HCG-analyse
Analyse for hCG - humant choriongonadotropin - en laboratorietest til diagnose af tidlig graviditet og påvisning af hormonproducerende onkologiske tumorer i menneskekroppen (hos kvinder og mænd).
Polyclinic Otradnoye udfører en blodprøve for hCG til en overkommelig pris ved hjælp af sit eget laboratorium. Moderne udstyr, højkvalitetsreagenser og erfarne biokemikere sikrer høj pålidelighed af resultatet og maksimal bekvemmelighed for hver patient.
Du kan tilmelde dig en undersøgelse på vores hjemmeside. Hvis det er nødvendigt, kan du ringe til en sygeplejerske derhjemme for at tage blod..
I hvilke tilfælde udføres en analyse for hCG?
De vigtigste indikationer for testen for choriongonadotropin:
- tidlig diagnose af graviditet - et pålideligt resultat kan opnås inden for en uge efter den forventede befrugtningsdato;
- mistanke om ektopisk graviditet
- som en del af test for at identificere mulige patologier for fosterudvikling
- abortprocedurer (en blodprøve for hCG hjælper med at spore faktumet med fuldstændig fjernelse af æg);
- mistanke om en onkologisk proces i kroppen af ikke kun kvinder, men også mænd.
På en note! Pålideligheden af hCG-testen ved diagnosen tidlig graviditet er 98%.
Typer af laboratoriediagnostik
HCG-hormonmolekylet er en dimer baseret på a- og b-subpartikler. A-delen er relateret til strukturen af hypofysens luteotrope og skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner, og den anden er unik. Derfor anvendes to typer analyser til medicinsk diagnostik:
- samlet hCG;
- specifikt b-hCG.
Samlet HCG-indhold
Det generelle niveau af hormonet bruges i en blodprøve til graviditet - en øget hCG i dette tilfælde bekræfter befrugtning så tidligt som 6-8 dage efter befrugtning af ægget. Første gang efter fusionen af kimceller er koncentrationen af beta-partikler for ubetydelig til nøjagtig diagnose, men den samlede mængde hormonfraktioner er helt nok til nøjagtig analyse. I andet trimester analyseres niveauet af total hCG som en del af prænatal screening under tredobbelt og firdobbelt test.
Gratis b-hCG
B-hCG bruges til graviditetskontrol. De første b-partikler vises i blodplasmaet en uge efter befrugtning af ægget og fordobles hver 48. time og når et maksimum med 7-11 uger. I løbet af denne periode kontrolleres kvaliteten af ægimplantation ved hjælp af et hormon (I- og II-trimester) efterfulgt af dannelsen af "fosteret-placenta" -systemet og screening for genetiske sygdomme i fosteret udføres.
Derudover hjælper niveauet af specifikke beta-partikler med at identificere hormonafhængige tumorer, nemlig:
- trofoblastiske neoplasmer hos kvinder - cystisk drift, choriocarcinom;
- embryonale tumorer hos mænd og kvinder - teratomer, seminomer;
- neoplasmer i andre væv og organer - lymfomer, lungevæv neoplasi, gastrointestinale kræftformer.
Det er interessant! Med hensyn til hCG løser forskere stadig kylling-eller-æg-gåden. Der er ingen enighed om, hvad der er primært: et højt niveau af choriongonadotropin forårsagede kræftudbrud, eller en tumors udseende førte til en stigning i hormonet. Derfor er det i mange vestlige lande forbudt at sælge produkter uden indhold, der indeholder dette stof..
Regler for forberedelse af studiet
Til analysen anvendes venøst blod taget på tom mave. Når du forbereder dig på proceduren, skal du overholde følgende krav:
- I et par dage skal du, hvis det er muligt, stoppe med at tage hormonelle lægemidler, især dem, der er baseret på hCG.
- I 3 dage skal du udelukke alkoholforbrug, begrænse mængden af røget, fedt og krydret mad.
- Prøv at reducere dit stressniveau dagen før testen; ordinere andre instrumentelle undersøgelser efter analysen for hCG.
- Forsøg ikke at ryge et par timer, før du tager blod.
- Drik et halvt glas rent ikke-kulsyreholdigt vand 20 minutter før proceduren.
På en note! Graviditetsteststrimler måler niveauet af hCG i urinen. Men følsomheden af en sådan ekspres test er meget lavere - pålidelige resultater er mulige kun få dage efter menstruationen, der ikke fandt sted på tidsplanen..
Referenceindikatorer
Normens niveau er forskelligt og afhænger af køn, alder og funktionelle tilstand i kroppen:
HCG blodprøve (choriongonadotropin)
Hvad er HCG, dets funktioner
Implantation af æg - begyndelsen på syntesen af hCG
Humant choriongonadotropin (hCG) er et hormon i det reproduktive system, der begynder at produceres i store mængder efter indførelsen af et befrugtet æg i livmodervævet. Denne proces sker i begyndelsen af graviditeten - 5-6 dage efter fusionen af ægget med sædcellerne.
Efter implantation (penetration) i livmoderens endometrium, som er et løst væv, der forer organhulen, begynder ægget at vokse dybere og dybere ind i det og nå blodkarrene. På dette tidspunkt begynder en tidlig forløber for moderkagen, syncytiotrophoblast, for at forhindre blanding af moderens blod og fosteret (to genetisk relativt fremmede stoffer). Dette fælles organ i "moder-embryo" -systemet udskiller hCG i blodet i stigende mængder.
Fra et kemisk synspunkt er hCG en kompleks proteinstruktur, der traditionelt er opdelt i to dele: alfa og beta. Alfa-underenheden ligner hCG nogle andre aktive stoffer: skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (påvirker cellerne i skjoldbruskkirtlen, øger dens aktivitet), progesteron (det såkaldte "graviditetshormon") og luteiniserende hormon (kønshormon). Beta-underenheden er unik, dens struktur er kun iboende i hCG, hvilket gør det muligt at udføre meget nøjagtig påvisning af den i blodet.
HCG's vigtigste funktion er at stimulere de fysiologiske ændringer i en gravid kvindes krop til normal fødsel af fosteret. Under indflydelse af hCG dør corpus luteum ikke ud i en gravid kvindes æggestok efter 14 dage i anden del af menstruationscyklussen, men fortsætter med at vedblive og frigiver de nødvendige hormoner i blodet.
Andre funktioner ved hCG er:
- Forbedring af moderkagenes ernæring og opretholdelse af dens vitalitet
- Ændringer i immunresponsen hos en gravid kvinde
- Stimulering af ægløsning hos kvinder og sædproduktion hos mænd;
- Indvirkning på specifikke celler i det mandlige embryo, hvilket fører til den korrekte dannelse af det mandlige reproduktive system.
Normale HCG-værdier
HCG-niveau varierer efter uge
Normale hCG-værdier afhænger af analysemetoden i et bestemt laboratorium; når du fortolker resultaterne, skal du stole på de tal, der er angivet i formularen.
Normalt er normale hCG-værdier for mænd og ikke-gravide kvinder i området fra 0 til 5,0 mU / ml. For kvinder efter en abort eller fødsel er øgede værdier karakteristiske og kommer til den specificerede hastighed inden for en uge.
For gravide kvinder er der nøjagtigt beregnede normer for hver uge med fosterdannelse:
- 1. uge - 20,0-150,0 mU / ml;
- 2 - 25,0-305,0 mU / ml;
- 3 - 1500,0-5000,0 mU / ml;
- 4 - 10000,0-30000,0 mU / ml;
- 5 - 20.000,0-100.000,0 mU / ml;
- 6-11 uger - 20.000,0-226000.0 mU / ml;
- 12 - 19000,0-130000,0 mU / ml;
- 13 - 18000,0-111000,0 mU / ml;
- 14 - 14000,0-80000,0 mU / ml;
- 15 - 12000,0-685000,0 mU / ml;
- 16 - 10000,0-585000,0 mU / ml;
- 17-18 uger 8000,0-565000,0 mU / ml;
- 19 - 7000,0-50000,0 mU / ml;
- 20-28 - 1600,0-49500,0 mU / ml.
Årsager til afvigelser af hCG fra normen
HCG-niveauer stiger under graviditet
Hovedårsagen til væksten af hCG hos kvinder i den fødedygtige alder er starten på graviditeten. De fleste af metoderne til selvdiagnose af graviditet er baseret på bestemmelsen af hCG - de såkaldte "teststrimler" med forskellige ændringer.
For de kvinder, hvor sandsynligheden for graviditet er udelukket såvel som for mænd, er øget hCG et formidabelt tegn, da dette hormon frigiver et stort antal tumorer:
- Rektal- og / eller tyktarmskræft;
- Tumorer fra celler i fostervandens blære eller placenta (cystisk drift)
- Lungekræft
- Tumorer i livmoderen;
- Ondartede svulster i nyrerne
- Onkologiske sygdomme i testiklerne (testikler).
Hos gravide observeres nedsat hCG, når:
- Frossen graviditet;
- Fosterdød
- Truslen om spontan abort;
- Ektopisk graviditet
- Placenta insufficiens;
- Begyndelsen af løsrivelse af moderkagen
- Grove patologier for embryoudvikling.
Lægen kan fortolke testresultatet korrekt
Det skal dog huskes: der er altid en mulighed for, at svangerskabsalderen blev indstillet forkert af en eller anden grund. I dette tilfælde under hele graviditeten kan der være en let forhøjet eller nedsat hCG (afhængigt af om "tilskrevet" en uge mere eller mindre i beregningerne ). Af denne grund betragtes afvigelser på ca. 40-50% fra normen normalt som truende..
Øgede hCG-værdier hos gravide kvinder observeres, når:
- Multipel graviditet (og jo flere børn der er, jo flere gange højere hCG under hele graviditeten);
- Langvarig graviditet (når arbejdskraft ikke starter til tiden);
- Alvorlig toksikose og andre komplikationer ved graviditet
- Endokrinologiske sygdomme hos den forventede mor;
- Fostrets genetiske sygdomme (Downs syndrom, Patau og andre).
Indikationer til analyse
Smerter i underlivet er en af de mulige indikationer for en test
Den mest almindelige indikation for testen er at diagnosticere graviditet tidligt. Kvinder kan gøre dette selv ved hjælp af urinprøvestrimler, der findes på apoteket..
Hos kvinder i den fødedygtige alder kan hCG-testen også angives til:
- Forsinket menstruationsblødning i mere end 5-6 dage;
- Amenoré (fravær af menstruation);
- Alvorlig uregelmæssighed i menstruationscyklussen;
- Tilstand efter indtagelse af nødmedicin (for at bekræfte dets effektivitet);
- Tilstand efter abortkirurgi;
- Smerter i bækkenområdet
- Blodig udledning eller kraftig blødning fra skeden, ikke forbundet med menstruation.
Urologiske patienter kan få tildelt en undersøgelse
For mænd udføres analysen oftest med følgende symptomer:
- Umotiverede stigninger i kropstemperatur
- Erektil dysfunktion
- En ændring i typen af testikler (testikler): et fald eller en stigning, udseendet af pletter på dem, smertefuld hævelse, en ændring i hudfarve;
- Ændring i typen af kropshår.
For gravide kvinder er analysen indikeret til at overvåge fostrets udvikling, oftest ordineres analysen sammen med andre undersøgelser. Det er meget vigtigt at kontrollere hCG-niveauer for dem, der har følgende risikoforøgende faktorer:
- Alder over 35 år
- Historie af aborter;
- Manglende evne til at blive gravid i lang tid;
- Endokrine sygdomme (type 1 eller 2 diabetes mellitus, hypothyroidisme);
- Alvorlig toksikose i de tidlige stadier.
Forberedelse til forskning
Både blod og urin kan undersøges
For at studere urin er det nødvendigt at samle morgendelen i en ren beholder, før analysen er det nødvendigt at afstå fra overdreven forbrug af væsker, du kan ikke tage et vanddrivende middel.
For en blodprøve skal du komme til analyse efter en 4-5 timers pause i ernæring, den nemmeste måde er at gøre dette om morgenen på tom mave. Annullering af medicin er ikke påkrævet, men du skal informere din læge om dem.
For at diagnosticere graviditet i de tidlige stadier, bør blod doneres tidligst 6-7 dage med forsinkelse i menstruationscyklussen; i tidligere stadier er sandsynligvis et falsk negativt resultat. Efter modtagelse af resultatet anbefales det at gentage analysen efter 2-3 dage for at bekræfte.
Typer af hCG-test
Der er to hovedtyper af analyse for hCG: ved hjælp af en ekspres test, når urin undersøges, og en ELISA-metode undersøges blod. I løbet af ELISA (immunologisk metode) er det muligt at bestemme både total hCG og beta-hCG. Denne type analyse involverer søgning efter en bestemt del af hormonmolekylerne - beta-underenheden, der adskiller den fra alle andre typer af aktive forbindelser.
Søgningen efter beta-hCG betragtes som en mere pålidelig måde at bestemme onkologiske sygdomme og tumorprocesser; til diagnose af graviditet er det tilstrækkeligt at bestemme det samlede hCG.
Forklaring af testresultater
Patienternes blod gennemgår ELISA-test
Ved analyse ved ELISA gives resultatet i form af "negativ" eller "positiv i koncentration... mU / ml". Et negativt resultat bør betragtes som fravær af hCG i blodet - dette er et normalt resultat for mænd og ikke-gravide kvinder. Positive resultater skal fortolkes i overensstemmelse med normerne i resultatformularen samt afhængig af personens fysiologiske tilstand:
- Tilstande efter fødsel, abort, aborter er karakteriseret ved en stigning i hCG i op til 1 uge;
- Efter nødprævention skal hCG forblive normalt med sin effektivitet, en stigning indikerer graviditet;
- Efter operationer for at fjerne tumorer skal hCG oftest vende tilbage til det normale, patientens tilstand skal holdes under kontrol af en onkolog;
- En stigning i hCG under graviditet er fysiologisk, men den behandlende læge bør overvåge denne indikator, selvfortolkning er uacceptabel;
- I graviditetens sidste trimester falder hCG gradvist, graden af fald og dens hastighed bør også kun vurderes af en læge..
Pålideligheden af analysen for hCG
Testens gyldighed skal bekræftes med andre metoder.
Ved diagnosticering af onkologiske sygdomme er bestemmelse af hCG en hjælpemetode; baseret på kun en analyse er det umuligt at fastslå tilstedeværelsen af en tumor. Bestemmelsen af forhøjede hCG-værdier er imidlertid en pålidelig markør til identifikation af de mennesker, der kan have patologi..
Ingen form for bestemmelse af hCG, inklusive beta-underenheden, kan garantere fraværet af en tumor, selv med et negativt resultat. Til diagnosticering af onkologiske sygdomme kræves hele spektret af laboratorieundersøgelser og instrumentelle undersøgelser.
Ved diagnosticering af graviditet i de tidlige stadier er bestemmelse af hCG en af de mest pålidelige indikatorer, mens bestemmelsen af hCG i blodet ved hjælp af en laboratoriemetode betragtes som mere pålidelig. Selvdiagnose med urinprøvestrimler giver ikke altid det korrekte resultat. For at diagnosticere graviditet anbefales det at analysere hCG kombineres med en ultralydsscanning, og en undersøgelse af en gynækolog er absolut nødvendig..
Hvad er en hCG-blodprøve, hvordan man forbereder sig, og hvorfor de tager en test under graviditeten
Chorion er den embryonale membran, hvorfra moderkagen dannes. Humant choriongonadotropin (hCG, hCG, hCG) kaldes "graviditetshormonet, da dets aktive chorionproduktion begynder en dag efter indførelsen af et befrugtet æg..
Hormonets hovedfunktion er udviklingen af corpus luteum i æggestokken - en midlertidig kirtel, der producerer progesteron. Uden progesteron er introduktionen af et befrugtet æg i livmoderslimhinden umulig. Ved begyndelsen af befrugtning forbliver corpus luteum under indflydelse af chorionhormon (CG) aktiv i op til 12 uger, producerer progesteron til udvikling af endometrium og vedligeholdelse af graviditet.
Den hurtige graviditetstest er baseret på bestemmelse af niveauet af hCG. I dette tilfælde er materialet til forskning urin, hvor koncentrationen af hormonet er lavere end i blodet. Baseret på en blodprøve kan graviditet diagnosticeres en dag eller to efter befrugtning..
Hvis der under graviditet er et fald i niveauet af hormonet eller en afmatning i dets vækst, kan dette indikere en trussel om abort eller ektopisk graviditet.
Funktioner af choriongonadotropin
HCG er kun nødvendigt under graviditet - uden det er det umuligt at regulere de vigtigste processer for at bevare og udvikle fosteret. Hormonet produceres af det befrugtede æg og fremmer udviklingen af moderkagen, efter at det er fastgjort til livmodervæggen..
Det chorioniske gonadotropin indeholder alfa- og beta-enheder. Sidstnævnte er kun karakteristiske for hCG, det er dem, der undersøges under laboratorietest. Betaenheder vises i blodplasma 6-8 dage efter befrugtning og forsvinder en uge efter fødslen.
HCG-funktioner:
- I de første uger af graviditeten - bevarelse af corpus luteum og stimulering af syntesen af progesteron og østrogen.
- Dannelse og stimulering af binyrerne og kønsorganerne i fosteret.
- Forbereder moderens immunitet til at føde et foster.
- Stimulering af testosteronproduktion hos drenge.
En stigning i koncentrationen af hCG kan ikke kun indikere graviditet, men også en unormal udvikling af fosteret, diabetes mellitus hos moderen eller kræft.
Hormonet produceres hos kvinder og mænd med visse typer kræft. Baseret på resultaterne af analysen for hCG diagnosticeres kræft tumorer. En stigning i indikatoren hos mænd kan indikere testikelteratom og seminom, et lavt hormonalt niveau indikerer også en krænkelse af kroppens normale funktion.
HCG testtyper
Der er to typer test for hCG - for at bestemme hormonets samlede niveau og detektere gratis beta-enheder..
Generel analyse
Tidlig diagnose af graviditet. En blodprøve viser starten på undfangelsen, når apotekstesten endnu ikke har reageret. Med den normale graviditetsudvikling i de første uger fordobles niveauet af hormonet hver anden dag..
Efter 10-11 uger når hCG-indholdet et maksimum og begynder gradvist at falde. Den generelle analyse gentages i andet trimester i undersøgelseskomplekset. Materialet til forskning indsendes flere gange, så fejl i udviklingen af fosteret kan opdages i tide.
Gratis B-HCG (HCG)
Analysen er effektiv til diagnosticering af neoplasma, inkl. onkologisk.
Når forskning er bydende nødvendigt
Fosterklinikens læge vil bestemt anbefale en kvinde at donere blod til analyse. I de to første trimestere af graviditeten afslører undersøgelsen Down- og Edwards-syndromer hos fosteret. Hvis testresultatet er positivt, taler de om sandsynligheden for en anomali og ikke om dens forpligtelse. En kvinde ordineres en anden undersøgelse.
Dette er især vigtigt, når der er risikofaktorer:
- Gravid alder (35 år og ældre).
- Fødsel af børn med Downs symptom.
- Medfødte anomalier hos slægtninge i blodet (arvelig faktor).
- Strålingseksponering.
Indikationer for forskning
En blodprøve for niveauet af choriongonadotropin er primært indiceret til kvinder. Mænd testes for mistanke om ondartede svulster. Normalt bør niveauet af HDC hos en mand ikke overstige 5 mU / ml.
Læger ordinerer en henvisning til test i følgende tilfælde:
- Forsinket menstruation.
- Tidlig graviditetsopdagelse (5-6 dage efter befrugtning).
- Diagnose af ektopisk, frossen, multipel eller ikke-udviklende graviditet og truslen om abort.
- Mistænkt defekt medicinsk abort.
- Overvågning af udviklingen af graviditet. Alle kvinder, der bærer en baby, gennemgår rutinemæssige undersøgelser fra 12 til 18 ugers graviditet.
- Tidlig påvisning af unormal fosterudvikling. Undersøgelsen er mere pålidelig med en samtidig blodprøve for estirol og alfa-fetoprotein.
- Bekræftelse eller udelukkelse af kræft i fordøjelses- og reproduktionssystemet hos mænd og kvinder.
Hovedformålet med undersøgelsen af HCV-niveauet er at udelukke fosterets patologiske udvikling og graviditet.
Forberedelse og gennemførelse af forskning
Denne undersøgelse tilhører kategorien af komplekse, mange faktorer påvirker dens nøjagtighed. Baseret på de opnåede resultater vil lægen drage konklusioner om yderligere handlinger. I alle faser - fra forberedelse til bloddonation til laboratorietest - skal reglerne følges nøje.
Forberedelsesperiode:
- Blod til analyse gives om morgenen.
- Der skal gå mindst 8 timer fra sidste måltid til blodopsamling.
- Rygning og alkoholindtag er strengt udelukket.
Resultatet kan påvirkes af en persons psykologiske tilstand - stress og overbelastning forvrider indikatorerne.
Blodprøveudtagning
Til forskning kræves blodplasma, materiale til analyse er taget fra en vene. I en centrifuge adskilles blodceller fra plasmaet, og yderligere manipulationer udføres ved hjælp af specielle reagenser.
Vurdering af resultater
Grænsen for normen for hCG for mænd og ikke-gravide kvinder er 5 mU / ml, en opadgående afvigelse er altid et tegn på et helbredsproblem.
For kvinder, der forventer en baby, afhænger satsen af graviditetens varighed.
Beta-hCG-priser hos gravide kvinder (tabel)
Term (uger); Indikatorens hastighed i mU / ml
1-2 | 25-300 |
2-3 | 1.500-5.000 |
3-4 | 10.000-30.000 |
4-5 | 20.000-100.000 |
5-6 | 50.000-200.000 |
6-7 | 50.000-200.000 |
7-8 | 20.000-200.000 |
8-9 | 20.000-100.000 |
9-10 | 20.000-95.000 |
11-12 | 20.000-90.000 |
13-14 | 15.000-60.000 |
15-25 | 10.000-35.000 |
26-37 | 10.000-60.000 |
I det normale graviditetsforløb øges koncentrationen af hCG gradvist, især hurtigt i første trimester. Indholdet af hormonet fordobles på dette tidspunkt inden for 1-2 dage. Efter 10-12 uger, når moderkagen dannes, dannes beta-hCG så aktivt som muligt. Herefter falder niveauet af hormonet gradvist og forbliver praktisk talt uændret indtil levering..
Normerne for mænd og kvinder uden for graviditet kan svinge noget afhængigt af kroppens individuelle egenskaber. Det er ikke værd at uafhængigt diagnosticere tilstanden på baggrund af de modtagne analyser, kun en specialist kan kvalificeret vurdere tilstanden.
Normen hos mænd og kvinder
I gennemsnit hos raske mennesker er forskningsresultaterne som følger:
Patientkategori; HCG niveau (honning / ml)
Mænd | op til 2,5 |
Kvinder | op til 5 |
Årsager til at øge koncentrationen af hCG
Hos gravide betyder overskridelse af standardindikatorerne:
- Multipel graviditet. Jo flere embryoner i livmoderen, jo mere øges indikatorerne.
- Toksikose (gestose).
- Svangerskabsdiabetes, der opstår under graviditet. Det er diagnosticeret med yderligere undersøgelser, for hvilke test er ordineret til blodsukker.
- Abnormiteter i fosterudvikling (misdannelser, hypoxi, genetiske sygdomme, Downs syndrom).
- En fejl ved bestemmelse af graviditetens varighed. For den nøjagtige fastsættelse af fristen skal der tages hensyn til flere faktorer..
- Tager hormonelle lægemidler.
Afvigelser fra normen, der ikke er forbundet med at føde et barn, kan skyldes:
- Onkologiske problemer. Normalt findes tumoren i testiklerne, æggestokkene, livmoderen, fordøjelseskanalen.
- Tumorer dannet i embryonalt væv (choriocarcinom, chorioepithelioma, cystisk drift).
- At tage medicin, der indeholder hCG.
- Utilstrækkelig udført medicinsk abort eller nylig operation.
Årsager til et fald i koncentrationen af hCG
Unormale hormonniveauer under graviditeten kan falde, hvis:
- Graviditet frøs.
- Graviditet udvikler sig uden for livmoderen.
- Intrauterin udvikling er forsinket.
- Der er en trussel om spontan abort eller for tidlig fødsel.
- Dannelsen og funktionen af moderkagen er nedsat (fetoplacental insufficiens).
- Graviditetsforlængelse opstår.
Hvis der opnås ikke-standardindikatorer, skal undersøgelsen gentages efter et par dage. Kun en læge kan evaluere testresultaterne korrekt..
Analysepålidelighed
Undersøgelsen af venøst blod til hCG betragtes som den mest nøjagtige måde at bestemme tidlig graviditet på. Resultaterne kan dog ske, når patienten eller teknikeren overtræder reglerne. Selv alkoholforbrug eller rygning kan påvirke analysedataene, hvis du forestiller dig, hvad der er muligt under graviditeten.
Kvinder, der tager medicin eller har fødselsproblemer, skal informere deres læge.
Et falsk positivt testresultat, ifølge statistikker, er noteret hos to procent af kvinderne, der donerer blod for at kontrollere niveauet af hormonet. Diagnosen kan være forkert på grund af hormonel ubalance eller kræft. Nogle gange er en eksisterende graviditet ikke bekræftet.
Dette sker med en ektopisk graviditet eller sen embryoimplantation. Denne omstændighed tydeliggør spørgsmålet om, hvorfor der er behov for gentagne tests..
Moderne laboratorier har kapacitet til at opnå pålidelige resultater. Korrekt afkodning af indikatorer kan være et spørgsmål ikke kun om fødslen af et sundt barn, men også om liv eller død. Oplysninger bør analyseres grundigt under hensyntagen til resultaterne af alle undersøgelser.
HCG blodprøve
Generel information
Humant choriongonadotropin (forkortet hCG, hCG, HCG på engelsk, HGF på ukrainsk) er et hormon, der under normale forhold i kroppen produceres udelukkende under graviditet. HCG-hormonet produceres efter undfangelse - det syntetiseres af det befrugtede æg, og efter at trophoblasten er dannet (dette er forløberen for moderkagen), produceres dette hormon af dets væv. Derfor bestemmes niveauet af hCG først efter undfangelsen..
Choriongonadotropin består af to forskellige underenheder - alfa og beta. I dette tilfælde er alfa identisk med alfa-underenhederne i hypofysehormonerne. Når det kommer til hCG - hvad det er, overvejes dets B-underenhed. Det er vigtigt at forstå, i betragtning af hvad beta hCG er, at det er en unik underenhed, så den kan ikke forveksles med andre hormoner. Når vi taler om forskning i humant choriongonadotropin, mener vi, at der ikke er nogen forskel mellem hCG og beta-hCG.
Hvad er HCG under graviditet? Dens definition og afkodning er et meget vigtigt trin i diagnosen af en række patologier hos både fosteret og kvinden. Under nogle forhold, der vil blive beskrevet i denne artikel, reduceres eller øges hCG-værdierne kraftigt. I betragtning af hvilken form for analyse det er, er det nødvendigt at tage højde for, at med små afvigelser fra normen har denne undersøgelse ikke diagnostisk værdi. Derfor bestemmes nogle sygdomme og tilstande hos den forventede mor (langvarig graviditet, intrauterin infektion, kronisk placentainsufficiens) ved andre metoder.
Efter at resultaterne af hCG er opnået, udføres deres afkodning i dynamik, da hver kvindes hCG-niveau under graviditeten ændres på sin egen måde. Derfor kan et resultat ikke bruges til at bedømme situationen som helhed..
Det er vigtigt, at det opnåede resultat af analysen af hCG til graviditet skal overvejes af en kvalificeret specialist. Når alt kommer til alt er afkodning af hCG-testen meget vigtig, da det giver dig mulighed for at rette nogle problemer med fosterudvikling.
Da den gratis beta-underenhed af gonadotropin er unik, kaldes testen, der bestemmer hastigheden af hCG under graviditet, også beta-hCG. Normal - hvis HCGb under graviditet vises i blodet et par dage efter undfangelsen. Men alligevel, hvis fx hCG er 8, hvad det betyder, efter den første analyse, er det bestemt umuligt at sige. Gentestning er påkrævet for at bekræfte graviditet. Generelt er fb-HCG-hastigheden en meget vigtig indikator for fosterudvikling..
At tage HCG i "Invitro", "Gemotest" "Helix" og i andre klinikker, skal en kvinde forstå, hvad denne indikator er, når en sådan test viser graviditet osv. Dette vil blive diskuteret i nedenstående artikel.
Hvad er HCG til??
Når du bestemmer HCGb-indikatorer, skal du forstå, hvad humant gonadotropin er nødvendigt til. Wikipedia vidner om følgende:
- dette hormon i begyndelsen af graviditeten stimulerer syntesen af østrogen og progesteron;
- forhindrer forsvinden af corpus luteum
- forhindrer aggression af moderens organisme immunitet mod føtale celler;
- initierer fysiologiske og anatomiske ændringer i en gravid kvindes krop;
- stimulerer binyrerne og gonaderne hos fosteret;
- deltager i processen med seksuel differentiering hos mandlige fostre.
Hvorfor er denne analyse ordineret??
Analysen er ordineret til kvinder med det formål at:
- tidlig diagnose af graviditet;
- overvågning i løbet af graviditeten
- definition af misdannelser (føtal anatomi);
- udelukkelse af udviklingen af ektopisk graviditet
- behovet for at vurdere, om en fuldstændig induceret abort er udført
- at fastslå, at der er en trussel om abort;
- diagnose af tumor amenoré.
Mandlige patienter har brug for denne test for at diagnosticere testikulære tumorer..
HCG-niveauer under graviditet
Funktionen af choriongonadotropin i kroppen er meget vigtig. Dens indikatorer i de tidlige stadier begynder at stige, da det produceres af et befrugtet æg. Det er HCG, der gør det muligt for graviditet at udvikle sig, da det starter alle de processer, der er nødvendige for at bære en baby..
Allerede 9 dage efter ægløsning kan hCG bestemmes i blodplasma. Det vil sige, selv når det befrugtede æg introduceres i endometrium, bemærkes en langsom stigning i indikatorerne for dette hormon. Og hvis dets lave niveau bestemmes i de tidlige stadier, fordobles koncentrationen hver anden dag. Hvad præcist skal dets niveau være på en bestemt uge, hvordan hCG skal vokse, bemærkes langsom eller hurtig vækst, kan du finde ud af fra de tilsvarende tabeller.
Væksten af hCG under graviditeten sker op til 8-10 uger fra den sidste menstruation, når dens højdepunkt bemærkes - 50.000-10000 IE / L. Yderligere begynder niveauet af hormonet at falde, med 18-20 uger er det allerede reduceret med halvdelen. Derefter forbliver hCG-indholdet stabilt under graviditeten.
Gonadotropin under graviditet udskilles fra kroppen via nyrerne og udskilles derfor i urinen. Det kan bestemmes ved at udføre en urinanalyse i intervallet 30-60 dage efter den sidste menstruation. De højeste priser observeres efter 60-70 dage. Derfor, når hCG begynder at produceres, kan du lave en graviditetsteststrimmel eller andre urinprøver..
HCG-niveauer i sen graviditet kan nå gentagne toppe. Tidligere betragtede læger dette som en variant af normen. Imidlertid er det nu bevist, at forhøjet hCG på et senere tidspunkt kan indikere en udviklingspatologi. Især betyder et højt hormonniveau i de sidste uger af svangerskabet undertiden, at der er en reaktion fra moderkagen på placentainsufficiens i tilfælde af Rh-konflikt.
Efter fødslen eller når en abort blev udført, efter 7 dage i urin og plasma, kan hCG som regel ikke længere bestemmes. Selvom de overvejer sandsynligheden for trofoblastisk sygdom, inden de overvejer en bestemt periode - 42 dage.
Den korrekte tabel over niveauet af hCG om dagen fra undfangelsen gør det muligt at se, hvad koncentrationen af hormonet skal være i en bestemt periode, at spore normerne for hCG om dagen fra undfangelsen, efter at væksten begyndte efter implantationen af ægget. Siden under graviditet er hastigheden af choriongonadotropin meget vigtig for at spore den korrekte udvikling af babyen, en kvinde, der kontrollerer med bordet og ser, hvordan hCG vokser hver dag, kan uafhængigt sørge for, at alt går godt. Imidlertid skal sporing af væksten om dagen i henhold til tabellen huskes, at tallene i den ikke er en standard. Faktisk kan hvert laboratorium indstille sine egne standarder, som det er ønskeligt at stole på, ved at analysere de opnåede data..
Laboratorier udfører også test for vækst af hCG i urinen efter ægløsning og overvåger situationen efter IVF. Når man analyserer, hvordan niveauet af hormonet stiger, kan man bedømme IVFs succes.
I øjeblikket anvendes en hCG-tabel, hvor du under graviditet kan navigere efter uge, spore om en bestemt afvigelse er opstået og konsultere en læge til tiden. Grafen over ændringen i denne indikator pr. Uge er praktisk til vurdering af analyseresultaterne.
HCG-tabellen efter fødselsuge for tvillinger viser det normale niveau af humant gonadotropin (referenceværdier) i flere graviditeter.
HCG-tabel
Semester | Gennemsnitlig værdi (mIU / ml) | Acceptable grænser (mIU / ml) |
2 n. | 150 | 50-300 |
3-4 n. | 2000 | 1500-5000 |
4-5 n. | 20.000 | 10000-30000 |
5-6 n. | 50.000 | 20.000-100.000 |
6-7 n. | 100.000 | 50.000-200.000 |
7-8 n. | 80.000 | 40.000-200.000 |
8-9 n. | 70.000 | 35000-145000 |
9-10 n. | 65000 | 32500-130000 |
10-11 n. | 60.000 | 30000-120000 |
11-12 n. | 55000 | 27500-110000 |
13-14 n. | 50.000 | 25000-100000 |
15-16 n. | 40.000 | 20000-80000 |
17-20 n. | 30.000 | 15000-60000 |
Ved anvendelse af tabellen og sammenligning af de opnåede resultater skal man huske på, at niveauet af hCG har stor variation. Så efter 2 uger kan det være enten 100 eller 250 eller 300 mIU / ml, da hormonet på dette tidspunkt produceres meget hurtigt.
Niveauet i uge 3 kan være 500, 600 og 900 mIU / ml, og i uge 4 når hCG gradvist 1600, 2500, 2800, 3000, 4000, 5000 mIU / ml. I perioden fra 4 til 5 uger er hormonindikatorerne lig med 6000, 7000, 8000, 9000 og derover - en intensiv stigning i niveauet af hCG fortsætter. Endvidere fortsætter væksten og når 12000, 13000, 17000 mIU / ml og derover. Det skal bemærkes, at allerede fra 8 uger. der er et gradvist fald i hormonniveauerne.
Der er også en særlig HCG-tabel til IVF, som gør det muligt umiddelbart efter IVF under embryooverførsel at overvåge, om hormonkoncentrationen er normal. Takket være denne tabel overvåges IVF-dynamikken.
Embryo alder | DPP tre dage | DPP fem dage | HCG minimum | HCG-medium | HCG er den største |
7 dage. | 4 | 2 | 2 | 4 | ti |
8 dage. | fem | 3 | 3 | 7 | atten |
9 dage. | 6 | 4 | 3 | elleve | atten |
10 dage. | 7 | fem | 8 | atten | 26 |
11 dage. | 8 | 6 | elleve | 28 | 45 |
12 dage. | ni | 7 | 17 | 45 | 65 |
13 dage. | ti | 8 | 22 | 73 | 105 |
14 dage. | elleve | ni | 29 | 105 | 170 |
15 dage. | 12 | ti | 39 | 160 | 270 |
16 dage. | tretten | elleve | 68 | 260 | 400 |
17 dage. | fjorten | 12 | 120 | 410 | 580 |
18 dage. | femten | tretten | 220 | 650 | 840 |
19 dage. | seksten | fjorten | 370 | 980 | 1200 |
20 dage. | 17 | femten | 520 | 1380 | 2000 |
21 dage. | atten | seksten | 750 | 1960 | 3100 |
22 dage. | 19 | 17 | 1050 | 2680 | 4900 |
23 dage. | 20 | atten | 1400 | 3550 | 6200 |
24 dage. | 21 | 19 | 1830 | 4650 | 7800 |
25 dage. | 22 | 20 | 2400 | 6150 | 9800 |
26 dage. | 23 | 21 | 4200 | 8160 | 15600 |
27 dage. | 24 | 22 | 5400 | 10200 | 19500 |
28 dage. | 25 | 23 | 7100 | 11300 | 27300 |
29 dage. | 26 | 24 | 8800 | 13600 | 33000 |
30 dage. | 27 | 25 | 10500 | 16500 | 40.000 |
MoM er forholdet mellem hCG og middelværdien. Under normal graviditet er dette tal 0,5-2.
Bestemmelse af choriongonadotropin er meget vigtig for overvågning af moderens og babyens sundhed af høj kvalitet. Om nødvendigt udføres også en progesterontest og andre undersøgelser. Men det er niveauet af hCG i uger med graviditet, der gør det muligt at spore indikatorer og rettidig bemærke afvigelser fra normen. Tabellen over hCG-normer efter uges graviditet er et praktisk værktøj for en kvinde, der kan finde ud af, hvad hormonets niveau skal være, når det er 5 uger, 6 uger, 7 ugers graviditet osv. Resultaterne af testene skal dog vurderes af en læge, da kun en specialist kan forstå hvordan de opfylder normen. Gynækologen kan notere det passende niveau af hCG til en ektopisk graviditet i flere uger og ved at vurdere resultaterne handle i tide.
For at bekræfte graviditet er det vigtigt at opnå nøjagtige resultater, som analysen udføres for en bestemt dag efter ægløsning (DPO). Så hvis vi i sidste ende får hCG 14, så er det for tidligt at tale om graviditet og udseendet af hCG 25 og højere (for eksempel værdier 65), kan vi tale om undfangelse.
Normalt varierer niveauet hos ikke-gravide kvinder og mænd fra hCG 0 til hCG 5. Det vil sige en variant af normen, hvis en kvinde har et hormonniveau under 1, 1, 1.2 samt hCG 2 eller hCG 3.
Hvis der opnås et resultat i området fra 5 til 25, ordinerer lægen en ny analyse efter et par dage, da indikatorerne for hCG 7 eller hCG 10 kræver enten bekræftelse eller tilbagevisning af graviditet. Derfor ordinerer lægen, der f.eks. Bemærker hCG-indikatoren 6 eller hCG 12, en anden undersøgelse på 2-3 dage.
Den såkaldte biokemiske graviditet, som altid ender med abort, når den næste periode opstår i begyndelsen af cyklussen, fører til en let stigning i hormonniveauer hos dem, der er blevet gravide.
Sådan analyseres?
Hvordan ser hCG-forskning ud? For at bestemme beta-hCG skal du donere blod. Ved bestemmelse af total b-hCG anbefales det at tage test om morgenen før måltider. For at bestemme gratis beta-hCG, hvis hastighed under graviditet afhænger af perioden, skal du tage test tidligst 5 dage efter menstruationens forsinkelse.
Hvis hastigheden af beta hCG i en bestemt graviditetsperiode ikke svarer til det opnåede resultat, skal analysen gentages et par dage senere. Dekryptering af de modtagne data udføres af en specialist. Du kan også lære af ham, hvordan man konverterer måleenheder.
Du bør vide, ved at donere blod til hCG, at dette hormon også bestemmes i fostervæsken og i urinen. For dem, der er interesseret i, hvor der tages blod til hCG under graviditet, skal du vide, at det til analysen er nødvendigt at donere blod fra en vene. Hvornår man skal donere blod afhænger af lægens råd. En analyse af gratis hCG for at identificere patologier udføres efter 14-18 uger. Hvor lang tid man skal vente på resultatet afhænger af klinikken. Som regel er der ingen grund til at vente længe: kvinden modtager resultaterne på en dag. Når en blodprøve for hCG viser graviditet, er det bydende nødvendigt at følge alle gynækologens anbefalinger om at observere kvinden.
Hvor meget hCG-analyse koster afhænger af den klinik, hvor den udføres. Hvis en kvinde er interesseret i prisen, kan du finde ud af, hvor meget en blodprøve koster ved at besøge klinikens hjemmeside eller ved at ringe der.
Ofte indeholder ethvert temaforum indlæg om emnet "HCG-negativt, hvilket resulterer i graviditet." En lignende situation indikerer som regel, at ægløsningskalenderen var forkert beregnet, og analysen blev derfor ikke indsendt til tiden. Du kan tage testen et par dage efter forsinkelsen. Hvis du klarer det i 13 DPO, kan du få et klart resultat, der indikerer graviditet.
Chorionisk hormonberegner
En praktisk måde at dechifrere de opnåede analyseresultater på er en online hCG-regnemaskine. En sådan hCG-vækstberegner gør det muligt at beregne svangerskabsalderen for at bestemme, om dynamikken i en stigning i hormonet under graviditeten er normal. Online HCG-regnemaskine i dynamik efter IVF hjælper også med at dechiffrere analyseresultaterne.
Årsager til at øge hCG
Hvordan hCG skal vokse under graviditet kan findes i tabellen. Men der er en række faktorer, der fremkalder en stigning i humant gonadotropin. Dette sker, når følgende sker:
- Flere graviditeter (hvis der forventes tvillinger eller flere børn).
- Misdannelser hos det ufødte barn og tilstedeværelsen af kromosomale abnormiteter.
- Diabetes.
- Anvendelsen af choriongonadotropin til behandling.
- Trofoblastiske tumorer.
Årsager til at sænke hCG
- Ektopisk graviditet.
- Fosterdød ved fødslen.
- Tilstedeværelsen af truslen om abort, savnet graviditet.
- Manifestation af visse kromosomale abnormiteter.
Lavt hCG under graviditetsudviklingen er en grund til presserende konsultation med en læge. Dem, der har lav hCG efter IVF, bør ikke se efter eksempler og historier om lignende situationer. Hvis dette tal er meget lavt efter IVF, kræves yderligere forskning og lægebehandling..
HCG som en markør for føtale abnormiteter
HCG-testen er et af stadierne af prænatal screening. Dette er den grundlæggende metode til prænatal diagnose..
Efter at menstruationen ikke kom på den forventede dag, bestod kvinden en graviditetstest, og det viste sig at være positiv eller bestod en blodprøve til graviditet i de tidlige stadier, bliver spørgsmålet presserende for hende, når alle tests kan tages. For at overvåge barnets udvikling skal den gravide gennemgå en screening i første trimester. Denne proces involverer vurdering af information opnået ved ultralyd såvel som niveauet af hormoner, herunder humant choriongonadotropin. Ved den allerførste ultralydsundersøgelse undersøges æggeblommesækken for at sikre, at fosteret er placeret korrekt.
Hvornår skal man foretage en sådan analyse, og hvordan man tager det korrekt, forklarer lægen under en planlagt aftale..
- I første trimester, ca. 10-14 uger, testes to biokemiske markører: hCG og PAPP-A (dette er et plasmaprotein A forbundet med graviditet).
- I andet trimester, ca. 16-18 uger, udføres en dobbelt test: AFP (alfa-fetoprotein), estriol-A og hCG.
De opnåede data såvel som resultaterne af ultralyd gør det muligt at bestemme risikoen for at udvikle misdannelser såvel som kromosomale abnormiteter hos barnet. Lægen skal tage højde for moderens vægt og alder, hendes helbredstilstand, fostrets størrelse samt sundheden hos allerede fødte børn.
I begyndelsen af graviditeten har en kvinde et stort antal spørgsmål om forskningen - på hvilken dag analysen skal tages, hvordan man tager den i dynamik, hvor meget analyse der foretages osv. Alle skal stilles til gynækologen.
Forresten fandt forskere i halvfemserne af det sidste århundrede, at mødre, der bærer børn, der lider af Downs syndrom, har to eller flere hCG-niveauer i deres blod. Der er stadig ingen nøjagtig forklaring på mekanismen til at øge hormonet, men denne indikator er den mest følsomme markør for trisomi 21-kromosom.
Lægen ordinerer også en ultralydsscanning, hvor en række parametre vurderes - BPD, føtal CTE osv. Ved ultralyd efter 11 uger kan fraværet af visualisering af føtal næseben indikere Downs sygdom. Ultralydsindikatorer efter 20 uger gør det muligt at vurdere vigtige parametre - fostervækst, kropsvægt, føtal ægdiameter osv. Og sørge for, at barnet udvikler sig normalt.
En speciel tabel hjælper med at estimere ægstørrelsen efter uges graviditet.
Under hvilke føtale abnormiteter hCG-niveau ændres?
Niveauet af dette hormon kan ændre sig i følgende sygdomme og tilstande:
- Downs syndrom: I en sådan situation er der en øget hCG og samtidig et lavt niveau af andre markører.
- Syndromer Patau, Edwards (lav hCG og andre markører).
- Turners syndrom (hCG uændret, andre markører nedenfor).
- Alvorlige føtale hjerte- og neurale defekter.
Hvis der er en høj risiko for at udvikle abnormiteter, kan din læge råde dig til at tage yderligere tests og gennemgå undersøgelser. Meget nøjagtige resultater leveres af invasiv diagnostik. Derudover anvendes andre forskningsmetoder under hensyntagen til graviditetens varighed:
- fostervandsprøve;
- korionbiopsi;
- cordocentesis.
Hvis screening viser utilfredsstillende resultater, er det vigtigt at være sikker på at konsultere en genetiker og finde ud af, hvad man skal gøre derefter..
Nogle gange, for eksempel med flere graviditeter, er screening meget vanskelig eller umulig. I dette tilfælde vokser hCG i forhold til antallet af frugter, der udvikler sig. Det er dog meget vanskeligt at beregne risikoen for hvert barn individuelt..
HCG niveau i ektopisk graviditet
Hos en kvinde med en ektopisk graviditet er et befrugtet æg fastgjort ikke i det indre lag af livmoderen, men et andet sted. Som regel sker dette i æggelederne, sjældnere i æggestokkene, livmoderen, tarmene. Dette er en farlig tilstand, da denne graviditet normalt afsluttes. Denne situation er meget farlig, da en kvinde kan dø af alvorlig indre blødninger, hvilket er svært at stoppe..
Imidlertid kan moderne læger etablere denne diagnose i tide og træffe alle de nødvendige foranstaltninger. Dette er en ultralydsscanning og en blodprøve for hCG. Da der under en ektopisk (ektopisk) graviditet er meget vanskelige betingelser for fastgørelse af ægget, det vil sige visse træk ved, hvordan det chorioniske gonadotropin vokser, og hvad dets niveau bestemmes.
Vokser hCG med ektopisk graviditet? HCG-indikatorer i ektopisk graviditet vokser langsomt, svarer ikke til dem, der er angivet i tabellerne. Det er nødvendigt at overvåge denne indikator, da det med sin meget langsomme vækst er vigtigt at foretage en ultralydsscanning ved hjælp af en vaginal sensor til at detektere æg i livmoderen eller uden for livmoderen. Dette er muligt, hvis hCG-niveauet er fra 1000 IE / L. I tilfælde af at embryoet ikke findes på det angivne niveau af hormonet, er det nødvendigt at udføre laparoskopisk kirurgi og søge efter æg.
Hvad er tegn på en ektopisk graviditet?
- Mavesmerter efter forsinkede perioder.
- Følelse af ømhed under samleje og vaginale undersøgelser.
- Blodig udledning (nogle gange).
- Besvimelse under forsinkelsen.
Hvis nogle eller flere af disse tegn vises, er det vigtigt at se en læge for at bestemme årsagen. For at udelukke en ektopisk graviditet udføres en analyse af hCG, ultralyd.
Frossen graviditet
Det sker, at hos en gravid kvinde, efter bekræftelse af undfangelsen, tegn på graviditet enten pludselig ophører eller slet ikke forekommer. I dette tilfælde sker embryonets død, men af visse årsager forekommer abort ikke. Svaret på spørgsmålet om hCG vokser med en frossen graviditet er negativt. Når alt kommer til alt produceres hCG ikke under en frossen graviditet, derfor stopper den med at vokse. Så falder det. Ultralyd registrerer et foster uden hjerteslag eller et tomt befrugtet æg.
Graviditet kan fryse på grund af sådanne grunde
- Kromosomale abnormiteter (grundlæggende fryser graviditet i op til 10 uger).
- Infektiøse sygdomme hos moderen (meget ofte på grund af kronisk endometritis).
- Anatomiske abnormiteter i livmoderen.
- Forstyrrelse af blodproppeprocessen (trombofili).
Hvis abort ikke finder sted efter graviditet, skal der foretages abort eller curettage. I tilfælde af at falmning opstår to gange eller mere, skal parret gennemgå en undersøgelse for at afgøre, hvorfor dette sker, og om manden eller kvinden har visse afvigelser.
Fosterdød på et senere tidspunkt kaldes for fødsel. Samtidig falder niveauet af hCG også, selvom dette ikke er diagnostisk vigtigt, da det ikke måles i senere perioder..
HCG med anembryonia (en patologi, hvor graviditet fryser op til 5 uger, når ægformningen dannes) kan enten øges eller forblive den samme.
Trofoblastiske tumorer
Også dynamikken i HCG gør det muligt at diagnosticere trofoblastiske tumorer.
Delvis og komplet blæreudskridning
Hvis graviditeten udvikler sig normalt, dannes der en zygote, efter at sæd og æg er drænet, der indeholder farens og moderens genetiske information. Men i nogle tilfælde er der en slags udvisning af æggets kromosomer fra æg. I dette tilfælde udvikler kvinden en tilstand, der ligner graviditet, men kun farens genetiske materiale er involveret i det. Dette fænomen defineres som komplet cystisk glidning..
Hvis der er en delvis vesikulær drift, forbliver informationen om ægget, men informationen om sæd fordobles.
Og i det normale løbet af graviditeten og med en cystisk drift bestemmer farens kromosom dannelsen af moderkagen og trophoblast. Hvis disse kromosomer fordobles, udvikler trophoblasten sig meget hurtigt, mens en meget stor mængde hormoner begynder at frigives i blodet, inklusive humant gonadotropin. Diagnosen af denne sygdom er baseret på dette..
Hvis en kvinde har en cystisk drift, kan graviditet ikke udvikle sig normalt. Resultatet er en spontan abort. Den største fare for en sådan tilstand er imidlertid, at den hyperaktive trophoblast gradvist introduceres i livmoderen, derefter over dets grænser, og som et resultat dannes der en tumor med metastaser..
Derfor er det nødvendigt rettidigt at bestemme denne sygdom og udføre behandling..
De vigtigste tegn på cystisk drift er:
- Konstant, ukuelig opkastning, meget mere smertefuld end ved almindelig toksikose.
- Uterin blødning (tung daub) tidligt i graviditeten.
- Størrelsen på livmoderen er større end normalt i denne periode.
- Præeklampsi symptomer (nogle gange).
- Rystende fingre, hjertebanken, vægttab (sjælden).
Når tegnene beskrevet ovenfor er bemærket, er det vigtigt at konsultere en gynækolog, gennemgå en ultralydsscanning og blive testet for hCG.
Hvis graviditet udvikler sig normalt, øges hastigheden af dette hormon sjældent mere end 500.000 IE / L. Der er en omtrentlig beregning af hormonnormer for hver periode. Men hvis cystisk drift udvikler sig, er niveauet af hCG forskellige, flere gange højere end disse normer..
For at helbrede en hydatidiform muldvarp skal al trophoblast fjernes fra livmoderen. Til dette udføres curettage eller andre kirurgiske indgreb..
Det kan ske, at en godartet cystisk mol udvikler sig til et ondartet chorionkarcinom. Som regel vises metastaser meget hurtigt med denne tumor. Men hun reagerer godt på kemoterapi.
Der er følgende indikationer for kemoterapi:
- HCG-niveau over 20.000 IE / L en måned efter fjernelse af blistermol.
- En stigning i niveauet af dette hormon, efter at blæren er fjernet.
- Metastaser til andre organer.
Chorionisk carcinom
Chorionic carcinoma kan forekomme både efter cystisk drift og efter fødsel eller abort. Hvis en kvinde udvikler denne sygdom, er hCG-niveauet 40 dage efter graviditetens afslutning ikke faldet, men dets stigning bemærkes. Uterin blødning kan også forekomme, tegn der indikerer metastaser. I en sådan situation er der indikationer for kemoterapi og kirurgi. I fremtiden skal patienten overvåges. Hvor længe skal det vare, beslutter lægen.
Anvendelsen af stoffer med choriongonadotropin
Som alle humane hormoner kan niveauet af humant choriongonadotropin afhænge af forskellige faktorer. Så testresultatet er påvirket af, om en kvinde tager stoffer, der indeholder humant gonadotropin gennem munden.
Som regel ordineres sådanne lægemidler til kvinder med infertilitet såvel som i den periode, hvor præparater til IVF er i gang for at øge niveauet af hormonet.
I sjældne tilfælde tages sådanne lægemidler, hvis der er fare for abort. Under alle omstændigheder, hvis en kvinde bruger sådanne lægemidler, skal du advare lægen om dette, inden du foretager målinger og analyser..
Ved at tage en række stoffer er mange kvinder interesserede i, om de kan påvirke niveauet af dette hormon. For eksempel bliver det ofte spurgt, om Dufaston påvirker hCG-niveauer. Ifølge eksperter kan Duphaston påvirke niveauet af dette hormon lidt, da dette lægemiddel styrer niveauet af progesteron. Men hvis normerne for hCG ikke overholder, kan dette ikke tilskrives stoffets virkning, da vi kan tale om en patologisk tilstand.
Hormonelle lægemidler, hvis aktive komponent er humant choriongonadotropin, er Profazi, Pregnil, Humegon, Horagon, Choriogonin, Menogon. De gendanner ægløsningsprocessen, aktiverer den hormonelle aktivitet af corpus luteum. I hvilken størrelse af folliklen der gives en injektion, bestemmer lægen.
Oprindeligt udføres forskning på hormoner, deres hastighed hos kvinder og afvigelser. Hvis der er visse afvigelser, især er progesteron under det normale, hvad dette betyder, vil lægen forklare under konsultationen og ordinere en specifik behandling.
Hvis det er nødvendigt, for at stimulere ægløsning, ordineres injektioner af hCG fra 5000 til 10000 IE for at opretholde graviditet - fra 1000 til 3000 IE. Individuel dosisvalg er vigtig. Derfor, hvis en injektion blev udført 10.000, når ægløsning, hvis der blev foretaget en injektion 5000, efter hvor meget ægløsning, vil specialisten forklare.
I øjeblikket anvendes humant choriongonadotropin også af atleter, da testosteron under dets indflydelse stiger i den mandlige krop.
Falske positive testresultater
Dem, der er interesseret i, hvor længe graviditetstesten for dette hormon viser, skal det bemærkes, at testene i nogle situationer kan være falske positive..
Dette sker i følgende tilfælde:
- Nogle eksperter siger, at når du tager p-piller, kan niveauet af hormonet stige. Der er dog ingen dokumenterede beviser for, at prævention påvirker hCG..
- Efter fødsel eller abort falder hormonniveauet som regel i syv dage. I nogle tilfælde venter lægen 42 dage, hvorefter der tages tests, og han kan stille en diagnose. Hvis analysen viser, at hCG ikke er faldet eller steget, kan vi tale om en trofoblastisk tumor.
- Niveauet kan forblive forhøjet med manifestationen af metoraser af chorionicarcinom, cystisk drift.
- Andre tumorer kan også udvikle sig fra embryonale væv, men de øger sjældent niveauet af hormonet. Derfor er der først og fremmest mistanke om trofoblastiske tumorer med metastaser i nærværelse af uddannelse i hjerne, mave, lunger og et højt niveau af choriongonadotropin..
Således bør hCG-indekset hos ikke-gravide kvinder ikke være højere end dem, der er normale. Normen for hCG hos ikke-gravide kvinder er fra 0 til 5. Niveauet af dette hormon hos en ikke-gravid kvinde kan være højere i de første dage efter en abort, mens man tager visse lægemidler såvel som med udviklingen af visse patologiske tilstande.
HCG-immunitet
I sjældne tilfælde (enheder) i den kvindelige krop produceres antistoffer mod chorionhormon. De er en hindring for den normale fastgørelse af et befrugtet æg i livmoderen og dets efterfølgende udvikling..
Derfor, hvis graviditeten i to eller flere tilfælde sluttede i en spontan abort, er det vigtigt at gennemføre en analyse for at bestemme antistoffer mod hCG og finde ud af, om der er visse abnormiteter. Hvis resultatet er positivt, gives behandling i første trimester.
Kvinden ordineres glukokortikoider og hepariner med lav molekylvægt. Det er dog vigtigt at overveje, at organismer, der producerer antistoffer mod hCG, er sjældne. Derfor, i fravær af graviditet, skal du i første omgang gennemgå alle undersøgelserne og udelukke andre faktorers indflydelse på kvinders og mænds sundhed..
konklusioner
Således er analysen for hCG en meget vigtig undersøgelse i den periode, hvor babyen fødes. Det er forståeligt, at patienter har mange spørgsmål efter at have modtaget forskningsresultater. For eksempel, hvorfor hCG vokser, men ikke fordobles, hvordan man korrekt dechifrerer hCG i henhold til DPO osv., Påvirker myoma hormonniveauet osv. Du skal spørge en gynækolog om alt, der vil hjælpe med at dechifrere analyserne og give omfattende svar på alle spørgsmål.