påvirker undfangelsen

Når man planlægger undfangelse, skal en kvinde testes for TSH. Det anbefales især at donere blod til skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til dem, der oplever problemer med graviditetens begyndelse, da årsagen til infertilitet ofte er krænkelser i produktionen af ​​dette stof.

Hvis en kvinde planlægger at blive gravid, skal hun omhyggeligt overvåge TSH-niveauet, så undfangelsen er vellykket, og processen med at bære barnet fortsætter uden komplikationer..

TSH-rate hos kvinder under graviditet

TSH's rolle i kroppen

TSH produceres af hypofysen, en lille kirtel placeret ved hjernens bund. Dens vigtigste funktion er at stimulere skjoldbruskkirtlen. Stoffet virker på organet gennem specielle receptorer, der reagerer på ændringer i dets niveau og producerer mere eller mindre thyroxinhormon (T4):

• hvis TSH-niveauet stiger, sænkes produktionen af ​​T4, og hypothyroidisme udvikles i kvindens krop, hvilket er en mangel på skjoldbruskkirtelfunktion;
• med lavt thyrotropin accelereres thyroxinproduktionen, og den omvendte tilstand af hyperthyroidisme eller thyrotoksikose opstår.

Thyroxin og et andet skjoldbruskkirtelhormon triiodothyronin (T3) er ansvarlige for fedt- og kulhydratmetabolisme, reproduktiv sundhed, hjerte-kar, nervesystem og mave-tarmkanalen (GIT).

Normen for hormonet, når du planlægger graviditet

Thyrotropin påvirker arbejdet i næsten alle organer og systemer hos den forventede mor. Dens virkning på reproduktiv funktion er særlig signifikant. Høje TSH niveauer med lav T3 og T4 forårsager alvorlige lidelser, der:

• interferere med modningen af ​​follikler i æggestokkene
• føre til infertilitet
• forårsage tidlige aborter.

Den optimale indikator for thyrotropin hos kvinder på planlægningsstadiet for et barn er 2,5 μIU / ml. Med ubetydelige afvigelser er medicinsk korrektion ikke påkrævet. Hvis TSH nærmer sig den øvre grænse for normen (3,5-4 μIU / ml), er syntetisk thyroxin angivet.

Lav TSH indikerer en overaktiv skjoldbruskkirtel. Det er muligt at blive gravid med denne diagnose, men det er ikke ønskeligt. Dette er fyldt med udviklingen af ​​negative konsekvenser for kvinden og fosteret, desuden er de fleste lægemidler til behandling af hypertyreose kontraindiceret, når man bærer et barn..

Det normale TSH-indeks under graviditet varierer fra 0,1 til 3,5 mIU / L.

Effekt af TSH på graviditet og føtal sundhed

I graviditetens første trimester begynder en kraftig hormonel ændring i den forventede mors krop ledsaget af en stigning i niveauet for T3, T4 og et fald i TSH. Aktivering af skjoldbruskkirtlen sker under indflydelse af hormonet hCG (choriongonadotropin), som begynder at produceres fra det øjeblik embryoet implanteres. I 2-3-trimesteren øges TSH-indekset gradvist og vender tilbage til normale værdier.

Graviditet, der forekommer på baggrund af højt thyrotropin, er meget vanskelig. Dette fører undertiden til alvorlige komplikationer:

• tidlige aborter og intrauterin fosterdød
• placentaabruption og udvikling af blødning;
• fetoplacental insufficiens;
• alvorlig toksikose.

Perinatal encefalopati er diagnosticeret hos 65% af nyfødte. 18-25% har endokrine lidelser. Alvorlig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner fører til kretinisme, der er kendetegnet ved forsinket mental og fysisk udvikling.

For moderen er langvarig hypothyroidisme farlig ved udvikling af anæmi, udseende af ødem og hurtig vægtøgning.

Ændringer i skjoldbruskkirtelstimulerende hormonindeks afhængigt af svangerskabsalderen

Normen for TSH i svangerskabsperioden varierer fra 0,1 til 3,5 mIU / L.

I første trimester er dens indikatorer 0,1-0,4 mIU / L, hvilket er forbundet med en stigning i skjoldbruskkirtelens aktivitet og en stigning i T3 og T4. I det andet stiger TSH til 0,3-2,8 mIU / L. Dette skyldes et fald i hCG-niveauer. Tættere på fødslen bør thyrotropin-indikatoren ikke overstige 3,5 mIU / L.

Niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon skal overvåges i alle faser af graviditeten og i et stykke tid efter fødslen. Mindre afvigelser er harmløse. Hvis niveauet af hormonet overskrides markant, skal der tages hastende foranstaltninger.

Forhøjede thyrotropinniveauer under graviditet

Højt thyrotropin indikerer mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Klinisk manifesteres dette af følgende symptomer:

• vægtøgning, fedme
• døsighed
• fald i intellektuelle evner
• svaghed og depression
• hårtab;
• tør hud;
• sænke blodtrykket.

Under graviditet udsættes skjoldbruskkirtlen for alvorlig stress, så små udsving er tilladt. Alvorlige afvigelser fra normen kan skyldes følgende årsager:

• jodmangel
• autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom
• godartede og ondartede tumorer i hjernen eller andre organer;
• alvorlig somatisk eller psykisk sygdom
• tager neuroleptika, prednison;
• blyforgiftning;
• alvorlig nyresvigt.

Regelmæssig overvågning af TSH-niveauet hjælper med til rettidig at genkende kirtelens dysfunktion og handle.

I den tidlige graviditet er TSH-frekvensen 0,1-0,4 mIU / L, hvilket er forbundet med en stigning i skjoldbruskkirtlens aktivitet og en stigning i T3 og T4. Tættere på 3. trimester stabiliseres hans niveau

Nedsat TSH hos gravide kvinder

Nedsat TSH indikerer thyrotoksikose. Patologi kan genkendes af følgende funktioner:

• udbulende øjne
• hyperaktivitet;
• rysten i lemmerne
• vægttab med normal appetit
• højt blodtryk og kropstemperatur
• kvalme og opkast.

Hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen er også kendetegnet ved takykardi - en stigning i hjerterytmen. Nogle gange er dette symptom til stede med et fald i organfunktionalitet..

Årsagerne til hypertyreose er:

• afvisning af at spise
• forkert valgt dosis af syntetisk thyroxin, der bruges til at behandle hypothyroidisme;
• funktionel insufficiens i hypofysen
• tumorlignende formationer i skjoldbruskkirtlen, inklusive onkologi;
• diffus struma
• autoimmun thyroiditis.

Hvis thyrotropinniveauet er faldet let i første trimester, er dette ikke farligt. Ved flere graviditeter kan det muligvis slet ikke påvises i blodet. Fra 11-12 uger skal indikatoren gradvist stige. Hvis dette ikke sker, kan der være mistanke om thyrotoksikose..

Autoimmun thyroiditis

Dette er navnet på en autoimmun inflammatorisk læsion i skjoldbruskkirtlen med et gradvist fald i dens funktion. Andre navne på patologien er Hashimotos eller Hashimotos thyroiditis. De nøjagtige årsager til dens udvikling er ukendt for videnskaben. Det menes at være forårsaget af en genetisk defekt i immunsystemet, hvilket resulterer i, at skjoldbruskkirtelvævet påvirkes af dets egne antistoffer..

Andre faktorer, der kan påvirke udviklingen af ​​patologi, inkluderer:

• alvorlig stress
• fysisk og psykologisk udmattelse
• aktive eller tidligere infektioner
• psykosomatiske lidelser (utilfredshed med eget liv, intern konflikt).

I autoimmun thyroiditis er høj TSH mest almindelig. I de tidlige stadier er det lavt.

Ifølge statistikker lider ca. 1-4% af den voksne befolkning af autoimmun thyroiditis. Det er asymptomatisk i lang tid. Hos nogle mennesker begynder progression i den tidlige barndom, men oftest forekommer det i voksenalderen under indflydelse af visse faktorer (hormonelle ændringer, graviditet).

Mindre almindelige årsager, der bidrager til aktivering af Hashimotos thyroiditis:

• alvorlige sygdomme (influenza, røde hunde, HIV, herpes, onkologi);
• udtømning af kroppen, både fysisk og psykisk;
• overdreven brug af jodholdige kosttilskud eller fødevarer;
• depression og psykisk sygdom.

Det er umuligt at slippe af med autoimmun thyroiditis, men 6-24 måneder efter fødslen kan kvindens tilstand vende tilbage til normal på egen hånd. Unormale antistoffer forbliver i kroppen, men skjoldbruskkirtelvæv påvirkes ikke. I den næste graviditet gentages situationen oftest. Hos mange kvinder forværres organet fortsat, hvilket fører til vedvarende hypothyroidisme og behovet for at tage hormonelle stoffer for livet..

Forhøjede TSH-niveauer under graviditet indikerer utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion

Yderligere undersøgelse og behandling

Muligheden for at bruge yderligere diagnostiske metoder bestemmes individuelt. Hvis der er mistanke om en alvorlig sygdom, undersøges kvinder, herunder:

• analyse for T3, T4, TG, antistoffer mod TPO;
• Ultralyd i skjoldbruskkirtlen.

Vigtig! Scintigrafi og computertomografi er kontraindiceret i denne periode, fordi de har strålingseksponering.

Behandling afhænger af diagnosen. Med øget thyrotropin ordineres hormonelle præparater baseret på levothyroxin. De er helt sikre for moderens og fostrets helbred, så du bør ikke nægte at tage dem. Reducerede satser korrigeres ved at tage thyreostatika - lægemidler, der undertrykker produktionen af ​​hormoner T3 og T4.

Kirurgi under graviditet udføres også, men dette er en stor risiko for barnet. Kirurgisk fjernelse af et organ er indiceret til:

• kræft i skjoldbruskkirtlen
• multinodulær og diffus giftig struma
• mistanke om ondartet follikulært adenom.

I onkologi skal operationen udføres så hurtigt som muligt. I andre tilfælde løses problemet afhængigt af situationen. Radioaktivt jod bruges ikke til behandling af skjoldbruskkirtelkræft under graviditet, fordi det krydser blod-hjerne-barrieren og er giftigt for fosteret.

konklusioner

Den normale funktion af skjoldbruskkirtlen øger chancerne for at føde og føde en sund baby. Regelmæssig vurdering af niveauet af TSH under graviditet giver mulighed for rettidig behandling, der forhindrer udviklingen af ​​komplikationer eller for at sikre, at der ikke er nogen problemer.

Analyse af TSH under graviditet er normen i trimester, årsagerne og konsekvenserne af lave og høje niveauer

Test for TSH under graviditet

Det er vigtigt at tage hormonprøven korrekt for at opnå pålidelige indikatorer. Mange kvinder bruger kun den enkle regel "Alle blodprøver er på tom mave"

Dette er dog netop det, der gør det muligt for dem derefter at blive behandlet for en helt anden sygdom..

Proceduren til forberedelse til testen:

I 3 dage skal du stoppe med at drikke alkoholholdige drikkevarer, ryge og enhver fysisk aktivitet. Men dette gælder kun kvinder, der er i graviditetsplanlægningsfasen, da den forventede mor sandsynligvis ikke har sådanne vaner..
Blodprøvetagning udføres kun om morgenen og på tom mave

Du kan ikke engang drikke te, vand og børste tænder.
For at se hvordan niveauet af hormonet ændrer sig, er det vigtigt at tage blodprøver til analyse på samme tid, minut pr. Minut.

Endokrinolog anbefalinger

For at finde ud af den sande årsag til afvigelser i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon fra de normale værdier på 3,5, skal du kontakte en endokrinolog. Efter at have taget en blodprøve for TSH, vil lægen på baggrund af den udsende en henvisning til en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og foretage en yderligere undersøgelse.

Hvis TSH overskrider normen under graviditet, ordineres kvinder lægemidlet Levothyroxin, som inkluderer en kunstig analog af T4-hormonet. Dette lægemiddel giver dig mulighed for at sænke produktionen af ​​thyrotropin og bringe det tilbage til det normale.

Hvis der i 2. og 3. trimester er et fald i niveauet af thyrotropin, ordineres medicin, der undertrykker produktionen af ​​hormoner i skjoldbruskkirtlen. Andre aktiviteter kan også udføres for at opretholde hormoner på det rette niveau..

I nogle tilfælde kan gravide kvinder blive vist kirurgisk indgreb, hvilket gør det muligt at bevare graviditeten og eliminere konsekvenserne i form af medfødt tyrotoksikose hos barnet.

Det skal bemærkes, at en test for TSH-indholdet kan ordineres til kvinder, hvis de finder ud af, hvor meget glukose der absorberes i deres krop. Denne test kan opdage svangerskabsdiabetes. Denne sygdom forsvinder normalt alene efter fødslen. Imidlertid bør sådanne kvinder under graviditet være under konstant opsyn af en endokrinolog..

Hormoner, der normaliserer stofskiftet

Det er meget vigtigt for en kvinde, der er i stand til at spise godt, spise rigtigt, indtage alle vitaminer og mineraler. Men dette giver måske ingen mening, hvis stofskiftet er lavt, og alt hvad du har brug for ikke absorberes og ikke fordøjes.

Når fordøjelsessystemet er svagt, og skjoldbruskkirtlen stopper med at producere vigtige hormoner, er det præcis, hvad der sker. For at sikre, at alt er i orden, kan du udføre en test - der bør være en TTG-sats under graviditeten.

En sådan undersøgelse udføres for kvinder længe før undfangelsen for at finde ud af, om der er abnormiteter i skjoldbruskkirtlen. Hvis der identificeres problemer, skal de heles. Selvfølgelig vil de ikke på nogen måde påvirke selve befrugtningen - de forhindrer ikke barnet i at blive født i moderens krop. Men under dens vækst og udvikling kan der opstå store problemer og forsinkelser i udviklingen..

Samtidig opstår problemet ofte under graviditeten. Skjoldbruskkirtlen kan være ret svag, et uforberedt endokrin system kan ikke tage sig af to levende ting på én gang, så en TTG-test viser en alvorlig afvigelse.

Hvad er det?

TTG er et specielt hormon kaldet skjoldbruskkirtelstimulerende hormon. Det produceres af den forreste hypofyse for at stabilisere skjoldbruskkirtlen. Det er hun, der skaber væksthormonet, også kendt som t4. Handlingen finder sted efter tilskudsprincippet - hvis skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok T4, producerer hypofysen lidt mere TTG, så den igen stabiliserer skjoldbruskkirtlen. Tværtimod - hvis der er for meget t4, er der ikke behov for stimulering, mængden af ​​thyrotropin falder kraftigt som unødvendig. Deres antal er omvendt proportionalt med hinanden..

Disse to hormoner er ekstremt vigtige i kroppen. De påvirker:

• Fordøjelsessystemet
• Kardiovaskulære system
• Reproduktionssystem

På samme tid, takket være dem, absorberes stoffer som proteiner, kulhydrater og fedt i blodet. Både mangel og overskud vil være skadeligt for moderens og barnets krop..

Virkning og konsekvenser

Da dette hormon i sig selv ikke er særlig vigtigt - det påvirker ikke kroppen, men kun skjoldbruskkirtlen, skal dens niveau virkelig være kendt. Som allerede nævnt er det omvendt proportionalt med antallet af m4. Jo mere mtg, jo mindre m4 og omvendt. Samtidig er det svært at direkte beregne niveauet af væksthormon i kroppen - en sådan test er kompleks og ikke nøjagtig nok. Derfor er det meget nemmere og mere effektivt at kontrollere TTG..

I de første uger af graviditeten har disse hormoner en stærk effekt på fosteret - under deres indflydelse udvikler det personlige endokrine system, og skjoldbruskkirtlen dannes. På grund af manglen på T4 kan udviklingsforsinkelse eller uønskede patologier forekomme. Under alle omstændigheder er der ingen god afvigelse fra normen for babyen..

Norm

Den sædvanlige indikator for TTG-niveauet er 0,4-4,0 mU / l. Hos en kvinde, før graviditet, svinger det omkring 2-3 mU / l. Men efter undfangelsen vises en anden organisme hos en kvinde, der fuldstændigt ændrer billedet..

Faktum er, at omkring den 10. uge har babyen sin egen skjoldbruskkirtel, men TTG er endnu ikke dannet. Men det er nødvendigt at stabilisere niveauet af hormoner i det. Da moderkagen ikke passerer mtg, overlader den krævede mængde m4 moderen til barnet. Midt i 1. trimester stiger væksthormonet i kvindens krop kraftigt, mens ttg - falder kraftigt.

Et eller andet sted i den 20. uge begynder babyen at frigive sin egen TTG, så skjoldbruskkirtelhormoner ophører med at strømme fra kvinde til barn. Så niveauet af m4 falder - der er ikke længere behov for at sørge for to af dem, og mtg begynder gradvist at vokse. Derfor, jo højere svangerskabsalderen er, desto højere skal testen vise. På leveringstidspunktet skal resultatet være stabiliseret og lig med det sædvanlige såvel som før undfangelsen.

Lad dig dog ikke skræmme af en lav indikator, hvis du ser et lille antal på resultatet. Flere faktorer påvirker resultatet. For eksempel er ttg-niveauet i multipel graviditeter meget lavere end i singletons graviditeter. Samtidig udfører forskellige laboratorier forskellige tests: de adskiller sig i det følsomme testsystem. Det normale niveau er altid angivet på resultatet i en note. Hvis du ikke er sikker på, om din indikator er god eller ej, skal du kontakte en læge - han vil dechiffrere alt for dig.

Lav sats

Hvis din test viser et lavt niveau af TTG, betyder det, at du har for meget hormon produceret af skjoldbruskkirtlen. Denne sygdom kaldes hypothyroidisme - det er meget farligt for barnet, da det kan forårsage den samme sygdom hos fosteret. Det kan detekteres uden specielle tests for TTG, for dette er der nogle tegn:

For stærk hjerterytme

Oocytbefrugtning og thyrotropinniveauer

Er det realistisk at blive gravid med forhøjet TSH?

En stigning i TSH-værdien indikerer ikke kun sygdomme i hypofysen og skjoldbruskkirtlen. Dens niveau stiger midlertidigt efter:

• alvorlig stress
• asymptomatisk mikroinfarkt;
• traumatisk brystkontusion.

Det svinger i kroniske nyre- eller leversygdomme, nogle psykiske sygdomme. Langvarig søvnforstyrrelse kan også være synderen for forstyrrelsen af ​​den normale rytme af thyrotropinsekretion..

Hvis det øgede niveau af TSH ikke havde tid til at påvirke ægets fulde udvikling og ægløsning, er graviditet meget mulig..

Umiddelbart efter begyndelsen af ​​opdelingen af ​​et befrugtet æg begynder choriongonadotropin (hCG) at udskilles, hvilket får skjoldbruskkirtlen til at arbejde i en forbedret tilstand - 1,5 eller 2 gange mere end normalt. Som et resultat sænker en dramatisk øget syntese af T3 og T4 meget hurtigt niveauet af TSH.

Det er ikke TSH-indikatoren, der forhindrer graviditet, men sygdomme, der hæmmer fertilitet og forårsager infertilitet:

• åbenlys hypothyroidisme - høj TSH + lav T4;
• hyperprolactinæmi - forhøjede niveauer af prolactin (et andet hypofysehormon).

Den subkliniske form for hypothyroidisme (TSH er forhøjet, T3 og T4 er normale) er ikke en hindring for graviditet.

Det skal dog huskes, at selv i mangel af sygdomme vil en langvarig forhøjet TSH føre til lav T3 og T4, hvilket vil påvirke metaboliske processer og æggestokkene negativt: modning af follikler med æg vil blive forstyrret, og udviklingen af ​​corpus luteum vil blive langsommere og derved skabe problemer med undfangelsen.

Hvad skal være TSH under graviditet

Som nævnt ovenfor har hver trimester sine egne indikatorer for hormonel aktivitet..

I 1. trimester

I første trimester er det tilladte niveau betydeligt lavere end standarden - 0,1 - 2,5 mU / l. Hvis den vordende mor bærer mere end et barn, har hormonværdien tendens til nul. Og som vi allerede har sagt, er dette helt normalt, der er intet at være bange for. Stigningen i indikatorer skal begynde i slutningen af ​​1. trimester i den periode, hvor skjoldbruskkirtlen udvikler sig i fosteret.

I løbet af de første ti uger af udviklingen modtager babyen thyiotropisk hormon fra moderen. Og hvis hun havde mangel eller overskud af dem før undfangelsen, er en overtrædelse i processen med dannelse af alle barnets organer og systemer mulig.

I 2. trimester

I anden trimester går føtal skjoldbruskkirtel i aktion. Kvinden begynder en gradvis vækst af theriotropen, som fortsætter gennem graviditeten..

På trods af at barnet inden for 15-16 uger producerer sit eget hormon, for dets udvikling har moderens skjoldbruskkirtel brug for fuldt arbejde. Hastigheden stiger fra 0,2 til 3,0 ml / l. Derudover øges niveauet af T4-hormonet også..

I 3. trimester

I tredje trimester stiger hastigheden til 0,3 - 3,0 mU / l, og T4 vender tilbage til normal. På dette tidspunkt bliver barnet uafhængigt af at give sig selv hormoner. Ved graviditetens afslutning vender moderens hormonelle baggrund tilbage til originalen, som den var før undfangelsen.

Behandling af høj og lav TSH

Mange gravide kvinder fokuserer ikke særlig opmærksomheden på sådanne patologier, idet de tror, ​​at det kun er hormoner, der vender tilbage til deres sædvanlige regime under fødslen. De selvmedicinerer og tager andre hormoner eller vitaminer, men de forstår ikke selv, at de skader sig selv og deres ufødte barn

Diagnosen stilles kun af en specialist efter en blodprøve for hormoner. Ingen indledende undersøgelse vil give nøjagtige indikatorer til diagnosen.

Det er vigtigt at huske, at alle hormoner fra moderen kommer til babyen, og med hvilke laster han kan blive født, er det kun moderen, der bestemmer, selvmedicinerende

Hvis der tidligere ikke var nogen lægemidler, der opretholder den normale tilstand af den hormonelle baggrund, vises de nu i store mængder hvert år. Moderne medicin har længe udviklet lægemidler, der kan øge eller nedsætte niveauet af TSH i blodet..

1. Med en stigning i TSH begynder hyperthyroidisme at udvikle sig. Som terapeutisk terapi ordineres et specielt lægemiddel - thyroxin (syntetisk hormon T4). Doseringen kan kun vælges af en læge under hensyntagen til kvindens alderskarakteristika, tilstedeværelsen af ​​graviditet og andre samtidig sygdomme. Thyroxin skal tages konstant og regelmæssigt kontrollere niveauet af hormonet i blodet.
2. Hvis hormonet TSH falder under graviditeten, udvikler kvinden hypothyroidisme. For at eliminere symptomerne på sygdommen ordineres kvinder lægemidler, der har en særlig form.

Behandlingsregimen ordineres kun af lægen individuelt for hver patient.

Ofte ordineres et lægemiddel som Eutirox til hyperthyreoidisme. Det er et syntetisk T4-hormon. Lægen ordinerer den passende dosis af lægemidlet. Man skal dog overholde en sådan regel som en gradvis stigning i dosis. Mange specialister giver patienter den forkerte dosis. I sådanne tilfælde udvikler processen med at sænke niveauet meget hurtigt, men dette medfører udvikling af andre sygdomme, såsom: takykardi, arytmi. Hjertet begynder at arbejde i en accelereret tilstand, og rytmefejl kan forekomme ved usædvanligt arbejde. Under enhver fysisk aktivitet kan en kvinde føle konstant åndenød, rystelser i arme og ben, dårlig søvn og hyppig hjerterytme, selv mens du sover. I sådanne tilfælde skal du midlertidigt stoppe med at tage stoffet og søge hjælp fra en læge. Specialisten vælger den korrekte dosis og ordinerer et nyt behandlingsregime. Vær ikke bange for at tale om dine advarselsskilte. Når alt kommer til alt afhænger hele forløbet af effektiv og hurtig behandling af dette..

Hver kvinde skal tage sig af sit helbred. Ikke fordi hun forventer et barn, planlægning, men fordi hun er mor nu eller i fremtiden. Hendes helbred påvirker direkte den korrekte udvikling af babyen..

Den hormonelle baggrund egner sig let til fiasko selv fra den mindste spænding, en bølge af følelser på arbejdspladsen, en hård dag, og det er lettere at overvåge dens tilstand og korrigere rettidige afvigelser fra normen end at blive behandlet for mere alvorlige sygdomme.

Desuden kan TSH-niveauet aldrig bringes tilbage til det normale i en konstant tid. Kun ved konstant at støtte med specielle præparater eller tage et vitamin, kan du opnå normal funktion af en sund krop.

Hvad indikerer lav TSH under graviditet?

Under graviditet er lav TSH også normal, især i de tidlige stadier, men det kan også indikere øget skjoldbruskkirtelfunktion - tyrotoksikose. Mindre almindeligt er et fald i baggrunden for sygdomme i hypofysen og hypothalamus med skader, betændelse, hjernetumorer, vaskulære lidelser.

Symptomer på lave hormonniveauer

Et fald i niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen manifesteres kun af symptomer med øget skjoldbruskkirtelfunktion. Det producerer thyroxin i overskud. Når niveauet stiger, klager kvinder over:

• svag vægtøgning efterhånden som graviditeten skrider frem;
• svedtendens
• intolerance over for varme og tilstoppet
• øget appetit;
• Give hånd;
• stærk og hyppig hjerterytme, bankende i hoved, nakke, mave;
• kvalme, opkastning, diarré
• stigning i kropstemperatur uden tegn på infektion.

Gravide kvinder bliver meget påvirkelige og klynker, søvnen forstyrres. Eventuelt fremspringende øjne, lakrimation, smerte når man ser på en lyskilde, dobbeltsyn af genstande.

TSH's rolle i kroppen hos gravide kvinder

Hormonet dannes i hypofysen og regulerer skjoldbruskkirtlen. Det har det vigtigste i hele det metaboliske system.

Thyrotrope hjælper med at arbejde med andre vigtige hormoner - triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Takket være det velkoordinerede arbejde med disse tre forbliver energibalancen normal, protein og A-vitamin syntetiseres, tarmens motoriske funktion og centralnervesystemets vitale aktivitet reguleres. Aktive hormoner bevarer vores syn, hørelse, hjerte og blodkar.

Alle er tæt beslægtede med hinanden - thyrotrop hjælper produktionen af ​​T3 og T4, men hvis deres niveau overskrides, er de i stand til at undertrykke det. Når disse elementer ikke produceres nok i kroppen, begynder skjoldbruskkirtlen at vokse.

Følgelig ændres indikatoren under graviditeten. I begyndelsen, når embryoet endnu ikke kan skabe noget af sig selv, låner det dem fra moderen. Fosteret udvikler sig, og det udvikler sin egen skjoldbruskkirtel, og den gravide kvindes TSH genoprettes. Det viser sig, at indikatorerne varierer i løbet af ni måneder. Men med betydelige afvigelser fra de oprindelige værdier er der en risiko for barnets normale udvikling..

Symptomatiske manifestationer af høj TSH

Hvis TSH-niveauer er 2,5 gange eller mere end normalt, er dette især farligt i de første 12 uger..

Manifestationer og symptomer:

• langsomme reaktioner
• sløvhed;
• distraktion;
• irritabilitet
• halsdeformiteter
• nedsat appetit op til dets fuldstændige fravær
• symptomer på vedvarende kvalme kombineres med stabil vægtøgning;
• vedvarende forstoppelse
• temperaturen er mindre end normalt
• der er også symptomer på hudændringer: den er tør og bleg;
• hår falder ud
• skøre negle;
• på kroppen og ansigtet en tendens til ødem;
• udseendet om træthed og svaghed om morgenen
• søvnighed om dagen og søvnløshed om natten.

Mange tegn kan ligne tidlig toksikose, så det er bedre at finde ud af årsagerne til tilstanden fra en læge. Men oftere tiltrækker symptomerne ikke opmærksomhed, fordi Tjernobyl-ulykken i SNG stadig hjemsøger og kronisk jodmangel bemærkes.

En høj TSH bør ikke forårsage panik, fordi det er let at rette på en konservativ måde. Men en høj TSH indikerer starten på struma eller thyroiditis. Beslutningen om testene er taget af lægen. Hvis thyroidektomi blev udført før undfangelsen, tages hormoner under hele graviditeten.

Hvilke forhold kan skjoldbruskkirtlen have?

1. Euteriose - kirtelens arbejde er normalt.
2. Thyrotoksikose - ikke kun et fald i TSH bemærkes, men også et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner og forgiftning af dem. Det er Graves sygdom.
3. Hyperthyreoidisme - et overskud af hormoner uden forgiftning.
4. Hypothyroidisme - mangel på T3 og T4 under graviditet.

Hormonets rolle og faren fra dets overskud

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er et stof, der er syntetiseret i en hjernestruktur kaldet hypofysen. Den vigtigste og eneste opgave for denne biologisk aktive forbindelse er at kontrollere niveauet af hormoner produceret af skjoldbruskkirtlen..

Skjoldbruskkirtlen forsyner den menneskelige krop med to hovedstoffer: T3 og T4. Begge disse forbindelser påvirker mange processer, fra stofskifte til alle organers og systemers arbejde..

Det afhænger hovedsageligt af niveauet af TSH, om T4 vil være normalt, da det er på denne forbindelse, at dens vigtigste handling er rettet. T4 fungerer også som et prohormon, det vil sige et stof med lav biologisk aktivitet. Først efter at have indtastet blodet, bliver det til T3, som med en aktivitet, der overstiger T4 snesevis af gange.

Hvis en kvinde har graviditet, kan en meget høj TSH føre til unormal graviditet og påvirke barnet. Først og fremmest er barnets psyke og hans mentale udvikling under angreb..

I første trimester er høje thyrotropinniveauer særlig farlige. Dette skyldes, at fosteret endnu ikke har sin egen skjoldbruskkirtel, det er tvunget til at opfatte alle hormoner, der kommer fra moderens blodomløb. Også i denne periode er der en aktiv dannelse af vitale organer og systemer, hvor et overskud af TSH kan påvirke negativt.

Et fald i skjoldbruskkirtelfunktionen hos en kvinde med et samtidigt spring i TSH-niveauer kan indikere et antal patologier, der kan ende i abort. Disse inkluderer:

• præeklampsi (også kaldet svær præeklampsi)
• hæmodialyse
• utilstrækkelig funktion af binyrerne;
• tumorsygdomme;
• psykiske lidelser osv..

Konsekvenserne for barnet, hvis høje TSH-niveauer ignoreres, kan være som følger:

• udvikling af medfødt hypothyroidisme;
• udvikling af medfødt hyperthyreoidisme;
• mental retardation
• udvikling af psykisk sygdom osv..

Hvornår skal man donere blod til TSH

Som du kan se, har skjoldbruskkirtelstimulerende hormon en af ​​de vigtigste påvirkninger i at bære en sund baby. Det er bedst at blive testet for dets indhold, når man planlægger undfangelse. Normen betragtes som en indikator fra 0,4-4,0 mU / l. Hvis der findes afvigelser, er det nødvendigt at forstå dem godt.

Tag en yderligere test for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TPO. En stigning i niveauet indikerer ofte, at enhver sygdom under graviditeten kan aktiveres. Men gå ikke i panik, hvis dine resultater ikke matcher de normale værdier. Moderne medicinsk udstyr og en kompetent specialist hjælper med at bringe din hormonbalance tilbage til normal og giver gunstige betingelser for fostrets udvikling.

Hos gravide bestemmes TSH-niveauet efter 6, 7, 8, 9 uger med det formål at opdage sygdomme i skjoldbruskkirtlen på et tidligt tidspunkt. Hvis dine resultater er normale, skal de næste tests udføres i andet og tredje trimester (i uge 20 eller senere). Hvis der er noget galt, vil din læge kontrollere dig oftere..

Hvad er niveauet?

TSH-normer er præcist ordineret, da skjoldbruskkirtelhormoner er uundværlige. De er involveret i metabolismen (metabolisme) i pigens krop.

Deres rolle i at sikre mentale funktioner, vedligeholdelse af reproduktionssystemet og mave-kanalen er bevist. De påvirker hjertets og blodkarens arbejde.

T4- og T3-hastigheden reguleres af TSH. Denne kontrol udføres på baggrund af feedback. Med et utilstrækkeligt indhold af disse stoffer i kroppen sender hjernen signaler, og TSH produceres mere.

Under dens indflydelse produceres T3, T4 med omhu. Når deres indhold er vendt tilbage til det normale, begynder de at undertrykke produktionen af ​​TSH..

Men under nogle betingelser ændres dette mønster. Under graviditet øges hele kroppens hormonelle baggrund.

En variant af normen er den normale regulering af hormonkoncentration. Men der er forskellige patologiske tilstande, hvor denne indbyrdes afhængighed kraftigt krænkes. Følgende lidelser udvikler sig:

• hyperthyreoidisme - et patologisk øget indhold af T4 og T3 i kroppen;
• hypothyroidisme - lav koncentration af skjoldbruskkirtelhormoner;
• thyrotoksikose - analysen viser en alt for aktiv dannelse af hormonerne T4 og T3, som forgifter kroppen.

Det normale indhold af kirtelhormoner (T4, T3), dets fulde arbejde kaldes euthyroidisme. Hver person skal overvåge deres helbred.

Hormoner under graviditeten sikrer dets normale forløb. I tilfælde af overtrædelse af den hormonelle baggrund er trusler om afbrydelse mulig.

En episode af en krænkelse af koncentrationen af ​​stoffer indikerer ikke tilstedeværelsen af ​​en lidelse. For at bekræfte patologien ordineres gentagne tests, en yderligere test og andre undersøgelser.

Hvordan stoffer reguleres

Kontrol af hormonel homeostase realiseres ved hjælp af TSH-receptorer. Dette er specielle strukturer, der reagerer på hormonet og stimulerer niveauet af T3, T4, som det skal være.

Sådanne receptorer er ansvarlige for kirtelens hormoner og er derfor placeret direkte i den..

I andet trimester mislykkes immunregulering ofte. Når immunsystemet ikke fungerer, dannes der antistoffer mod sådanne receptorer. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon mister sin magt over kirtelens hormoner.

Der er 3 typer antistoffer:

1. Strukturer, der direkte påvirker TSH-aktivitet. Skjoldbruskkirtelstimulering er blokeret. Hendes celler reagerer ikke på TSH, hvorfor stofskiftet forstyrres, koncentrationen begynder at falde, en negativ virkning på undfangelsen observeres.
2. Antistoffer, der blokerer for receptors arbejde og efterligner effekten af ​​et hormon på et organ. Dette forårsager pseudostimulering af kirtlen. I kroppen øges produktionen af ​​T3, T4 ukontrollabelt, hvilket påvirker undfangelsen negativt. De sker i alle tre graviditetsperioder..
3. Antistoffer, der binder tæt til receptorer og forhindrer hormonet i at påvirke dem. Sådanne elementer findes i den tredje måned af graviditeten..

Hvad er faren for antistoffer for et barn? Første trimester er den vigtigste periode i hele graviditeten. Under det fødes alle organer og systemer..

Overtrædelse af moderens hormonelle baggrund fremkalder en fiasko i lægningen af ​​fostrets krop. Antistofangreb kan være uforudsigelige under graviditet.

Antistoffer krydser let moderkagen og påvirker fostrets udvikling negativt. Hvilket resultat? Han udvikler en intrauterin skjoldbruskkirtel læsion.

Det mest ugunstige er 3. trimester, når en mangel på organhormoner forårsager en forsinkelse i neuropsykisk udvikling.

Derfor ordineres alle gravide kvinder (i nærværelse af kirtelpatologi) test for antistoffer mod receptorer uden fejl. Dette giver dig mulighed for at identificere risikoen for en kirtellæsion hos et barn..

Mulige årsager til TSH-udsving

Hormoner har stor indflydelse på løbet af hele graviditeten og barnets udvikling, derfor er det værd at være opmærksom på ændringer i TSH, både til dets mangel og overskydende. Disse overtrædelser kan forårsage uoprettelige konsekvenser: abort, placentaabruption, misdannelser og nedsat vækst af fosteret, for tidlig fødsel.

Vi ved allerede, at i første trimester reduceres tyrotropindikatoren. Men alligevel bør en erfaren endokrinolog hjælpe dig med at finde ud af, om dette efterår skyldes fysiologiske eller patologiske processer. Sidstnævnte kan indikere alvorlige sygdomme.

Årsager til øgede hormonniveauer

I graviditetsperioden er niveauet af thyrotropin under kontrol af hypothalamus, som producerer et biologisk aktivt stof, der virker på hypofysen og øger niveauet af TSH. Alle elementer i hypothalamus-hypofyse-skjoldbruskkirtelsystemet er tæt beslægtede med hinanden.

Oftest begynder hypothalamus at producere TRH, der virker på hypofysen, i tilfælde af at en kvinde har en svækket skjoldbruskkirtel. Således prøver kroppen at tvinge organet til at fungere korrekt og producere en tilstrækkelig mængde hormoner, der er nødvendige for kvinden selv og hele graviditeten..

Under graviditeten er en let stigning i TSH tilladt og betragtes først som normen, da den kvindelige krop endnu ikke har haft tid til at tilpasse sig en ny tilstand for sig selv. I det første trimeter kan der også være et fald i niveauet for TSH, som også betragtes som en variant af normen på grund af arbejdet med adaptive mekanismer..

Hormonniveauet vender tilbage til sin biologiske norm i slutningen af ​​graviditeten og nogle gange først efter fødslen.

Kvinder bør bekymre sig, hvis normen ifølge analyser overskrides flere gange. Mindre afvigelser op eller ned er fysiologiske.

Konsekvenser for mor og foster

Når TSH er under normal, ledsages dette af negative konsekvenser for fosteret og den gravide kvinde:

• tidlig toksikose med ukuelig opkastning
• svær graviditet
• risikoen for tidlig abort, for tidlig fødsel, ophør af fosterudvikling, dødfødsel
• forhøjet blodtryk
• hjertesvigt - hjertebanken, åndenød, hævelse, forstørret lever;
• løsrivelse af moderkagen
• blødning i postpartumperioden.

Et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner hæmmer dannelsen af ​​moderkagen. Underernæring af fosteret forårsager ofte uregelmæssigheder i dets udvikling, hvoraf nogle er uforenelige med livet. Børn kan fødes med lav kropsvægt, øget ophidselse og forsinkelse i fysisk og mental udvikling..

TSH-hastighed under graviditet

TSH er et hypofysehormon, der er ansvarligt for skjoldbruskkirtlen. Afvigelse af TSH fra normen under graviditet fører til nedsat udvikling af fosteret, for tidlig fødsel. Du skal tage analysen en gang i hvert trimester ifølge indikationerne - oftere.

Når du planlægger en graviditet, skal TSH være i området 2,5-4 mMU / L.

TSH-hastighed under planlægning og under graviditet

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er ansvarlig for, at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Det genereres efter feedback-princippet. Hvis funktion af skjoldbruskkirtlen øges, falder mængden af ​​thyrotropin og omvendt. TSH-hastigheden er 0,4-4,2 mIU / L.

TSH-satser under graviditet varierer efter trimester. Den laveste sats observeres i første trimester. I tredje trimester bliver TSH-frekvensen den samme som før.

At tage en thyrotropin-test til planlægning af undfangelse skal ske seks måneder før den tilsigtede undfangelse. Hvis der findes afvigelser, er det tid til at gennemgå korrigerende behandling. Den næste analyse tages 3 måneder før undfangelsen..

Det er nødvendigt at bestå den første analyse efter undfangelsen med 6-10 uger. Før du tager analysen, skal du stoppe med at tage iodpræparater, vitamintilskud. Der tages blodprøver på tom mave. Før undersøgelsen skal du udelukke fysisk og følelsesmæssig stress.

Tabel over skjoldbruskkirtelstimulerende hormonnormer efter trimester (uger).

Uger	Indikator, mMe / liter
1-14 (1 trimester)	0,1-2,0
15-28 (2. trimester)	0,3-2,8
29-39 (3 trimester)	0,4-3,5

Undfangelsesplanlægning

For at planlægge for undfangelse anbefales en kvinde at gennemgå en undersøgelse, der inkluderer en analyse for thyrotropin. TSH påvirker direkte undfangelsen. Når der er meget hormon, forstyrres modningen af ​​æg i æggestokkene. På grund af dette kan en kvinde ikke blive gravid..

TSH-frekvensen ved planlægning af graviditet er 2,5-4 mIU / L.

En stigning i thyrotropinniveauer under graviditetsplanlægning kræver yderligere undersøgelse. Baseret på resultaterne af undersøgelsen ordinerer lægen lægemidler, der bremser syntesen af ​​thyrotropin. Det er muligt at blive gravid med forhøjet TSH, men dette er fyldt med en række vanskeligheder. En kvinde med en dårligt fungerende skjoldbruskkirtel bliver konstant nødt til at tage hormonelle lægemidler.

Lavt skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveau indikerer øget skjoldbruskkirtelaktivitet. Det er også muligt at blive gravid i dette tilfælde, men hormonel ubalance har en dårlig virkning på fosterets udvikling. Behandlingen skal udføres i planlægningsfasen.

TSH i første trimester

I første trimester finder de mest aktive hormonelle ændringer i kroppen sted. Til den korrekte dannelse af fosteret forbruges skjoldbruskkirtelhormoner aktivt. Derfor producerer hypofysen mindre thyrotropin. Mængden af ​​thyrotropin i 1. trimester er 0,1-2,0 mMU / L. Ved flere graviditeter kan indikatoren ikke engang bestemmes..

TSH-hastighed i andet trimester

I andet trimester begynder skjoldbruskkirtlen at udjævne sig. Produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner falder, thyrotropin øges gradvist. I 2. trimester er normen for thyrotropin 0,3-2,8 mMU / L.

TSH i tredje trimester

I 3. trimester når skjoldbruskkirtelstimulerende hormon sine normale værdier som før graviditet. Indikatoren er lig med 0,4-3,5 mMe / l.

Nedsat skjoldbruskkirtelstimulerende hormon

Lave TSH-niveauer under graviditet observeres med øget skjoldbruskkirtelfunktion. Årsagen til dette er giftig struma, organtraume. Et fald i thyrotropin er også forbundet med beskadigelse af hypofysen..

Symptomer på øget skjoldbruskkirtelfunktion:

• hyppige humørsvingninger
• taber vægt;
• øget appetit;
• subfebril temperatur;
• forhøjet blodtryk
• cardiopalmus.

Mennesker med tyrotoksikose er kendetegnet ved udbulende øjne, øget svedtendens.

Hvorfor lave TSH-niveauer er farlige under graviditeten

Nedsat thyrotropin er en konsekvens af hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen. En stor mængde skjoldbruskkirtelhormoner påvirker fostrets udvikling negativt. Tilstanden kan forårsage for tidlig fødsel, nedsat mental udvikling hos barnet.

TSH under normal ledsages ikke af så alvorlige konsekvenser som et højt niveau af indikatoren. Moderat tilbagegang er et fysiologisk fænomen for gravide kvinder. Du skal bekymre dig, hvis hormonets værdi ikke stiger i slutningen af ​​anden trimester.

Årsagerne til stigningen i skjoldbruskkirtelstimulerende hormon hos en gravid kvinde

Hovedårsagen til, at TSH er forhøjet hos en gravid kvinde, er et fald i skjoldbruskkirtelfunktion, et fald i produktionen af ​​hormoner T3 og T4. Dette skyldes:

• mangel på jod i kroppen
• betændelse i skjoldbruskkirtlen
• skjoldbruskkirtel skade
• Nyresvigt.

Thyrotropin kan også øges på baggrund af en normalt fungerende skjoldbruskkirtel - på grund af direkte skade på hypofysen ved traume eller tumor.

Høje TSH-niveauer hos gravide kvinder truer:

• abort eller for tidlig fødsel
• placentaabruption
• livmoderblødning
• mangel på ilt hos fosteret.

Som et resultat af øget TSH under graviditet fødes børn med tegn på hjerneskade - perinatal encefalopati. Denne tilstand forekommer hos 65% af nyfødte. Endokrine lidelser findes hos 25% af børnene. Konsekvensen af ​​det faktum, at en gravid kvinde har en forhøjet TSH er medfødt kretinisme, manifesteret af en forsinkelse i barnets mentale og fysiske udvikling.

Symptomer på en stigning i hormonet TSH under graviditeten

Hvis TSH er forhøjet under graviditet, indikerer dette utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion. Tilstanden har følgende symptomer:

• hurtig vægtøgning
• øget træthed, døsighed
• dårligt humør, irritabilitet
• kølighed
• hårtab;
• sænkning af blodtrykket
• hukommelseshæmning.

Symptomer udvikler sig gradvist. Lave TSH-niveauer under graviditeten er mindre farlige end høje.

Hvad skal man gøre, hvis thyrotropin hæves under graviditet

Høj TSH under graviditet kræver yderligere undersøgelse:

• analyse for T3 og T4;
• ultralydsundersøgelse af skjoldbruskkirtlen;
• blodkemi.

Baseret på resultaterne af undersøgelsen henvises kvinden til konsultation med en endokrinolog. Om nødvendigt vil lægen ordinere korrigerende behandling.

Analyse for TSH efter en frossen graviditet

Høj TSH under graviditet kan få fosteret til at stoppe med at udvikle sig. En sådan graviditet kaldes frossen. Dette sker normalt i de tidlige stadier. Hvis en gravid kvinde ikke er blevet testet for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og fosteret er ophørt med at udvikle sig, skal undersøgelsen udføres, efter at fosteret er fjernet.

Det anbefales at tage en blodprøve for TSH umiddelbart efter graviditetens ophør. Hvis der opdages afvigelser, udføres passende behandling. Kontrol af terapi ordineres tre måneder efter starten. Det anbefales at tage analysen på cyklus 10.-12. Dag, hvor indholdet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er maksimalt.

Korrektion af thyrotropinniveauer under graviditet

Behandling for øget eller nedsat TSH under graviditet afhænger af den underliggende sygdom. For at sænke indikatoren ordineres lægemidler, der forbedrer skjoldbruskkirtlen. Det er muligt at hæve niveauet af thyrotropin ved hjælp af lægemidler, der undertrykker skjoldbruskkirtlens arbejde..

Mindre afvigelser i indikatoren kan justeres efter livsstil:

• afbalanceret kost
• eliminering af stress;
• tilstrækkelig fysisk aktivitet.

Naturlægemidler til urte anbefales ikke til gravide kvinder. TSH-testen skal tages af kvinder, der planlægger at blive gravid og allerede er gravide. Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon påvirker reproduktiv funktion ved at stimulere modning af æg. Afvigelser af thyrotropin fra normen hos gravide kvinder forstyrrer fostrets udvikling, kan føre til for tidlig fødsel.

Forsker ved laboratoriet til forebyggelse af reproduktive sundhedsforstyrrelser i Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.