Vigtigste // Hypofysen

Analyse for prolactin - hvad er det, hvornår er det ordineret, hvordan man tager det?

En prolactintest er ordineret til mistanke om hyperprolactinæmi (øget prolactin i blodet) eller hypoprolactinemia (hormonmangel ledsaget af et fald i prolactin).

En blodprøve for prolactin giver dig mulighed for at bestemme niveauet af prolactin såvel som graden af ​​dets stigning eller fald. Hvis der opdages abnormiteter, ordinerer endokrinologen en yderligere udvidet undersøgelse for at identificere den nøjagtige årsag til ændringen i niveauet af prolactin.

Da prolactin i blodet ikke kun kan øges på baggrund af sygdomme, men også normalt (efter spisning, fysisk aktivitet, samleje), er det vigtigt at forberede sig korrekt til undersøgelsen, inden man tager en prolactintest. Korrekt forberedelse til testen hjælper med at undgå fejlagtigt øgede resultater og eliminere sandsynligheden for en diagnostisk fejl.

• 1 Analyse for prolactin - hvad er det??
  • 1.1 Hvornår skal man tage prolactin: symptomer på en stigning
  • 1.2 Hvornår skal man donere prolactin??
  • 1.3 Hvilken dag i cyklussen gives prolactin?
• 2 Sådan får du test for prolactin?
  • 2.1 Hvordan tages blod for prolactin?
  • 2.2 Hvor kan jeg få testet for prolactin?
  • 2.3 Hvor meget koster forskning??

Analyse for prolactin - hvad er det??

En prolactintest er en immunokemisk test for at bestemme niveauet af prolactin i blodet..

En blodprøve for prolactin udføres under anvendelse af et immunokemisk assay med detektion af elektrokemiluminescens (ECLIA-assay).

Ifølge resultaterne af undersøgelsen kan prolactin i blodet være:

• normal;
• øget (hyperprolaktinæmi);
• nedsat (hypoprolactinæmi).

Ændringer i analyser kan være både fysiologiske (ikke forbundet med sygdomme) og patologiske.

For at opnå de mest pålidelige resultater er det nødvendigt at forberede sig korrekt til undersøgelsen, derfor er det nødvendigt at undersøge med lægen på forhånd, hvordan man donerer blod til prolactin korrekt.

Dette skyldes, at der er mange faktorer, der påvirker prolactinniveauet. Niveauet af hormonet kan stige med brugen af ​​visse lægemidler, stress, fysisk aktivitet, efter samleje osv..

Korrekt forberedelse til undersøgelsen hjælper med at udelukke indflydelsen på hormonniveauet af "eksterne" faktorer og få de mest pålidelige resultater.

Hvornår skal man tage prolactin: symptomer på en stigning

Symptomer på forhøjet prolactin kan omfatte:

• metaboliske lidelser (udvikling af fedme, osteoporose);
• psykiske lidelser
• hirsutisme;
• udseendet af acne
• infertilitet
• nedsat sexlyst, impotens, frigiditet;
• menstruations uregelmæssigheder
• nedsat hukommelse
• ukontrolleret vækst af mælkekirtler;
• øget træthed
• galactorrhea;
• forstørrelse af brystkirtlerne hos mænd.

Når de donerer prolactin?

En prolactintest er påkrævet, hvis du har:

• symptomer på hyperprolactinæmi eller hypoprolactinemia;
• galactorrhea (patologisk spontan strøm af mælk fra brystkirtlerne, ikke forbundet med amning og amning);
• konstant smerte i brystkirtlerne
• forskellige mastopati;
• anovulatoriske cyklusser;
• lidelser i menstruationscyklussen (oligomenoré, amenoré);
• dysfunktionel livmoderblødning
• infertilitet
• tegn på seksuel infantilisme
• symptomer på PS-lidelse (pubertet);
• symptomer på kronisk betændelse i SVC (indre kønsorganer);
• fedme
• hirsutisme (overskydende hårvækst hos mandlige mønstre);
• alvorligt klimakterisk syndrom
• osteoporose;
• tegn på gynækomasti hos mænd;
• libido lidelser, nedsat styrke hos mænd, nedsat sexlyst, frigiditet hos kvinder, mangel på orgasme;
• amningsforstyrrelser hos kvinder i postpartumperioden.

Det er også nødvendigt at passere prolactin, når du udfører:

• differentiel diagnostik til mistanke om ægte forlængelse af graviditeten
• i en omfattende vurdering af tilstanden af ​​FPK (føtoplasenta-kompleks)
• når du vælger taktik til behandling af hyperprolactinæmi;
• når man vurderer terapiens effektivitet.

Hvilken dag i cyklussen tages prolactin??

I retning af analyse modtaget fra en gynækolog eller endokrinolog, er det altid angivet på hvilken dag man skal tage prolactin og andre hormoner.

Normalt tages en blodprøve for prolactin fra 1 til 4 dage efter cyklussen (medmindre andet er angivet af lægen).

For at få den mest nøjagtige information om patientens helbredstilstand ordineres en prolactintest normalt sammen med andre hormonelle undersøgelser:

• LH (luteiniserende hormon), FSH (follikelstimulerende hormon) - 3-5 dage af cyklussen;
• Estradiol - estimeret fra 5 til 7 eller fra 21 til 23 dage efter cyklussen;
• Progesteron - en blodprøve udføres fra 21 til 23 dage af cyklussen;
• DHA - sulfat (dehydroepiandrosteronsulfat), testosteron - 7-9 dage.

Sådan bliver du testet for prolactin?

Undersøgelsen udføres om morgenen (senest 2 timer efter vågnen). Strengt på tom mave. Om morgenen før blodprøvetagning kan du kun drikke vand. Sød te, kaffe, sodavand, juice er udelukket.

Det sidste måltid skal tages 8-12 timer før testen.

Dagen før undersøgelsen er det nødvendigt at udelukke samleje, fysisk aktivitet, alkoholindtag, stress og følelsesmæssig overbelastning. Det er også nødvendigt at nægte at besøge bade og saunaer.

Stop med at ryge tre timer før prolactintesten.

Lige før blodprøvetagning skal du hvile og roe dig ned i 10-15 minutter.

Inden undersøgelsen bør palpering af brystkirtlerne heller ikke udføres, amning eller anden stimulering af brystvorterne er udelukket..

Følgende oplysninger skal også angives i henvisningen til forskning:

• Patientens navn og alder
• menstruationscyklusens dag
• medicin, der tages (især hvis de kan påvirke prolactinniveauerne)
• formodet diagnose eller forskningsmål.

Hvis en gravid kvinde testes for prolactin, skal graviditetsalderen angives uden fejl.

Hvordan tages blod til prolactin?

For at teste for prolactin tages blod fra en vene. Det resulterende materiale sendes til laboratoriet, resultaterne kan findes om 1-2 dage (afhængigt af laboratoriets arbejdsbyrde).

Hvor kan jeg få testet for prolactin?

Prolactinniveauet kan vurderes både i endokrinologiafdelingen og i private diagnostiske centre (Invitro, Helix, Sinevo).

Hvor meget koster forskning?

Prisen på en prolactintest er omkring 700-800 rubler.

Hvad er prolactinhormon? Prolaktins hastighed i blodet

For den normale funktion af menneskekroppen er hormoner nødvendige. De opretholder intern balance, er ansvarlige for, at reproduktionssystemet fungerer korrekt. Prolactin er et proteinhormon, der har lactogene egenskaber (stimulerer mælkeproduktion hos gravide kvinder). I andre tilfælde reduceres koncentrationen til minimumsværdier. Frigivelsen af ​​prolactin udføres af hypofysen. Kontakt en endokrinolog for at finde ud af, hvad prolactin er, hvad er dets normale koncentrationer.

Prolactins rolle i kroppen

Hormonet prolactin har mange funktioner i en kvindes krop, der understøtter reproduktiv sundhed og graviditetsperioden (graviditet). Hvad prolactin er ansvarlig for:

• lægning og udvikling af brystkirtler hos unge piger;
• transformation af brystkirtlerne under drægtighed og postpartumperioden (de bliver større, kanalerne udvides og forlænges, der dannes lobules, der består af lactocytter - celler, der producerer mælk);
• dannelsen af ​​råmælk eller mælk i henhold til tilbagemeldingsprincippet, dvs. efter at babyen har suget modermælk, stimulerer prolactin akkumuleringen af ​​en ny, der fylder kanaler under fraværet af fodring
• effekt på hypofysen for at reducere produktionen af ​​FSH (follikelstimulerende hormon), LH (luteiniserende hormon), som hjælper med at starte en ny graviditet (deres koncentration falder, libido falder - seksuel lyst, dette forhindrer frigivelse og befrugtning af et nyt æg til efterfølgende graviditet);
• hjælper med at producere progesteron (ansvarlig for befrugtning af ægget)
• smertestillende virkning under fødsel og amning;
• dannelsen af ​​lungesystemet, vand og elektrolytbalance af fosteret i livmoderen.

Indikationer for blodprøver for prolactin

En blodprøve for prolactin er nødvendig i følgende tilfælde:

• ændringer i menstruationscyklussen (amenoré - fraværet af menstruation, der varer flere måneder uden graviditet)
• forstørrelse af mælkekirtler, mælkeproduktion, der opstår uden for graviditet eller postpartumperioden;
• manglende evne til at blive gravid
• neurologiske symptomer, der er karakteristiske for udviklingen af ​​hypofysenoplasma (svimmelhed, hovedpine, mørkfarvning af øjnene, sløret syn, bevidsthedstab).

Blod tages fra en vene, koncentrationen af ​​hormonet bestemmes på en halvautomatisk analysator. I tilfælde af afvigelse fra normen er det værd at tage en anden analyse og søge specialistrådgivning.

På hvilken dag i cyklussen der skal tages en blodprøve for prolactin

Stoffer, der er ansvarlige for en kvindes helbred, stiger og falder med jævne mellemrum. Derfor ordinerer læger leveringen af ​​test i en bestemt periode..

Test udføres fra 5 til 8 dage efter menstruation. Det skal afleveres om morgenen.

Hvis en kvinde, der lige har afsluttet amning, testes, tages en blodprøve 8-10 dage efter den sidste amning. I løbet af denne tid stabiliseres mængden af ​​prolactin i blodet.

Da kønshormoner er indbyrdes forbundne, anbefales det at kontrollere progesteron (på dag 21), FSH (på dag 3 i cyklussen).

Blodprolactinhastighed

Tabel over normen for prolactin hos gravide kvinder

Trimester af graviditet	Prolactin-mængde, ng / ml
Den første	Op til 44
Sekund	15-170
Tredje	20-120

Den maksimale koncentration af prolactin i andet trimester observeres på grund af den aktive udvikling af fosteret. Hormonet er involveret i dannelsen af ​​dets lungevæv. I tredje trimester falder koncentrationen lidt, men fortsætter med at være på et højt niveau, da stoffet er nødvendigt for at forberede brystkirtlerne til fødselsperioden.

Efter fødslen og før amning er afsluttet, er mængden af ​​hormonet 3-45 ng / ml. Værdien ændrer sig konstant, fordi prolactin frigives efter behov for at danne modermælk.

Tabel over normen for prolactin afhængigt af cyklusfasen

Cyklusfase	PRL-mængde, ng / ml
Menstruation	4.2-35.3
Ovulatorisk	6.1-50.2
Follikulær	4.7-48.3

Koncentrationen af ​​et stof kan svinge med flere enheder, dette er ikke et tegn på patologi. Derfor skal du ikke bekymre dig i sådanne tilfælde. For undfangelse kræves prolactins hastighed, præsenteret i tabellen. For at finde ud af mere præcist, hvad der er normen for prolactin hos kvinder, konsulterer de en læge. Brug disse indikatorer, når du planlægger graviditet..

Hos mænd er stoffets koncentration meget lavere. De har brug for det for at opretholde mineralsk stofskifte, forbedre effekten af ​​testosteron og danne sædmotilitet.

Normen for prolactin hos mænd er lavere, i en sund krop er det 2,3-18 ng / ml.

Mindre udsving er mulige, hvilket ikke indikerer patologi, det er normalt.

Koncentrationen af ​​prolactin hos drenge og piger ændres under puberteten. Hos piger begynder sekundære seksuelle egenskaber at dannes, så de har brug for mere prolactin. Hos drenge har hormonet færre funktioner. Derfor, når man studerer tabellen over forholdet mellem prolactin hos mænd, afhængigt af alder, afsløres en tendens til dets fald..

Prolactin er normen hos kvinder og mænd efter alder

For kvinder afhænger indikatoren af ​​cyklusens alder og dag. Prolactin hos børn efter fødslen og før ungdomsårene hos piger og drenge er omtrent det samme. Efter pubertets begyndelse ændres indikatoren.

Tabel over normen for prolactin i blodet efter alder og køn.

Alder, år	Mængde i piger (kvinder), ng / ml	Mængde i drenge (mænd), ng / ml
Op til 1 år	0,7-135	0,5-130
1-3	4,2-77,8	3,5-75
3-6	6,8-58,3	5-50.3
6-10	1,5-56,8	1,2-53,1
10-12	5-57,5	4-56,5
12-17	6.5-75.8	2-20.3
17-20	10,5-98,3	2,3-18
20-30	15-110.3	2,3-18
30-50	3,5-24,3	2,3-18
Overgangsalderen	2,5-14,5

Årsager til en stigning i prolactin i blodet

Hyperprolactinemia er en tilstand i kroppen, hvor blodprolactinniveauet stiger. Der er fysiologiske og patologiske grunde til ændringen. Symptomerne på den førstnævnte forsvinder efter afskaffelsen af ​​den årsagsfaktor, den sidstnævnte forekommer på grund af sygdommen.

Fysiologiske ændringer i prolactin observeres afhængigt af forskellige faktorer. Om morgenen dannes høje doser prolactin, om aftenen bliver det mindre. Hos kvinder varierer prolactinniveauer med fasen af ​​menstruationscyklussen. Under fysisk aktivitet eller samleje øges koncentrationen af ​​prolactin.

For overdreven stigning i hormonet prolactin er følgende fysiologiske årsager karakteristiske:

• aktiv daglig fysisk aktivitet på kroppen
• stress, følelsesmæssig nød
• dårlige vaner (alkohol, nikotin);
• den første time efter samleje
• diæt med lavt kalorieindhold, fastende, under processen med disse forhold forbruges kroppens protein- og fedtreserver, hvilket forårsager en stigning i prolactin og andre peptidhormoner;
• kost med højt proteinindhold
• graviditetsperiode, amning.

Patologisk hyperprolaktinæmi er forårsaget af en primær sygdom (forstyrrelse af hypofysen) og sekundær (en konsekvens af en systemisk sygdom).

De primære lidelser i det hypothalamus-hypofyse system inkluderer:

• udvikling af en godartet eller ondartet tumor i hypothalamus eller hypofysen;
• patologiske kredsløbssygdomme i hypofysen;
• dannelse af cyster (dannelse af et hulrum fyldt med væske);
• komplikationer efter hjernekirurgi.

Systemiske sygdomme, der ændrer hormonelle niveauer, inkluderer:

• lungetuberkulose;
• beskadigelse af lymfesystemet (sarkoidose)
• leversygdom (hepatitis, skrumpelever)
• nyresygdom (nefritis, svigt)
• udviklingen af ​​mange cyster på æggestokkene;
• skader, slag i brystet
• betændelse i æggestokkene hos kvinder og prostata hos mænd;
• ondartede svulster, der påvirker hormonniveauet;
• skjoldbruskkirtelskade (traume, tumor, hypothyroidisme).

Mange stoffer påvirker humane hormonniveauer. Antidepressiva, lægemidler, der sænker blodtrykket, hormonelle lægemidler (inklusive svangerskabsforebyggende midler), narkotiske smertestillende midler fører til en stigning i prolactin. Især ofte forekommer overtrædelser med selvmedicinering, forkert valg af dosis af lægemidlet.

For at finde ud af årsagerne til, at prolactin øges hos kvinder, skal du kontakte en praktiserende læge eller endokrinolog.

Måder til at reducere blodprolactinniveauer

Terapi for patologisk hyperprolactinæmi (en stigning i niveauet af prolactin i blodet) afhænger af den tilstand, der forårsagede lidelsen.

Lægen ordinerer behandling for øget prolactin, hvis reproduktionssystemet forstyrres, forekommer hypofysens aktivitet en ukontrolleret stigning i kropsvægt. Terapi afhænger af årsagen, der forårsagede funktionsfejl i kroppen.

Hvis en overdreven stigning i hormonets koncentration har forårsaget en godartet tumor i hypofysen, ordineres dopaminagonister. Dette hjælper med at reducere syntesen af ​​hormonelle stoffer, reducere uddannelse. Efter at den hormonelle baggrund er vendt tilbage til normal donerer patienten blod hvert par måneder for at kontrollere niveauet af prolactin, da et tilbagefald af dannelsen af ​​adenom er mulig.

Hvis patienten har hypothyroidisme (et fald i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner), udføres substitutionsbehandling for at normalisere tilstanden. L-thyroxin bruges normalt til disse formål..

Hvis en person har skade på nyrevævet, dets betændelse og funktionsfejl, anvendes glukokortikoider.

Hvis der findes en ondartet tumor, ordineres strålebehandling og kirurgi. Sidstnævnte udføres efter en MR i hjernen, lægen afgør, om det er muligt at fjerne neoplasma uden skade på kroppen, mens det ikke påvirker sundt væv og uden at skade karene. Den høje effektivitet af terapi efter operationen er bevist.

Hvilke symptomer indikerer en ændring i prolactinniveauet

Symptomer og konsekvenser af ændringer i koncentrationen af ​​hormonet prolactin afhænger af, om det nedsættes eller øges.

Hvis koncentrationen af ​​hormonet stiger, observeres følgende symptomer:

• ændring i menstruation (cyklusfejl, fald i udskilt blod);
• udflåd fra brystet (minder om mælk), der ikke er forbundet med graviditet;
• seksuel dysfunktion (nedsat libido, nedsat vaginal sekretion);
• fedtvæv vokser, dette fører til en ukontrolleret stigning i kropsvægt;
• forhøjet blodtryk
• vand-salt metabolisme er forstyrret, dette fører til osteoporose, øget skrøbelighed af knogler;
• den følelsesmæssige baggrund ændres (depression vises, en skarp ændring i humør, angst).

Tegn på et sænket prolactinniveau:

• nedsat amning eller fuldstændig mangel på mælk efter fødslen
• infertilitet eller vedvarende aborter
• krænkelse af menstruationscyklussen
• hævelse af lemmerne
• overdreven hårvækst.

Konklusion

Hvis der vises symptomer på hormonelle ændringer, er der et presserende behov for at konsultere en læge. I de tidlige stadier udføres korrektionen af ​​tilstanden hurtigt og smertefrit for kroppen. Selvmedicinering vil føre til en forringelse af patientens tilstand, irreversible konsekvenser. Derfor er selvadministration og udvælgelse af lægemidler udelukket.

Prolactin

Regulerer vækst og udvikling af mælkekirtler og amning.

med oligo- eller amenoré, galactorrhea, infertilitet.

For mænd: med nedsat libido, erektil dysfunktion og infertilitet. Den aktive form af hormonet.

Prolactin er et hormon, der produceres af hypofysen, der regulerer udviklingen og væksten af ​​brystkirtlerne og er også ansvarlig for amningsprocessen. Niveauet af dette hormon kan stige i blodet under søvn, en time efter et måltid, under graviditet og amning, efter at have taget medicin, der indeholder østrogen. Stress påvirker også dets koncentration i blodet..

For at finde ud af niveauet af hormonet prolactin skal du tage en blodprøve. Indikationerne for en sådan undersøgelse er:

• mastopati;
• infertilitet hos kvinder
• menstruations uregelmæssigheder;
• amningsproblemer
• nedsat libido hos kvinder og erektil dysfunktion hos mænd;
• gynækomasti og galactorrhea hos mænd.

Her kan du tage en analyse af hormonet prolactin, omkostningerne ved tjenester til et diagnostisk laboratorium er tilgængelige for alle!

Sådan testes for prolactin i Moskva: forberedelse til proceduren

For at måle niveauet af prolactin tages en biologisk aktiv test om morgenen på tom mave. Det er ønskeligt, at det sidste måltid var mindst 8 timer før levering af biomaterialet.

På tærsklen til undersøgelsen anbefales det at afvise:

• intens fysisk aktivitet
• samleje (24 timer før bloddonation)
• rygning (1 time før blodprøveudtagning).

Husk, for at resultatet af analysen skal være pålidelig, skal patienten være i en tilstand af absolut hvile 10-15 minutter før proceduren. Specialisterne på vores klinik udfører alle manipulationer hurtigt, smertefrit og så sikkert som muligt!

Prisen på analysen for hormonet prolactin i vores klinik

Her kan du gennemgå alle de nødvendige laboratorietests for sygdomme forbundet med hormonel baggrund, både individuelt og i et kompleks. På den kortest mulige tid vil du modtage nøjagtige resultater af analyser for prolactin og makroprolactin med en detaljeret beskrivelse af værdierne.

På klinikens hjemmeside kan du se priserne på alle typer analyser. For mere detaljerede oplysninger og for at lave en aftale, anbefaler vi at ringe til det telefonnummer, der er angivet på vores hjemmeside..

ALMINDELIGE REGLER FOR FORBEREDELSE TIL BLODTEST

For de fleste undersøgelser anbefales det at donere blod om morgenen på tom mave, dette er især vigtigt, hvis der udføres dynamisk overvågning af en bestemt indikator. Madindtag kan direkte påvirke både koncentrationen af ​​de undersøgte parametre og de fysiske egenskaber af prøven (øget uklarhed - lipæmi - efter at have spist et fedtet måltid). Hvis det er nødvendigt, kan du donere blod i løbet af dagen efter en 2-4 timers faste. Det anbefales at drikke 1-2 glas stille vand kort før blodindtagelse, dette vil hjælpe med at samle det blodvolumen, der kræves til undersøgelsen, reducere blodets viskositet og reducere sandsynligheden for blodpropper i reagensglasset. Det er nødvendigt at udelukke fysisk og følelsesmæssig stress ved at ryge 30 minutter før undersøgelsen. Blod til forskning tages fra en vene.

Blodprøve for prolactin. Normen, årsagerne til stigningen og faldet i niveauet af hormonet. Sådan forbereder du dig til testen?

Prolactin (luteotropin, mammotropin) er et hypofysehormon, der er ansvarligt for væksten af ​​mælkekirtler og sikrer produktion af modermælk hos kvinder. Findes i små mængder i mænds krop.

Et særpræg ved prolactin er skarpe udsving, som kan være forbundet med søvn, medicin, aktiv seksuel stimulering, brysttraume. Hos raske mennesker vender hormonniveauet tilbage til det normale inden for få timer. Langsigtede stigninger i prolactinniveauet i blodet skal korrigeres, da de kan forårsage sundhedsmæssige problemer.

Hyperprolactinemia - et højt indhold af prolactin i blodet forekommer hos 1% af kvinderne. Øget hormonproduktion uden for graviditet og amning kan have alvorlige konsekvenser, indtil menstruation og infertilitet ophører. Øget prolactin hos mænd er ekstremt sjældent.
For at bestemme niveauet af prolactin skal du donere blod fra en vene.

Prolactins rolle i kroppen

Daglig sekretionsrytme

Hvordan prolactin virker

Former af prolactin

Der er flere former for prolactin i den menneskelige krop.

Monomeric er den mest aktive, det forårsager tilsvarende ændringer i kroppen.
Den dimere form af prolactin binder ikke til cellereceptorer.
Polymerformen passerer ikke gennem kapillærvæggen på grund af molekylets store størrelse og påvirker ikke kroppen. I nærvær af en polymer og dimer form viser analysen for prolactin et overskud af normen, men på samme tid er der ingen symptomer på hyperprolactinæmi, og behandling er ikke påkrævet.

Funktioner af prolactin i kroppen
Kvinder	Mænd
Brystudvikling under puberteten. Brystvækst på grund af forstørrelse af knopper og kanaler. Råmælk og mælkeproduktion Regulering af østrogenproduktion. Regulering af fasen af ​​corpus luteum og menstruationscyklus. Forebyggelse af graviditet under amning. Dannelse af tilknytning til barnet. Regulering af balance mellem vand og salt. Normalisering af stofskiftet. Styrke knoglevæv og berige det med calcium.	Regulering af balance mellem vand og salt. Normalisering af stofskiftet. Opretholdelse af normale testosteronniveauer. Normal sædmodning, øget bevægelighed. Sædblære og prostata vækst. Muskelvækst. Styrkelse af knogler, forbedring af calciumabsorption.

Frigivelse af prolactin under graviditet og efter fødslen

Prolactinniveauer stiger 20 gange under graviditet, hvilket skyldes høje niveauer af østrogen og progesteron. Høje doser prolactin forårsager brystforstørrelse og mørkhed af areola hos gravide kvinder. I dette tilfælde blokerer østrogen og progesteron produktionen af ​​modermælk på trods af de høje niveauer af progesteron. Umiddelbart efter fødslen dråber koncentrationen af ​​østrogen og progesteron og råmælk udskilles og derefter mælk.

Prolactin stabiliseres 4-6 uger efter, at barnet er født. Men dets niveau forbliver konstant højt i flere måneder på grund af stimulering af brystvorterne under fodring, hvilket giver dig mulighed for at opretholde amning. Denne mekanisme forklarer, hvorfor hyppig amning øger mælkeforsyningen..
Det høje niveau af prolactin hos en ammende mor beskytter hende mod gentagen graviditet. Det undertrykker dannelsen af ​​hypofyse gonadotrope hormoner og forhindrer ægløsning og udviklingen af ​​corpus luteum, hvilket manifesteres ved fravær af menstruation i de første måneder af amningen. Lejlighedsvis kan graviditet under sådanne forhold stadig forekomme.

Hvorfor ordineres en prolactintest? (vigtigste indikationer for denne analyse)

Indikationer til analyse for prolactin
Kvinder	Mænd
Menstruations uregelmæssigheder. Brystpatologi. Galactorrhea - mælkesekretion, der ikke er forbundet med amning. Amenoré - fravær af menstruation. Tegn på hyperandrogenisme (overskud af mandlige kønshormoner) - acne, overdreven kropshår. Infertilitet. Abort - aborter, for tidlig fødsel. Hypothyroidisme - en sygdom forbundet med lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner. Mistænkt hypofysetumor Ovariecancer - cyster, tumorer.	Gynækomasti - forstørrelse af brystkirtlerne. Infertilitet.

Fravær af sæd i ejakulatet.

Mistænkt hypofysetumor.

Tegn på forhøjede prolactinniveauer i forskellige aldre

De vigtigste tegn på en stigning i prolactin hos kvinder er brystvorteudladning og forsinket menstruation. Symptomerne på forhøjet prolactin er tæt forbundet med dets evne til at blokere virkningen af ​​de kvindelige kønshormoner østrogen og progesteron. I modsætning hertil forstærker prolactin virkningen af ​​østrogen hos mænd, men blokerer testosteron..

Tegn på øget prolactin
Piger	Drenge
Forsinket pubertet. Sen menstruation eller fravær deraf - primær amenoré. Menstruations uregelmæssigheder. Underudvikling af de ydre kønsorganer og brystkirtler. Dræning fra brystvorterne.	Forsinket pubertet. Brystforstørrelse. Typiske kropsproportioner: lange arme og ben, høj talje, bredere hofter, fedtaflejring i brystvorten, underliv og nedre ryg. Svage muskler. Høj stemme. Testikler (testikler) reduceres. Manglende sexlyst og interesse for sex.

Langvarig eksponering for høje doser prolactin hos voksne forårsager forstyrrelser i funktionen af ​​forskellige organer og systemer..

Tegn på øget prolactin
Kvinder	Mænd
Udledning fra brystkirtlerne. Den udskillede væske kan være klar eller ligne modermælk. Mængden varierer fra et par dråber med tryk til et par milliliter og spontan flow. Brystforstørrelse på grund af væksten af ​​epithelium af lobules og kanaler. Mastopati - sæler i brystkirtlerne, dannelse af cyster og adenomer. Menstruationsdysfunktion: uregelmæssige perioder, kraftig og smertefuld blødning. Amenoré - ophør af menstruation i 6 måneder eller mere. Infertilitet. Høje prolactinniveauer blokerer ovariehormoner og forstyrrer processerne med ægmodning og ægløsning. Dette gør graviditet umulig.. Abort. Frigiditet - manglende lyst til at have sex. Polycystisk ovariesyndrom. Høj prolactin forstyrrer ægløsningsprocesser, som et resultat dannes der adskillige cyster på stedet for modne follikler. Vægtøgning forbundet med vandretention og øget kropsfedt. Acne i ansigtet og overkroppen. Hyppige knoglebrud og flere karies på grund af udvaskning af calciumsalte. Forringelse af perifert syn, dobbeltsyn, når optiske nerver komprimeres af hypofyseadenom. Følelsesmæssig stabilitet og søvnforstyrrelser.	Nedsat sexlyst og nedsat styrke, som skyldes et fald i testosteron. Gynækomasti - Brystvækst. Fedme. Hyppige brud og flere karies. Synshæmning i store hypofyseadenomer, der komprimerer de optiske nerver. Tegn på lave prolactinniveauer Nedsat prolactin er sjældent. Det kan være forbundet med skader på den forreste lap af hypofysen af ​​forskellig art eller med en øget følsomhed i kroppen over for dopamin, som interfererer med produktionen af ​​prolactin.. Symptomer på lave prolactinniveauer Kvinder Mænd Infertilitet. Menstruations uregelmæssigheder. Abort i den tidlige graviditet. Mangel på mælk i amningsperioden. Migræneanfald. Depression obsessiv frygt. Hypertensive kriser. Forbedret hårvækst i ansigt og ryg. Nedsat sædkvalitet, nedsat sædmotilitet. Nedsat styrke. Prostatitis. Følelsesmæssig ustabilitet, angst. Hvordan man forbereder sig på en prolactintest For at opnå de mest nøjagtige analyseresultater på mindst 3 dage er det nødvendigt at stoppe med at tage medicin, der påvirker syntesen af ​​prolactin. Deres liste er præsenteret i de følgende afsnit af artiklen. Hvis det ikke er muligt at annullere lægemidlerne, er det nødvendigt at informere laboratoriepersonalet om de indtagne lægemidler og deres dosering. Dagen før undersøgelsen, hvis det er muligt, afstå fra: stress; skader rygning alkohol; psykotrope stoffer; en overflod af protein og kulhydratfødevarer; samleje irritation af brystvorter og areolaer - seksuel stimulering, stramt undertøj; termiske procedurer - bade, varme bade; mangel på søvn; fysisk aktivitet. På hvilken dag i menstruationscyklussen tages blod til analyse? Niveauet af prolactin i blodet afhænger ikke af menstruationscyklusens dag. Derfor kan du blive testet for prolactin hver dag.. Imidlertid indikerer nogle endokrinologer, at den bedste periode til at gennemføre analysen for prolactin er 5-8 dage efter menstruationscyklussen.. Blodprøve for prolactin Assayets fulde navn: Prolactin gynækolog / Erfaring: 38 år Offentliggørelsesdato: 2019-07-05 urolog / Erfaring: 27 år Prolactin er et hormon, der er ansvarligt for brystvækst og mælkeproduktion hos kvinder. Få mennesker ved, at der findes et lignende hormon i mændenes krop, så det kan findes i blodet fra begge køn.. Indikationer til analyse Læger henviser en patient til undersøgelse, hvis: Der ser ud til udledning fra brystkirtlerne, der ikke er relateret til graviditet. Alvorlige brystsmerter med ukendt ætiologi forekommer. Det er nødvendigt at diagnosticere sygdomme forbundet med betændelse i kønsorganerne. Læger afslørede ingen ægløsning. Menstruationscyklussen svigter. Patienten er overvægtig. Infertilitetstest er påkrævet. Det er nødvendigt at studere hypofysens arbejde. Nedsat styrke hos mænd og libido hos kvinder. Patienten har svært ved at tolerere overgangsalderen. Ofte ordineres analysen i en omfattende undersøgelse af det hormonale systems arbejde hos kvinder.. Forberedelse og analyse Det anbefales, at kvinder testes på den første til fjerde dag i menstruationscyklussen. For at få et nøjagtigt resultat anbefales det at følge en række regler: På tærsklen til testen kan du ikke besøge badehuset og saunaen. Samleje er forbudt inden undersøgelsen. Blod doneres på tom mave. En dag før du besøger laboratoriet, må du ikke misbruge mad. Du kan drikke vand uden gas. Det anbefales at afstå fra at drikke alkohol. Det er også forbudt at ryge foran materialesamlingen.. Før analysen skal du ikke være nervøs, da niveauet af prolactin ændres under stress. Prøveudtagningen af ​​materiale til forskning finder sted tre timer efter vågnen. Dette skyldes det faktum, at niveauet af prolactin i kroppen stiger betydeligt i løbet af natten. Der skal være gået mindst tolv timer siden sidste måltid. Årsager til falske resultater Ændringer i niveauet af hormonet kan forekomme af forskellige årsager, der ikke er relateret til alvorlige patologier. For eksempel søvnproblemer, at tage visse typer medicin, brysttraume hos kvinder. Hos en sund person kan blodprolactinniveauet vende tilbage til det normale inden for få timer. På samme måde påvirker øget fysisk aktivitet kroppen. Normal opladning og let jogging kan ændre analyseresultatet. Slutresultatet kan forvrænges ved at tage stoffer, der reducerer niveauet af hormonet, disse lægemidler inkluderer: Bromocriptin. Quinagolid. Cabergolin. Hvis patienten har taget sådanne lægemidler, skal dette rapporteres til laboratorieassistenten og den behandlende læge.. Normer og fortolkning af resultatet Ved afkodning af resultatet sammenligner lægen de opnåede data med de normale værdier, som blev afsløret ved hjælp af statistiske data. For raske mænd er den normale værdi af prolactin 73-405 mIU / L, for ikke-gravide og ikke-ammende kvinder 110-555 mIU / L. Et øget indhold af hormonet i blodet kan indikere tilstedeværelsen af ​​mange sygdomme: Hypothalamisk patologi, tumor; Hypofyse patologi; Makroprolaktinæmi; Onkologiske patologier; Polycystisk ovariesyndrom Brud på blodcirkulationen i hjernen; Hypoglykæmi; Hypothyroidisme, hypothyroidisme; Nyresvigt; Nervøs andrexia. Et øget niveau af dette hormon ledsages af hypoglykæmi. Niveauet af prolactin stiger efter indtagelse af visse typer lægemidler, især orale svangerskabsforebyggende midler, antipsykotika osv. Indholdet af hormonet stiger midlertidigt under bronkitis, tracheitis, lungebetændelse. Resultatet vil altid blive forbedret efter en abort. Når leveren ødelægges ved kronisk hepatitis, skrumpelever, forstyrres hypofysen, hvilket også fører til en stigning i indholdet af hormonet i blodet. Antistofangreb på hypofysen kan også ændre analyseværdierne. En lignende proces begynder med systemisk lupus erythematosus. Lave prolactinniveauer observeres, når: Sheehan syndrom. Hypofysetuberkulose. Med væksten af ​​en tumor i hjernen og hypofysen. Når du tager antikonvulsiva. Under graviditeten stiger niveauet af hormonet i blodet tyve gange. Tilbagevenden til det niveau, som kroppen kender, sker ikke snart. Niveauerne stabiliseres seks uger efter fødslen, men forbliver høje nok under amning. Blodprøve for prolactin hos kvinder - gennemgang hvorfor donere blod til prolactin? hvordan man forbereder sig korrekt til testen? hvorfor er det nogle gange værd at udskyde testen til en anden dag? hvad er normen for prolactin i blodet? hvordan sænkede jeg niveauet af prolactin Vores krop vil producere et stort antal hormoner, hvis balance er direkte relateret til organers korrekte funktion såvel som til reproduktionssystemet. En af disse hormoner er prolactin.. Hvad er hormonet prolactin: hormon i den forreste hypofyse, som stimulerer væksten og udviklingen af ​​brystkirtlerne og dannelsen af ​​mælk. Under graviditet opretholder prolactin produktionen af ​​corpus luteum og progesteron. Prolactins hovedfunktion er at stimulere amning (mælkeproduktion). Ud over denne funktion udfører prolactin imidlertid ca. 300 andre funktioner i vores krop: hjælper med at bremse ægløsningscyklussen (forhindrer begyndelsen af ​​den næste graviditet under amning), regulerer produktionen af ​​andre hormoner, påvirker ovariefunktionen, deltager i stofskifte, udfører immunfunktioner (beskyttende), påvirker vores adfærd. Under graviditeten stiger niveauet af hormonet og forbliver højt, mens kvinden ammer. Imidlertid kan niveauet af prolactin nogle gange afvige fra normen, hvilket kan indikere, at vi har en hvilken som helst sygdom (både et overskud og en mangel på det). Hovedårsagerne til bestemmelse af niveauet af prolactin i blodet hos kvinder: pludselig og urimelig stop for menstruation cyklussen blev uregelmæssig, eller uterin blødning begyndte at dukke op urimelig grovhed af kirtler, der udskiller mælk, eller frigivelse deraf uden for graviditet og amning svær hævelse af brystkirtlerne, der forårsager smerte og ubehag i lang tid er det umuligt at blive gravid systematisk hovedpine manifestation af et eller flere af ovenstående i kombination med synshandicap diagnose af kroniske inflammatoriske processer i kønsorganerne forsinket pubertet i ungdomsårene fedme (i 40-60% af tilfældene) diagnostik af patologier i hypofysen nedsat libido svær overgangsalder en omfattende undersøgelse af hormonbalancen i kroppen Der er andre tilfælde. Der er fysiologiske og patologiske grunde til en stigning i prolactin: Fysiologisk stigning i prolactin: langvarig og intens stress udøve stress alkohol, rygning (også umiddelbart før prolactintesten) en overflod af proteiner i kosten manglende overholdelse af normerne under analysen (i dette tilfælde overgives den igen) amning graviditet tager medicin (nogle medikamenter kan øge prolactin) Den mest almindelige patologiske årsag er prolactinom. det er en godartet tumor, der producerer prolactin. Der er også grunde som: dysfunktion i hypofysen, sygdomme i reproduktionssystemet, godartede brysttumorer, levercirrhose, nyresygdom, hypothyroidisme. Makroprolactin: Der er tidspunkter, hvor blodprøveresultater viser forhøjede prolactinniveauer. men der er ingen symptomer, der er karakteristiske for denne tilstand. Årsagen til dette er makroprolactin (et konglomerat af almindelig prolactin med blodantistoffer). Makroprolactin har en meget mindre effekt end prolactin, men det er umuligt at differentiere dem med konventionel analyse. Derfor er det bedst at tage test for prolactin og makroprolactin, når man forsker for at undgå fejlagtig fortolkning af resultaterne.. Hvilket præparat kræves til en blodprøve for prolactin? Dette er et meget vigtigt og vanskeligt spørgsmål! Det er meget vigtigt at bestå denne test korrekt.. Da jeg skulle tage denne analyse, kendte jeg ikke alle finesser: Jeg læste standardoplysningerne om retningen til analyse (om morgenen, på tom mave, ryger ikke og tager ikke alkohol i en dag i det mindste inden jeg donerer blod til analyse). Det er alt. Alt lyder standard, som for at donere blod til enhver anden test. Jeg ville sandsynligvis ikke have bedt om en mere detaljeret undersøgelse af dette problem, hvis min test ikke viste øget prolactin. Forresten var årsagen til analysen for prolactin i mit tilfælde resultatet af en ultralyd af brystkirtlerne (tilstedeværelsen af ​​cyster). Donation af blod til prolactin, som mange andre hormoner, kræver særlig forberedelse, fordi afhængigt af indflydelsen af ​​eksterne faktorer kan dets indhold i blodet ændre sig markant. På hvilken dag i cyklussen skal blod doneres til prolactin: Oplysningerne om dette spørgsmål er forskellige: Ikke-gravid: 1. på 1. - 4. dag i menstruationscyklussen 2. på 3-5 dage fra menstruationens begyndelse eller på den 23.-26. Dag i cyklussen (hvis cyklusvarigheden er 29 dage) 3.cyklusdagen betyder ikke noget, fordi afkodningen af ​​resultatet sker afhængigt af cykledagen. Gravid kvinde: efter amning skal mindst 7 dage gå. Forberedelse begynder 24 timer i forvejen, og i denne periode er det påkrævet: afholdenhed fra samleje undgå irritation af areola-området (rørende eller stramt undertøj) udelukke alkohol og fysisk aktivitet et varmt bad, en tur til badehuset eller saunaen bør udsættes spis ikke mad, der indeholder protein natten før du har brug for at sove godt, mens du sover mindst 7-8 timer stop med at tage hormonelle lægemidler, herunder prævention Jeg vil tilføje, at forskellige kilder angiver forskellige tidspunkter for afholdenhed fra samleje (også petting) og termiske procedurer: fra 1 dag til 3 dage. Du skal få nok søvn og ikke være søvnig, fordi hormonet stiger under søvn. Samleje, irritation af brystvorter fordobler også prolactinniveauer Handlinger på analysedagen: donere blod bedre om morgenen du skal vågne op 3 timer før studiestart bloddonation på tom mave for rygepatienter skal pausen være mindst 1-2 timer sidste måltid skulle være mindst 8 timer siden. Drikkevand er tilladt inden du går ind i laboratorierummet, skal du sidde i 10-15 minutter, rolig ned. I en af ​​kilderne læser jeg generelt, at du ikke engang kan børste tænder før analysen. Men det lyder absurd, og desuden har jeg ikke fundet flere sådanne oplysninger nogen steder.. Der er situationer, hvor det er bedre at udsætte analysen: Prolactin er et stresshormon. Det er bedst at donere blod til prolactin i en rolig følelsesmæssig tilstand. Analysen er kun pålidelig, hvis patienten er i godt humør. Alvorlig følelsesmæssig stress er en faktor, der i høj grad påvirker niveauet af prolactin i blodet. Varigheden af ​​deres indflydelse på hormonelle niveauer når flere dage.. Du bør ikke testes, selvom du er forkølet, og hvis din kroniske sygdom er forværret. På tidspunktet for donation af blod skal patienten have det godt og være følelsesmæssigt afbalanceret. Sådan fungerer analysen: Alt sker som ved den sædvanlige blodprøveudtagning fra en vene til enhver anden analyse. Efter blodprøvetagning markeres analysen og sendes til forskning. I hvilke tilfælde er det værd at tage analysen igen: En enkelt bestemmelse af prolactin er ikke altid pålidelig. Hvis niveauet af prolactin ikke svarer til normen, vil lægen anbefale at tage det igen. På grund af det faktum, at jeg ikke kendte alle disse finesser, måtte jeg tage analysen igen. Mit prolactinniveau var meget højt (måske var det bare en langsigtet stress, som jeg gennemgik, måske det faktum, at jeg ikke fik nok søvn og straks gik ud af sengen til en analyse, plus jeg er frygtelig bange for denne procedure og er meget nervøs). Prolactinniveau: Koncentrationen af ​​prolactin hos kvinder ændres i henhold til menstruationscyklussen.. Der er normale grænser for prolactinniveauer. Mængden af ​​prolactin i blodet fra en gravid kvinde: II trimester - fra 13 til 166 ng / ml; III trimester - fra 13 til 318 ng / ml. De fleste gynækologer mener, at prolactinniveauerne hos gravide kvinder konstant ændrer sig, og dette er ikke en slags patologi. Mængden af ​​prolactin i blodet fra en ikke-gravid kvinde. Her bemærker jeg, at kilderne angiver forskellige tal: Kilde 1: I den follikulære fase er hastigheden 4, 1-30 ng / ml. I ovulatorisk fase 6,5 - 50 ng / ml. .I lutealfasen er normen 5-41 ng / ml. Kilde 2: Det normale niveau af prolactinkoncentration i blodet hos voksne kvinder, der ikke er under graviditet, med ankomsten af ​​den første menstruation er indstillet til 4-23 ng / ml. Kilde 3: Normerne for prolactin i blodet hos kvinder svinger mellem 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml), og den nøjagtige indikator for hormonet ændrer sig konstant, fordi der er en stor forbindelse med menstruationsfaserne: follikulær (fra 1 til 14 dage) - 4,5-33 ng / ml (136-999 mIU / ml); ovulatorisk (dag 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml); luteal (fra 14 til 28 dage) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml). Denne forskel skyldes, at metoder til påvisning af prolactinniveauer kan variere fra laboratorium til laboratorium. Derfor vil værdien være et eller andet sted normen, og et eller andet sted vil den stige.. Det er nødvendigt at studere indsatsen med analyser, og der vil helt sikkert være en dekryptering. De næste trin, hvis niveauet af prolactin i blodet er forhøjet, kan være: en calciumtest, en ultralyd af brystet og en MR i hjernen. Et fald i niveauet af hormonet i blodet er meget mindre almindeligt.. Hvordan jeg sænkede mine blodprolactinniveauer: For at normalisere den hormonelle baggrund ordinerede lægen mig kosttilskud Mastolek (et naturligt produkt til den komplekse styrkelse af kroppen med mastopati). Prolactinniveauet er faldet markant og er nu inden for normale grænser, men er stadig på kanten af ​​en stigning (det var 110, derefter 68, nu 39,2 med maksimalt 40 normale). Efter at jeg tog det homøopatiske lægemiddel Mastodinon i tre måneder, hvorefter jeg havde dobbeltindtryk, og det påvirkede slet ikke prolactin. Jeg begynder snart at tage nye piller Forrige Artikel Hvornår skal du tage HCG under graviditet? Hvilken type analyse, hvilke regler for forberedelse? Næste Artikel Årsager, symptomer og behandling af kronisk dekompenseret tonsillitis Artikler Om Hyperplasi Skjoldbruskkirtlen forstørres: symptomer, behandling. Hvordan forstå, at skjoldbruskkirtlen er forstørret? Hvad skal man gøre, hvis skjoldbruskkirtlen forstørres? Hypofysen Autoimmun sygdom: Sådan reduceres sygdomsaktivitet Hypofysen 17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron): hvad er det, normen hos kvinder og mænd efter alder, årsager til afvigelser fra normen, afkodning af testresultaterne for 17-opc Hypofysen Køn kirtler struktur og funktion Hypofysen Top