Kategori

Interessante Artikler

1 Jod
Behandlingsmuligheder for multinodulær skjoldbruskkirtel
2 Test
Normen for blodsukker hos voksne og børn
3 Kræft
Hormon leptin hormon forhøjet: hvad betyder det
4 Hypofysen
Eutirox 75mkg 100 stk. piller
5 Strubehoved
L-Thyroxine til vægttab
Image
Vigtigste // Kræft

Analyse for D-vitamin: hvad er det til, og hvordan man tager det?


D-vitamin, som en hel gruppe stoffer med samme virkning kaldes, er biologisk aktive forbindelser, der udfører funktioner i kroppen, der er tæt på hormonelle. Vitamin deltager i metabolismen af ​​calcium, fosfor og magnesium, regulerer niveauet af calcium i blodet og spiller en vigtig rolle i dannelsen af ​​knoglevæv.

Det kommer ind i kroppen i to former - ergocalciferol (D-vitamin2) og cholecalciferol (vitamin D3). Forskellige former for D-vitamin kommer ind i kroppen fra forskellige kilder. Cholecalciferol dannes i menneskelig hud, når den udsættes for sollys og kommer ind i kroppen med mad. Ergocalciferol kan kun tages sammen med mad. D-vitamin er rig på fede mejeriprodukter, oksekødlever, æggeblommer, fisk, fiskeolie.

En blodprøve for D-vitamin anbefales også til folk, der konstant skal være i lukkede rum og er blottet for udsættelse for sollys på huden.

Efter at vitaminet kommer ind i kroppen i leveren, er OH-gruppen i den 25. position bundet til det, en aktiv metabolit 25-OH dannes. Derefter, i nyrerne, slutter en anden OH-gruppe sig i 1. position med dannelsen af ​​calcitriol (1,25-dihydroxycalferol), som sikrer strømmen af ​​calcium i blodet.

Under en blodprøve bestemmes normalt koncentrationen af ​​ikke D-vitamin, men dets metabolit - 25-OH vitamin D. Det er han, der er en indikator, der afspejler status for D-vitamin i kroppen.

Hvem og i hvilke tilfælde skal testes for D-vitamin

Som regel ordineres en vitamin D-test af en læge, endokrinolog eller ortopæd. Indikationerne for ham kan være:

  • vækstlidelser
  • sygdomme forbundet med hypokalcæmi og hypophosphatemia (rakitis, osteoporose, osteopeni);
  • knogledeformation
  • osteomalacia;
  • fibrocystisk osteitis;
  • ossalgi (knoglesmerter)
  • brydning (gentagen knoglebrud)
  • påvisning af normalt eller nedsat calcium samtidigt med en stigning i parathyroideahormonniveauerne;
  • sygdomme og tilstande forbundet med malabsorptionssyndrom (stråle enteritis, alvorlig leversvigt, cøliaki, Crohns sygdom, Whipples sygdom, cøliaki);
  • kronisk pancreatitis med sekretorisk insufficiens;
  • kronisk gastritis med achlorhydria;
  • gigt;
  • hæmoragisk diatese;
  • lupus erythematosus med overvejende hudlæsioner;
  • osteoartikulær tuberkulose;
  • renal osteodystrofi;
  • tetany forårsaget af dysfunktion i parathyroidea kirtler;
  • planlægning af artroplastik;
  • tandimplantation.

Derudover ordineres en vitamin D-test under behandling med medicin, der indeholder D-vitamin og calcium for at vurdere rigtigheden af ​​behandlingen og justere doseringen i tide..

Med en mangel på D-vitamin øges risikoen for at udvikle kardiovaskulære og onkologiske patologier.

En blodprøve for D-vitamin anbefales også til mennesker, der konstant skal være i lukkede rum og er frataget udsættelse for sollys på huden - for eksempel sengeliggende patienter, patienter med fotodermatitis.

Sådan doneres blod til analyse

Den vigtigste metode til at undersøge indholdet af D-vitamin i kroppen er bestemmelsen af ​​niveauet på 25 (OH) D, hvilket gør det muligt at bestemme begge hovedformer af D-vitamin i en undersøgelse.

Blod til forskning tages fra en vene gennem et vakuumsystem. Der kræves ingen særlig forberedelse, det er nok at overholde de almindeligt accepterede regler for at tage prøver: blodprøveudtagning om morgenen på tom mave, den optimale tid mellem donation af blod og det sidste måltid er 8-14 timer, du kan ikke drikke kaffe eller te før du donerer blod, du kan drikke vand.

Hvis du har mistanke om en D-vitaminmangel, skal undersøgelsen omfatte andre laboratoriemetoder: bestemmelse af calcium og fosfor i blodet (med en udtalt mangel viser analysen et fald i disse indikatorer), parathyroideahormon, undersøgelser af niveauet af urinstof, kreatinin, magnesium.

Afkodning af forskningsresultater

D-vitamin niveau betyder:

  • under 10 ng / ml - alvorlig mangel;
  • fra 10 til 20 ng / ml - moderat mangel;
  • fra 20 til 30 ng / ml - svigt;
  • fra 30 til 100 ng / ml - normalt;
  • over 150 ng / ml - hypervitaminose, toksisk virkning er mulig.

Priser kan variere fra laboratorium til laboratorium og afhænger af enheder.

En stigning i vitaminniveauer bemærkes med hypervitaminose, dinatriumetidronatindtagelse eller overdreven udsættelse for sollys.

Vitaminmangel kan indikere fordøjelses- og absorptionsforstyrrelser, inflammatoriske tarmsygdomme, steatorrhea, leversygdom, bugspytkirtelinsufficiens, rakitis, cøliaki, Alzheimers sygdom, kronisk nyresvigt, patologier i parathyroidea og skjoldbruskkirtlen.

Den vigtigste metode til at studere indholdet af D-vitamin i kroppen er bestemmelsen af ​​niveauet på 25 (OH) D, som tillader i en undersøgelse at bestemme begge hovedformer af D-vitamin.

Kun en læge kan dechifrere den korrekte analyse for D-vitamin samt stille en diagnose under hensyntagen til denne og andre laboratorieundersøgelser, data om instrumentaldiagnostik og klinisk billede..

Årsager til afvigelser fra normen

D-vitaminmangel kan skyldes dets utilstrækkelige indhold i mad, manglende isolering, patologi i fordøjelsessystemet og genetiske sygdomme. Ofte indikerer lave vitamin D-niveauer malabsorption, såsom tarmsygdom. Andre mulige årsager:

  • krænkelse af dannelsen af ​​den aktive form af vitaminet i nyrerne ved kronisk nyresvigt og nedsat nyrefunktion;
  • ændringer i niveauet af parathyroideahormon, som stimulerer dannelsen af ​​den aktive form af D-vitamin;
  • stort tab af proteinbundet D-vitamin i urinen ved nefrotisk syndrom;
  • brugen af ​​lægemidler, der reducerer absorptionen af ​​kolesterol;
  • leverpatologier ledsaget af et fald i dannelsen af ​​25 (OH) D fra forløbere;
  • nedsat produktion af D-vitamin i huden;
  • arvelige former for D-vitaminresistens.

Funktion af D-vitamin i kroppen

Vitaminets vigtigste funktioner er at sikre vækst og udvikling af knoglevæv, regulering af mineralsk stofskifte og forebyggelse af knogledemineralisering. D-vitamin stimulerer absorptionen af ​​calciumforbindelser, fremmer afsætningen af ​​calcium i knoglevæv og dentin.

På grund af dets deltagelse i mineralsk stofskifte har D-vitamin følgende virkninger i kroppen:

  • øger immuniteten, deltager i reguleringen af ​​immunsystemet, reducerer modtageligheden for infektioner;
  • reducerer koncentrationen af ​​kolesterol i blodet;
  • hæmmer væksten af ​​kræft og celler, reducerer risikoen for at udvikle tyktarms- og mavekræft, leukæmi, brystkræft, ovariecancer, hjerne, prostatacancer;
  • bremser udviklingen af ​​aldersrelaterede lidelser
  • regulerer blodtryk og puls
  • reducerer risikoen for at udvikle tumorer i biskjoldbruskkirtlen.

Hvis du har mistanke om en D-vitaminmangel, skal undersøgelsen omfatte andre laboratoriemetoder: bestemmelse af calcium og fosfor i blodet (med en udtalt mangel viser analysen et fald i disse indikatorer), parathyroideahormon, undersøgelser af niveauet af urinstof, kreatinin, magnesium.

Lavt vitamin D-niveau skaber forudsætninger for udvikling af mange sygdomme, især dem, der er baseret på en autoimmun komponent: diabetes mellitus, autoimmun thyroiditis, multipel multipel sklerose, Crohns sygdom, reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus. Derudover øges risikoen for at udvikle kardiovaskulære og onkologiske patologier..

Analyse af blod og urin for niveauet af D-vitamin: normen, hvorfor tager de

Alt iLive-indhold gennemgås af medicinske eksperter for at sikre, at det er så nøjagtigt og faktuelt som muligt.

Vi har strenge retningslinjer for udvælgelse af informationskilder, og vi linker kun til velrenommerede websteder, akademiske forskningsinstitutioner og, hvor det er muligt, bevist medicinsk forskning. Bemærk, at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive links til sådanne undersøgelser.

Hvis du mener, at noget af vores indhold er unøjagtigt, forældet eller på anden måde tvivlsomt, skal du vælge det og trykke på Ctrl + Enter.

  • Indikationer
  • Uddannelse
  • Hvem skal man kontakte?
  • Teknik
  • Normale indikatorer
  • Analyseapparater
  • Stigende og faldende værdier

D-vitamin er et vitamin, der tilhører gruppen af ​​biologisk aktive stoffer, hvis syntese udføres i huden under påvirkning af ultraviolette stråler. Dette er den vigtigste måde, hvorpå D-vitamin trænger ind i kroppen; dets indtagelse i kroppen med mad og vitaminkomplekser betragtes som et hjælpestof. Undertiden kan mængden af ​​vitamin være meget højere eller lavere end normen, hvilket medfører en række sygdomme og negative konsekvenser. D-vitamin niveauer i kroppen kan kontrolleres. Først skal du vide den nøjagtige mængde i kroppen. Til dette er en analyse af vitamin D beregnet. Anbefales kun som anvist af en læge, hvis det er nødvendigt..

Indikationer på analysen for D-vitamin

Analysen udføres for både børn og voksne. Først og fremmest udføres det i tilfælde af, at der er mistanke om mangel på dette vitamin i kroppen. Normalt ledsages hypovitaminose D af et fald i appetit, irritabilitet og en tårefuld tilstand. Søvnløshed, intermitterende, forstyrret søvn kan forekomme. Effektiviteten reduceres kraftigt, og træthed øges.

Hyperindhold af D-vitamin, hvor polyuria, diarré og kvalme observeres, kan også have en negativ effekt. Senere svækkes muskelvæv, migræne, svimmelhed udvikler sig, hvilket indikerer en beruselse af kroppen.

Det ordineres, hvis en person har dystrofi, anoreksi eller et skarpt vægttab, der ikke kan kontrolleres. Analysen udføres med pancreatitis med stråle enteritis, Crohns sygdom, Whipple, med forskellige gastritis. Det udføres også til forskellige typer metaboliske lidelser, herunder cøliaki enteropati, hypophosphatemia, hypocalcemia, vitaminmangel, hypovitaminosis og hypervitaminosis D, og ​​for calciummetabolismeforstyrrelser. Hvis en person bruger kortikosteroidmedicin, er det nødvendigt med konstant overvågning af niveauet af vitamin D. Osteoporose, lidelser i skeletsystemet af forskellig art og lupus erythematosus er et direkte grundlag for analysen..

Ofte ordineres en analyse for at sikre regelmæssig overvågning under behandling med vitaminer og mineralkomplekser, hvilket gør det muligt at overvåge ændringer i dynamikken, justere doseringen.

Hvis der i det kliniske billede af en sygdom er tegn på mangel på D-vitamin, skal der straks udføres en undersøgelse. Ofte er dette angivet af rakitis hos børn, et lavt niveau af knoglemineralisering. Analysen kan være informativ inden for tandpleje: den er ordineret til karies, periodontal sygdom, deformationer af tænderne, blødende tandkød. En mangel kan angives ved deformitet af kropsholdning, svaghed, rysten, bøjning, krampagtige og krampagtige forhold.

Hvad er en D-vitamin test til??

Først og fremmest skal du træffe de nødvendige foranstaltninger til rettidig påvisning af patologi. Nogle gange er det nyttigt til forebyggelse af mangel eller overskud af D-vitamin. Udvekslingen af ​​D-vitamin og calcium hænger tæt sammen, så det giver dig mulighed for i rette tid at opdage overtrædelser af calciummetabolisme. I nogle tilfælde skal D-vitaminværdier overvåges over tid, for eksempel under behandling med kortikosteroider, vitaminer til behandling af rickets og andre sygdomme. Det er også vigtigt for rettidig forebyggelse af hypovitaminose, fordi ellers kan osteoporose udvikle sig, risikoen for brud øges.

Hvor skal man teste D-vitamin??

Normalt kan det tages i ethvert laboratorium, hvis liste over tjenester inkluderer analyse for D-vitamin eller i et endokrinologicenter.

Uddannelse

Der er ingen speciel, forudplanlagt træning. Den eneste ting at overveje er, at analysen udføres på tom mave. Du kan spise om aftenen, men på en sådan måde, at der går mindst 8-12 timer mellem proceduren og analysen. Alkohol bør ikke indtages mindst en uge før blodprøveudtagning. Du kan fylde på chokolade på forhånd og spise den lige efter proceduren. Dette vil forbedre tilstanden. Du kan drikke sød te med sukker efter proceduren..

Hvem skal man kontakte?

Teknik til analyse af D-vitamin

Efter levering af materialet til laboratoriet udføres en undersøgelse. Det biologiske materiale overføres til en centrifuge, koagulationsfaktorer fjernes og derved opnås rent serum. Derefter udføres yderligere undersøgelse af det opnåede serum. Forskningen kan udføres på forskellige måder. De mest anvendte er væskekromatografi eller metoden til immunokemiluminescensanalyse. Oftest er det den anden mulighed, der bruges, da det er mere bekvemt at bruge, det udføres meget lettere og hurtigere. Fra et økonomisk synspunkt er det også mere rentabelt.

Princippet for metoden er binding af 25-hydroxycalciferol til paramagnetiske partikler, der er overtrukket med antistoffer. Derefter deponeres partiklerne med en magnet, og de vaskes. Der dannes en suspension, hvortil der tilsættes polyklonale antistoffer og forskellige reagenser. Resultatet er dannelsen af ​​komplekser, der har lysende egenskaber. Ved hjælp af specielt udstyr er det muligt at vurdere intensiteten af ​​luminescensen. Baseret på disse data beregnes koncentrationen af ​​D-vitamin.

Blodprøve for D-vitamin

Proceduren begynder med at tage blod fra en vene. I overensstemmelse med alle reglerne for asepsis udføres venepunktur, den nødvendige mængde blod tages. Teknikken kan variere lidt afhængigt af den anvendte metode. I de fleste tilfælde trækkes blod oprindeligt ind i et rør indeholdende EDTA. Det er en gel, der forhindrer blod i at størkne og ændre dets egenskaber. Når proceduren er afsluttet, trykkes punkteringsstedet ned med en bomuldskugle, armen bøjes ved albuen og bliver bedt om at holde den i denne position, indtil blødningen stopper helt.

Blod kan opbevares i nogen tid i en speciel kasse i et lufttæt rør. I denne form transporteres det normalt til laboratoriet. Frysning af blod udføres ikke.

Urinanalyse for D-vitamin

D-vitaminindhold testes ofte ved hjælp af urinanalyse. Brug Sulkovich-testen til at bestemme. Det gør det muligt at identificere calciumindholdet i blodet, på grundlag af hvilket der drages yderligere konklusioner om indholdet af D-vitamin.

Resultaterne af analysen er kvalitative, bestemt som følger: "-" indikerer mangel på D-vitamin, "+" eller "++" angiver normen, "+++" angiver et for stort indhold.

Analyse for calcium og D-vitamin

Giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​calcium i urinen. Ifølge disse data kan man bedømme om særegenhederne ved udveksling af D-vitamin. Undersøgelsen blev kaldt Sulkovich's test eller fuldstændig urinanalyse ved Sulkovich-metoden. Giver kun information om, hvorvidt der er calcium i urinen. Hvor meget det skiller sig ud er umuligt at bestemme.

Analysen er især vigtig for børn, da de har en høj risiko for unormal udvikling, forekomsten af ​​rakitis med mangel på D-vitamin og en overtrædelse af calciummetabolisme. Hvis barnet er født om vinteren eller efteråret, øges denne risiko på grund af manglende sollys. Hvis der findes en mangel, skal vitaminet tilsættes kroppen kunstigt, mens det er vigtigt at kontrollere doseringen. Manglen fører til knoglelidelser, et fald i styrke. Oftest er dette de første tegn på rakitis. Derefter manifesterer rickets sig i form af skæve ben, et uforholdsmæssigt stort hoved, en abdominal buet fremad. Foranstaltninger skal tages hurtigst muligt, ellers knogler skeletet, og personen forbliver med sådanne patologier for livet.

Overskydende calcium er også farligt. Konvulsivt syndrom udvikler sig, æstetisk udseende forstyrres. Overskydende calcium og vitaminer deponeres i knoglerne, hvilket resulterer i, at deres vækst nedsættes betydeligt.

Analyse for D-vitamin3

Mest nøjagtigt kan indholdet af D-vitamin bestemmes af mængden af ​​D-vitamin3 (25-hydroxyvitamin D.3). Normalt udføres en omfattende undersøgelse, hvor denne parameter bestemmes. Pointen er, at den komplekse analyse af "25 OH D3" indebærer undersøgelse af to komponenter af dette vitamin - D2 og D3. Fødevarer er en kilde til vitamin D2, mens ultraviolette stråler også er en kilde til vitamin D3. Serum er underlagt forskning.

Analyse af assimilering af D-vitamin

Det mest nøjagtige billede, der beskriver arten af ​​assimilering af D-vitamin i kroppen, kan opnås ved at udføre en omfattende blodprøve. Urinanalyse er nok for børn.

Analyse for D-vitamin til et barn

For at bestemme D-vitamin til børn udføres urinprøver. Metoden er enkel; ingen forberedelse er nødvendig. Du skal bare samle morgenurin og tage den til forskning. Urinen opsamles om morgenen, straks efter at barnet vågner op efter en lang søvn. Dette gøres, før barnet begynder at drikke eller spise. Urinposer bruges til små børn til at fungere som et reservoir for urin. Engangs urinaler.

Forskningsteknikken er heller ikke vanskelig. I laboratoriet blandes urin med Sulkovichs reagens, som er en blanding af calciumsalte og oxalsyre. Som et resultat opstår uklarhed i henhold til sværhedsgraden af ​​hvilken tilstedeværelsen eller fraværet af calcium i urinen vurderes. Hvis dette resultat ikke fuldt ud afklarer det kliniske billede af patologien, eller det ikke er nok at stille en diagnose, forudsige, undersøge den daglige urin.

Analyse for vitamin D for voksne

For voksne bestemmes indholdet af vitaminet i det venøse blod. Ved hjælp af enkle laboratorieteknikker detekteres koncentrationen af ​​vitaminet i blodserumet. Hos voksne er nedsat calciummetabolisme fyldt med mange alvorlige lidelser. Den største lidelse er osteoporose. I en voksnes krop deltager D-vitamin ikke kun i udvekslingen af ​​calcium, men også i udvekslingen af ​​fosfor. Som et resultat af manglen udvikler muskelsvaghed og rysten. Arbejdet i alle indre organer, herunder nyrer, muskler, er forstyrret. Nedsat blodtryksregulering, normal hjertefunktion.

En normal mængde D-vitamin er nødvendig for at skjoldbruskkirtlen fungerer korrekt. Immunsystemets tilstand øges, blodpropper normaliseres. Udvekslingen af ​​andre vitaminer og mikroelementer afhænger også af det normale indhold af D-vitamin. Med et lavt eller for stort vitaminindhold kan nyrernes og leverens funktion svækkes..

En af de vigtige egenskaber er at sikre normal cellemultiplikation, hvor deres ukontrollerede opdeling ikke forekommer. Blokering af ukontrolleret celleproliferation er nøglen til vellykket behandling og forebyggelse af kræft. Immunsystemets aktivitet forbedres også, hvilket resulterer i, at autoimmune sygdomme undertrykkes. Denne egenskab giver livsforlængelse ved immundefekt og AIDS.

Analyse for D-vitamin, når du planlægger graviditet

Analysen tildeles nødvendigvis gravide kvinder, det er planlagt. Dette skyldes, at dette vitamin er meget vigtigt for både moderen og det ufødte barn. Fremmer normal udveksling af calcium og fosfor, regulerer celleproliferation og division, deres differentiering. Deltager i syntesen af ​​hormoner. Danner hovedsagelig skelet til det ufødte barn. Forhindrer udviklingen af ​​åreknuder hos moderen, bevarer skønheden og sundheden i hår, negle, tænder. Med mangel på D-vitamin i kroppen af ​​en gravid kvinde kan et barn udvikle sig, der har en tendens til rakitis. Normalt ordineres gravide kvinder og også under graviditetsplanlægning D-vitamin.Dens nøjagtige koncentration kan kun bestemmes ved analyse. Der er også behov for en analyse for at kontrollere disse indikatorer i dynamik, da mængden af ​​vitamin skal reguleres for hverken at undgå en mangel eller en overdosis.

Hvor meget analyse der udføres for D-vitamin?

Analysen udføres temmelig hurtigt. Normalt tager det 1 hverdag, sjældnere to. I mange klinikker rapporteres resultaterne med det samme via telefon eller e-mail..

Analyse for D-vitamin: hvad er det til, hvordan man tager det, afkodning

D-vitamin (en gruppe calciferoler) er et af de vigtigste elementer, der er nødvendige for en voksen og et barns normale funktion.

Dens mest betydningsfulde former - D3 (syntetiseret af huden og leveret med mad) og D2 (kun indtaget gennem fordøjelsesvejen) har flere effekter:

  • regulering af calcium-fosformetabolisme og deltagelse i mange biokemiske reaktioner;
  • indvirkning på det menneskelige genom
  • forebyggelse af en række sygdomme i indre organer (endokrine patologier, hjerte-kar-sygdomme, autoimmune og inflammatoriske processer, ondartede svulster osv.);
  • forbedring af immunsystemets funktion
  • positiv effekt på reproduktiv funktion, en persons neuropsykiske tilstand og andre effekter.

Et fald i koncentrationen af ​​calciferol i blodbanen fører til udvikling af osteoporose hos voksne og rakitis hos børn, risikoen for at udvikle sådanne alvorlige sygdomme som autisme, skizofreni, diabetes mellitus og hjertemuskelinfarkt øges. Derfor er det så vigtigt at bestemme niveauet af D-vitamin i blodet..

Hvorfor tage en blodprøve for D-vitamin?

I udviklede lande testes nyfødte babyer straks for vitamin D-blod og tager materiale fra navlestrengsbeholderne. Dette taler om den overdrevne betydning af denne test. Desværre er definitionen af ​​calciferol i Rusland ikke medtaget på listen over obligatoriske undersøgelser.

Men som lægepraksis viser, er næsten ethvert barn og voksen nødt til at overvåge niveauet af D-vitamin, da det har en mangel..

Til forebyggende formål anbefales det at tage analysen hvert år (februar-marts). Hvis der under den indledende undersøgelse blev fundet et fald i koncentrationen af ​​et stof, er en lægekonsultation og udnævnelsen af ​​terapeutiske doser af native cholecalciferolpræparater (form D3) angivet. Derefter udføres kontrol efter recept fra en specialist. I de tidlige stadier kan manglen på en "solcelle" være "usynlig" for mennesker.

Følgende symptomer bør være grunden til at tage en analyse af D-vitamin hos voksne:

  • smerte, ubehag og svaghed i muskler, led og knogler
  • generel utilpashed, træthed, tab af styrke
  • søvnforstyrrelser
  • muskelkramper;
  • bøjning, deformation af knogler og tænder, hyppige brud;
  • umotiveret vægttab
  • utilstrækkeligt arbejde i immunsystemet
  • hormonelle forstyrrelser
  • fotodermatitis, dermatologiske sygdomme;
  • infertilitet, problemer med reproduktive organer
  • psyko-følelsesmæssige lidelser, depression, hukommelsestab osv.
  • udseendet af sygdomme forbundet med en mangel på "solcellen".

For at diagnosticere hypovitaminose skal en blodprøve for D-vitamin tages af alle. Hvis et barn hænger bag jævnaldrende i fysisk eller intellektuel udvikling, er et presserende behov for at kontrollere koncentrationen af ​​calciferol og konsultere en børnelæge.

Også alle sengeliggende patienter og personer, der har lavt calcium og fosfor i blodet eller øget parathyroideahormon, bør også undersøges for næringsstofmangel..

Forberedelse til forskning

For at få det mest nøjagtige resultat skal du forberede dig korrekt til undersøgelsen. Du kan afklare alle nuancer fra en læge, der henviser for at bestemme indholdet af D-vitamin i blodet.

Hvis en person indsender en analyse på eget initiativ, kan du finde ud af alle detaljer om den kommende procedure fra laboratoriepersonalet.

Forberedelse til den indledende undersøgelse

Når du forbereder dig på en analyse af D-vitamin, er det vigtigt at følge anbefalingerne:

  • spis ikke 12 timer før undersøgelsen;
  • i flere dage spiser ikke alkohol og stoffer, der kan påvirke metabolismen af ​​calciferol;
  • ryger ikke om et par timer,
  • udelukke enhver følelsesmæssig og fysisk stress
  • blodprøveudtagning udføres om morgenen på tom mave.

Hvis en person modtager medicin eller kosttilskud med calciferol (især i doser på mere end 7000 IE pr. Dag), skal testen udføres tidligst tre (i henhold til kravene i nogle laboratorier, 10-14) dage fra tidspunktet for det sidste lægemiddelindtag.

Sådan forbereder du dig til en kontroltest

For at kontrolanalysen er informativ, er det vigtigt at følge lægens anbefalinger og regelmæssigt tage D-vitamin i den foreskrevne dosis (undtagen et par dage før undersøgelsen).

Streng overholdelse af behandlingsregimet gør det muligt for lægen at forstå "i hvilken dosis" patienten har nået det tilgængelige calciferolniveau. Baseret på kontrolresultatet vil terapi blive korrigeret, og yderligere taktik vil blive bestemt..

Metoder og apparater til analyse

Indholdet af D-vitamin og dets metaboliske produkter kan bestemmes ved forskellige metoder. For at studere, tag urin eller blod. I det første tilfælde taler vi om Sulkovich-testen.

Blodserum kan undersøges ved hjælp af følgende metoder:

  • et enzymimmunoanalyse, især en immunokemiluminescerende mikropartikeltest;
  • tandem massespektrometri med højtydende væskekromatografi (HPLC-MSMS).

ELISA-metoden er mere almindelig, især i provinsbyerne i Rusland. Dens største ulempe er, at det giver en fejl, der overvurderer indikatoren med 0,1-4,5 ng / ml, undertiden endnu mere. Denne funktion skal tages i betragtning, når resultatet fortolkes..

Massespektrometri er en mere nøjagtig og pålidelig metode til bestemmelse af 25 (OH) D, der tillader separat vurdering af forskellige calciferolfraktioner. Den eneste ulempe er den høje pris..

Hvordan udføres en blodprøve for D-vitamin?

Inden du foretager en blodprøve for D-vitamin, skal du vælge en teknik og et laboratorium. Efter forberedelse kommer en person på den bestemte dag for at indsamle materiale.

Til forskning tages venøst ​​blod. Hvis en mand eller kvinde tager medicin, skal behandlingsrumspersonalet advares om dette. Det resulterende biologiske materiale fremstilles og placeres i et specielt apparat. Højteknologisk udstyr analyserer og giver en mening.

Til diagnose hos børn anvendes de samme metoder - urinanalyse ifølge Sulkovich og undersøgelse af venøst ​​blod. Når du udfører en kontroltest, er det bedre at gøre det i samme laboratorium..

Hvor lang tid tager det at teste for D-vitamin?

Afhængigt af typen af ​​analyse og teknikken til implementeringen kan udførelsestiden variere fra 24 timer til 1 uge. I gennemsnit kan en person efter 2-3 dage allerede finde ud af sit resultat ved at ringe eller komme til laboratoriet.

Analyse for D-vitamin, når du planlægger graviditet

Calciferolmangel forårsager infertilitet hos både mænd og kvinder. På baggrund af hypovitaminose bliver sædkvaliteten hos mænd dårlig, kvinder har menstruations uregelmæssigheder og problemer med reproduktive organer.

Inden graviditetsplanlægning skal begge forældre derfor testes for vitamin D. 25 (OH) D-indikatoren skal være mindst 50-75 ng / ml. Det er denne koncentration af den aktive metabolit, der bidrager til den normale undfangelse og udvikling af fosteret i alle faser af svangerskabet..

Hvis en gravid kvinde mangler calciferol, er risikoen for dannelse af medfødte anomalier i fosteret og forudsætninger for udvikling af en række sygdomme i fremtiden (autisme, skizofreni, rickets, kræft osv.).

Hvad hedder en blodprøve for D-vitamin

En blodprøve for vitamin D har flere sorter. I de fleste tilfælde bestemmes niveauet af den totale (totale) aktive metabolit - 25-hydroxycalciferol, der dannes i leveren fra cholecalciferol (D3) og ergocalciferol (D3).

Denne forbindelse har en halveringstid på 14-21 dage og er en depotform af næringsstoffet. Det er praktisk at evaluere det under den første diagnose og under behandlingen..

I forskellige laboratorier kan du finde følgende testbetegnelser:

  • 25 (OH) D;
  • 25 OH hydroxy D-vitamin;
  • 25-hyDroxycalciferol;
  • 25-OH vitamin D.

Ifølge indikationer kan lægen desuden ordinere en blodprøve for at identificere en anden vigtig metabolit - calcitriol (1,25 (OH) D3). Sidstnævnte, der er den aktive form af D-vitamin (hormon D), cirkulerer i blodet i ikke mere end 4 timer og er ansvarlig for konstanten af ​​calciumkoncentrationen. Dens afvigelse fra normen indikerer medfødte eller erhvervede ændringer i metabolismen af ​​D-vitamin og mineraler.

Under behandlingen af ​​hypovitaminose er en test, der separat vurderer koncentrationen af ​​25-OH-D2 og 25-OH-D3, undertiden også nyttig. Det ordineres til patienter, der ikke har effekten af ​​terapi for at finde det optimale lægemiddel (cholecalciferol eller ergocalciferol).

Der er også en udvidet omfattende blodprøve for D-vitamin, den inkluderer:

  • 1,25-OH D3,
  • 25-OH D3,
  • 25-OH D2,
  • 24,25-OH D3.

Selektiv måling af niveauet af D2, D3 og de resterende metabolitter i "solcellen" (mere end 50) har ingen diagnostisk og praktisk betydning.

Fortolkning af analyseresultater

Du kan bestemme niveauet af D-vitaminindhold ved hjælp af 25-OH D-indikatoren som følger:

  • mindre end 12 ng / ml (30 nmol / l) - en akut mangel, der opstår hos børn med rickets;
  • mindre end 20 ng / ml (50 nmol / l) - mangel
  • fra 21 til 29 ng / ml (51-74 nmol / l) - mangel;
  • fra 30 til 100 ng / ml (75-250 nmol / l) - normal;
  • over 100 ng / ml (250 nmol / l) - overskud.

Disse numeriske værdier afspejler hovedsageligt forholdet mellem koncentrationen af ​​calciferol og calcium-phosphor metabolisme..

Ifølge de seneste anbefalinger fra udenlandske og russiske forskere ligger det optimale niveau af D-vitamin i blodet, som fuldt ud vil give alle de positive virkninger af det aktive stof, fra 50 til 75 ng / ml.

Ved evaluering af resultatet skal man huske på, at normale værdier i forskellige laboratorier kan variere fra 8 til 60 ng / ml (20-150 nmol / L). For at konvertere ng / ml til nmol / l skal det eksisterende antal ganges med 2,5.

Analyse af assimilering af D-vitamin

I nærvær af sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder malabsorptionssyndrom eller mutationer i VRD-genet (vitamin D-receptoren), kan koncentrationen af ​​calciferol i blodet reduceres signifikant. Hvis en blodprøve for 25-OH D konstant viser en mangel eller mangel på "solcellen" på trods af den igangværende behandling, bør disse årsager udelukkes.

I tilfælde af problemer med fordøjelsessystemet vælges former for stoffer og kosttilskud, der ikke interagerer med det. Disse inkluderer injicerbare, sublinguale tabletter og spray.

For at udelukke en genetisk nedbrydning, der påvirker niveauet af D-vitamin, ordineres en undersøgelse, der bestemmer den alleliske polymorfisme af VRD-genet og følsomheden over for calciferol.

Afhængig af det opnåede resultat vælges dosis af lægemidlet.

Hvor meget koster en D-vitamin test?

Omkostningerne ved en blodprøve for vitamin D vil variere afhængigt af den anvendte metode, status for den diagnostiske organisation og regionen i Den Russiske Føderation.

Gennemsnitsprisen er vist i tabellen:

Hvornår og hvordan testes D-vitamin

Hvad ved den gennemsnitlige person uden medicinsk uddannelse om D-vitamin? Normalt er det faktum, at dets produktion stiger fra udsættelse for sollys, og også - det er på en eller anden måde forbundet med det endokrine system. Mange kvinder ved sandsynligvis, at manglen på det forværrer hår og hud. I denne artikel vil vi fortælle dig detaljeret, hvad dette stof er, hvorfor du har brug for en analyse for D-vitamin, hvad der kaldes hypo- eller hypervitaminose D, og ​​hvad det er fyldt med.

Hvad er D-vitamin?

Det er, som allerede nævnt ovenfor, produceret af solens virkning og findes også i nogle fødevarer - både vegetabilsk og animalsk oprindelse..

Hvad hedder testen for indholdet af D-vitamin i blodet? Da det dannes i huden og leveren, bliver det til 25-hydroxycholecalciferol, blev analysen kaldet 25-OH.

I nyrerne opnås 1,25-dihydroxycholecalciferol fra dette stof, som har en effekt på kroppen - positiv, men undertiden negativ, læs om dette nedenfor. Således, hvis en person har kronisk nyresygdom, kan han opleve en konstant mangel på dette aktive stof..

Hvordan vitamin D påvirker kroppen?

  • metaboliske processer af fosfor og calcium;
  • korrekt funktion af det endokrine og immunsystem.

Mangel på fosfor i blodet påvirker praktisk talt ikke trivsel, men calciummangel, der dannes på grund af forkert stofskifte, kan føre til rakitis hos børn og osteomalacia (blødgøring af knogler) hos voksne.

Også moderne forskning tyder på en forbindelse mellem D-vitamin og fedme, hudsygdomme (for eksempel psoriasis), aldring og senil demens, autisme hos børn og nogle andre sjældne sygdomme. Nogle har antydet, at normal stofskifte reducerer risikoen for disse lidelser..

Hvorfor blive testet for D-vitamin?

Normalt ordineres det til en bestemt form for lidelse, som kan indikere en D-vitaminmangel eller omvendt en overflod. I det første tilfælde bliver patienten irritabel, bliver hurtigt træt, har dårlig appetit, dårlig søvn - sidstnævnte gælder især for børn. I det andet tilfælde kan muskler smerte, generel svaghed opstår, kvalme og opkast kan forekomme, undertiden anoreksi eller knogledemineralisering.

Denne undersøgelse er nødvendig for kvinder med overgangsalderen for at undgå mulige knogleproblemer såvel som for alle ældre og gravide.

Sådan testes du for D-vitamin?

Som regel udnævnes han af en læge i statens polyklinikker. I store private klinikker og forskningscentre kan det gøres for penge uden henvisning. I forskellige byer i Rusland i 2017 varierer omkostningerne fra 2.000 til 3.500 rubler. Hegnet betales separat, ca. 150 rubler. I dette tilfælde er beredskabstiden 1-2 dage.

Det er bedre ikke at spise i 8-12 timer før proceduren. Du kan drikke vand, men ikke sodavand. Du kan ikke ryge en halv time eller en time før hegnet.

Hvis klinikken har moderne udstyr og sygeplejersker med lang erfaring, er denne procedure næsten smertefri. Vakuumapparater bruges til at minimere ubehag for patienten, selvom det er et barn.

Hvad viser analysen for D-vitamin??

Der er standarder, som de fleste medicinske fagfolk overalt i verden overholder..

De afhænger ikke af alder og er de samme for alle:

  • Akut D-vitaminmangel viser en værdi på mindre end 20 ng / ml (50 nmol / l) - på dette niveau udvikler børn rakitis.
  • Utilstrækkelig indikator - 21-29 ng / ml (51-74 nmol / l). Angiver, at D-vitamin skal øges med medicin eller langvarig soleksponering for at undgå ubehagelige symptomer.
  • Normen er 30-100 ng / ml (75-250 nmol / l).
  • Hvis undersøgelsen viser et indhold, der er højere end normalt, indikerer dette et overskud af vitaminet. Dette kan ske på grund af dårlig ernæring, men oftest på grund af overdreven brug af vitaminpræparater.

Er der en urintest for D-vitamin?

Der er ingen urintest for vitamin D-niveauer.

Hvis lægen har bestilt en urinanalyse til dit barn for at korrigere forløbet af D-vitamin, kaldes dette sandsynligvis Sulkovich-metoden. Det bestemmer calciumindholdet, og en negativ indikator kan indirekte indikere en mangel på vitamin D. Urinanalyse ifølge Sulkovich giver ikke altid et nøjagtigt resultat og bruges oftest til at diagnosticere lidelser i calciummetabolisme..

For nøjagtigt at bestemme indholdet af D-vitamin i kroppen skal du ikke tage en urintest, men blod.

Hvad skal man gøre med en mangel?

Først og fremmest genopfyldes lavt D-vitamin med fysisk aktivitet, korrekt ernæring og hyppig udsættelse for frisk luft i dagslys. Forresten gælder de samme regler for andre vitaminer..

Men det hjælper ikke altid følgende typer mennesker:

  • for mørkhudede mennesker, der bor i kolde, overskyede områder - mørk hud producerer for at beskytte sig selv mindre D-vitamin fra solens stråler;
  • patienter med kroniske lever- eller nyresygdomme - syntese i den aktive form - 1,25-dihydroxycholecalciferol er vanskelig;
  • ældre - kvaliteten af ​​vitaminproduktionen forringes med alderen.

I dette tilfælde anbefales det at tage passende medicin. Hvis en undersøgelse af D-vitamin afslørede dens mangel, vil lægen under alle omstændigheder ordinere dem. Disse lægemidler kan være i tabletter, kapsler, i form af en vandig opløsning eller oliebaseret (Vigantol). Afhængig af resultaterne af undersøgelsen kan lægen ordinere vitamin D2 eller D3.

Med en afbalanceret diæt kan calciferol fås fra den mad, du spiser. Hvor findes D-vitamin? Det findes i fisk (tun, laks, sardiner og nogle andre), æg og oksekødlever. Men i ethvert produkt er calciferol indeholdt i minimale doser, medmindre de er blevet kunstigt beriget (sådanne produkter er meget sjældne i Rusland).

Det skal huskes, at det daglige indtag af D-vitamin svinger afhængigt af følgende faktorer:

  1. Bopælsområde og antal solskinsdage om året.
  2. Hyppighed af ophold i den friske luft om dagen i ethvert vejr.
  3. Alder.
  4. Tilstedeværelse / fravær af graviditet hos kvinder.

Derfor, jo mere en person er i solen, jo mindre (ofte - 2-3 gange) har han brug for at modtage yderligere calciferol. Men hos børn, ældre og gravide kvinder øges behovet for dette stof 3-4 gange. Til forebyggelse af sygdomme og komplikationer tilrådes det, at de konsulterer en læge, så han ordinerer de passende dråber eller piller for at genopbygge normen.

Under graviditet øger D-vitamin i kroppen i den rigtige mængde sandsynligheden for at få en sund baby samt undgår mulige problemer med dit eget helbred. Og for børn og ældre (såvel som for alle andre) betyder forebyggelse af D-vitaminmangel stærke knogler og kroppen som helhed..

Derfor anbefales det, at selv i tilfælde af mindre lidelser, der indikerer en mangel på stoffer i kroppen, skal du konsultere en læge rettidigt. Dette vil hjælpe med straks at identificere forældrene til sundhedsproblemer og sikkert undgå dem..

Blodprøve for generelt D-vitamin (D2 + D3) - gennemgang

Hvem, hvordan og hvornår skal man tage en blodprøve for D-vitamin? Evaluering af resultatet. Hvad skal jeg gøre, hvis analysen ikke er normal?

I de udviklede lande, så snart en baby er født, testes han straks for vitamin D fra navlestrengsblod - det er så vigtigt! Og her som altid er drukningenes frelse drukningens arbejde... I poliklinikker udføres denne analyse ikke, og polikliniske læger har ikke travlt med at anbefale at kontakte betalte laboratorier - patienter er rasende over priserne, har mistanke om, at lægen har nogle tilbageslag. Og de fleste af dem har ikke engang mistanke om, at de konstant lever med kronisk D-vitaminmangel..

Mange mennesker tror, ​​at hvis de gik til havet / sommerhuset / ud af byen om sommeren og solede der i solen, så er det nok. Andre læner sig på havfisk eller tager endda fiskeolie. Og de er meget overraskede, når de finder ud af, at niveauet af D-vitamin i deres blod er meget lavt..

HVORFOR BLODNINGSANALYSE FOR VITAMIN D?

D-vitaminreceptorer er til stede i celler i alle organer og systemer.

Normale niveauer af D-vitamin er ekstremt vigtige for HELE kroppen - for knogler og for hjerte / blodkar og for immunsystemet og for beskyttelse mod kræft og for sundhed / skønhed i hår, hud og negle.

Med en mangel på D-vitamin øges risikoen for at udvikle neuroser, søvnforstyrrelser, diabetes, autoimmune sygdomme og onkologi. Calcium uden D-vitamin absorberes hverken af ​​børn eller voksne.

Da det i min by blev muligt at lave en blodprøve for D-vitamin, planlagde jeg at undersøge mig selv og min mand og gik til et betalt laboratorium. Ingen henvisning til et sådant laboratorium er nødvendigt for dine penge - noget indfald! I receptionen kan du blive spurgt, hvilken læge der sendte dig, svar roligt, at du selv besluttede at blive undersøgt.

Forresten, i netværk af laboratorier, jeg henvendte mig til, anbefales det mindst en gang om året som en undersøgelse for absolut alle, både børn og voksne, at lave en blodprøve for vitamin D. Og dette er korrekt!

SÅDAN TAGES BLODTEST FOR VITAMIN D?

Om morgenen på tom mave, som næsten alle analyser. Du kan tage en slurk vand, ikke mere og børste tænder. Ryg ikke en halv time før testen.

Det tilrådes at spise middag ikke sent før sengetid, men 2-3 timer før sengetid, så der ikke er noget at spise i 12 timer før analysen.

Hvis du tager D-vitamin, skal den sidste dosis være 24 timer eller mere før testen. Hvis du for eksempel i går morgen efter morgenmaden tog D-vitamin klokken otte om morgenen, så i morgen på tom mave klokken otte om morgenen (eller senere) donerer du roligt blod til analyse.

Mit resultat kom om 3 dage via e-mail, og den 4. dag kunne det afhentes fra laboratoriet udskrevet:

Mit resultat var under det normale, hvilket imidlertid var at forvente. Levevilkår i byen gør det ikke muligt at få det naturligt fra solen, og den geografiske placering af min by er ikke ved ækvator. Jeg tog konstant (og tager nu) et vitamin-mineral-kompleks, der inkluderer 700 IE vitamin D3, men det er ikke nok. Standarderne til rådighed om at tage 400-700 IE vitamin D3 dagligt er forældede for længe siden. Doser for at nå det optimale niveau er meget højere.

Så ifølge resultaterne af analysen var mit D-vitamin niveau 24 (min mand har 25, hvilket faktisk er det samme). Dette er meget dårligt eller bare en lille mangel?

EVALUERING AF ANALYSE FOR VITAMIN D.

Hvis du ser på kolonnen til højre for udskriften, kan du se normerne og sammenligne med dine tal. Nogle mennesker tror, ​​at det er nok at sammenligne din analyse med normerne - og du kan forstå alt uden en læge. Men ikke alt er så simpelt!

Laboratoriet indikerer, at hastigheden er 30-100 ng / ml.

Normens nedre grænse er 30 ng / ml. Betyder dette, at mit 24 ng / ml niveau kun er et lille fald? Eller hvis du f.eks. Har et niveau 31 - så er alt normalt? Intet som dette!

Den nedre grænse for normen beregnes i henhold til tilstanden i skeletsystemet. Et vitamin D-niveau på 30 ng / ml beskytter børn mod rakitis og voksne mod skrøbelighed og knoglebrud. Men vi har ikke kun brug for sunde knogler, virkelig?

Det niveau, der beskytter det kardiovaskulære system og er nødvendigt for at beskytte mod kræft i tyktarmen, prostata, bryst og æggestokke - ikke mindre end 40 ng / ml.

Og det niveau, der kræves for at immunforsvaret fungerer godt, er over 50. (Kilde)

Det optimale niveau af D-vitamin er 50-100 ng / ml (i henhold til US Endocrine Society retningslinjer). Desuden er det ønskeligt, at dette niveau er tættere på 100 og ikke til den nedre grænse.

På denne baggrund så min 24 ng / ml deprimerende ud..

HVAD SKAL MAN GØRE.

Så var det begyndelsen på sommeren, og jeg besluttede at gå hunden lidt mere, mindst 3 timer om dagen, ved at vælge solrige steder, hvor jeg kunne gå i korte shorts og en tanktop med stropper, så huden modtog den maksimale ultraviolette stråling. Jeg tilstår med det samme - jeg forventede ikke at få den optimale mængde D-vitamin på denne måde, men jeg ønskede at gøre det med vilje for at tale om min personlige oplevelse.

Resultat - i slutningen af ​​sommeren, et niveau på 41, 29 ng / ml:

Det er naturligvis steget, men det når ikke engang den nedre grænse for det optimale (over 50) - det er ikke den samme klimatiske zone, og den varer ikke, sommeren er forbi, og vitaminindholdet begynder at falde uden genopfyldning. Det tager kun 2 måneder for det at falde til det forrige niveau. Og sådan en "naturlig" stigning har sine egne alvorlige bivirkninger..

Testresultaterne hjælper med at forstå, om dit vitamin D-niveau er normalt, og hvis ikke, om foranstaltninger til at øge det er tilstrækkelige.

Jeg øgede mit daglige vitamin D. Ud over mit multivitaminkompleks, der var 700 IE, tog jeg 2000 IE D-vitamin kapsler, i alt 2700 IE.

En måned senere er testresultaterne 43.01:

Kun 2 enheder om måneden, en meget lille stigning, næsten ingenting. Og jeg skiftede til 5000 IE dagligt. Analyse om et år om efteråret - 43. Derfor besluttede jeg at tage 10.000 IE vitamin D. Ifølge den berømte professor-neurolog Coimbra er 10.000 IE for en voksen en fysiologisk dosis.

Optimale doser af Vit. D til voksne er ca. 4000-8000 IE / dag

Men det afhænger også af, hvilken slags D-vitamin du tager, og hvor meget din krop assimilerer det (jo ældre, jo langsommere det absorberes, de ældre har 4 gange mindre assimilering end de unge). Og uden analyse kan du ikke finde ud af det.

I oktober 2019 var mit vitamin D-niveau 64,6 ng / ml:

Jeg planlægger at gentage blodprøven om seks måneder efter at have taget 10.000.

En sag fra min praksis (for eksempel en, men der er mange af dem). Moderen til et 6-årigt barn gav ham 1 dråbe (500 IE) D-vitamin om vinteren og foråret, og om sommeren besluttede hun at stoppe, fordi hun troede, at de ville gå meget og få D-vitamin fra solen. Al denne tid blev niveauet af D-vitamin i blodet ikke bestemt. I september blev der foretaget en blodprøve for vitamin D - 16 ng / ml. Dette er en meget lav sats.!

Men lige efter sommeren er vitamin D-indikatoren højere end i andre årstider. Hvad vil der ske om vinteren?

NÅR DU TAGER ANALYSE.

For første gang - så snart du ved, at der findes en sådan analyse, og du ikke har gjort det endnu. Ideelt set - på et barselshospital (navlestrengsblodprøve) skal du sørge for, at en sådan analyse udføres til din baby umiddelbart efter fødslen.

Hvis vitamin D-niveauet er optimalt (dvs. mellem 50 og 100), skal det kontrolleres en gang om året i februar-marts, når dets indhold i blodet er lavest. Hvis det er under normen, skal din læge ordinere D-vitamin til dig, og du tager det i en måned. Så ved du, om den ordinerede dosis er tilstrækkelig for dig, eller om den skal ændres..

Hvordan har sundhedstilstanden ændret sig under indtagelsen af ​​D-vitamin??

Jeg har altid meget hårdt udholdt overgangen fra efterår til vinter og fra vinter til forår. Tilpasningsperioden varede omkring 2 måneder, hele denne tid sov jeg meget, og det var stadig meget svært at vågne op om morgenen, træthed om eftermiddagen, og håret faldt ud, neglene flåede, huden var bleg. Fik lidt vægt til vinteren. Nu tager det mig ca. 1-2 uger at tilpasse mig, og denne periode er lettere, om vinteren går jeg ikke op i vægt. Hud, hår, negle i meget god stand.

I det sene efterår oplevede min mand noget som en let sæsonbetinget depression, bekymret over sløvhed, døsighed, dårligt humør, nedsat effektivitet. Han tager D-vitamin dagligt og konstant, ligesom mig - 10.000 IE. Og denne tilstand generer ham ikke i lavsæsonen..

Anbefaler jeg en blodprøve for D-vitamin? Påkrævet!

Det er lavet på forskellige måder. Hvis du foretager en analyse for vitamin D2 + D3 ved hjælp af HPLC-metoden

HPLC - højtydende væskekromatografi

så vil det koste omkring UAH 1.700 / RUB 5.000. Ikke alle vil tillade sig selv. Og ikke alle laboratorier foretager en sådan analyse. Derfor er vurderingen 4 stjerner ud af fem.

Derfor ordineres en analyse oftere, hvilket er billigere:

- blodprøve for 25 (OH) D

Det er lavet ved hjælp af ELISA-metoden - det viser sig til en pris på ca. 380 UAH / 1500 rubler.

Denne metode giver en fejl (overvurderet med 0,1 - 4,5 ng / ml). Analysen viser f.eks. 44 ng / ml, men du har faktisk 43,9 eller 40. Forskellen er lille og betyder ikke noget.

Er det muligt at hæve D-vitaminindholdet, mens du slapper af på havet? Er fiskeolie en kilde til D-vitamin eller ej? Læs her.

Hvilket D-vitamin skal du tage gennem munden? Hvordan jeg forsøgte at hæve D-vitamin med solen Gennemgå her.

ALLE mine anmeldelser er her. Kom ind, jeg vil være glad, stille spørgsmål i kommentarerne, jeg vil bestemt svare!

Analyse for vitamin D. Hvordan man tager, hvad viser, hvad er det til, pris

Mangel på D-vitamin i kroppen fører til adskillige funktionelle og fysiologiske lidelser. Det er nødvendigt at foretage en analyse af indholdet af biokemiske forbindelser i denne gruppe i henhold til lægens recept for at afklare diagnosen og afklare de etiologiske faktorer for sygdomsudvikling.

Indikationer for forskning

D-vitamin (calciferol) spiller en vigtig biologisk rolle i kroppen.

Han er involveret i:

  • absorption af calcium;
  • absorption af mineraler;
  • transport af fosfor i væv;
  • cellulær metabolisme
  • proteinmetabolisme i knogle- og muskelfibre;
  • stimulere produktionen af ​​visse hormoner.

D-vitamin syntetiseres i hudceller under påvirkning af ultraviolet stråling fra solen. En betydelig del af calciferol kommer ind i kroppen med mad. Det mindste daglige behov for biokemiske forbindelser i denne klasse er 30 ng / ml.

Med alderen falder den naturlige udskillelse af calciferol. Som et resultat opstår vitamin sult, som manifesteres af udtalt symptomer. Ældre ordineres D-vitamin-tabletter for at forhindre udvikling af aldersrelaterede patologier. Børn har brug for det til normal dannelse af muskuloskeletale strukturer.

En analyse af D-vitamin skal tages i retning af en familielæge, ernæringsekspert eller anden snæver specialist. Det afhænger af de registrerede kliniske symptomer og arten af ​​de patologiske lidelser. En sådan analyse tilhører ikke obligatorisk kategori, men det giver dig mulighed for at ordinere en passende kompleks behandling.

Da vitamin D er involveret i absorptionen af ​​calcium og fosfor, er en typisk indikation for undersøgelsen øget skrøbelighed af skeletben hos voksne, forsinket udvikling og deformitet af rygsøjlen i barndommen..

Almindelige indikationer for at tage en blodprøve for serumcalciferolkoncentration:

  • kompleks diagnostik i tilfælde af krænkelse af mineralsk stofskifte
  • hypokalcæmi;
  • kontrol med intrauterin udvikling;
  • lidelser i funktionerne i mave-tarmkanalen med ukendt etiologi;
  • rakitis symptomer - krumning af led og lemmer, væksthæmning;
  • osteoporose;
  • svær skoliose
  • hyperplasi af parathyroidea kirtler;
  • overvågning af effektiviteten af ​​terapi med vitaminholdige lægemidler;
  • nedsat muskeltonus.

En sådan undersøgelse er ordineret til patienter med Burnetts syndrom, en sjælden dysmetabolisk sygdom forbundet med hypercalcæmi. Med renal osteodystrofi giver denne type laboratoriediagnose dig mulighed for at fastslå årsagen til rørformede organændringer.

En analyse af D-vitamin bør tages for kronisk gastritis og granulomatøs enteritis. Ofte ordineres undersøgelsen til beboere i de nordlige regioner med en mærkbar mangel på mængden af ​​modtaget ultraviolet solstråling. En sådan analyse er indikeret for fedme og forskellige endokrine lidelser..

Hos børn udtrykkes D-vitaminmangel ved øget nervøs irritabilitet, umotiveret tårevåne og manglende appetit. Under sådanne forhold kan børnelægen ordinere en analyse for indholdet af calciferol. Øget koncentration af D-vitaminer fører til negative virkninger.

Det manifesterer sig som søvndysfunktion, angst og svimmelhed. Dyspeptiske lidelser og polyuri udvikler sig, der er hyppige kvalme, der kan indikere en beruselse af kroppen med calciferol.

Med et utilstrækkeligt indhold af D-vitamin i serum falder ydeevnen, træthed noteres, og muskelfibre svækkes. Sådanne forhold er årsagen til udnævnelse af laboratoriediagnostik i den rigtige retning. Analysen er indikeret for anoreksi og pludseligt ukorrigeret vægttab.

Hvordan man bestemmer

Fedtopløselige biologisk aktive vitamin D-forbindelser sikrer normal funktion af næsten alle kroppens funktionelle systemer. De regulerer tilstanden af ​​de endokrine kirtler og nogle gener, stimulerer immunsystemet.

Nyere videnskabelige undersøgelser har vist en udviklingsmæssig sammenhæng mellem vitamin D-mangel:

  • psoriasis;
  • senil demens;
  • autismespektrumforstyrrelser hos børn;
  • en række sjældne arvelige patologier.

Det normale indhold af calciferol reducerer sandsynligheden for dannelse af immundefekt, forhindrer dannelsen af ​​ondartede hyperplasier og kardiovaskulær insufficiens.

Niveauet af D-vitamin i kroppen bestemmes af koncentrationen af ​​dets vigtigste fysiologisk aktive metabolit i blodserumet - forbindelse 25-OH. Den findes i 2 sorter - i form af cholecalciferol (D3) og ergocalciferol (D2).

Bestemmelse af kvantitative parametre for celler af hver type udføres i et biokemisk laboratorium ved ækvimolær beregning. Den mest nøjagtige, informative og pålidelige metode er højtydende væskekromatografi.

Det er teknologisk kompliceret, så ikke alle private medicinske laboratorier er tilgængelige. Den mere almindelige immunokemiluminescensassay betragtes som standard og er tilstrækkelig i de fleste tilfælde..

D-vitamin hæmmer dannelsen og multiplikationen af ​​kræftfremkaldende celler, som er det første led i udviklingen af ​​ondartet hyperplasi. Efter indtagelse af det biologiske materiale anbringes det i en laboratoriecentrifuge for at adskille koagulationsfaktorer og opnå oprenset serum, der er egnet til yderligere undersøgelse..

Princippet med den standard og billige immunokemiluminescerende metode er at bestemme den biokemiske binding af 25-hydroxycalceferolmetabolitten med paramagnetiske blodelementer. De er overtrukket med specielle beskyttende antistoffer. Ved hjælp af en magnet aflejres og vaskes partiklerne ved hjælp af en speciel teknologi.

Som et resultat dannes en homogen suspension, i hvilken polyklonale antistoffer og kemiske reagenser introduceres. Dette fører til lanceringen af ​​processerne til dannelse af sporelementskomplekser med selvlysende egenskaber. Specielt diagnostisk udstyr registrerer intensiteten af ​​elektromagnetisk stråling.

Baseret på de modtagne oplysninger estimeres indholdet af calciferol og dets fysiologisk aktive metabolitter i kroppen. Med vitamin D-mangel udvikler forskellige systemiske og autoimmune patologier.

Forbindelsen mellem manglen på forbindelser i denne gruppe og:

  • rheumatoid arthritis;
  • lupus erythematosus;
  • multipel sclerose;
  • nedsat sekretion af parathyroideahormoner.

Calciferolmangel fremkalder den patologiske aggressivitet af immunkompetente T-lymfocytter, hvilket bidrager til udviklingen af ​​alvorlige kroniske neurologiske og endokrine patologier.

Det er vigtigt at tage en analyse af indholdet af serum D-vitamin ikke kun for kliniske indikationer og en læges recept. Det er ønskeligt at gøre det årligt til forebyggende formål og for at forhindre udvikling af systemiske patologier. Calciferol hæmmer fri radikalaktivitet og regulerer blodtrykket.

Forberedelse og analyse

Til laboratorieforskning tages venøst ​​blod. Det skal tages på tom mave, helst om morgenen. Ingen specielle præparater påkrævet.

For at opnå det mest pålidelige resultat anbefales det at overholde følgende regler:

  1. Undgå at drikke alkohol i en uge, inden du besøger laboratoriet.
  2. 3 dage før prøveudtagning af biomateriale udelukkes fede fødevarer og fisk fra kosten.
  3. Tidsintervallet mellem madindtagelse og blodprøveudtagning skal være mindst 8 timer.
  4. Inden for 30 minutter. ryger ikke før diagnosticeringsproceduren.

Det er uønsket for kvinder at donere blod under menstruationscyklussen, hvilket væsentligt fordrejer testresultaterne. Venipunktur i laboratoriet udføres i overensstemmelse med reglerne for antiseptiske midler. Det resulterende biologiske materiale anbringes i et reagensglas med EDTA.

Det er et specielt surt konserveringsmiddel, der forhindrer blodpropper og ændringer i dets reologiske egenskaber. Stikpunktet presses med bomuldsuld for hurtigt at stoppe blødningen. Når man tager et biomateriale, fryses det ikke, men placeres straks i en laboratoriecentrifuge.

Undertiden ordinerer lægen en urintest, hvor calciferolniveauet bestemmes ved hjælp af specielle reagenser. Til en sådan undersøgelse anvendes Sulkovich-testen, som gør det muligt at fastslå calciumindholdet i det opnåede biologiske materiale..

På basis heraf bestemmes koncentrationen af ​​D-vitamin, hvilket påvirker metabolismen og assimileringen af ​​dette kemiske element. En laboratorietest registrerer kun selve tilstedeværelsen af ​​calcium i urinen. Det er umuligt at bestemme dens kvantitative værdi på denne måde..

Venipunktur betragtes som en mere informativ test. Levering af urin til forskning ordineres ofte til førskolebørn. Dette er en mindre traumatisk analyse. For børn er det især vigtigt på grund af den øgede risiko for afvigelser i fysisk udvikling, dannelsen af ​​rakitispatologi og krumning af rygsøjlen..

De forekommer på baggrund af vitamin D-mangel og calciumforstyrrelser. For børn født i efterårs-vinterperioden stiger risikoen på grund af manglen på ultraviolet solstråling, hvilket stimulerer syntesen af ​​denne fysiologisk vigtige forbindelse i hudcellerne..

Hvis resultatet af analysen viste en mangel på calciferol, tilsættes det kunstigt ved at korrigere kosten eller tage et vitaminkompleks med omhyggelig doseringskontrol. Et overskud af D-vitamin er ikke mindre farligt end mangel på det. Børn udvikler krampeanfald.

Overskydende fysiologiske forbindelser akkumuleres i knoglefibrene. Som et resultat er der en afmatning i væksten af ​​skeletstrukturer, deres æstetiske deformation. Urinanalyse er en ekstrem enkel og behagelig procedure for barnet.

I laboratoriet kombineres det resulterende biomateriale med Sulkovichs reagens. Det er en blanding af oxalsyre med calciumsalte i nøjagtigt beregnede proportioner. Som et resultat bliver væsken uklar..

Af sedimentets volumen og sværhedsgrad konkluderes det, at kroppen indeholder vitamin D. Hos voksne tages venøst ​​blod til forskning. Calciferolindhold påvirker arbejdet i hjertet, leveren, nyrerne.

Derfor betragtes en sådan analyse som vigtig, omend valgfri, for en rutinemæssig årlig fysisk undersøgelse. D-vitamins biologiske nøglerolle er at regulere celledeling. Deres ukontrollerede reproduktion fører til dannelse af ondartede og godartede hyperplasier..

En analyse af D-vitamin skal tages regelmæssigt for at forhindre kræftpatologier, øge immunaktiviteten og kontrollere blodtrykket. En gynækolog skal ordinere en sådan undersøgelse for kvinder, når de planlægger en graviditet..

Calciferol er involveret i embryonets celledifferentiering. Det er involveret i hormonsyntese hos moderen, er ansvarlig for dannelsen af ​​barnets skelet, tænder og negle..

Derfor ordineres gravide kvinder ofte D-vitaminindtag, og den nøjagtige dosis beregnes på baggrund af analysens resultater. Det korrigeres over tid, så undersøgelsen udføres i forskellige trimestre..

Afkodning af resultaterne

Der er specielt laboratorieudstyr, der giver dig mulighed for ikke kun at udføre en blodprøve, men også en omfattende undersøgelse af mineraltætheden af ​​væv for nøjagtigt at beregne koncentrationen af ​​D-vitamin og calcium-fosforsystemet i kroppen.

Denne procedure kaldes densitometri og refererer til røntgendiagnosticeringsmetoder. Det er ordineret til postmenopausale kvinder med diabetes mellitus og tager medicin, der fjerner calcium fra kroppen..

I andre tilfælde anvendes traditionelle metoder til laboratoriemikroskopi. Resultaterne af sådan diagnostik er ikke differentieret efter patientens køn og alder. Laboratorievurdering af det indsamlede biologiske materiale tager 1-2 dage.

Referenceværdien anses for at være mindst 30 ng / ml blod.

Valle vitamin D-indeks tabel:

KropsstatusCalciferolkoncentration, ng / ml
Norm30-100
Utilstrækkeligt indhold10-29
Akut mangelmindre end 10
Hypervitaminoseover 150

I klinisk praksis er D-vitaminmangel mere almindelig end overskydende.

Faktorer for calciferolmangel:

  • krænkelse af fordøjelsesfunktionen
  • inhibering af metaboliske processer
  • lever og galdeveje
  • ubalanceret diæt
  • alkohol misbrug;
  • utilstrækkelig mængde modtaget ultraviolet solstråling.

Denne tilstand kan opstå på grund af manglende evne hos hepatocytceller til at behandle vitaminforbindelser leveret med mad. Calciferolmangel skyldes ofte dårlig optagelse af næringsstoffer i tarm- og gastrisk væg..

I sådanne tilfælde ordineres en yderligere blodprøve for indholdet af enzymer udskilt af leveren, og der foretages en ultralydsundersøgelse af maveorganerne.

Hvis årsagen til hypovitaminose er utilstrækkelig indtagelse af næringsstoffer, der indeholder ergocalciferol og cholecalciferol, skal du justere kosten mod en forøgelse af den specifikke vægt af fedtsyrer, der forbedrer absorptionen af ​​D-vitamin..

Kronisk alkoholisme undertrykker funktionerne i leveren og mave-tarmkanalen. Dette er en almindelig årsag til hypovitaminose. Med konstant alkoholforgiftning oplever kroppen en akut mangel på alle vitaminer og næringsstoffer.

En øget koncentration af calciferol i blodserum signalerer misbrug af fede fødevarer, ukontrolleret indtagelse af vitamin- og minerallægemidler og biologisk aktive tilsætningsstoffer.

En let stigning i referenceværdier betragtes som normal under graviditet, i præmenopausal periode, i overgangsalderen.

I den indledende fase manifesteres hypervitaminose:

  • manglende appetit
  • dyspeptiske virkninger
  • svimmelhed
  • migræne
  • irritabilitet
  • spontan smerte i muskler og led
  • søvnforstyrrelse.

Laboratoriediagnostik viser et øget indhold af D-vitamin på baggrund af et fald i koncentrationen:

  • fosfor;
  • kirtel;
  • magnesium;
  • kalium;
  • skjoldbruskkirtelhormon.

Calciferolmetabolisme er nedsat af antiepileptisk, hypnotisk og beroligende medicin. Derfor registreres hypovitaminose ofte hos ældre og patienter med svære autoimmune patologier - multipel sklerose, reumatoid arthritis og andre..

Det tilrådes at tage en vitamin D-test regelmæssigt såvel som for dem, der tager antituberkulosemedicin eller antikoagulantia, som forringer metabolismen af ​​calciferol. I fedme akkumuleres næringsstoffet i lipidaflejringer og deltager ikke i mineralsk stofskifte.

Hvornår skal jeg se en læge

En signifikant mangel eller overskud af calciferol ledsages af mærkbare kliniske symptomer.

Hypovitaminosis manifesteres:

  • søvnløshed;
  • overarbejde
  • smerter i led, knogler og muskler
  • halsirritation
  • forringelse af synet
  • skrælning af neglepladerne
  • tandforstyrrelser;
  • muskelspasmer og kramper.

Hvis du finder disse tegn på D-vitaminmangel, skal du straks søge lægehjælp for at undgå mere alvorlige dysfunktioner. Specialister med forskellige profiler sendes til blodprøver.

Det afhænger af overtrædelsens art.

Den indledende undersøgelse udføres af en huslæge, der leder til konsultation til en specialiseret specialist:

  • reumatolog;
  • traumatolog
  • ortopæd;
  • ernæringsekspert
  • onkolog;
  • endokrinolog.

En ultralyds- eller CT-scanning kan være nødvendig for at afklare diagnosen..

Hypervitaminose manifesteres:

  • polyuria;
  • anoreksi;
  • toksikose
  • generel svaghed
  • spontan smerte i muskler og knogler;
  • øget blod og intrakranielt tryk, andre alvorlige symptomer.

Sådanne tegn på et øget indhold af D-vitamin er en grund til at besøge et medicinsk anlæg og gennemgå diagnostik..

Mulige komplikationer

Et fald eller en stigning i calciferol er en alvorlig sundhedstrussel. Muskuloskeletale strukturer påvirkes især på grund af en afmatning i assimileringen af ​​calcium-phosphorkomplekset..

Mangel på vitamin D2 og D3 fører til:

  • artrose;
  • osteoporose;
  • krænkelse af mineralsk stofskifte
  • spredning af unormale celler
  • progressiv osteomalaki og mental retardation hos børn.

På baggrund af langvarig D-vitaminmangel øges risikoen for uhelbredelige autoimmune patologier betydeligt. Calciferol-mangel reducerer mineraltætheden af ​​skeletben og fremkalder udviklingen af ​​metaboliske lidelser.

Omkostningerne ved biologisk materialeforskning er ca. 250 rubler. Resultatet er klar inden for 2 dage. Denne relevante og billige hæmotest er nødvendig for at vælge den rigtige taktik til behandling af forskellige sygdomme og ordinere en terapeutisk diæt. Prisen på en urintest til børn er omkring 310 rubler.

Ethvert privat eller offentligt medicinsk laboratorium giver dig mulighed for at tage en blodprøve for indholdet af vitamin D. En sådan blodprøve kan udføres i henhold til kliniske indikationer og medicinsk retning eller til profylakse som en del af systematisk overvågning af dit eget helbred.

D-vitamin video

Om vitamin D. Hvem er i fare, hvem skal testes:

Top