Kategori

Interessante Artikler

1 Hypofysen
Varighed af behandling med Duphaston
2 Kræft
17-OH-progesteron hos kvinder: normale værdier og behandling for abnormiteter
3 Jod
Testosteron enanthate
4 Strubehoved
Luteiniserende hormon, LH
5 Test
Om skamhår eller 8 spørgsmål, der ikke er almindelige at tale om
Image
Vigtigste // Strubehoved

Sådan udføres blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner korrekt


Balancen mellem biologisk aktive og vitale stoffer i menneskekroppen er en enkelt struktur. Hver minimumskomponent i dette system udfører det maksimale antal funktioner, påvirker alle typer metaboliske processer og andre organer. I dag bemærker praktiserende specialister en stigning i antallet af lidelser forbundet med nedsat aktivitet i de endokrine kirtler..

Dette fænomen lettes af genetiske faktorer, fødevareprodukter af dårlig kvalitet og en ugunstig miljøsituation. Det er muligt at diagnosticere hormonelle lidelser rettidigt ved hjælp af passende laboratorieblodprøver - deres resultater gør det muligt for lægen at vurdere niveauet af biologisk aktive stoffer i blodbanen og udføre kompetent behandling.

Hovedorganet i det endokrine system er skjoldbruskkirtlen - dens hormoner (T3 og T4) påvirker absolut alle væv i menneskekroppen. Meget ofte står patienter over for, at de ikke kun ordineres til at bestemme mængden af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, men det anbefales også at donere blod til TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) - det produceres af hypofysen for at regulere skjoldbruskkirtlens sekretoriske funktion.

Det er nødvendigt at nærme sig leveringen af ​​analysen med det fulde ansvar og udføre alle forberedende foranstaltninger, der anbefales af den behandlende læge! I vores artikel ønsker vi at give detaljerede oplysninger om, hvilken laboratoriediagnostik der udføres, om de kliniske manifestationer af hormonel ubalance, standardkrav til en immunokemisk blodprøve, og hvordan man tager testen korrekt.

Hvad har kroppen brug for et hormon til??

Thyrotropin udskilles af hypofysen (en lille endokrin kirtel placeret i knogle "lommen" på den nedre overflade af hjernen - sella turcica) med deltagelse af neurosekretoriske celler i det højere vegetative centrum - hypothalamus. Dette hormon har følgende virkninger på menneskekroppen:

  • aktiverer stofskifte
  • deltager i varmeveksling og glukosekonvertering;
  • styrer erythropoiesis - en af ​​hæmatopoieseprocesserne, hvorunder dannelse og modning af røde blodlegemer forekommer.

Bestemmelse af mængden af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er nødvendig for at identificere abnormiteter i skjoldbruskkirtlens funktion og diagnosticere endokrine patologier. En blodprøve for TSH ordineres i kombination med andre hormoner, der afspejler arbejdet i skjoldbruskkirtlen - disse inkluderer:

  • thyroxin;
  • total triiodothyronin - ikke forbundet med proteinmolekyler;
  • fri triiodothyronin - proteinbundet.

Forringelse af generel velvære og udseende af tegn på utilpashed kan være forårsaget af utilstrækkelige eller store mængder thyrotropin og iodinerede derivater af aminosyren tyrosin. Når alt kommer til alt er det de, der regulerer aktiviteten af ​​organerne i reproduktions- og fordøjelsessystemet, påvirker metaboliske processer, er ansvarlige for den psyko-emotionelle tilstand, energibalance, synsstyrke og hørelse.

Følgende tegn indikerer hormonforstyrrelser:

  • følelse af åndenød
  • ubehag ved indtagelse
  • hævelse af ansigt og krop;
  • ændring i kropsvægt
  • søvnforstyrrelse
  • apati;
  • hurtig træthed
  • langvarig depression
  • rysten i kroppen
  • nedsat sexlyst
  • impotens;
  • infertilitet
  • muskel myopati;
  • alopeci;
  • fald i kropstemperatur
  • hos kvinder - krænkelse af cyklussen med månedlig blødning.

Hvis patienten har ovenstående klager, antager endokrinologen eksistensen af ​​en patologisk proces i skjoldbruskkirtlen og ordinerer at donere blod til en omfattende hormonel undersøgelse. For at opnå de mest pålidelige resultater, der gør det muligt for kvalificerede specialister at få de nødvendige oplysninger, skal patienten forberede sig korrekt til undersøgelsen ved at udføre flere enkle foranstaltninger.

Regler for diagnostisk forberedelse

Hvad er forberedelsen til en blodprøve for TSH? På tærsklen til den hormonelle undersøgelse skal patienten tage medicin og vitaminkomplekser med ekstrem forsigtighed, der indeholder jod - det påvirker skjoldbruskkirtlens sekretoriske funktion og kan fordreje resultaterne af analysen.

Praktiserende rådgiver at stoppe med at tage medicin, der hæmmer produktionen af ​​biologisk aktive stoffer 2 uger før det øjeblik, hvor patienten testes for hormoner. Hvis dette ikke kan gøres, skal laboratorielægen advares om den anvendte medicin. For at udlevere en prøve af biologisk materiale korrekt skal forberedelsen til proceduren være tre dage i forvejen.

For at få de korrekte endelige testdata tilrådes patienten at:

  • Nægt at drikke alkoholholdige og sukkerholdige kulsyreholdige drikkevarer, fede, krydrede og stegte fødevarer.
  • Begræns rygning og psyko-følelsesmæssig stress.
  • Afstå fra overdreven fysisk aktivitet (inklusive sportstræning, fitnessundervisning og yoga).
  • Undgå stressende situationer.
  • Middag senest kl. 20.00.

En blodprøve skal tages strengt på tom mave (det er tilladt at drikke et glas renset vand uden gas), inden der udføres andre medicinske og diagnostiske procedurer:

  • intravenøs og intramuskulær injektion;
  • massage;
  • fysioterapi procedurer;
  • fluoroskopi;
  • ultralyd.

Hvornår er det bedste tidspunkt for kvinder at studere?

Bestemmelse af koncentrationen af ​​thyrotropin udføres i henhold til medicinske indikationer og som en del af den årlige forebyggende undersøgelse. En mand kan til enhver tid donere blod til test af hormoner. En kvinde skal huske, at pålideligheden af ​​analyseresultaterne afhænger af fasen med periodiske ændringer i kroppen. Udøvere anbefaler hormontest fra den femte til den ottende dag i menstruationscyklussen..

Hvor er biomaterialeprøven taget fra, og hvor meget analyse der foretages?

En laboratorieundersøgelse, hvor du kan bestemme koncentrationen af ​​TSH, udføres både i en budgetmedicinsk institution og i et privat klinisk diagnostisk center. Patienten skal komme til laboratoriet 15–20 minutter før proceduren - dette normaliserer vejrtrækning, puls, varme op (hvis det er koldt udenfor) eller køle ned (hvis det er meget varmt).

En prøve af biologisk materiale tages fra underarmens perifere vener - i denne del er blodkarrene inaktive og er placeret under overfladen af ​​huden. De mest anvendte er de radiale, ulnariske og mediane vener. For at undgå indtrængning af infektion i patientens krop overholder sygeplejersken alle de nødvendige aseptiske og antiseptiske krav ved at udføre følgende trin:
tager handsker på

  • vælger injektionsstedet;
  • anvender og retter en turnering;
  • beder patienten om at foretage bevægelser med børsten (at fylde blodkaret);
  • palperer forsigtigt en vene, hvorfra en prøve tages til analyse;
  • injektionsstedet behandles med en vatpind med 70% alkohol;
  • indsætter nålen skråt opad i en vinkel på 45 ° i forhold til huden 1/3 i blodkarets lumen;
  • efter at have trukket en tilstrækkelig mængde biologisk væske ud, fjerner turnet, tager nålen ud og påfører et antiseptisk middel på injektionsstedet;
  • beder patienten om at bøje armen ved albuen og trykke på injektionsstedet.

Koncentrationen af ​​TSH bestemmes ved hjælp af metoden til immunokemiluminescensanalyse baseret på dannelsen af ​​et antigen-antistof-kompleks. Studieperioden er 1 dag. I laboratoriecentre kan forskellige reagenser og udstyr bruges, hvorfor al nødvendig information om undersøgelsen er angivet på analysesvareformularerne. Ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet gentages analysen i det samme laboratoriecenter.

Som konklusion i vores artikel vil jeg gerne give et udtømmende svar på det spørgsmål, der ofte stilles af patienter, der har modtaget en henvisning til en blodprøve for TSH: "Er det nødvendigt at gennemgå undersøgelsen på tom mave eller ej?" Enhver diagnostisk procedure udført fra en venøs blodprøve udføres på tom mave! Selv en lille kop morgen te eller kaffe kan skæve dine testresultater..

Nøjagtig implementering af alle ovenstående anbefalinger vil give lægen mulighed for at få den mest nøjagtige information om patientens hormonelle status, diagnosticere sygdomme i de endokrine organer i tide og vælge den korrekte taktik til at gennemføre terapeutiske og forebyggende foranstaltninger.

TSH hormon - hvad er det, hvordan man donerer blod til analyse korrekt

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH, thyrotropin) er et hormon, der udskilles af den forreste hypofyse og er hovedregulatoren for skjoldbruskkirtlens normale funktion. Hormonel ubalance kan forårsage en række alvorlige fysiske eller mentale lidelser. Undersøgelsen anbefales at finde sted regelmæssigt hvert år, da mange sygdomme har et langt latent forløb. Desuden opdages mange af dem på det tidspunkt, hvor lægemiddelterapi allerede er ineffektiv..

Vigtigt: Hvis det er nødvendigt at overvåge effektiviteten af ​​den valgte behandlingstaktik, udføres en gentagen analyse mindst 2 måneder efter afslutningen. Denne kendsgerning skyldes, at TSH-analysen viser situationen i hypofyse-skjoldbruskkirtelsystemet de sidste 4-6 uger.

Forskningsmetode: immunokemiluminescerende. Term: 1 dag ekskl. Dagen for indtagelse af biomaterialet. Pris: 450 rubler.

Blodprøve for TSH-hormon - hvad er det??

Hormonet TSH er et tropisk hormon syntetiseret af den forreste hypofyse. TSH's rolle i kvinders og mænds krop er at opretholde og regulere syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner: T3 og T4.

Den skjoldbruskkirtelstimulerende hormonreceptor tilhører serpentiner (receptorer med syv spoler). Deres funktion er at transmittere et intracellulært signal for at aktivere cellens respons, hvilket er ledsaget af en stigning i jodforbruget. I dette tilfælde begynder enzymet adenylatcyclase at katalysere processen med at omdanne adenosintriphosphat (en energikilde) til cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP). Akkumuleringen af ​​cAMP fører til, at TSH øger produktionen af ​​triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Syntesetiden reduceres til 1 minut.

Kontrolregulering udføres efter "feedback" -princippet. Med andre ord, jo lavere koncentration af T3 og T4 i blodet, jo større er mængden af ​​TSH.

Hvilke hormoner TSH og fri T4 påvirker?

Det er vanskeligt at overvurdere betydningen af ​​T3 og T4 for den normale udvikling af menneskelig organisme. Deres vigtigste funktioner inkluderer:

  • regulering af stofskifte og vedligeholdelse af homeostase;
  • normalisering af iltmetabolisme i væv;
  • opretholdelse af blodtryk
  • regulering af termoregulering;
  • deltagelse i reguleringen af ​​det kardiovaskulære system;
  • stimulering af processerne med erythropoiesis i knoglemarven;
  • kontrol over processen med proteinbiosyntese - det vigtigste "byggemateriale" af levende organismer;
  • vækststimulering.

Således afhænger produktionshastigheden for T3 og T4 af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH), som igen er direkte involveret i væksten og udviklingen af ​​hele organismen..

Når undersøgelsen er planlagt?

Henvisning til en patient kan bestilles af en praktiserende læge, børnelæge, endokrinolog, neurolog eller kirurg. Hovedindikationen for undersøgelsen er en stigning i skjoldbruskkirtlen, diagnosticeret med ultralyd. Patologi kan ledsages af hyper- (overdreven) eller hypothyroidisme (utilstrækkelig produktion af hormoner).

Symptomer der indikerer hypertyreose:

  • hyppig takykardi;
  • uforklarligt vægttab
  • søvnløshed;
  • diarré af ukendt etiologi;
  • mavepine;
  • følelsesmæssig ustabilitet, angst, aggressivitet;
  • dårlig varmetolerance
  • forringelse af synet
  • hånd tremor;
  • apati, depression og svaghed.

Tegn på hypothyroidisme inkluderer:

  • uregelmæssig menstruation hos kvinder
  • impotens hos mænd;
  • nedsat sexlyst
  • overskydende hårtab
  • depressive lidelser;
  • sløvhed;
  • nedsat hukommelse
  • afføringsproblemer (forstoppelse)
  • tør hud;
  • hævelse.

For nyfødte babyer med risiko for skjoldbruskkirtelsygdomme er undersøgelsen obligatorisk umiddelbart efter fødslen for at udelukke medfødt hypothyroidisme.

Sådan testes for TSH, på tom mave eller ej?

Forberedelse til TSH-analyse er af afgørende betydning for pålideligheden af ​​de opnåede resultater..

Hormonale undersøgelser af TSH i blodet udføres strengt på tom mave. For børn er et interval efter det sidste måltid på 4 timer tilladt, for voksne er minimum 8 timer. Drik rigeligt med rent, stille vand.

Når du forbereder dig på en blodprøve for TSH, er det nødvendigt ikke at ryge i 3 timer, før biomaterialet opsamles, og udelukker også lægemidler i 2 dage efter aftale med lægen. Regelens betydning skyldes risikoen for at opnå falske positive resultater på grund af nogle lægemiddels evne til at øge eller mindske udskillelsen af ​​hormonet.

Alkohol er udelukket et par dage før undersøgelsen.

Det er kendt, at indikatoren er karakteriseret ved daglige udsving. Så dets maksimale værdier bemærkes i intervallet mellem 2 og 4 om morgenen og minimumet - fra 17 til 19 pm. Fra 6 til 8 om morgenen reduceres koncentrationen let, så det optimale tidspunkt for en blodprøve for TSH anses for at være fra 9 til 11 om morgenen..

Derudover er indikatoren ekstremt følsom over for fysisk og følelsesmæssig stress. Dets sekretion forstyrres, når den er vågen om natten, før den donerer blod. Fysisk træning om aftenen før besøget på laboratorieafdelingen skal også udsættes.

Ovenstående regler er identiske for begge køn og alle aldre. Imidlertid opstår der ofte spørgsmål - hvordan man korrekt tager TSH til kvinder, og betyder scenen i menstruationscyklussen noget? Laboratoriets personale kan spørge patienten om cyklusfasen eller graviditetsalderen.

Sådan information er nødvendig for valg af referenceværdier (normale). Patienten kan dog tage en TSH-test på en hvilken som helst dag i menstruationscyklussen, medmindre lægen tidligere har angivet den nødvendige fase til levering.

Normal TSH i analysen

Det blev konstateret, at TSH-indholdet i blodet hos patienter i forskellige aldre er forskelligt. Ved valg af normale værdier tager lægen hensyn til patientens alder såvel som tilstedeværelsen og varigheden af ​​graviditeten. Standard måleenheder er μIU / ml, hvor alle værdier angives nedenfor..

Den normale værdi for nyfødte babyer op til 4 måneder er i intervallet fra 0,7 til 11. Værdierne er ens for fuldtids- og for tidligt fødte babyer..

I en alder af 4 måneder til 1 år er normen 0,7 - 8,5, derefter op til 7 år fra 0,7 til 6.

Acceptable værdier for børn fra 7 til 12 år er i området 0,6 - 5.

Puberteten for en teenager ledsages af betydelige hormonelle ændringer. Så værdien af ​​thyrotropin fra 12 til 20 år skal være i området fra 0,5 til 4,4.

For personer over 20 er standardværdierne 0,3 til 4,2. Efter 60 år er der en let stigning i koncentrationen af ​​thyrotropin. Dette skyldes et fysiologisk fald i mængden af ​​T3 og T4.

Artikler om normer og afkodning af TSH: hos kvinder og børn, inkl. hos gravide kvinder, hos mænd

Norm og afvigelse efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen

Efter kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen stopper udskillelsen af ​​T3 og T4, og hypofysen forsøger at maksimere deres indhold ved overdreven produktion af thyrotropin til dette. For at kompensere for manglen på T3 og T4 ordineres lægemidler baseret på dem for livet..

Hastigheden af ​​thyrotropin efter operationen er fra 0,3 til 4,0 mU / ml.

I de første dage har patienten et højt niveau af TSH efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen, hvilket er en variant af den fysiologiske norm. Efterfølgende skal dens værdi imidlertid vende tilbage til det normale interval. Det er vigtigt at forberede sig korrekt til indsamling af biomateriale, da mange lægemidler fører til falske positive resultater.

Lave værdier af thyrotropin efter operation indikerer en overdosis af hormonelle lægemidler eller patologi i arbejdet i den hypofyse-hypothalamiske region i hjernen.

Hvorfor stiger skjoldbruskkirtelstimulerende hormon??

Høje TSH-niveauer hos børn og voksne kan indikere en række forhold:

  • hypothyroidisme er en langvarig mangel på skjoldbruskkirtelhormoner. Den sidste fase af patologi hos børn ledsages af kretinisme og hos voksne - myxedema (alvorlig hævelse af slimhinderne). Den høje prævalens (20 tilfælde pr. 1000 personer) ledsages ofte af sen påvisning. Situationen forklares med den lave specificitet af symptomer på et tidligt tidspunkt. I dette tilfælde stiger niveauet af TSH i hypothyroidisme kraftigt, og værdien af ​​T3 og T4 falder i forhold til patologiens sværhedsgrad;
  • hypofyseadenom er en tumor i kirtelvæv med ukendt etiologi. Patologi tegner sig for en sjettedel af alle tilfælde af hjernetumorer. Faren er et langvarigt asymptomatisk forløb. Derfor, ofte på detektionsstadiet, giver lægemiddelterapi ikke den ønskede effekt, kirurgisk fjernelse er påkrævet;
  • autoimmun thyroiditis (Hashimotos thyroiditis) er en kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen. Jo mere udtalt betændelse, jo større mangel på T3 og T4. Forekomsten blandt børn overstiger ikke 1,5% og voksne - 11%. Kvinder bliver syge 4-8 gange oftere end mænd. Tilstrækkelig og rettidig medicinsk behandling bestemmer en gunstig prognose;
  • i syndromet med ukontrolleret sekretion af thyrotropin er der fravær af hæmmende mekanismer til dets syntese af hypofysen. Desuden afhænger dens stigning ikke af indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet;
  • onkologi i skjoldbruskkirtlen eller brystet såvel som lungerne;
  • forskellige psykiske lidelser;
  • primær binyreinsufficiens;
  • juvenil hypothyroidisme;
  • thyrotropinomer;
  • blyforgiftning
  • alvorlige somatiske patologier.

Årsager til lave niveauer af thyrotropin

Afvigelse fra normen nedad observeres i diffus toksisk struma, der hører til autoimmune patologier. Tilstanden er kendetegnet ved overskydende udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyroidisme), som akkumuleres og udviser toksiske virkninger. I henhold til reglen om "omvendt regulering" falder niveauet af TSH i hyperthyroidisme betydeligt.

Prognosen for diffust giftig struma er gunstig i tilfælde af rettidig diagnose og udnævnelse af passende behandling. Patienter bør undgå overdreven udsættelse for sollys, stress, overanstrengelse, overdreven fysisk anstrengelse samt at tage iodholdige lægemidler og mad.

Et lignende fald i indikatoren er karakteristisk for Plummer's sygdom - dette er en godartet tumor i skjoldbruskkirtlen. Kvinder er mere modtagelige for sygdom, mænd bliver syge 4-6 gange sjældnere. Årsagen er en genetisk mutation, der fører til en langsigtet, konstant høj syntese af T3 og T4. Prognosen for resultatet er ofte gunstig, selv en spontan kur er mulig. Der er dog isolerede tilfælde af degeneration af patologi til en ondartet.

Kritisk udtømning af organisme (kakeksi) fører også til inhibering af thyrotropinsekretion. I dette tilfælde taber personen dramatisk. Som regel er kakeksi en sekundær sygdom i den underliggende patologi. I dette tilfælde reduceres behandlingen til at identificere og eliminere grundårsagen og derefter symptomatisk behandling for at genoprette menneskekroppen.

En lav TSH-værdi med en normal fri T4-værdi observeres hos ældre patienter og gravide, hos patienter med hypofysenekrose efter postpartum, tyrotoksisk adenom, hypofysetraume, latent tyrotoksikose såvel som med selvmedicinering T4.

Hvad betyder dette - TSH øges, og T4 er normal?

Et forhøjet TSH-niveau med en normal T4-værdi indikerer latent (subklinisk) hypothyroidisme. Dette er den første fase af den kliniske form for sygdommen, som er karakteriseret ved skade på skjoldbruskkirtlen og forstyrrelse af dens normale funktion. Det kliniske billede har ingen markante patologiske tegn.

Sygdommen diagnosticeres hos 20% af kvinder over 50 år. Differentiel diagnose består i at bestemme værdien af ​​skjoldbruskkirtlen og hypofysehormoner. Årsagerne er:

  • patologisk intrauterin organudvikling;
  • jodmangel
  • fjernelse af skjoldbruskkirtlen
  • skade på skjoldbruskkirtlen
  • behovet for langtidsbehandling med lægemidler, der hæmmer skjoldbruskkirtlen
  • betændelse eller kræft i kirtlen.

Behandling af latent hypothyroidisme består af brugen af ​​hormonelle lægemidler, vitaminer og diæt. Samtidig er sukker, fede typer fisk og kød, smør og sojaprodukter helt udelukket fra kosten..

Efter det fulde behandlingsforløb undersøges patienten igen. Hvis der er en konstant høj stigning i TSH, og niveauet af T3 og T4 også ligger inden for det normale interval, drages der en konklusion om ineffektiviteten af ​​de valgte metoder. Spørgsmålet om korrektion eller overførsel til alternative behandlingsmetoder er ved at blive løst.

  • Om forfatteren
  • Seneste publikationer

Uddannet specialist, i 2014 dimitterede hun med hædersbevisning fra Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University med en grad i mikrobiologi. Kandidat fra postgraduate studiet af Federal State Budgetary Education Institution of Higher Education Orenburg GAU.

I 2015. ved Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis of the Ural Branch of the Russian Academy of Sciences bestået avanceret træning i det yderligere professionelle program "Bakteriologi".

Pristager for den all-russiske konkurrence om det bedste videnskabelige arbejde i nomineringen "Biological Sciences" 2017.

Sådan får du en skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) blodprøve

Forskellige lidelser i den hormonelle baggrund afslører måske ikke på nogen måde i tilstrækkelig lang tid, men de kan også maskeres med udtalt succes, hvilket skaber andre sygdomme eller gemmer sig bag dem. Som et resultat kan den nøjagtige årsag til utilpashed eller lidelse kun bestemmes efter en fuldstændig undersøgelse og bestået forskellige tests, især for TSH.

Hvad er TSH? Hvordan doneres blod til skjoldbruskkirtelhormoner? Hvordan tager man en blodprøve for TSH korrekt? Du vil lære om dette og meget mere i vores artikel..

Hvad er TSH og dets betydning i kroppen

TSH eller skjoldbruskkirtelstimulerende hormon er en af ​​de vigtige komponenter i det generelle metaboliske system. Produktionen af ​​dette element udføres af hypofysen, og dets hovedmål er at regulere og normalisere arbejdet i en meget vigtig kirtel - skjoldbruskkirtlen.

Det er TSH, der stimulerer kroppen til at producere andre hormonelle stoffer såsom T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyronin). Disse stoffer er ansvarlige for flere funktioner på én gang, især de styrer energibalancen, menstruationscyklussen (hos kvinder), tarmene (dens motoriske funktion), er også ansvarlige for funktionen af ​​syns- og høreorganerne samt det kardiovaskulære og nervesystem. Derudover er sådanne stoffer involveret i syntesen af ​​vitamin A og proteiner..

Faktisk er hormonet TSH, som er ansvarligt for produktionen af ​​T4 og T3, meget tæt forbundet med dem. Et vigtigt punkt er, at hvis koncentrationen af ​​T4 og T3 i kroppen øges, så begynder undertrykkelsen af ​​TSH, hvilket er nødvendigt for tilførsel af den krævede mængde jod til skjoldbruskkirtlen samt for at fremskynde syntesen af ​​vigtige nukleinsyrer, proteiner og phospholipider.

Indikationer for undersøgelsen

Produktionen af ​​hormonet har en direkte effekt på arbejdet i mange systemer og forskellige organer, men primært på skjoldbruskkirtlen, derfor analyseres oftest analysen, hvis der er mistanke om lidelser og sygdomme i dette område. Tilstedeværelsen af ​​lidelser i funktion af skjoldbruskkirtlen påvirker altid udskillelsen af ​​TSH..

For eksempel er TSH-niveauer altid lave under graviditet og amning, og det er normalt..

En sådan undersøgelse kan ordineres for at diagnosticere mange sygdomme ikke kun af en terapeut, men også af en endokrinolog med:

  • Mistænkt skjoldbruskkirtel goiter eller hypothyroidisme.
  • At give patienten et behandlingsforløb, der inkluderer hormonelle lægemidler.
  • Problemer med styrke og mænd og infertilitet.
  • Infertilitet hos kvinder.
  • Hjertesygdomme og hele det kardiovaskulære system.
  • Hypotermi - et skarpt og konstant fald i kropstemperaturen.
  • Myopatier - en sygdom forbundet med muskelskader.
  • Amenoré - fraværet af menstruation hos kvinder.
  • Alopecia.
  • Forsinkelse hos børn med både mental og seksuel udvikling.
  • Langvarig depression.

Længere i artiklen lærer du, hvordan man donerer blod til skjoldbruskkirtelhormoner korrekt, og om det er muligt at gøre dette under menstruation, hvordan man forbereder sig på analysen og hvordan man dechiffrerer resultaterne heraf.

Forberedelse til en skjoldbruskkirtelhormon test

For at undersøgelsen skal være så pålidelig som muligt og give lægerne mulighed for at få alle de nødvendige oplysninger, er det nødvendigt at forberede sig korrekt til analysen ved at udføre flere meget enkle foranstaltninger.

Som forberedelse til proceduren har du brug for:

  • 3 dage før blodprøvetagning skal du stoppe med at ryge og drikke alkoholholdige og kulsyreholdige drikkevarer.
  • Forskellige fysiske aktiviteter såvel som stress bør udelukkes inden for 3 dage. Det er vigtigt at undgå følelsesmæssige situationer og forstyrrelser.
  • Du bør ikke solbade eller overophede kroppen (såvel som overkøle den) på disse 3 dage på nogen anden måde.
  • Du bør også nægte at spise tunge fødevarer, stegte og fede fødevarer, fødevarer, der indeholder en stor mængde krydderier, eddike. Det er også vigtigt at afstå fra overdreven indtagelse af slik og bagværk..
  • Hvis det er muligt, tilrådes det ikke at bruge medicin under forberedelsen til analysen. Det er nødvendigt at konsultere en læge om muligheden for midlertidig tilbagetrækning af stoffer. Først og fremmest er det vigtigt at udelukke lægemidler, der påvirker hormonniveauet såvel som dem, der indeholder vitaminer og jod..

Det er nødvendigt at blive testet for skjoldbruskkirtelhormoner strengt på tom mave. Det er vigtigt, at der er gået mindst 12 timer efter det sidste måltid og før blodprøvetagningsproceduren, hvor det kun er tilladt at drikke rent vand uden tilsætningsstoffer (aromatiske eller aromastoffer) og gas.

Analyse

Gå til klinikken for at tage blodprøver, skal du beregne tiden, så du har cirka en halv time i reserve, hvor du kan sidde stille og hvile fra at gå eller klatre op ad trapper. For at kunne bestå analysen for skjoldbruskkirtelhormoner korrekt skal du også normalisere dine følelser. Dette punkt er meget vigtigt for pålideligheden af ​​forskningsresultaterne. Denne type analyse bør aldrig videregives på farten..

Blodindsamlingsproceduren er i det væsentlige standard. Proceduren sygeplejerske eller laboratorieassistent trækker blod fra ulnarvenen på den sædvanlige måde, klemmer det i skulderområdet med en speciel turné og bruger en almindelig steril engangssprøjte til at opsamle den. Det anbefales at donere blod til forskning fra 8 til 11.

TSH-niveauer bestemmes ved at udføre en test kaldet en kemiluminescens mikropartikelimmunassay. Samtidig kræves patientens blodplasma til undersøgelse og bestemmelse af koncentrationen.

Hvis patienten tidligere havde problemer eller mindre afvigelser i skjoldbruskkirtlen, skal han gennemføre en sådan undersøgelse mindst to gange om året for at overvåge kroppens tilstand.

Det er meget vigtigt, at blodprøveudtagning udføres på samme tid, strengt på de angivne dage og i det samme laboratorium, da resultaterne kan variere i forskellige institutioner på grund af udstyrets egenskaber, de anvendte metoder, visse reagenser samt den anvendte klassificeringsskala og anvendte enheder.

Afkodning af resultaterne

Nu hvor du ved, hvordan du bliver testet korrekt for TSH for at få det mest pålidelige resultat, kan du forstå og forstå oplysningerne om afkodning af analysen for skjoldbruskkirtelhormoner.

Det er også vigtigt for den korrekte fortolkning af resultaterne at tage højde for metoden til bestemmelse af niveauet for TSH såvel som de anvendte reagenser, når man tager analysen i et laboratorium, der ikke er relateret til den klinik, hvorfra patienten blev sendt til forskning, skal man tage udskrifter af normerne.

Normerne, der er etableret i et specifikt laboratorium, accepteres af læger som reference, og det er med dem, at forholdet mellem de opnåede resultater er lavet.

Den nøjagtige koncentration af TSH er særlig vigtig for diagnosen af ​​forskellige lidelser og lidelser, især til påvisning af tilstedeværelsen af ​​tyrotoksikose, herunder for den nøjagtige differentiering af ægte tyrotoksikose i drægtighedsperioden. En sådan undersøgelse er også vigtig, når man overvåger behandling med brugen af ​​lægemidler, der indeholder hormonet T3.

Værdierne af TSH kan betragtes som normer:

AlderNorm i skat / l
Første dag i livet1.1 til 17.0
Op til 2,5 måneder0,6 til 10,0
Fra 2,5 måneder til 1,2 år (14 måneder)0,4 til 7,0
Fra 1,2 til 5 år0,4 til 6,0
Fra 5 til 14 år gammel0,04 til 5,0
Over 14 år gammel0,4 til 4,0

Årsager til afvigelser

I nærvær af forskellige lidelser i kroppen kan TSH-niveauet afvige i enhver retning..

Årsagerne til stigningen i hormonet er:

  • Forskellige lidelser af fysisk eller mental karakter.
  • Hypothyroidisme med en anden etiologi.
  • Patologi af hypofysen, især dens tumor eller adenom.
  • Tilstedeværelsen af ​​et specielt syndrom, hvor der er uregelmæssig sekretion af dette hormon.
  • Insufficiens og lidelser i binyrerne.
  • Tilstedeværelsen af ​​et syndrom, hvor der observeres resistens over for skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Preeklampsi, som er en meget alvorlig komplikation i graviditetsperioden.
  • Fænomenet ektopisk sekretion, når der er tumorer i kroppen, for eksempel i bryst eller lunge. Det er vigtigt at huske, at tumorer i den ondartede kategori er i stand til at syntetisere hormoner.
  • Thyroiditis, som er en inflammatorisk proces i kirtlen (skjoldbruskkirtlen).

Ganske ofte observeres en øget TSH efter operationer, der sigter mod at fjerne galdeblæren såvel som efter andre indgreb fra kirurger.

Et forhøjet niveau af TSH kan også være under hæmodialyse efter kraftig fysisk anstrengelse eller styrkesport. En stigning bemærkes også efter indtagelse af visse lægemidler samt efter kontakt med sådanne tunge stoffer som bly.

Et fald i indikatoren kan ses, når:

  • Tilstedeværelsen af ​​en række psykiske lidelser såvel som i stressende situationer.
  • Skade på hypofysen med dens nekrose.
  • Thyrotoksikose, når kroppen er forgiftet med hormoner i skjoldbruskkirtelgruppen, for eksempel når man tager specielle hormonelle lægemidler såvel som i nærvær af autoimmun thyroiditis eller giftig struma.

Ofte observeres et fald i TSH, når der observeres strenge diæter eller faste, samt når man tager medicin fra bestemte grupper, især kortikosteroider, anabolske steroider, cytostatika.

Analyse for TSH under graviditet

I graviditetsperioden skal den normale TSH-værdi være i området 0,2 - 2,5 mU / l, men det er vigtigt at huske, at koncentrationen af ​​hormonet ændres, når perioden øges.

Hvis en kvinde forventer flere babyer på én gang, kan TSH-niveauet i undersøgelsen være nul. Dette fænomen forklares med det faktum, at når en baby bæres i kroppen, opstår der en stigning i det samlede blodvolumen, og derfor får skjoldbruskkirtlen en mere intens blodforsyning..

Samtidig producerer kroppen andre hormoner (dannet af chorion), især hCG-hormonet, som også stimulerer syntesen af ​​T4 og T3, hvilket igen undertrykker produktionen af ​​TSH i høje koncentrationer, hvorfor indikatoren falder.

Hvis der ikke sker et fald i TSH-værdien, når du bærer en baby eller flere, indikerer dette, at graviditeten i sig selv er i alvorlig fare.

Hvis der er en stigning i hormonets første tredjedel, ordinerer læger specielle lægemidler til kvinden for at reducere koncentrationen..

Kunne du lide artiklen? Del det med dine venner på sociale netværk:

Top