Kategori

Interessante Artikler

1 Kræft
Pineal cyste i hjernen
2 Strubehoved
Hvorfor gør halsen ondt i Adams æble?
3 Jod
Follikelstimulerende hormon hos mænd
4 Test
Ovarie dysfunktion: årsager, diagnose og behandling
5 Kræft
Medicinske metoder til abort. "Oxytocin" til abort
Image
Vigtigste // Strubehoved

Analyse for prolactin. Kan jeg drikke alkohol dagen før?


I princippet er det ikke værd at tage alkohol, inden du gennemgår nogen test. Du skal spise sidste gang senest kl. 21, blod gives på tom mave. Før du donerer blod til prolactin, anbefales det stadig ikke at have sex, ellers kan prolactin øges lidt. Analysen er taget, hvis jeg ikke tager fejl, kl 9-10 - på toppen af ​​hormonproduktionen.

Du kan ikke tage alkohol, før du donerer blod til prolactin, selv i en meget, meget lille mængde.

En analyse for prolactin tages for at kontrollere niveauet af hormonet for reproduktiv (reproduktiv) funktion hos en person.

Kvinder tager denne analyse i de første faser af menstruationscyklussen (i de første tre dage af cyklussen).

Ud over alkohol, dagen før afleveringen af ​​denne test, kan du ikke have sex, dampe i en sauna eller et bad eller blive nervøs. Og du kan ikke ryge en time før testen.

Hvis du blev nervøs dagen før, fordi vi ikke gør det med vilje, er det bedre at udsætte testen - du er stadig nødt til at tage igen.

Hvis du overtræder nogen af ​​disse "nej", er analysen ikke korrekt.

Nej, alkohol er forbudt før en blodprøve. Det menes, at uanset analysen er det værd at afholde sig 6-12 timer før donation af blod fra mad, alkohol, cigaretter. Du bør ikke engang gå i sport, så indikatorerne ikke ændres på grund af fysisk aktivitet. Desuden er det umuligt, at der er gået mere end to timer fra søvn, når man donerer blod til prolactin. Det er overflødigt at sige, selvom denne artikel er bestemt, hvor vigtigt det heller ikke er at indtage alkoholholdige drikkevarer dagen før.

Og hvad er meningen med at drikke, hvis du ved, at det vil fordreje resultatet. Og få mennesker vil gerne gå til laboratoriet igen og betale for testene..

Hvornår gives prolactin? Prolactin - hvad er det??

Mange kvinder er nødt til at gennemgå forskellige tests for at kontrollere hormonniveauet. Ofte er dette nødvendigt, når du planlægger og styrer graviditet, når du vælger prævention og ved diagnosticering af sygdomme. I den kvindelige krop er der periodiske udsving i hormonniveauet, så for at få det korrekte resultat skal der tages tests på strengt definerede dage i menstruationscyklussen. Et af de vigtige hormoner, der påvirker mange andre kropssystemer, er hormonet prolactin. Hvornår skal du tage det, hvordan du forbereder dig på levering, hvad du kan og ikke kan gøre, lige nedenfor i artiklen. Der kan du også lære om årsagerne til øget og nedsat prolactin. Og nu - lidt om, hvad prolactinhormon er, hvad det er.

Prolactin - "mælk" hormon

Mælk, oversat til latin, lyder som "lactos", som gav hormonet navnet. I lang tid har læger kendt sin vigtigste egenskab - reguleringen af ​​mælkesyntese. Brystkirtlerne, under indflydelse af hormonet, begynder at vokse, råmælk og derefter dannes moden mælk i dem. Mange receptorer er placeret på brystvorten, hvilket er grunden til, at når de donerer prolactin, påvirkes de under ingen omstændigheder for ikke at blive overvurderede værdier. Ved amning observeres det højeste niveau af hormonet, og det begynder at have en let smertestillende virkning. Måske skyldes det, at når babyen uventet bider brystvorten, er moderen ikke for smertefuld. Prolactin sikrer barnets immun uafhængighed af moderen og er involveret i modning af babyens lunger i slutningen af ​​graviditeten. Hormonreceptorerne findes ikke kun på brystet, men også i alle menneskelige organer. Effekten af ​​hormonet på andre organer undersøges stadig..

Virkninger af medicin, stress, alkohol og nikotin på prolactin

Hormonet prolactin er meget følsomt over for en persons psyko-emotionelle tilstand. Dens værdier stiger med stress, forskellige angsttilstande, depression. Derfor, når du tager prolactin, er det vigtigt at være rolig. Inden du tager testen, skal du afstå fra overdreven indtagelse af alkohol og nikotin, da dette også i høj grad øger koncentrationen af ​​hormonet. Nogle medikamenter, især antipsykotika, beroligende midler, antidepressiva, kan i høj grad fordreje testresultaterne opad. Derfor, hvordan man donerer blod til prolactin, hvad der kan og ikke kan tages, bør afklares med den læge, der henviser. Resultater nedad kan variere med lægemidler som bromocriptin, cabergolin, tamoxifen og clostilbegit. Med narkotisk forgiftning med opiater, amfetamin, kokain, forekommer en stigning i prolactinsekretion.

Virkningen af ​​prolactin på immunitet

Ifølge lægernes observationer er prolactin også involveret i immunreaktioner. Når immunsystemet aktiveres under inflammatoriske sygdomme, kan dets niveau stige og falde, når man tager medicin, der undertrykker immunitet, når man behandler en infektion. Disse inkluderer forskellige glukokortikoider, immunsuppressiva, antineoplastiske og kemoterapi-lægemidler. Derfor skal patienter tjekke med den behandlende læge om prolactin, hvordan man tager det korrekt under hensyntagen til alle sygdomme i anamnese. Vær ikke bange for forhøjede hormonniveauer, hvis du tager antiemetikum, antihistaminer eller lægemidler, der indeholder østrogen. I slutningen af ​​medicineringen er det dog nødvendigt at kontrollere hormonniveauet igen. Et højt antal prolactiner kan indikere alvorlige helbredsproblemer..

Årsager til øget prolactin

Hvis det blev konstateret, at du, når du bestod testen, havde høje niveauer af prolactin, kan dette skyldes graviditet eller amning, nervøsitet eller manglende overholdelse af reglerne for donation af blod. Hvis alt dette ikke passer, skal følgende sygdomme udelukkes:

  • Prolactinoma er en tilstand, hvor en tumor dannes i hypofysen og producerer overskydende prolactin. Dens tilstedeværelse er indirekte indikeret af symptomer som fravær af menstruation hos kvinder, infertilitet og overvægt;
  • hypothyroidisme - et fald i niveauet af hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer. For at bekræfte denne diagnose er det nødvendigt at bestå en analyse for skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH);
  • polycystisk ovariesyndrom er en tilstand i det kvindelige reproduktive system præget af menstruations uregelmæssigheder, infertilitet, overskydende kropshårvækst.

Øget prolactin kan også forekomme i forskellige lever- og nyresygdomme. Derfor er prolactintesten undertiden meget vigtig. Hvordan og hvornår man skal tage bør rådes af din læge, men oftest for kvinder er dette begyndelsen på cyklussen. Selvom du måske bliver anbefalet at tage det i anden halvdel på dag 20-21.

Hvilken dag skal man tage prolactin?

Niveauet af hormonet svinger ikke kun i løbet af cyklussen, men hele dagen for en mere nøjagtig bestemmelse af indikatorer er det derfor vigtigt at stå op mindst 3 timer før analysen. De mest egnede cykeldage for kvinder er 2., 3., 4. og 5.. Den første dag i cyklussen er dagen for moderat eller kraftig menstruationsstrøm. I tilfælde af udtværing af udledning skal du vente på, at der er rigelig og derefter testes for prolactin. Sådan tager du det rigtigt, hvilken tilstand du skal være i, hvordan du beregner din cyklus - lægen (oftest en endokrinolog eller gynækolog) skal advare om alt dette inden testen. Som regel anbefales det at afstå fra at tage kaffe, fysisk aktivitet, samleje og nervøs spænding 2 dage før analysen. Nogle læger mener, at dette er endnu vigtigere end dagen for cyklussen, da hormonet på en hvilken som helst dag skal være inden for et bestemt interval, angivet i hvert laboratoriums normer..

Årsager til lav prolactin

Lavt hormonniveau kan observeres hos børn og mænd. Normalt, når der findes et lavt niveau af prolactin, ordineres ikke behandling, men følgende sygdomme bør udelukkes:

  • godartede og ondartede formationer af hypofysen
  • hypofysetuberkulose;
  • enhver skade, der påvirker hypofysen.

Derudover skal du ikke glemme de stoffer, du tager. Så for eksempel kan Levodopa og dopamin føre til fejlfortolkning af resultaterne, hvilket vil vise analysen for prolactin. Hvordan man tager det under hensyntagen til de medicin, der er taget, skal lægen fortælle. Hvis du ønsker det, kan du spørge om den indledende diagnose, inden du består analysen. Under konsultationen ville det være rart at finde ud af, hvad prolactinhormonet er, hvad det er, og hvordan analysen hjælper med at etablere en diagnose. Normalt vil lægen have et klinisk billede foran sig og give vigtige oplysninger om patientens helbred..

Hvornår skal man tage prolactin: symptomer og tilstande

Oftest går folk med visse problemer til lægen og analyserer, hvilken læge beder om at blive testet for prolactin. Symptomer, der indirekte indikerer problemer med hormonelle niveauer, er:

  • krænkelse af menstruationscyklussen: langvarig fravær af menstruation, deres uregelmæssighed, overdreven knaphed eller overflod af udledning
  • udledning fra brystet er frivillig og med pres hos ikke-ammende og ikke-gravide kvinder og alle mænd;
  • hvis der er problemer med undfangelse eller diagnosticering af infertilitet
  • nedsat sexlyst
  • signifikant overskud af kropsmasseindeks, fedme;
  • hudproblemer: acne.

Med en individuel tilgang til behandlingen skal lægen informere dig om, hvilken dag du skal tage prolactin og give passende anbefalinger. Selvmedicinering og hormonafgivelse som en selvdiagnose vil sandsynligvis ikke give gode resultater. Normalt ordinerer selv erfarne læger at tage dette hormon flere gange (oftest 3 gange i træk) for at være sikker på diagnosen..

Hvor prolactin gives?

Prolactin er et meget vigtigt hormon, der påvirker funktionen af ​​mange kropssystemer, derfor er det i næsten alle laboratorier muligt at teste for dette hormon. Normalt advarer laboratorieassistenten eller laboratorielederen dig straks om, hvordan du forbereder dig på levering. Blod tages fra en vene på tom mave. I private laboratorier er blodprøver til dette hormon muligt uden aftale. I statslaboratorier på hospitaler og klinikker er det meget ofte på listen over mulige prøver, der er ingen analyse for prolactin. Lægen, der udsendte en henvisning til prolactin, hvor den skal sendes, taler ofte selv eller skriver på et separat stykke papir. Hvis han ikke har gjort dette, kan du kontrollere oplysningerne med ham selv. I de fleste tilfælde vil han anbefale dig et af de pålidelige laboratorier i byen..

Normer af prolactin

Patienter, når de tager prolactin, er ofte interesserede i de normer, der skal overholdes. Den behandlende læge kan ikke altid give et udtømmende svar på dette spørgsmål. Dette skyldes, at hvert laboratorium bruger sit eget udstyr, hvor måleenhederne ikke stemmer overens med andre. Derfor angives oftest normerne for et bestemt laboratorium på formularen med analyseresultaterne. De mest almindelige indikatorer for normen er: 109-557 mU / ml for kvinder og 53-400 mU / ml for mænd.

Yderligere undersøgelser for forhøjede prolactinniveauer

Hvis du har fundet højt prolaktin, ordineres yderligere undersøgelser af kroppen for at afklare diagnosen. Normalt dette:

  • magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i hjernen og hypofysen, som giver dig mulighed for at se overfladen og tykkelsen af ​​hjernen, alle neoplasmer og patologiske processer;
  • undersøgelse af skjoldbruskkirtlen. Kontrol af hormoner TSH, SvT4, SvT3, hvis patologiske værdier indikerer et fald i skjoldbruskkirtelfunktion (behandling er ofte langvarig, måske endda livslang);
  • bestemmelse af niveauet af kolesterol og lipider med lav og høj densitet, glukosetolerance test for kvinder med overvægtige problemer;
  • undersøgelse af en øjenlæge i nærværelse af hjernepatologi baseret på MR-billeder.

Baseret på yderligere forskning foretages en konklusion om diagnosen, og der vælges en individuel behandling.

Blodprøve for prolactin hos kvinder - gennemgang

hvorfor donere blod til prolactin? hvordan man forbereder sig korrekt til testen? hvorfor er det nogle gange værd at udskyde testen til en anden dag? hvad er normen for prolactin i blodet? hvordan sænkede jeg niveauet af prolactin

Vores krop vil producere et stort antal hormoner, hvis balance er direkte relateret til organers korrekte funktion såvel som til reproduktionssystemet. En af disse hormoner er prolactin..

Hvad er hormonet prolactin:

hormon i den forreste hypofyse, som stimulerer væksten og udviklingen af ​​brystkirtlerne og dannelsen af ​​mælk. Under graviditet opretholder prolactin produktionen af ​​corpus luteum og progesteron.

Prolactins hovedfunktion er at stimulere amning (mælkeproduktion). Ud over denne funktion udfører prolactin imidlertid ca. 300 andre funktioner i vores krop:

  • hjælper med at bremse ægløsningscyklussen (forhindrer begyndelsen af ​​den næste graviditet under amning),
  • regulerer produktionen af ​​andre hormoner,
  • påvirker ovariefunktionen,
  • deltager i stofskifte, udfører immunfunktioner (beskyttende),
  • påvirker vores adfærd.

Under graviditeten stiger niveauet af hormonet og forbliver højt, mens kvinden ammer.

Imidlertid kan niveauet af prolactin nogle gange afvige fra normen, hvilket kan indikere, at vi har en hvilken som helst sygdom (både et overskud og en mangel på det).

Hovedårsagerne til bestemmelse af niveauet af prolactin i blodet hos kvinder:

  • pludselig og urimelig stop for menstruation
  • cyklussen blev uregelmæssig, eller uterin blødning begyndte at dukke op
  • urimelig grovhed af kirtler, der udskiller mælk, eller frigivelse deraf uden for graviditet og amning
  • svær hævelse af brystkirtlerne, der forårsager smerte og ubehag
  • i lang tid er det umuligt at blive gravid
  • systematisk hovedpine
  • manifestation af et eller flere af ovenstående i kombination med synshandicap
  • diagnose af kroniske inflammatoriske processer i kønsorganerne
  • forsinket pubertet i ungdomsårene
  • fedme (i 40-60% af tilfældene)
  • diagnostik af patologier i hypofysen
  • nedsat libido
  • svær overgangsalder
  • en omfattende undersøgelse af hormonbalancen i kroppen

Der er andre tilfælde.

Der er fysiologiske og patologiske grunde til en stigning i prolactin:

Fysiologisk stigning i prolactin:

  • langvarig og intens stress
  • udøve stress
  • alkohol, rygning (også umiddelbart før prolactintesten)
  • en overflod af proteiner i kosten
  • manglende overholdelse af normerne under analysen (i dette tilfælde overgives den igen)
  • amning
  • graviditet
  • tager medicin (nogle medikamenter kan øge prolactin)

Den mest almindelige patologiske årsag er prolactinom.

det er en godartet tumor, der producerer prolactin.

Der er også grunde som:

dysfunktion i hypofysen, sygdomme i reproduktionssystemet, godartede brysttumorer, levercirrhose, nyresygdom, hypothyroidisme.

Makroprolactin:

Der er tidspunkter, hvor blodprøveresultater viser forhøjede prolactinniveauer. men der er ingen symptomer, der er karakteristiske for denne tilstand. Årsagen til dette er makroprolactin (et konglomerat af almindelig prolactin med blodantistoffer). Makroprolactin har en meget mindre effekt end prolactin, men det er umuligt at differentiere dem med konventionel analyse.

Derfor er det bedst at tage test for prolactin og makroprolactin, når man forsker for at undgå fejlagtig fortolkning af resultaterne..

Hvilket præparat kræves til en blodprøve for prolactin?

Dette er et meget vigtigt og vanskeligt spørgsmål! Det er meget vigtigt at bestå denne test korrekt..

Da jeg skulle tage denne analyse, kendte jeg ikke alle finesser: Jeg læste standardoplysningerne om retningen til analyse (om morgenen, på tom mave, ryger ikke og tager ikke alkohol i en dag i det mindste inden jeg donerer blod til analyse). Det er alt. Alt lyder standard, som for at donere blod til enhver anden test. Jeg ville sandsynligvis ikke have bedt om en mere detaljeret undersøgelse af dette problem, hvis min test ikke viste øget prolactin.

Forresten var årsagen til analysen for prolactin i mit tilfælde resultatet af en ultralyd af brystkirtlerne (tilstedeværelsen af ​​cyster).

Donation af blod til prolactin, som mange andre hormoner, kræver særlig forberedelse, fordi afhængigt af indflydelsen af ​​eksterne faktorer kan dets indhold i blodet ændre sig markant.

På hvilken dag i cyklussen skal blod doneres til prolactin:

Oplysningerne om dette spørgsmål er forskellige:

Ikke-gravid:

1. på 1. - 4. dag i menstruationscyklussen

2. på 3-5 dage fra menstruationens begyndelse eller på den 23.-26. Dag i cyklussen (hvis cyklusvarigheden er 29 dage)

3.cyklusdagen betyder ikke noget, fordi afkodningen af ​​resultatet sker afhængigt af cykledagen.

Gravid kvinde:

efter amning skal mindst 7 dage gå.

Forberedelse begynder 24 timer i forvejen, og i denne periode er det påkrævet:

  • afholdenhed fra samleje
  • undgå irritation af areola-området (rørende eller stramt undertøj)
  • udelukke alkohol og fysisk aktivitet
  • et varmt bad, en tur til badehuset eller saunaen bør udsættes
  • spis ikke mad, der indeholder protein natten før
  • du har brug for at sove godt, mens du sover mindst 7-8 timer
  • stop med at tage hormonelle lægemidler, herunder prævention

Jeg vil tilføje, at forskellige kilder angiver forskellige tidspunkter for afholdenhed fra samleje (også petting) og termiske procedurer: fra 1 dag til 3 dage.

Du skal få nok søvn og ikke være søvnig, fordi hormonet stiger under søvn. Samleje, irritation af brystvorter fordobler også prolactinniveauer

Handlinger på analysedagen:

  • donere blod bedre om morgenen
  • du skal vågne op 3 timer før studiestart
  • bloddonation på tom mave
  • for rygepatienter skal pausen være mindst 1-2 timer
  • sidste måltid skulle være mindst 8 timer siden. Drikkevand er tilladt
  • inden du går ind i laboratorierummet, skal du sidde i 10-15 minutter, rolig ned.

I en af ​​kilderne læser jeg generelt, at du ikke engang kan børste tænder før analysen.

Men det lyder absurd, og desuden har jeg ikke fundet flere sådanne oplysninger nogen steder..

Der er situationer, hvor det er bedre at udsætte analysen:

Prolactin er et stresshormon.

Det er bedst at donere blod til prolactin i en rolig følelsesmæssig tilstand. Analysen er kun pålidelig, hvis patienten er i godt humør.

Alvorlig følelsesmæssig stress er en faktor, der i høj grad påvirker niveauet af prolactin i blodet. Varigheden af ​​deres indflydelse på hormonelle niveauer når flere dage..

Du bør ikke testes, selvom du er forkølet, og hvis din kroniske sygdom er forværret. På tidspunktet for donation af blod skal patienten have det godt og være følelsesmæssigt afbalanceret.

Sådan fungerer analysen:

Alt sker som ved den sædvanlige blodprøveudtagning fra en vene til enhver anden analyse.

Efter blodprøvetagning markeres analysen og sendes til forskning.

I hvilke tilfælde er det værd at tage analysen igen:

En enkelt bestemmelse af prolactin er ikke altid pålidelig.

Hvis niveauet af prolactin ikke svarer til normen, vil lægen anbefale at tage det igen.

På grund af det faktum, at jeg ikke kendte alle disse finesser, måtte jeg tage analysen igen.

Mit prolactinniveau var meget højt (måske var det bare en langsigtet stress, som jeg gennemgik, måske det faktum, at jeg ikke fik nok søvn og straks gik ud af sengen til en analyse, plus jeg er frygtelig bange for denne procedure og er meget nervøs).

Prolactinniveau:

Koncentrationen af ​​prolactin hos kvinder ændres i henhold til menstruationscyklussen..

Der er normale grænser for prolactinniveauer.

Mængden af ​​prolactin i blodet fra en gravid kvinde:

II trimester - fra 13 til 166 ng / ml;

III trimester - fra 13 til 318 ng / ml.

De fleste gynækologer mener, at prolactinniveauerne hos gravide kvinder konstant ændrer sig, og dette er ikke en slags patologi.

Mængden af ​​prolactin i blodet fra en ikke-gravid kvinde. Her bemærker jeg, at kilderne angiver forskellige tal:

Kilde 1:

  • I den follikulære fase er hastigheden 4, 1-30 ng / ml.
  • I ovulatorisk fase 6,5 - 50 ng / ml.
  • .I lutealfasen er normen 5-41 ng / ml.

Kilde 2:

Det normale niveau af prolactinkoncentration i blodet hos voksne kvinder, der ikke er under graviditet, med ankomsten af ​​den første menstruation er indstillet til 4-23 ng / ml.

Kilde 3:

Normerne for prolactin i blodet hos kvinder svinger mellem 4,5-49 ng / ml (136-1483 mIU / ml), og den nøjagtige indikator for hormonet ændrer sig konstant, fordi der er en stor forbindelse med menstruationsfaserne:

  • follikulær (fra 1 til 14 dage) - 4,5-33 ng / ml (136-999 mIU / ml);
  • ovulatorisk (dag 14) - 6,3-49 ng / ml (190-1484 mIU / ml);
  • luteal (fra 14 til 28 dage) - 4,9-40 ng / ml (148-1212 mIU / ml).

Denne forskel skyldes, at metoder til påvisning af prolactinniveauer kan variere fra laboratorium til laboratorium. Derfor vil værdien være et eller andet sted normen, og et eller andet sted vil den stige..

Det er nødvendigt at studere indsatsen med analyser, og der vil helt sikkert være en dekryptering.

De næste trin, hvis niveauet af prolactin i blodet er forhøjet, kan være: en calciumtest, en ultralyd af brystet og en MR i hjernen.

Et fald i niveauet af hormonet i blodet er meget mindre almindeligt..

Hvordan jeg sænkede mine blodprolactinniveauer:

For at normalisere den hormonelle baggrund ordinerede lægen mig

kosttilskud Mastolek (et naturligt produkt til den komplekse styrkelse af kroppen med mastopati). Prolactinniveauet er faldet markant og er nu inden for normale grænser, men er stadig på kanten af ​​en stigning (det var 110, derefter 68, nu 39,2 med maksimalt 40 normale).

Efter at jeg tog det homøopatiske lægemiddel Mastodinon i tre måneder, hvorefter jeg havde dobbeltindtryk, og det påvirkede slet ikke prolactin.

Jeg begynder snart at tage nye piller

Påvirker alkohol prolactin

Prolactin

FBF trukket baseret på 1n9d.
Tilgængelige strukturer
FBFOrtologsøgning: PDBe, RCSB
FBF-identifikationsliste
1RW5, 2Q98, 3D48, 3EW3, 3MZG, 3N06, 3N0P, 3NCB, 3NCC, 3NCE, 3NCF, 3NPZ
Identifikatorer SymbolPRL Eksterne id'erOMIM: 176760 MGI: 97762 HomoloGene: 732 Genkort: PRL Gen GenontologiFungere prolactinreceptorbinding

Biologisk proces celleoverfladeceptor signalveje

JAK-STAT-kaskade involveret i signalvejen for væksthormon

Kilder: Amigo / QuickGO Ortologer UdsigtMandMus Entrez561719109 EnsemblENSG00000172179ENSMUSG00000021342 UniProtP01236P06879 RefSeq (mRNA)NM_000948NM_001163530 RefSeq (protein)NP_000939NP_001157002 Locus (UCSC)Chr 6:
22,29 - 22,3 MbChr 13:
27.06 - 27.07 Mb Søg i PubMed[1][2]

Prolactin (lactotropisk hormon, lactogent hormon, mammotropin, mammotropisk hormon, latin prolactinum, engelsk prolactin (PRL), luteotropisk hormon (LTH)) er et af hormonerne i de acidofile celler i den forreste hypofyse. Den kemiske struktur er et peptidhormon.

Prolactin tilhører familien af ​​prolactin-lignende proteiner. Denne familie inkluderer:

Næsten alle de kendte virkninger af dette hormon er på en eller anden måde relateret til reproduktion. Det primære målorgan for prolactin er mælkekirtlerne. Prolactin er nødvendigt til amning, det øger sekretionen af ​​råmælk, fremmer modning af råmælk, omdannelsen af ​​råmælk til moden mælk. Det stimulerer også væksten og udviklingen af ​​brystkirtlerne og en stigning i antallet af knopper og kanaler i dem. Ud over brystkirtlerne findes prolactinreceptorer i næsten alle andre organer i kroppen, men effekten af ​​dette hormon på dem er endnu ikke kendt..

Indhold

Struktur [rediger | rediger kode]

Prolactin er et enkeltkædet polypeptid med 199 aminosyrer og har en masse på ca. 24 kilodalton. Dens struktur svarer til den hos væksthormon og placenta lactogen. Et prolactinmolekyle har tre disulfidbroer. På grund af molekylets heterogenitet giver bioassay og immunoanalyse forskellige resultater, hvilket gør det muligt at skelne mellem glycosylering, phosphorylering, sulfatering og nedbrydning (nedbrydning). Den dominerende form for prolactin er ikke glykosyleret. Lactotrofe celler i hypofysen udskiller ikke-glykosyleret prolactin, som derefter transporteres gennem kroppen..

Der kendes forskellige isoformer af prolactin, der cirkulerer i blodet, hvis oprindelse kan være associeret med en række post-translationelle modifikationer af polypeptidkæden. Der kendes 4 isoformer: "lille" (MM 22000), har en høj affinitet og høj biologisk aktivitet, "stor" (MM 50.000), "meget stor" (MM 100.000) og "glyceret" (MM 25.000), mens immunogeniciteten af ​​forskellige former prolactin er det samme.

"Stor" og "meget stor" prolactin har en lavere affinitet for receptorer og lavere biologisk aktivitet end "lille" prolactin. Disse former for prolactin kan også findes i raske menneskers blod, men opdages oftere hos patienter med adenomer. "Lille" dannes sandsynligvis som et resultat af bevægelsen af ​​nogle aminosyrer af ikke-glycosyleret prolactin, mens "stort" prolactin er et produkt af interaktionen mellem flere molekyler af ikke-glycosyleret prolactin (dominerende form). Problemet med prolactin heterogenitet kan være, at prolactin forskellig i funktionel aktivitet og forskellige strukturelt forskellige vævsreceptorer kan simulere den perifere virkning af prolactin.

Genstruktur [rediger | rediger kode]

Prolactingenet består af fire introner og fem exoner. Genets størrelse er ca. 10.000 basepar. Genet er repræsenteret af en enkelt kopi pr. Haploidsæt og er placeret på det sjette kromosom. Sekvenserne, der er ansvarlige for den vævsspecifikke ekspression af det humane prolactingen og den multihormonale kontrol af ekspressionen af ​​det humane prolactingen, er ret fjerne fra starten af ​​transkriptionen. Ekspressionen af ​​prolactingenet fra hypofysen er under kontrol af tre 5'-regulatoriske regioner i genet. To af de tre regioner indeholder interaktionssteder med Pit-1 (en hypofysespecifik transkriptionsfaktor til stede i kernerne i lactotrofer, somatotrofer og thyrotrofer). Pit-1 er involveret i induktion af prolactin-gentranskription. Pit-1-faktoren stimulerer ikke kun ekspressionen af ​​prolactingenet, men også genet for væksthormon (GH) og skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH).

Prolactinreceptorer [rediger | rediger kode]

Prolactinreceptorer findes i brystkirtlerne, hjertet, lungerne, thymus, leveren, milten, bugspytkirtlen, nyrerne, binyrerne, livmoderen, æggestokkene, testiklerne, skeletmuskulaturen, huden såvel som i nogle dele af centralnervesystemet. Prolactinreceptoren er en transmembranreceptor. Det hører til cytokinreceptorfamilien. Prolactinreceptoren indeholder et ekstracellulært domæne, hvormed det binder prolactin, transmembrane domæner og det cytoplasmatiske domæne. Når prolactin binder til en receptor, opstår dimerisering - foreningen af ​​to receptormolekyler. Prolactinreceptoraktivering fører til aktivering af Janus kinase og den tilsvarende signalvej (JAK-Stat) såvel som aktivering af mitogenaktiveret proteinkinase.

Sekretion og dets regulering [rediger | rediger kode]

Prolactin udskilles af hypofysens lactotrofe celler, og andre væv er også involveret i udskillelsen af ​​prolactin, for eksempel brystkirtlen, placenta, centralnervesystemet og immunsystemet (leukocytter, inklusive lymfocytter).

Sekretionen af ​​prolactin fra hypofysen er under stærk regulatorisk indflydelse fra hypothalamus. Reguleringen af ​​prolactinsekretion forløber i overensstemmelse med princippet om inhibering af den prolactininhiberende faktor (PIF), som dannes i hypothalamus. Denne faktor er den biogene amindopamin. Processerne med dopaminerge celler, der er placeret i hypothalamus, ender på portalsystemets kar, således at frigivelsen af ​​prolactin fra hypofysen er konstant i en undertrykkelsestilstand. Når produktionen af ​​dopamin stopper, øges koncentrationen af ​​prolactin i blodet. Specifikke frigivelsesfaktorer (prolactoliberiner), som kunne stimulere prolactinfrigivelse, er endnu ikke fundet [1]. Syntese og sekretion af prolactin stimuleres direkte af østrogener i blodet. En stigning i niveauet af østrogen i blodet stimulerer væksten af ​​prolactin-secernerende celler og direkte sekretionen af ​​prolactin. Hos mennesker er det vasoaktive tarmpolypeptid og histidin-isoleucinpeptid også involveret i reguleringen af ​​prolactinproduktion..

Når en nyfødt påføres brystet, begynder han at suge på brystvorten og irritere derved mekanoreceptorerne på brystvorten. Mekanoreceptorer sender et signal til hypothalamus, som udløser mælkeflowrefleksen. Irritation af brystvorten mekanoreceptorer overføres gennem rygmarven langs afferente fibre til hypothalamus, som hæmmer frigivelsen af ​​dopamin, hvilket bidrager til en stigning i koncentrationen af ​​prolactin i blodet. Amning begynder ikke under graviditet på trods af det høje prolactinindhold. Dette skyldes det faktum, at frigivelse af mælk hæmmes af hormonet progesteron, hvis koncentration falder ved fødslen af ​​moderkagen, som følger barnets fødsel, så amning bliver mulig.

Nogle celler i hypofysen, der udskiller prolactin, er i stand til at udskille ud over prolactinvæksthormon (STH). Forskere antyder, at dette skyldes eksistensen af ​​fælles stamceller af lactotrofer og somatotrofer..

Produktionen af ​​prolactin øges markant under stressede forhold med angst, depression, med svær smerte (for eksempel traume, kirurgi) og psykose. Endnu mere markant øges udskillelsen af ​​prolactin under graviditet og især under amning (amning). Under graviditet øges niveauet af østrogen, hvilket forårsager en stigning i koncentrationen af ​​prolactin. Som et resultat fører høje prolactinniveauer til modning og forstørrelse af brystkirtlerne som forberedelse til amning. Sekretionen af ​​prolactin øges også med alkoholmisbrug og stofmisbrug (opiater, amfetamin, kokain, cannabis) ved brug af visse psykotrope lægemidler, især antipsykotika, i mindre grad antidepressiva, beroligende midler, normotimika samt med brug af østrogener, p-piller og nogle antimetiske lægemidler. Sekretionen af ​​prolactin reduceres, når man tager dopamin D2-receptoragonister (bromocriptin, pergolid, cabergolin og andre) såvel som østrogenantagonisterne tamoxifen, clostilbegit. Til en vis grad reduceres udskillelsen af ​​prolactin, når du tager skjoldbruskkirtelhormoner, glukokortikoider.

Virkninger af prolactin [rediger | rediger kode]

Først og fremmest med en normal hormonbalance forårsager og øger koncentrationen af ​​prolactin hos kvinder dannelsen af ​​mælk i brystkirtlerne. Under graviditet opretholder høje prolactinniveauer høje østrogenniveauer. Men efter fødslen af ​​et barn falder østrogenniveauet i moderens krop kraftigt, så opretholdelsen af ​​niveauet af prolactin leveres af brystvortenes mekanoreceptorer. Sugning aktiverer også hormonet i den bageste hypofyse, oxytocin, som tillader mælk at passere fra brystet. Prolactin tilvejebringer mælkeproduktion (lactogenese), der fylder brystet med mælk indtil næste fodring, men ikke frigivelse (refleks for mælkeudkast). Nogle gange hos nyfødte (både drenge og piger) udledes der mælkesubstans fra brystvorterne. Dette stof omtales ofte som "heksemælk". Prolactin, der cirkulerer i moderens blod umiddelbart før barnets fødsel, har en eller anden effekt på barnet, hvilket medfører frigivelse af "heksemælk". Udledning stopper normalt kort efter fødslen.

Prolactin er ansvarlig for at bremse ægløsningsprocessen ved at hæmme udskillelsen af ​​follikelstimulerende hormon (FSH) og gonadotropinfrigivende faktor (GnTP). Hos kvinder hjælper prolactin med at forlænge eksistensen af ​​æggestokkens corpus luteum (forlængelse af cyklusens luteale fase), hæmmer ægløsning og indtræden af ​​en ny graviditet, reducerer udskillelsen af ​​østrogen i æggestokkene og udskillelsen af ​​progesteron fra corpus luteum. Normalt forhindrer denne fysiologiske mekanisme, at den næste baby bliver gravid, mens den foregående ammer, og kan forhindre menstruation i ammeperioden..

Prolactin ser ud til at have nogle smertestillende virkninger. Et fald i udskillelsen af ​​prolactin fra specielle stoffer øger smertefølsomheden i eksperimenter hos dyr, og en stigning i niveauet af prolactin reducerer smertefølsomheden. Formentlig er en af ​​mekanismerne til den analgetiske virkning (dog ikke den vigtigste) af opiatanalgetika, såsom morfin og andre, såvel som den uspecifikke analgetiske virkning af antidepressiva, antipsykotika, beroligende midler den stigning i prolactinsekretion, de forårsager. Tilsyneladende tilvejebringes den smertestillende virkning af prolactin af naturen, så babyens brystvortebid ikke forårsager overdreven smerte hos den ammende mor. Prolactin er involveret i dannelsen af ​​lungens overfladeaktive middel i embryoet i sidste fase af graviditeten, giver immuntolerancen for embryoet under graviditeten.

Prolactin er involveret i at fremme orgasme efter samleje. Det hæmmer virkningen af ​​dopamin, som er ansvarlig for seksuel ophidselse. Det kan også give en periode med ikke-ophidselse (ildfast periode). Prolactinniveauer kan være en indikator for seksuel tilfredshed og afslapning.

Der er forslag om, at prolactin er involveret i immunresponser. Dens sekretion af lymfocytter og andre leukocytter øges med aktivering af immunitet, inflammatoriske processer, infektioner og falder med immunsuppression (behandling med immunsuppressiva, glukokortikoider, anticancer-kemoterapi-lægemidler). På overfladen af ​​mange celler, der er involveret i immunprocesser, er der receptorer for prolactin, og prolactin har en immunstimulerende virkning på dem..

Måske påvirker prolactin også stimuleringen af ​​proliferationen af ​​primære oligodendrocytter, som efterfølgende ændres og bliver oligodendrocytter. Disse celler er ansvarlige for dannelsen af ​​myelin (et stof, der er en del af nervefiberkappen)

Prolactin sænker niveauet af kønshormoner - østrogen hos kvinder og testosteron hos mænd. [kilde uspecificeret 2181 dage]

Normalt når prolactinniveauerne højst under REM-søvn eller tidligt om morgenen. En stigning i prolactinniveauet kan være forårsaget af fysisk aktivitet, fødeindtagelse og samleje..

Prolactin kan stimulere væksten af ​​nye blodkar. Virkningsmekanismen kan enten være direkte (stimulere spredning af endotelceller) eller ved at påvirke produktionen af ​​forskellige pro-angiogene faktorer, såsom vaskulær endotelvækstfaktor [2].

Overtrædelser [rediger | rediger kode]

Øgede prolactinniveauer [rediger | rediger kode]

Tilstanden af ​​forhøjede niveauer af prolactin i blodet kaldes hyperprolactinemia. Der er to typer hyperprolactinæmi: fysiologisk og patologisk.

Fysiologisk hyperprolactinæmi er ikke forbundet med sygdom. Prolactinkoncentration kan øges under dyb søvn, intens fysisk aktivitet, amning, graviditet, samleje, stress. Patologisk hyperprolaktinæmi er normalt forårsaget af en medicinsk tilstand.

En stigning i prolactinniveauer kan være en indikator for:

  • galactorrhea syndrom
  • amenorésyndrom
  • ovarie dysfunktion;
  • dysfunktion, hypofyseadenom;
  • hypothalamus sygdomme;
  • hypothyroidisme;
  • Nyresvigt;
  • levercirrose;
  • autoimmune sygdomme - reumatoid arthritis, diffus toksisk struma, systemisk lupus erythematosus;
  • hypovitaminose B6;
  • stress;
  • brystskader.

Øget prolactin kan også være resultatet af at tage antipsykotika, antiemetika, antihistaminer, østrogener og nogle andre lægemidler. Hyperprolactinemia kan udvikles som et resultat af kirurgi på brystet, hyppig curettage af livmoderen, abort.

Der er også en idiopatisk form for hyperprolactinæmi, hvor hypofysecellernes funktion øges, mens antallet næsten ikke ændres. Årsagerne til idopatisk hyperprolactinæmi er endnu ikke fastslået..

Med hyperprolactinæmi hos kvinder forstyrres menstruationscyklussen. En stigning i koncentrationen af ​​prolactin kan føre til udvikling af infertilitet, anorgasmia, frigiditet, et fald i niveauet af seksuel lyst, en stigning i størrelsen af ​​brystkirtlerne op til dannelsen af ​​makromasti (kæmpe brystkirtler), cyster eller adenomer i brystkirtlerne og derefter endda brystkræft kan udvikle sig. Med en stærk stigning i niveauet af prolactin er galactorrhea karakteristisk. Meget høje prolactinniveauer kan forårsage psykisk sygdom.

Fald i prolactinniveauer [rediger | rediger kode]

Et fald i prolactinniveauer er en indikator for:

  • Sheehan's syndrom (hypofyse apopleksi);
  • post-graviditet,
  • tager medicin: dopaminerge lægemidler (dopamin, levodopa, bromocriptin, cabergolin, tergurid, ropinirol), calcitonin, konjugerede østrogener, cyclosporin A, dexamethason, apomorfin, morfin, nifedipin, rifampicin, secretin, bombesin, tamoxifen.

Sheehans syndrom [rediger | rediger kode]

Sheehans syndrom er en funktionel insufficiens i adenohypofysen. Som regel udvikler det sig med kraftigt blodtab under fødslen, mens koncentrationen af ​​prolactin i plasma falder.

Postterm graviditet [rediger | rediger kode]

Med graviditet efter sigt falder som regel koncentrationen af ​​østrogen i blodet, derfor falder også koncentrationen af ​​prolactin..

Lægemidlet Dostinex påvirker aktivt hjernen og reducerer koncentrationen af ​​hormonet prolactin i blodet. Alkoholmisbrug øger frigivelsen af ​​prolactin fra hypofysen. En sådan modstridende virkning forårsager en overdosisvirkning, mens behandlingen med disse stoffer gør behandlingen ubrugelig.

Dostinex - beskrivelse af lægemidlet

Producenten af ​​Dostinex er det italienske firma Pfizer. Frigørelsesform - tabletter på 0,5 mg cabergolin.

Det aktive stof cabergolin tilhører gruppen dopaminomimetika - lægemidler, der stimulerer dopaminreceptorer i hypothalamus, basale kerner i hjernen.

Ejendomme

Cabergolin er en syntetisk forbindelse, ifølge formlen svarer den til ergotalkaloid, aktiverer D2-dopaminreceptorer i hypothalamus og undertrykker produktionen af ​​hormonet prolactin.

Når du tager piller, kommer Dostinex helt ind i blodbanen efter 4 timer. Halvt liv:

  • hos patienter med hyperpolactinæmi - fra 79 til 115 timer;
  • i kontrolgruppen for raske mennesker - op til 68 timer.

Hos 72% af de patienter, der tager behandling, findes stoffet i kroppen efter 240 timer. Med hyperlactinæmi varer koncentrationen af ​​lægemidlet i en terapeutisk dosis op til 4 uger. Hos kvinder, der tager Dostinex for at stoppe amning, falder lægemidlets blodindhold og dets aktivitet gradvist inden for 2-3 uger..

Virkningen af ​​hormonet prolactin på mænd og kvinder

Et overskud af prolactin hos mænd fører til et fald i syntesen af ​​mandlige kønshormoner, en ændring i figuren af ​​den kvindelige type.

Hos kvinder stimulerer prolactin amning, regulerer menstruationscyklussen, er nødvendig for ægløsning.

Prolactin øges efter:

  • fødeindtagelse;
  • fysisk aktivitet;
  • termiske procedurer
  • stressende situationer.

En stigning i prolactin bemærkes i kronisk alkoholisme. Med et enkelt indtag af alkohol hos en sund person falder prolactinniveauet. En lav koncentration af dette hormon i plasma observeres ved tilbagetrækning.

Indikationer

Prolactinniveauer stiger under graviditet, hypofyse og hypothalamus sygdomme, levercirrhose, nedsat skjoldbruskkirtelfunktion.

Dostinex ordineres om nødvendigt:

  • ophør med amning
  • behandling af tilstande forårsaget af hyperprolactinæmi;
  • Parkinsons sygdom;
  • hypofyse adenom terapi.

Dostinex-analoger inkluderer Agalates, Bergolak, Cabergoline.

Kontraindikationer

Dostinex ordineres med forsigtighed mod sygdomme:

  • mavesår, indre tarmblødninger
  • leversvigt;
  • psykiske lidelser, hukommelsessvigt
  • samtidig med lægemidler, der sænker blodtrykket.

Bivirkninger

Ved langvarig brug (mere end 6 måneder) ledsages Dostinex af bivirkninger i næsten 70% af tilfældene. De vises efter 2 uger efter at have taget stoffet, efter seponering af behandlingen forsvinder bivirkningerne.

Virkningen på nervesystemet manifesteres:

  • svimmelhed
  • besvimelse
  • døsighed
  • depression.

Fordøjelsesforstyrrelser bemærkes også, gastritis, dyspepsi kan udvikle sig. Blodtrykket falder så meget som muligt 6 timer efter at have taget medicinen.

Patienter med Parkinsons sygdom kan, når de behandles med et lægemiddel med cabergolin, udvikle døsighed og pludselig falde i søvn.

Dostinex og alkohol kompatibilitet

Alkohol påvirker hypofysen og hypothalamus. Et enkelt alkoholindtag stimulerer dopaminreceptorer og forårsager frigivelse af dopamin, følelse af tilfredshed og øgede prolactinniveauer.

I tilfælde af alkoholisme udtømmes dopaminsyntese, patienten har brug for alle nye doser for i det mindste at overvinde tilbagetrækningstilstanden.

Tegn på skade på hypofysen manifesteres:

  • nedsat appetit, vægttab;
  • tørhed, bleghed i huden
  • tab af styrke, sløvhed
  • skrøbelighed af knogler.

Kombinationen af ​​alkohol med Dostinex er farlig for personer, der sjældent drikker alkohol. Da Dostinex er ordineret til at reducere prolactin, har sådanne mennesker et øget niveau af prolactin i blodet..

Drikker et glas alkoholholdig drikke, øger de kraftigt prolactinkoncentrationen i blodplasmaet. Dette fører til, at doseringen af ​​lægemidlet, der er ordineret af lægen til behandling, er utilstrækkelig, hvilket reducerer effektiviteten af ​​behandlingen.

Mulige konsekvenser

En enkelt dosis Dostinex og alkohol medfører ikke meget skade. Det skal dog huskes, at effekten af ​​hormoner ikke forstås fuldt ud. Det er umuligt at forudsige nøjagtigt, hvordan en overdosis vil opføre sig..

Så ved at øge dosis øges bivirkningerne ledsaget af:

  • afføring, kvalme, opkastning
  • fald i blodtryk, besvimelse
  • kramper
  • forvirret bevidsthed, udvikling af psykose.

Føler sig værre på grund af hjertebanken, svaghed, hovedpine, svedtendens, kramper i benene, forvirring, hallucinationer.

Adgangsregler

At drikke alkoholholdige drikkevarer, mens du tager Dostinex, gør behandlingen meningsløs. Lægemiddeleffekten af ​​lægemidlet udvikler sig i lang tid, dets blodindhold holdes i terapeutiske koncentrationer i 3-4 uger. At drikke alkohol ophæver dage med indsats for at reducere prolactin. Overvej, hvor meget medicin der kan bruges efter alkohol og omvendt.

Drikker alkohol efter stoffet

For ikke at reducere effektiviteten af ​​Dostinex er det tilladt at drikke alkohol en gang:

  • ved behandling for at stoppe amning - efter 3 uger;
  • til behandling af hyperlactinæmi - efter 4 uger.

Ved alkoholmisbrug nedsættes niveauet af hormonet progesteron, Dostinex ordineres ikke til sådanne patienter.

Tager stoffet efter alkohol

Når du starter behandling med Dostinex, skal du være sikker på, at blodet ikke indeholder alkohol. Du kan selv beregne den nødvendige tid til fuldstændig eliminering af ethylalkohol ved hjælp af en alkoholberegner.

Så hvis en kvinde, der vejer 60 kg, drak en flaske let øl om aftenen, vil der ikke længere blive opdaget alkohol i hendes blodalkohol om morgenen.

konklusioner

Alkohol kan ikke kombineres med Dostinex-behandling. Læger, der ordinerer behandling med dette lægemiddel, understreger, at selvom inkompatibilitet ikke er angivet i kontraindikationerne, er det farligt at tage dem på samme tid.

At drikke alkohol og tage Dostinex:

  • reducerer effektiviteten af ​​behandling med makrolidantibiotika;
  • forværrer leverens tilstand med cirrose;
  • øge bivirkninger
  • øge risikoen for at udvikle allergiske reaktioner, hypotension.

Lægernes udtalelser om spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at drikke Dostinex med alkohol, er kategoriske, i alle anmeldelser bemærkes det, at en sådan kombination af et hormonalt lægemiddel og et depressivt middel, som er alkohol, ikke må antages..

Samtidig modtagelse har en negativ effekt på nervesystemet. Pludselig falder i søvn, krampeanfald, hallucinationer, forvirring, depression - nogen af ​​disse symptomer kan forekomme efter at have drukket alkohol og medicin.

Klassificeringen af ​​lægernes anmeldelser forklares også ved, at interaktionen mellem lægemidler indeholdende cabergolin og alkohol ikke er blevet undersøgt. Det er umuligt at forudsige nøjagtigt, hvordan en sådan kombination fungerer. Risikoen stiger, når du planlægger graviditet og behandling med Dostinex.

Læsetid: min.

Hormonet prolactin og hvad det er?

Prolactin (mammotropin, luteinotropisk hormon, lactotropin) er det vigtigste kvindelige hormon, der styrer ægløsning, er ansvarlig for fertilitet og menstruationscyklusser. Før graviditet ved de fleste kvinder ikke, hvad det er - hormonet prolactin, hvilke funktioner i kvindens krop, det er ansvarligt for, hvordan niveauet af prolactin bestemmes, og hvornår der skal tages tests for at identificere dets indikatorer. Hos mænd kan prolactinniveauer også øges, men problemet opstår meget sjældnere. Under alle omstændigheder for at sikre, at patienten (patienten) virkelig har udviklet hyperprolactinæmi, ordinerer lægen et sæt tests.

Produktionen af ​​prolactin forekommer i hypofysens forreste lober i hjernen. Dens mængde stiger dramatisk under påvirkning af stressfaktorer, følelsesmæssig og fysisk stress. Derfor kaldes dette hormon også stresshormon. Hidtil har læger endnu ikke fuldt ud undersøgt funktionerne i prolactin. Imidlertid har flere undersøgelser bestemt, at dette hormon udfører en række nyttige funktioner i den kvindelige krop..

  1. I puberteten er det prolactin, der påvirker aktivering af brystvækst og er direkte involveret i at forberede kroppen til amning. Efter fødslen er prolactin ansvarlig for at stimulere og regulere mængden af ​​modermælk under amning..
  2. Prolactin understøtter tilstedeværelsen af ​​corpus luteum i de kvindelige æggestokke. Dette giver dig mulighed for at opretholde et højt niveau af progesteron, hvilket er meget vigtigt for at føde en baby..
  3. Hormonet regulerer binyrenes arbejde ved at aktivere produktionen af ​​androgener.
  4. Hormonet prolactin påvirker også en kvindes adfærdsmæssige reaktioner. Det er takket være ham, at det såkaldte moderinstinkt dannes..

Prolactin er også vigtigt for den mandlige krop.

  1. Hormonet regulerer processerne for spermatogenese.
  2. Prolactin er tæt beslægtet med andre hormoner (f.eks. LH, FSH). Kombination med dem hjælper det med at aktivere andre aktive komponenter, der regulerer seksuel funktion. For eksempel fremmer det produktionen af ​​det mandlige hormon testosteron.
  3. Prolactin aktiverer produktionen af ​​prostata sekreter.

Således har prolactin en enorm indvirkning på reproduktionssystemet hos kvinder og mænd. Under graviditet og amning fungerer det som et naturligt præventionsmiddel og forhindrer undfangelse.

For at bestemme, hvorfor prolactin øges hos en kvinde, årsagerne og konsekvenserne af denne tilstand, er det nødvendigt at bestå et antal tests, hvoraf den vigtigste er en blodprøve. For kvindelige repræsentanter er det vigtige spørgsmål, hvilken dag man skal tage prolactin efter menstruationens begyndelse? Læger siger, at for at finde ud af på hvilket niveau prolactin er placeret, skal cykeldagen være senest den 3.. Med andre ord vil testene give det mest pålidelige resultat, hvis blod for prolactin doneres en dag, hvilket er 3 efter menstruationens begyndelse. Den mest gunstige periode for en sådan procedure er morgen (inden for 2-3 timer efter vågnen). Det anbefales at donere blod på tom mave.

Mængden af ​​hormonet prolactin bestemmes ved hjælp af et sæt undersøgelser. Test skal tages, når visse symptomer vises. Hos kvinder er det:

  • manglende evne til at blive barn
  • perioder er fraværende i lang tid (mere end 6 måneder)
  • udledning af mælk fra det kvindelige bryst (mens patienten selv ikke er gravid og ikke ammer barnet);
  • alvorlig synshandicap af uklare årsager
  • hyppige hovedpine
  • brystforstørrelse.

En analyse for prolactin hos mænd tages i følgende tilfælde:

  • brystkirtlerne forstørres;
  • erektionsdysfunktion (en mand kan ikke opretholde en erektion under hele samleje)
  • udseendet af synsforstyrrelser
  • manden klager over hovedpine
  • infertilitet
  • nedsat sexlyst.

Hvis du planlægger at blive testet for prolactin, skal du finde ud af, hvilken dag undersøgelsen er planlagt. Dette er meget vigtigt, fordi du skal forberede dig på proceduren. Både kvinder og mænd skal overholde følgende medicinske anbefalinger.

  1. Dagen før blodprøvetagning er det nødvendigt at udelukke seksuelle kontakter.
  2. Du må ikke besøge bade, saunaer før proceduren.
  3. Det er forbudt at drikke alkohol, selv i små mængder.
  4. På tærsklen til at tage test for at bestemme niveauet af prolactin, afstå fra stress og følelsesmæssige udbrud (de bidrager til en kraftig stigning i prolactin i blodet).
  5. Det tilrådes at undgå brystskader inden undersøgelsen..
  6. Prøv at slappe af og læg dig ned 30 minutter før din prolactintest..
  7. Giv op med at ryge 1 time eller endnu bedre - en dag før du tager blod til analyse.

Overholdelse af disse krav er meget vigtig, fordi testresultaterne ellers er upålidelige, og diagnosticeringsprocessen er forsinket.

Normen for hormonet prolactin

Normen for prolactin måles i mIU / L, honning / L eller ng / ml. Indikatorer for dette hormon kan variere afhængigt af alder, køn, samtidige omstændigheder (for eksempel på baggrund af sygdomme efter operation, hormonelle stigninger hos kvinder under graviditet, efter fødsel som et resultat af amning eller før menstruation).

Ifølge generelle statistikker skal normen for hormonet prolactin hos kvinder være 40-600 mU / l. Under graviditet er prolactin hos kvinder højere end normalt og kan nå 500-10000 mU / l. I ammeperioden op til 6 måneder betragtes prolactinniveauer op til 2500 mU / l som normale. Hvis en kvinde fortsætter med at fodre sin baby med sin mælk i op til et år, kan niveauet af prolactin i hendes blod nå 1000-1200 mU / l. Med overgangsalderen er mængden af ​​prolactin i området 25-400 mU / L, og disse indikatorer falder endnu mere over tid..

Prolactins hastighed i blodet hos kvinder afhænger også af fasen af ​​menstruationscyklussen. Produktionen af ​​dette hormon kan være i 3 positioner.

  1. Follikulært (de første dage efter menstruationens start er koncentrationen af ​​prolactin inden for normale grænser).
  2. Før ægløsning begynder, er der et skarpt spring i luteotropisk hormon i blodet.
  3. Luteal (prolactinniveauer stiger sammenlignet med follikelfasen).

Følgende tabel over prolaktins hastighed efter cyklussdagen hjælper dig med hurtigt at bestemme, hvilke indikatorer for dette hormon der betragtes som normen i en bestemt periode.

Menstruationscyklusens dag1-1212-1515-30Prolactinniveau (ng / ml)4,5-336.3-494.9-40Prolactinniveau (μIU / ml)136-999190-1484148-1212

Normale indikatorer for prolactin hos kvindelige repræsentanter afhænger også af kroppens position (under graviditeten øges mængden af ​​dette hormon) og antallet af levede år. Normen for hormonet prolactin hos kvinder efter alder i nedenstående tabel giver dig mulighed for hurtigt at navigere i testresultaterne og forstå, om indikatorerne i kroppen svarer til standard medicinske værdier.

Kvindens alderHormonhastigheder i ng / mlHormonhastigheder i mIU / ml
0-12 måneder0,88-133,1242 - 6339
1-4 år4.45-76.13212 - 3625
4-7 år gammel7.12-58.32339 - 2777
7-10 år gammel1.34-57.4464 - 2735
10-13 år gammel4.01-57.44191 - 2735
13-16 år gammel7.12 - 73.9339 - 3519
16-18 år gammel9.35 - 81,92445 - 3901
18-20 år gammel18.06 - 104.16860 - 4960
20-45 år gammel4,5 - 23252 - 504
Overgangsalderen3-15170 - 330

Normen for hormonet prolactin hos kvinder er meget let og afhænger af mange faktorer. Indikatorerne for denne komponent i blodet ændrer sig selv om dagen (for eksempel observeres den højeste mængde prolactin om morgenen). I forskellige aldre, før og efter menstruation, kan niveauet af kønshormonet stige eller falde. Hastigheden af ​​prolactin på 3. dag i cyklussen vil ikke være den samme som den 15. eller 30. I de første år af en nyfødt piges liv observeres tendenser til en gradvis stigning i luteotropisk hormon. I en alder af 7 år opstår den første top af prolactinvækst. Et lignende spring i hormonet registreres hos unge piger (16 år og ældre). I den fødedygtige periode stabiliseres det lactogene hormon, hvilket forhindrer udviklingen af ​​kvindelige sygdomme og giver dig mulighed for at blive gravid.

Prolactin under normal hos kvinder observeres, når:

  • overgangsalderen
  • hjerneskade (hjernerystelse)
  • tager nogle medikamenter
  • hypofysetuberkulose;
  • blødning i hypofysen.

Uanset om prolactin formindskes eller øges, hjælper tabellen med dens norm hos kvinder lægen med at identificere patologien og ordinere korrigerende behandling. Passende terapi kan hjælpe med at bringe prolactinniveauer i overensstemmelse med medicinske retningslinjer.

Prolactinniveauer i området 3-18 ng / ml betragtes som normale for mænd. Ifølge mange laboratorier er den basale mængde lactotrop hormon hos mænd 140 mU / l eller 7 ng / ml. I dette tilfælde bør de maksimale indikatorer for mammotropin ikke overstige 400 mU / l eller 20-27 ng / ml.

Faldet eller stigningen i prolactin hos mænd afhænger af et antal fysiologiske faktorer. Om morgenen, umiddelbart efter vågnen, er koncentrationen af ​​lactotropin i det mandlige blod minimal. Når en mand sover, gør hårdt fysisk arbejde eller spiser en masse proteinfødevarer, stiger niveauet af lactotropisk hormon i hans blod. Nogle gange er høje niveauer af prolactin hos mænd ikke forbundet med naturlige processer i kroppen, men fremkaldes af patologiske fænomener. Under alle omstændigheder er det nødvendigt at blive undersøgt for at bestemme niveauet af mammotropin og gennemgå et behandlingsforløb. Viser følgende tabel over prolaktins hastighed hos mænd efter alder. Hvis de virkelige indikatorer stærkt afviger fra normerne (op eller ned), er det nødvendigt at finde ud af årsagen til fænomenet og blive behandlet.

For nøjagtigt at fastslå tilstedeværelsen af ​​sygdommen kræves diagnostiske tests. Når du planlægger en graviditet for at bestemme niveauet af prolactin, er det nødvendigt at tage blod og urin til analyse, at foretage magnetisk resonansbilleddannelse og computertomografi. En blodprøve vil bestemme mængden af ​​prolactin og andre hormoner.

Øget prolactin hos kvinder, når de planlægger graviditet, indikerer behovet for særlig terapi, som niveauet af prolactin i blodet vender tilbage til normalt. I de fleste tilfælde giver dette dig mulighed for at overvinde infertilitet og sikkert føde et barn..

Til behandling er det mest anvendte lægemiddelparlodel og andre lægemidler, der sænker niveauet af prolactin.

Hos en ret stor procentdel af kvinder, der lider af infertilitet, opdages et øget niveau af prolactin og tilstedeværelsen af ​​anemoré-galactorrhea-syndrom. Derfor bør du straks fastslå årsagen til patologien og fjerne den..

Er det muligt at blive gravid med lavt prolaktin

Insufficiens af prolactin kan være en konsekvens af hypopituitarisme, der manifesteres ved nedsat sekretion af hormoner i den forreste hypofyse. Muligheden for undfangelse med lavt prolactin er så lav som i tilfælde af øgede hormonniveauer. Med et kraftigt fald i prolactin under graviditet er en frossen graviditet og truslen om graviditetsafbrydelse mulig.

Galactorrhea og amenorrhea - hvordan de er beslægtede?

Galactorrhea og amenorrhea udvikler ofte på samme tid. Amenoré er faktisk navnet på en patologi, hvor en kvinde ikke har menstruation i flere cyklusser i træk. Kroppens patologiske tilstand udvikler sig på grund af overskud af prolactin i blodet. Et højt niveau af dette hormon fremkalder også udseendet af udflåd fra brystvorterne hos kvinder (de ligner råmælk i konsistens).

Prolactin hæmmer produktionen af ​​andre essentielle hormoner, der stimulerer follikulær aktivitet og er ansvarlige for, at æggestokkene fungerer korrekt. På grund af det kan æggene ikke modnes fuldt ud, og slimhinderne i livmoderhulen vokser ikke på grund af østrogenmangel. Under virkningen af ​​hormonet prolactin udvikles en mangel på hypofyse-luteiniserende hormon, hvilket fører til undertrykkelse af ægløsning. Således kan ægget under indflydelse af flere ugunstige faktorer ikke forlade æggestokken..

Forbindelsen mellem galactorrhea og amenorrhea ligger således i det faktum, at begge patologier udvikler sig som et resultat af den negative effekt på den kvindelige krop af hormonet prolactin (som begynder at produceres i overdreven volumen).

Top
Mandlig alderHormon satser
mIU / L.
4-30 (31) dage264-4468
30 (31) dage - 1 år132-2388
1 år - 19 år88-483.9
Mere end 19 år73-407
skat / l
0-30 (31) dage78-1705 (hos nyfødte drenge er prolactinniveauer meget høje,
men inden for 4-8 uger efter fødslen aftager det gradvist.
31 - 365 dage