Vigtigste // Kræft

Dechifrering af en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner

Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker hele kroppen. Kronisk træthed, fordøjelsesforstyrrelser eller pludselige vægtændringer kan signalere alvorlige hormonelle ubalancer.

En hormonel test kan ordineres af både en praktiserende læge og en snæver specialist (kardiolog, psykiater eller gynækolog).

Indikationer til testning af skjoldbruskkirtelhormoner

Diagnose af hormonniveauer er nødvendig, når:

• mistanke om thyrotoksikose (indtagelse af store mængder thyreoideahormoner i blodbanen);
• udseendet af symptomer på hypothyroidisme (mangel på hormoner, ofte forbundet med mangel på jod i kroppen)
• infertilitet eller abort
• forebyggelse af komplikationer ved nuværende graviditet;
• en kraftig stigning eller fald i vægt under hensyntagen til en uændret diæt;
• krænkelse af hjerterytmen
• anæmi (et fald i niveauet af hæmoglobin i blodet)
• overvågning af skjoldbruskkirtelmedicin
• identifikation af genetiske lidelser i det endokrine system.

Ultralydresultater kan også være en grund til testning. Undersøgelsen af ​​hormoner er ordineret til børn med symptomer på forsinket fysisk eller mental udvikling.

Når du kontakter en endokrinolog, udføres en indledende analyse af hormoner. Det inkluderer undersøgelse af TSH, gratis T3, gratis T4 og AT-TPO. For at afklare diagnosen, eller hvis der er mistanke om en sygdom, udføres en yderligere test:

• med sandsynligheden for thyrotoksikose, ud over de anførte hormoner, undersøges en indikator for værdien af ​​antistoffer mod TSH-receptorer;
• under behandlingen af ​​hypothyroidisme undersøges frit T4 og TSH;
• efter fjernelse af skjoldbruskkirtlen foretages der regelmæssigt en analyse for gratis T4, TSH, thyroglobulin og AT-TG;
• efter fjernelse af skjoldbruskkirtelkræft kontrolleres niveauet af frit T4, TSH, calcitonin (sænker niveauet af calcium i plasma) og CEA (kræftembryonalt antigen, som er en indikator for kræft).

En person kan bestå analysen og modtage en udskrift af undersøgelsen uden at have nogen symptomer eller indikationer på dette. I betragtning af det dårlige miljø og stress bør laboratoriediagnostik af skjoldbruskkirtel dysfunktion udføres regelmæssigt.

Sådan sikres nøjagtigheden af ​​skjoldbruskkirteltestresultater

Mange faktorer påvirker kvaliteten af ​​forskningen. Før du diagnosticerer, skal du forberede:

1. Stop med at tage hormoner, hvis det er muligt, en måned før proceduren.
2. Du bør stoppe med at tage iodholdige lægemidler 5 dage før testen.
3. På tærsklen til bloddonation er enhver røntgenundersøgelse ekskluderet.
4. Analysen udføres på tom mave. Afstå fra at drikke alkohol, kaffe og sukkerholdige drikkevarer om dagen.
5. Rygning forbudt en time før testen.
6. Proceduren udføres, når patienten er i en rolig tilstand..
7. Det optimale tidspunkt for donation af blod er inden kl.

Afkodning af analysen for skjoldbruskkirtelhormoner

Dybest set er det nok at studere indholdet af hormoner TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon - forsyner skjoldbruskkirtlen med jod), T3 (triiodothyronin - er ansvarlig for hjernens udvikling og styrker nervesystemet), T4 (tetraiodothyronin - regulerer ophobning af fedt og glykogen i kroppen). Analyseresultaterne indikerer også antistoffer - AT-TPO (antistoffer mod skjoldbruskkirtelpyroxidase) - signalskader i skjoldbruskkirtlen og AT-TG (antistoffer mod thyroglobulin) - hvilket indikerer tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom.

Normale værdier i en blodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner

Normerne kan variere afhængigt af personens køn og alder, den økologiske situation og arvelige genetik. Derfor er det ikke værd at dekryptere dataene for testresultatet for skjoldbruskkirtelhormoner alene. Den behandlende læge vil tage hensyn til alle patientens egenskaber og bestemme tilstedeværelsen af ​​sygdommen.

Normen for indikatorer i analysen:

• TSH - fra 0,4 til 4 mU / ml;
• T3 - fra 1,40 til 2,80 nmol / l;
• T4 - fra 10 til 23 pmol / l;
• AT-TPO - mindre end 30 mU / ml;
• AT-TG - mindre end 100 mU / l.

Væsentlige afvigelser fra normen ved afkodning af hormonel forskning

Et øget niveau af hormonet TSH er et tegn på forringelse af skjoldbruskkirtlen. Hvis T4-niveauet falder, vil lægen med stor sandsynlighed diagnosticere hypothyroidisme. Når T4-hormonet med en forhøjet TSH forbliver normal, taler de om en latent form for hypothyroidisme: skjoldbruskkirtlen er i euthyroid (normal aktivitet) status, men truer med starten af ​​en akut sygdom.

Symptomer på høje TSH niveauer:

• konstant følelse af træthed, døsighed, sløvhed;
• hårtab, skrøbelighed i knogler og bruskvæv;
• nedsat muskeltonus.

I det tilfælde, hvor skjoldbruskkirtelens aktivitet er normal, og TSH øges, ordineres ingen behandling, men kun patienten overvåges. TSH-niveauet kan gendannes uden medicinsk indgriben. Men hvis T4-værdien begynder at falde, ordineres hormonbehandling i en periode på 7 måneder.

Nedsatte TSH-niveauer er mindre almindelige end øgede niveauer og indikerer oftest øget arbejde i det endokrine system (hypertyreose).

Da hormonet TSH udskilles af hypofysen og ikke af skjoldbruskkirtlen, er der mange flere grunde til dens nedsatte produktion: fra skjoldbruskkirtelkræft til forskellige former for skade på hypofysen (tumorer, traumer, stråling, infektiøs og autoimmun hjerneskade).

I tilfælde af kirtelproblemer observeres følgende:

• forhøjet blodtryk og puls
• irritabilitet og besvær
• høj svedtendens og åndenød
• drastisk vægttab.

Sygdomme i hypofysen eller hypothalamus ledsages af:

• generel svaghed og depression
• lavt blodtryk og puls
• tør hud;
• hæshed af stemmen
• vægtøgning.

For at øge niveauet af TSH er det nødvendigt at kende en bestemt diagnose, som kun kan stilles af den behandlende læge ved at ordinere yderligere undersøgelser..

Resultaterne af analysen indikerer ofte hormonet T3 frit (ikke bundet til proteinet) og T3 totalt (bundet til proteinet for at overføre T3 til væv). Som regel undersøges T3 free. I sjældne tilfælde giver T3 generelt mere nøjagtige oplysninger om det endokrine systems arbejde..

En øget værdi af T3-hormonet i undersøgelsesresultaterne indikerer tilstedeværelsen af ​​thyrotoksikose. Patienten er bekymret for:

• irritabilitet, ophidselse og samtidig svær træthed
• rysten i fingrene
• forstyrret hjerterytme (rytmen bliver hyppigere og sænkes derefter);
• slankende.

Nedsatte T3-niveauer forekommer i sygdomme som:

• autoimmun thyroiditis (immunsystemet angriber cellerne i skjoldbruskkirtlen);
• nodulær toksisk struma (dannelsen af ​​kirtelknudepunkter, der autonomt producerer hormoner, uanset kroppens behov);

Et fald i T3-værdien kan skyldes fjernelse af hele eller en del af skjoldbruskkirtlen.

Ligesom T3-hormonet kan T4-hormonet være proteinbundet eller ikke. Følgelig er de angivet som total T4 og fri T4. Det frie hormon indeholder meget lidt, men det har den stærkeste effekt på kroppens funktion. Derfor udføres analysen specifikt til gratis T4.

En stigning i niveauet af T4 hormon fører til et tab af energireserver i kroppen, dramatisk vægttab, op til udmattelse. Almindelige symptomer:

• svedtendens og øget puls
• øget ophidselse og irritabilitet
• Give hånd;
• ujævn hjerterytme.

En lav T4-værdi indikerer en svag skjoldbruskkirtel. Årsagerne kan være:

• betændelse i kirtlen
• delvis eller fuldstændig fjernelse af det
• behandling med thyreostatika (lægemidler, der hæmmer produktionen af ​​hormoner i kirtlen)
• behandling med radioaktivt jod.

En analyse for tilstedeværelsen af ​​antistoffer (AT-TG og AT-TPO) ordineres, hvis der er mistanke om forekomst af en skjoldbruskkirtelsygdom som en yderligere diagnose i diagnosen. Antistofniveauer kan være forhøjede, moderate eller signifikante. Deres betydelige indhold indikerer alvorlige funktionsfejl i immunsystemet. Årsagerne kan være:

• genetiske sygdomme (Klinefelters syndrom, Downs syndrom);
• diabetes mellitus (insulinafhængig)
• autoimmune sygdomme (lupus, vaskulitis, reumatoid arthritis);
• kræft i skjoldbruskkirtlen.

Forhøjede eller moderate niveauer er oftest forårsaget af:

• dårlig økologi og stress
• fysisk skade på kirtlen
• overførte virussygdomme (influenza, ARVI);
• kroniske infektioner (adenoiditis, bihulebetændelse);
• arvelig disposition;
• behandling med radioaktivt iod
• reumatiske sygdomme.

En test for tilstedeværelsen af ​​antistoffer ordineres til nyfødte i tilfælde af svigt i kirtlen, eller hvis moderen har Graves sygdom, hvilket fører til forgiftning med overskydende hormoner.

Mulige fejl i laboratoriediagnose af skjoldbruskkirtelsygdomme

Udadtil sundt uden nogen klager kan en person testes for hormoner og modtage en udskrift af en test med et lavt indhold af T3 eller T4, men med et normalt niveau af TSH. I næsten 100% af tilfældene er dette en laboratoriefejl. Undersøgelsen skal gentages.

Et fald i T4-niveauer med normal TSH kan i sjældne tilfælde være et symptom på den indledende fase af autoimmun thyroiditis eller en faktor i en overdosis af thyreostatika..

Afkodning af en blodprøve for hormoner under graviditeten

I drægtighedsperioden ændres værdierne på det hormonelle niveau lidt. Især vil et lavt TSH-indhold blive betragtet som normen, da en ny regulator for produktionen af ​​T3 og T4 vises i kroppen - hCG (humant chorionhormon). Produceret af cellerne i moderkagen, hCG regulerer også skjoldbruskkirtlen ligesom TSH..

Et højt TSH-niveau er en grund til yderligere undersøgelse, da det indikerer et ineffektivt endokrin system: T3 og T4 er ikke nok, hvilket kan indikere tilstedeværelsen af ​​hypothyroidisme hos moderen. At afsløre denne kendsgerning på et senere tidspunkt kan ubehandlet behandling til tiden føre til udviklingspatologier hos barnet eller til abort.

Normen for T4-hormonet under graviditet bør overvåges særligt nøje. En let stigning i mængden er acceptabel, især i de tidlige stadier, fordi T4 er ansvarlig for dannelsen og udviklingen af ​​nervesystemet og hjernen i fosteret. I tilfælde af at niveauet af hormonet falder, anvendes en medicinkorrektion af hormonet til det normale niveau.

Et øget niveau af antistoffer (AT-TG og AT-TPO) indikerer også starten på skjoldbruskkirtelsygdom. Deres værdier bør ikke være højere end normen. Et overskud af AT-TG indikerer tilstedeværelsen af ​​en autoimmun sygdom hos moderen og sandsynligheden for postpartum hyperthyroidisme hos den nyfødte. Med et højt AT-TPO-indeks løber en kvinde risikoen for at udvikle postpartum thyroiditis. Hvis TSH samtidig forbliver normal, er der en sandsynlighed for at udvikle hypothyroxinæmi (T4-niveau falder).

Funktioner ved afkodning af analysen for skjoldbruskkirtelhormoner hos børn

Udviklingen af ​​et barn fra tidspunktet for undfangelsen afhænger direkte af skjoldbruskkirtlen. T4 påvirker mental og fysisk dynamik. Jo mere aktivt barnet vokser (især i den første måned af livet), jo højere er hormonhastigheden. Ved fødslen er disse indikatorer fra 21 til 49 pmol / l, den anden måned falder de - fra 16 til 33 pmol / l, og i pubertetsperioden sidestilles de gradvist med normerne for en voksen.

Jo hurtigere barnet udvikler sig, jo flere kræfter har kroppen brug for. Hormonet T3 er ansvarlig for produktionen af ​​energi til aktiv vækst. T3-normen er meget højere for nyfødte: fra 0,84 til 3,63 nmol / l. På den anden livsdag er denne indikator den højeste: fra 1,95 til 4,07 nmol / l. Allerede på den tredje dag falder den lavere værdi til 0,81 nmol / l, og derefter, indtil overgangsalderen, stiger værdien af ​​normen gradvist til koncentrationsniveauet i den voksne krop.

TSH-indikatoren hos et barn ændrer sig konstant, da hormonet påvirker produktionen af ​​T3 og T4. Dens højeste værdi opstår under søvn; under vågenhed, især mod aften, falder koncentrationen. Hvis søvnens og vågenhedens rytmer kommer på afveje, vil niveauet af TSH i forhold til tiden også ændre sig. Når du gennemfører undersøgelsen igen, er det nødvendigt at tage denne faktor i betragtning og bestå re-analysen på samme tid af dagen som den første. Den normale TSH-værdi hos en nyfødt er fra 1,1 til 20 mU / ml. Ved afslutningen af ​​overgangsalderen falder hormonniveauet gradvist til niveauet for en voksen: fra 0,4 til 4 mU / ml.

Analyse for hormoner hos et barn

Blodprøve for hormoner hos børn

Når et barn ordineres en hormontest

Indikatorer for hormonanalyse hos børn

Som regel inkluderer hormonal forskning bestemmelse af koncentrationen:

1. Skjoldbruskkirtelhormoner:

1. TSH er ansvarlig for lipid-, protein- og kulhydratmetabolisme, funktionen af ​​det reproduktive og kardiovaskulære system, mave-tarmkanalen, mental tilstand.
2. T3 fri form og T3 generelt giver normal stofskifte, styrer energimetabolisme, nervøs aktivitet, hjertefunktion, stimulerer vævsberigelse med ilt, reducerer koncentrationen af ​​skadeligt kolesterol.
3. Fri form T4 og generel T4 stimulerer energimetabolisme, opretholder nervesystemets tone, normal hjertefunktion.
4. TSH forbedrer processerne for energidistribution i kroppen, har en positiv effekt på funktionen af ​​organerne i det kardiovaskulære og nervesystemet.
5. Thyroglobulin-antistoffer hjælper med at identificere nogle komplikationer efter operationen.
6. Thyroglobulin er en tumormarkør og hjælper også med at vurdere patientens tilstand efter fjernelse af kirtlen.

2. Hypofysehormoner:

• STH er ansvarlig for væksten af ​​knogle- og muskelvæv såvel som andre organer.
• ACTH stimulerer produktionen af ​​binyrebarkhormoner.
• Prolactin hos piger er ansvarlig for væksten af ​​brystkirtler og hos drenge - for dannelsen af ​​sædblærer.
• Luteiniserende hormon er involveret i produktionen af ​​progesteron hos piger, testosteron hos drenge.

3. Seksuelle hormoner:

• Testosteron påvirker dannelsen af ​​sekundære kønsorganer og stimulerer væksten af ​​knogle- og muskelvæv.
• Estradiol sikrer normal produktion af kimceller hos piger.
• Progesteron sikrer den korrekte udvikling af de kvindelige kønsorganer.

4. Binyrehormoner:

• Cortisol normaliserer kroppens følsomhed over for allergener ved at systematisere produktionen af ​​passende antistoffer.
• Adrenalin og noradrenalin påvirker blodkarrene, stabiliserer blodtrykket, stimulerer fordøjelseskanalens bevægelighed.
• Aldosteron opretholder vand-saltbalance i kroppen, nyrefunktion.

Sådan forbereder du dit barn til analyse

Biomaterialet til analyse af hormoner er blod fra en vene. Blodprøvetagning udføres om morgenen strengt på tom mave. Børn under 3 år kan donere blod 3 timer efter at have spist. 5 dage før bloddonation anbefales det at udelukke stegte fødevarer fra barnets kost.

Udelukkende om morgenen skal blod doneres til bestemmelse af insulin, C-peptid, skjoldbruskkirtelhormoner (gratis T4, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon), biskjoldbruskkirtlen, binyrerne, hypothalamus. Når man donerer blod til stresshormoner (kortisol, noradrenalin, serotonin og dopamin), skal barnet være helt roligt, da indholdet af disse hormoner under stressede forhold stiger kraftigt.

5 dage før den forventede donation af blod, skal du stoppe med at tage tetracyclin-antibiotika, reserpin, beroligende midler.

Når du gennemfører en blodprøve for indholdet af hormoner, bestemmes deres basalniveau. Normerne for hormonindhold er variable, de beregnes under hensyntagen til barnets alder og køn.

Skjoldbruskkirtelhormoner hos børn: norm og patologi

Skjoldbruskkirtlen udfører mange funktioner i den menneskelige krop, og en af ​​dem er at kontrollere vækstprocesser og stimulere arbejdet i alle systemer i barndommen. Det er takket være dette organ, at babyens mentale og fysiske udvikling finder sted..

Hvis du har mistanke om en skjoldbruskkirtelsygdom, er det nødvendigt regelmæssigt at kontrollere skjoldbruskkirtelhormoner hos børn: deres norm vil sikre, at det endokrine system er sundt, og patologi kræver øjeblikkelig lægehjælp.

Skjoldbruskkirtelhormoners biologiske rolle i barndommen

Skjoldbruskkirtlens hormonelle aktivitet bemærkes muligvis ikke ved første øjekast, men det spiller en vigtig rolle i opretholdelsen af ​​det indre miljø og nogle biologiske processer. Særligt vigtigt er skjoldbruskkirtlenormen hos børn, hvis energimetabolisme i kroppen er mere aktiv, og processerne med anabolisme (proteinsyntese) og vækst udtrykkes maksimalt.

Skjoldbruskkirtelhormoner udfører følgende funktioner i krummernes krop:

• stimulere processerne til opbygning af polypeptid- og ribonukleiske kæder - øg produktionen af ​​protein og RNA på det biokemiske niveau;
• starte metaboliske processer, fremskynde stofskiftet;
• forbedre transmission af impulser i hjernen, fremme hurtig læring, forbedre hukommelse, opmærksomhed, koncentrationsevne
• fremme væksten af ​​skeletet og den normale udvikling af bevægeapparatet
• kontrollere arbejdet i kardiovaskulære, urinvejs, åndedrætssystemer og andre kropssystemer,
• øge vitalitet og energi.

Bemærk! Skjoldbruskkirtlen i fosteret er fuldt dannet af 15-16 ugers intrauterin udvikling. På samme tid begynder hun at frigive en lille mængde hormoner i træningsregimet. På trods af dette giver moderens skjoldbruskkirtel det største behov for et barn, der udvikler thyroxin. Derfor afhænger den nyfødtes sundhed stort set af kvindens endokrine status under graviditeten..

Barnets aktivitet, god akademisk præstation, sund søvn og endda evnen til at komme sammen med jævnaldrende - skjoldbruskkirtelhormoner er ansvarlige for dette: normen hos børn vil blive diskuteret nedenfor.

T3, T4, calcitonin, TSH: hvordan man ikke bliver forvirret

Skjoldbruskkirtlen er et aktivt hormonelt organ. Det frigiver ikke et hormon, men tre. Desuden har to af dem en lignende struktur og udfører de samme funktioner, og den tredje er en helt separat biokemisk enhed. Det er virkelig ikke svært at blive forvirret?

Faktisk er der ikke noget kompliceret her. Vores klare instruktioner hjælper dig med at finde ud af det.

Så, den vigtigste funktion af skjoldbruskkirtlen anses for at være produktion og frigivelse i blodet:

• thyroxin (tetraiodothyronin, T4);
• triiodothyronin (T3).

Thyroxin er et biologisk aktivt stof bestående af aminosyreresten af ​​tyrosin og fire iodmolekyler. I follikulære celler i skjoldbruskkirtlen præsenteres den i form af en lang polypeptidkæde - thyroglobulin, som derefter skæres og frigives i blodbanen.

Der samles T4 op af specielle transportproteiner og transporteres til målorganer. Receptorer til skjoldbruskkirtelhormoner er placeret på overfladen af ​​hver celle i menneskekroppen.

Bemærk! Ved indtrængning i cellen mister T4 et jodatom og antager en aktiv form.

T3 er et andet skjoldbruskkirtelhormon, der enten kan produceres af follikulære celler i skjoldbruskkirtlen eller omdannes ved spaltning af et iodatom fra T4-molekylet. T3 er 90-100 gange mere aktiv end thyroxin, og dens biologiske virkning på kroppen er mere udtalt. I blod bestemmes det i fri og bundet form.

Calcitonin er et mindre kendt skjoldbruskkirtelhormon, der produceres af parafollikulære celler i organet og sammen med parathyroideaparathyreoideahormon regulerer fosfor-calciummetabolisme i barnets krop.

De vigtigste funktioner i calcitonin:

• stimulering af knoglevævsvækst på grund af transporten af ​​calciumioner fra blod til knogle;
• forhindring af udvaskning af calcium fra knoglen
• opretholdelse af skeletdensitet.

Når man undersøger skjoldbruskkirtlen, anbefales det ofte også, at unge patienter testes for TSH. Dette stof er ikke et skjoldbruskkirtelhormon og produceres i hypofysen i hjernen. Samtidig er det en vigtig indikator, der afspejler, hvordan skjoldbruskkirtlen fungerer hos børn: TSH-hastigheden er ikke mindre vigtig end overholdelse af standardværdierne for hormonerne T3 og T4.

TSH (thyrotropin, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon) er en biologisk stimulant for skjoldbruskkirtlen. Det er tæt beslægtet med thyroxin og triodothyronin: manglen på disse hormoner fremkalder den aktive produktion af TSH og en stigning i dets koncentration i blodet, og overskuddet tværtimod hæmmer dets syntese af funktionelle celler i hypofysen.

Aldersnormer for skjoldbruskkirtelhormoner hos børn

Det er umuligt at sammenligne funktionerne i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen hos en nyfødt baby og en teenager. Derfor afhænger antallet af skjoldbruskkirtelhormoner afhængigt af alder. Referenceværdierne for T3, T4, TSH og calcitonin i barndommen er vist i nedenstående tabel..

Tabel: Aldersnormer for skjoldbruskkirtelhormoner hos børn:

Alder	Hormon satser
	T4		Gratis T3, pmol / l	TSH, skat / l	Calcitonin, pg / ml
	Gratis, pmol / l	I alt, nmol / l
Nyfødte (1-28 dage)	9.80-23.20	22-49	3-12.1	1.10-17	70-348
1-3 måneder	8.70-16.20	9-21	2.3-9.8	0,60-10	0-70
3-14 måneder	8.70-16.20	8-21	2.3-9.8	0,40-7	0-70
1 g 2 måneder - 5 år	6.70-16.50	8-21	3-6	0,40-6	0-70
5-14 år gammel	6.70-13.50	8-21	3-6	0,40-5	0-70
Over 14 år gammel	7.70-14.20	9-22	3-6	0,40-4	0-70

Bemærk! Hvert laboratorium bruger en bestemt type udstyr og reagenser. Derfor kan normerne for skjoldbruskkirtelhormoner variere lidt. Normalt accepterede referenceværdier er angivet på analyseformularen sammen med resultatet..

Hvorfor er der afvigelser fra normen i analyserne

Men hvad hvis de opnåede resultater ikke svarer til normen? Først og fremmest skal du kontakte en endokrinolog: det vil være vanskeligt at klare problemet med dine egne hænder. Nedenfor vil vi forsøge at overveje de mulige årsager til stigningen eller faldet i denne eller den anden analyse..

Årsager til ændring af T3 og T4

Thyroxin og triiodothyronin er de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner. Deres ændring, både opad og nedad, vil hurtigt føre til endokrin forstyrrelse og fremkomsten af ​​levende symptomer..

En stigning i T3 og T4 kan være en konsekvens af:

• diffus giftig struma
• den indledende fase af akut thyroiditis;
• primær eller sekundær hyperthyreoidisme.

En reduceret mængde skjoldbruskkirtelhormoner indikerer:

• medfødt hypothyroidisme;
• misdannelser ledsaget af hypoplasi eller agenese i skjoldbruskkirtlen;
• kretinisme;
• endemisk struma
• autoimmun thyroiditis;
• primær eller sekundær hypothyroidisme.

Bemærk! Med henblik på tidlig påvisning af medfødt hypothyroidisme gennemgår alle nyfødte en screeningblodprøve for skjoldbruskkirtelhormoner.

Årsager til at ændre TSH

Afvigelse fra TSH-normen kan være forbundet med skjoldbruskkirtelpatologi og med beskadigelse af hypofysen.

De sandsynlige årsager til stigningen i koncentrationen af ​​thyrotropin i blodet er:

• enhver skjoldbruskkirtelsygdom ledsaget af hypothyroidisme;
• hormonproducerende hypofysetumorer;
• binyreinsufficiens
• blyforgiftning og visse lægemidler (Propranolol, Amiodaron, Furosemid osv.);
• intens fysisk aktivitet, professionel sport.

Lave TSH-niveauer hos babyer observeres, når:

• sygdomme i skjoldbruskkirtlen ledsaget af hyperthyreoidisme;
• agenese af hypofysen;
• kraniocerebralt traume;
• faste;
• stress, psyko-følelsesmæssig stress.

Årsager til ændring af calcitoninniveauer

Afvigelse af calcitoninniveauer fra normen hos børn er meget mindre almindelig end hormonelle lidelser forbundet med T3 og T4.

Begrebet "lave blodniveauer af calcitonin" findes ikke, da selv en nulværdi er normal. Men en øget koncentration af hormonet er et ugunstigt prognostisk tegn. Det kan indikere udviklingen af ​​medullær skjoldbruskkirtelkræft..

Ovenstående undersøgte vi normerne for skjoldbruskkirtelhormoner hos børn: tabellen gav en klar idé om udsvingene i niveauet af hormoner fra den første dag i livet, indtil barnet når voksenalderen. Du kan også lære mere om den endokrine status for unge patienter fra videoen i denne artikel..

Enhver afvigelse af analyser fra normen er en grund til at konsultere en læge. Jo hurtigere problemet med skjoldbruskkirtlen elimineres, jo mindre er sandsynligheden for negative konsekvenser for babyens sundhed og velvære.

Blodprøve for hormoner

Under en blodprøve for hormoner betyder læger en omfattende undersøgelse af ovennævnte materiale for koncentration og tilstedeværelse af et antal biologisk aktive stoffer produceret af de menneskelige kirtler i det. Denne procedure kan hjælpe med at identificere et stort antal af en lang række sygdomme, desuden selv i meget tidlige stadier, når deres kliniske eksterne symptomer stadig er fraværende..

generel beskrivelse

Den eneste måde til nøjagtigt at diagnosticere alvorlige sygdomme, som det er vigtigt at identificere i de tidlige stadier, så vil behandlingen være effektiv.

Indholdet af hormoner i blodet er lille, især hvis vi sammenligner indikatoren med dem for andre plasmaelementer, men det er denne serie af biologisk aktive stoffer, der er involveret i næsten alle processer, der er kritiske for organismer. Samtidig er hormonelle normer ikke en stationær værdi og afhænger både af en persons køn og af hans alder..

Når udpeget?

En blodprøve for hormoner ordineres, hvis der er mistanke om funktionsfejl i indre organer, kirtler, binyrerne, fostersygdomme under graviditet og i andre tilfælde.

Sådan skal du tage?

For at teste blod for hormoner, vil det blive taget fra din blodåre. 12 timer før den estimerede tid for prøveudtagning, begræns så følelsesmæssig og fysisk aktivitet så meget som muligt, og opgive også alkohol og stoffer / produkter indeholdende jod.

Forberedelse til at tage test for kvinder fortjener særlig opmærksomhed - det skal udføres på visse dage i menstruationscyklussen, som den behandlende læge vil udpege til dig. Selve analysen gives om morgenen på tom mave.

Normal ydeevne. Afkodning

De mest berømte analyser:

Skjoldbruskkirtelhormon test

1. TSH. Dette hormon fra hypofysen påvirker direkte skjoldbruskkirtlen og sikrer fuld cirkulation af andre elementer. Normen for en sund person er fra 0,4 til 4 mU / l. Øgede værdier indikerer binyrebarkinsufficiens, alvorlig ikke-skjoldbruskkirtelpatologi, resistens over for sådanne hormoner, neuropsykisk ophidselse eller stofbrug, især morfin. Nedsat værdi - øgede cortisolniveauer, thyrotoksikose, overskydende hormonbehandling.
2. Fri form T3. Tilbyder metabolisk aktivitet og har feedback med hypofysens arbejde. Normale værdier er fra 2,6 til 5,7 pmol / l. Øgede værdier - perifert vaskulært resistenssyndrom, hormonel toksose eller hyperthyreoidisme, methadon, amfetamin. Reduceret værdi - perifert vaskulært resistenssyndrom, nyresvigt, dysalbuminæmisk hyperthyroxinæmi, sult, indtagelse af iodholdige lægemidler, dexamethason, coumarin, phenytoin, artefaktuel thyrotoksikose samt et fysiologisk fald i niveauet om sommeren.
3. T3 er almindelig. Skjoldbruskkirtelhormon i serumtilstand, som er ansvarlig for det perifere arbejde i kirtlerne. Normale værdier er 1,3 til 2,7 nmol / L. En stigning i indikatoren indikerer graviditet, HIV-infektion, hepatitis, porfyri, hyperproteinæmi, tamoxifen, orale spektrum præventionsmidler, amiodaron, amfetamin og østrogener. Fald - akromegali, TSH-mangel, sygdomme i mave-tarmkanalen, lever og nyrer, sult, hæmolyse, somatiske patologier, indtagelse af testosteron, anabolske steroider, koffein.
4. T4 er gratis. Det vigtigste skjoldbruskkirtelhormon er ansvarlig for transporten af ​​proteiner og opretholder deres balance i kroppen. Normen for en sund person er fra ti til 22 pmol / l. Forhøjede værdier indikerer lipæmi, mentale eller somatiske sygdomme, binyreinsufficiens, indtagelse af aspirin, amiodaron, furosemid, arvelig stigning i TSH. Nedsatte værdier - kraftig fysisk aktivitet, graviditet, sult, autoantistoffer med skjoldbruskkirtelhormoner, tager methadon, salicylater, triiodothyronin, rifampicin.
5. T4 er almindelig. Et af de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner. Normale værdier er fra 58 til 161 nmol / L. En stigning indikerer fedme, graviditet, akut hepatitis, intermitterende porfyri, HIV-infektion i den inaktive fase, hyperbilirubinæmi, prævention, tamoxifen, heparin, skjoldbruskkirtellægemidler. Fald - fysisk aktivitet, faste, akromegali, medfødt TSH-mangel, somatiske patologier, sygdomme i mave-tarmkanalen og nyrerne, tager testosteron, liothyronin, biphenyl, salicylater, anabolske steroider.
6. TSG. Dette glycoprotein fra polypeptidkæden betragtes som det tredje vigtigste bindende bærerprotein og funktionelle element i skjoldbruskkirtlen. Normale værdier er fra 259 til 573,5 nmol / L. Øgede værdier diagnosticeres med hyperproteinæmi, graviditet, hepatitis i den akutte fase. Et fald indikerer somatisk patologi, ovariehypofunktion, et højt niveau af katabolisme, akromegali, medfødt hormonmangel.
7. Antistoffer mod thyroglobulin. De er en nyttig indikator til at identificere en række problemer i kroppen, især efter operationen. Normale værdier for denne indikator er op til 40 IE / ml. Overskud er tegn på periøs anæmi, Graves sygdom, idiopatisk myxødem, Hashimotos thyroiditis, skjoldbruskkirtelcarcinom, subakut thyroiditis og andre kromosomale og autoimmune problemer.
8. Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase. En indikator for resistens over for et kendt enzym. Dens unormale indikatorer indikerer autoimmune sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Parameterens normale værdi er op til 35 IE / ml.
9. Thyroglobulin. Hormonet, der består af 2 underenheder, produceres udelukkende af skjoldbruskkirtlen og analyseres som en markør for forskellige svulster samt en slags "monitor" af tilstanden hos en patient med en fjernet kirtel eller en person, der gennemgår radioaktiv iodterapi. Normen er fra 1,7 til 56 ng / ml. Et fald i indikatoren indikerer en mangel på skjoldbruskkirtelens produktive funktion i forhold til dette hormon i hypothyroidisme. Forøgelse indikerer godartet adenom, thyrotoksikose, subakut thyroiditis og primære manifestationer af kræft i skjoldbruskkirtlen.

Analyse for hypofysehormoner

1. STG. Væksthormon, der er ansvarlig for at stimulere udviklingen af ​​knogler, muskelmasse og andre organer. Normale værdier er op til ti ng / ml. Øgede værdier indikerer gigantisme eller akromegali sygdom, mens lavere værdier er en indikator for hypofysedværgisme.
2. ACTH. Dette adrenokortikotropiske element stimulerer produktionen af ​​hormoner i binyrebarken. Normen for en sund person er op til 50 pg / ml. Nedsatte værdier indikerer systemisk binyreinsufficiens eller tilstedeværelsen af ​​tumorer i dem. En øget indikator er en indikator for hyperplasi af det samme organ såvel som Itsenko / Kushigs eller Addisons sygdomme.
3. TSH. Klassisk påvirker skjoldbruskkirtelstimulerende hormon nedbrydningen af ​​thyroglobulin og jodering af tyrosin. Normen for IF er fra 0,24 til 2,9 μIU / ml. RIA-normen er fra 0,6 til 3,8 μIU / ml. En stigning i parameteren indikerer tilstedeværelsen af ​​thyroiditis eller hypothyroidisme i den indledende fase, et fald i parameteren indikerer et symptom på adenom eller thyrotoksikose.
4. Prolactin. Dette element i det stærkere køn er ansvarligt for prostata og dannelse af sædblærer hos kvinder - for væksten af ​​brystkirtlerne. Normale værdier: kvinder i den fødedygtige periode fra 130 til 540 μg / l, kvinder i overgangsalderen og ikke fertil fra 107 til 290 μg / l, repræsentanter for det stærkere køn fra hundrede til 265 μg / l. en stigning i denne parameter hos mænd viser forskellige krænkelser af styrken i det retfærdige køn - graviditet, amning, hypothyroidisme i den primære fase, amenoré og hypofysetumorer.
5. FSH. Follitropin i det retfærdige køn er ansvarlig for folliklernes arbejde hos mænd - for aktiviteten af ​​spermatogenese og arbejdet med sædkugler. Normer: kvinder med overgangsalderen fra 29,5 til 55 IE / l, kvinder med ægløsning fra 2,7 til 6,7 IE / ml, repræsentanter for det retfærdige køn i lutealfasen fra to til fire IE / ml, repræsentanter for det stærkere køn fra 1, 9 til 2,4 honning / ml. Øgede indikatorer indikerer overgangsalderen, ovariesvigt i den indledende fase, et problem med spermatogenese og Turners syndrom. Et fald i parameteren viser tilstedeværelsen af ​​hypofunktion af hypothalamus, og under graviditet og parallelt med næsten "nul" parametre for parameteren - dyb ovariesvigt, prostatacancer samt indtagelse af orale svangerskabsforebyggende midler eller østrogener.
6. LH. Luteiniserende hormon hjælper med at producere progesteron hos kvinder og testosteron hos mænd. Normer: for det stærkere køn fra 2,12 til 4 IE / ml, hos piger med ægløsning fra 18 til 53 IE / ml, hos kvinder i lutealfasen fra 1,54 til 2,56 IE / ml, hos kvinder med køn i follikelfasen fra 3,3 til 4,66 IE / ml med overgangsalderen hos kvinder fra 29,7 til 43,9 IE / L. En stigning i niveauet er en indikator for forskellige dysfunktioner i kønskirtlerne. Et fald i niveauet indikerer forstyrrelser i hypofyse / hypothalamus arbejde, gonadens utilstrækkelighed i den sekundære fase såvel som indtagelse af progesteron.

Blodprøve for kønshormoner

1. Testosteron. Dette hormon påvirker direkte dannelsen af ​​sekundære seksuelle egenskaber hos mennesker, udviklingen af ​​de tilsvarende organer såvel som stimuleringen af ​​knogle- og muskelvækst. Normer: fra 0,2 til en ng / ml i det retfærdige køn og fra to til ti ng / ml i det stærkere køn.
2. Østradiol. Det kvindelige hormon i østrogenserien sikrer den korrekte udvikling af graviditet og produktion af kimceller. Normer: fra 200 til 285 pm / l (kvinder i follikulær fase), fra 440 til 575 (kvinder i lutealfasen), fra 50 til 133 pm / l (i overgangsalderen). En stigning i parameteren observeres med tumorer i æggestokkene. Fald - med deres utilstrækkelige funktion og krænkelser af frigivelsen af ​​gonadotrope hormoner.
3. Progesteron. Det næstvigtigste kvindelige hormon i østrogenserien, som sikrer den korrekte udvikling af kønsorganerne i det retfærdige køn. Normer: fra en til 2,2 nm / l (kvinder i follikulær fase), fra 23 til 30 nm / l (kvinder i lutealfasen) og fra en til 1,8 nm / l (i overgangsalderen). En stigning observeres med tumorer i binyrebarken. Faldende parameter - med bestråling og ovarieclerose.

Blod til binyrerne

1. Cortisol. Påvirker følsomheden af ​​allergiske reaktioner, katalyserer dannelsen af ​​glukosestrukturer fra proteiner og aminosyrer, systematiserer produktionen af ​​antistoffer. Normale værdier er fra 230 til 750 nm / l. Et fald i koncentrationen indikerer en binyreinsufficiens i den kroniske fase eller Addisons sygdom. Fald indikerer mulig binyrecancer eller adenom.
2. Noradrenalin og adrenalin. Ovenstående elementer påvirker blodkar, normaliserer trykket, systematiserer funktionen af ​​gastrointestinal motilitet, katalyserer indtrængningen af ​​fede aminosyrer i blodet, hjerterytmer og danner også glukoseniveauer. Normer: fra 1,92 til 2,46 nm / l og fra 0,62 til 3,23 nm / l for henholdsvis ad-na og norad-na. En stigning i indikatorer indikerer gulsot, fysisk og følelsesmæssig arbejdsbyrde, nyresygdom, Itsenko-Cushings syndrom. Fald indikerer læsioner af hypothalamus eller myasthenia gravis.
3. Aldosteron. Hormonet er ansvarlig for balancen mellem vand og saltmetabolisme i kroppen. Normer: til vandret position fra 30 til 65 pg / ml, til lodret position fra 58 til 172 pg / ml. Et lavt niveau af aldosteron indikerer trombose i venerne i binyrerne, emboli i dette organs arterie, Addisons sygdom, mangel på en regelmæssig diæt, hvor der ikke er nok kalium, samt hypofunktion af binyrerne eller for meget indtag af for meget væske. Et øget niveau indikerer normalt hyperplasi eller tumor i binyrerne, forskellige problemer med natriumudskillelse med komplikationer såsom levercirrose, nefrose og sygdomme i det kardiovaskulære system. Et fald i koncentrationen af ​​aldosteron under det normale indikerer også graviditet, øget svedtendens, graviditet, svær fysisk træthed og mangel på natrium i kosten..

Nyttig video

I stedet for et efterord

Sørg for at blive testet for hormoner, der er ordineret af din læge - i nogle tilfælde giver deres resultater dig mulighed for at diagnosticere en alvorlig sygdom på tidspunktet for dens oprindelige dannelse, hvilket i sidste ende sparer tid, penge og sundhed under behandlingen. Forsøg dog ikke at overdrive det ved at bestille dem, der ikke er for nødvendige til en omfattende undersøgelse, undersøgelse af analyser - kun en kvalificeret læge kan fortælle dig de nøjagtige parametre til diagnostik. Held og lykke og ikke blive syg!

Spørgsmål og svar

Hvad koster det at donere blod til hormoner?

Omkostningerne ved test afhænger af, hvilket hormon der testes - der er mange af dem. De specifikke indikatorer, der kræves til en omfattende diagnose af dit problem, bestemmes af den behandlende læge, dvs. alt afhænger af det organ, der undersøges, et typisk medicinsk problem, en potentiel diagnose osv. De gennemsnitlige omkostninger ved en analyse for et enkelt hormon (for eksempel TSH, progesteron, kortisol, thyroglobulin) varierer fra 350 til tusind rubler i Moskva. Ofte giver klinikker rabatter for at forske i flere parametre på én gang, men denne mulighed skal også bruges med forsigtighed - nogle gange behøver du simpelthen ikke brug for separat forskning fra det foreslåede kompleks, og det vil være billigere at bestille kun få til standardpriser..

Er det muligt at bestå denne analyse gratis?

I nogle statslige medicinske institutioner kan individuelle tests for dette eller det andet hormon udføres gratis - oftest leveres denne service i byer med en befolkning på en million, hovedsageligt i kliniske fødsler. I det overvældende flertal af tilfældene vil du dog blive sendt til et privat medicinsk center, så bare i tilfælde af at forberede penge, selvfølgelig efter tidligere at have spurgt, om denne form for service leveres på kontaktstedet i en kommunal medicinsk institution..

I hvilke situationer og hvad skal barnet testes for hormoner

Gennemførelse af test for et barn for hormonniveauet er ordineret, hvis der er mistanke om sygdomme i hypofysen, binyrerne, endokrine kirtler - skjoldbruskkirtel, parathyroidea, kønsorganer, insulær del af bugspytkirtlen.

Med et overskud af somatotropinsyntese fra hypofysen i en alder af 13 år kan et barn vokse op til 190 cm.Børn klager over generel svaghed, træthed under fysisk og mental stress, hovedpine, synshandicap, ømme led og knogler. Gigantisme ledsages ofte af nedsat seksuel funktion, diabetes insipidus og diabetes mellitus, skjoldbruskkirtel og hjertesygdomme.

Mangel på væksthormon fører til, at børn halter bagefter i fysisk udvikling, lav kropslængde og vægt, reduceret størrelse på indre organer og forsinket seksuel udvikling. Intelligens bevares oftere, i ungdomsårene findes psykologisk umodenhed, negativisme og isolation.

Undersøgelsen af ​​hormonets væksthormon kan tildeles et barn i sådanne situationer:

• osteoporose;
• muskelsvaghed
• skaldethed
• anfald af faldende blodsukker;
• uoverensstemmelse mellem knoglealder (ifølge røntgendata) og sandt;
• strålebehandling af hypofyse-hypothalamusregionen;
• knoglemarvstransplantation.

Gonadotropiske hormoner (follikelstimulerende, FSH og luteinisering, LH) af hypofysen er ansvarlige for dannelsen af ​​kønssteroider. Deres niveau stiger inden pubertets begyndelse. Indikationer til bestemmelse er:

• forsinket eller fremskyndet pubertet;
• stunt
• underudvikling af testiklerne, herunder kryptorkidisme (ikke sænket ned i pungen), æggestokke, livmoder;
• mistanke om kromosomale abnormiteter (Shereshevsky-Turner, Kleinfelter).

Med sådanne overtrædelser såvel som med dysfunktionel blødning hos piger, forsinket menstruation, klumper i brystkirtlerne, øget hårvækst og fedme, kan lægen desuden ordinere en undersøgelse af blodprolactin, østradiol, testosteron.

Hypofyse adrenokortikotrop hormon (ACTH) stimulerer binyrerne til at producere kortisol. Deres definition er vist med det for tidlige udseende af sekundære seksuelle egenskaber - hårvækst i ansigtet, lemmer, lysken hos piger, tidlig menstruation. Hos drenge er dette hurtig vækst og udvikling, mørkere hud i pungen, en forstørret penis. Sådanne symptomer kan være et tegn på medfødt binyrehyperplasi..

Binyrenes lave aktivitet manifesteres:

• arteriel hypotension;
• et kraftigt fald i kropsvægt
• svimmelhedsangreb
• udslæt på kroppen
• mørkfarvning af huden.

Thyrotropin og thyroxin i blodet afspejler skjoldbruskkirtlen. Ofte får små børn vist et studie af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen (TSH) og frit thyroxin med mistanke om medfødt hypothyroidisme, hvis tegn er:

• nyfødtvægt fra 4 kg;
• underudviklede indre organer, nervesystemet;
• langvarig gulsot
• fordøjelsesbesvær, utilstrækkelig vægtøgning
• svag fysisk aktivitet
• forstørret tunge
• vedvarende forstoppelse
• bleg, kold hud med en gullig eller blålig farvetone
• hævelse af lemmerne
• øget fontanelle størrelse.

Mindre almindeligt anbefales en undersøgelse af TSH og thyroxin til et barn med mistanke om tyrotoksikose. Symptomer: takykardi, tab af kropsvægt, søvnløshed, rystende hænder og øjenlåg, diarré, intolerance over for stærkt lys og varme, generel svaghed.

Parathyroideahormon viser forstyrrelse af parathyroidea kirtler.

• overskydende eller utilstrækkeligt calcium i blodet
• krampeanfald
• øget tørst
• generel svaghed
• mavepine;
• knoglebrud med mindre skader
• urolithiasis.

Mangel på insulin fører til udvikling af diabetes. Hos børn findes den første type sygdom oftere, for hvilken de første manifestationer er forbundet med ketoacidose, en koma. Børn begynder at drikke vand intensivt, de har rigelig vandladning, især om natten, sultanfald, vægttab, kløe i huden, furunkulose. Ved dekompensation lugter der acetone fra munden, mavesmerter, kvalme, opkastning.

Den anden type diabetes vises normalt på baggrund af fedme. Det har typisk en gradvis progression af symptomer, og blodniveauerne af insulin er normale eller forhøjede..

Regler for forberedelse til bloddonation:

• analysen udføres før morgenmaden på tærsklen til en let middag om morgenen kan du drikke almindeligt vand;
• babyer kan donere blod 1,5-2 timer efter fodring;
• dagen før diagnosen er det nødvendigt at give barnet fysisk og følelsesmæssig fred, den daglige rutine og ernæring skal være normal, sport er kontraindiceret;
• Hvis der ordineres medicin, er det en uge på forhånd nødvendigt at diskutere muligheden for deres brug med lægen. Hvis behandlingen ikke kan afbrydes, er de angivet på henvisningsskemaet;
• blodprøver anbefales ikke til infektioner, forværring af kroniske sygdomme i de første 2 uger efter skaden.

Normen i indikatorer er vist i tabellen:

Op til 5 år

piger

Op til 5 år

drenge

Hormonnavn	Op til en år gammel pige	Op til et år drenge	Under 12 år gamle piger	Drenge under 12 år
Væksthormon ng / ml	0,5-3,5	0,43-2,4	0,1-2,2	0,09-2,5	0,12-11,2	0,12-8,9
FSH mIU / ml	1.84-20.25	Op til 3,5	0,6-6,12	Op til 1,45	Op til 4,62	Op til 3.04
LH skat / l	Op til 8.6	0,04-3,6	Op til 8.6	0,04-3,6	Op til 8.6	0,04-3,6
Prolactin honning / l	Op til 628	Op til 607	109-555	73-407	109-555	73-407
Estradiol pmol / l	Op til 155	Op til 86	Op til 98	Op til 84	Op til 245	Op til 98
Testosteron nmol / l	Op til 2,31	Op til 1,71	Op til 1.22	Op til 2,07	Op til 1,82	Op til 8.9
ACTH pg / ml	0 til 46
Cortisol nmol / L.	28-960		28-718		55-690
TTG skat / l	0,4-7		0,4-6		0,4-5
Thyroxin pmol / l	73-216
Parathyroideahormon pmol / l	1,6-6,9
Insulin μU / ml	2.7-10.4

Øgede væksthormonniveauer opstår, når:

• adenom i den forreste hypofyse;
• tumorer i lungerne, maven, skjoldbruskkirtlen og parathyroidea
• gigantisme;
• Laron syndrom.

Lavt væksthormonniveau forekommer med hypofysesvigt (hypopituitarisme), hvilket fører til dværgisme, det kan også forekomme med hjerneskade.

En høj koncentration af FSH forekommer med underudvikling og testikeltumorer, Klinefelters syndrom. Hos piger kan årsagen til stigningen være:

• underformede æggestokke
• Shereshevsky-Turners syndrom;
• hypofysetumorer;
• autoimmune sygdomme.

Et fald i indholdet af FSH hos begge køn forekommer med meningitis, encephalitis.

Forhøjet LH findes i medfødt adrenal hyperplasi, cryptorchidism, underudvikling eller fravær af testiklerne. I ungdomsårene kan det være forårsaget af:

• tumorer i kønskirtlerne
• polycystisk ovariesygdom
• lav skjoldbruskkirtelfunktion
• nyre sygdom.

Lav LH aflæsninger forekommer på baggrund af infektioner i hjernens væv efter skader med forsinket pubertet, dværgisme, Marfan syndrom.

Overskydende prolactin hos et barn er normalt forbundet med intrauterine udviklingsforstyrrelser - medfødte tumorer, vaskulære misdannelser i hypothalamus eller hypofysen, Rathkes lommecyste. Det ledsager hypothyroidisme, nyre, binyreinsufficiens, polycystisk ovariesygdom og autoimmune sygdomme. Et fald i hormonet forekommer næsten ikke, det kan være forårsaget af medicin fra gruppen af ​​antikonvulsiva.

Diagnostisk værdi hos børn er:

• øget østradiol - hos piger, tidlig pubertet, hypothyroidisme hos drenge - binyrerne og testikulære tumorer;
• fald i østrogen - genetiske lidelser, infektioner, Shereshevsky-Turners syndrom hos piger, for drenge er det ikke forbundet med sygdomme;
• øget testosteron - binyresygdomme, ofte kortikal hyperplasi hos piger, tidligere pubertet hos drenge;
• fald i androgener - hos drenge, testikeltraume, kryptorchidisme, fåresyge, Klinefelter syndrom, for piger, lavt testosteron er en variant af normen.

Adrenokortikotrop hormon øges, hvis der er:

• binyreinsufficiens på baggrund af autoimmune sygdomme, tuberkulose;
• tumor i hypofysen, livmoderen, maven, lungerne, skjoldbruskkirtlen;
• medfødt hyperplasi i binyrebarken.

Lave niveauer fundet hos patienter med kortikosteroider.

En stigning i kortisol forekommer med hypofyseadenom, tumorer (godartet og ondartet) eller nodulær hyperplasi i binyrebarken, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, fedme, diabetes mellitus med et dekompenseret forløb.

Lavt hormonniveau hos et barn er oftest forbundet med medfødt binyrebarkinsufficiens, adrenogenitalt syndrom eller viral hepatitis.

En stigning i TSH forårsager en primær svigt i skjoldbruskkirtlen - hypothyroidisme, tumorprocesser. Et fald i thyrotropin forekommer med thyrotoksikose på baggrund af Basedows sygdom, adenom eller funktionel autonomi i skjoldbruskkirtlen. Hos et barn er årsagen til et lavt niveau ofte infektioner, traumatiske hjerneskader.

Forbedret produktion af thyrotoksin (hyperthyroidisme) opstår med betændelse, mangel på bindende proteiner, myelom, fedme. Lavt hormonniveau er et af de vigtigste tegn på hypothyroidisme. Det er forbundet med skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus. Forekommer med struma, medfødte lidelser i udviklingen af ​​kirtelvæv.

En stigning i indholdet af parathyreoideahormon i blodet forekommer med et lavt niveau af calcium, hyperplasi, adenom og kræft i biskjoldbruskkirtlerne, Albrights syndrom. Lav koncentration er forbundet med overskydende calcium, medfødt hypoparathyroidisme.

Læs mere i vores artikel om hormonprøver for et barn..

Hvad er testene for hormoner til et barn

Gennemførelse af test for et barn for hormonniveauet er ordineret, hvis der er mistanke om sygdomme i hypofysen, binyrerne, endokrine kirtler - skjoldbruskkirtel, parathyroidea, kønsorganer, insulær del af bugspytkirtlen.

Væksthormon

Ofte vises afvigelser i kroppens vækstrate i en alder af tre og når et maksimum i en alder af ti. Med et overskud af somatotropinsyntese fra hypofysen i en alder af 13 år kan et barn vokse op til 190 cm.Børn klager over generel svaghed, træthed under fysisk og mental stress, hovedpine, synshandicap, smerter i led og knogler.

Gigantisme ledsages ofte af nedsat seksuel funktion, diabetes insipidus og diabetes mellitus, skjoldbruskkirtel og hjertesygdomme.

Mangel på væksthormon fører til, at børn halter bagefter i fysisk udvikling, lav kropslængde og vægt, reduceret størrelse på indre organer og forsinket seksuel udvikling. Intelligens bevares oftere, i ungdomsårene findes psykologisk umodenhed, negativisme og isolation.

Ud over ændringer i vækstrater kan et hormonundersøgelse tildeles et barn i sådanne situationer:

• osteoporose;
• muskelsvaghed
• skaldethed
• anfald af faldende blodsukker;
• uoverensstemmelse mellem knoglealder (ifølge røntgendata) og sandt;
• strålebehandling af hypofyse-hypothalamusregionen;
• knoglemarvstransplantation.

Og her er mere om diagnosen fedme hos børn.

Gonadotrope hormoner

Follikelstimulerende, FSH og luteiniserende, LH-hormoner i hypofysen er ansvarlige for dannelsen af ​​kønssteroider. Deres niveau stiger inden pubertets begyndelse. Indikationer til bestemmelse er:

• forsinket eller fremskyndet pubertet;
• stunt
• underudvikling af testiklerne, herunder kryptorkidisme (ikke sænket ned i pungen), æggestokke, livmoder;
• mistanke om kromosomale abnormiteter (Shereshevsky-Turner, Kleinfelter).

Med sådanne overtrædelser såvel som med dysfunktionel blødning hos piger, forsinket menstruation, klumper i brystkirtlerne, øget hårvækst og fedme, kan lægen desuden ordinere en undersøgelse af blodprolactin, østradiol, testosteron.

Binyrecortisol og ACTH

Hypofyse adrenokortikotrop hormon (ACTH) stimulerer binyrerne til at producere kortisol. Deres definition er vist med det for tidlige udseende af sekundære seksuelle egenskaber - hårvækst i ansigtet, lemmer, lysken hos piger, tidlig menstruation. Hos drenge er dette hurtig vækst og udvikling, mørkere hud i pungen, en forstørret penis. T

Sådanne symptomer kan være et tegn på medfødt binyrehyperplasi. Tegn på deres overflødige funktion inkluderer også:

• en jævn stigning i blodtrykket
• fedme med fedtaflejring på mave, skuldre, ansigt;
• lilla-lilla strækmærker på kroppen
• progressiv muskelsvaghed
• acne.

Binyrenes lave aktivitet manifesteres:

• arteriel hypotension;
• et kraftigt fald i kropsvægt
• svimmelhedsangreb
• udslæt på kroppen
• mørkfarvning af huden.

Thyrotropin og thyroxin

Deres indhold i blodet afspejler skjoldbruskkirtlen. Ofte får små børn vist et studie af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon i hypofysen (TSH) og frit thyroxin i tilfælde af mistanke om medfødt hypothyroidisme.

Det er kendetegnet ved følgende funktioner:

• nyfødtvægt fra 4 kg;
• underudviklede indre organer, nervesystemet ved fødslen til tiden eller senere end forventet
• langvarig gulsot
• dårlig fordøjelse;
• utilstrækkelig vægtøgning
• svag fysisk aktivitet
• forstørret tunge
• vedvarende forstoppelse
• bleg, kold hud med en gullig eller blålig farvetone
• hævelse af lemmerne
• øget fontanelle størrelse.

Børn halter bagud i fysisk og mental udvikling, der er mental retardation. Mindre almindeligt anbefales en undersøgelse af TSH og thyroxin til et barn med mistanke om tyrotoksikose - takykardi, kropsvægtstab, søvnløshed, rysten i hænder og øjenlåg, diarré, intolerance over for stærkt lys og varme, generel svaghed.

Parathyroideahormon

Mistanke om en funktionsfejl i biskjoldbruskkirtlen opstår, når:

• overskydende eller utilstrækkeligt calcium i blodet
• krampeanfald
• øget tørst
• generel svaghed
• mavepine;
• knoglebrud med mindre skader;
• urolithiasis.

Insulin

Mangel på dette hormon fører til udvikling af diabetes. Hos børn findes den første type sygdom oftest. Det er karakteriseret ved en akut debut, ofte er de første manifestationer forbundet med ketoacidose, koma.

Børn begynder at drikke vand intensivt, de har rigelig vandladning, især om natten, sultanfald, vægttab, kløe i huden, furunkulose. Ved dekompensation lugter der acetone fra munden, mavesmerter, kvalme, opkastning. Den anden type diabetes vises normalt på baggrund af fedme. Det har typisk en gradvis progression af symptomer, og blodniveauerne af insulin er normale eller forhøjede..

Regler for forberedelse til bloddonation

Generelle anbefalinger fra den forberedende fase inkluderer:

• analysen udføres før morgenmaden, den forud for en let middag, om morgenen kan du kun drikke almindeligt vand;
• babyer kan donere blod 1,5-2 timer efter fodring;
• dagen før diagnosen er det nødvendigt at give barnet fysisk og følelsesmæssig fred, den daglige rutine og ernæring skal være normal, sport er kontraindiceret;
• hvis der ordineres medicin, er det en uge på forhånd nødvendigt at diskutere muligheden for deres anvendelse med den behandlende læge. Hvis det er umuligt at afbryde behandlingsforløbet, er listen over medikamenter angivet på henvisningsskemaet;
• blodprøver anbefales ikke til infektioner, forværring af kroniske sygdomme og de første 2 uger efter skaden.

Norm i indikatorer

De opnåede resultater sammenlignes med referenceresultaterne. Dette betyder, at de blev opnået ved at måle hormoner i raske børns blod, hvorefter gennemsnitsværdien taget som norm blev afledt af dem. Afhængigt af de anvendte metoder og reagenser er der forskellige værdier i forskellige laboratorier. Typisk er referenceområdet angivet ved siden af ​​den individuelle værdi..

Op til 5 år

piger

Op til 5 år

drenge

Hormonnavn	Op til en år gammel pige	Op til et år drenge	Under 12 år gamle piger	Drenge under 12 år
Væksthormon ng / ml	0,5-3,5	0,43-2,4	0,1-2,2	0,09-2,5	0,12-11,2	0,12-8,9
FSH mIU / ml	1.84-20.25	Op til 3,5	0,6-6,12	Op til 1,45	Op til 4,62	Op til 3.04
LH skat / l	Op til 8.6	0,04-3,6	Op til 8.6	0,04-3,6	Op til 8.6	0,04-3,6
Prolactin honning / l	Op til 628	Op til 607	109-555	73-407	109-555	73-407
Estradiol pmol / l	Op til 155	Op til 86	Op til 98	Op til 84	Op til 245	Op til 98
Testosteron nmol / l	Op til 2,31	Op til 1,71	Op til 1.22	Op til 2,07	Op til 1,82	Op til 8.9
ACTH pg / ml	0 til 46
Cortisol nmol / L.	28-960		28-718		55-690
TTG skat / l	0,4-7		0,4-6		0,4-5
Thyroxin pmol / l	73-216
Parathyroideahormon pmol / l	1,6-6,9
Insulin μU / ml	2.7-10.4

Dechifrering af afvigelser

Blodprøver tjener som en hjælpediagnostisk metode. Når man undersøger hormoner, er det muligt at opdage en øget eller nedsat funktion af det endokrine organ, som forekommer i en række sygdomme. For at stille en diagnose tager lægen også hensyn til patientens klager, historien om deres forekomst, arvelig disposition, data fra en lægeundersøgelse og instrumentelle metoder.

Somatotropin

Øgede priser findes, når:

• adenom i den forreste hypofyse;
• tumorer i lungerne, maven, skjoldbruskkirtlen og parathyroidea
• gigantisme;
• Laron syndrom.

Lavt væksthormonniveau forekommer med hypofysesvigt (hypopituitarisme), hvilket fører til dværgisme, det kan også forekomme med hjerneskade.

Follikelstimulerende

En høj koncentration af FSH forekommer med underudvikling og testikeltumorer, Klinefelters syndrom. Hos piger kan årsagen til stigningen være:

• underformede æggestokke
• Shereshevsky-Turners syndrom;
• hypofysetumorer;
• autoimmune sygdomme.

Et fald i indholdet af hormonet i begge køn opstår med meningitis, encephalitis.

Luteinisering

Forhøjet LH findes i medfødt adrenal hyperplasi, cryptorchidism, underudvikling eller fravær af testiklerne. I ungdomsårene kan det være forårsaget af:

• tumorer i kønskirtlerne
• polycystisk ovariesygdom
• lav skjoldbruskkirtelfunktion
• nyre sygdom.

Lavt niveau af hormonet findes på baggrund af infektioner i hjernens væv efter skader med forsinket pubertet, dværgisme, Marfan syndrom.

Prolactin

Et overskud af et hormon hos et barn er normalt forbundet med intrauterine udviklingsforstyrrelser - medfødte tumorer, misdannelser i karene i hypothalamus eller hypofysen, Rathkes lommecyste. Hyperprolactinemia ledsager hypothyroidisme, nyre-, binyrebarkinsufficiens, polycystisk ovariesygdom og autoimmune sygdomme. Et fald i prolactin i barndommen forekommer næsten aldrig, det kan være forårsaget af medicin fra gruppen af ​​krampestillende midler.

Estradiol og testosteron

Diagnostisk værdi hos børn er:

• øget østradiol - hos piger, tidlig pubertet, hypothyroidisme hos drenge - binyrerne og testikulære tumorer;
• fald i østrogen - genetiske lidelser, infektioner, Shereshevsky-Turners syndrom hos piger, for drenge er det ikke forbundet med sygdomme;
• øget testosteron - binyresygdomme, ofte kortikal hyperplasi hos piger, tidligere pubertet hos drenge;
• fald i androgener - hos drenge, testikeltraume, kryptorchidisme, fåresyge, Klinefelter syndrom, for piger, lavt testosteron er en variant af normen.

Adrenokortikotropisk

Årsagerne til væksten af ​​dette hormon inkluderer:

• binyreinsufficiens på baggrund af autoimmune sygdomme, tuberkulose;
• tumor i hypofysen, livmoderen, maven, lungerne, skjoldbruskkirtlen;
• medfødt hyperplasi i binyrebarken.

Lave niveauer fundet hos patienter med kortikosteroider.

Cortisol

En stigning i kortisol i blodet forekommer med hypofyseadenom, en tumor (godartet og ondartet) eller nodulær hyperplasi i binyrebarken, dysfunktion i skjoldbruskkirtlen (hypo- og hyperthyroidisme), fedme, diabetes mellitus med et dekompenseret forløb.

Lavt hormonniveau hos et barn er oftest forbundet med medfødt binyrebarkinsufficiens, adrenogenitalt syndrom eller viral hepatitis.

Thyrotropin

En stigning i TSH forårsager en primær svigt i skjoldbruskkirtlen - hypothyroidisme. Hos et barn kan det udløses af jodmangel, en genetisk patologi for dannelsen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner eller en underudvikling af skjoldbruskkirtlen. TSH-syntese øges også under tumorprocesser.

Et fald i thyrotropin forekommer med thyrotoksikose på baggrund af Basedows sygdom, adenom eller funktionel autonomi i skjoldbruskkirtlen. Hos et barn er årsagen til et lavt niveau ofte infektioner, traumatiske hjerneskader.

Thyroxin

Øget produktion af skjoldbruskkirtelhormoner (hyperthyreoidisme) opstår med betændelse, mangel på bindingsproteiner, myelom, fedme. Lavt hormonniveau er et af de vigtigste tegn på hypothyroidisme. Det er forbundet med skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus. Forekommer med struma, medfødte lidelser i udviklingen af ​​kirtelvæv.

Parathyroideahormon

En stigning i blodniveauer opstår med lave calciumniveauer, hyperplasi, adenom og kræft i biskjoldbruskkirtlen. Det sker også med medfødt ufølsomhed over for parathyroideahormon (Albright syndrom). Lav koncentration er forbundet med overskydende calcium, medfødt hypoparathyroidisme.

Og her er mere om hormoner med hepatitis B.

Tests for niveauet af hormoner ordineres til børn med nedsat vækst, pubertet, metaboliske processer - fedme, diabetes mellitus, tab eller en kraftig stigning i kropsvægt. For at fastslå beskadigelsesniveauet undersøges hypofysehormoner - somatotropin, corticotropin, thyrotropin, prolactin og gonadotropic.

Binyrenes patologi vil blive indikeret ved en blodprøve for kortisol, kønssteroider, i sygdomme i skjoldbruskkirtlen, thyroxin bestemmes, parathyroidea - parathyroideahormon.

Nyttig video

Se videoen om screening af nyfødte:

Fra de første dage bestemmes hormoner hos børn. Vækst, intelligens og arbejde hos organer i et barn afhænger af, hvordan de påvirker, deres niveau. Hvilke skal du tage? Hvad afkodningen vil fortælle dig om (normen, hvorfor niveauet øges, niveauet sænkes)?

Diagnosen fedme hos børn begynder med en undersøgelse af en børnelæge. Det er denne læge, der ordinerer, hvilke tests der skal bestås. Barnet kan også kræve ultralyd, MR.

Hvad er inkluderet i det endokrine system hos børn. Funktioner i arbejde afhængigt af alder. Sygdomme i det endokrine system og hormonforstyrrelser hos børn og unge. Forebyggelse af lidelser under graviditet.

Skjoldbruskkirtelhormoner spiller en stor rolle i kroppen. Hvad skal man tage - lægen beslutter på baggrund af symptomer, køn (det kan variere hos kvinder og mænd), også hos et barn. Hvad er der brug for for at kontrollere kirtlen, noden? Skal jeg tage det på tom mave? Hvor ofte skal analysen udføres?

Hormoner ændrer sig ganske aktivt under HB. Prolactin og oxytocin kommer frem. Efter afslutningen af ​​fodring genoprettes balancen gradvist, humørsvingninger, tåreanhed forsvinder. Når hormoner efter hepatitis B vender tilbage til det normale?