Vigtigste // Kræft

Hvornår og hvordan man får testet progesteron korrekt?

En blodprøve for progesteron bør tages til kvinder, der ønsker at føde et barn og har symptomer på dette hormonmangel. Kønshormonet er et af de vigtigste i processen med at blive gravid og bære en baby. Derfor er det nødvendigt at kende dets niveau i blodet selv før graviditet. Vi finder ud af, hvornår vi skal tage progesteron, når du planlægger, og hvorfor ellers skal du muligvis kontrollere dets niveau.

.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg "alt =" progesteron test "width =" 660 " højde = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks. Bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Progesteron - hvad du har brug for at vide om dette hormon?

Progesteron er et steroid-hormon produceret af den såkaldte corpus luteum. Det er ikke kun kvinde, det er også til stede hos mænd, i hvem det produceres i små mængder af binyrebarken og testikelvævet. Imidlertid er progesteron mere vigtigt specifikt for kvinder, da det er ansvarligt for grundlæggende kvindelige funktioner. Evnen til at blive gravid og bære et barn afhænger direkte af ham.

Hormonets nøglerolle er at sikre en sund graviditet, hvilket bliver muligt på grund af følgende funktioner:

• påvirker slimhinden i livmoderen og forbereder den til implantation af æg i tilfælde af vellykket befrugtning af ægget;
• nedsat livmoders kontraktile funktion
• bidrager til ophør af menstruation efter undfangelse
• fald i den kvindelige krops immunrespons og derved eliminerer muligheden for føtal afstødning
• er ansvarlig for udvidelsen af ​​livmoderen og reducerer dens kontraktile funktioner;
• bremser amning under graviditet og aktiverer den efter fødslen;
• påvirker væksten af ​​mælkekirtler;
• bidrager til den fulde udvikling af fosteret.

Med lave progesteronniveauer er chancerne for at blive gravid minimale. Selvom undfangelsen skete, er der risiko for graviditetsafbrydelse. Derfor testes kvinder for at kontrollere niveauet af et vigtigt kønshormon, selv når de planlægger en graviditet..

Virkningen af ​​progesteron på kvindernes krop

Progesteron har en positiv effekt, ikke kun når du planlægger en baby og under graviditet, men virker også på:

1. Metabolisme. Hormonet progesteron stimulerer appetitten og øger produktionen af ​​insulin efter måltiderne, hvilket reducerer vævets følsomhed over for det, hvilket forklarer pigernes og kvindernes ønske om at indtage en masse kulhydrater og slik i perioden med stigningen. Fremmer aflejring af fedt, især i taljeområdet for at beskytte kroppen i fødevaremangel. Graviditetshormonet påvirker også afslapning af mave-tarmkanalens muskler og en stigning i basaltemperaturen..
2. Muskuloskeletalsystem: nedbryder muskelvæv, har en positiv effekt på dannelsen af ​​knoglemateriale og hjælper med at slappe af ledbånd og sener, hvilket gør musklerne mere elastiske.
3. Nervesystemet. Progesteron har en positiv effekt på den kvindelige krop, forbedrer blodcirkulationen i hjernen og hukommelsen, reducerer hyppigheden af ​​anfald og epileptiske anfald, stimulerer væksten af ​​nerveceller og har også en beroligende og smertestillende virkning.

Hvad er progesteron til, og hvordan man tager det?

Med de eksisterende symptomer på progesteronmangel vil analysen for dette hormon give den forventede mor mulighed for rettidigt at identificere mulige overtrædelser og starte behandlingen så hurtigt som muligt for at opretholde graviditet. Efter ægløsningens begyndelse og før begyndelsen af ​​blodig udledning varer lutealfasen, hvorunder en stigning i niveauet af progesteron opstår.

Hvis dette ikke sker af en eller anden grund, er chancerne for graviditet ret lave, og i tilfælde af undfangelse er der risiko for abort. For at graviditeten skal opstå og være i stand til at bære barnet, ordineres en blodprøve for at kontrollere niveauet af hormonet.

.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg "alt =" progesteron test "width =" 660 " højde = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Drug_Testing_Blood-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks. Bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

En blodprøve er indiceret for følgende symptomer:

• ikke forekomst af graviditet
• forhøjet blodtryk og hævelse
• svigt i menstruationscyklussen
• livmoderblødning ud over menstruation
• ovariecyst eller tumor;
• truede abort.

Mænd ordineres for at kontrollere niveauet af hormonet, hvis de har mistanke om patologi i testiklerne, binyrerne eller skjoldbruskkirtlen.

• i den første fase, follikelstimulerende, er indikatorerne på det laveste niveau;
• den anden fase er ovulatorisk, hormonets vækst øges gradvist;
• i den sidste fase, luteal, bemærkes det maksimale niveau af progesteron, hvis vækst provokerede folliklen, der blev til den såkaldte corpus luteum efter frigivelsen af ​​ægget.

Kontrol af progesteronniveauer varierer efter cyklus:

• med en 28-dages cyklus tages blod på dag 22-23;
• med en kort menstruationscyklus beregnes en omtrentlig ægløsningsperiode, og der foretages en analyse 4-5 dage efter den;
• med en lang cyklus, op til 35 dage, - leje i perioden mellem 25 og 29 dage.

I tilfælde af uregelmæssig blødning eller slet ingen gentages proceduren flere gange for at opnå mere nøjagtige resultater..

Gravide kvinder, mænd og piger inden puberteten kan udføre undersøgelsen uanset månedsdag. Inden du tager en progesterontest, skal du:

• pause efter at have spist i mindst 8 timer, og helst 12, er kun almindeligt vand uden kulsyre tilladt;
• holde sig til en let diæt i mindst 2-3 dage, eksklusive fede, overkogte og søde fødevarer;
• afbryde indtagelsen af ​​hormonelle lægemidler om en uge, hvis dette ikke er muligt - lægen skal underrettes om dette for at tage dette i betragtning ved afkodning af resultaterne;
• 12 timer før testen skal du udelukke alkohol og cigaretter, stærk fysisk anstrengelse og også prøve at undgå følelsesmæssig stress.

.gif "data-doven-type =" billede "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice- i-prichiny-otklonenij-11.jpg "alt =" progesteron "width =" 660 "height =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 02 / normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona -pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11-300x200.jpg 300w "størrelser =" (maks. bredde: 660px) 100vw, 660px "/>

Analysen af ​​progesteron tages ofte af kvinder, når de planlægger en graviditet, da det er i denne periode, at det er vigtigt at kende niveauet af hormonet i blodet, og om der er abnormiteter. Der er en række andre grunde, når forskning er nødvendig, for eksempel i tilfælde af en funktionsfejl i menstruationscyklussen, blodig udledning af ukendt oprindelse osv..

Det er vigtigt at vide, hvordan og hvornår man skal kontrollere progesteron korrekt. Blod tages fra kvinder på dag 22-23 under hensyntagen til, at cyklussen er 28 dage, med en lang - i 25-29 dage, og en kort - biomaterialer tages normalt 4-5 dage efter beregning af den omtrentlige ægløsningstid. I tilfælde af uregelmæssige perioder eller deres fravær anbefaler læger at udføre proceduren flere gange for at opnå mere nøjagtige resultater..

Har du kontrolleret dine progesteronniveauer, mens du planlægger din baby??

Progesteron

Progesteron er et steroidhormon, hvis hovedfunktion er at forberede en kvindes krop til graviditet. Det produceres af corpus luteum af æggestokkene.

Det anbefales at tage testen den 21.-23. Dag i menstruationscyklussen..

Elektrokemiluminescensimmunassay (ECLIA).

Påvisningsområde: 0,159 - 1910 nmol / l.

Nmol / L (nanomol pr. Liter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

• Spis ikke i 2-3 timer før undersøgelsen, du kan drikke rent vand uden kulsyre.
• Stop med at tage steroid- og skjoldbruskkirtelhormoner 2 dage før undersøgelsen (i samråd med din læge).
• Fjern fysisk og følelsesmæssig stress i løbet af dagen før undersøgelsen.
• Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Progesteron er et steroidhormon, hvis hovedfunktion er at forberede en kvindes krop til graviditet..

Hver måned får østrogen den indre foring af livmoderen - endometrium - til at vokse og forny sig, mens luteiniserende hormon (LH) fremmer frigivelsen af ​​et æg i en af ​​æggestokkene. I stedet for det frigivne æg dannes den såkaldte corpus luteum, der producerer progesteron. Progesteron sammen med et hormon udskilt af binyrerne stopper væksten af ​​endometrium og forbereder livmoderen til mulig implantering af et befrugtet æg.

Hvis befrugtning ikke forekommer, forsvinder corpus luteum, niveauet af progesteron falder, og der opstår menstruationsblødning. Hvis det befrugtede æg fæstner sig til livmodervæggen, fortsætter corpus luteum med at producere progesteron. Efter et par uger overtager moderkagen corpus luteums funktion til at producere progesteron, der er den vigtigste kilde til dette hormon under graviditeten.

Hvad forskningen bruges til?

• At identificere årsagerne til infertilitet.
• For at afgøre, om en patient har ægløsning.
• At diagnosticere en ektopisk eller patologisk graviditet (sammen med en choriongonadotropin-test).
• At overvåge fostrets og placentas tilstand under graviditet, hvis der er komplikationer.
• At bestemme effektiviteten af ​​progesteroninjektioner for at opretholde tidlig graviditet.

Når undersøgelsen er planlagt?

• Når man finder ud af, om ægløsning er normal (nogle gange to gange i menstruationscyklussen).
• Når man stimulerer ægløsning.
• Til symptomer på ektopisk graviditet og truet abort, såsom mavesmerter og blødning.
• Med administration af progesteron under graviditet.
• Periodisk under graviditet med øget risiko for ophør for at overvåge fostrets og moderkagen.
• Når en ikke-gravid patient har livmoderblødning.

Analyse for progesteron: hvornår man skal tage, og hvordan man forbereder sig korrekt

Når symptomer opstår, der indikerer en stigning eller et fald i progesteron, ordineres en analyse

Hos kvinder produceres progesteron hovedsageligt i æggestokkene af corpus luteum og under graviditeten af ​​moderkagen. Dens hovedfunktion er at forberede livmodervæggene til graviditet, derfor er analysen for progesteron af særlig betydning i denne periode. Hos mænd dannes hormonet i en minimal mængde som et resultat af syntesen af ​​androgener og er deres mellemprodukt.

Hvordan progesteronniveauer ændres gennem menstruationscyklussen

Minimumsmængden af ​​hormonet er karakteristisk for de første menstruationsdage, indikatorens vækst opstår før ægløsning og i nogen tid.

Hvis befrugtning ikke har fundet sted, falder niveauet kraftigt. Med graviditetens begyndelse vil dens yderligere vækst blive observeret.

Hvorfor du muligvis har brug for en analyse for at bestemme niveauet af progesteron

I henhold til fysiologiske egenskaber varer perioden fra ægløsning til menstruation 10 dage. På samme tid frigiver corpus luteum meget progesteron, hvis hovedopgave er at forberede kroppen til graviditet..

Med et fald i varigheden af ​​denne periode vil endometrium ikke gennemgå fysiologiske ændringer, der sikrer befrugtning.

Sådanne ændringer kan føre til abort. Det er blodprøven for progesteron, der gør det muligt at fastslå tilstedeværelsen af ​​sådanne lidelser og bevare graviditeten. En indikation for dens bestemmelse kan også være:

• problem med undfangelse med aktiv ægløsning
• induceret ægløsning
• krænkelse af menstruationscyklusens hyppighed.

Hvilke faktorer kan påvirke resultatet?

Før du beslutter, hvornår du skal donere blod til forskning, skal du diskutere med din læge, om pigen har nogen omstændigheder, der påvirker niveauet af dette hormon i blodet. Eksperter identificerer flere af de mest almindelige faktorer korreleret med hormonniveauer:

• manglende overholdelse af reglerne for forberedelse til bloddonation (samleje - frigivelse af testosteron øger progesteronniveauet, brugen af ​​fedtet kød, kyllingæg, kaviar, mange mejeriprodukter eller hormonelle lægemidler);
• smertefuld tilstand i skjoldbruskkirtlen
• binyres patologi eller urogenitale system;
• corpus luteum cyste;
• kropstemperatur over 37 grader;
• organismen individuelle træk.

Indlæser...
Del med dine venner!

Hvorfor og hvornår skal man teste progesteron

De vigtigste indikationer er undfangelsesplanlægning og graviditet. De opnåede resultater gør det muligt at vurdere fostrets tilstand, moderkagen og også diagnosticere risikoen for spontan abort. Ved hjælp af denne undersøgelse kan en graviditet efter sigt bestemmes..

Det er bydende nødvendigt at blive testet for progesteron til kvinder med en historie med aborter, dysfunktion af endokrine organer eller autoimmune sygdomme.

Ikke-gravide kvinder screenes for:

• bestemmelse af ægløsningens karakteristika
• identificere effekten af ​​stimulerende ægløsning
• vurdering af forløbet af brystkræft;
• etablering af typen af ​​amenoré;
• at fastslå årsagen til livmoderblødning og problemer med undfangelsen
• diagnosticering af ovarie dysfunktion;
• studere anovulatoriske cyklusser.

For mænd bestemmes årsagerne til infertilitet ved anvendelse af analysen, og behandlingen overvåges.

Når det er nødvendigt?

Da progesterons hovedfunktion er at regulere menstruation og sikre en normal cyklus og undfangelse, ordineres analysen til patienter:

• har svært ved at blive gravid og diagnosticeret infertilitet. Kvinders reproduktive funktion er direkte afhængig af dette hormon;
• i de første uger af graviditeten og i 2. trimester i tilfælde af cyklusforstyrrelser (amenoré);
• under graviditet planlægger at forudsige dens begyndelse. Hvis indikatorerne adskiller sig fra normen, vil gynækologen kunne forudsige de sandsynlige komplikationer. For eksempel, hvis progesteron er utilstrækkelig, er spontan abort mulig;
• under graviditet, hvis der er en stigning i blodtrykket og ødem udvikler sig;
• i andet trimester for at kontrollere status for moderkagen;
• med alle former for overtrædelser af den månedlige cyklus
• i nærvær af symptomer på en tumor eller cyste i æggestokkene eller i binyrepatologier;
• i mangel af ægløsning.

Opmærksomhed! Progesteronniveauet falder også før overgangsalderen, hvilket kan føre til udvikling af livmoderhalskræft..
Følgende tegn indikerer en overtrædelse af normen for progesteron:

• brystsmerter;
• cyklusforstyrrelser
• livmoderblødning af varierende intensitet;
• oppustethed
• humørsvingninger;
• fedme.

Sådan forbereder du dig korrekt til en progesterontest

Forberedelse til undersøgelsen giver dig mulighed for at få nøjagtige resultater. Det er bedre at tage analysen fra 21 til 23 dage i menstruationscyklussen, hvis den varer 28 dage. Blodprøvetagning skal udføres på tom mave. Det anbefales ikke at gennemgå undersøgelser som ultralyd, MR og radiografi inden afleveringen.

Hvor meget er der gjort

Testmaterialet er venøst ​​blod, det testes ved hjælp af den immunkemiske metode. Testresultatet kan normalt opnås den næste dag, men nogle gange kan det modtages inden for en time..

Afkodning af resultatet

Dekryptering skal udføres af en læge. Det særegne ved progesterontesten er, at det udføres forskelligt afhængigt af diagnosen.
Hvis en kvinde har amenoré, skal blodet undersøges 3 gange: den syvende dag efter menstruationens begyndelse, den fjortende og den tyvende.

Således er det lettere at spore dynamikken i hormonets koncentration og bestemme dens hastighed for en bestemt kvinde. Normalt rådes patienter med denne form for patologi til at udfylde en cykeldagbog.

Normalt svarer normen til:

• under modning af oocytter - 0,30 nmol / l - 2,23 nmol / l;
• i den ovulære fase - 0,48 nmol / l - 9,41 nmol / l;
• i luteal - 6,99 nmol / l - 56,63 nmol / l.

Funktion! Balancen mellem progesteron er især vigtig for kroppen. En mangel påvirker reproduktiv funktion negativt.

Hvis mængden af ​​hormonet ikke svarer til normen, kan kroppen observere:

• udsving i hormonelle niveauer
• overgangsalderen;
• øget risiko for blødning fra livmoderen
• endokrine system patologi.

Øgede priser registreres, når:

• graviditet;
• nedsat nyrefunktion
• amenoré
• placenta patologi;
• corpus luteum cyste.

Højt progesteron kan ledsages af sådanne ubehagelige symptomer som kronisk træthed, migræne, sløret syn, acne, intermenstruel blødning.

Niveauet af hormonet falder, når:

• graviditet efter sigt
• truslen om spontan abort;
• inflammatorisk proces i gynækologiske organer;
• forsinkelse i fosterudvikling fra normen;
• behandling med visse lægemidler.

En lav værdi har også stor indflydelse på den generelle tilstand og det følelsesmæssige område:

• forårsager apati og muskelsvaghed
• reducerer libido
• fremmer udviklingen af ​​ovariecyster og tumorer.

Mangel kan forårsage tunge og smertefulde perioder, svær migræne, irritabilitet og følelsesmæssig labilitet..

Sådan testes korrekt for progesteron

• således at mindst 6 timer er gået siden sidste måltid
• i løbet af dagen før den næste procedure, næg krydret, salt, fede fødevarer, alkoholholdige drikkevarer, te og kaffe;
• undgå samleje, følelsesmæssig og fysisk overbelastning
• tag ikke medicin
• ryger ikke i mindst 2 timer, før du donerer blod.

Graviditetsplanlægning

Baseret på ovenstående bliver det klart, hvor vigtigt det er at kende hastigheden af ​​progesteron hos en kvinde, når hun planlægger en graviditet. Hvis et par ikke kan få et barn, er årsagen i 30% af tilfældene en mand, inden du påbegynder en undersøgelse af en kvinde, skal du sørge for, at der ikke er nogen patologi af mandlig sædceller.

Det er vigtigt at vide, hvilken dag i cyklussen man skal tage progesteron. For at gøre dette er det nødvendigt at måle basaltemperaturen fra cyklusens første dag. Det skal være mindst 0,6 ° C højere i lutealfasen (progesteron) end i den første follikulære (østrogene) fase. Det er nødvendigt at donere progesteron tidligst 4 eller 5 dage efter stigningen i basaltemperaturen. I løbet af hele anden fase ville det være ideelt at passere det tre gange. Normen for progesteron hos kvinder på dette tidspunkt er fra 7,02 til 56,83 nmol / l og derover og i urinen af ​​gravidandiol 3 mg dagligt. Så kan vi sige, at funktionen af ​​corpus luteum er tilstrækkelig.

Programmet til undersøgelse af en kvinde med infertilitet er bredt, dette inkluderer undersøgelse af hormonniveauer, endometriebiopsi, ultralyd og røntgenundersøgelse, laparoskopi, men i dag er artikelens emne rollen som progesteron, hvordan man donerer korrekt til kvinder og på hvilken cykeldag, dets norm og patologi.

Sådan bringes progesteronniveauet tilbage til det normale

Med et fald i hormonets værdi kan følgende anvendes:

1. Subkutan eller intramuskulær administration af 1%, 2% eller 2,5% progesteron. Proceduren udføres under streng overvågning af den behandlende læge i anden halvdel af cyklussen. Det er forbudt pludselig at annullere lægemidlet samt reducere eller øge doseringen. Dette forklares ved, at sådanne handlinger kan fremkalde hormonforstyrrelser i den kvindelige krop..
2. Oral indgivelse af tabletter. På den første linje af popularitet er sådanne stoffer som Duphaston. Et positivt punkt i dette tilfælde er, at det ikke fører til bivirkninger.
3. Oral eller vaginal administration af Utrozhestan. Ulempen er, at indtagelse af piller kan forårsage svimmelhed..

De vigtigste funktioner i progesteron

Hormonets vigtigste funktioner i den kvindelige krop under graviditeten er:

• forberedelse af livmoders endometrium til ægimplantation efter befrugtning
• produktion af tilstrækkelige mængder næringsstoffer til udvikling af det implanterede æg;
• undertrykkelse af aktiviteten af ​​sammentrækning af livmoderens muskler for at reducere reaktionen af ​​afstødning af det implanterede æg;
• stimulering af udskillelsen af ​​æggeledernes slimhinde, som er nødvendig for at fodre det befrugtede æg under dets bevægelse gennem æggelederne inden implantation i livmoderen;
• indflydelse på udviklingen af ​​lobuli og alveolære passager til spredning af alveolære celler, som forbereder dem til et respons på prolactins virkning til udskillelse af modermælk;
• blokering af amning under graviditet.

Også progesteron er sammen med østrogener ansvarlig for reguleringen af ​​menstruationscyklussen. Med et kraftigt fald i indholdet af disse hormoner i slutningen af ​​cyklussen begynder livmoderen at frigive menstruationsblod. Hos raske ikke-gravide kvinder observeres en stor mængde hormonsekretion kun i anden halvdel af æggestokkens cyklus. Corpus luteum er ansvarlig for, hvor meget hormon der syntetiseres på dette tidspunkt..

Afkodning af progesterontesten

Først og fremmest er det nødvendigt at fokusere på, at resultaterne af en hormontest hos den samme person kan være forskellige..

Afvigelser vil være ubetydelige, de fremkaldes normalt af forskellige forskningsmetoder og graden af ​​modernitet af det udstyr, der bruges.

Noma progesteron
Hos mænd	0,28 - 1,22 ng / ml
I det mere retfærdige køn i den fødedygtige alder	0,15 - 25,6 ng / ml, alt afhænger af cyklusens fase
For piger under 18 år	0,15-28 ng / ml
Når du tager p-piller	0,34 - 0,92 ng / ml
Med overgangsalderen	0,73 ng / ml
I løbet af fødselsperioden	11,2 - 422 ng / ml, alt afhænger af trimesteren

Sænket progesteron

Med et fald i niveauet af progesteron i graviditetens første trimester er der en høj risiko for abort, nogle gange er der en krænkelse af fostrets udvikling, forlængelse.

Anvendelsen af ​​visse lægemidler, inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne i en kronisk form af forløbet kan undertrykke processen med produktion af progesteron.

Øget progesteron

En stigning i mængden af ​​hormonet hos gravide kan provokere:

• overdreven vægtøgning
• dannelsen af ​​kalksten i galdeblæren
• lidelser i fordøjelseskanalen, som vil manifestere sig i form af forstoppelse;
• flatulens.

Med en stigning i mængden af ​​hormonet kan man mistanke om:

• tilstedeværelsen af ​​en neoplasma;
• manglende funktion af binyrerne;
• syndrom med nedsat nyrefunktion
• krænkelse af menstruationscyklussen
• problemer med moderkagen.

Uanset situationen skal du konsultere en læge, gennemgå de nødvendige undersøgelser og bestå prøver.

Sænket progesteron

Tidlig i graviditeten øger en hormonmangel sandsynligheden for abort. Et fald i koncentrationen af ​​progesteron kan føre til en forsinkelse i fostrets intrauterine udvikling, svigt i placenta-funktionen, post-graviditet.

Et nedsat niveau af hormonet bemærkes med utilstrækkelig lutealfase i menstruationscyklussen. Et fald i progesteron efter ægløsning kan føre til indtagelse af visse lægemidler eller kroniske inflammatoriske patologier i de indre kønsorganer. Ved primær eller sekundær hypogonadisme bemærkes også hormonmangel.

Hvorfor progesteronmangel har negative konsekvenser for den kvindelige krop?

Da dette hormon er af stor betydning i den kvindelige krops normale funktion, kan der opstå en række konsekvenser..

1. Først og fremmest skal det siges, at hvis en kvinde ikke er gravid, kan en utilstrækkelig mængde progesteron føre til infertilitet. Dette skyldes det faktum, at ægget ikke kan knyttes til livmoderen.
2. Hvis en kvinde er i en tilstand af at føde et barn, kan en utilstrækkelig mængde progesteron i hendes krop føre til abort..

Premenstruelt syndrom

Også kvinder med utilstrækkelig luteal fase kan have præmenstruelt syndrom. Det manifesteres af øget irritabilitet, tåreværd, hævelse af ansigt, hænder, oppustethed, forstoppelse, hovedpine, forhøjet blodtryk. Alle disse symptomer eller en af ​​dem vises 10 dage eller derunder før menstruation og forsvinder, når den starter. Der er mange teorier om forekomst (arvelig, psykosomatisk, allergisk, øget prolactin, ACTH, hyperøstrogenisme, mangel på magnesium, zink, ascorbinsyre, B6 osv.), Men når man undersøger sådanne kvinder, afsløres ofte hypofunktion af corpus luteum.

På hvilken dag i cyklussen for at tage progesteron i dette tilfælde? Undersøgelsen skal udføres i begge faser af cyklussen. Mere detaljeret nedenfor.

Sådan forbereder du din krop?

Inden du bliver testet for progesteron, skal du forberede dig til undersøgelsen:

1. Et par uger før testen skal du stoppe med at tage medicin, der påvirker progesteronniveauet. I tilfælde, hvor patientens helbredstilstand ikke tillader ham at nægte at tage visse lægemidler, men på samme tid påvirker værdien af ​​det undersøgte materiale, er det nødvendigt at give navnene på disse midler til laboratoriet.
2. Umiddelbart inden du tager testen, nemlig senest 10-12 timer, skal du stoppe med at drikke drikkevarer, der indeholder alkohol. Det anbefales også at donere blod på tom mave. Derfor tages materialet om morgenen. Derudover må du ikke ryge eller træne. Det er nødvendigt at opgive enhver fysisk aktivitet.

Analyse for progesteron: hvornår man skal tage, og hvordan man forbereder sig korrekt

Progesteron er et kvindeligt steroidhormon produceret af begge køn. Det påvirker menstruationscyklus, embryonal udvikling, blodtryk, talgproduktion, og hos mænd påvirker det prostata funktion.

Hos kvinder produceres progesteron hovedsageligt i æggestokkene af corpus luteum og under graviditeten af ​​moderkagen. Dens hovedfunktion er at forberede livmodervæggene til graviditet, derfor er analysen for progesteron af særlig betydning i denne periode. Hos mænd dannes hormonet i en minimal mængde som et resultat af syntesen af ​​androgener og er deres mellemprodukt.

De vigtigste funktioner i progesteron

Hormonets vigtigste funktioner i den kvindelige krop under graviditeten er:

• forberedelse af livmoders endometrium til ægimplantation efter befrugtning
• produktion af tilstrækkelige mængder næringsstoffer til udvikling af det implanterede æg;
• undertrykkelse af aktiviteten af ​​sammentrækning af livmoderens muskler for at reducere reaktionen af ​​afstødning af det implanterede æg;
• stimulering af udskillelsen af ​​æggeledernes slimhinde, som er nødvendig for at fodre det befrugtede æg under dets bevægelse gennem æggelederne inden implantation i livmoderen;
• indflydelse på udviklingen af ​​lobuli og alveolære passager til spredning af alveolære celler, som forbereder dem til et respons på prolactins virkning til udskillelse af modermælk;
• blokering af amning under graviditet.

Også progesteron er sammen med østrogener ansvarlig for reguleringen af ​​menstruationscyklussen. Med et kraftigt fald i indholdet af disse hormoner i slutningen af ​​cyklussen begynder livmoderen at frigive menstruationsblod. Hos raske ikke-gravide kvinder observeres en stor mængde hormonsekretion kun i anden halvdel af æggestokkens cyklus. Corpus luteum er ansvarlig for, hvor meget hormon der syntetiseres på dette tidspunkt..

Hvorfor og hvornår skal man teste progesteron

Under graviditet er den diagnostiske betydning af progesterontesten højest. Indikationerne for undersøgelsen er smerter i underlivet og udviklingen af ​​livmoderblødning. De opnåede resultater er nødvendige for at vurdere fostrets og placentas tilstand, identificere truslen om spontan abort eller ektopisk fiksering af æg. Analysen for progesteron er indiceret til kvinder med en historie med aborter, infektiøse, autoimmune eller endokrinologiske patologier.

Undersøgelsen udføres periodisk for at overvåge graviditetsforløbet og vurdere effektiviteten af ​​behandling med lægemidler med progesteron. En blodprøve for progesteron er nødvendig for at bestemme en virkelig post-term graviditet, den udføres ved afslutningen af ​​svangerskabsperioden.

Hos ikke-gravide kvinder udføres testen for at vurdere ægløsning og menstruationsperioder. Dens resultater giver os mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​proceduren til at stimulere ægløsning, lave en prognose for brystkræftforløbet, differentiere typerne af amenoré, fastslå årsagen til dysfunktionel uterin blødning og infertilitet, identificere krænkelser i ovariefunktionen, anovulatoriske cyklusser og luteal fase svigt. Levering af analysen er også nødvendig, når du planlægger graviditet..

Analysen for progesteron er indiceret til kvinder med en historie med aborter, infektiøse, autoimmune eller endokrinologiske patologier.

Hos mænd udføres progesteronanalyse til diagnose og behandling af infertilitet såvel som til testikelpatologier.

Sådan forbereder du dig korrekt til en progesterontest

For at resultaterne af en blodprøve for progesteron skal være de mest pålidelige, er det vigtigt at forberede sig korrekt til levering. I de fleste tilfælde bestemmes koncentrationen af ​​hormonet på dag 21 (eller på dag 22-23) med en 28-dages menstruationscyklus.

Blod til progesteron tages om morgenen på tom mave. For at undgå forvrængning af resultaterne anbefales det at overholde følgende begrænsninger:

• om 8 timer: næg mad fuldstændigt
• om 24 timer: ekskluder krydret og salt mad, alkohol, stærk te og kaffe;
• om 2-3 dage: stop med at spise fede fødevarer.

Før du tager analysen, skal du afstå fra samleje, overdreven psyko-følelsesmæssig eller fysisk stress. Blodprøvetagning bør heller ikke udføres efter ultralyd, magnetisk resonansbilleddannelse og radiografi..

Indtagelse af corticotropin, østrogenantagonister, valproinsyre, progesteronpræparater og andre lægemidler kan øge niveauet af hormonet i blodet og lavere prostaglandiner, estriol, orale svangerskabsforebyggende midler og nogle antibakterielle midler. Det anbefales at konsultere en læge om, hvilken dag man skal tage progesteron, og om det er nødvendigt at annullere den medicin, der er taget, før man tager den. Hvis tilbagetrækning af stoffer ikke er mulig, er det vigtigt at angive dette i retning af forskning.

Afkodning af progesterontesten

Indikatorer for normen for indholdet af hormonet i blodet adskiller sig i forskellige laboratorier og afhænger af den anvendte forskningsmetode. Hos mænd er progesteron normalt indeholdt i intervallet fra 0,28 til 1,22 ng / ml, og hos kvinder i den reproduktive alder afhænger det af fasen i menstruationscyklussen:

• follikulær fase: 0,15 til 1,4 ng / ml;
• luteal fase: 3,34 til 25,6 ng / ml.

Progesteronhastigheden hos piger under 18 år afhænger af Tanner-stadiet og med en stabil menstruationscyklus på dens fase og er 0,15-28 ng / ml.

Indikatoren på baggrund af indtagelse af orale svangerskabsforebyggende midler varierer fra 0,34 til 0,92 ng / ml. Den maksimale værdi i postmenopausal periode er 0,73 ng / ml.

Hos mænd udføres progesteronanalyse til diagnose og behandling af infertilitet såvel som til testikelpatologier.

Under graviditet svinger progesteronniveauer afhængigt af trimester:

• I trimester: fra 11,2 til 90 ng / ml;
• II trimester: fra 25,6 til 89,4 ng / ml;
• III trimester: fra 48,4 til 422 ng / ml.

Sænket progesteron

Tidlig i graviditeten øger en hormonmangel sandsynligheden for abort. Et fald i koncentrationen af ​​progesteron kan føre til en forsinkelse i fostrets intrauterine udvikling, svigt i placenta-funktionen, post-graviditet.

Et nedsat niveau af hormonet bemærkes med utilstrækkelig lutealfase i menstruationscyklussen. Et fald i progesteron efter ægløsning kan føre til indtagelse af visse lægemidler eller kroniske inflammatoriske patologier i de indre kønsorganer. Ved primær eller sekundær hypogonadisme bemærkes også hormonmangel.

Øget progesteron

Fordi hormonet påvirker fordøjelseskanalen (slapper af musklerne og forbedrer absorptionen af ​​næringsstoffer), kan forhøjede niveauer hos ikke-gravide kvinder føre til hurtig vægtøgning, galdesten, forstoppelse og oppustethed..

Hvis analysen viser høje værdier af progesteron, kan følgende sygdomme være til stede:

• svulster;
• dysfunktion i binyrerne;
• Nyresvigt;
• lidelser i menstruationscyklussen
• corpus luteum cyste;
• abnormiteter i udviklingen af ​​moderkagen
• intermenstruel livmoderblødning.

På baggrund af højt progesteron er der en stigning, spænding og ømhed i brystkirtlerne, irritabilitet, depression og hyppige humørsvingninger.

Hvis der opstår symptomer, der indikerer en hormonel lidelse, skal du konsultere en læge for at få råd og om nødvendigt tage en analyse.

En blodprøve for progesteron - indikationer, forberedelse, normer og afkodning. Hvad påvirker niveauet af progesteron i blodet?

Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

En progesterontest er en laboratorietest, der udføres for at bestemme koncentrationen af ​​kønshormonet progesteron i blodet. Analysen bruges til at diagnosticere og identificere årsagerne til krænkelser af seksuelle og menstruationsfunktioner hos kvinder, det vil sige hovedsageligt i tilfælde af menstruations uregelmæssigheder, livmoderblødning, infertilitet, funktionelle ovariecyster og til at vurdere, hvordan corpus luteum fungerer..

Analyse for progesteron - hvad er det (hvad det viser)?

For at forstå, hvad en progesterontest er, skal du kende de generelle egenskaber og funktioner i selve progesteron, der udføres af det i menneskekroppen..

Så progesteron i sig selv er et kvindeligt kønshormon, der er involveret i det normale forløb af menstruationscyklus og graviditet. Det vil sige, dette hormon er nødvendigt til normale regelmæssige månedlige cyklusser og for at sikre graviditetsforløbet, så der ikke er spontane aborter eller en frossen graviditet..

Progesteron produceres normalt i kvindekroppen i ulige mængder i forskellige faser af menstruationscyklussen og af forskellige organer. Så i den første fase af menstruationscyklussen, der kaldes follikulær og varer fra den første menstruationsdag til ægløsning, er niveauet af progesteron i en kvindes blod lavt, da det i denne periode kun produceres i binyrerne i en meget begrænset mængde. Og i follikelfasen er progesteron ikke nødvendigt, da det i denne periode er nødvendigt at stimulere væksten og modningen af ​​ægget i æggestokkene og ikke at forberede organer til en mulig graviditet.

I follikelfasen i æggestokkene forekommer follikelens vækst og modning ("boble"), hvor det fremtidige æg er placeret. Efter at folliklen vokser, og ægget i den modnes, brister denne "boble", dvs. ægløsning. Som et resultat af ægløsning frigøres ægget i bughulen, hvorfra det kommer ind i æggelederen og bevæger sig langs det til livmoderen. Og på stedet for den sprængende follikel dannes et corpus luteum, der begynder at producere aktivt progesteron i hele anden halvdel af menstruationscyklussen (luteal fase), der forbereder hele en kvindes krop til en mulig graviditet.

Det viser sig således, at niveauet af progesteron i blodet i den første, follikulære fase af menstruationscyklussen er lavt, da det kun produceres af binyrerne. Yderligere, ca. 10 timer før ægløsning (det øjeblik æg forlader den sprængte follikel), stiger niveauet af progesteron i blodet kraftigt og forbliver det under hele ægløsningstiden, som varer ca. 12 til 36 timer. Efter frigørelsen af ​​ægget fra folliklen stiger dannelsen af ​​et corpus luteum på dets sted, niveauet af progesteron i blodet stiger endnu mere og forbliver det under hele anden fase af menstruationscyklussen (luteal), det vil sige indtil menstruationens begyndelse. Hvis graviditet opstår i cyklussen, forekommer menstruation ikke, og niveauet af progesteron fortsætter med at stige lidt, da dette hormon er nødvendigt for bevarelse og normal udvikling af fosteret. Under graviditeten øges niveauet af progesteron op til den 37-38 uge, og op til 16-17 uger produceres det af corpus luteum i æggestokken, dannet på stedet for den sprængende follikel, og fra den 17-18. uge syntetiseres hormonet af moderkagen.

Sammenfattende det ovenstående er det indlysende, at niveauet af progesteron i en ikke-gravid kvindes blod er lavt i den første halvdel af menstruationscyklussen, stiger kraftigt fra ægløsningstidspunktet, stiger i anden halvdel af cyklussen og når sine maksimale værdier ca. 6-8 dage efter ægløsning, hvorefter det falder lidt, men forbliver højt indtil den sidste dag før den næste periode. I en gravid kvindes krop fordobles niveauet af progesteron med cirka 7-8 uger i forhold til værdierne i anden halvdel af menstruationscyklussen og stiger derefter konstant og gradvist op til 37-38 uger, det vil sige indtil prænatalperioden.

Det er således indlysende, at den biologiske virkning af progesteron er at tilvejebringe betingelser for graviditetens begyndelse og dens yderligere konservering..

Faktisk i anden halvdel af menstruationscyklussen (lutealfasen), der varer fra ægløsning til den næste menstruation, under indflydelse af progesteron, er livmoderens endometrium (slimhinde) forberedt til introduktion af æg i det i tilfælde af graviditet. Så under indflydelse af progesteron bliver endometriumets blodkar krumme, blodgennemstrømningen til livmoderen øges, og næringsstoffer ophobes i slimhindecellerne. Sådanne ændringer er nødvendige for den efterfølgende vedhæftning og udvikling af æg. Hvis graviditet opstår, er det progesteron, der "bevarer" det, da det reducerer livmoders kontraktile aktivitet og forhindrer det i at "afvise" æg.

Derudover stimulerer progesteron produktionen af ​​en særlig sekretion af æggeledernes slimhinde, som giver næring til æggecellen, der bevæger sig til livmoderen..

I betragtning af ovenstående er det helt indlysende, at niveauet af progesteron, bestemt i anden halvdel af menstruationscyklussen, viser, hvor godt corpus luteum i æggestokken fungerer, og om der er en teoretisk trussel om at afslutte en mulig graviditet. I anden halvdel af graviditeten (fra den 17.-18. Uge) viser niveauet af progesteron i kvindens blod, hvor godt moderkagen fungerer, og om der er en trussel om for tidlig fødsel eller fosterdød.

Når man gennemgår en analyse for progesteron i den første halvdel af menstruationscyklussen, vil lægen være i stand til at bestemme tilstedeværelsen og identificere den hormonelle aktivitet af en funktionel ovariecyst (follikulær eller corpus luteum).

Derudover giver niveauet af progesteron i blodet fra ikke-gravide kvinder, bestemt i første og anden fase af cyklussen, dig mulighed for at identificere årsagerne til uterin blødning, infertilitet og menstruations uregelmæssigheder..

Niveauet af progesteron i en kvindes blod viser således, om hendes menstruationscyklusser forløber korrekt, og hvor vellykket en mulig graviditet kan være..

Analyse for 17-OH progesteron

17-OH-progesteron (17-alfa-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, der er et af mellemprodukterne i syntesen af ​​cortisol i binyrerne. På trods af ligheden i navn med progesteron har 17-OH progesteron en anden oprindelse og funktion, og derfor tester for indholdet af disse stoffer i blodet afspejler forstyrrelser i de forskellige organs funktion.

Så 17-OH progesteron syntetiseres i binyrerne, og derfor afspejler bestemmelsen af ​​dets niveau patologien i dette særlige organ. Niveauet af 17-OH progesteron er uden for det normale interval hos mennesker, der lider af binyreinsufficiens, Addisons sygdom, skjoldbruskkirtelsygdomme osv. Derudover påvirker produktionen af ​​unormale mængder 17-OH-progesteron af binyrerne negativt æggestokkens funktion, og derfor har kvinder med indledende binyrepatologi en uregelmæssig menstruationscyklus, manglende ægløsning, infertilitet, hirsutisme (overdreven hårvækst hos kvinder).

Derfor anvendes bestemmelsen af ​​niveauet af 17-OH progesteron i en omfattende undersøgelse af kvinder med infertilitet eller menstruationsdysfunktion for at finde ud af den primære årsag til sådanne lidelser..

Test for, hvilken progesteron der findes, og hvornår man skal tage dem?

I øjeblikket bestemmes niveauerne af progesteron og 17-OH progesteron i blodet inden for rammerne af laboratoriediagnostik af forskellige endokrine lidelser. På trods af lignende og endda næsten identiske navne er disse forskellige hormoner produceret af forskellige organer, der udfører forskellige funktioner og afspejler derfor patologien i forskellige endokrine organer. Så progesteron produceres hovedsageligt af corpus luteum i æggestokkene hos ikke-gravide kvinder og moderkagen hos gravide kvinder og afspejler derfor arbejdet i disse særlige organer. Og 17-OH progesteron produceres af binyrerne og afspejler deres funktion.

Men da både progesteron og 17-OH progesteron påvirker kønsorganernes normale funktion (æggestokke, livmoder osv.), Fører en mangel eller et overskud af nogen af ​​disse hormoner til lidelser i menstruations-, seksuel- og reproduktive funktioner hos kvinder. Følgelig er analysen for begge disse hormoner berettiget til at tage i tilfælde af menstruations uregelmæssigheder, infertilitet, blødning og vanskeligheder med samleje. På trods af et lignende spektrum af patologier, hvor levering af test for progesteron og 17-OH progesteron er vist, gives disse hormoner stadig i forskellige situationer. Overvej i hvilke tilfælde du bare skal tage progesteron, og hvornår - 17-OH progesteron.

Hvis en kvinde med en normal normal krop, hvor puberteten forekom på normale tidspunkter, og der ikke er tegn på overskydende androgener (acne, overdreven hårvækst osv.), Bekymringer om livmoderblødning, amenoré (fravær af menstruation), periodiske uregelmæssigheder i menstruationscyklussen, kronisk ildfast til behandling inflammatoriske processer i bækkenorganerne såvel som sædvanlige aborter eller frosne graviditeter (2 eller mere), så skal hun testes for progesteron, da problemer i kønsområdet sandsynligvis skyldes mangel eller overskud af dette hormon, det vil sige funktionsfejl i æggestokkene... Med disse tegn har kvinden sandsynligvis enten cyster / cystomer i æggestokkene, eller der er ingen ægløsning.

Hvis en kvinde lider af en uregelmæssig menstruationscyklus, infertilitet, periodisk blødning, vanskeligheder med samleje, og samtidig har hun haft tidlig pubertet, er der acne, overdreven hårvækst, nedsat libido, specifik fedtaflejring i en del af kroppen og andre tegn på funktionsfejl binyrerne, så skulle hun tage en blodprøve for 17-OH progesteron, da helbredsproblemer sandsynligvis først og fremmest skyldes binyrepatologi. Men da binyrerne påvirker arbejdet i alle organer og systemer, inklusive æggestokkene, med binyrepatologi, vises der symptomer på kønsorganerne. I sådanne situationer er forstyrrelsen af ​​seksuelle, menstruations- og reproduktive funktioner sekundær, det skyldes ikke patologier i selve reproduktive organer (livmoder, æggestokke, æggeleder osv.), Men af ​​en sygdom i binyrerne, der forstyrrer kønsorganernes normale funktion. Derfor er det indlysende, at med en forstyrrelse af seksuelle, menstruations- og reproduktive funktioner, der kombineres med tegn på binyredysfunktion (overdreven hårvækst, lav libido, acne, fedme med ujævn fedtaflejring kun i en eller flere dele af kroppen, opkastning, sløvhed, lav fysisk aktivitet osv.), bør der foretages en analyse af koncentrationen af ​​17-OH-progesteron i blodet for at identificere arten og sværhedsgraden af ​​binyredysfunktion.

Kvinder, der lider af infertilitet, skal testes for både progesteron og 17-OH progesteron for at identificere, hvilke organer der har funktionelle lidelser, der kan føre til umuligheden af ​​undfangelse.

Under graviditet rådes kvinder til at blive testet for progesteron, hvis der er mistanke om utilstrækkelig placentafunktion, trussel om abort, intrauterin væksthæmning eller langvarig graviditet. I andre tilfælde, når graviditeten forløber normalt, tidligere var der ikke to eller flere frosne graviditeter, sædvanlig abort osv., Behøver du ikke tage en progesterontest kun for kontrol.

Analyse for progesteron under graviditet

Under graviditet tages en analyse for progesteron i henhold til indikationer og ikke som en del af en rutinemæssig rutinemæssig undersøgelse, der er fastsat og godkendt af protokollerne fra Ruslands sundhedsministerium.

Op til 16-17 ugers graviditet inklusive inkluderer en analyse af progesteron for at vurdere funktionen af ​​corpus luteum, som syntetiserer hormonet i disse perioder og derved sikrer den normale udvikling af graviditeten. Hvis corpus luteum syntetiserer en utilstrækkelig mængde progesteron, er der stor sandsynlighed for graviditetstab på grund af spontan abort eller frysning (frossen graviditet). I de tidlige stadier, op til 16-17 uger inklusive, gives der derfor en progesterontest, når der er fare for abort, eller hvis en kvinde tidligere har haft flere graviditetstab (abort, fading, tilbagevendende abort). I sådanne tilfælde, hvis der findes en mangel på progesteron, ordinerer lægen indtagelsen af ​​lægemidler, der indeholder dette hormon (Duphaston, Utrozhestan), op til den 16.-17. Uge.

Fra 17-18 uger af graviditeten og før fødslen ordineres oftest en progesterontest i tilfælde, hvor der er mistanke om placentainsufficiens, truslen om for tidlig fødsel eller intrauterin væksthæmning ifølge andre undersøgelser. Faktisk udføres syntesen af ​​progesteron fra de 17-18. uger af moderkagen og ikke af corpus luteum af æggestokkene, som på dette tidspunkt allerede er død og ophører med at fungere. Dette betyder, at hvis moderkagen fra den 17.-18. Uge og før fødslen producerer en utilstrækkelig mængde progesteron, så indikerer dette placentainsufficiens og kan føre til en forsinkelse i fosterudvikling og for tidlig fødsel..

Det skal huskes, at når der gives en progesterontest til gravide af ovenstående grunde, er det nødvendigt ikke kun at vurdere niveauet i overensstemmelse med svangerskabsugen, men også dets stigning over en periode. Dette betyder, at i to forskellige kvinder kan blodprogesteronniveauerne i samme svangerskabsalder være helt forskellige, men begge vil være fine. Sådanne variationer i niveauet af hormonet skyldes kroppens individuelle egenskaber. Derfor anbefaler erfarne fødselslæger-gynækologer at tage en progesterontest under graviditet to gange med et interval på 10 til 14 dage. Hvis på samme tid, ifølge resultaterne af to analyser, en stigning i niveauet af progesteron sammen med svangerskabsalderen er tydeligt synlig, så er alt i orden (selvom hormonniveauerne i sig selv vil være ved den nedre grænse for normen eller lidt under normen). Men hvis niveauet af progesteron ikke stiger med svangerskabsalderen, eller hvis koncentrationen er væsentligt under det normale, er dette et alarmsignal, da en sådan situation afspejler truslen om afbrydelse, placentainsufficiens eller intrauterin væksthæmning.

Derudover kan der på 40-42 ugers graviditet tages en progesterontest for at afgøre, om der er en langvarig graviditet eller simpelthen hos en kvinde på grund af individuelle egenskaber er svangerskabsalderen lidt længere end gennemsnittet. Lad os overveje dette aspekt mere detaljeret for at undgå tvetydighed og tvetydighed..

Så en normal graviditet hos en kvinde kan vare 280 - 320 dage. Men for de fleste kvinder varer graviditet 280 dage, dvs. præcis 40 uger, og det er derfor, læger og forskere tager 40 til 42 uger som en gennemsnitlig indikator for en normal graviditet. Glem dog ikke sådan en kendsgerning som en normal graviditet, der varer 320 dage, det vil sige 45 - 46 uger. En sådan lang graviditet kaldes langvarig.

I betragtning af det faktum, at en helt normal graviditet kan vare 40 - 46 uger, opstår spørgsmålet om, hvordan man efter den 42. graviditetsuge kan skelne mellem, om der er en langvarig graviditet eller en normal forlænget graviditet i en bestemt situation. I sådanne tilfælde kommer en blodprøve for progesteron til undsætning, som udføres i perioder på 40 eller flere uger for at skelne mellem langvarig graviditet og langvarig graviditet. Hvis niveauet af progesteron i blodet ved 41,5 uger eller mere af graviditeten er under det normale i tredje trimester, indikerer dette overmodenhed, og i dette tilfælde er levering presserende nødvendigt for at minimere de negative konsekvenser af overmodenhed for fosteret. Hvis niveauet af progesteron i blodet ved 41,5 ugers drægtighed eller mere er inden for det normale interval for tredje trimester, indikerer dette en langvarig graviditet og ikke om langvarig graviditet, og i dette tilfælde er det muligt ikke at udføre akut kunstig fødsel (gennem fødsel eller kejsersnit ), og vent yderligere 2-3 uger efter det naturlige fødsel.

Normalt er koncentrationen af ​​progesteron i blodet hos gravide kvinder som følger, afhængigt af svangerskabsalderen:

• Den første trimester af graviditeten (1 - 13 uger inklusive) - 9 - 468 nmol / l;
• Andet trimester af graviditeten (inklusive 14-26 uger) - 71,5 - 303 nmol / l;
• Tredje trimester af graviditeten (27 uger - før fødslen) - 88 - 772 nmol / l.

Ovenstående standarder er rent vejledende, de er ikke de samme for alle laboratorier, da de bestemmes afhængigt af metoden og det sæt reagenser, der anvendes i en bestemt diagnostisk tjeneste. Det er derfor, for at kunne vurdere, om niveauet af progesteron i en bestemt kvinde er normalt, er det nødvendigt at tage laboratoriet, hvor analysen blev forelagt, standarder for den metode, de brugte, og sæt reagenser. Ellers vil sammenligning af normerne for en metode med aflæsningerne bestemt af en anden metode kun give forgæves skuffelser og bekymringer..

Indikationer til testning af progesteron

Forberedelse til en progesterontest

Det er nødvendigt at tage en progesterontest udelukkende på tom mave efter en periode med faste om natten under søvn. Det betyder, at det er optimalt, at fastetiden varer 8-14 timer, hvor du kun kan drikke vand. Om morgenen, på testdagen, er det ikke tilladt at drikke juice, te med sukker, kompotter og andre drikkevarer, der indeholder frugt eller sukkerkomponenter. Det er kun tilladt at drikke almindeligt vand uden gas.

Hvis analysen for progesteron ikke kan tages om morgenen på tom mave efter en periode med natfaste, kan dette undtagelsesvis gøres i løbet af dagen eller om aftenen. Men i dette tilfælde er det nødvendigt, at der er gået mindst 6 timer efter det sidste måltid, og du skal spise diæt mad og retter, der indeholder en lille mængde fedt.

Det skal dog huskes, at det bedste tidspunkt at donere blod til analyse for progesteron er fra 8-00 til 10-00 om morgenen, da det er i disse timer, at den maksimale koncentration af dette hormon i løbet af dagen bestemmes. På andre tidspunkter er progesteronniveauet lavere end fra 8-00 til 10-00 om morgenen, dog inden for det normale interval. Derfor kan du i teorien til enhver tid donere blod, men i dette tilfælde kan progesteronkoncentrationen være lidt under normal, selvom den i virkeligheden ligger ved den nedre grænse for det normale. Og denne situation vil føre til et uberettiget falsk forskningsresultat..

Umiddelbart før bestået test for progesteron, anbefales det at slappe af i klinikken eller laboratoriet i 15-30 minutter og i løbet af denne tid roe dig ned og komme i godt humør.

12-24 timer før du tager blod til progesteronanalyse, skal du stoppe med at ryge, drikke alkoholholdige drikkevarer, udelukke fysisk og psyko-følelsesmæssig stress (inklusive sports træning). Hvis en person ikke kan stoppe med at ryge i 12 til 24 timer, skal han stoppe med at ryge i mindst 1 til 2 timer umiddelbart før blodprøveudtagning.

2-3 dage før blodprøvetagning til analyse, bør enhver medicin udelukkes, så de ikke påvirker nøjagtigheden ved bestemmelse af koncentrationen af ​​progesteron. Men hvis det af en eller anden grund er umuligt at nægte at tage medicin, skal laboratoriet og den behandlende læge informeres om, hvilke lægemidler der tages, og i hvilke doser..

Forberedelse til at tage en progesterontest hos børn over 5 år er den samme som hos voksne, dvs. som beskrevet ovenfor. Men for børn under 5 år er forberedelsen til testen, at de i en halv time, inden de donerer blod, ikke skal spise, men de skal få små portioner almindeligt rent vand uden kulsyre. I løbet af denne halve time skal barnet drikke 150-200 ml vand (glas).

Hvilke lægemidler påvirker blodprogesteronniveauet

Så følgende medicin kan øge niveauet af progesteron i blodet:

• Clomiphene (der er en stigning i progesteronniveauet over det normale i anden fase af menstruationscyklussen);
• Corticotropin;
• Ketoconazol;
• Mifepriston;
• Progesteron og dets syntetiske analoger (injektioner af en olieopløsning af progesteron, Duphaston, Utrozhestan osv.);
• Tamoxifen;
• Valproinsyre.

Et fald i niveauet af progesteron i blodet kan forårsage indtagelse af følgende lægemidler:

• Ampicillin;
• Goserelin;
• Danazol;
• Dinoprost;
• Carbamazepin;
• Leupromid;
• Tromethamin;
• Orale svangerskabsforebyggende midler
• Pravastatin;
• Prostanglandin F2;
• Phenytoin;
• Cyproterone;
• Epostan;
• Østriol;
• Ethinyløstradiol.

Sådan testes progesteron?

Hvad tid til analysen?

Først skal du vide, at blod tages fra en vene strengt på tom mave til analyse for progesteron (mindst efter 6 timers afholdenhed fra mad, men bedre end 12-14 timers faste). For det andet er det bedste tidspunkt at donere blod til analyse perioden 8-00 til 10-00 om morgenen, da det er i disse timer, at den maksimale koncentration af progesteron i løbet af dagen bestemmes i blodbanen. Det vil sige på andre tidspunkter af dagen er koncentrationen af ​​progesteron i blodet lavere end i perioden fra 8-00 til 10-00 om morgenen, men stadig inden for normale grænser. Men normerne for hormonets koncentration i blodet bestemmes nøjagtigt i perioden for det maksimale niveau af hormonet.

Derfor er det bedre at donere blod fra 8-00 til 10-00 om morgenen for at vide sikkert, om progesteronkoncentrationen er normal eller ej. Når alt kommer til alt, hvis progesteron er ved den nedre grænse for normen, kan det, når man donerer blod på andre timer, være under normen, og dette vil medføre fejldiagnose og frugtløse behandlingsforsøg.

På hvilken dag i cyklussen for at tage en progesteron test?

Ud over tidspunktet for bloddonation til analyse er den anden vigtige faktor, hvis overholdelse er nødvendig for at opnå et korrekt og korrekt resultat, den dag i menstruationscyklussen, hvor progesteronkoncentrationen skal bestemmes. Med hensyn til dagen for den cyklus, hvor testen skal tages, kan der være to muligheder - enten er det 6-8 dage efter ægløsning (ca. 19 - 23 dage i menstruationscyklussen), eller det er 1-3 dag i cyklus (under menstruation).

Så hvis der er mistanke om en æggestokkeneoplasma (cyste, tumor) eller binyrepatologi, skal progesterontesten tages den 1. - 3. dag i menstruationscyklussen, det vil sige den 1. - 3. dag i den næste menstruation. Hvis niveauet af progesteron i løbet af denne periode øges, indikerer dette oftest en funktionel ovariecyst (follikulær eller corpus luteum). Mindre almindeligt indikerer et højt niveau af progesteron i blodet i første halvdel af cyklussen en hormonel aktiv ovarietumor (cystom). Og endnu sjældnere afspejler højt progesteron i 1-3 dage af cyklussen forstyrrelse af binyrerne. Men i dette tilfælde er der en mangel eller et overskud af andre hormoner og tegn på endokrin patologi (overdreven hårvækst, fedme, acne osv.).

Hvis det er nødvendigt at vurdere arbejdet med corpus luteum, identificere lutealfasens utilstrækkelighed, afsløre årsagerne til dysfunktionel livmoderblødning eller menstruations uregelmæssigheder, indsendes progesterontesten 6 til 8 dage efter ægløsning! Det er meget vigtigt at "fange" ægløsning, bemærk denne dato og den 6. - 8. dag for at blive testet for progesteron. Du kan "fange" ægløsning på forskellige måder - udføre ultralyd på de dage, hvor det omtrent skulle forekomme, måle basaltemperaturen i endetarmen om morgenen eller blot bruge en ægløsningstest (det samme princip som en graviditetstest), der sælges på apoteker.

! Det er vigtigt at vide, at standardindikationen for, at en progesterontest kan tages på dag 19 til 23 i cyklussen, kun er korrekt i en 28-dages menstruationscyklus. Faktisk er det i en 28-dages cyklus, at perioden 6-8 dage efter ægløsning falder på dag 19-23. Og for menstruationscyklusser med en anden varighed (25, 30, 35 dage osv.) Er leveringsperioden i 19 - 23 dage forkert, da den ikke falder på 6-8 dage efter ægløsning. For at opnå det korrekte resultat skal testen tages 6-8 dage efter ægløsning. For at kunne vurdere niveauet af progesteron på det rigtige tidspunkt og undgå fejldiagnose er det nødvendigt at "fange" ægløsning og testes 6 til 8 dage efter, at det opstår.

Gravide kvinder kan testes for progesteron, hver dag de har brug for det..

Progesteron testhastigheder

Før vi citerer specifikke tal for de normale værdier af progesteronniveauer for mænd og kvinder i forskellige aldre, lad os overveje, hvad der menes med normen, og hvorfor de adskiller sig fra laboratorium til laboratorium..

Så normen for en bestemt indikator (i dette tilfælde progesteron) er rækkevidden af ​​værdier, som det kan tage i en befolkning af helt raske mennesker, der bor i et bestemt område og tilhører den samme racetype. Sådanne grænser for normale værdier for ethvert laboratorieparameter bestemmes ved at undersøge raske frivillige. Men disse identificerede normer er kun gyldige, hvis den efterfølgende analyse udføres på nøjagtig samme måde og ved hjælp af et sæt helt identiske reagenser. Det vil sige, det er indlysende, at det for hvert sæt forskellige reagenser og metoden til bestemmelse af den samme indikator er nødvendigt at identificere normerne.

Og i betragtning af det faktum, at hvert laboratorium bruger forskellige sæt reagenser og metoder til bestemmelse af koncentrationen af ​​progesteron, bliver det tydeligt, at de vil have helt forskellige normer, nogle gange meget forskellige fra hinanden. Dette betyder ikke, at det ene laboratoriums normer ikke er korrekte, mens det andet tværtimod er korrekt. Dette betyder kun, at laboratorier bruger forskellige sæt reagenser og metoder til bestemmelse af progesteron i blodet. Og derfor, hvis analysen blev udført i et bestemt laboratorium, er det for at dechiffrere resultaterne nødvendigt at tage normerne for denne særlige institution i øvrigt i kraft på det nuværende tidspunkt. Når alt kommer til alt, seks måneder senere, kan det samme laboratorium begynde at bruge en anden metode eller et sæt reagenser til bestemmelse af progesteron, og derefter vil dets normer ændre sig. Derfor skal normerne for evaluering af resultaterne tages hver gang en analyse indsendes..

Nedenfor i tabellen præsenterer vi to muligheder for normerne for progesteron til de mest almindelige og almindeligt anvendte metoder til bestemmelse og reagenssæt. Desuden vil de første normer for et fælles sæt reagenser blive skrevet efter et kolon eller bindestreg, og de anden normer for en anden ofte anvendt bestemmelsesmetode vil blive angivet ved siden af ​​den første i parentes.

Mænd	Kvinder
Drenge 1-10 år: Mindre end 1,1 nmol / L (eller 0,2 - 1,7 nmol / L)	Piger fra 1 til 10 år: Mindre end 1,1 nmol / L (eller 0,2 - 1,7 nmol / L)
Drenge 1 - 18 år: I, II stadier af puberteten ifølge Tanner - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,0 nmol / l) Garvertrin III pubertet - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,5 nmol / l) IV stadium af puberteten ifølge Tanner - mindre end 3,5 nmol / l (eller 0,56 - 7,8 nmol / l) Trin V pubertet ifølge Tanner - 0,7 - 2,6 nmol / l (eller 0,7 - 2,6 nmol / l)	Piger 1 - 18 år: Garvertrin I pubertet - mindre end 1,1 nmol / l (eller 0,3 - 1,0 nmol / l) II pubertetsstadium ifølge Tanner - mindre end 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l) III pubertetsstadium ifølge Tanner - 0,3 - 14,4 nmol / l (eller 0,3 - 14,3 nmol / l) IV pubertetsstadium ifølge Tanner - 0,3 - 41,6 nmol / l (eller 0,5 - 15,0 nmol / l) Tanner pubertalt stadium V - 0,3 - 30,4 nmol / l (eller 0,3 - 30,2 nmol / l)
Voksne mænd over 18: 0,3 - 2,2 nmol / L (eller 0,4 - 3,1 nmol / L)	Voksne ikke-gravide kvinder over 18 år og før overgangsalderen: Follikulær (første) fase af menstruationscyklussen - 0,3 - 2,2 nmol / l (eller 0,5 - 2,2 nmol / l) Ægløsningsperiode (midten af ​​cyklussen) - 0,5 - 9,4 nmol / l (eller 3,7 - 7,1 nmol / l) Luteal (anden) fase af menstruationscyklussen - 7,0 - 56,6 nmol / l (eller 6,4 - 79,5 nmol / l)
Voksne kvinder i overgangsalderen: Mindre end 0,6 nmol / L (eller 0,06 - 1,3 nmol / L)
Gravid kvinde: Første trimester (1 - 13 uger) - 9 - 468 nmol / L (eller 32,6 - 139,9 nmol / L) Andet trimester (14 - 26 uger) - 17,5 - 303,1 nmol / L (eller 62,0 - 262,4 nmol / L) Tredje trimester (27 uger - før levering) - 88,7 - 771,5 nmol / L (eller 206,7 - 782,2 nmol / L)

I nogle laboratorier er progesterontestresultatet ikke angivet i nmol / l, men i ng / ml, dvs. i andre måleenheder. For at konvertere måleenheder til hinanden skal du bruge følgende formler:

• nmol / l * 0,314 = ng / ml;
• ng / ml * 3,18 = nmol / l

Afkodning af progesterontesten

Overvej hvad en stigning eller et fald i niveauet af progesteron i blodet kan indikere.

Så en stigning i koncentrationen af ​​progesteron i blodet hos ikke-gravide kvinder og mænd er typisk for følgende tilstande:

• Dysfunktionel livmoderblødning med en udvidet anden fase af menstruationscyklussen;
• Sekundær amenoré (fravær af menstruation);
• Ovariecancer (cyster, cystomer);
• Nyresvigt (på grund af hvilket progesteron langsomt udskilles fra kroppen og akkumuleres i blodet)
• Tumor eller hyperplasi i binyrerne;
• Testikulær tumor hos mænd;
• At tage medicin, der øger blodhormonniveauerne.

En stigning i koncentrationen af ​​progesteron i blodet hos gravide kvinder observeres under følgende betingelser:

• Bubble drift;
• Forsinket modning af moderkagen
• Dysfunktion af føtal-placentakomplekset.

Et fald i progesteronkoncentrationen hos ikke-gravide kvinder er karakteristisk for følgende tilstande:

• Follikel persistens (hyperøstrogenisme - øgede niveauer af østrogenhormoner);
• Mangel på ægløsning
• Insufficiens i lutealfasen eller lav funktionel aktivitet i corpus luteum;
• Dysfunktionel livmoderblødning i mangel af ægløsning
• Primær eller sekundær amenoré (fravær af menstruation)
• Kroniske inflammatoriske processer i de indre kønsorganer;
• Primær eller sekundær hypogonadisme;
• At tage medicin, der sænker blodhormonniveauerne.

Et fald i koncentrationen af ​​progesteron hos gravide er karakteristisk for følgende forhold:

• Truslen om ophør af graviditet;
• Placental insufficiens;
• Forsinket intrauterin udvikling af fosteret;
• Ægte forlængelse af graviditeten (41,5 uger eller mere).

Hvor skal man testes for progesteron?

Progesterontest kan udføres i private laboratorier på kommerciel basis. Der er sådanne private laboratorier i alle større byer, og filialer til blodprøvetagning findes også i små landsbyer. Blodprøvetagning til analyse i private laboratorier udføres når som helst på anmodning fra klienten, men naturligvis i arbejdstiden.

Derudover kan en progesterontest også bestås i offentlige medicinske institutioner, der har laboratorier, der udfører en sådan undersøgelse. Disse er som regel laboratorier fra store forskningsinstitutter (SRI'er), regionale hospitaler eller byhospitaler, diagnostiske poliklinikker osv. I offentlige institutioner kan analysen efter henvisning fra en læge tages gratis efter først til mølle-princippet. Men hvis en kvinde ønsker at tage prøver uden kø eller efter egen anmodning uden henvisning fra en læge, kan det i en statsinstitution også kun gøres på kommercielt grundlag (betalt).

Tilmeld dig analyse

For at lave en aftale med en læge eller diagnostik skal du bare ringe til et enkelt telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i Skt. Petersborg

Operatøren vil lytte til dig og omdirigere opkaldet til den nødvendige klinik eller bestille en aftale med den specialist, du har brug for.

Analyse for progesteron - pris

Omkostningerne ved en analyse af progesteron i forskellige laboratorier, både private og offentlige, varierer fra 400 til 1000 rubler.

Progesteron og cyklusvarighed - Video

Forfatter: Nasedkina A.K. Biomedicinsk forskningsspecialist.