Vigtigste // Test

Blodprøve for hormon T4

Skjoldbruskkirtlen er et vigtigt organ i det endokrine system, som akkumulerer et element, der er nødvendigt for kroppen - jod. Dens funktionelle aktivitet består i produktionen af ​​iodholdige biologisk aktive stoffer - hormonerne thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3), som er aktivt involveret i reguleringen af ​​metaboliske processer og cellevækst i menneskekroppen..

Enhver undersøgelse af en patient, der søger lægehjælp fra en kvalificeret endokrinolog, begynder med en vurdering af hormonstatus, især med en blodprøve for TSH (titreotropin) og T4 - disse stoffer udfører mange vigtige funktioner i kroppen. De endelige data fra laboratorieundersøgelser giver os mulighed for at studere det endokrine systems aktivitet. Af alle de stoffer, som specialiserede celler i de endokrine kirtler udskilles i blodbanen, er 90% thyroxin.

Det udskilles af skjoldbruskkirtlenes follikler, hvorefter den kommer ind i det cirkulerende blod og binder til kugleformede proteiner. Cirka 5% af T4 forbliver ubundet (gratis) - dette er grunden til den maksimale manifestation af dens vigtigste biologiske funktioner. I vores artikel vil vi tale om de kliniske symptomer på lave og høje niveauer af hormonet i kroppen, når en laboratorieundersøgelse af dets koncentration ordineres, hvordan man korrekt forbereder sig på en blodprøve for T4, og hvad dens resultat betyder..

Forståelse af skjoldbruskkirtelhormoner

Biologisk aktive stoffer, der produceres af den vigtigste endokrine kirtel, er opdelt i to typer. Iodothyroniner - metaboliske regulatorer:

• T3 - tilvejebringer iltudveksling;
• T4 - påvirker proteinsyntese, iltforbrug og vævsmetabolisme;
• TSH - fremmer syntese af hormoner.

Calcitonin polypeptid er en vækstfaktor og regulator af mineralsk stofskifte. Under påvirkning af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon fanger epitelceller (eller follikulære) i skjoldbruskkirtlen det akkumulerede iod i kroppen og opbevarer det i form af et prohormon (matrix til hormonsyntese), som er et glykoprotein - thyroglobulin. Thyroxin indeholder to underenheder - 4 jodatomer og 2 monomerer af aminosyrer (kemiske grupper er tilbage fra aminosyren efter inkorporering i proteinkæden).

Det er på grund af dets kemiske struktur, at hormonet fik sit navn. I det cirkulerende blod kombineres T4 med et thyroxinbindende proteinsubstrat, som leverer hormonet til cellerne. CT4 er en "fri" (ikke bundet til globulin) del af hormonet, som er i blodbanen i en signifikant mindre mængde end bundet. Som et resultat af krænkelser af den funktionelle aktivitet i skjoldbruskkirtlen kommer den rene og mest aktive form af hormonet ind i blodbanen. Dette fænomen fører til en øget hjerterytme, irritabilitet, tab af kropsvægt hos en person..

Thyroxin har en positiv effekt på hjertemusklen og bidrager til:

• en stigning i stofskiftehastigheden, varmeproduktion, iltoptagelse i væv
• øget syntese i leveren af ​​carotenoider (fedtopløselige vitaminer i gruppe A);
• et fald i koncentrationen af ​​fedt i blodet, som er den vigtigste energikilde - kolesterol og triglycerider;
• øget udskillelse fra kroppen med urinkalcium;
• forbedring af metaboliske processer i knoglevæv.

Normerne for total og fri T4 i blodet

Indholdet af thyroxin i menneskekroppen afhænger af tidspunktet på dagen. Den maksimale mængde hormon observeres i perioden 8.00-12.00, minimum - 23.00-3.00. Hos gravide påvirkes koncentrationen af ​​T4 af østrogener (steroid kvindelige kønshormoner), hvilket gradvist øger niveauet - den højeste mængde er karakteristisk for tredje trimester.

Samlet T4-hastighed:

• op til 1 år - fra 69 til 205 nmol / l;
• op til 10 år - fra 77 til 170;
• op til 16 år - fra 64 til 141;
• for mænd - fra 59 til 136;
• hos kvinder - fra 69 til 142.

Referenceværdier T4 lys:

• op til 1 måned - fra 9,7 til 23,1 pmol / l;
• op til 2 år - fra 8,6 til 16,1;
• op til 8 år - fra 6,6 til 16,4;
• op til 10 år - fra 9,5 til 14,6;
• op til 14 år - fra 8,3 til 13,4
• op til 16 år - fra 8,6 til 14,9;
• hos voksne - fra 7,6 til 14,1.

I hvilke tilfælde ordineres en blodprøve for hormoner??

Under laboratorieforhold undersøges begge former for thyroxin - generelt og gratis. Patienten pålægges at donere blod til disse biologisk aktive stoffer:

• under forebyggende undersøgelser
• patienten har tegn på en krænkelse af skjoldbruskkirtlens funktionelle aktivitet - hypothyroidisme, karakteriseret ved alopeci, kold intolerance, tør hud, arytmi, ødem, uregelmæssig månedlig blødning eller hyperthyroidisme - nedsat synsstyrke, diarré, træthed, søvnløshed, exophthalmos, generel svaghed, håndskælv betydeligt vægttab, hævelse under øjnene
• en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen
• undersøgelse af gravide kvinder med sygdomme i de endokrine kirtler eller en genetisk disposition for dem;
• infertilitet
• lidelser i menstruationsfunktionen
• hjertearytmier;
• impotens;
• nedsat sexlyst
• retardering af mental og seksuel udvikling hos børn;
• brugen af ​​hormonelle præventionsmidler
• urimelig ændring i vægt
• depressive tilstande
• tyrotoksisk struma
• en stigning i indholdet af prolactin i blodet;
• overvågning af patientens tilstand efter operationen i skjoldbruskkirtlen;
• ændringer i analyseindikatorer for TSH.

Sådan forbereder du dig til studiet?

For at opnå de mest pålidelige resultater annulleres hormonbehandling, som kan påvirke skjoldbruskkirtlen, 30 dage før laboratoriediagnostik, og indtagelsen af ​​iodholdige lægemidler stoppes tre dage senere. Inden undersøgelsen skal patienten stoppe med at drikke alkohol og kulsyreholdige drikkevarer, begrænse fysisk aktivitet og rygning, afstå fra mad og psyko-følelsesmæssig stress, spise middag senest kl. 20.00.

Du skal komme til det kliniske diagnostiske center på tom mave (du har lov til at drikke et glas renset stille vand) og en halv time før proceduren for at tage biologisk materiale - så du kan sidde i en afslappet tilstand og bringe vejrtrækningen tilbage til normal. For at bestemme mængden af ​​T4 i en serumprøve skal du bruge ELISA-metoden - enzymimmunoanalyse.

Dekryptering af de endelige data

Med utilstrækkelig produktion af thyroxin i skjoldbruskkirtlen udvikler patienten kliniske symptomer på hypothyroidisme, som er karakteriseret ved:

• tør hud og slimhinder
• generel svaghed
• nedsat ydeevne
• overfølsomhed over for lave temperaturer;
• forstoppelse;
• hårtab;
• at være overvægtig
• dysfunktion i hjerte- og vaskulære systemer
• demens.

Et fald i mængden af ​​total og fri T4 i patientens krop er også mulig med en neuroendokrin lidelse, der opstår ved hypofyseceller - Shegans syndrom (eller postpartum hypopituitarisme), medfødt eller erhvervet diffus struma, Hashimotos thyroiditis, skader på kraniet og blødt væv - hjernehinde, væv, nerver og blodkar, inflammatorisk læsion i hypothalamus-hypofyseregionen.

Med en overdreven mængde T4 udvikler hyperthyroidisme - metaboliske processer accelereres, og cellerne i den menneskelige krop modtager energi hurtigere. Desværre betragtes dette fænomen ikke som positivt, denne patologi er kendetegnet ved takykardi, overdreven ophidselse, søvnløshed, rysten i benene, tørhed og rødme i øjets slimhinder og et skarpt vægttab. Der er også hævelse i ansigtet, sløret syn, hævelse af dele af menneskekroppen, dysfunktion i fordøjelsesorganerne.

En stigning i mængden af ​​thyroxin observeres, når:

• multipelt myelom - en ondartet tumor fra differentierede immunceller (B-lymfocytter), der producerer antistoffer mod isotype G;
• fedme
• HIV-infektion
• postpartum skjoldbruskkirtel dysfunktion;
• immuninflammatorisk læsion af renale glomeruli;
• chorionepithelioma;
• kroniske leverpatologier;
• thyrotoksikose;
• akut og subakut inflammatorisk læsion i skjoldbruskkirtlen;
• porphyrins sygdom;
• anvendelsen af ​​biologisk aktive syntetiske hormonanaloger.

Effekten af ​​thyroxin på den kvindelige krop under graviditeten

Som nævnt ovenfor er skjoldbruskkirtelhormoner involveret i alle menneskelige livsprocesser. Dette organs funktionelle aktivitet er særlig vigtig i svangerskabsperioden - dens overtrædelse påvirker forløbet, naturen, resultatet af graviditeten og det nyfødte barns tilstand. Endokrine patologier fører til forstyrrelse af processerne for befrugtning af ægget, undfangelsen og bæringen af ​​et sundt barn.

Mængden af ​​thyroxin i en kvindes blod er vigtig i udviklingen af ​​det ufødte barn. I første trimester sikrer den frie form af T4 den normale dannelse af føtal nervesystem - hormonmangel kan fremkalde forskellige medfødte anomalier. Blivende mødre diagnosticeres ofte med euthyroidisme (diffus struma med bevarelse af normal hormonfunktion i skjoldbruskkirtlen) og autoimmun thyroiditis, hvilket fremkalder en ændring i hormonniveauet.

For at overvåge en gravid kvindes hormonelle status ordinerer praktiserende fødselslæge-gynækologer en blodprøve til gratis T4 - det er denne indikator, der objektivt vurderer skjoldbruskkirtlens aktivitet. I graviditetsperioden øges syntesen af ​​plasmaglycoprotein, som transporterer tetraiodothyronin, fysiologisk - dette fører til en stigning i koncentrationen af ​​total T4.

En lille stigning i parametrene for fri T4 i en kvindes normale helbred kræver ingen behandling. Hvis det øvre område mærkbart overskrides, udføres der sparsom lægemiddelbehandling og overvågning af den forventede mors hormonelle status - disse foranstaltninger vil sikre babyens normale udvikling.

Konklusion

Niveauet af thyroxin er også en vigtig indikator for mænd - dens mangel eller overskud påvirker den funktionelle aktivitet af hele mandlige krop negativt. For at fastslå årsagerne til ændringer i T4-parametre er det nødvendigt at undersøge hypofysen, som styrer frigivelsen af ​​hormoner..

Stabilisering af den hormonelle baggrund kræver en omfattende undersøgelse af patienten, en detaljeret undersøgelse af hans livshistorie for at vurdere faktorer, der kan påvirke udskillelsen af ​​biologisk aktive stoffer, konsultationer af specialiserede specialister - en endokrinolog, nefrolog, kardiolog, onkolog. Det er vigtigt at huske, at det på basis af resultaterne af laboratorieundersøgelser er umuligt at uafhængigt diagnosticere og bruge syntetiske hormonanaloger.!

Hvad er frekvensen af ​​fri thyroxin (st4) hos kvinder?

Skjoldbruskkirtelaminosyrehormonet T4 er et af de vigtigste hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer. Dens formål er at stimulere proteinsyntese og regulere stofskiftet..

T4 hormonet også:

- regulerer nedbrydningen af ​​fedt og hæmmer processen med dets aflejring i kroppen
- normaliserer den metaboliske proces i knoglevæv;
- stimulerer fysisk og mental aktivitet
- forhindrer en stigning i det overskydende niveau af kolesterol i blodet;
- de påvirker syntesen af ​​vitaminer i gruppe A, som forekommer i leveren og er ansvarlige for den normale udvikling af det menneskelige skelet, syn (især om natten), vækst;
- understøtter den normale funktion af hjertemusklen...

Derudover spiller T4 hormonet en afgørende rolle i udviklingen af ​​nervesystemet hos en nyfødt - fra fødslen til 28 dage på grund af det faktum, at skjoldbruskkirtelhormoner er de eneste stoffer i vores krop, der producerer et sådant element, vi har brug for som jod.

Kvindens evne til at blive gravid, bære og føde et sundt barn afhænger direkte af mængden af ​​skjoldbruskkirtelaminosyrehormonet T4. Overskridelse af T4-normen såvel som dens mangel påvirker reproduktionssystemet negativt..

Gratis og total thyroxin - hvad er forskellen??

Total thyroxin er en indikator, der afspejler koncentrationen af ​​alle T4-hormoner, som vores skjoldbruskkirtel producerer. De fleste af disse hormoner er inaktive og cirkulerer i vores blod i en proteinbundet tilstand. Gratis thyroxin er kun en del af det totale thyroxin, men det er disse frie hormoner, der er aktive.

Mængden af ​​total thyroxin i kroppen kan variere meget under påvirkning af forskellige slags faktorer: graviditet, overgangsalder, forskellige sygdomme, medicin. Men niveauet for gratis T4 ændrer sig ikke meget og bør forblive praktisk talt uændret. Det er den vigtigste indikator for den kliniske tilstand af en persons hormonelle skjoldbruskkirtelstatus..

Frekvensen af ​​fri thyroxin hos kvinder

Under graviditet er normen for frit thyroxin (cT4) hos kvinder 120-140 nanomol pr. Liter i normal tilstand - fra 100 til 120 nanomol pr. Liter. Disse indikatorer falder efter overgangsalderen - i denne periode er normen 80-100 nanomol per liter.

Nyfødte børn har et meget højere thyroxinindhold end deres forældre. I den kønsmodne befolkning falder niveauet af thyroxin over tid. Desuden er thyroxinindholdet i blodet oprindeligt lavere hos raske kvinder end hos mænd. Dens koncentration stiger også under graviditeten og når sit maksimum i tredje prænatal trimester (men i den første falder den til ca. 18% af kvinderne til de lavest mulige grænser for normen!).

Derudover øges thyroxinindholdet både afhængigt af årstid og tidspunkt på dagen..

Maksimale T4-værdier når:
- fra slutningen af ​​september til slutningen af ​​februar
- fra kl. 8 til kl. 12.

Minimum:
- fra anden halvdel af maj til slutningen af ​​august
- en time før midnat og indtil 3.00.

Hvis der opstår en funktionsfejl i kroppen, ændres indikatorerne for dette hormon. Mindre ændringer er mulige selv med banal indtagelse af medicin, og dette er ikke en grund til at slå alarm og træffe nødforanstaltninger. Men hvis ændringerne ikke stabiliserer sig eller forekommer for brat, og selv uden nogen åbenbar grund, kan et sådant signal ikke ignoreres - kroppen har brug for nødhjælp.

Nedsat T4 - mulige årsager

Et fald i koncentrationen af ​​fri thyroxin kan skyldes:

- kost. Især protein til dramatisk vægttab;
- jodmangel
- at tage prævention
- stress
- fysisk overbelastning
- stofbrug
- tager antikonvulsive lægemidler
- godartede svulster i skjoldbruskkirtlen
- struma udvikling
- kraniocerebrale skader
- kirurgisk fjernelse af struma
- betændelse i cerebral vedhæng - hypofysen;
- erhvervet og iatrogen hypothyroidisme
- overdosis af lægemidler, der reducerer blodets viskositet - clofibrat;
- Overdreven brug af antidepressiva (for eksempel lithium)
- Overdreven koncentration i kroppen af ​​thiamazol, carbimazol og propylthiouracil - lægemidler ordineret til behandling af diffus toksisk struma (thyreostatika);
- husholdnings- og industriel blyforgiftning
- at tage medicin ordineret til behandling af hypertyreose;
- tager basale og reserverede lægemidler til behandling af tuberkulose
- behandling med et antal antiinflammatoriske lægemidler
- tager medicin fra H02AB-gruppen - glukokortikoider, især hvis de er selvforeskrevet (uden anbefaling og tilsyn fra en læge).

Både diæt og medicin skal ordineres af lægen efter undersøgelsen og under hans opsyn.

Øget T4 - mulige årsager

Årsagen til stigningen i koncentrationen af ​​frit thyroxin i en kvindes krop kan ikke kun være graviditet. Men også:

- dysfunktion i skjoldbruskkirtlen efter fødslen
- primær og sekundær sygdom, nyreskade
- forstyrrelse af leveren, herunder kroniske sygdomme, hepatitis;
- overskydende kropsvægt
- myelom;
- hypertrofiske sygdomme i skjoldbruskkirtlen - Graves sygdom, eller som det også kaldes multinodulær toksisk struma samt Graves sygdom;
- overskud af skjoldbruskkirtelhormoner på grund af selvmedicinering med levothyroxin, propranolol, propylthiouracil, aspirin, danazol, furosemidon, tamoxifen, valproinsyre, danazol;
- ukontrolleret behandling af trombose med heparin;
- selvbehandling af hjerte-kar-sygdomme, herunder iskæmi;
- metabolisk sygdom.

Forberedelse til analyse

Med en klar ændring i hormonstatus, forringelse af helbredet, forberedelse til graviditet er det nødvendigt at udføre en klinisk blodprøve for CT4-hormonet. Til analyse anvendes blodplasma (selve blodet tages fra en vene i hospitalets behandlingsrum).

Cirka en måned før testene (hvis der ikke er andre anbefalinger fra din læge), skal de, der er diagnosticeret med struma, hypothyroidisme eller tyrotoksikose, stoppe med at tage medicin, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner, to til tre dage, medicin indeholdende jod. Det er også bedre at udelukke intens fysisk aktivitet og unødvendig følelsesmæssig nød dagen før blodprøvetagning. Derudover bør du ikke forbruge stærk og sød te, kaffe og forskellige juice 12 timer før du tager testen. De mest pålidelige testindikatorer vil være, når blod doneres på tom mave..

For at studere dynamikken i et fald / stigning i niveauet for fri T4 - for kvinder, der er blevet diagnosticeret med toksisk struma, hypothyroidisme eller tyrotoksikose, skal lignende analyser udføres i et og et halvt til to år - fra 1 til 3 gange om måneden.

Gratis T4 - hvad er dette hormon?

At besvare spørgsmålet om, hvorvidt T₄ gratis - hvilken slags hormon er det, først skal du bestemme, hvad thyroxin er. Dette biologisk aktive stof hører til de vigtigste former for skjoldbruskkirtelhormoner i skjoldbruskkirtlen og syntetiseres af dets follikulære celler. Produktionen af ​​thyroxin styres af hypofyse-skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH). Thyroxin er biologisk inaktiv, i perifert væv bliver det til en mere aktiv form - triiodothyronin (T₃). 1 thyroxinmolekyle indeholder 4 jodatomer. En væsentlig del af dette hormon cirkulerer i blodbanen i en bundet form i forbindelse med thyroxinbindende globulin. En ubetydelig del af thyroxin er i blodet i fri form.

Gratis thyroxin (T₄ gratis, st. T₄, ST₄, fri tetraiodothyronin) er en brøkdel af skjoldbruskkirtelhormonet, der cirkulerer i blodet, som ikke er bundet til proteiner og er ca. 0,03% af koncentrationen af ​​total thyroxin. Den frie fraktion af thyroxin karakteriserer mest skjoldbruskkirtlens hormonelle funktion.

Hvad hormon T er ansvarlig for₄ gratis hos kvinder og mænd

Der er ingen specifikke målceller for dette hormon i kroppen, thyroxin påvirker alle væv i menneskekroppen. Det er i stand til at trænge ind i membranen og binde til receptorer i alle celler såvel som akkumulere i væv i skjoldbruskkirtlen. Mekanismen for frigivelse af dette stof fra skjoldbruskkirtlen reguleres af dets koncentration i blodet..

Blandt de vigtigste opgaver for dette hormon i kroppen er aktivering af metaboliske processer, det er nødvendigt at sikre udvikling og differentiering af alle celler i kroppen.

I de første tre måneder af graviditeten spiller hormonet en vigtig rolle i fostrets udvikling - det deltager i udviklingen af ​​dets nervesystem og nogle andre processer.

Derudover udfører den følgende funktioner:

• styrer kroppens vækst og udvikling;
• øger kropstemperaturen
• stimulerer proteinsyntese;
• øger hjerterytmen
• fortykker livmoderslimhinden hos kvinder
• stimulerer metabolismen af ​​vitaminer;
• sænker niveauet af kolesterol, triglycerider i blodet;
• øger udskillelsen af ​​calcium i urinen;
• øger iltforbruget af væv (undtagen hjerne, milt, testikler hos mænd).

Hvorfor hormon T kan være forhøjet₄

Et højt niveau af fri thyroxin kan observeres i inflammatoriske sygdomme og tumorer i skjoldbruskkirtlen, lever- og nyresygdomme. Derudover kan det øges hos kvinder under graviditeten..

En stigning i thyroxinniveauer kan være forårsaget af:

• hyperthyroidisme;
• choriocarcinom;
• myelomatose;
• erhvervet immundefekt syndrom;
• hepatitis
• postpartum skjoldbruskkirtel dysfunktion;
• overvægtige.

Radiologiske kontrastmidler, orale svangerskabsforebyggende midler, antiepileptika, insulinbrug, høje doser acetylsalicylsyre kan øge niveauet af hormonet.

Hvorfor T kan sænkes₄

Efter 40 år begynder niveauet af thyroxin normalt at falde hos både mænd og kvinder. Et midlertidigt fald i hormonniveauet er muligt ved overdreven fysisk anstrengelse. Kirurgisk fjernelse af skjoldbruskkirtlen fører til et permanent fald i thyroxinindholdet.

Derudover betyder det, at når en lav koncentration af thyroxin findes, at en af ​​følgende patologiske tilstande er mulig:

• hypothyroidisme;
• tab af protein (i sygdomme i mave-tarmkanalen, nefrotisk syndrom);
• Itsenko-Cushings sygdom;
• patologi af hypothalamus og / eller hypofysen;
• jodmangel i kroppen.

Ulovlige stoffer og stoffer fra følgende grupper kan reducere hormonindholdet:

• glukokortikoider;
• antibiotika;
• krampestillende midler;
• anabolske steroid;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• diuretika;
• anti-tuberkulose;
• betablokkere.

Ubalance symptomer

Både utilstrækkelig og overdreven skjoldbruskkirtelaktivitet kan ledsages af en stigning.

En lav koncentration af thyroxin er kendetegnet ved:

• stigning i kropsvægt
• tør hud;
• træthed selv med mindre fysisk anstrengelse
• menstruations uregelmæssigheder hos kvinder.

Medfødt mangel på dette stof i kroppen hos små børn kan føre til udvikling af kretinisme hos ældre patienter - myxedema.

Med et højt niveau af fri thyroxinfraktion kan følgende observeres:

• takykardi;
• arytmi;
• hævelse i ansigtet
• vægttab;
• søvnforstyrrelser
• exophthalmos;
• rysten i øvre og nedre ekstremiteter
• øget svedtendens
• føler sig ængstelig
• irritabilitet.

Med et langvarigt forhøjet indhold af thyroxin i blodet hos en person begynder calcium at skylle ud fra knoglerne, hvilket øger risikoen for brud og udvikling af osteoporose. Hvis patienten med en øget produktion af thyroxin udvikler hyperthyreoidisme, kan dette medføre udvikling af hjertesvigt..

Diagnostik

For at få oplysninger om skjoldbruskkirtlens funktion ordineres en analyse af thyroxin i kombination med en laboratoriebestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (især med udsving i niveauet af thyroxinbindende globulin under graviditet, i tilfælde af androgen- og østrogenpræparater) og triiodothyronin. Hovedfunktionerne i kroppen udføres af frie fraktioner af thyroxin og triiodothyronin. Undersøgelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase og thyroglobulin er af diagnostisk værdi..

Regler for forberedelse til bloddonation til analyse:

1. Hvis patienten bruger thyroxinpræparater, er det kun muligt at donere blod til analyse, før han tager det, ellers opnås et forvrænget resultat.
2. Dagen før donation af blod bør stress og overdreven fysisk aktivitet udelukkes.
3. Før analyse skal du fjerne fede fødevarer fra kosten..
4. Det anbefales at donere blod om morgenen på tom mave (mindst 8 timer skal gå efter det sidste måltid).

Forskellige laboratorier kan bruge forskellige forskningsmetoder, normerne for indholdet af thyroxin i blodet kan variere, desuden kan forskellige laboratorier bruge forskellige enheder til måling af koncentrationen af ​​frit thyroxin i blodet (pmol / l, ng / dl, ng / l, pg / ml og osv.), som du også skal være opmærksom på. Hvis det er nødvendigt gentagne gange at bestemme indikatorerne for skjoldbruskkirtelfunktion, er det bedst at tage tests i samme medicinske institution..

T₄ gratis: norm

Hos kvinder er koncentrationen af ​​thyroxin i blodet normalt lidt lavere end hos mænd. Under normal funktion af skjoldbruskkirtlen indholdet af fri T₄ i blodet afhænger af niveauet af thyroxinbindende globulin.

Daglige udsving er karakteristiske. Så det højeste niveau af hormonet observeres mellem kl. 08:00 og 12:00, det laveste - i perioden fra 23:00 til 03:00. Der er også sæsonændringer i niveauet for fri T₄ i blod: den maksimale koncentration er mellem september og februar, minimumsværdien er i sommermånederne.

Tabellen viser normale blodniveauer i den frie thyroxinfraktion.

Hormonet thyroxin er gratis. Hastigheden og årsagerne til stigningen i niveauet for T4 i analysen

Væksten af ​​individuelle celler og kroppen som helhed såvel som reguleringen af ​​stofskiftet styres af det endokrine system. En vigtig rolle i dette spilles af skjoldbruskkirtlen (skjoldbruskkirtlen) og de hormoner, der udskilles af den, herunder thyroxin (T4). Forskning på T4-hormonet giver dig mulighed for at kontrollere funktionerne i skjoldbruskkirtlen og en række vigtige processer i kroppen.

Hvad er hormonet thyroxin

T4 er et iodholdigt hormon, hvis niveau i blodet ændrer sig afhængigt af eksogen og endogen påvirkning. For eksempel, når du tager svangerskabsforebyggende midler - det stiger under nyreskader - falder. Thyroxin bærer fire atomer af jod, i blodet binder det sig til specielle globuliner og andre proteiner. I sig selv er T4 biologisk inaktiv, men på grund af visse biokemiske processer omdannes det til TK (triiodothyronin) - et mere aktivt hormon. Den højeste koncentration af T4 observeres fra 8 til 12 am, den laveste - fra 11 til 3 am. I løbet af året spores den højeste produktion af hormonet i efterårs-vinterperioden, den laveste om sommeren..

Virkning på menneskekroppen

Hormonerne, der produceres af skjoldbruskkirtlen, er vigtige for den normale funktion af alle organer og funktionen af ​​kroppens vitale systemer. Sekretionen af ​​thyroxin påvirker mave-tarmkanalen, det kardiovaskulære system, psyken og reproduktive funktion. Men den mest betydningsfulde rolle T4 er forbundet med stofskifte. Thyroxin er involveret i følgende processer:

• øger varmeproduktionen,
• aktiverer A-vitamin i leveren,
• reducerer mængden af ​​kolesterol, fedt i blodet,
• stimulerer proteinsyntese,
• hjælper med at fjerne overskydende calcium i urinen,
• påvirker knogleresorption (destruktion),
• stimulerer centralnervesystemet.

T4 aktiverer metaboliske og oxidative processer i alle celler. Hormonet har en langsigtet effekt, derfor er det ekstremt vigtigt at opretholde dets koncentration på et konstant niveau. Et overskud af T4 undertrykker dets sekretion, som hæmmer produktionen af ​​en række andre hormoner.

Forskel mellem T4 generelt og gratis

I blodbanen cirkulerer T4 i to typer - bundet og frit, disse indikatorer vises som et resultat af en blodprøve. Det frie hormon thyroxin, når det kommer ind i blodbanen, binder ikke til proteiner og transporteres uafhængigt, men dets mængde er kun 0,03% af det samlede indhold af thyroxin.

Frit thyroxin afspejler mest pålideligt funktion af skjoldbruskkirtlen. Det meste af hormonet i blodet er bundet til T4-transportproteiner. Hvis det er nødvendigt, afbryder han dem og omdannes til St. T4. Den samlede thyroxintest afspejler den samlede mængde bundet og frit hormon i blodet.

Thyroxin hormon test

T4-testen involverer indsamling af venøst ​​blod, enheden til måling af mængden af ​​hormonet i biomaterialet er nmol / liter. I moderne laboratorier anvendes specielle testsystemer til at bestemme både total og fri thyroxin. Dybest set er indikatorerne for total T4 påvirket af mængden af ​​bindingsproteiner (albumin). De regulerer mængden af ​​fri og bundet thyroxin.

For det meste udføres undersøgelsen for FT4 (fri thyroxin) sammen med bestemmelsen af ​​koncentrationen af ​​TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) og ATP. Lægen fortolker resultaterne under hensyntagen til indikatorerne for alle analyser. For at værdierne ikke bliver fordrejet, skal du følge nogle regler og forberede:

• koordinere indtagelsen af ​​medicin dagen før blodprøvetagningen med den læge, der ordinerer diagnosen,
• tage analysen udelukkende på tom mave,
• tage ikke hormonelle lægemidler 48 timer før undersøgelsen,
• i løbet af dagen inden donation af blod, ikke dyrke sport, reducere fysisk aktivitet, eliminere følelsesmæssig stress,
• det er forbudt at indtage alkohol (pr. dag) og nikotin dagen før (rygning er forbudt i flere timer).

Indikationer til analyse

En thyroxintest ordineres til diagnosticering af forskellige patologier forbundet med dysfunktion i skjoldbruskkirtlen samt for at korrigere den ordinerede behandling. Analysen bruges også til at bestemme årsagen til infertilitet eller abort hos kvinder. Det ordineres også som en del af diagnosen utilstrækkelig hormonproduktion hos nyfødte..

For kroniske skjoldbruskkirtelsygdomme er det som regel nødvendigt at udføre diagnostik mindst en gang i kvartalet..

Valery Oslavsky: 'Hvis du begynder at stikke et ben ud på dit ben, er det presserende...' Læs mere "

Undersøgelsen er tildelt i følgende situationer:

• Mennesker med symptomer på hypertyreose (signifikant vægttab, øget følsomhed, søvnproblemer, en følelse af konstant træthed, håndskælv, forskellige øjensygdomme osv.).
• Patienter med symptomer på hypothyroidisme (alvorlig vægtøgning, følsomhed over for kold, tør hud, menstruations uregelmæssigheder osv.).
• Gravide kvinder, der tidligere har lidt af sygdomme forbundet med en overtrædelse af hormonniveauet, såvel som dem, der er blevet diagnosticeret med endokrine problemer under en tidligere graviditet. Det er vigtigt at kontrollere koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner og holde dem normale (eventuelle overtrædelser kan føre til abort eller intrauterin væksthæmning).
• Nyfødte, hvis mødre led af hormonelle ubalancer før eller under graviditet.

Indikatorernes hastighed

Hastigheden af ​​thyroxin varierer hos mænd og kvinder, nyfødte og unge, ændringer under graviditet og kroniske sygdomme. Detaljerede tal er vist i tabellen:

Kategori af mennesker T4 fri: normal (nmol / l) T4 generelt: normal (nmol / l)

Mænd	10.1-23	64,3-160
Kvinder	10,5-22	54-156
gravid kvinde:
1 trimester	12.1-19.6
2. trimester	9,6-17
3. trimester	8,5-15,6
børn fra 0 måneder til et år	15-33	69,6-219
børn 4-12 måneder	14-29	73.0—206
børn 1-7 år	13-23	76,6-189
børn 7-12 år	12,5-22,5	77,1-178

Optager fra 1 til 10 ud af 11 poster

Hormonets rolle i den kvindelige krop

For kvinder er den normale mængde thyroxin vigtig, da reproduktiv funktion direkte afhænger af den. Under graviditet øges frekvensen af ​​gratis T4 hos kvinder markant og ændres med hver trimester. I perioden med overgang til overgangsalderen falder T4-niveauet markant, den nedre grænse er 5,4 μmol / l. Hos piger og kvinder ændres den normale koncentration af T4 i blodet afhængigt af alder:

Alder (år) Norm T4 (μmol / l)

18-50	0,9-111,8
50-60	0,7-5,4
60-70	0,4-3,5
70 og mere	0,5-2,4

Registrerer 1 til 4 af 4 poster

Indholdet af thyroxin hos børn

Den nødvendige koncentration af hormoner og den korrekte funktion af kirtlerne er nøglen til barnets sunde udvikling og vækst. Hvis T4-indholdet i et barn af en eller anden grund øges eller formindskes, påvirker dette hele kroppen negativt. En overdreven mængde hormon i lang tid fremskynder stofskiftet betydeligt og fører ofte til udtynding af knoglevæv, ustabilitet i nervesystemet og andre håndgribelige problemer. Med et kraftigt fald i thyroxin kan der undertiden forekomme en forsinkelse i barnets udvikling. Nedsat T4-koncentration hæmmer hjernedannelse og fysisk vækst.

Hvad betyder stigningen i hormon??

Hvis testresultaterne viser en høj T4, skal du bestemt kontakte din læge. Der er en hel del grunde, der påvirker stigningen i thyroxinkoncentration, og kun en specialist kan finde ud af de vigtigste provokerende faktorer. En stigning i indholdet af hormonet er forbundet med følgende årsager:

• skjoldbruskkirtelsygdomme (hyperfunktion, struma, thyroiditis, adenom osv.),
• graviditet,
• tager hormonelle lægemidler,
• nyre- og leversygdomme.

Nedsat hormonniveau

I tilfælde af bestemmelse af et lavt indhold af T4 sammenlignet med normen er hovedårsagerne følgende:

• sygdomme i skjoldbruskkirtlen (hypofunktion, endemisk struma, thyroiditis, resektion),
• nefrotisk syndrom eller proteinuri (nyresygdom - forårsager alvorligt proteintab),
• betændelse i hjerneområdet (skade på hypofysen, hypothalamus),
• blyforgiftning,
• tager p-piller,
• stofbrug (heroin).

Sådan får du hormonniveauerne tilbage til det normale

Hvis afvigelserne fra den normale koncentration af thyroxin i blodet er ubetydelige, hjælper særlig ernæring og vitaminer med at genoprette den hormonelle balance. I tilfælde af betydelige afvigelser kan du ikke undvære behandling ordineret af en læge. Manglende overholdelse af det terapeutiske regime ved hormonbehandling kan medføre uoprettelige konsekvenser.

Der er situationer, hvor hormonet skal opretholdes i normen, du skal tage piller i mange år. I sygdomme som hypothyroidisme og andre dysfunktioner i skjoldbruskkirtlen forbundet med lav T4-produktion ordineres syntetiske hormoner til at genopbygge balancen. Lægemidlerne ordineres individuelt (inklusive under graviditet), dosen beregnes på baggrund af medicinske formler og afhænger af mængden af ​​manglende hormoner. I tilfælde af diagnosticeret kræft i skjoldbruskkirtlen insisterer medicin på kirurgisk indgreb (fjernelse af kirtlen), der tager ordineret hormonerstatningsmedicin for livet. Enhver behandling kræver en diæt. Med en mangel på thyroxin anbefales det at tilføje mad en stor mængde mad mættet med jod, jern og protein. Disse er friske grøntsager og frugter, en række skaldyr og bønner, korn, magert kød.

Med et overskud af thyroxin er der flere måder at reducere koncentrationen på:

• lægemiddelbehandling,
• kirurgisk indgreb (fjernelse af kirtlen i sjældne kritiske tilfælde),
• zoneterapi (indvirkning på biologisk aktive punkter ved hjælp af en computer).

Nogle sygdomme forbundet med ændringer i hormonbalance kræver reduktion eller fjernelse af animalsk fedt fra kosten. Intensiteten af ​​fysisk aktivitet skal vælges afhængigt af sygdommen, og dette skal aftales med lægen. I forskellige livsperioder ændres den hormonelle baggrund, og med mindre afvigelser anbefales det at inkludere iodpræparater i kosten. Det er vigtigt at vide, at overdosis af jod kan føre til yderligere sundhedsmæssige problemer..

Gratis thyroxin, gratis T4

Thyroxin er et af de to vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner og er ansvarlig for reguleringen af ​​energi og plastisk metabolisme i kroppen. Koncentrationen af ​​dette hormon forbliver normal selv i nærvær af svære sygdomme, men det reagerer skarpt på sygdomme og funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, derfor anvendes analysen til bestemmelse af niveauet af fri T4 i vid udstrækning præcist til diagnose og screening af skjoldbruskkirtelsygdomme.

Denne undersøgelse anvendes til diagnosticering af skjoldbruskkirtel dysfunktion, medfødt hypothyroidisme, infertilitet hos kvinder. Analysen er også vejledende som et middel til at spore effektiviteten af ​​den anvendte behandling. Blandt indikationerne for ordination af en analyse er der symptomer på hyperthyroidisme (hurtig hjerterytme, nervøsitet, søvnløshed, øget træthed) såvel som hypothyroidisme (svær vægtøgning, kold intolerance, ødemer). En analyse er ordineret som en del af forebyggende screening for patienter med høj risiko for at udvikle skjoldbruskkirtelsygdomme, gravide kvinder med risiko for at udvikle skjoldbruskkirtelsygdomme eller med allerede identificerede sygdomme, nyfødte, der er født til mødre med diagnosticerede skjoldbruskkirtelsygdomme.

Til analysen tages blod fra en vene. Blod tages om morgenen på tom mave eller mindst 2-4 timer efter det sidste måltid. I løbet af dagen er det nødvendigt at udelukke fede og søde fødevarer, alkohol fra kosten, begrænse fysisk aktivitet og opgive cigaretter et par timer før analysen.

Testresultaterne kvantificeres. De angiver de opnåede resultater og indikatorer for normen, som adskiller sig i forskellige aldersgrupper. En stigning eller et fald i niveauet af T4 indikerer en funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen og et antal samtidige sygdomme.

Et af de 2 vigtigste hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen, ud over thyrotropin, er thyroxin - det kaldes også frit thyroxin T4. Balancen mellem plastik og energimetabolisme i kroppen afhænger af niveauet af FT4-hormon i kroppen..

En biokemisk analyse af T4 sv er påkrævet, hvis du har været behandlet for infertilitet i lang tid og til ingen nytte, eller hvis du har en medfødt type hypothyroidisme. Med reducerede referenceværdier for T4-hormonet sv, føler patienter alvorlig træthed og irritabilitet, deres vægt stiger og deres følsomhed over for kulde stiger. En stigning i værdien af ​​CT4-hormon i blodserumet maksimalt fører til ødem, takykardi, vægttab og søvnforstyrrelser.

Gratis T4-analyse: hvorfor denne undersøgelse ordineres?

T4-blodprøveresultater er nødvendige for:

• bekræftelse af skjoldbruskkirtel dysfunktion
• terapi til medfødt hypothyroidisme;
• hormonel forskning i årsagerne til infertilitet hos kvinder;
• forebyggende undersøgelse af patientens helbred
• kontrol med graviditet hos voksne kvinder, der er tilbøjelige til skjoldbruskkirtelsygdom eller allerede har haft skjoldbruskkirtelsygdom.

Specielt præparat til donation af blod til fri thyroxin CT4 med afkodning er ikke påkrævet. Lav en aftale og find ud af, hvordan du sender biomateriale til gratis thyroxin, omkostningerne ved tjenester, du kan ringe til det telefonnummer, der er angivet på hjemmesiden.

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Madindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber af prøven (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglasset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.

Blodprøve for T4 hormon. Sådan videregives det?

T4 (thyroxin) er det vigtigste hormon, der produceres af skjoldbruskkirtlen. En blodprøve for T4 er ekstremt vigtig for at identificere skjoldbruskkirtlenes ustabilitet..

Hvad er thyroxin?

Thyroxin er et skjoldbruskkirtelhormon, der indeholder 4 jodatomer (deraf navnet T4-testen). Normalt er næsten alle thyroxinmolekyler bundet af blodproteiner: albumin, transtyren og globulin. De er ansvarlige for at transportere thyroxin til væv og indre organer..

Kun 0,05% af thyroxin er i fri tilstand - som regel er disse "reserver", der endnu ikke har haft tid til at fange blodlegemer.

Hvorfor har kroppen brug for thyroxin??

Dette hormon er ekstremt vigtigt for normal stofskifte. Derudover er det ansvarligt for varmeveksling og termoregulering af kroppen. Thyroxine er ansvarlig for:

syntese af vitamin A i leveren;

blodkolesterol og triglyceridniveauer

vækst og udvikling af kroppen

puls (øger den)

oxidative processer i celler;

normal udvikling af alle celler i kroppen.

Sådan testes du for T4-hormoner

Om den skal teste for skjoldbruskkirtelhormoner eller ej, beslutter den behandlende læge. Han skriver retningen. Blod trækkes fra en vene.

Sammen med analysen for T4-hormonet ordineres TSH ofte - skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (ansvarlig for syntesen af ​​thyroxin).

Alternative navne: thyroxintest; generel analyse af T4 og TSH.

Hvad betyder en blodprøve for "T4 generelt" og "T4 fri"??

Det er allerede blevet sagt ovenfor, at det meste af thyroxin er bundet til blodproteiner. I den generelle blodprøve for T4 kontrolleres procentdelen af ​​dens indhold, henholdsvis analysen for T4, den måler hvor mange frie thyroxinmolekyler der i øjeblikket er i kroppen.

Sådan forbereder du dig på en T4-blodprøve

Blandt andet vil din læge fortælle dig, om du har brug for at stoppe med at tage medicin, der kan påvirke dine resultater. Generelt spiller medicin og kosttilskud ikke en rolle. Der er dog undtagelser - biotin (vitamin B7) såvel som jodpræparater, så informer din læge om dette.

Også graviditet og nogle kroniske lever- og nyresygdomme kan fordreje testene..

Tre dage før proceduren skal du:

udelukke alkoholforbrug, rygning

ikke dyrke sport og overophedes ikke.

Du skal tage en blodprøve for T4 på tom mave og nægte at spise 12 timer før blodprøveudtagning. Drikkevand er tilladt. Som regel tager de testen om morgenen (8-11 timer).

Hvornår skal du blive testet for thyroxin

En analyse for T4-hormoner ordineres, hvis der er abnormiteter i skjoldbruskkirtlen. Årsagerne kan især være:

unormale resultater fra andre skjoldbruskkirteltest, såsom T3 eller TSH;

symptomer på hyperaktivitet eller omvendt utilstrækkelig aktivitet i skjoldbruskkirtlen;

hypopituitarism (Skiens syndrom);

en klump eller knude i skjoldbruskkirtlens væv;

forstørrelse eller ændringer i skjoldbruskkirtlen.

En blodprøve for T4-hormonet skal også tages i disse tilfælde:

mistanke om mandlig eller kvindelig infertilitet, problemer med styrke;

forskellige hjerteproblemer

retardering af mental og fysisk udvikling hos børn;

løbet af hormonbehandling.

T4-hormontesten er også ordineret til personer, der allerede er i behandling for hypo eller hyperthyreoidisme..

Analyse for hormoner TSH og T4 (normal)

Den normale mængde thyroxin i en sund persons blod varierer fra 0,9 til 2,3 nanogram pr. Deciliter (ng / dL) eller fra 12 til 30 picomol per liter (pmol / l). Hos børn under et år kan disse indikatorer variere fra 19 til 35 pmol / l, og hos nyfødte kan de endda gå fra skala op til 49 pmol / l..

Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) skal normalt være mellem 0,7 og 6,4 μIU / L.

Værdierne kan variere lidt fra laboratorium til laboratorium, da de bruger forskellige målemetoder eller kan teste nye. Under alle omstændigheder vil din sundhedsperson rådgive dig, hvis noget er unormalt..

Dårlige testresultater for TSH og T4 hormoner

Som nævnt vil TSH- og T3-testresultater sandsynligvis kræves for at få et komplet billede..

Testresultater kan også være påvirket af graviditet, østrogenniveauer, leverproblemer, eventuelle arvelige abnormiteter i T4-bindende proteiner.

Høje T4-niveauer kan være forårsaget af en overaktiv skjoldbruskkirtel:

Overdreven indtagelse af skjoldbruskkirtelhormoner;

Giftig struma eller betændelse i skjoldbruskkirtlen

Visse tumorer i testiklerne eller epididymis (sjælden)

For mange fødevarer med jod i kosten (ekstremt sjælden og kun hvis du har problemer med skjoldbruskkirtlen).

Et T4-niveau under det normale betyder:

Hypothyroidisme (Hashimotos sygdom og andre sygdomme forbundet med utilstrækkelig skjoldbruskkirtelaktivitet);

Alvorlig akut sygdom

Mangel på ernæring, sult;

At tage visse lægemidler.

Er det muligt at bestå en analyse for hormonet T4 og TSH i henhold til den obligatoriske medicinske forsikringspolice?

Det vides, at proceduren til testning af hormonet T4 og TSH ikke er inkluderet i den obligatoriske sundhedsforsikring, det vil sige, det er betalt. De territoriale CHI-midler udgør dog selv deres program for tjenester, så i nogle regioner kan der tages en blodprøve for T4 og TSH under CHI-politikken. Derudover afhænger det også af det forsikringsselskab, som din kontrakt indgås med..

Bare i tilfælde af, skal du kontakte din distriktsklinik - du kan blive testet for skjoldbruskkirtelhormoner gratis eller mod et gebyr. For gratis levering skal du bruge:

Gratis thyroxin (gratis T4)

Thyroxin (T4) er et af de to vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner, hvis hovedfunktion er reguleringen af ​​energi og plastisk metabolisme i kroppen. Frit thyroxin er en biologisk aktiv del af total thyroxin, som spiller en vigtig rolle i stofskiftet.

Gratis T4, fri tetraiodothyronin.

Engelsk synonymer

Thyroxin, gratis T4.

Påvisningsområde: 1,3 - 100 pmol / l.

PMol / L (picomol per liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

• Spis ikke i 2-3 timer før testen (du kan drikke rent vand uden kulsyre).
• Stop med at tage steroid- og skjoldbruskkirtelhormoner 48 timer før undersøgelsen (i samråd med din læge).
• Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 24 timer før undersøgelsen.
• Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Under analysen bestemmes koncentrationen i blodet af en brøkdel af det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon, thyroxin (T4), som ikke er forbundet med proteiner. Dette er en af ​​de vigtigste tests til vurdering af skjoldbruskkirtlen, dens resultater afhænger ikke af koncentrationen af ​​proteiner, der binder thyroxin i blodplasmaet, og kun niveauet af den aktive del af hormonet kan detekteres. Oftest ordineres denne test sammen med måling af koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) - en regulator af skjoldbruskkirtelfunktion. Skjoldbruskkirtlen styrer stofskiftet og energiforbruget i kroppen. Det fungerer på en feedbackmekanisme med hypofysen. Hypofysen udskiller thyrotropin (TSH) som reaktion på et fald i thyroxin (T4) koncentration, hvorved skjoldbruskkirtlen stimuleres til at producere hormoner. Når niveauet af thyroxin stiger, begynder hypofysen at producere mindre skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, og udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtlen thyroxin falder.

Thyroxin (T4) udgør ca. 90% af den samlede mængde hormoner, der udskilles af skjoldbruskkirtlen. I blodet findes T4 enten i fri eller i form forbundet med proteiner-globuliner. Hoveddelen af ​​al thyroxin er i bundet form, og kun 0,1% er i fri form. Det er den frie fraktion af T4-hormonet, der er den mest biologisk aktive.

Hvis skjoldbruskkirtlen ikke er i stand til at producere den krævede mængde thyroxin, eller der produceres utilstrækkeligt skjoldbruskkirtelstimulerende hormon til at stimulere det, vises symptomer på hypothyroidisme. Hos patienter med et lavt T4-niveau øges kropsvægten, huden tørrer, trætheden øges, de bliver meget følsomme over for kulde, og menstruationscyklussen forstyrres hos kvinder. Hvis niveauet af fri T4 er højere end normalt, forbedres metaboliske processer i kroppen og produktion af energi i celler, hvilket fører til hyperthyreoidisme, som er karakteriseret ved hurtig puls, angst, vægttab, søvnforstyrrelser, rysten i hænderne, tørre og røde øjne, hævelse af ansigtet.

Den mest almindelige årsag til ubalance i skjoldbruskkirtelhormon er en autoimmun kirtel. Det kan være Graves sygdom (forårsager hyperthyroidisme med øget fri T4) eller Hashimotos thyroiditis (forårsager hypothyroidisme - fri T4 er lav).

Hvad forskningen bruges til?

• Til diagnosticering af skjoldbruskkirteldysfunktion og overvågning af deres behandling.
• At diagnosticere årsagerne til kvindelig infertilitet.
• At diagnosticere medfødt hypothyroidisme.

Når undersøgelsen er planlagt?

• Med symptomer på hyperthyreoidisme: hjertebanken, øget irritabilitet, vægttab, søvnløshed, håndskælv, svaghed, træthed, diarré (i nogle tilfælde), øget lysfølsomhed, sløret syn, hævelse omkring øjnene, tørhed, rødme, udbulende øje æbler.
• Med symptomer på hypothyroidisme: vægtøgning, tør hud, forstoppelse, kold intolerance, ødem, hårtab, uregelmæssig menstruation hos kvinder. Med avanceret hypothyroidisme kan komplikationer såsom hjerterytmeforstyrrelser, iskæmi i hjertemusklen, koma udvikle sig. Hos børn forårsager hypothyroidisme undertiden en forsinkelse i fysisk og mental udvikling - kretinisme.
• Med en forebyggende (for eksempel årlig) undersøgelse sammen med andre laboratorieundersøgelser (generelle blod- og urinprøver, forskellige biokemiske parametre).
• At kontrollere behandlingen af ​​skjoldbruskkirtelsygdomme - periodisk sammen med undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (mindst en gang hver 3. måned).
• Gravide kvinder, disponeret for sygdomme i skjoldbruskkirtlen eller lider af dem - til rettidig påvisning af krænkelser af udskillelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner (de kan føre til abort eller medfødt føtal patologi).
• I de første dage af livet blev nyfødte født til mødre med skjoldbruskkirtelsygdomme.