Kategori

Interessante Artikler

1 Kræft
Analyse af TSH under graviditet er normen i trimester, årsagerne og konsekvenserne af lave og høje niveauer
2 Test
Testosteron propionat + stanozololforløb ->
3 Strubehoved
Skjoldbruskkirtlen forstørres: symptomer, behandling. Hvordan forstå, at skjoldbruskkirtlen er forstørret? Hvad skal man gøre, hvis skjoldbruskkirtlen forstørres?
4 Test
Vores eksperter
5 Test
Årsager til højt LH-hormon hos kvinder
Image
Vigtigste // Hypofysen

Årsager til at øge AT-TPO. Betydningen af ​​det mikrosomale thyroidperoxidase-antistofassay


"Hormon AT-TPO" er et fejlagtigt navn, som imidlertid ofte kan findes, når man diskuterer de foreskrevne test for at bestemme patologierne i skjoldbruskkirtlen. Faktisk er AT-TPO en forkortelse, der står for “antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase eller anti-TPO. Dette er navnet på autoaggressive antistoffer rettet mod skjoldbruskkirtelperoxidase, et enzym, der overvejende udtrykkes i skjoldbruskkirtlen og spiller en nøglerolle i dannelsen af ​​thyroxinhormoner (T4) og triiodothyronin (T3), som er ansvarlige for forskellige metaboliske processer i menneskekroppen.

Når immunsystemet ikke fungerer, kan peroxidase opfattes af kroppen som et fremmed stof (antigen), hvilket betyder, at der produceres antistoffer mod det (en autoimmun reaktion i kroppen), hvormed immunsystemet forsøger at ødelægge det. Som et resultat forstyrres syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Dette kan forårsage udvikling af diffus toksisk struma, Hashimotos thyroiditis og en række andre tilstande, hvor der er en stigning eller nedsættelse af skjoldbruskkirtlens funktion..

Betingelser, hvor der produceres anti-TPO

Først og fremmest betragtes en stigning i antistoffer mod peroxidase som en autoimmun skade på skjoldbruskkirtlen. En stigning i denne indikator observeres hos ca. 95% af patienterne med Hashimotos thyroiditis og hos 85% af patienterne med diffus toksisk struma såvel som i 15-20% af tilfældene med ikke-autoimmune skjoldbruskkirtelpatologier (inklusive hvis patienten har skjoldbruskkirtelneoplasmer).

Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase er imidlertid ikke strengt specifikke for skjoldbruskkirtelsygdomme, og deres stigning kan observeres i reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus og andre autoimmune sygdomme. Et stort antal antistoffer kan påvises under bestråling af hoved- og nakkeområdet, kronisk nyresvigt såvel som med en virusinfektion.

Et øget niveau af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase hos kvinder kan bestemmes under graviditet med spontan afbrydelse, kompliceret fødsel såvel som i postpartumperioden.

Kliniske tegn

En stigning i anti-TPO og et fald i det manifesteres klinisk ved en ændring i koncentrationen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet..

Øgede niveauer af skjoldbruskkirtelhormon

Nedsat niveau af skjoldbruskkirtelhormon

Nedsat kropstemperatur

Et kraftigt fald i kropsvægt

Vægtøgning

Forhøjet blodtryk, hjerteproblemer

Nedsat knoglestyrke, hårtab

Skøre negle, tør hud, hårtab

Humørsvingninger, irritabilitet, søvnløshed

Depressionstendens, svaghed, øget træthed

Forstyrrelse af menstruationscyklussen

Forstyrrelse af menstruationscyklussen

Forringelse af kognitive evner

Forringelse af kognitive evner

Diagnostik

Indikationer for forskning

En blodprøve for AT-TPO udføres i tilfælde af skjoldbruskkirtelforstyrrelser, hovedsageligt for at udelukke eller bekræfte dets autoimmune skade samt for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen. Normalt ordineres denne analyse i forbindelse med bestemmelse af koncentrationen af ​​hormoner TSH (skjoldbruskkirtelstimulerende hormon), T3, T4 og nogle andre indikatorer.

Hvis anti-TPO niveauer er meget høje, ud over skjoldbruskkirtlen, kan det være nødvendigt at undersøge det osteoartikulære system. Til dette formål en ultralyd, radioisotopundersøgelse osv..

Indikationer til bestemmelse af antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase er:

  • hyperthyroidisme;
  • hypothyroidisme;
  • Hashimotos thyroiditis (autoimmun thyroiditis);
  • diffus giftig struma (Graves sygdom, Basedows sygdom);
  • lidelser i skjoldbruskkirtlen efter fødsel, kirurgi, traumer;
  • diabetes;
  • anæmi
  • exophthalmos;
  • hævelse af underekstremiteterne.

Behovet for analyse hos gravide kvinder og i postpartumperioden

Det kan være nødvendigt at bestemme AT-TPO under en omfattende undersøgelse af gravide kvinder. Udviklingen af ​​hypothyroidisme hos en kvinde under fødslen truer forekomsten af ​​fosterudviklingspatologier, komplikationer i løbet af graviditeten, negative konsekvenser for kvindens helbred, så denne tilstand skal enten udelukkes eller korrigeres. Analysen udføres også med spontan abort i første trimester. Cirka 10% af kvinderne udvikler thyroiditis i postpartumperioden. Mistanke om ham er også en grund til udnævnelsen af ​​en undersøgelse.

Forberedelse til forskning

Du skal forberede dig korrekt til analysen af ​​antistoffer mod thyroperoxidase:

  1. En måned før den forventede donation af blod, efter brug af læge, bør brugen af ​​hormonelle lægemidler (inklusive p-piller) udelukkes.
  2. 3 dage før analysen skal du stoppe med at bruge medicin, der indeholder jod (kun efter drøftelse med den behandlende læge) og heller ikke drikke alkohol.
  3. Dagen før du tager blod, er det nødvendigt at udelukke intens fysisk aktivitet, rygning, begrænse stressende situationer, der kan øge værdien af ​​den bestemte indikator.
  4. Få en god nats søvn inden du udforsker.
  5. Blodprøvetagning skal udføres om morgenen på tom mave, efter det sidste måltid skal der gå mindst 8 timer.

Antistoffer til thyroideaperoxidase

Normen for AT-TPO hos kvinder og mænd er den samme og er Resultaterne af analysen skal gives til lægen, du skal ikke selv dechifrere dem

AT-TPO steg: hvad man skal gøre?

Behandlingsregimet med et øget niveau af AT-TPO vælges af en læge afhængigt af årsagen til afvigelsen.

Narkotikabehandling

  1. I tilfælde af utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner ordineres patienter hormonbehandling.
  2. Med øgede værdier af hormonelle parametre tværtimod thyreostatika, der undertrykker skjoldbruskkirtlens sekretoriske aktivitet.
  3. For at reducere aktiviteten af ​​den autoimmune proces ordineres patienten antihistaminer, glukokortikosteroider.
  4. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan bruges til betændelse.
  5. Symptomatisk behandling udføres ved hjælp af antihypertensive stoffer, betablokkere osv..

Diætterapi

Patienter med hyperthyreoidisme er vist at følge en diæt, mens stærk te og kaffe, krydret, stegt mad bør udelukkes fra kosten. Flere fødevarer rig på vitaminer og mineraler føjes til menuen (grøntsager, frugter, mælkesyreprodukter).

Præventive målinger

For at forhindre udvikling af abnormiteter forbundet med skjoldbruskkirtelfunktion anbefales det:

  • afvisning af dårlige vaner
  • afbalanceret kost
  • overholdelse af en passende arbejdsform og hvile, en hel nattesøvn;
  • undgåelse af fysisk og mental overbelastning
  • for personer i fare - regelmæssige forebyggende medicinske undersøgelser (mindst en gang om året).

Video

Vi tilbyder at se en video om emnet for artiklen.

Uddannelse: 2004-2007 "First Kiev Medical College" specialitet "Laboratoriediagnostik".

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

I løbet af livet udvikler den gennemsnitlige person så mange som to store spytbassiner..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker..

Den sjældneste sygdom er Kurus sygdom. Kun repræsentanter for pelsstammen i Ny Guinea er syge med det. Patienten dør af latter. Det menes, at spisning af den menneskelige hjerne er årsagen til sygdommen..

Det antidepressive middel Clomipramin inducerer en orgasme hos 5% af patienterne.

Den person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde være deprimeret igen. Hvis en person takler depression alene, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt..

Mere end 500 millioner dollars om året bruges på allergi i USA alene. Du tror stadig på, at der findes en måde at endelig slå allergier på.?

At smile kun to gange om dagen kan sænke blodtrykket og reducere risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde..

De fleste kvinder er i stand til at få mere glæde af kontemplationen af ​​deres smukke krop i spejlet end af sex. Så kvinder, stræber efter harmoni.

Hver person har ikke kun unikke fingeraftryk, men også tungen.

Menneskeligt blod "løber" gennem karene under enormt pres, og hvis deres integritet krænkes, kan det skyde i en afstand på op til 10 meter.

Amerikanske forskere gennemførte eksperimenter på mus og kom til den konklusion, at vandmelonsaft forhindrer udviklingen af ​​vaskulær aterosklerose. Den ene gruppe mus drak almindeligt vand, og den anden drak vandmelonsaft. Som et resultat var beholderne i den anden gruppe fri for cholesterolplaques..

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmaskine og var beregnet til behandling af kvindelig hysteri.

Mange stoffer blev oprindeligt markedsført som stoffer. Heroin blev for eksempel oprindeligt markedsført som hostemedicin. Og kokain blev anbefalet af læger som anæstesi og som et middel til at øge udholdenhed..

Tandlæger har optrådt relativt for nylig. Tilbage i det 19. århundrede var det at trække dårlige tænder ud af en almindelig frisørs opgaver..

74-årige australske bosiddende James Harrison har doneret blod omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper nyfødte med svær anæmi med at overleve. Således reddede australieren omkring to millioner børn..

Året begyndte, og vi begyndte at tænke på sommerferien. Hvor skal vi hen? Hvad skal jeg medbringe? Bør du ikke komme i form til svømmesæsonen? Selvfølgelig gør du. Også selvom.

Når en blodprøve ordineres til antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase ved TPO og dets afkodning

Hvem kan have en stigning i AT TPO

Den kvindelige krop er mere modtagelig for udvikling af skjoldbruskkirtelsygdomme, derfor er konsultationer med en endokrinolog og test for tilstedeværelse af antistoffer et obligatorisk øjeblik i forebyggende medicinske undersøgelser. Normen for antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase hos mennesker under 50 er 0,0-35,0 U / L efter 50 år - 0,0-100,0 U / L. Skjoldbruskkirtelperoxidase-antistoffer kan overvurderes, hvis der er autoimmun skjoldbruskkirtelsygdom. I dag lider mere end 5% af verdens befolkning af dem..

Blandt de sygdomme, der kan udvikles i kroppen, hvis analysen af ​​antistoffer mod TPO viste høje resultater, kan det bemærkes:

  • autoimmun thyroiditis og Hashimotos thyroiditis - mere end 90% stigning;
  • diffus giftig struma - 80% stigning;
  • postpartum thyroiditis - mere end 65%;
  • reumatoid arthritis-20%;
  • diabetes mellitus - 15%;
  • dysbiose og vitiligo - mere end 10%.

Denne test kan ordineres til kvinder med reproduktive problemer. Skjoldbruskkirtlen producerer også kønshormoner, som i en reduceret mængde forstyrrer den normale befrugtning af ægget og babyens bæring..

ATP-analyse kan ordineres, hvis patienten har symptomer som:

  • overdreven sveden
  • hurtig puls
  • søvnforstyrrelser
  • svaghed og rysten i hænderne
  • anfald af sult;
  • hårtab;
  • menstruations uregelmæssigheder;
  • nedsat hukommelse
  • hævelse af ansigtet
  • flyver foran øjnene
  • besvimelse
  • drastisk vægttab.

Med alderen øges risikoen for en stigning i niveauet af antistoffer i blodet mod TPO på grund af kroppens naturlige aldringsprocesser, og derfor skal kvinder efter 50 år mindst to gange om året konsultere en endokrinolog og tage de tests, der er angivet af ham.

Hvornår skal testes for voksne, børn

Undersøgelsen af ​​AT TPO er vist at bestemme, om sygdomme i skjoldbruskkirtlen er baseret på autoimmune processer. Analysen er nødvendig i sådanne kliniske situationer:

  • Tegn på øget produktion af hormoner - øget nervøsitet, irritabilitet, accelereret puls, atrieflimren, åndenød, vægttab med øget appetit, udbulende øjne, konstant svaghed, rysten i hænderne, forstørret skjoldbruskkirtel, struma.
  • Der er manifestationer af kirtelens lave funktionelle aktivitet - hævet ansigt, øjenlåg, ben, tør og bleg hud, skørt hår, eksfolierende negle, sløvhed, sløvhed, sløvhed.
  • Det er nødvendigt at identificere eller udføre differentiel diagnosticering af hyperthyroidisme, Basedows sygdom, autoimmun patologi hos voksne, børn, herunder nyfødte eller patologi med hypothyroidisme: postpartum, kronisk lymfocytisk thyroiditis.
  • Screening (udvælgelse til yderligere undersøgelse) af børn født til en mor diagnosticeret med thyroiditis efter fødslen eller fundet høje titre af AT TPO under graviditet.
  • Behandling af autoimmune sygdomme udføres, og det er nødvendigt at fastslå dets effektivitet.
  • Overvågning af tilstanden hos patienter, der får ordineret medicin, der stimulerer dannelsen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtlen: lithiumsalte, Cordaron, interleukin, interferon.
  • Tidlig abort, for tidlig fødsel, sen toksikose, svigt i gentagne kunstige insemineringsprocedurer.
  • Patienten lider af systemiske autoimmune sygdomme - vaskulitis, reumatoid arthritis, megaloblastisk anæmi, lupus erythematosus, type 1 (insulinafhængig) diabetes mellitus.

Skjoldbruskkirtelperoxidase og antistoffer mod det

Antistoffer mod dette enzym begynder at dannes, hvis tolerance bryder sammen, og det eget immunsystem begynder at opfatte skjoldbruskkirtlen som noget fremmed og derfor begynder at angribe det. Under indflydelse af antistoffer mod TPO opstår ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtelperoxidase, hvilket resulterer i, at syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner forstyrres, og skjoldbruskkirtlens funktion falder (hovedsageligt på grund af et fald i dannelsen af ​​thyroxin). Niveauet af AT-TPO i blodet stiger med Graves sygdom, primært myxødem og selvfølgelig med Hashimotos thyroiditis.

Som regel er de mindste manifestationer i de tidlige stadier af sygdommen fraværende. Kompenserende mekanismer er tilstrækkelige til at producere normale mængder af skjoldbruskkirtelhormoner under de nye sværere forhold. Den eneste mulige ændring er en stigning i skjoldbruskkirtlen, men den er normalt ubetydelig. Senere, når sygdommen skrider frem, nedbryder kompenserende reaktioner deres reserver, og symptomer på hypothyroidisme vises..

Ved afkodning af en blodprøve for AT - TPO skelnes der mellem den såkaldte grænsezone, som ligger på niveauet 18 IE / ml. Hvis koncentrationen af ​​antistoffer stiger over denne værdi, er der stor sandsynlighed for, at patienten har Hashimotos thyroiditis eller Graves sygdom. Denne grænses specificitet for ovennævnte sygdomme er 98%. Selvfølgelig betyder et lavere niveau af AT - TPO i blodet endnu ikke, at der ikke er nogen sygdom, der er en mulighed for, at det stadig er i en kompenseret tilstand, men grænsen er selve grænsen, hvis overgang efterlader lidt tvivl om tilstedeværelsen af ​​en afvigelse fra normen.

Graviditet og skjoldbruskkirtlen

Den vigtigste regulator for produktion af skjoldbruskkirtelhormon er TSH. Under graviditeten producerer moderkagen choriongonadotropin, som også aktiverer produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor stiger frekvensen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner i blodet hos gravide kvinder. Choriongonadotropin begynder at syntetiseres 6 timer efter befrugtning, dets tilstedeværelse i blodet undertrykker syntesen af ​​TSH. Omkring den 4. måned vil situationen vende tilbage til normal. Derfor ændres serum TSH-niveauer under graviditet..

Østrogener påvirker også syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner. Under graviditeten er der flere af dem, og skjoldbruskkirtlen udskiller mere aktivt hormoner. Derefter tænder mekanismen for deaktivering af hormoner i blodet ved thyroxin-bindende globulin, dens syntese i leveren øges, hvilket afspejles i analyseresultaterne..

En anden faktor i aktiveringen af ​​kirtlen i anden halvdel af graviditeten er et fald i jodindholdet i blodet på grund af dets afledning til placentakomplekset. Derudover udskilles jod i urinen hos gravide kvinder..

Alle disse faktorer fører til hyperfunktion i kirtlen. Et øget niveau af total T registreres i blodet3 og total T4, gratis T3 og T4 vil blive fint.

II, III trimester

II, III trimester

Hvad en stigning i antistoffer kan indikere

Med en signifikant stigning i koncentrationen af ​​antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase er autoimmun aggression rettet mod skjoldbruskkirtlen. Et lignende fænomen diagnosticeres ofte med følgende patologier:

  • diffus giftig struma
  • hypothyroidisme;
  • thyroiditis;
  • kræft i skjoldbruskkirtlen
  • Graves sygdom.

Hvis der ikke observeres en ændring i organets størrelse, kan en overtrædelse af volumenet af antistofproduktion forekomme som et resultat af indirekte faktorers indflydelse på skjoldbruskkirtlen:

  • sklerodermi;
  • utilstrækkelig produktion af hormoner i binyrerne;
  • autoimmun gastritis;
  • insulinafhængig diabetes
  • rheumatoid arthritis;
  • anæmi
  • glomerulonephritis.

Det ekstreme niveau af ATPO kan ikke kun være årsagen, men også resultatet af skjoldbruskkirtelsygdom.

Vigtig! Hvis der opdages antistoffer mod thyroperoxidase i blodet fra en gravid kvinde, er det nødvendigt at undersøge barnets biomateriale..

Små afvigelser fra indikatorer fra normen findes ofte på grund af indflydelsen af ​​følgende årsager:

  • gennemførelse af operationer på orgelet
  • mekanisk skade på skjoldbruskkirtlen
  • overførte patologier i de øvre luftveje;
  • re-manifestation af kroniske luftvejssygdomme;
  • fysioterapi effekt på nakkeområdet.

Uanset de faktorer, der påvirkede stigningen i koncentrationen af ​​antistoffer mod thyroperoxidase, opstår ødelæggelsen af ​​skjoldbruskkirtlen.

Vigtig! Det er ATPO-testen, der gør det muligt at identificere autoimmune lidelser i de tidlige stadier af dannelsen.

En stigning i niveauet af ATPO er en slags nødsignal, der indikerer en dysfunktion i det menneskelige immunsystem.

Antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase

Som allerede nævnt syntetiseres skjoldbruskkirtelhormoner fra tyrosin og iod. Kilden til jod er mad, især fisk og skaldyr. Jod, der leveres med mad, er uorganisk, absorberes i tarmene, kommer ind i blodbanen, hvorfra det fanges af skjoldbruskkirtlen. For at et sådant iod kan blive aktivt og blive inkorporeret i organiske molekyler, skal det oxideres. Det oxideres af hydrogenperoxid med deltagelse af enzymet iodidperoxidase, som også kaldes skjoldbruskkirtelperoxidase. Uden dette enzym syntetiseres ikke hormoner, selvom jod kommer ind i kroppen i den rigtige mængde..

Tid til blodopsamling. Er der nogen regler til forberedelse?

Vigtigheden af ​​at forberede sig til analyse bør ikke undervurderes. Nøjagtigheden af ​​resultatet afhænger af det.

Derudover ordineres behandling baseret på diagnosen. Hvis det på grund af patientens uansvarlighed viser sig at være forkert, så er der ingen andre skyld her, bortset fra ham..

  1. At tage hormonelle lægemidler til skjoldbruskkirtlen en måned før undersøgelsen skal annulleres efter tidligere at have konsulteret en læge om dette;
  2. Medicin indeholdende jod er udelukket et par dage før analyse;
  3. Voldelig fysisk aktivitet og stress bør minimeres, så der ikke dannes blodhormoner, som kan fordreje diagnosen;

Du skal gå på hospitalet med tom mave.

Vigtig! Det er bedst at drikke et vand, inden du besøger hospitalet

Konsekvenser af stigende AT til TPO

Som et resultat kan der være beskadigelse af det kardiovaskulære system, bevægeapparatet. Arbejdet i nervesystemet og reproduktionssystemet forstyrres.

Gravide kvinder skal være særligt opmærksomme på sig selv, fordi enhver overtrædelse kan påvirke barnet. Det mest almindelige syndrom ved fødslen er hyperthyreoidisme hos spædbørn

Efter fødslen har læger kun 14 dage til at identificere patologien, så børn skal også testes. Enhver udeladelse i normen kan ikke kun føre til forstyrrelse af det endokrine system, men også til demens.

Årsagerne til stigningen i antistoffer hos kvinder er endnu ikke identificeret fuldt ud, men lægerne antyder, at de er som følger:

  • sygdomme i skjoldbruskkirtlen;
  • dårlig arvelighed
  • forgiftning med toksiner
  • nogle kroniske sygdomme;
  • virale infektioner

Årsagen til, at niveauet af AT til thyroperoxidase øges, er også barnets fødsel. Ovenstående er forbundet med det faktum, at hormonelle ændringer begynder hos kvinder under graviditeten..

Immunglobuliner over for thyroperoxidase er autoantistoffer. Deres aktive forbindelse forekommer i kvindernes krop under autoimmune processer (dvs. under indflydelse af det personlige immunsystem) i skjoldbruskkirtlen og fører til udvikling af sygdomme som:

  • kroniske eller subakutte thyroidiner;
  • organforstørrelse (diffus eller nodulær)
  • hypothyroidisme (processen med at reducere skjoldbruskkirtelens hovedfunktion);

Hvor kommer ATPO fra

Analyse for antistoffer mod mikrosomal thyroperoxidase tillader rettidig påvisning af sygdomme i skjoldbruskkirtlen og andre organer i de indledende faser af deres udvikling

Skjoldbruskkirtelperoxidase er et specielt skjoldbruskkirtelenzym, der fremskynder jodering af rester af thyroglobulinprotein.

Dette element fremskynder øjeblikket for kombination af iodotyrosiner under produktionen af ​​iodholdige elementer. Listen over iodholdige hormoner inkluderer følgende typer:

  • thyroxin (T4);
  • triiodothyronin (T3).

Hvis kroppen som et resultat af svigt bestemmer enzymet som et fremmedlegeme, begynder det at producere antistoffer mod skjoldbruskkirtelperoxidase. Dette hjælper med at neutralisere det..

Fra forskellige årsager, der påvirker produktionen af ​​ATPO, skelnes der mellem følgende faktorer:

  • menneskelig kontakt med tilstrækkelige strålingsniveauer
  • alvorlig forgiftning af kroppen
  • virussygdomme;
  • mangel på jod
  • overmætning med jod;
  • kronisk bihulebetændelse
  • anæmi

Derudover har følgende faktorer betydning:

  • diabetes;
  • genetiske patologier
  • skade på skjoldbruskkirtlen
  • skjoldbruskkirtel sygdom.

Forstyrrelser i immunsystemet kan også påvirke produktionen af ​​ATPO stærkt.

En stigning i antistoffer mod thyroperoxidase påvises ofte hos kvinder under graviditeten, men manifestationen af ​​disse ændringer påvirker fuldt ud omstruktureringen af ​​kvindens immunsystem til en effektiv fødsel af en baby.

Kvindens skjoldbruskkirtel fungerer i øjeblikket på en speciel måde, fordi den er ansvarlig for at tilvejebringe de nødvendige elementer i to organismer.

Dette fører til forstyrrelser i koncentrationen af ​​hormoner, der betragtes af kvindens immunitet som en ubalance..

Følgende faktorer skelnes fra en række hovedårsager til stigningen i antistoffer mod thyroperoxidase:

  • skadelig anæmi
  • gigt;
  • lupus erythematosus;
  • forskellige patologier i skjoldbruskkirtlen og andre organer i det endokrine system.

Hvis graviditet er blevet kilden til stigningen i indikatorer, skal niveauet af antistoffer vende tilbage til det normale alene efter 8 måneder efter babyens fødsel.

Vigtig! Hvis analysen for antistoffer afslørede en stigning i indikatorer, skal den tages igen for mere nøjagtigt at identificere årsagen.

Indikationer til analyse

En anti-TPO test er nødvendig i følgende tilfælde:

  • Når det er nødvendigt at diagnosticere fejlfunktion i skjoldbruskkirtlen.
  • Hvis du har en kronisk form for thyroiditis (som Hashimotos).
  • For at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen af ​​autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme.
  • I nærvær af autoimmune sygdomme af anden oprindelse (systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis og andre sygdomme).
  • I tilfælde af afvigelse fra normen for sådanne indikatorer for organfunktion som T3, T4, TSH).
  • Med euthyroid struma.
  • At overvåge tilstanden hos et nyfødt barn, hvis mor havde antistoffer mod TPO inden fødslen.

Den udførte analyse kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​helbredsproblemer og hurtigt begynde medikamentel behandling. En rettidig diagnose gør behandlingen mere effektiv og effektiv.

Afkodning

Anti-TPO-hastighed og afvigelse fra normen

Fortolkningen af ​​analyserne udføres af en specialist, der er velbevandret i sit aktivitetsområde. Forskellige niveauer af indikatorer afspejler patientens forskellige sundhedsmæssige forhold.

Et ubetydeligt niveau af stigning i indikatorer kan indikere tilstedeværelsen af ​​kirtelsygdomme i kroppen såvel som nogle autoimmune sygdomme - systemisk lupus erythematosus, systemisk autoimmun vaskulitis og reumatoid arthritis.

Hvis analysen viser, at anti-TPO er forhøjet, kan dette indikere tilstedeværelsen af ​​en kronisk autoimmun sygdom - Hashimotos thyroiditis eller diffus toksisk struma, også kaldet Graves sygdom eller Graves sygdom.

Hvis testene blev taget fra en gravid kvinde, kan tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod TPO true den ufødte baby med hyperthyreoidisme. Når man overvåger effektiviteten af ​​behandlingen af ​​en sygdom, kan et konstant højt niveau af antistoffer eller et midlertidigt fald i antallet af dem med en efterfølgende stigning indikere ineffektiviteten af ​​behandlingen.

Normale anti-TPO antistofniveauer anses for at være mellem 0 og 30 U / ml.

Efter at have nået en alder af tredive stiger denne figur noget. Til analysen kræves ingen speciel forberedelse, det anbefales kun at undgå fysisk anstrengelse og nervøs spænding, som kan påvirke hormonniveauet.

En analyse af niveauet af antistoffer mod TPO alene vil ikke være i stand til at give et komplet billede uden at udføre andre tests - for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon, triiodothyronin, thyroxin, frie skjoldbruskkirtelhormoner. Først når der foretages en omfattende analyse, kan specialisten drage nøjagtige konklusioner om patientens helbred.

Hvem er undersøgelsen af ​​skjoldbruskkirtlen angivet til?

Ca. 70% af menneskeheden har kolloide knuder i skjoldbruskkirtlen. Det antages, at 40% af knuder er forårsaget af jodmangel. Organets naturlige forsvarsmekanisme udløses - det vokser for at få det manglende element fra blodet. I dette tilfælde praktiseres ultralyd for at afklare diagnosen..

Kun hvis der er mistanke om kræft, er der desuden ordineret en punkteringsbiopsi og en radiologisk metode til kontrastradiografi - det er 10 gange farligere end en konventionel røntgen på grund af stråling af jodradionuklider.

Der tages en blodprøve:

  • med væksten af ​​kirtelvæv;
  • hvis du har mistanke om hypo- eller hypertyreose
  • de første tegn på jodmangel
  • arvelig disposition for skjoldbruskkirtelpatologi;
  • kvinder med infertilitet
  • kvinder under graviditet.

Under graviditet undersøges venøst ​​blod for koncentrationen i det:

  • hormoner T3 og T4;
  • hypofysehormon (TSH);
  • antistoffer mod thyroglobulin;
  • antistoffer mod thyroperoxidase.

Funktioner i analysen

For at undgå abnormiteter i skjoldbruskkirtlen samt for at minimere konsekvenserne af destruktive processer i kroppen tages blod for mængden af ​​TPO-antistoffer. Hos gravide vil levering af analysen i rette tid muliggøre bestemmelse af kromosomale mutationer i fosteret, såsom Down og Turners syndrom.

De donerer blod fra en vene på tom mave, det sidste måltid bør ikke være tidligst 8 timer før prøveudtagningen af ​​biomaterialet. Resultaterne af analysen kan påvirkes af medicin, som personen brugte dagen før. Derfor bør du udelukke brugen af ​​stoffer tre dage før analysen, hvis du har kroniske sygdomme, og du ikke bare kan nægte medicin - informer lægen om situationen, og han vil beslutte, om det er hensigtsmæssigt at bruge denne eller den anden medicin..

Til diagnostik trækkes en lille mængde blod ud; til en fuldstændig analyse er 5 mm biomateriale nok. Proceduren er næsten smertefri, selvom nogle kan opleve ubehag på grund af den lave smertetærskel. Analysen adskiller sig ikke fra den sædvanlige blodprøveudtagning til biokemisk analyse. Sygeplejersken binder patientens arm op med en turnet, så venen er tydelig, tørrer derefter huden på armen med et antiseptisk middel og punkterer. Venøst ​​blod kommer ind i sprøjten gennem en tynd nål. Derefter fjernes sprøjten, og punkteringsstedet forsegles med et gips.

Som enhver diagnostisk procedure har en blodprøve for AT til TPO en række indikationer, blandt hvilke det kan bemærkes:

  • mistanke om autoimmun thyroiditis;
  • hypothyroidisme;
  • formodet kræft i skjoldbruskkirtlen
  • forberedelse til operation og kontrol efter kirurgi;
  • en forstørret skjoldbruskkirtel
  • heterogen struktur af skjoldbruskkirtlen, afsløret ved ultralyd;
  • thyrotoksikose;
  • graviditet;
  • udnævnelsen af ​​stoffet Amiodaron.

Autoimmun thyroiditis hos kvinder

Det er vanskeligt at estimere forekomsten af ​​autoimmun thyroiditis. Dette skyldes det faktum, at sygdommen ofte forekommer i en latent form: gennem en persons liv giver det muligvis ingen kliniske manifestationer. Til gengæld registreres AT - TPO i blodet hos 10% af kvinderne. Til sammenligning forekommer dette fænomen blandt alle kategorier af befolkningen i kun 2% af tilfældene, hvilket tyder på, at kvinder lider af autoimmun thyroiditis ca. 10 gange oftere end mænd..

Faktum er, at et sådant fænomen som postpartum thyroiditis er udbredt blandt kvinder. Denne sygdom er direkte relateret til transport af AT - TPO i blodet: statistikker viser, at sygdommen kun rammer 5% af alle kvinder, men blandt bærere øges denne procentdel straks 10 gange. Disse statistikker er ikke helt pålidelige, for med en smertefri form for thyroiditis ser alt udad ud som om skjoldbruskkirtlen er normal, og der er intet fald i niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Derfor er procentdelen af ​​kvinder, der bliver syge efter fødslen, faktisk lidt højere end de officielle tal..

Denne analyse er nødvendigvis indiceret til kvinder, der lider af infertilitet, da den på den ene side kan indikere årsagen til afvigelsen af ​​reproduktiv funktion fra normen, og på den anden side vil det muliggøre at undgå komplikationer fra skjoldbruskkirtlen, når man bruger assisteret reproduktionsteknologi (hvis niveauet af antistoffer mod thyroperoxidase er højere normer, så at udføre en sådan manipulation kan provokere en autoimmun skjoldbruskkirtel).

For sådanne kvinder er det bydende nødvendigt ikke at gennemføre en, men flere undersøgelser på én gang:

  • blodprøve for AT-TPO,
  • til skjoldbruskkirtelstimulerende hormon,
  • Ultralyd af skjoldbruskkirtlen osv..

Som forberedelse til IVF får de individuel iodprofylakse, og hvis abnormiteter i niveauet af mikrosomale antistoffer påvises under dechiffrering af blodprøven, skal substitutionsterapi med natriumlevothyroxin.

Generelt skal det bemærkes, at en stigning i niveauet af AT - TPO over normen i sig selv endnu ikke er en patologi. Det er snarere en risikofaktor for udvikling af skjoldbruskkirtelinsufficiens i fremtiden. Derfor bør man ikke gå i panik efter at have modtaget sådanne resultater af analysekodning. Det er bare, at du i fremtiden bliver nødt til at overvåge, om niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner er normalt og om nødvendigt modtage den nødvendige behandling ordineret af en læge. Særligt omhyggelig overvågning er nødvendig under graviditet..

Autoimmun thyroiditis er en ret alvorlig og ubehagelig sygdom, der er lettere at forebygge end helbrede. Hvis det opdages i en latent form, er det muligt at forhindre, at der opstår symptomer og stoppe progressionen af ​​processen. Og til dette er det nødvendigt at dechifrere blodprøven for AT - TPO. Hvis der ikke findes antistoffer i blodet, er der ingen grund til bekymring. Hvis de findes i en øget mængde, er det i fremtiden nødvendigt med omhyggelig overvågning af skjoldbruskkirtlen..

Bestemmelse af antistoffer mod thyroperoxidase bliver meget vigtig, når man ordinerer assisteret reproduktionsteknologi. I dette tilfælde er det nødvendigt at forstå, hvad er graden af ​​risiko for at udvikle en autoimmun skjoldbruskkirtelpatologi.

En sådan analyse giver dig mulighed for at beskytte en kvinde mod unødvendige komplikationer ved at udføre rettidig forebyggende behandling..

Alle definitioner af AT

Forkortelse
Definition

"Askarel" Transformer

3 aminosyrer 124 triazol

3-amino-1,2,4-triazol

Aerotech

Alta Tensión

Altes testamente

Ampere-turn

AnandTech Com

AnandTech.com

Angst-teknologi

Antiguo testamento

Antithromin-aktivitet

Applanationsspænding

Applanation tonometer

Applanationstonometri

AppleTalk

Auto transformer

Technik Alexander

Værktøjsbælte handling

Absolut terror

Ulykker du Travail

Luftfartselektronikingeniør

Østrig

Billetmaskine

Automatgear

Automatisk

Bilteknologi

Uafhængig transportør

Adaptiv to-trins

Adenin thymin

Administrativ praktikant

Azorerne tid

Akademisk talentfuld

Aktiv Terminator

Alpinture

Alternative tentakler

Alfaspor

Alaska telekommunikation

Analytiske opgaver

Anaerob tærskel

Angiotensin

Forankringstider

Unormal forbigående

Antennetræner

Anti Trojan

Anti manipulation

Antithrombin

Appalachian sti

Arabesk rejse

Argentinsk tango

Hærtelegraf

Arkitektonisk teknologtekniker

Arkitekturteknolog / tekniker

Asynkrone overførsler

Asynkron terminal

Astatin

Asti, Piemonte

Astrometri team

Astronomi tårn

Ataxia telangiectasia

Atlanterhavstid

Atmosfære

Atomar

Atomisk tid

Atomterrorisme

Atraumatisk

Dæmper

Certificeringsstandard

Revisionsspor

Aero triangulering

Bekæmpelse af terrorisme

Pansrede kavaleri



I Amerika siger de

Venter på transport

På vej

Gennemsnitlig tid

Fordelstype

Vedhæftningen

Opmærksomhed

Luft transport

Luftfart

Adgangstid

Alarmtid

Alle lokaliteter

Alt det

Hjælpende teknologi

Forseglet

Kartotransport

Antarktis-traktaten

Tilladte aktuelle belastningstabeller

Adgang til transport

Tandemadgang

Tilgængelig tid

Årlig træning

Årlig tur

Mavetarmkanalen

Livlighedstest

Ansøgersporing

Afventende overførsler

Organiserede grupper

Ashmore og Cartier Islands

Besvare tonen

Royal Air Maroc Hotel, Marokko

Forreste tibialis

Hi-tech

Samlet areal, der kan nås

Hærtræning

Efter Tendulkar

Atriel takykardi

Hærtransformation

Accept test

Accept test

Accept test

Anvendt teknologi

Bånd applikationer

Anvendelse af teknologier

Accept af retssager

Acceptmærke

Koncernanskaffelse

Assay ton

Atmosfære transmission

Fugletuberkulose

Avanceret behandling

Relevante teknologier

Gennemsnitligt drejningsmoment

Attributttabel

Tank

Lufttemperatur

Omgivelsestemperatur

Adgangstype

Operations and Technology Accelerator

Alkalisk trio

Hvad er faren for høje AT TPO-numre

Antistofferne selv deltager ikke i skader på kirtelvæv, men har evnen til at forstyrre dets arbejde, blokere processen med hormonproduktion. Små afvigelser fra normen kræver som regel ikke særlig behandling, men patienter rådes til at overvåge skjoldbruskkirtelens ydeevne.

Hvis resultaterne er signifikant højere, betyder det, at der er en aktiv autoimmun proces, en stigning i titeren betragtes som et tegn på en forværring af tilstanden, og et fald afspejler effektiviteten af ​​behandlingen..

Top
Tabel 2. Normen for skjoldbruskkirtelhormoner hos gravide kvinder
TSHμIU / ml0,2-3,5
T4 i altnmol / l
T4 svpmol / l