Vigtigste // Jod

Progesteron hos kvinder: normale, forhøjede, nedsatte hormonniveauer, som progesteronpræparater er ansvarlige for

Balancen mellem hormoner i menneskekroppen spiller en vigtig rolle. Arbejdet i alle organer og systemer udføres med deres direkte deltagelse. Produktionsovertrædelse fører til alvorlige forstyrrelser i kroppens aktivitet. En kvindes reproduktive sundhed afhænger af den normale koncentration af progesteron i blodet. Det er ham, der er ansvarlig for befrugtningsprocesserne af ægget og den vellykkede bæring af fosteret..

Hvad er progesteron ansvarlig for hos kvinder

Progesteron er en af repræsentanterne for progestogen-gruppen. Hos kvinder syntetiseres det af corpus luteum i en lille mængde i binyrebarken og under graviditeten af moderkagen. I modsætning til andre kvindelige kønshormoner produceres progesteron kun i den tredje fase af menstruationscyklussen..

Hvad er hormonet progesteron ansvarligt for hos kvinder? Dets hovedopgave er at stimulere de processer, der sikrer implantation af æg og udvikling af graviditet..

Funktioner af progesteron i en kvindes krop

fortykker livmoderhalsslim
fremmer modning af follikler, ægløsning, implantation;
under graviditet reducerer livmoders kontraktile aktivitet;
mætter livmoderslimhinden med glykogen og næringsstoffer, der er nødvendige for æg;
reducerer immuniteten for at forhindre afvisning af fostre;
forbedrer blodcirkulationen i livmoderen
reducerer æggeledernes kontraktilitet
forbedrer sexlyst
forbereder brysterne til amning.

Interessant fakta! På grund af dets positive virkning på kvindens reproduktionssystem kaldes progesteron også "moderens hormon".

Ud over kønsområdet påvirker hormonet Progesteron også andre kropssystemer:

påvirker fedtstofskiftet i kroppen, giver dig mulighed for at udvinde den maksimale mængde kalorier fra kulhydrater;
reducerer tarmens bevægelighed, hvilket fører til øget gasproduktion før menstruation;
virker beroligende
stimulerer svedtendens, produktion af talg;
slapper af ledbånd og sener.

Progesteronfrekvensen hos kvinder

For at få pålidelige testresultater skal du vide, hvilken cyklusdag du kan donere blod til progesteron. For at gøre dette skal du forstå, hvordan niveauet ændres i bestemte perioder..

Koncentrationen af progesteron i blodet varierer afhængigt af menstruationscyklusens fase. I follikelfasen er det minimalt, da hormonet i denne periode kun produceres af binyrebarken. Efter ægløsning bliver folliklen på overfladen af æggestokken til et corpus luteum. Denne midlertidige kirtel udskiller 80% af al luteal fase progesteron. Hvis graviditet ikke har fundet sted, begynder corpus luteum at vende udviklingen, og niveauet af hormonet falder. Med vellykket befrugtning producerer den midlertidige kirtel fortsat progesteron, indtil moderkagen overtager dens funktioner..

Progesteron test

Progesterontesten tages under lutealfasen, dvs. når corpus luteum er fuldt dannet. Blodprøvetagning udføres på dag 21-23 (cyklussen starter fra den første menstruationsdag) i en normal cyklus. Med sådanne menstruations uregelmæssigheder som oligomenoré, amenoré, blod for progesteron tages først på cyklus dag 15 og derefter med intervaller på 3 dage. Under graviditet kan test udføres hver dag..

Mange kvinder er bekymrede over spørgsmålet: hvordan man tager progesteron, om der er behov for forberedelse. Fem dage før du går til laboratoriet, skal du stoppe med at tage medicin, hvis dette ikke er muligt, skal du give laboratorieassistenten en liste over lægemidler, du har taget. Prøv at undgå stress, tung fysisk anstrengelse, næg at have sex - alt dette kan ændre hormonets koncentration, resultatet vil ikke være pålideligt. Blodprøvetagning udføres på tom mave.

Normale progesteronniveauer hos kvinder

Follikulær fase 1-2,85 nmol / l.
Ovulatorisk fase 6-9,5 nmol / l.
Luteal fase 24,8-80 nmol / l.
I graviditetens 1. trimester er normale værdier 35-100,4 nmol / l, i 2. trimester, 120-288 n / mol, i 3. trimester, 153-756,5 n / mol.
I overgangsalderen falder værdierne til 0,05 n / mol.

Forhøjet progesteron hos kvinder

Øget progesteron hos kvinder under graviditet betragtes som normen, i andre tilfælde betragtes en ændring i niveauet som en patologi.

Årsager til øget progesteron hos kvinder

Hyperprogesteronæmi forekommer under følgende forhold:

amenoré
ondartede tumorer i binyrerne eller æggestokkene;
cystisk drift
livmoderblødning
multipel graviditet;
corpus luteum cyster;
medfødte misdannelser i æggestokkene
leverpatologi;
Nyresvigt.

At tage nogle lægemidler påvirker også balancen mellem gestagen i blodet, svampedræbende, antiepileptiske, hormonelle lægemidler har sådan en bivirkning.

Symptomer på forhøjet progesteron hos kvinder

Symptomatologien ved hyperprogesteronæmi er ikke-specifik, dens manifestation er vanskelig at skelne fra andre sygdomme. Kvinder oplever forstyrrelser i menstruationscyklussen, apati vises, og præstationen falder. Ofte er der blodig udflåd fra kønsorganerne, hovedpine, ubehag i underlivet og lænden. Tilstanden af hår, hud forværres.

Konsekvenser af forhøjet progesteron

Hvis en kvindes 17-OH-progesteron overstiger normen, kan der være problemer med at blive gravid og bære et barn. Derudover øges risikoen for at udvikle tumorer i bækkenet og osteoporose..

Sådan sænkes progesteronniveauet

Terapeutisk taktik for hyperprogesteronæmi bestemmes i overensstemmelse med årsagen, der forårsagede det. Ondartede svulster er genstand for kirurgisk fjernelse efterfulgt af kemoterapi. Cyster, godartede tumorer er ofte hormonafhængige, i dette tilfælde ordineres lægemiddelterapi. Normalt anvendes stoffer fra følgende grupper:

Antigestagens. De blokerer progesteronreceptorer, hvilket reducerer vævets følsomhed over for ophidselse. Sænker væksten af tumorer, fibromer.
Kombinerede p-piller. Undertryk ægløsning, som et resultat, nedsættes funktionen af corpus luteum. Narkotikabehandling skal kombineres med diætterapi. Den daglige diæt inkluderer flere grøntsager, frugter, urter. Protein madindtag er begrænset.

Sænket progesteron hos kvinder

Lave progesteronniveauer kaldes ellers luteal insufficiens. Forstyrrelsen ses ofte i alderen 18-30.

Interessant fakta! Selv for 10-15 år siden havde kvinder ingen hormonelle lidelser. I disse dage fører konstant stress og et for stort tempo i livet til hormonelle ubalancer..

Årsager til lave progesteronniveauer

Årsagen til overtrædelsen af corpus luteums aktivitet er stress, forkert livsstil, overanstrengelse, overdreven fysisk anstrengelse. Forkert brug af orale svangerskabsforebyggende midler, hyppige aborter - alle disse faktorer forstyrrer ovariefunktionen. De fysiologiske årsager til hormonmangel inkluderer overgangsalderen og alder efter 30 år. I løbet af disse perioder reduceres syntesen af hormonet markant på grund af udryddelsen af corpus luteums aktivitet, som ikke betragtes som en patologi. Ovariefunktionen er nedsat i nærvær af skjoldbruskkirtelsygdomme, ondartede tumorer.

Symptomer med lavt progesteron

Symptomer på mangel på progesteron hos kvinder:

forlængelse af præmenstruelt syndrom;
smertefulde perioder
svimmelhed, kvalme
blødning fra kønsorganerne
øget svedtendens
øget træthed
ømhed i brystkirtlerne
depressive lidelser;
menstruationsdysfunktion.

En ændring i hastigheden af progesteron under graviditet ledsages af pletblødning, smerter i underlivet, lænden.

Konsekvenser af sænket progesteron

De farligste konsekvenser af gestagenmangel er problemer med at bære et foster og infertilitet. Overtrædelse af balancen mellem kønshormoner, når østrogener dominerer, vokser livmoderhinden, mens der dannes adskillige polypper. Periodisk fordypning af brystkirtlerne fører til dannelsen af mastopati, cyster, fibroadenomer.

Sådan øges progesteron hos kvinder

Hvis der efter undersøgelsen afsløres en mangel på corpus luteum, ordinerer gynækologer hormonbehandling. Normalt er disse progesteronpræparater, de findes i tabletter, injektionsopløsninger, vaginale suppositorier. Behandlingsforløbet og doseringen vælges individuelt efter evaluering af testresultaterne. De, der ikke har kritiske indikatorer eller ikke ønsker at blive behandlet med hormoner, er interesserede i: hvordan man øger progesteron hos kvinder på en naturlig måde? Du kan øge produktionen af gestagen lidt, hvis du spiser rigtigt, undgår stress, fører en sund livsstil, slipper af med overvægt.

Progesteronpræparater

Progestogene lægemidler er opdelt i naturlige og syntetiske. Naturlige gestagener bruges ofte i obstetrisk praksis. De forårsager praktisk taget ikke bivirkninger, men de er noget svagere end syntetiske..

Utrozhestan

Lægemidlet svarer til corpus luteum hormon. Det er ordineret til uregelmæssigheder i menstruation, infertilitet, truet abort, mastopati. Fås i kapselform, der også kan tages vaginalt.

Duphaston

Et lægemiddel, der indeholder dydrogesteron, er en syntetisk analog af progesteron. Det bruges til abort, overgangsalder, endometriose, infertilitet. Dette progesteron kommer i piller.

Norkolut

Den vigtigste aktive ingrediens i Norkolut er norethiseron. Produceret i tabletform. Det bruges til svær præmenstruelt syndrom, hyperplastiske sygdomme i endometrium, myom, dysfunktionel livmoderblødning.

Orgametryl, Exluton

Præparater med den samme aktive ingrediens - linestrinol. Progesteronpræparater ordineres til uterin blødning, oligomenorré, amenoré, endometriose såvel som til forsinkelse af menstruation. Produceret i tabletter.

Veraplex, Provera

Identiske lægemidler, der indeholder en syntetiseret analog af progesteron - medroxyprogesteron. De bruges til at hæmme væksten af endometrieltumorer med hormonafhængige formationer af brystkirtlerne. Slip formtabletter.

Byzanne

Produktet indeholder dienogest, et derivat af nortestosteron. Bruges til behandling af endometriose. Fås i tabletter.

Balance mellem østrogen og progesteron

For den kvindelige krop er et normalt forhold mellem østrogen og gestagen meget vigtigt. Østrogener dominerer i alle faser af cyklussen undtagen den anden. Deres forhold ændres i overensstemmelse med cyklusfasen. På grund af overvægt af østrogener og deres utilstrækkelige blokering af progesteron skabes gunstige betingelser for udvikling af tumorer i brystet og livmoderhalsen. Generelt forværres helbredet, alvorlig depression, ødem, hyppig hovedpine forekommer.

Aktiviteter med det formål at øge progesteron hjælper med at genoprette hormonbalancen. For ikke at forstyrre balancen mellem kønshormoner er det nødvendigt at føre en sund livsstil, spise rationelt og tage multivitaminer. Hormonal behandling ordineres af en læge efter en grundig undersøgelse, i øjeblikket udføres terapi i passende proportioner progesteron og gestagener, som forsikrer kroppen mod uønskede konsekvenser.

En blodprøve for progesteron - indikationer, forberedelse, normer og afkodning. Hvad påvirker niveauet af progesteron i blodet?

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

En progesterontest er en laboratorietest, der udføres for at bestemme koncentrationen af kønshormonet progesteron i blodet. Analysen bruges til at diagnosticere og identificere årsagerne til krænkelser af seksuelle og menstruationsfunktioner hos kvinder, det vil sige hovedsageligt i tilfælde af menstruations uregelmæssigheder, livmoderblødning, infertilitet, funktionelle ovariecyster og til at vurdere, hvordan corpus luteum fungerer..

Analyse for progesteron - hvad er det (hvad det viser)?

For at forstå, hvad en progesterontest er, skal du kende de generelle egenskaber og funktioner i selve progesteron, der udføres af det i menneskekroppen..

Så progesteron i sig selv er et kvindeligt kønshormon, der er involveret i det normale forløb af menstruationscyklus og graviditet. Det vil sige, dette hormon er nødvendigt til normale regelmæssige månedlige cyklusser og for at sikre graviditetsforløbet, så der ikke er spontane aborter eller en frossen graviditet..

Progesteron produceres normalt i kvindekroppen i ulige mængder i forskellige faser af menstruationscyklussen og af forskellige organer. Så i den første fase af menstruationscyklussen, der kaldes follikulær og varer fra den første menstruationsdag til ægløsning, er niveauet af progesteron i en kvindes blod lavt, da det i denne periode kun produceres i binyrerne i en meget begrænset mængde. Og i follikelfasen er progesteron ikke nødvendigt, da det i denne periode er nødvendigt at stimulere væksten og modningen af ægget i æggestokkene og ikke at forberede organer til en mulig graviditet.

I follikelfasen i æggestokkene forekommer follikelens vækst og modning ("boble"), hvor det fremtidige æg er placeret. Efter at folliklen vokser, og ægget i den modnes, brister denne "boble", dvs. ægløsning. Som et resultat af ægløsning frigøres ægget i bughulen, hvorfra det kommer ind i æggelederen og bevæger sig langs det til livmoderen. Og på stedet for den sprængende follikel dannes et corpus luteum, der begynder at producere aktivt progesteron i hele anden halvdel af menstruationscyklussen (luteal fase), der forbereder hele en kvindes krop til en mulig graviditet.

Det viser sig således, at niveauet af progesteron i blodet i den første, follikulære fase af menstruationscyklussen er lavt, da det kun produceres af binyrerne. Yderligere, ca. 10 timer før ægløsning (det øjeblik æg forlader den sprængte follikel), stiger niveauet af progesteron i blodet kraftigt og forbliver det under hele ægløsningstiden, som varer ca. 12 til 36 timer. Efter frigørelsen af ægget fra folliklen stiger dannelsen af et corpus luteum på dets sted, niveauet af progesteron i blodet stiger endnu mere og forbliver det under hele anden fase af menstruationscyklussen (luteal), det vil sige indtil menstruationens begyndelse. Hvis graviditet opstår i cyklussen, forekommer menstruation ikke, og niveauet af progesteron fortsætter med at stige lidt, da dette hormon er nødvendigt for bevarelse og normal udvikling af fosteret. Under graviditeten øges niveauet af progesteron op til den 37-38 uge, og op til 16-17 uger produceres det af corpus luteum i æggestokken, dannet på stedet for den sprængende follikel, og fra den 17-18. uge syntetiseres hormonet af moderkagen.

Sammenfattende det ovenstående er det indlysende, at niveauet af progesteron i en ikke-gravid kvindes blod er lavt i den første halvdel af menstruationscyklussen, stiger kraftigt fra ægløsningstidspunktet, stiger i anden halvdel af cyklussen og når sine maksimale værdier ca. 6-8 dage efter ægløsning, hvorefter det falder lidt, men forbliver højt indtil den sidste dag før den næste periode. I en gravid kvindes krop fordobles niveauet af progesteron med cirka 7-8 uger i forhold til værdierne i anden halvdel af menstruationscyklussen og stiger derefter konstant og gradvist op til 37-38 uger, det vil sige indtil prænatalperioden.

Det er således indlysende, at den biologiske virkning af progesteron er at tilvejebringe betingelser for graviditetens begyndelse og dens yderligere konservering..

Faktisk i anden halvdel af menstruationscyklussen (lutealfasen), der varer fra ægløsning til den næste menstruation, under indflydelse af progesteron, er livmoderens endometrium (slimhinde) forberedt til introduktion af æg i det i tilfælde af graviditet. Så under indflydelse af progesteron bliver endometriumets blodkar krumme, blodgennemstrømningen til livmoderen øges, og næringsstoffer ophobes i slimhindecellerne. Sådanne ændringer er nødvendige for den efterfølgende vedhæftning og udvikling af æg. Hvis graviditet opstår, er det progesteron, der "bevarer" det, da det reducerer livmoders kontraktile aktivitet og forhindrer det i at "afvise" æg.

Derudover stimulerer progesteron produktionen af en særlig sekretion af æggeledernes slimhinde, som giver næring til æggecellen, der bevæger sig til livmoderen..

I betragtning af ovenstående er det helt indlysende, at niveauet af progesteron, bestemt i anden halvdel af menstruationscyklussen, viser, hvor godt corpus luteum i æggestokken fungerer, og om der er en teoretisk trussel om at afslutte en mulig graviditet. I anden halvdel af graviditeten (fra den 17.-18. Uge) viser niveauet af progesteron i kvindens blod, hvor godt moderkagen fungerer, og om der er en trussel om for tidlig fødsel eller fosterdød.

Når man gennemgår en analyse for progesteron i den første halvdel af menstruationscyklussen, vil lægen være i stand til at bestemme tilstedeværelsen og identificere den hormonelle aktivitet af en funktionel ovariecyst (follikulær eller corpus luteum).

Derudover giver niveauet af progesteron i blodet fra ikke-gravide kvinder, bestemt i første og anden fase af cyklussen, dig mulighed for at identificere årsagerne til uterin blødning, infertilitet og menstruations uregelmæssigheder..

Niveauet af progesteron i en kvindes blod viser således, om hendes menstruationscyklusser forløber korrekt, og hvor vellykket en mulig graviditet kan være..

Analyse for 17-OH progesteron

17-OH-progesteron (17-alfa-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, der er et af mellemprodukterne i syntesen af cortisol i binyrerne. På trods af ligheden i navn med progesteron har 17-OH progesteron en anden oprindelse og funktion, og derfor tester for indholdet af disse stoffer i blodet afspejler forstyrrelser i de forskellige organs funktion.

Så 17-OH progesteron syntetiseres i binyrerne, og derfor afspejler bestemmelsen af dets niveau patologien i dette særlige organ. Niveauet af 17-OH progesteron er uden for det normale interval hos mennesker, der lider af binyreinsufficiens, Addisons sygdom, skjoldbruskkirtelsygdomme osv. Derudover påvirker produktionen af en unormal mængde 17-OH progesteron af binyrerne negativt æggestokkens funktion, og derfor har kvinder med indledende binyrepatologi en uregelmæssig menstruationscyklus, manglende ægløsning, infertilitet, hirsutisme (overskydende hårvækst hos kvinder).

Derfor anvendes bestemmelsen af niveauet af 17-OH progesteron i en omfattende undersøgelse af kvinder med infertilitet eller menstruationsdysfunktion for at finde ud af den primære årsag til sådanne lidelser..

Test for, hvilken progesteron der findes, og hvornår man skal tage dem?

I øjeblikket bestemmes niveauerne af progesteron og 17-OH progesteron i blodet inden for rammerne af laboratoriediagnostik af forskellige endokrine lidelser. På trods af lignende og endda næsten identiske navne er disse forskellige hormoner produceret af forskellige organer, der udfører forskellige funktioner og afspejler derfor patologien i forskellige endokrine organer. Så progesteron produceres hovedsageligt af corpus luteum i æggestokkene hos ikke-gravide kvinder og moderkagen hos gravide kvinder og afspejler derfor arbejdet i disse særlige organer. Og 17-OH progesteron produceres af binyrerne og afspejler deres funktion.

Men da både progesteron og 17-OH progesteron påvirker kønsorganernes normale funktion (æggestokke, livmoder osv.), Fører en mangel eller et overskud af nogen af disse hormoner til lidelser i menstruations-, seksuel- og reproduktive funktioner hos kvinder. Følgelig er analysen for begge disse hormoner berettiget til at tage i tilfælde af menstruations uregelmæssigheder, infertilitet, blødning og vanskeligheder med samleje. På trods af et lignende spektrum af patologier, hvor levering af test for progesteron og 17-OH progesteron er vist, gives disse hormoner stadig i forskellige situationer. Overvej i hvilke tilfælde du bare skal tage progesteron, og hvornår - 17-OH progesteron.

Hvis en kvinde med en normal normal krop, hvor puberteten forekom på normale tidspunkter, og der ikke er tegn på overskydende androgener (acne, overdreven hårvækst osv.), Bekymringer om livmoderblødning, amenoré (fravær af menstruation), periodiske uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, kronisk ildfast til behandling inflammatoriske processer i bækkenorganerne såvel som sædvanlige aborter eller frosne graviditeter (2 eller mere), så skal hun testes for progesteron, da problemer i kønsområdet sandsynligvis skyldes mangel eller overskud af dette hormon, det vil sige funktionsfejl i æggestokkene... Med disse tegn har kvinden sandsynligvis enten cyster / cystomer i æggestokkene, eller der er ingen ægløsning.

Hvis en kvinde lider af en uregelmæssig menstruationscyklus, infertilitet, periodisk blødning, vanskeligheder med samleje, og samtidig har hun haft tidlig pubertet, er der acne, overdreven hårvækst, nedsat libido, specifik fedtaflejring i en del af kroppen og andre tegn på funktionsfejl binyrerne, så skulle hun tage en blodprøve for 17-OH progesteron, da helbredsproblemer sandsynligvis først og fremmest skyldes binyrepatologi. Men da binyrerne påvirker arbejdet i alle organer og systemer, inklusive æggestokkene, med binyrepatologi, vises der symptomer på kønsorganerne. I sådanne situationer er forstyrrelsen af seksuelle, menstruations- og reproduktive funktioner sekundær, det skyldes ikke patologier i selve reproduktive organer (livmoder, æggestokke, æggeleder osv.), Men af en sygdom i binyrerne, der forstyrrer kønsorganernes normale funktion. Derfor er det indlysende, at med en forstyrrelse af seksuelle, menstruations- og reproduktive funktioner, der kombineres med tegn på binyredysfunktion (overdreven hårvækst, lav libido, acne, fedme med ujævn fedtaflejring kun i en eller flere dele af kroppen, opkastning, sløvhed, lav fysisk aktivitet osv.), bør der foretages en analyse af koncentrationen af 17-OH-progesteron i blodet for at identificere arten og sværhedsgraden af binyredysfunktion.

Kvinder, der lider af infertilitet, skal testes for både progesteron og 17-OH progesteron for at identificere, hvilke organer der har funktionelle lidelser, der kan føre til umuligheden af undfangelse.

Under graviditet rådes kvinder til at blive testet for progesteron, hvis der er mistanke om utilstrækkelig placentafunktion, trussel om abort, intrauterin væksthæmning eller langvarig graviditet. I andre tilfælde, når graviditeten forløber normalt, tidligere var der ikke to eller flere frosne graviditeter, sædvanlig abort osv., Behøver du ikke tage en progesterontest kun for kontrol.

Analyse for progesteron under graviditet

Under graviditet tages en analyse for progesteron i henhold til indikationer og ikke som en del af en rutinemæssig rutinemæssig undersøgelse, der er fastsat og godkendt af protokollerne fra Ruslands sundhedsministerium.

Op til 16-17 ugers graviditet inklusive inkluderer en analyse af progesteron for at vurdere funktionen af corpus luteum, som syntetiserer hormonet i disse perioder og derved sikrer den normale udvikling af graviditeten. Hvis corpus luteum syntetiserer en utilstrækkelig mængde progesteron, er der stor sandsynlighed for graviditetstab på grund af spontan abort eller frysning (frossen graviditet). I de tidlige stadier, op til 16-17 uger inklusive, gives der derfor en progesterontest, når der er fare for abort, eller hvis en kvinde tidligere har haft flere graviditetstab (abort, fading, tilbagevendende abort). I sådanne tilfælde, hvis der findes en mangel på progesteron, ordinerer lægen indtagelsen af lægemidler, der indeholder dette hormon (Duphaston, Utrozhestan), op til den 16.-17. Uge.

Fra 17-18 uger af graviditeten og før fødslen ordineres oftest en progesterontest i tilfælde, hvor der er mistanke om placentainsufficiens, truslen om for tidlig fødsel eller intrauterin væksthæmning ifølge andre undersøgelser. Faktisk udføres syntesen af progesteron fra de 17-18. uger af moderkagen og ikke af corpus luteum af æggestokkene, som på dette tidspunkt allerede er død og ophører med at fungere. Dette betyder, at hvis moderkagen fra den 17.-18. Uge og før fødslen producerer en utilstrækkelig mængde progesteron, så indikerer dette placentainsufficiens og kan føre til en forsinkelse i fosterudvikling og for tidlig fødsel..

Det skal huskes, at når der gives en progesterontest til gravide af ovenstående grunde, er det nødvendigt ikke kun at vurdere niveauet i overensstemmelse med svangerskabsugen, men også dets stigning over en periode. Dette betyder, at i to forskellige kvinder kan blodprogesteronniveauerne i samme svangerskabsalder være helt forskellige, men begge vil være fine. Sådanne variationer i niveauet af hormonet skyldes kroppens individuelle egenskaber. Derfor anbefaler erfarne fødselslæger-gynækologer at tage en progesterontest under graviditet to gange med et interval på 10 til 14 dage. Hvis på samme tid, ifølge resultaterne af to analyser, en stigning i niveauet af progesteron sammen med svangerskabsalderen er tydeligt synlig, så er alt i orden (selvom hormonniveauerne i sig selv vil være ved den nedre grænse for normen eller lidt under normen). Men hvis niveauet af progesteron ikke stiger med svangerskabsalderen, eller hvis koncentrationen er væsentligt under det normale, er dette et alarmsignal, da en sådan situation afspejler truslen om afbrydelse, placentainsufficiens eller intrauterin væksthæmning.

Derudover kan der på 40-42 ugers graviditet tages en progesterontest for at afgøre, om der er en langvarig graviditet eller simpelthen hos en kvinde på grund af individuelle egenskaber er svangerskabsalderen lidt længere end gennemsnittet. Lad os overveje dette aspekt mere detaljeret for at undgå tvetydighed og tvetydighed..

Så en normal graviditet hos en kvinde kan vare 280 - 320 dage. Men for de fleste kvinder varer graviditet 280 dage, dvs. præcis 40 uger, og det er derfor, læger og forskere tager 40 til 42 uger som en gennemsnitlig indikator for en normal graviditet. Glem dog ikke sådan en kendsgerning som en normal graviditet, der varer 320 dage, det vil sige 45 - 46 uger. En sådan lang graviditet kaldes langvarig.

I betragtning af det faktum, at en helt normal graviditet kan vare 40 - 46 uger, opstår spørgsmålet om, hvordan man efter den 42. graviditetsuge kan skelne mellem, om der er en langvarig graviditet eller en normal forlænget graviditet i en bestemt situation. I sådanne tilfælde kommer en blodprøve for progesteron til undsætning, som udføres i perioder på 40 eller flere uger for at skelne mellem langvarig graviditet og langvarig graviditet. Hvis niveauet af progesteron i blodet ved 41,5 uger eller mere af graviditeten er under det normale i tredje trimester, indikerer dette overmodenhed, og i dette tilfælde er levering presserende nødvendigt for at minimere de negative konsekvenser af overmodenhed for fosteret. Hvis niveauet af progesteron i blodet ved 41,5 ugers drægtighed eller mere er inden for det normale interval for tredje trimester, indikerer dette en langvarig graviditet og ikke om langvarig graviditet, og i dette tilfælde er det muligt ikke at udføre akut kunstig fødsel (gennem fødsel eller kejsersnit ), og vent yderligere 2-3 uger efter det naturlige fødsel.

Normalt er koncentrationen af progesteron i blodet hos gravide kvinder som følger, afhængigt af svangerskabsalderen:

Den første trimester af graviditeten (1 - 13 uger inklusive) - 9 - 468 nmol / l;
Andet trimester af graviditeten (inklusive 14-26 uger) - 71,5 - 303 nmol / l;
Tredje trimester af graviditeten (27 uger - før fødslen) - 88 - 772 nmol / l.

Ovenstående standarder er rent vejledende, de er ikke de samme for alle laboratorier, da de bestemmes afhængigt af metoden og det sæt reagenser, der anvendes i en bestemt diagnostisk tjeneste. Det er derfor, for at kunne vurdere, om niveauet af progesteron i en bestemt kvinde er normalt, er det nødvendigt at tage laboratoriet, hvor analysen blev forelagt, standarder for den metode, de brugte, og sæt reagenser. Ellers vil sammenligning af normerne for en metode med aflæsningerne bestemt af en anden metode kun give forgæves skuffelser og bekymringer..

Indikationer til testning af progesteron

Forberedelse til en progesterontest

Det er nødvendigt at tage en progesterontest udelukkende på tom mave efter en periode med faste om natten under søvn. Det betyder, at det er optimalt, at fastetiden varer 8-14 timer, hvor du kun kan drikke vand. Om morgenen, på testdagen, er det ikke tilladt at drikke juice, te med sukker, kompotter og andre drikkevarer, der indeholder frugt eller sukkerkomponenter. Det er kun tilladt at drikke almindeligt vand uden gas.

Hvis analysen for progesteron ikke kan tages om morgenen på tom mave efter en periode med natfaste, kan dette undtagelsesvis gøres i løbet af dagen eller om aftenen. Men i dette tilfælde er det nødvendigt, at der er gået mindst 6 timer efter det sidste måltid, og du skal spise diæt mad og retter, der indeholder en lille mængde fedt.

Det skal dog huskes, at det bedste tidspunkt at donere blod til analyse for progesteron er fra 8-00 til 10-00 om morgenen, da det er i disse timer, at den maksimale koncentration af dette hormon om dagen bestemmes. På andre tidspunkter er progesteronniveauet lavere end fra 8-00 til 10-00 om morgenen, dog inden for det normale interval. Derfor kan du i teorien til enhver tid donere blod, men i dette tilfælde kan progesteronkoncentrationen være lidt under normal, selvom den i virkeligheden ligger ved den nedre grænse for det normale. Og denne situation vil føre til et uberettiget falsk forskningsresultat..

Umiddelbart før bestået test for progesteron, anbefales det at slappe af i klinikken eller laboratoriet i 15-30 minutter og i løbet af denne tid roe dig ned og komme i godt humør.

12-24 timer før du tager blod til progesteronanalyse, skal du stoppe med at ryge, drikke alkoholholdige drikkevarer, udelukke fysisk og psyko-følelsesmæssig stress (inklusive sports træning). Hvis en person ikke kan stoppe med at ryge i 12 til 24 timer, skal han stoppe med at ryge i mindst 1 til 2 timer umiddelbart før blodprøveudtagning.

2-3 dage før blodprøvetagning til analyse, bør enhver medicin udelukkes, så de ikke påvirker nøjagtigheden ved bestemmelse af koncentrationen af progesteron. Men hvis det af en eller anden grund er umuligt at nægte at tage medicin, skal laboratoriet og den behandlende læge informeres om, hvilke lægemidler der tages, og i hvilke doser..

Forberedelse til at tage en progesterontest hos børn over 5 år er den samme som hos voksne, dvs. som beskrevet ovenfor. Men for børn under 5 år er forberedelsen til testen, at de i en halv time, inden de donerer blod, ikke skal spise, men de skal få små portioner almindeligt rent vand uden kulsyre. I løbet af denne halve time skal barnet drikke 150-200 ml vand (glas).

Hvilke lægemidler påvirker blodprogesteronniveauet

Så følgende medicin kan øge niveauet af progesteron i blodet:

Clomiphene (der er en stigning i progesteronniveauet over det normale i anden fase af menstruationscyklussen);
Corticotropin;
Ketoconazol;
Mifepriston;
Progesteron og dets syntetiske analoger (injektioner af en olieopløsning af progesteron, Duphaston, Utrozhestan osv.);
Tamoxifen;
Valproinsyre.

Et fald i niveauet af progesteron i blodet kan forårsage indtagelse af følgende lægemidler:

Ampicillin;
Goserelin;
Danazol;
Dinoprost;
Carbamazepin;
Leupromid;
Tromethamin;
Orale svangerskabsforebyggende midler
Pravastatin;
Prostanglandin F2;
Phenytoin;
Cyproterone;
Epostan;
Østriol;
Ethinyløstradiol.

Sådan testes progesteron?

Hvad tid til analysen?

Først skal du vide, at blod tages fra en vene strengt på tom mave til analyse for progesteron (mindst efter 6 timers afholdenhed fra mad, men bedre end 12-14 timers faste). For det andet er det bedste tidspunkt at donere blod til analyse perioden 8-00 til 10-00 om morgenen, da det er i disse timer, at den maksimale koncentration af progesteron i løbet af dagen bestemmes i blodbanen. Det vil sige på andre tidspunkter af dagen er koncentrationen af progesteron i blodet lavere end i perioden fra 8-00 til 10-00 om morgenen, men stadig inden for normale grænser. Men normerne for hormonets koncentration i blodet bestemmes nøjagtigt i perioden for det maksimale niveau af hormonet.

Derfor er det bedre at donere blod fra 8-00 til 10-00 om morgenen for at vide sikkert, om progesteronkoncentrationen er normal eller ej. Når alt kommer til alt, hvis progesteron er ved den nedre grænse for normen, kan det, når man donerer blod på andre timer, være under normen, og dette vil medføre fejldiagnose og frugtløse behandlingsforsøg.

På hvilken dag i cyklussen for at tage en progesteron test?

Ud over tidspunktet for bloddonation til analyse er den anden vigtige faktor, hvis overholdelse er nødvendig for at opnå et korrekt og korrekt resultat, den dag i menstruationscyklussen, hvor progesteronkoncentrationen skal bestemmes. Med hensyn til dagen for den cyklus, hvor testen skal tages, kan der være to muligheder - enten er det 6-8 dage efter ægløsning (ca. 19 - 23 dage i menstruationscyklussen), eller det er 1-3 dag i cyklus (under menstruation).

Så hvis der er mistanke om en æggestokkeneoplasma (cyste, tumor) eller binyrepatologi, skal progesterontesten tages den 1. - 3. dag i menstruationscyklussen, det vil sige den 1. - 3. dag i den næste menstruation. Hvis niveauet af progesteron i løbet af denne periode øges, indikerer dette oftest en funktionel ovariecyst (follikulær eller corpus luteum). Mindre almindeligt indikerer et højt niveau af progesteron i blodet i første halvdel af cyklussen en hormonel aktiv ovarietumor (cystom). Og endnu sjældnere afspejler højt progesteron i 1-3 dage af cyklussen forstyrrelse af binyrerne. Men i dette tilfælde er der en mangel eller et overskud af andre hormoner og tegn på endokrin patologi (overdreven hårvækst, fedme, acne osv.).

Hvis det er nødvendigt at vurdere arbejdet med corpus luteum, identificere lutealfasens utilstrækkelighed, afsløre årsagerne til dysfunktionel livmoderblødning eller menstruations uregelmæssigheder, indsendes progesterontesten 6 til 8 dage efter ægløsning! Det er meget vigtigt at "fange" ægløsning, bemærk denne dato og den 6. - 8. dag for at blive testet for progesteron. Du kan "fange" ægløsning på forskellige måder - udføre ultralyd på de dage, hvor det omtrent skulle forekomme, måle basaltemperaturen i endetarmen om morgenen eller blot bruge en ægløsningstest (det samme princip som en graviditetstest), der sælges på apoteker.

! Det er vigtigt at vide, at standardindikationen for, at en progesterontest kan tages på dag 19 til 23 i cyklussen, kun er korrekt i en 28-dages menstruationscyklus. Faktisk er det i en 28-dages cyklus, at perioden 6-8 dage efter ægløsning falder på dag 19-23. Og for menstruationscyklusser med en anden varighed (25, 30, 35 dage osv.) Er leveringsperioden i 19 - 23 dage forkert, da den ikke falder på 6-8 dage efter ægløsning. For at opnå det korrekte resultat skal testen tages 6-8 dage efter ægløsning. For at kunne vurdere niveauet af progesteron på det rigtige tidspunkt og undgå fejldiagnose er det nødvendigt at "fange" ægløsning og testes 6 til 8 dage efter, at det opstår.

Gravide kvinder kan testes for progesteron, hver dag de har brug for det..

Progesteron testhastigheder

Før vi citerer specifikke tal for de normale værdier af progesteronniveauer for mænd og kvinder i forskellige aldre, lad os overveje, hvad der menes med normen, og hvorfor de adskiller sig fra laboratorium til laboratorium..

Så normen for en bestemt indikator (i dette tilfælde progesteron) er rækkevidden af værdier, som det kan tage i en befolkning af helt raske mennesker, der bor i et bestemt område og tilhører den samme racetype. Sådanne grænser for normale værdier for ethvert laboratorieparameter bestemmes ved at undersøge raske frivillige. Men disse identificerede normer er kun gyldige, hvis den efterfølgende analyse udføres på nøjagtig samme måde og ved hjælp af et sæt helt identiske reagenser. Det vil sige, det er indlysende, at det for hvert sæt forskellige reagenser og metoden til bestemmelse af den samme indikator er nødvendigt at identificere normerne.

Og i betragtning af det faktum, at hvert laboratorium bruger forskellige sæt reagenser og metoder til bestemmelse af koncentrationen af progesteron, bliver det tydeligt, at de vil have helt forskellige normer, nogle gange meget forskellige fra hinanden. Dette betyder ikke, at det ene laboratoriums normer ikke er korrekte, mens det andet tværtimod er korrekt. Dette betyder kun, at laboratorier bruger forskellige sæt reagenser og metoder til bestemmelse af progesteron i blodet. Og derfor, hvis analysen blev udført i et bestemt laboratorium, er det for at dechiffrere resultaterne nødvendigt at tage normerne for denne særlige institution i øvrigt i kraft på det nuværende tidspunkt. Når alt kommer til alt, seks måneder senere, kan det samme laboratorium begynde at bruge en anden metode eller et sæt reagenser til bestemmelse af progesteron, og derefter vil dets normer ændre sig. Derfor skal normerne for evaluering af resultaterne tages hver gang en analyse indsendes..

Nedenfor i tabellen præsenterer vi to muligheder for normerne for progesteron til de mest almindelige og almindeligt anvendte metoder til bestemmelse og reagenssæt. Desuden vil de første normer for et fælles sæt reagenser blive skrevet efter et kolon eller bindestreg, og de anden normer for en anden ofte anvendt bestemmelsesmetode vil blive angivet ved siden af den første i parentes.

Mænd	Kvinder
Drenge 1-10 år: Mindre end 1,1 nmol / L (eller 0,2 - 1,7 nmol / L)	Piger fra 1 til 10 år: Mindre end 1,1 nmol / L (eller 0,2 - 1,7 nmol / L)
Drenge 1 - 18 år: I, II stadier af puberteten ifølge Tanner - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,0 nmol / l) Garvertrin III pubertet - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,5 nmol / l) IV stadium af puberteten ifølge Tanner - mindre end 3,5 nmol / l (eller 0,56 - 7,8 nmol / l) Trin V pubertet ifølge Tanner - 0,7 - 2,6 nmol / l (eller 0,7 - 2,6 nmol / l)	Piger 1 - 18 år: Garvertrin I pubertet - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,0 nmol / l) II pubertetsstadium ifølge Tanner - mindre end 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l) III pubertetsstadium ifølge Tanner - 0,3 - 14,4 nmol / l (eller 0,3 - 14,3 nmol / l) IV pubertetsstadium ifølge Tanner - 0,3 - 41,6 nmol / l (eller 0,5 - 15,0 nmol / l) Tanner pubertalt stadium V - 0,3 - 30,4 nmol / l (eller 0,3 - 30,2 nmol / l)
Voksne mænd over 18: 0,3 - 2,2 nmol / L (eller 0,4 - 3,1 nmol / L)	Voksne ikke-gravide kvinder over 18 år og før overgangsalderen: Follikulær (første) fase af menstruationscyklussen - 0,3 - 2,2 nmol / l (eller 0,5 - 2,2 nmol / l) Ægløsningsperiode (midten af cyklussen) - 0,5 - 9,4 nmol / l (eller 3,7 - 7,1 nmol / l) Luteal (anden) fase af menstruationscyklussen - 7,0 - 56,6 nmol / l (eller 6,4 - 79,5 nmol / l)
Voksne kvinder i overgangsalderen: Mindre end 0,6 nmol / L (eller 0,06 - 1,3 nmol / L)
Gravid kvinde: Første trimester (1 - 13 uger) - 9 - 468 nmol / L (eller 32,6 - 139,9 nmol / L) Andet trimester (14 - 26 uger) - 17,5 - 303,1 nmol / L (eller 62,0 - 262,4 nmol / L) Tredje trimester (27 uger - før levering) - 88,7 - 771,5 nmol / L (eller 206,7 - 782,2 nmol / L)

I nogle laboratorier er progesterontestresultatet ikke angivet i nmol / l, men i ng / ml, dvs. i andre måleenheder. For at konvertere måleenheder til hinanden skal du bruge følgende formler:

nmol / l * 0,314 = ng / ml;
ng / ml * 3,18 = nmol / l

Afkodning af progesterontesten

Overvej hvad en stigning eller et fald i niveauet af progesteron i blodet kan indikere.

Så en stigning i koncentrationen af progesteron i blodet hos ikke-gravide kvinder og mænd er typisk for følgende tilstande:

Dysfunktionel livmoderblødning med en udvidet anden fase af menstruationscyklussen;
Sekundær amenoré (fravær af menstruation);
Ovariecancer (cyster, cystomer);
Nyresvigt (på grund af hvilket progesteron langsomt udskilles fra kroppen og akkumuleres i blodet)
Tumor eller hyperplasi i binyrerne;
Testikulær tumor hos mænd;
At tage medicin, der øger blodhormonniveauerne.

En stigning i koncentrationen af progesteron i blodet hos gravide kvinder observeres under følgende betingelser:

Bubble drift;
Forsinket modning af moderkagen
Dysfunktion af føtal-placentakomplekset.

Et fald i progesteronkoncentrationen hos ikke-gravide kvinder er karakteristisk for følgende tilstande:

Follikel persistens (hyperøstrogenisme - øgede niveauer af østrogenhormoner);
Mangel på ægløsning
Insufficiens i lutealfasen eller lav funktionel aktivitet i corpus luteum;
Dysfunktionel livmoderblødning i mangel af ægløsning
Primær eller sekundær amenoré (fravær af menstruation)
Kroniske inflammatoriske processer i de indre kønsorganer;
Primær eller sekundær hypogonadisme;
At tage medicin, der sænker blodhormonniveauerne.

Et fald i koncentrationen af progesteron hos gravide er karakteristisk for følgende forhold:

Truslen om ophør af graviditet;
Placental insufficiens;
Forsinket intrauterin udvikling af fosteret;
Ægte forlængelse af graviditeten (41,5 uger eller mere).

Hvor skal man testes for progesteron?

Progesterontest kan udføres i private laboratorier på kommerciel basis. Der er sådanne private laboratorier i alle større byer, og filialer til blodprøvetagning findes også i små landsbyer. Blodprøvetagning til analyse i private laboratorier udføres når som helst på anmodning fra klienten, men naturligvis i arbejdstiden.

Derudover kan en progesterontest også bestås i offentlige medicinske institutioner, der har laboratorier, der udfører en sådan undersøgelse. Disse er som regel laboratorier fra store forskningsinstitutter (SRI'er), regionale hospitaler eller byhospitaler, diagnostiske poliklinikker osv. I offentlige institutioner kan analysen efter henvisning fra en læge tages gratis efter først til mølle-princippet. Men hvis en kvinde ønsker at tage prøver uden kø eller efter egen anmodning uden henvisning fra en læge, kan det i en statsinstitution også kun gøres på kommercielt grundlag (betalt).

Tilmeld dig analyse

For at lave en aftale med en læge eller diagnostik skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den nødvendige klinik eller bestille en aftale med den specialist, du har brug for.

Analyse for progesteron - pris

Omkostningerne ved en analyse af progesteron i forskellige laboratorier, både private og offentlige, varierer fra 400 til 1000 rubler.

Progesteron og cyklusvarighed - Video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.

Blodprøve for progesteron. Indikationer, teknik, hvilke sygdomme diagnosticerer den? Sådan forbereder du dig til testen?

Progesteron (fra latin "hormon til graviditet") er et kvindeligt kønshormon, der forbereder en kvinde til graviditet. I den kvindelige krop produceres progesteron i æggestokkene, placenta og binyrerne. Dens vigtigste funktion er at sikre graviditet og regulere menstruation..

I den mandlige krop produceres meget mindre progesteron. Det syntetiseres af væv i testiklerne og binyrerne. Hos mænd produceres progesteronbaseret testosteron og en række andre vigtige hormoner, men dets rolle er mindre vigtig end hos kvinder..

Til progesteronanalyse tages blod fra en vene. I laboratoriet oprenses blodserum fra blodlegemer og analyseres ved immunokemisk metode. Moderne analysatorer giver dig mulighed for at få analyseresultatet om et par timer. Gennemsnitlig ventetid 1 dag.

Progesterons rolle i en kvindes krop

Progesteron er et steroidhormon. I den kvindelige krop er dette biologisk aktive stof ansvarligt for reproduktionsprocesserne og påvirker de processer, der forekommer i mange organer..

En kvindes progesteronmangel kan føre til alvorlige konsekvenser:

før graviditet - infertilitet på grund af det faktum, at livmoderens endometrium ikke er klar til fastgørelse af et befrugtet æg;
under graviditet - spontan abort - abort.

Højt progesteron hos kvinder ledsages også af ubehagelige symptomer:

migræne
synshandicap;
acne;
kronisk træthed
intermenstruel blødning.

Funktioner ved progesteronproduktion

1. Progesteron hos ikke-gravide kvinder produceres af corpus luteum og i ringe grad af binyrerne. Corpus luteum er en midlertidig endokrin kirtel i æggestokken. Dets navn skyldes farven, hvilket skyldes den store mængde gult pigment - lutein.
Aktiviteten af corpus luteum, og derfor syntesen af hormonet, reguleres af immunsystemet, hormoner i æggestokkene og hypofysen.
Udviklingscyklussen for corpus luteum består af 4 trin:

Spredning. Hver måned modnes en follikel med et æg i en af æggestokkene. Under ægløsning brister folliklen, og ægget frigives i bughulen. Derefter samles follikelvæggene i folder, det "lukker". Blødning opstår i hulrummet, hvilket fremkalder en aktiv opdeling af granulosaceller, der ligger på follikelvæggene.
Vaskularisering. Et stort antal blodkapillærer dannes i follikelvæggene. På grund af deres intensive arbejde har corpus luteum i æggestokken den mest intense blodgennemstrømning fra alle organer i den kvindelige krop..
Blomstrende. Corpus luteum stiger betydeligt i størrelse op til 2,3 cm og stikker ud over overfladen af æggestokken. Det øger progesteronsyntese 30 gange sammenlignet med den indledende fase af menstruationscyklussen. Denne fase skal vare omkring 12 dage. Hvis det falder, siger de, at corpus luteum er utilstrækkelig, og at kvinden ikke kan blive gravid.
Udryddelse. Hvis graviditet ikke har fundet sted, falder cellerne, dystrofiske ændringer forekommer i corpus luteum. Det erstattes gradvist af arvæv og bliver til en hvid krop. Dette ledsages af et fald i koncentrationen af progesteron i blodet..

2. Progesteron under graviditet. Når graviditet opstår, fortsætter corpus luteum med at syntetisere hormonet i yderligere 12 uger, næsten hele første trimester. Dets arbejde stimuleres af embryonets membraner (chorion) ved hjælp af choriongonadotropin. I andet trimester overtager moderkagen funktionen af progesteronproduktion.

Niveauet af hormonet stiger støt fra 9. til 32. uge af graviditeten. I løbet af denne tid øges koncentrationen af progesteron i blodet 15 gange sammenlignet med kroppen hos en ikke-gravid kvinde. Dette hormon styrer ikke kun livmodertilstanden, men også hele graviditetens stofskifte. Takket være progesteron absorberer en kvinde den maksimale mængde næringsstoffer fra mad, hvilket er ledsaget af aflejring af fedtvæv.

Virkningen af progesteron på en kvindes krop

På livmoderslimhinden. I løbet af de første 14 dage af menstruationscyklussen (proliferationsfase) påvirkes livmoderen af østrogener produceret af den voksende follikel. De stimulerer aktiv opdeling af endometrieceller. Efter ægløsning bliver folliklen til et corpus luteum og producerer progesteron. Sekretionsfasen begynder, hvis varighed også er ca. 14 dage (en stigning eller formindskelse med mere end 2 dage er patologi). I denne fase har progesteron en direkte effekt på endometrium, hvilket forårsager ændringer, der skaber et gunstigt miljø for fastgørelse af det befrugtede æg og udviklingen af fosteret. Sekretion af livmoderkirtlerne, deres sekretion af slimudskillelser indeholdende glykogen og polysaccharider. Kanalerne i kirtlerne vrides og udvides, hvilket giver dem mulighed for at øge deres areal.
Spiral vridning af blodkar. Hormonet gør dem vride og fuldblodige, hvilket er vigtigt for det fremtidige fosters blodcirkulation..
Stroma (løst bindevæv, der udfylder hullerne mellem endometriakirtlerne) bliver ødemer og lagrer væske og næringsstoffer.

Et fald i koncentrationen af progesteron i slutningen af cyklussen forårsager: arteriespasmer, forringelse af celleernæring og smeltning af bindevæv i endometrium. Disse ændringer letter slimhindeafvisning under menstruation..

Under graviditet. Progesteron forbereder kroppen til fødsel og stimulerer fostrets udvikling.

Stopper menstruationscyklussen;
Giver livmoderens vækst;
Afslapper livmoderens muskler og reducerer dens tone;
Reducerer livmoders følsomhed over for stoffer, der forårsager dens sammentrækning;
Fremmer ophobning af fedt for at give fosteret og moderen næringsstoffer;
Afslapper ledbåndene, hvilket letter fostrets passage gennem fødselskanalen på tidspunktet for fødslen;
Fremmer væksten af mælkekirtler (alveoler og lobules), hvilket er nødvendigt for udskillelse af mælk.

Om stofskifte.

Stimulerer appetitten. Dette forklarer det faktum, at hos kvinder i anden halvdel af cyklussen øges trangen til kulhydrater..
Øger evnen til at opbevare fedt - øger kroppens chancer for at overleve under forhold med madknaphed. På grund af tilstedeværelsen af progesteron afsættes fedt i taljeområdet.
Afslapper de glatte muskler i mave-tarmkanalen. Dette bremser madens bevægelse og giver kroppen mulighed for at absorbere alle næringsstoffer maksimalt. Fermentering af mad i tarmene og øget gasproduktion kan være en bivirkning..
Øger produktionen af postprandial insulin. I dette tilfælde reducerer progesteron vævets følsomhed over for insulin, hvilket øger blodsukkeret. Denne egenskab ved hormonet er forbundet med øget trang til slik før menstruation og under graviditet..
Hæver basal kropstemperatur. Takket være denne egenskab er det muligt at bestemme ægløsning..

På bevægeapparatet.

Nedbrydning af muskelvæv. Øger proteinkatabolisme, som forårsager nedbrydning af muskelceller. Denne kendsgerning bevises ved en stigning i urinstof i urinen i perioder med højt progesteronindhold i en kvindes blod..
Afslapning af ledbånd og sener. Bindevævet bliver mere elastisk. Dette gør fødslen lettere, men øger risikoen for skader i anden halvdel af menstruationscyklussen og under graviditeten..
Forbedrer knogledannelse.

Nervesystemet og søvn. Nedbrydningsprodukterne af progesteron har en beroligende virkning svarende til barbiturater. Det har både positive og negative virkninger. Positive effekter:

Forbedrer blodcirkulationen i hjernen;
Stimulerer væksten af nerveceller;
Forhindrer beskadigelse af neuronernes cellevægge;
Stimulerer hukommelse;
Reducerer hyppigheden af epileptiske chok og kramper;
Virker beroligende og smertestillende.

Med et fald i koncentrationen af progesteron før menstruationsfasen øges irritabilitet og tårevælde, og pludselige humørsvingninger opstår.

Immunsystemet. Progesteron undertrykker immunsystemets aktivitet, som undgår konflikt mellem moderen og fosteret, som indeholder et fremmed protein (fars DNA). Imidlertid ledsages undertrykkelse af immunitet af en række ubehagelige reaktioner: udseendet af acne, forværring af herpes og allergier, udseendet af kønsvorter i perioder med høje progesteronniveauer.
På huden. Hormonet stimulerer svedtendens og aktiv talgproduktion. Af denne grund bliver huden i anden halvdel af cyklussen fedtet, der opstår betændelse oftere..

Hvorfor ordineres en progesterontest?

Indikationer for ordination af en blodprøve for progesteron

Mistænkt ektopisk graviditet. I dette tilfælde vil niveauet af hormonet være lavere end i en normal graviditet (i de tidlige stadier ca. 30 ng / ml);
Truslen om ophør af graviditet;
Behovet for at bestemme ægløsning, når du planlægger graviditet.
Vurdering af lutealfaseinsufficiens ved diagnosen infertilitet;
Amenoré - fravær af menstruation hos ikke-gravide kvinder i den reproduktive alder
Forstyrrelse af aktiviteten af corpus luteum
Behovet for at overvåge moderkagen under graviditeten;
Ovariecyst eller tumor fundet ved ultralyd;
Tumorer i binyrerne;
Evaluering af effektiviteten af behandling med progesteronlægemidler;
Børn med medfødte binyrer;
Børn med nedsat produktion af steroidhormoner, nedsat pubertet.

Sådan forbereder du dig til en progesterontest

I 1-2 uger skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker frigivelsen af progesteron (listen nedenfor). Hvis dette ikke kan gøres, er det nødvendigt at give laboratoriet en liste over lægemidler med en indikation af doser..
12 timer før testen udelukker:

fødeindtagelse;
alkohol;
fysisk træning;
rygning.

Test om morgenen indtil 11. På tom mave.

På hvilken dag i menstruationscyklussen tages blod til analyse?

Normale progesteronværdier

Ved vurderingen af analysen skal man huske på, at de normale (reference) værdier i forskellige laboratorier kan variere betydeligt. Derfor skal afkodningen af analysen behandles af en gynækolog eller endokrinolog..

Kategori

Interessante Artikler