Vigtigste // Jod

Øget og nedsat kønshormonbindende globulin

Den sunde funktion af kroppen afhænger af hormonel koncentration. Den tilknyttede position af kønshormoner sikrer opretholdelse af det krævede niveau af aktive komponenter i blodet.

Proteiner er ansvarlige for binding og distribution af hormoner, hvoraf den ene er kønshormonbindende globulin - SHBG.

SHBG hormon

Bindende globulin er et komplekst element, der interagerer med østradiol, testosteron og andre komponenter.

Disse proteinafhængige stoffer er biologisk inaktive. De har ingen effekt på stofskiftet, da proteinet bevarer dem.

I medicinsk praksis er der også synonymer for dette udtryk: androgenbindende globulin, kønssteroidbindende globulin (SCBG), globulin, kønssteroidebinding (SHBG-hormon), kønsbindende globulin (SSG), testosteronøstradiol.

Bemærk! Hvis koncentrationen af ​​et protein forstyrres, vises der ikke-specifikke symptomer, som lægen bør undersøge. Efter laboratorietest vil årsagen til patologien blive fastslået.

Hoveddelen af ​​androgener er bundet til globulin, resten er bundet til albumin (blodprotein). Kun 1% af testosteron forbliver gratis og påvirker kroppen. Således reguleres hormonel adgang til hver celle..

Ud over hormonel bevægelse er yderligere funktioner udført af SHBG:

• styrkelse af immunstatus, hjælp i kampen mod infektioner, vira;
• fremme af næringsstoffer, vitaminforbindelser langs blodbanen;
• deltagelse i processen med blodpropper.

Organer, der syntetiserer bindingsprotein:

• lever;
• hjerne;
• æggestokke
• testikler.

Koncentrationen af ​​SHBG afhænger af køn, aldersgruppe, sundhed i det endokrine system, lever. Et øget niveau af østrogen fremkalder en stigning i proteinindholdet, og androgener nedsætter dets koncentration.

Blandt kvinder

Hormonet SHBG hos kvinder er et protein, der er et glykoprotein, der giver transport af biologiske elementer syntetiseret af kønskirtlerne.

I øvrigt! Kvinder har en dobbelt koncentration af bindende globulin sammenlignet med mænd.

For hvert af det retfærdige køn er det normale niveau af dette hormon vigtigt. Enhver afvigelse fra normen initierer en øjeblikkelig stigning i østrogenkoncentrationen, og derfor nedsætter SHBG-hormonet hos kvinder dets koncentration.

Sådanne afvigelser forårsager patologiske processer. Så med et øget niveau af bindende globulin er der en risiko for at udvikle levercirrhose. Med reduceret - fedme, polycystisk ovarie.

Hos mænd

Den mandlige krop er under intens indflydelse af testosteron. Dette element tillader ikke ophobning af toksiner, afviser svampe, infektioner, styrer processen med blodpropper.

Vurderingen af ​​SHBG-satsen hos mænd udføres for at:

• bestemmelse af årsagerne til infertilitet
• diagnostik til seksuel impotens;
• identificering af årsagerne til insulinresistens
• identificere værdierne af tilgængeligt testosteron.

Steroidbindende globulin fremkalder funktionaliteten af ​​østrogener og androgener. Derfor undersøges blodet sammen med vurderingen af ​​testosteronindekset..

Hvornår og hvordan man testes for kønshormonbindende globulin

DES-analysen afslører indholdet af østradiol og testosteron hos både kvinder og mænd. Blodprøveudtagning kun for at detektere niveauet af bindingsprotein udføres sjældent, det kombineres med en vurdering af indekset for ubundet testosteron.

Det skal forstås, at analysen af ​​SHSS tildeles repræsentanter for begge køn af følgende grunde:

• med et normalt testosteronniveau ændres koncentrationen af ​​androgener;
• infertilitet
• progression af skaldethed
• muskeldystrofi;
• hudpatologier (acne, seborré).

Du skal vide, at en blodprøve for DES tages om morgenen på tom mave. Undgå alkohol, stress, rygning, overanstrengelse og samleje dagen før undersøgelsen.

Husk, at der kan kræves flere SHBG-prøver hos kvinder, da hver fase af menstruationscyklussen påvirker resultatet.

Derudover gennemgår mænd denne undersøgelse for seksuelle dysfunktioner, nedsat libido, prostatitis.

Damer sendes til analyse af DES for polycystisk ovariesyndrom, svigt i menstruationscyklus, manglende ægløsning, hirsutisme. Resultatet kan blive forvrænget, hvis forberedelsesreglerne ikke følges. Venøst ​​blodserum undersøges.

Norm

Bindende globulin måles i nmol / ml, hvis hastighed varierer i trin op til 14 år. For piger under to år skal værdierne ikke overstige 97 nmol / ml for drenge - 64. Derefter vokser denne indikator og afhænger af kønsidentifikation, alder.

Interessant! Puberteten hos unge er kendetegnet ved en øget koncentration af DES, da hormonelle ændringer forekommer.

Normen for SHBG-niveauer hos mænd under 60 år er 18-114 nmol / ml, normen for SHBG for kvinder er 13-71 nmol / ml. Imidlertid kan værdierne variere ved diagnosticering af patologiske processer i det endokrine system eller i leveren.

Reduceret

Nedsatte niveauer af SHBG indikerer en overdreven koncentration af testosteron. Dette kan være forårsaget af sådanne patologier:

• diabetes;
• nyre sygdom;
• leverdysfunktion
• overvægt
• polycystisk ovariesyndrom.

Derudover skyldes et fald i globulin, der binder kønshormoner, både hos mænd og kvinder, tobaksrygning, dårlig ernæring (vegetarisme, diæt).

Mængden af ​​protein og dets udskillelse med urin falder, hvilket resulterer i, at metabolismen af ​​fedtstoffer forstyrres, der er et tab af væske.

Androgenniveauer falder med alderen. Lav SHBG forårsager muskelatrofi, tør hud, nedsat hukommelse, problemer med styrke hos mænd. Langvarig mangel fremkalder slagtilfælde, trombose, hjerteanfald.

For at øge koncentrationen af ​​SHBG skal du bestemme årsagen til dens fald. Dybest set, som terapi, ordineres lægemidler, der øger det bindende protein.

Reduceret østradiol reducerer naturligt niveauet af globulin, der binder kønshormoner hos kvinder. Men med et fald i androgener øges mængden af ​​protein. For piger, der planlægger en graviditet, forårsager en lav SHAI-score problemer med undfangelsen.

Forhøjet

Afhængigt af en persons livsstil ændres resultatet af undersøgelsen også. Overdreven alkoholforbrug påvirker leveren og derfor proteinproduktionen negativt..

Koncentrationen af ​​SHBG øges efter fysisk træthed, brugen af ​​orale svangerskabsforebyggende midler, hormonelle lægemidler.

Årsagerne til det øgede niveau af SHBG hos kvinder er:

• høj koncentration af østrogen;
• hyperthyroidisme;
• hepatitis.

Den mandlige krop er mere modtagelig for indflydelse af bindingsprotein.

Da øget DES øger østrogensyntese, fører det til brystforstørrelse og fordeling af kvindelig til kvindelig fedt hos mænd..

Faktorer, der bidrager til væksten af ​​det bindende globulinindeks:

• overdreven produktion af thyroidin, østradiol;
• leverpatologier;
• hypogonadisme
• tilstand af immundefekt.

Hvis det viser sig, at mænd har et overskud af SHBG, er det nødvendigt at vide, hvordan man sænker det. Dette er kun muligt med lægehjælp. Øget protein forårsager sexhormonmangel og risiko for prostatakræft.

Afkodning

Fortolkning af testresultaterne kan indikere forskellige patologier. Således initierer et forhøjet SSH-hormon celledeling af prostatakirtlen, hvilket udgør en trussel mod udviklingen af ​​prostatatumorer. Skjoldbruskkirtlen reagerer på en lignende måde. Rettidig diagnose vil redde en mand fra mulige komplikationer.

Ved afkodning af analysen af ​​SHBG er der særlig opmærksomhed på leverens tilstand. Høj produktion af bindingshormon påvirker hastigheden af ​​metaboliske processer.

Dette fremkalder igen nervøsitet, træthed, kvalme og svaghed. Men høj globulinsyntese sammen med hepatitis betragtes også som et farligt fænomen..

Sådanne processer bidrager til udviklingen af ​​den kroniske form af sygdommen, skrumpelever. Hvis det hormonelle niveau af globulin, der binder kønshormoner, ikke svarer til normen, får kvinden eller manden en omfattende undersøgelse.

Det er nødvendigt at undersøge tilstanden af ​​bughulen, skjoldbruskkirtlen. Når først normen for SHBG er overtrådt, skal en person kontrollere parametrene for det bindende protein i hele sit liv.

Sådan normaliseres SHBG

Flere test kan være nødvendige for nøjagtigt at bestemme proteinkoncentrationen. Hvis der opdages en afvigelse af globulinniveauet fra normen, skal lægen bestemme årsagen til dette symptom..

Når et øget antal DES diagnosticeres, ordineres medicin til at sænke det - kortikosteroider. Statiner bruges til at øge proteinet.

Det blev fundet, at forbruget af protein i mad reducerer koncentrationen af ​​SHBG. Det anbefales at medtage fiskeolie i kosten, hvilket reducerer niveauet af globulin og også øger den følelsesmæssige baggrund, bidrager til en sund funktion af hjertesystemet.

Derudover er det påvist, at syntesen er afhængig af binding af globulin og testosteron med vitamin D. Ved normale vitamin D-niveauer observeres en stigning i testosteron og et fald i SHBG..

Alle processer i kroppen afhænger af koncentrationen af ​​kønshormoner. Mange faktorer påvirker niveauet af disse stoffer, men den vigtigste er det sunde indhold af bindende globulin. DES er ansvarlig for bevægelsen af ​​hormoner gennem blodbanen og deres virkning på kroppens celler.

SSG-analyse, hvad er det?

Du er på den opdaterede side af portalen "Bogstaveligt talt".
Hvis du vil vende tilbage til den gamle version af webstedet, skal du følge dette link.

Vi er på VKontakte

• Kontakter
• De der. support:
• +7 (495) 920-81-11
• [email protected]

• Lægeattester
• Betingelser for brug
• Partnere
• Proceduren for betaling for tjenester via Internettet

• Spørgsmål til lægen
• Vejviser
• Anden medicinsk udtalelse

Alt materiale på webstedet indeholder udelukkende
baggrundsinformation og generelle anbefalinger.

Kønhormonbindende globulin (SHBG)

Kønhormonbindende globulin (SHBG) er et protein produceret i leveren, der binder til testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og transporterer dem ind i blodet i en metabolisk inaktiv form.

Sex steroid-bindende globulin, SHBG, SHBG, testosteron-estradiol-bindende globulin.

Sexhormonbindende globulin, testosteron, gratis testosteron, biotilgængelig testosteron.

Påvisningsområde: 0,35 - 2000 nmol / l.

Nmol / L (nanomol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

• Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 30 minutter før undersøgelsen.
• Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

SHBG er et protein produceret af leveren. Det binder til testosteron, dihydrotestosteron (DHT) og østradiol (østrogen) og fører dem ind i blodbanen. Indholdet af SHBG i blodbanen afhænger af personens alder, køn og intensiteten af ​​testosteron eller østrogenproduktion. Derudover påvirker leversygdom, hyperthyroidisme, hypothyroidisme og øget kropsvægt niveauet af SHBG i blodet..

Mængden af ​​testosteron, der er tilgængelig til brug af kropsvæv, afhænger af udsving i SHBG-niveauer. I normal tilstand er fra 40% til 60% af testosteron forbundet med SHBG, og det meste af de resterende er svagt bundet til albumin. Og kun ca. 2% af gratis testosteron er direkte tilgængeligt for væv.

Testen for total testosteron skelner ikke mellem bundet og ubundet testosteron - den måler kun mængden af ​​hormonet generelt. I mange tilfælde er det nok at bestemme overskuddet eller manglen på hormondannelse i kroppen, men hvis SHBG-indikatoren afviger fra det normale, er det afslørede niveau af total testosteron ikke en nøjagtig afspejling af mængden af ​​hormonet, der er tilgængeligt for kropsvævet..

I øjeblikket bruges analysen for SHBG ikke meget ofte - i de fleste tilfælde giver test for total og gratis testosteron tilstrækkelig information.

Hvad forskningen bruges til?

• At finde ud af status for mandlige hormoner (androgener). For mænd er det ordineret til testosteronmangel, til kvinder - med dets overskud. Sammen med SHBG-testen eller før den kan der udføres en total testosteron-test.
• For at bestemme årsagerne til infertilitet, nedsat seksuel aktivitet og erektil dysfunktion hos mænd, især når de samlede testosteronniveauer ikke er i overensstemmelse med det kliniske billede.
• Til diagnose af polycystisk ovariesyndrom og sygdomme karakteriseret ved overproduktion af androgener.
• At vurdere den eksisterende balance mellem hormoner - sammen med test for gratis testosteron, albumin, prolactin, østradiol og luteiniserende hormon.
• At bestemme niveauet af frie androgener ved at beregne deres indeks (ISA) - sammen med en test for total testosteron. Dette gør det muligt at finde ud af mængden af ​​testosteron, der ikke er relateret til SHBG: ISA = total testosteron / SHBG.

Når undersøgelsen er planlagt?

• Når total testosteron testresultater er uoverensstemmende med kliniske observationer, såsom nedsat seksuel ydeevne hos mænd og hirsutisme hos kvinder.

Kønhormonbindende globulin (SHBG)

Pris 300 rubler.

+ Tager blod fra en vene: 200 rubler

Udførelsesperiode

(den specificerede periode inkluderer ikke dagen for optagelse af biomaterialet)
1 arbejdsdag.

Undersøgelsesmateriale

Metode til bestemmelse

Fastfase-kemiluminescensimmunoanalyse.

• beskrivelse
• uddannelse
• vidnesbyrd
• fortolkning af resultater

Et blodplasma-protein involveret i binding og transport af kønshormoner. Der er flere synonymer for navnet på dette protein: kønssteroidebindende globulin, androgenbindende globulin, kønssteroidebindende globulin, kønshormonbindende globulin.

Dette glykoprotein syntetiseres i leveren; dens molekylvægt er ca. 80.000 - 100.000 dalton, molekylet har 1 bindingssted for steroidhormoner. SHBG binder testosteron og 5-dihydrotestosteron med høj affinitet, og østradiol er noget svagere. Testosteron cirkulerer hovedsageligt i form forbundet med SHBG, i mindre grad med albumin og kortisolbindende globulin. Da variationer i bærerproteinniveauer kan påvirke cirkulerende testosteronniveauer, måles SHBG-niveauer normalt ud over at måle total testosteron. Niveauet af SHBG-syntese i leveren afhænger af kønshormoner: østrogener øges, og androgener nedsætter dets produktion. Derfor er indholdet af SHBG hos kvinder næsten dobbelt så højt som hos mænd..

Med et fald i østradiolproduktion falder det samlede hormonindhold og koncentrationen af ​​frit hormon i blodet parallelt. Med et fald i produktionen af ​​androgener forårsager en stigning i produktionen af ​​SHBG opretholdelsen af ​​et konstant niveau af total testosteron, selvom koncentrationen af ​​det frie hormon falder. Derfor kan niveauet af total plasmatestosteron paradoksalt nok være normalt i de tidlige stadier af testikulær sygdom. Nedsatte SHBG-niveauer findes ofte i hirsutisme, acne vulgaris og polycystisk ovariesyndrom.

Med hirsutisme er et fald i SHBG beskrevet hos ca. 30% af de undersøgte kvinder. SHBG-niveauer i sen graviditet eller efter administration af østrogen kan øges betydeligt. Indførelsen af ​​androgener kombineres ofte med et reduceret niveau af SHBG. Gratis androgenindeks (FAI), beregnet som forholdet mellem total testosteron og SHBG i%, korrelerer med indholdet af biologisk tilgængeligt frit testosteron og bruges som en nyttig indikator for androgeners patologiske status.

Efter 60 år stiger SHBG-indholdet med ca. 1,2% pr. År, således med alderen falder niveauet af biotilgængeligt testosteron i større grad end niveauet af total testosteron..

Ingen særlig træning krævet. Det anbefales at tage blod tidligst 4 timer efter sidste måltid.

Kliniske tegn på en stigning eller et fald i androgenniveauer med et normalt testosteronniveau. Skaldethed. Acne. Olieagtig seborré. Identifikation af markører for insulinresistens.

Hos kvinder er hirsutisme. Anovulation. Amenoré. Polycystisk ovariesyndrom. Forudsiger udviklingen af ​​præeklampsi (SHBG reduceret).

Mandlig overgangsalder hos mænd. Kronisk prostatitis. Krænkelse af styrken. Nedsat libido.

SGH hormon - hvad er det, analyse og norm

Den menneskelige krop producerer mange hormoner, som hver spiller sin egen, unikke og meget vigtige rolle..

Og for at et bestemt hormon skal "gå" nøjagtigt, hvor det er nødvendigt og nyttigt, er der et specielt stof - globulin, som "eskorterer" hormoner til deres destination.

Blodprøver hjælper med at bestemme, hvor glat denne proces fungerer. En af disse er analysen af ​​SHSG. Hvad er det, og hvad er det til - vi vil overveje lige nu.

Essensen af ​​analysen

SHBG (kønssteroidbindende globulin) er synonymt med SHBG, et kønshormonbindende globulin. Proteins rolle er at transportere kønshormoner (østradiol, testosteron og progesteron) gennem blodet.

Processen med produktion af globulin afhænger direkte af koncentrationen af ​​et bestemt hormon i blodet: takket være østrogener forbedres syntesen af ​​CCCC, mens testosteron hjælper med at bremse det.

Dette forklarer overvejelsen af ​​globulin i den kvindelige krop (sammenlignet med den mandlige).

Derudover afhænger mængden af ​​SHSG af andre faktorer:

• alder;
• intensiteten af ​​syntesen af ​​kønshormoner
• leverfunktion.

Således giver en blodprøve, der afslører normen, overskud eller mangel på globulin i kroppen, dig til at opdage forskellige patologiske ændringer, der påvirker dens ydeevne..

En sådan analyse er især vigtig, hvis det er nødvendigt at etablere de mest nøjagtige indikatorer for koncentrationen af ​​separat taget sammenhængende og ikke-kohærente hormoner (testosteron og østradiol) hos både mandlige og kvindelige patienter..

Produceret i leveren binder SHSSH kønshormoner og regulerer deres aktivitet, hvis det er nødvendigt, neutraliserer effekten af ​​dem, der produceres ud over normen.

Hvad viser en blodprøve for CCCC-hormoner??

Faktisk griber læger sjældent til analyse for SHBG, da det i de fleste tilfælde at bestemme niveauet af testosteron er informativt for at etablere en diagnose..

I nogle tilfælde er denne undersøgelse imidlertid nødvendig, fordi den kan vise:

• androgen status
• årsager til infertilitet, seksuelle lidelser (hos mænd), nedsat seksuel aktivitet
• tilstedeværelsen af ​​polycystisk ovariesygdom såvel som sygdomme, hvor androgener produceres i overskud;
• den eksisterende balance mellem hormoner
• niveauet af frie androgener i kroppen.

Almindelige grunde til at tildele en analyse til SHSS er:

• krænkelse af det normale niveau af androgener (stigning eller formindskelse) med acceptable testosteronniveauer;
• skaldethed
• øget fedtet hud (seborré), manifestationer af acne, ildfast til behandling.

For kvinder anbefales undersøgelsen, hvis:

• uregelmæssigheder eller fravær af menstruation
• uregelmæssig ægløsning eller mangel derpå
• øget hårvækst i hele kroppen (hirsutisme).

Årsagen til mænds analyse er følgende symptomer:

• krænkelse af styrken
• nedsat sexlyst
• mandlig overgangsalder
• kronisk prostatitis.

Uddannelse

For at analyseresultaterne skal være så informative og pålidelige som muligt, er det vigtigt at overholde en række krav inden undersøgelsen:

1. Giv blod på tom mave (helst om morgenen).
2. Det sidste måltid - mindst otte timer før undersøgelsen, også i løbet af denne periode er det nødvendigt at udelukke brugen af ​​kaffe, te og andre væsker undtagen rent vand uden kulsyre.
3. Dagen før den fastsatte dato for undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke enhver fysisk aktivitet, følelsesmæssig stress, stress, alkoholforbrug og rygning.
4. Tre dage før testen holder de op med at tage hormonelle lægemidler (har tidligere diskuteret dette med lægen) og afstår også fra samleje.

Udføre

Analyse af SHSS udføres i laboratoriet. Til forskning opsamles omkring ti milliliter venøst ​​blod. Efter at materialet er taget, er det nødvendigt at sidde i fem til ti minutter i laboratoriets gang eller hall. Dette er nødvendigt for at udelukke svimmelhed eller endda bevidsthedstab, som nogle gange opstår efter at have taget blod fra en vene..

Resultatet af analysen er som regel klar inden for en til to dage afhængigt af placeringen.

resultater

Det er vigtigt at huske, at kun en erfaren læge er i stand til at dechifrere indikatorerne korrekt, bekræfte eller nægte diagnosen og give de nødvendige anbefalinger.

Nogle faktorer kan påvirke resultatet:

• børns alder, når en stigning i indikatorer betragtes som normen;
• køn, da indikatorerne hos mænd stiger med alderen, og hos kvinder falder de, når æggestokkernes hormonelle aktivitet falder, og overgangsalderen opstår.

Som et resultat af undersøgelsen kan SHSG-indikatoren være acceptabel såvel som højere eller lavere end normen. Under hensyntagen til alle ovennævnte faktorer undersøger lægen resultaterne af analysen og giver en udtalelse om sundhedstilstanden.

Årsagen til faldet i indikatorer kan være:

• polycystisk ovariesygdom
• kollagenose (destruktive processer i bindevævet);
• nefrotisk syndrom (fjernelse af protein fra kroppen med urin);
• hyperandrogenisme (øget indhold og aktivitet af mandlige kønshormoner i den kvindelige krop);
• acne (hudbetændelse, acne, kraftige udslæt);
• hirsutisme (overskydende "maskulin" hårvækst hos kvinder)
• insulinresistens (øget mængde glukose)
• type 2 diabetes mellitus;
• akromegali (patologisk udvidelse af ansigtsdelen af ​​kraniet, fødder, hænder)
• dysfunktion i skjoldbruskkirtlen
• levercirrose;
• prolactinoma (en tumor i hypofysen, der fremkalder overdreven produktion af prolactin);
• Itsenko-Cushings sygdom (patologier, hvor produktionen af ​​binyrebarkens hormoner øges);
• tager visse lægemidler (gluosteroider, androgener).

Årsagerne til den øgede sats kan være:

• hyperøstrogenisme (overskydende mængde østrogen i kroppen, både kvindelig og mandlig);
• arvelig disposition;
• thyrotoksikose (overskydende produktion af hormoner i skjoldbruskkirtlen);
• hepatitis (også viral)
• HIV-infektion
• tager visse lægemidler (kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler).

Hvis der er en patologisk ændring i niveauet af CVH (både en stigning og et fald), bør du ikke udsætte besøget hos lægen i lang tid. Faktisk skjuler ofte bag manifestationen af ​​"uforståelige" symptomer kroniske sygdomme i skjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypofysen eller leveren.

Og kun snævre specialister - endokrinolog, androlog og gynækolog - kan ved at ordinere yderligere undersøgelser være i stand til at diagnosticere eksisterende sygdomme og ordinere et effektivt behandlingsregime. Terapi udføres oftest hovedsageligt med lægemidler, der er rettet mod normaliserende indikatorer.

Hastigheden af ​​hormoner

En af de mest populære undersøgelser i øjeblikket for at identificere fravær eller tilstedeværelse af en bestemt sygdom er en blodprøve for hormoner. Læger bruger det især ofte, da det nogle gange er den hurtigste måde at stille en nøjagtig diagnose selv i de tidlige stadier, hvilket er særlig vigtigt for effektiv behandling..

generel beskrivelse

En blodprøve for hormoner, hvis norm indikerer en stabil tilstand i kroppen, er en komplet undersøgelse af koncentrationen og tilstedeværelsen i sammensætningen af ​​visse stoffer, der produceres af kroppens kirtler.

Det er værd at bemærke, at i sammenligning med andre elementer i plasma er hormoner i blodet i ubetydelige mængder, men på trods af dette er de aktivt involveret i alle vigtige processer i kroppen. Desuden er der ingen statiske "normale" indikatorer for denne type biologiske stoffer; deres koncentration afhænger af personens køn og alder.

Afhængigt af kirtlerne, der udskiller aktive stoffer i blodet, angiver testresultaterne nøjagtigt de hormoner, der er nødvendige for diagnosen af ​​en bestemt sygdom. Af denne grund har antallet af hormoner i den menneskelige krop for hver indikator sin egen.

Forberedelse til analyse

Blod til hormonal analyse tages bedst om morgenen på tom mave. Kvinder bør også overveje fasen af ​​deres menstruationscyklus. De mest foretrukne er 4-7 dage fra cyklusens start..

Om aftenen før proceduren bør du ikke indtage alkohol, tung mad, det er bedre at undgå stressende situationer og aktive aktiviteter. Ryg ikke straks før analyse.

Test for hormoner: hastigheden af ​​indikatorer, afkodning

1. En test for kønshormoner er en test for indholdet af stoffer i blodet som testosteron, østradiol og progesteron. Testosteron er ansvarlig for væksten af ​​muskler, knogler og kønsorganernes udvikling. Dens norm i blodet skal være i området 4,95-32,02 nm / l for mænd og 0,39-1,98 nm / l for kvinder. Den normale værdi af de vigtigste østrogener afhænger af fasen af ​​den kvindelige cyklus. Så i den første fase skal østradiol være i en mængde på 199-285 pM / l, og progesteron skal være 1,1-2,3 nM / l.
2. Test for skjoldbruskkirtelhormoner afhænger af det valgte aktive stof, hvor normen for hver har sin egen: thyroxin (0,6-1,49 ng / dl), T3 - (2,5-5,8 pm / l), AT-TG - (0-4,12 U / ml).
3. Under graviditeten ordineres test til hCG-hormonet, der produceres af embryonets skal allerede 6-10 dage efter befrugtning, hvilket giver dig mulighed for hurtigt at identificere den patologiske udvikling af fosteret, hvis nogen. Indikatoren for dette hormon stiger indtil den 7. måned af graviditeten og falder derefter kraftigt af denne grund udføres en hormonel blodprøve meget ofte.
4. Blodprøven for binyrehormoner er afhængig af de tre hormoner cortisol, DEA-c og aldosteron. Den første har en norm på 3-22 mcg / dl for børn og 3,8-19,5 mgc / dl for voksne, den anden har 3592-11908 nm / l, den tredje har 36-351 pg / ml.

Analyse for AMG er inkluderet i listen over obligatoriske på diagnosestadiet af en kvinde og forberedelse til in vitro befrugtning.

En interessant kendsgerning: AMH selv påvirker ikke på nogen måde kvindens fertilitet og evne til at føde et barn. Det er dog AMH-niveauet, der giver os mulighed for at vurdere chancerne for naturlig undfangelse eller sandsynligheden for succes med IVF.AMG-analyse - prisen er acceptabel selv i private klinikker.

Når udpeget?

Normalt anvendes en blodprøve for hormoner, hvis der er mistanke om ustabilt arbejde i indre organer og en stigning i endokrine kirtler. Blandt årsagerne til udnævnelsen af ​​bloddonation til mandlige hormoner er hudproblemer, overvægt, forstyrrelse af urinvejen, risikoen for kræft, infertilitet.

På samme tid ordineres test for kvindelige hormoner i tilfælde af brystsygdomme, i tilfælde af cyklusforstyrrelser, overvægt, infertilitet, hudproblemer.

Således tjener en blodprøve for hormoner, hvis norm er angivet ovenfor, det bedste diagnostiske værktøj under forhold, hvor hvert minut har en enorm indflydelse på fremtidig bedring..

For kvinder er de vigtigste kønshormoner de vigtigste indikatorer:

• østrogen;
• follikelstimulerende
• luteinisering
• progesteron.

Hormonale spring er uundgåelige, selvom en kvinde er helt sund. De kan tilskrives en række forskellige faktorer. Ændringen i niveauet af hormoner afhænger af menstruationscyklusens fase, indflydelsen af ​​stressende situationer, indre sygdomme.

For at fastslå den sande årsag skal patienten bestå et antal specifikke tests, kun deres resultater er diagnostisk værdifulde for enhver specialiseret specialist. Med deres hjælp vil han modtage fuld information om kvindens helbredstilstand..

Hvis lægen finder, at afvigelser fra normen er signifikante, kan han stille en diagnose forbundet med lidelser i det endokrine eller reproduktive system.

Tilstrækkelig østradiol og østrogenniveauer

Østrogen og dets derivater er de vigtigste kvindelige hormoner, det generelle velbefindende, evnen til at blive gravid og en kvindes udseende afhænger af overholdelsen af ​​deres niveau med normen. Med mangel på østrogen opdages følgende patologier:

• Menstruations uregelmæssigheder.
• Psyko-følelsesmæssig ustabilitet.
• Funktionel undertrykkelse af libido.
• Dermatologiske problemer, udtørring og afskalning af huden.

Imidlertid er den overskydende produktion af østrogen ikke mindre farlig og har en negativ effekt på den kvindelige krop. Dette er fyldt med for eksempel udseendet af overvægt, dysfunktion i reproduktive organer, udviklingen af ​​cystiske og andre godartede tumorer. Et øget niveau fortæller lægen om problemer med æggestokkene, hvilket fremkalder ustabilitet i menstruationscyklussen..

Progesteron-retningslinjer

Når man gennemgår en rutinemæssig gynækologisk undersøgelse, får patienter ofte en blodprøve for progesteronhormoner. Hastigheden af ​​dette hormon hos kvinder er et diagnostisk vigtigt kriterium, når man planlægger undfangelse, og det er også vigtigt for barnets fulde fødsel..

Hvis progesteronindikatorer forbliver uændrede gennem hele menstruationscyklussen, antager lægen fravær af ægløsning. Lavt progesteronniveau hos gravide er grunden til at tage medicin, der letter og beskytter graviditetsprocessen.

Hormoner: normer for kønshormoner hos kvinder, en tabel med progesteronværdier

Patient	Faser i menstruationscyklussen	Progesteronniveau nmol / l
Piger 0-9 år	Mindre end 1.1
9 til 18 år i puberteten. Garver iscenesættelse:
Trin I	Mindre end 1.1
Trin II	Mindre end 1,8
III-etape	0,3-14,4
Trin IV	0,3-41,6
Trin V	0,3-30,4
Kvinder fra 18 til 90 år
Efter puberteten og før postmenopausen
I follikulær fase	0,3-2,2
I ovulatorisk fase	0,5-9,4
Luteal fase	7,0-56,6
Postmenopause	Mindre end 0,6
Graviditet
Jeg trimester	8.9-468.4
II trimester	71,5-303,1
III trimester	88,7-771,5

Typiske kvindelige hormoner, normtabel: luteiniserende (LH) og follikelstimulerende (FSH)

FSH er ansvarlig for follikulær vækst og ægmodning, mens LH kræves for at stimulere ovulatoriske processer. Jeg sammenligner niveauerne af disse hormoner med hastighedstabellen og baserer på de identificerede afvigelser en antagelse om kvindens evne til at blive gravid. Høje kvantitative indikatorer for FSH og LH indikerer erhvervet infertilitet.

Hormoner: norm - en tabel med indikatorer for LH, FSH osv..

Hormon	Hastighedsindikator
Adrenokortikotrop (ACTH)	0-50 ng / ml
Væksthormon (STH)	0-10 ng / ml
Prolactin	130-540 mcg / l hos kvinder i den fødedygtige alder. 107
107-290 mcg / l hos kvinder i overgangsalderen
Skjoldbruskkirtelstimulerende (TSH)	0,6-3,8 μIU / ml ved RIA-metode
0,24-2,9 μ IE / ml ved IF-metode
Follitropin (FSH)	2,7-6,7 IE / ml under ægløsning
2.1-4.1 honning / ml i lutealfasen
29,6-54,9 IE / ml i overgangsalderen
Luteinisering (LH)	18,2-52,9 honning / ml under ægløsning
3,3-4,66 IE / ml i follikulær fase
1,54-2,57 honning / ml i lutealfasen
29,7-43,9 IE / ml i overgangsalderen

Der er ingen mening i at forsøge at uafhængigt dechiffrere testresultaterne og sammenligne dem med standardværdierne. Afvigelser i niveauet for kvindelige hormoner skal kun fortolkes af den relevante specialist, da han baserer sin mening ikke kun på de opnåede data, men også på deres sammenhæng. Ved diagnosticering tages der mange faktorer i betragtning, f.eks. Forholdet mellem FSH-indikatorer og LH-niveauer. Og det betyder, at kun en læge, der har afsluttet en fuldstændig vurdering og indsamlet patientens historie, kan foreslå polycystisk ovariesygdom eller mistanke om tilstedeværelsen af ​​en tumor. Under alle omstændigheder ordineres patienten yderligere instrumentale undersøgelser..

Du skal forstå, at enhver afvigelse fra normerne i tabellerne kun kan rettes under tilsyn af en snæver specialist, og derfor er selvmedicinering kategorisk uacceptabel.

Normen for hormoner hos mænd

Da kønshormoner i den mandlige krop udskilles af testiklerne og binyrerne, afhænger deres mængde af, at disse kirtler fungerer fuldt ud..

Når man fortolker test for hormoner, skal man tage højde for alderskriterier, tilstedeværelsen af ​​somatiske samtidige sygdomme, idet man tager visse lægemidler.

Hvis det er nødvendigt at undersøge den hormonelle profil hos en mand, ordineres tests normalt for at bestemme niveauet af hormoner såsom: dihydrotestosteron, testosteron, kønsbindende globulin, FSH, lutropin, østradiol, prolactin og progesteron. På trods af at ikke kun "mandlige" hormoner er opført, hjælper måling af niveauet af kvindelige kønshormoner ofte til diagnosticering af endokrine lidelser hos mænd samt til bestemmelse af årsagerne til mandlig infertilitet.

Hormonhastigheden hos mænd; tabel 1

Dihydrotestosteron	250 - 990 pg / ml
Testosteron	345 - 950 ng / dL
Køn bindende globulin	13-70 nmol / l
FSH	1,37 - 13,58 mU
LH	2 - 9 mU / l
Østradiol	16 - 73 pg / ml
Prolactin	2,5 - 15 ng / ml
Progesteron	0,35 - 0,63 nmol / l

Hastigheden af ​​analyse af hormoner hos mænd kan variere i forskellige laboratorier, hvorfor dataene vist i tabellen måske ikke altid falder sammen med satserne i forskellige laboratorier. Det er ønskeligt, at vurderingen af ​​hormonogrammet udføres af en erfaren specialist, der tager højde for alle nuancer hos hver enkelt patient og bestemmer på hvilket niveau patologien opdages, og hvordan man skal håndtere den. Normalt ordineres hormonelle lægemidler for at korrigere hormonniveauer..

Frekvensen af ​​mandlige hormoner hos kvinder er naturligvis meget forskellig fra antallet af mænd. Bestemmelse af niveauet af androgener hos en kvinde er indikeret i tilfælde af tegn på virilisering, overdreven hårvækst, cyklusforstyrrelser, polycystisk sygdom, infertilitet.

Pssh hormon hvad er det

Alder (år)	Indikatorer (nmol / l)
Op til 12	76-137
12-18	44-113
18-60	13-71
Over 60 år	15-85

Eksperter forklarer, at en analyse til bestemmelse af kønssteroidbindende globulin (kønssteroidbindende globulin) sjældent er ordineret..

Når alt kommer til alt er det meget lettere at overveje mængden af ​​totalt og frit testosteron hos mænd og på baggrund af disse oplysninger beregne koncentrationen af ​​SHBG.

Men der er også patologiske processer for at identificere årsagerne til, at det er nødvendigt at undersøge netop dette protein produceret af leveren..

En lignende analyse af SHBG er nødvendig for mænd med deprimeret libido, lav styrke, infertilitet.

En grundig undersøgelse af CCSS (kønssteroidbindende globulin) hjælper med at identificere årsagerne til ændringer i hormonniveauet og forstå, hvorfor niveauet af kønshormoner er lavt.

Normalt udføres denne analyse i forbindelse med bestemmelse af koncentrationen af ​​prolactin, østradiol, cortisol og andre hormonelle stoffer..

Der er også eksterne symptomer, hvis udseende kan betyde både lav eller høj SHBG og udvikling af andre sygdomme, der ikke er relateret til koncentrationen af ​​kønshormoner i blodet..

Derfor ordineres en sådan analyse, når seborré, fedme, acne, muskeldystrofi, depressive tilstande opstår..

Betydningen af ​​denne diagnostiske undersøgelse kan næppe overvurderes, fordi lægen, når han ser en afvigelse fra normen, kan ordinere den nøjagtige dosering af lægemidler for kvalitativt at reducere eventuelle uregelmæssigheder.

Før undersøgelsen skal mænd følge nogle regler. Så 5-7 dage før du tager blod, skal du opgive alkohol, stoppe med at tage medicin. Morgenmad og sukkerholdige drikkevarer er fortsat forbudt, men sex og drikke rent vand er acceptabelt. På klinikken tager en specialist blod fra en vene og giver resultater inden for 24-48 timer.

Koncentrationen af ​​SHBG bestemmes af mængden af ​​total og frit testosteron.

Koncentrationen af ​​globulin i blodet adskiller sig hos mænd i forskellige aldre. Denne værdi varierer fra 13 til 71 nmol / liter. For drenge i puberteten er normen i området 27-150 nmol / liter. Hos ældre patienter er den normale koncentration af SHBG 15-85 nmol / liter.

Globulinprotein udfører en række vigtige funktioner i en mands krop, herunder opretholdelse af hormonbalance. Både en stigning og et fald i koncentrationen af ​​dette stof indikerer komplekse patologiske ændringer i kroppen, der kræver øjeblikkelig behandling..

Årsagerne til stigningen i globulin inkluderer: funktionsfejl i den endokrine kirtel, hyperthyreoidisme. SHBG-mangel kan være forårsaget af sådanne faktorer:

• mangel på hormoner på grund af et fald i produktionen af ​​kønshormoner;
• patologiske ændringer i levervæv (skrumpelever, nekrose, hepatitis)
• Cushings sygdom
• akromegali;
• forkert diæt, hvor kroppen ikke modtager den krævede mængde sporstoffer;
• tager visse lægemidler (glukokortikoider);
• overvægtig;
• proteintab.

Mangel og overskud af androgenbindende globulin ledsages af forskellige lidelser.

Så med en stigning i koncentrationen af ​​proteinsubstansen begynder prostataceller at opdele sig mere aktivt, og dette fører til udvikling af adenom og øger risikoen for ondartede neoplasmer i væv i prostatakirtlen..

På baggrund af et fald i niveauet af SHBG udvikles der ofte type 2 diabetes mellitus, da dette stof er involveret i produktionen af ​​insulin.

Normens grænser er kønsafhængige

SHBG er ansvarlig for balancen mellem androgener i en mands krop. Om nødvendigt overtager han overskuddet af gratis testosteron. Niveauet af globulin, der binder kønshormoner, påvirker niveauet af tilgængeligt testosteron i blodet.

SHBG regulerer ikke kun testosteronniveauer i den mandlige krop, men også østrogener. Meget få af dem produceres hos mænd, mens ca. 20% af den samlede mængde østrogen overføres af SHBG..

Situationen med hormoner er noget anderledes hos mænd over 60 år..

De har flere kvindelige kønshormoner i blodet, men SHBG overtager dem ikke, da det primært beskæftiger sig med transport af testosteron.

SHBG definerer mænds sundhed. Dens niveau er påvirket af en mands alder, da mængden af ​​kønshormoner i blodet adskiller sig i forskellige perioder i livet.

Ud over SHBG og testosteron påvirkes mænds seksuelle sundhed af en anden indikator - det frie androgenindeks (ISA). Det karakteriserer niveauet af biologisk aktivt stof eller frit testosteron i blodet.

For at bestemme indikatoren skal du bruge følgende formel: total testosteron i nmol / l skal divideres med globulin, der binder kønshormoner i nmol / l og ganget med 100% (I alt: SHBG x 100% = ISA).

Normalt bør ISA-niveauet hos raske mænd være 50%. Hvis denne værdi er under denne grænse, skal der mistænkes hypogonadisme eller kroniske inflammatoriske processer i prostata. Også faldet af ISA hos mænd i alderdommen, hvilket er forbundet med en reduceret aktivitet af seksuelle funktioner.

SHBG-niveauet er af stor betydning ved påvisning af forskellige sygdomme i reproduktionssystemet. Denne analyse er ordineret som en hjælpestudie til bestemmelse af niveauet af total testosteron i blodet ved beregning af niveauet af ISA.

Normen for SHBG i plasma hos kvinder kan være en og en halv til to gange højere end hos mænd.

Det skal bemærkes, at i blodet fra en stærk halvdel af menneskeheden udføres en test, der bestemmer koncentrationen af ​​det beskrevne protein, hvis niveauet af hovedandrogenet i blodet er lavt, hos kvinder testes serummet i denne retning, hvis en høj indikator for den vigtigste mandlige PG i blodserum antages eller påvises..

Normalt anvendes metoden til enzymimmunoassay (ELISA) eller et mere nøjagtigt og moderne immunokemiluminescensassay (IHLA) til at bestemme kønsglobulin. Testresultaterne beregnes i μg / ml eller nmol / l.

Værdierne for den beskrevne indikator kan påvirkes af en række faktorer:

• Køn, alder
• Indholdet af kønshormoner i blodet (mand og / eller kvinde);
• Menneskelig kropsvægt (overvægt påvirker negativt niveauet af SHBG);
• Leverens tilstand, da dens celler er optaget af produktionen af ​​dette glykoprotein;
• Arbejde i binyrerne og skjoldbruskkirtlen;
• Under visse betingelser tager hormonelle lægemidler (kunstige analoger af humane hormoner).

I mellemtiden afhænger grænserne for normen for biologisk aktive stoffer, der bestemmer kroppens seksuelle funktioner, af personens alder og køn, derfor overholder grænserne for de normale værdier for de proteiner, der binder dem, også disse love.

Øget og nedsat kønshormonbindende globulin

Den sunde funktion af kroppen afhænger af hormonel koncentration. Den tilknyttede position af kønshormoner sikrer opretholdelse af det krævede niveau af aktive komponenter i blodet.

Proteiner er ansvarlige for binding og distribution af hormoner, hvoraf den ene er kønshormonbindende globulin - SHBG.

SHBG hormon

Bindende globulin er et komplekst element, der interagerer med østradiol, testosteron og andre komponenter.

Disse proteinafhængige stoffer er biologisk inaktive. De har ingen effekt på stofskiftet, da proteinet bevarer dem.

I medicinsk praksis er der også synonymer for dette udtryk: androgenbindende globulin, kønssteroidbindende globulin (SCBG), globulin, kønssteroidebinding (SHBG-hormon), kønsbindende globulin (SSG), testosteronøstradiol.

Bemærk! Hvis koncentrationen af ​​et protein forstyrres, vises der ikke-specifikke symptomer, som lægen bør undersøge. Efter laboratorietest vil årsagen til patologien blive fastslået.

Hoveddelen af ​​androgener er bundet til globulin, resten er bundet til albumin (blodprotein). Kun 1% af testosteron forbliver gratis og påvirker kroppen. Således reguleres hormonel adgang til hver celle..

Ud over hormonel bevægelse er yderligere funktioner udført af SHBG:

• styrkelse af immunstatus, hjælp i kampen mod infektioner, vira;
• fremme af næringsstoffer, vitaminforbindelser langs blodbanen;
• deltagelse i processen med blodpropper.

Organer, der syntetiserer bindingsprotein:

• lever;
• hjerne;
• æggestokke
• testikler.

Koncentrationen af ​​SHBG afhænger af køn, aldersgruppe, sundhed i det endokrine system, lever. Et øget niveau af østrogen fremkalder en stigning i proteinindholdet, og androgener nedsætter dets koncentration.

Blandt kvinder

Hormonet SHBG hos kvinder er et protein, der er et glykoprotein, der giver transport af biologiske elementer syntetiseret af kønskirtlerne.

I øvrigt! Kvinder har en dobbelt koncentration af bindende globulin sammenlignet med mænd.

For hvert af det retfærdige køn er det normale niveau af dette hormon vigtigt. Enhver afvigelse fra normen initierer en øjeblikkelig stigning i østrogenkoncentrationen, og derfor nedsætter SHBG-hormonet hos kvinder dets koncentration.

Sådanne afvigelser forårsager patologiske processer. Så med et øget niveau af bindende globulin er der en risiko for at udvikle levercirrhose. Med reduceret - fedme, polycystisk ovarie.

Hos mænd

Den mandlige krop er under intens indflydelse af testosteron. Dette element tillader ikke ophobning af toksiner, afviser svampe, infektioner, styrer processen med blodpropper.

Vurderingen af ​​SHBG-satsen hos mænd udføres for at:

• bestemmelse af årsagerne til infertilitet
• diagnostik til seksuel impotens;
• identificering af årsagerne til insulinresistens
• identificere værdierne af tilgængeligt testosteron.

Steroidbindende globulin fremkalder funktionaliteten af ​​østrogener og androgener. Derfor undersøges blodet sammen med vurderingen af ​​testosteronindekset..

Hvornår og hvordan man testes for kønshormonbindende globulin

DES-analysen afslører indholdet af østradiol og testosteron hos både kvinder og mænd. Blodprøveudtagning kun for at detektere niveauet af bindingsprotein udføres sjældent, det kombineres med en vurdering af indekset for ubundet testosteron.

Det skal forstås, at analysen af ​​SHSS tildeles repræsentanter for begge køn af følgende grunde:

• med et normalt testosteronniveau ændres koncentrationen af ​​androgener;
• infertilitet
• progression af skaldethed
• muskeldystrofi;
• hudpatologier (acne, seborré).

Du skal vide, at en blodprøve for DES tages om morgenen på tom mave. Undgå alkohol, stress, rygning, overanstrengelse og samleje dagen før undersøgelsen.

Husk, at der kan kræves flere SHBG-prøver hos kvinder, da hver fase af menstruationscyklussen påvirker resultatet.

Derudover gennemgår mænd denne undersøgelse for seksuelle dysfunktioner, nedsat libido, prostatitis.

Damer sendes til analyse af DES for polycystisk ovariesyndrom, svigt i menstruationscyklus, manglende ægløsning, hirsutisme. Resultatet kan blive forvrænget, hvis forberedelsesreglerne ikke følges. Venøst ​​blodserum undersøges.

Norm

Bindende globulin måles i nmol / ml, hvis hastighed varierer i trin op til 14 år. For piger under to år skal værdierne ikke overstige 97 nmol / ml for drenge - 64. Derefter vokser denne indikator og afhænger af kønsidentifikation, alder.

Interessant! Puberteten hos unge er kendetegnet ved en øget koncentration af DES, da hormonelle ændringer forekommer.

Normen for SHBG-niveauer hos mænd under 60 år er 18-114 nmol / ml, normen for SHBG for kvinder er 13-71 nmol / ml. Imidlertid kan værdierne variere ved diagnosticering af patologiske processer i det endokrine system eller i leveren.

Reduceret

Nedsatte niveauer af SHBG indikerer en overdreven koncentration af testosteron. Dette kan være forårsaget af sådanne patologier:

• diabetes;
• nyre sygdom;
• leverdysfunktion
• overvægt
• polycystisk ovariesyndrom.

Derudover skyldes et fald i globulin, der binder kønshormoner, både hos mænd og kvinder, tobaksrygning, dårlig ernæring (vegetarisme, diæt).

Mængden af ​​protein og dets udskillelse med urin falder, hvilket resulterer i, at metabolismen af ​​fedtstoffer forstyrres, der er et tab af væske.

Androgenniveauer falder med alderen. Lav SHBG forårsager muskelatrofi, tør hud, nedsat hukommelse, problemer med styrke hos mænd. Langvarig mangel fremkalder slagtilfælde, trombose, hjerteanfald.

For at øge koncentrationen af ​​SHBG skal du bestemme årsagen til dens fald. Dybest set, som terapi, ordineres lægemidler, der øger det bindende protein.

Reduceret østradiol reducerer naturligt niveauet af globulin, der binder kønshormoner hos kvinder. Men med et fald i androgener øges mængden af ​​protein. For piger, der planlægger en graviditet, forårsager en lav SHAI-score problemer med undfangelsen.

Forhøjet

Afhængigt af en persons livsstil ændres resultatet af undersøgelsen også. Overdreven alkoholforbrug påvirker leveren og derfor proteinproduktionen negativt..

Koncentrationen af ​​SHBG øges efter fysisk træthed, brugen af ​​orale svangerskabsforebyggende midler, hormonelle lægemidler.

Årsagerne til det øgede niveau af SHBG hos kvinder er:

• høj koncentration af østrogen;
• hyperthyroidisme;
• hepatitis.

Den mandlige krop er mere modtagelig for indflydelse af bindingsprotein.

Da øget DES øger østrogensyntese, fører det til brystforstørrelse og fordeling af kvindelig til kvindelig fedt hos mænd..

Faktorer, der bidrager til væksten af ​​det bindende globulinindeks:

• overdreven produktion af thyroidin, østradiol;
• leverpatologier;
• hypogonadisme
• tilstand af immundefekt.

Hvis det viser sig, at mænd har et overskud af SHBG, er det nødvendigt at vide, hvordan man sænker det. Dette er kun muligt med lægehjælp. Øget protein forårsager sexhormonmangel og risiko for prostatakræft.

Afkodning

Fortolkning af testresultaterne kan indikere forskellige patologier. Således initierer et forhøjet SSH-hormon celledeling af prostatakirtlen, hvilket udgør en trussel mod udviklingen af ​​prostatatumorer. Skjoldbruskkirtlen reagerer på en lignende måde. Rettidig diagnose vil redde en mand fra mulige komplikationer.

Ved afkodning af analysen af ​​SHBG er der særlig opmærksomhed på leverens tilstand. Høj produktion af bindingshormon påvirker hastigheden af ​​metaboliske processer.

Dette fremkalder igen nervøsitet, træthed, kvalme og svaghed. Men høj globulinsyntese sammen med hepatitis betragtes også som et farligt fænomen..

Sådanne processer bidrager til udviklingen af ​​den kroniske form af sygdommen, skrumpelever. Hvis det hormonelle niveau af globulin, der binder kønshormoner, ikke svarer til normen, får kvinden eller manden en omfattende undersøgelse.

Det er nødvendigt at undersøge tilstanden af ​​bughulen, skjoldbruskkirtlen. Når først normen for SHBG er overtrådt, skal en person kontrollere parametrene for det bindende protein i hele sit liv.

Sådan normaliseres SHBG

Flere test kan være nødvendige for nøjagtigt at bestemme proteinkoncentrationen. Hvis der opdages en afvigelse af globulinniveauet fra normen, skal lægen bestemme årsagen til dette symptom..

Når et øget antal DES diagnosticeres, ordineres medicin til at sænke det - kortikosteroider. Statiner bruges til at øge proteinet.

Det blev fundet, at forbruget af protein i mad reducerer koncentrationen af ​​SHBG. Det anbefales at medtage fiskeolie i kosten, hvilket reducerer niveauet af globulin og også øger den følelsesmæssige baggrund, bidrager til en sund funktion af hjertesystemet.

Derudover er det påvist, at syntesen er afhængig af binding af globulin og testosteron med vitamin D. Ved normale vitamin D-niveauer observeres en stigning i testosteron og et fald i SHBG..

Alle processer i kroppen afhænger af koncentrationen af ​​kønshormoner. Mange faktorer påvirker niveauet af disse stoffer, men den vigtigste er det sunde indhold af bindende globulin. DES er ansvarlig for bevægelsen af ​​hormoner gennem blodbanen og deres virkning på kroppens celler.

Synonymer: Globulinbindende kønshormoner, SHBG, Sexhormonbindende globulin

Generel information

SHBG (kønshormonbindende globulin) er et glykoprotein - et protein, der syntetiseres i leveren.

Ved at binde til kønshormoner sikrer det deres frie bevægelighed i blodbanen og beskyttelse mod de skadelige virkninger af enzymer.

Analyse for SHBG giver dig mulighed for at evaluere den aktive fraktion af mandlige og kvindelige kønshormoner (testosteron, østradiol osv.) Og identificere patologier i det reproduktive og endokrine system.

Det meste af volumenet af SHBG produceres i leveren, med kun en lille mængde i testiklerne, æggestokkene og hjernen.

Efter sekretion kommer globulin ind i blodbanen, hvor det binder til hormoner i reproduktionssystemet og skjoldbruskkirtlen (østrogen, testosteron, skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, insulin osv.).

SHBG styrer tilgængeligheden af ​​disse hormoner til celler og væv, hvilket resulterer i, at kroppen opretholder en sund hormonel baggrund.

Koncentrationen af ​​SHBG afhænger direkte af produktionsintensiteten og volumenet af kønshormoner. Dette forklarer det øgede niveau af glykoprotein hos kvinder (østrogen fremkalder sekretionen af ​​SHBG).

Mandlige androgene hormoner, blandt hvilke testosteron tværtimod undertrykker produktionen af ​​SHBG.

Derfor når koncentrationen af ​​bundet testosteron på et normalt niveau af globulin i blodet 40-60%, selvom kun 2-3% ville være nok til kropsvæv.

Hvis patienten har patologier i det endokrine system (nedsat udskillelse af skjoldbruskkirtelhormoner såvel som hormoner i binyrebarken, hypofysen, reproduktionssystemet), lever- eller androgen-ufølsomhedssyndrom, reduceres den tilgængelige koncentration af SHBG kritisk..

Plasmaglobulinniveauer afhænger af flere faktorer:

• intensiteten af ​​produktionen af ​​reproduktionssystemets hormoner;
• patientens køn og alder
• tilstedeværelsen af ​​sygdomme i indre organer og patologier i de endokrine systemer;
• kropsvægt osv..

Bemærk: Efter 60 år øges koncentrationen af ​​SHBG gradvist (i gennemsnit med 1,2% årligt), og niveauet af tilgængeligt biologisk aktivt kønshormon (østrogen, frit testosteron) falder.

SHBG kan også øges kunstigt efter administration af østradiol i tredje trimester af graviditeten. Samtidig fremkalder indførelsen af ​​mandlige hormoner et kraftigt fald i niveauet af SHBG.

Et fald i koncentrationen af ​​SHBG er mulig med syndromet af androgen aktivitet, hyperprolactinæmi (hypersekretion af prolactin), myxedema (akut mangel på skjoldbruskkirtelhormoner).

Kliniske manifestationer af krænkelse af SHBG-syntese

• Nedsat libido;
• Manglende evne til at befrugte hos begge køn;
• Tidlig eller sen seksuel udvikling
• Fedtforøgelse
• Acne;
• Seborrhea og fedtet hovedbund
• Hårtab, skaldethed
• Overtrædelse af menstruationscyklussen;
• Hævelse af brystkirtlerne hos mænd (gynækomasti)
• Udseendet af hårdt og mørkt hår hos kvinder over overlæben, på ryggen såvel som på benene i skamområdet (hirsutisme, mandlig hårvækst).

Ud over at analysere koncentrationen af ​​glykoprotein i plasma er det nødvendigt at beregne det frie testosteronindeks. Det defineres som forholdet mellem det totale hormon og globulinniveau (data opnås i%).

Indikationer for forskning

SHBG-niveauet skal bestemmes i følgende tilfælde:

• bestemmelse af androgeners status (hos mænd ordineres det med mangel på testosteron og hos kvinder tværtimod med dets overskud);
• afklaring af de sande årsager til reproduktive sundhedsforstyrrelser (nedsat libido, erektil dysfunktion, anorgasmi, infertilitet);
• vurdering af balancen mellem albumin, insulin, prolactin, østrogen, testosteron, luteiniserende hormon osv.
• beregning af indekset for frie androgener;
• bestemmelse af årsagerne til tidlig eller sen seksuel udvikling
• bestemmelse af markører for insulinresistens (nedsat insulinfølsomhed);
• prognose for udvikling af gestose hos gravide kvinder (en alvorlig komplikation i 3. trimester af graviditeten, kendetegnet ved nedsat nyrefunktion, hjerte-kar-og centralnervesystemet).

Undersøgelsen af ​​SHBG udføres også i diagnosen patologier:

• polycystisk ovariesyndrom (deres dysfunktion på baggrund af cyklusforstyrrelser);
• hirsutisme hos kvinder (overdreven mandlig hårvækst)
• alopeci (skaldethed), fedtet seborré;
• acne (acne);
• menstruations uregelmæssigheder:
  • amenoré (fravær af menstruation)
  • oligomenorrhea (cyklus forlænget over 35 dage)
  • anovulation (ingen ægløsning)
• kronisk prostatitis.

Analysen kan dechifreres af en erfaren endokrinolog samt en androlog, urolog, gynækolog, børnelæge og andre specialister..

Referenceværdier

Patientens alder	Kvinder, nmol / l	Mænd, nmol / l
0 - 2 år	> 64	70 år	39 - 154	15 - 85

Samtidig bestemmes det beregnede indeks for frit testosteron (IST) i blodet. For IST er følgende normindikatorer oprettet:

Patientens køn og alder	IST,%
Kvinder fra 14 til 50 år	0,8 - 11
Mænd fra 14 til 50 år	14,8 - 95

Høj SHBG

• Hyperøstrogenisme (østradiol hypersekretion);
• Hyperthyroid patologier (forbundet med en stigning i syntesen af ​​iodinerede skjoldbruskkirtelhormoner);
• Kroppens fysiologiske egenskaber
• Leverskade (hepatitis)
• HIV-AIDS;
• At tage medicin baseret på hormoner, phenytoin.

Sænkning af værdier

• Nefrotisk syndrom (nyreskade, der fører til generaliseret ødem);
• Øget udskillelse af androgene hormoner;
• Hypothyroidisme (utilstrækkelig skjoldbruskkirtelfunktion);
• Hirsutisme;
• Cushings sygdom (øget produktion af binyrebarkhormoner);
• Insulinhormonresistens;
• Leverskade (skrumpelever)
• Kollagenose (ændringer i bindevævets struktur);
• Høj koncentration af prolactin;
• Adrenogenital syndrom (krænkelse af produktionen af ​​hormoner i binyrebarken);
• Akromegali (dysfunktion i den forreste hypofyse);
• Polycystisk ovariesyndrom
• Tager medicin: androgene hormoner, steroider, glukokortikoider, danazol, somatostatin.

Bemærk: ved afkodning af testen skal man huske på, at niveauet af SHBG hos børn normalt kan øges. Hos ældre mænd stiger også koncentrationen af ​​globulin. Men hos kvinder i overgangsalderen tværtimod falder det gradvist, hvilket er forbundet med et fald i ovariefunktionen.

Forberedelse til analyse

Denne test involverer opnåelse af venøst ​​blod ved hjælp af standard venepunktur i kubitalvenen. Manipulationen udføres på tom mave om morgenen (8-9 timer). Før proceduren kan du kun drikke almindeligt vand uden kulsyre.

På tærsklen til undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke:

• stress og spænding
• løfte vægte, aktive spil, sportsøvelser;
• alkoholholdige og toniske drikke;
• fede, røget og stegte fødevarer;
• besøg i bade og saunaer.

3 dage før testen skal du stoppe med at tage hormonelle lægemidler (inklusive p-piller), afstå fra samleje.

Rygning er forbudt 30 minutter før blodprøvetagning. På dette tidspunkt er det nødvendigt at tage en siddende eller liggende stilling, slappe helt af, undgå fysisk eller mental stress.

Vigtig! Undersøgelsen for SHBG udføres ikke umiddelbart efter fysioterapiprocedurer, andre tests, MR, CT, røntgen, fluorografi osv..