Vigtigste // Hypofysen

TSH-rate hos kvinder under graviditet

De fleste kvinder tror, ​​at den vigtigste begivenhed i deres liv er fødslen af ​​et barn. Og dette er korrekt, da der ikke er noget smukkere og mere majestætisk end at give anledning til et nyt liv..

En kvinde kan dog kun blive gravid, føde og føde en sund baby, når alt er i orden med hendes helbred. Det afhænger også af en række faktorer, hvoraf den ene er forholdet mellem hormoner leveret af naturen. Når denne harmoniske kombination forstyrres, begynder lidelser i kroppen, blandt andet, funktionerne forbundet med fødslen af ​​børn er beskadiget.

1. Hvorfor går alt ikke som planlagt?
2. To positioner i thyrotropin-normen
3. Første synspunkt
4. Andet synspunkt
5. Symptomer på unormal TSH hos gravide kvinder
6. Lav TSH-signaler
7. Blodprøve: hvordan man forbereder sig ordentligt
8. Blodprøve: øget TSH under graviditet
9. Årsager til øget TSH
10. Høj TSH-terapi
11. Blodprøve: lav TSH under graviditet
12. Årsager til nedsat TSH
13. Lav TSH-terapi
14. Postpartum TSH niveau

Hvorfor går alt ikke som planlagt?

Tidligere, i fortsættelsen af ​​menneskeheden, stolede de på naturen og Gud, i dag er graviditetsplanlægning almindelig. Der er ikke noget galt med denne tilgang til fortsættelsen af ​​menneskeheden, men nogle gange går alt ikke som planlagt. For eksempel: ikke alle kvinder lykkes med undfangelsen. Og ofte bliver en ubalance af hormoner, der regulerer hypofysens aktivitet og skjoldbruskkirtlen, en hindring for undfangelsen..

Skjoldbruskkirtlen genererer T4 (thyroxin) og T3 (triiodothyrotin), kaldet skjoldbruskkirtelhormoner. Hypofysen producerer TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner). TSH er kendt under navnene: thyrotropin, thyrotropin.

Kæden fungerer normalt sådan. Hypofysen modtager information om mængden af ​​T3 og T4 i blodet. Hvis der modtages et signal om et lavt indhold af thyroxin og triiodothyrotin (hypothyroidisme), øges frigivelsen af ​​TSH, og dette stimulerer produktionen af ​​T3 og T4. Med en øget koncentration af thyroxin og triiodothyrotin (thyrotoksikose) nedsætter hypofysen frigivelsen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner.

Dog kan reguleringen af ​​forholdet mellem disse hormoner forstyrres af en eller anden grund. For eksempel: der er en situation, hvor den øgede udskillelse af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon ikke påvirker skjoldbruskkirtlens hormonelle aktivitet. Hormonal ubalance fører til lidelser i follikulær modning, problemer med ægløsning og funktionen af ​​corpus luteum.

Er det muligt at blive gravid med forhøjet TSH? Kan. Men hvis TSH-frekvensen under undfangelsen overskrides, er en efterfølgende graviditetssvigt ikke udelukket. Disse forhindringer er ikke bare der. Naturen modstår fødslen af ​​en ikke-levedygtig skabning.

Derfor kræves en analyse af hormoner, herunder TSH, for en familieunion, der planlægger fødslen af ​​et barn.

To positioner i thyrotropin-normen

Hvad skal TSH-frekvensen være ved graviditetsplanlægning og TSH-frekvensen for gravide kvinder? Der er ikke et enkelt synspunkt blandt læger. Men betinget er der to synspunkter på TSH under graviditet.

Første synspunkt

Dets tilhængere mener, at TSH-normen svinger under graviditeten i området 0,4-4 μIU pr. Milliliter blod. Desuden gælder området både for dem, der bare planlægger et barns fødsel, og for dem, der bærer et foster..

En sådan stor forskel mellem den minimale normale værdi og den maksimale værdi af normen forklares ved, at niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner ikke er konstant i blodet og varierer fra mange faktorer..

1. Indholdet af thyrotropin påvirkes for eksempel af tidspunktet på dagen. Den når sine maksimale værdier om natten (2-4 timer) og om morgenen (6-8 timer). Minimumstallene registreres om aftenen (17-19 timer). Folk fra eskadrillen af ​​"ugler", der er vant til at holde sig vågen om natten, og dem, der arbejder på natskift, har en anden mængde skjoldbruskkirtelstimulerende hormon end folk, der sover om natten.
2. En stigning eller et fald i thyrotropin forårsager nogle sygdomme.
3. Medicin påvirker også thyrotropinniveauer.
4. Stærk fysisk og psyko-følelsesmæssig stress påvirker udskillelsen af ​​TSH.
5. Satsen ændres hos kvinder efter alder. Piger i puberteten har højere TSH-niveauer end kvinder i den reproduktive alder. For kvinder over 50 år er andre hormonelle parametre normen..
6. Endelig påvirker graviditet skjoldbruskkirtelstimulerende hormonniveauer. Hvordan ændrer hormonhastigheden sig under graviditeten? TSH-frekvensen hos kvinder ændres under graviditet efter trimester og uger. Den laveste TSH i første trimester, når normen er i området 0,35-2,5 μIU / ml. Normen for TSH under graviditet (2. trimester) er i området 0,35 -3 μIU / ml. 3. trimester adskiller sig ikke fra det andet.

Andet synspunkt

Fluktuationer i thyrotropinniveauer afhængigt af visse faktorer genkendes.

• Imidlertid hævdes det, at den øvre grænse for TSH under graviditet i trimester ikke bør overstige 2,5 μIU / ml. Den samme TSH-indikator skal være under graviditetsplanlægning. Ifølge hendes tilhængere blev det mindste antal patologier i dette tilfælde registreret under barnets intrauterine udvikling..
• Den nedre grænse for TSH under graviditet er ikke af grundlæggende betydning. Lavt thyrotropin observeres i blodet og hos helt raske kvinder, hvor graviditet forløber normalt. I de fleste tilfælde forekommer denne afvigelse fra normen i graviditetens anden trimester..

Derfor ser deres råd til vordende mødre sådan ud: Hvis du støder på en tabel, der viser TSH-normer under graviditet efter trimester og uge, skal du ikke frarådes, hvis analyseresultaterne ikke stemmer overens med dataene i tabellen. Det vigtigste er, at TSH ikke overstiger 2,5 μIU / ml.

Symptomer på unormal TSH hos gravide kvinder

Enhver hormonel ubalance påvirker sundheden. Hvilke symptomer kan hjælpe en kvinde med at forstå, at hun ikke er i orden med hormoner??

Signaler om, at TSH er forhøjet under graviditet

Koncentrationen i blodbanen af ​​TSH over det normale manifesteres:

• fysisk svaghed,
• hurtig træthed,
• nedsat kropstemperatur,
• hudfarve,
• søvnighed om dagen og søvnløshed om natten,
• at få overvægt med utilstrækkelig ernæring,
• irritabilitet og mental retardation.

Lav TSH-signaler

Hvis der ikke er nok thyrotropin i blodet, ser symptomerne sådan ud:

• øget puls,
• håndrystelse,
• hovedpine,
• lav kropstemperatur (ca. 37 grader),
• øget appetit med vægttab,
• nervøsitet og angreb.

Ignorer ikke disse symptomer, tilskriv dem omkostningerne ved graviditet. Hvis der er sådanne manifestationer, er det bedre at se en læge, lave en TSH-test og gennemgå behandling. Konsekvenserne af forsømmelse af symptomer er alvorlige.

Blodprøve: hvordan man forbereder sig ordentligt

For at minimere faktorer, der kan fordreje resultaterne af en TSH-test, skal du vide, hvordan du donerer blod til analyse korrekt. Disse retningslinjer er obligatoriske for alle, ikke kun gravide kvinder..

1. Du bør ikke ryge, drikke alkohol. Det er ideelt at afstå fra cigaretter og alkoholholdige drikkevarer tre dage før datoen for blodprøven.
2. Overdriv det ikke i gymnastiksalen eller poolen.
3. Undgå konflikter.
4. Må ikke overophedes på stranden eller i saunaen.
5. Hvis det sker om vinteren, må du ikke overkøle det.
6. Hvis det er muligt, skal du undtage at tage medicin, især præparater indeholdende jod og hormoner. Afstå fra vitaminer. Stop med at tage medicin, hvis den behandlende læge giver klarsignal.
7. Afstå fra at spise i 12 timer inden du donerer blod. Du kan drikke vand.

Blod tages fra en vene om morgenen. Når du donerer blod, skal du foretrække et laboratorium. Forskellige laboratorier har forskelligt udstyr, bruger forskellige metoder til evaluering af analyseresultaterne.

Blodprøve: øget TSH under graviditet

Et øget niveau af TSH signalerer under graviditeten, at skjoldbruskkirtlen ikke gør sit job. Hvad er faren for forhøjet TSH i den tidlige graviditet? Overdreven TSH i graviditetens første trimester er en almindelig årsag til patologier i fosteret. I andet og tredje trimester, hvis TSH var normal i de første måneder, går fostrets udvikling uden patologier. Imidlertid er komplikationer i løbet af graviditet og fødsel mulige..

Årsager til øget TSH

Hvad forårsager en uønsket stigning i thyrotropin?

• Dette sker ofte med hypothyroidisme. Nedsat sekretion af T3- og T4-hormoner under graviditet skyldes forskellige årsager - fra genetisk bestemte defekter i skjoldbruskkirtlen til kroniske infektioner. For eksempel: i tilfælde af autoimmun thyroiditis (Hashimotos thyroiditis) vil mængden af ​​thyrotropin i blodet stige, da skjoldbruskkirtlen ikke reagerer på denne vækst med øget sekretion af hormoner.
• For store mængder thyrotropin frigøres med hypofyseadenom.

• Høj TSH registreres med præeklampsi, en alvorlig komplikation, der forekommer hos gravide kvinder i andet og tredje trimester. Kvinder med systemiske sygdomme i forskellige etiologier risikerer præeklampsi. Patologi er kendetegnet ved nedsat blodforsyning til forskellige organer, hvilket resulterer i høj aktivitet af nogle regulatoriske kirtler, herunder hypofysen.
• Overstiger TSH i nogle psykiatriske lidelser.

Høj TSH-terapi

Når thyrotropin er højt, især hvis det er 1 trimester, er den eneste korrekte løsning øjeblikkelig thyroxinbehandling for at undgå føtal patologier.

Den primære dosis bestemmes med en hastighed på 2,3 μg / kg. Derefter udføres en anden blodprøve for TSH og fri T4 (hormonet er i en tilstand ubundet af thyroxinproteinet, og dosis justeres under hensyntagen til undersøgelsens resultater. Efter normalisering udføres terapi for primære patologier, der forstyrrer den hormonelle balance.

Blodprøve: lav TSH under graviditet

Lav TSH under graviditet truer ikke misdannelse af babyens organer. Undertiden har læger tendens til at se på lav TSH som en fysiologisk tilstand, der ikke kræver behandling..

Årsager til nedsat TSH

Indholdet af thyrotropin falder, når der er endokrine sygdomme.

1. Thyroxin og triiodothyrotin udskilles i Graves sygdom. Dette er en autoimmun patologi, der fremkalder unormal aktivitet i skjoldbruskkirtlen..
2. En anden grund er den nodulære skjoldbruskkirtelstruma. I den endokrine kirtel dannes tumorlignende formationer (noder), som øger udskillelsen af ​​hormoner.
3. Lave TSH-niveauer produceres, når skjoldbruskkirtlen virker uafhængigt af hypofysen.
4. Meget lavt thyrotropin kan skyldes en overdosis thyroxin.
5. Mindre almindeligt er årsagerne til et fald i den normale koncentration af skjoldbruskkirtelstimulerende hormoner hypofysepatologier forårsaget af:

• tumorer,
• autoimmune sygdomme,
• hovedskader,
• infektioner.

Lav TSH-terapi

Når årsagen ligger i den overaktive skjoldbruskkirtel, bruges thyrostatiske lægemidler til behandling for at sænke dens overskydende aktivitet. Hvis skjoldbruskkirtlen ikke er i orden, identificeres og elimineres patologierne, der førte til et fald i thyrotropin..

Postpartum TSH niveau

Fødsel og amning kan øge eller mindske koncentrationen af ​​disse hormoner i en ung mors blod. For et barn er det ikke farligt at forlade normen. I tilfælde af et markant fald eller stigning er der behov for en lægeundersøgelse. For eksempel: lav TSH efter fødsel kan forekomme med hypofysenekrose (Sheehan syndrom). Det opstår som en reaktion på svær blødning under fødslen..

Behandlingen bør bestemmes af lægen for at forbedre moderens helbred uden at skade barnet..

Selvmedicinering eller behandling baseret på råd fra livsvise venner er uacceptabel. Lignende symptomer og indikatorer kan demonstrere forskellige patologier, der kræver specifik terapi. Lige så forsigtig er brugen af ​​traditionelle medicinopskrifter. De kan ikke bruges uden konsultation med en læge..

Yderligere oplysninger om emnet kan fås fra videoen: