Vigtigste // Strubehoved

Analyse for antistoffer mod thyroglobulin. Årsagerne til stigningen i niveauet for AT-TG

Antistoffer mod thyroglobulin er specifikke immunglobuliner rettet mod forløberen for skjoldbruskkirtelhormoner. De er en specifik markør for autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme (Graves sygdom, Hashimotos thyroiditis).

Antistoffer mod TG, ATTG, antiTG.

Engelsk synonymer

Anti-thyroglobulin autoantistoffer, Thyroglobulin antistoffer, Tg autoantistof, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

Påvisningsområde: 10 - 4000 IE / ml.

IE / ml (international enhed pr. Milliliter).

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

Ryg ikke inden for 30 minutter før undersøgelsen.

Generel information om undersøgelsen

Thyroglobulin er et glycopeptid, en forløber for triiodothyronin (T3) og thyroxin (T4). Det produceres kun af skjoldbruskkirtelceller og akkumuleres i dets follikler i form af et kolloid. Med udskillelsen af ​​hormoner kommer thyroglobulin ind i blodet i en lille mængde. Af ukendte årsager kan det blive et autoantigen, og som reaktion producerer kroppen antistoffer mod det, hvilket forårsager betændelse i skjoldbruskkirtlen. ATTG kan blokere thyroglobulin, forstyrre den normale syntese af skjoldbruskkirtelhormoner og forårsage hypothyroidisme eller omvendt overstimulere kirtlen og forårsage dens hyperfunktion.

Antistoffer mod thyroglobulin interagerer samtidig med komponenter i bindevævet i kredsløbet, øjenmusklerne og enzymet acetylcholinesterase. Det er muligt, at en autoimmun reaktion er årsagen til ændringer i kredsløbets væv i tyrotoksisk oftalmopati.

ATTG findes hos 40-70% af patienterne med kronisk thyroiditis, hos 70% af patienterne med hypothyroidisme, hos 40% med diffus toksisk struma og hos et lille antal patienter med andre autoimmune patologier, inklusive perniciøs anæmi. Selvom antistofniveauer er lidt forhøjede hos raske mennesker, især ældre kvinder.

Testen er hovedsagelig nyttig til at bekræfte en diagnose af diffus toksisk struma og / eller hypothyroidisme på grund af autoimmun thyroiditis hos en patient. Derudover er det værdifuldt i den differentielle diagnose af Graves 'sygdom og giftig knudestik. På trods af at ATTG sjældnere påvises i blodserum end mikrosomale skjoldbruskkirtelantistoffer (antistoffer mod peroxidase), er resultaterne af denne test hos patienter med autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme også vigtige for at bekræfte diagnosen..

Hvis en gravid kvinde har en autoimmun skjoldbruskkirtelforstyrrelse eller anden autoimmun patologi, skal en test for et eller flere skjoldbruskkirtelantistoffer ordineres tidligt i graviditeten og kort før fødslen for at forudsige risikoen for skjoldbruskkirtelskade hos den nyfødte..

Hvad forskningen bruges til?

• At påvise autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom (hovedsagelig diffus giftig struma og Hashimotos thyroiditis).
• At bestemme risikogrupper for udvikling af skjoldbruskkirtelsygdomme hos børn født til mødre med patologi i de endokrine organer.
• Til overvågning i postoperativ periode for patienter med skjoldbruskkirtelkræft for at udelukke tilbagefald og metastaser (i forbindelse med analysen af ​​thyroglobulin).

Når undersøgelsen er planlagt?

• Hvis der er mistanke om en skjoldbruskkirtelforstyrrelse, som indikeret af en ændring i størrelse og struktur, oftalmopati, vægttab, takykardi, træthed.
• Ved ordination af thyroglobulin til overvågning af patienters tilstand efter fjernelse af en skjoldbruskkirteltumor.
• Til systemiske autoimmune sygdomme (for at bestemme risikoen for skjoldbruskkirtelskade).
• I tilfælde af krænkelse af kvindelig reproduktive funktion og mistanke om dens forbindelse med tilstedeværelsen af ​​autoantistoffer.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: 0 - 115 IE / ml.

Diagnosen kan kun stilles med en omfattende vurdering af patientens tilstand, som inkluderer det kliniske billede af sygdommen, andre indikatorer for skjoldbruskkirtelfunktion, data fra instrumentelle undersøgelser.

Årsager til en stigning i niveauet af antistoffer mod thyroglobulin:

• Hashimotos thyroiditis,
• diffus giftig struma (Graves sygdom, Graves sygdom),
• idiopatisk myxedema,
• subakut thyroiditis,
• primær hypothyroidisme,
• granulomatøs thyroiditis,
• ikke-toksisk nodulær struma,
• kræft i skjoldbruskkirtlen,
• andre autoimmune sygdomme (perniciøs anæmi, autoimmun hæmolytisk anæmi, systemisk lupus erythematosus, Sjogrens sygdom, reumatoid arthritis, myasthenia gravis),
• type 1 diabetes mellitus,
• genetiske sygdomme med øget risiko for at udvikle autoimmun thyroiditis (Down syndrom, Shereshevsky-Turner, Klinefelter syndrom).

Hvad kan påvirke resultatet?

• Orale svangerskabsforebyggende midler kan øge blodniveauerne af ATTG.
• Produktionen af ​​antistoffer kan begrænses af lymfocytter i skjoldbruskkirtlen, hvilket vil føre til negative resultater i inflammatoriske ændringer i skjoldbruskkirtlen..
• Fraværet af antistoffer mod TG hos patienter med autoimmun thyroiditis skyldes enten tilstedeværelsen af ​​bundne thyroglobulin-antistofkomplekser i blodet eller dannelsen af ​​antistoffer mod et andet antigen.

• ATTG hos moderen øger risikoen for dysfunktion i skjoldbruskkirtlen hos fosteret eller det nyfødte.
• Antistoffer mod thyroglobulin påvises sjældnere hos børn med autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme end hos voksne.
• Mængden af ​​antistoffer indikerer ikke sygdommens sværhedsgrad.

Hvem bestiller undersøgelsen?

Endokrinolog, terapeut, børnelæge, praktiserende læge, fødselslæge-gynækolog, kirurg, onkolog.

Antistoffer mod thyroglobulin (TG) er stærkt forhøjede - hvad betyder dette?

En øget koncentration af Ab tg (antistoffer mod thyroglobulin) i blodet er et signal fra kroppen om muligheden for at udvikle inflammatoriske, autoimmune eller onkologiske sygdomme.

Analysen bestemmer tilstedeværelsen af ​​antistoffer og afvigelsen af ​​deres mængde fra en sund persons norm. Det ordineres for at bekræfte en ny diagnose eller efter operation og medicinske procedurer for at bestemme deres effektivitet..

AT TG øges kraftigt - hvad betyder det for hormonbalance?

Thyroglobulin (TG) er et simpelt protein syntetiseret af skjoldbruskkirtlen. Det er en aminosyrestruktur af molekyler, der er nødvendige til produktion af de vigtigste skjoldbruskkirtelhormoner - triiodothyronin T.₃ og thyroxin T₄. Disse hormoner er involveret i kroppens stofskifte.

Ubrugt thyroglobulin akkumuleres i hullerne mellem skjoldbruskkirtlens follikulære celler inden dens opløsning. Det kommer kun ind i kredsløbssystemet efter transformation i form af hormoner.

I en sund krop er tilstedeværelsen af ​​dette protein i blodbanen minimal eller fraværende..

Ændringen i niveauet for TG inden for det normale interval påvirkes af:

• skjoldbruskkirtelvolumen, størrelse og antal knuder
• menneskelig aktivitet, behovet for hormoner
• fysiologiske træk;
• regenerering efter sygdom
• lægemiddel- eller kemikalieeksponering.

Hvis niveauet stiger til uønsket på grund af metaboliske forstyrrelser, forsøger kroppen at forsvare sig selv og begynder at producere antistoffer (AT) eller immunglobuliner (IG).

Opmærksomhed! Antistoffer syntetiseres for at beskytte mod fremmede stoffer og stoffer, der er uønskede for normal biokemisk metabolisme. En utilstrækkelig eller overdreven mængde af dem er et kendetegn ved nedsat funktion af immunsystemet..

At forstå, hvad der er TG AT i en blodprøve, gør det muligt at vurdere behovet for undersøgelse. Blodprøve - en test for kroppens tilstand under hormonel ubalance, funktionsfejl i skjoldbruskkirtlen, udvikling eller undertrykkelse af onkologiske processer.

Indikationer til analyse kan være forringelse af sundheden i form af manifestationer:

• hurtig træthed, konstant træthed
• søvnforstyrrelser, søvnløshed;
• apati, sløvhed, depression;
• nervøsitet, urimelige humørsvingninger
• pludselig feber eller kulderystelser, hedeture
• følelse af en "klump" i halsen, ændring i stemme;
• en stigning i størrelsen på skjoldbruskkirtlen
• dermatitis, forringelse af neglepladernes og hårgrænsens tilstand.

En rettidig diagnose gør det muligt at diagnosticere en udviklende sygdom i tide og træffe forebyggende foranstaltninger til at behandle den på et tidligt tidspunkt.

Årsagerne til stigningen i AT til TG

En øget mængde thyroglobulin, der kommer ind i blodbanen, forårsager patologier eller ødelæggelse af skjoldbruskkirtelvæv, som kan udløses af sygdomme eller ydre påvirkninger:

• autoimmune lidelser;
• inflammatoriske, purulente processer;
• kirurgisk indgreb;
• diagnostisk scintigrafi under anvendelse af jod;
• behandling med jod eller ethanol;
• biopsi
• radiofrekvensablation;
• laser ødelæggelse.

En henvisning til diagnose gives af en endokrinolog eller anden specialiseret specialist. En separat analyse kan ikke drage en fuldstændig konklusion om sygdommen..

Det betragtes i forbindelse med andre indikatorer og patientens sygehistorie..

Sygdomme, hvor niveauet af AT TG ændres markant:

• godartede og ondartede tumorer i skjoldbruskkirtlen;
• follikulært eller papillært karcinom;
• tilbagefald efter behandling af neoplasmer og carcinomer;
• autoimmun thyroiditis (Hashimotos sygdom);
• diabetes;
• idiopatisk myxedema;
• adenom i kirtelvæv;
• multinodulær eller endemisk struma
• diffus giftig struma (Graves sygdom)
• hyperthyroidisme.

Testen bruges til at overvåge tilstanden hos patienter, der har været opereret (fjernelse af skjoldbruskkirtlen, neoplasmer), radikal thyroidektomi og radioaktiv iodbehandling. En stigning i antallet af antistoffer er et af tegnene på tilbagefald af kræft..

Vigtig information! For at etablere en nøjagtig diagnose er en analyse ikke nok. Dens resultater tages i betragtning sammen med andre indikatorer..

En stigning i antallet af antistoffer kaldes fejlagtigt en onkologisk markør, men ubalancen kan skyldes årsager, der ikke er relateret til neoplasmer.

AT TG: norm og afvigelser

Det normale forhold mellem mængden af ​​antistoffer syntetiseret af en sund krop og mængden af ​​thyroglobulin i kredsløbssystemet er individuel for hver person.

Afvigelser fra de gennemsnitlige indikatorer kan ikke kun skyldes progressive sygdomme.

Skjoldbruskkirtlens funktion påvirkes af:

• kroniske sygdomme i andre indre organer
• genopretning af sundhed efter sygdomme;
• latente inflammatoriske processer
• brugen af ​​visse lægemidler eller lægemidler med toksiske egenskaber;
• stressende forhold, kontinuerlige belastninger
• aldersrelaterede ændringer
• jodmangel
• miljøfaktorer (bor i et område forurenet med industriaffald);
• kontakt med kemikalier (arbejde i farlige eller farlige industrier).

Overskridelse af den øvre grænse på 4,1 IE / ml er grund til bekymring. Thyroglobulinindholdet varierer fra 1,6-59 ng / ml eller 0-110 IE / ml.

Diagnostiske laboratorier bruger forskellige måleenheder, så totalerne kan variere..

Satsen for AT TG hos kvinder

Svingninger af AT TG inden for det tilladte område afhænger af den kvindelige krops tilstand og udviklingsfasen:

• pubertet;
• graviditet;
• overgangsalder, overgangsalder;
• tager prævention
• hormonbehandling.

Den gennemsnitlige værdi af normen hos kvinder med alderen stiger gradvist til den acceptable grænse på grund af hormonelle ændringer forbundet med reproduktionssystemet.

Normen for AT TG hos mænd

Den gennemsnitlige værdi af AT TG hos mænd er lavere end hos kvinder. I den mandlige krop forekommer en stigning i normen med alderen, afhænger af livskvaliteten, mængden af ​​fysisk aktivitet og de generelle faktorer, der er anført ovenfor.

Atleter, der tager kortikosteroider og andre lægemidler, der påvirker den generelle hormonbalance, bør lægges særlig vægt på deres helbred..

Korrekt forberedelse før analyse af antistoffer mod thyroglobulin

For at opnå et pålideligt resultat er det nødvendigt at udelukke alle risici, der kan forårsage en ubalance i det endokrine system, før du donerer blod..

Den korrekte tilgang inden AT TG-undersøgelser:

• udelukke brugen af ​​hormonelle lægemidler om 6 uger;
• stop med at tage thyroxin og dets derivater om 3 uger;
• udelukke fede, stegte, sure fødevarer, alkohol, energidrikke på 3 dage;
• efter det sidste måltid skal mindst 8 timer gå
• undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning om dagen
• ikke ryge, brug ikke mundspray og tyggegummi om 3 timer.

Autoimmune sygdomsmarkører

Autoimmune sygdomme, der udvikler sig på grund af overdreven syntese af antistoffer, kan genkendes på et tidligt tidspunkt og forhindre deres udvikling i en kronisk form.

En stigning i aggressive immunglobuliner i kredsløbssystemet kan forblive en midlertidig autoimmun reaktion, hvis årsagen til det endokrine systemlidelse identificeres og elimineres rettidigt.

En af disse markører er AT TG. Det giver dig mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​en funktionsfejl og observere, hvordan kroppen reagerer på den ordinerede behandling.

Formålet med diagnosen er at forhindre tilbagefald og kontrollere effektiviteten af ​​de anvendte terapeutiske eller kirurgiske indgreb.

Autoimmune sygdomsmarkører

Vigtig! T₃ og T₄ thyroglobulinderivater påvirker celleudvikling, vævsdannelse, metabolisme af proteinsyntese og oxidative processer.

Markører til systemisk undersøgelse af det endokrine system er også analysen for koncentrationen af ​​thyroglobulin, triiodothyronin T₃, thyroxin T₄, skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH).

Korrektion og terapi af niveauet af antistoffer mod thyroglobulin

Behandling ordineres af en endokrinolog afhængigt af diagnosen. Hvis der er mistanke om en neoplasma, kræves en biopsi og yderligere undersøgelse.

Problemer med hormonproduktion påvirker ikke kun livskvaliteten, men kan også påvirke det menneskelige reproduktionssystem. Planlægning af moderskab eller gravide kvinder skal være forsigtige med hormonelle ubalancer.

En integreret tilgang til sundhedsforbedring skal ud over medicinske recepter nødvendigvis omfatte en sund kost, fravær af fysisk overbelastning, en stabil mental tilstand.