Kategori

Interessante Artikler

1 Jod
Insulinbehandling
2 Strubehoved
Sådan helbredes diabetes for evigt?
3 Kræft
HCG-analyse
4 Test
Øget insulin: årsager og tegn på øget insulin
5 Hypofysen
Hypofyseadenom - symptomer, behandling
Image
Vigtigste // Kræft

Aldosteron


Binyrehormonet aldosteron hjælper med at kontrollere natrium- og kaliumniveauer i den menneskelige krop, samtidig med at blodtryksniveauerne reguleres. Ved hjælp af dette hormon opretholdes niveauet af væske og elektrolytter (nyrekalium) også i blodet.

Binyrerne producerer aldosteron, når de stimuleres af nyrehormonet renin. Med utilstrækkelig eller forsinket udskillelse af væske fra kroppen øges niveauerne af renin og aldosteron markant. Det er derfor, når lægerne kontrollerer niveauet af aldosteron parallelt, drager læger konklusioner om produktionen af ​​renin..

Essensen af ​​undersøgelsen for hormonelt indhold

En analyse til bestemmelse af aldosteron udføres for at bestemme dets koncentration i humant blod. Under denne procedure er det muligt at identificere binyretumorer og deres unormale aktivitetsniveau samt udseendet af vækster. Specialister vil blive fortalt om disse processer ved et fald i kalium i blodet og forekomsten af ​​hypertension.

Forskellige patologier vil føre til forskellige niveauer af aldosteronændringer i blodet. Dens overskud kaldes hyperaldosteronisme, og utilstrækkelig syntese kaldes aldosteronopeni. Desuden kan aldosteron i kvindekroppen øges under graviditet og i lutealfasen af ​​menstruation..

Blandt de vigtigste medicinske indikationer for at tage en analyse for aldosteron kalder eksperter et reduceret niveau af kalium i kroppen, en stigning i blodtrykket, svimmelhed med pludselige bevægelser (ortostatisk hypotension) og utilstrækkelig binyrefunktion. En nefrolog, onkolog, endokrinolog, praktiserende læge eller praktiserende læge kan henvise en patient til en sådan diagnostisk test..

  • Essensen af ​​undersøgelsen for hormonelt indhold
  • Som det fremgår af en overvurderet eller undervurderet hormonindikator

En blodprøve for aldosteron udføres i henhold til enzymimmunanalysen, som specialister tager blod fra patientens årer. Baseret på den ujævne produktion af aldosteron i kroppen hele dagen, er det vigtigt at grundigt forberede sig til testen.

2 uger før den estimerede diagnosedato bør bordsalt ikke misbruges eller helt udelukkes fra kosten. Denne kendsgerning vil bestemt påvirke resultatet af den fremlagte analyse. Du kan heller ikke testes for aldosteron i perioden med akut inflammatorisk sygdom, da koncentrationen i kroppen på et sådant tidspunkt falder kraftigt. Men fysisk eller følelsesmæssig overanstrengelse kan fremkalde en stigning i niveauet af hormonet i patientens blod.

15 dage før den forventede analyse er det nødvendigt at stoppe med at bruge stoffer, der stabiliserer blodtryksindikatorer såvel som diuretika og hormoner. I 10 dage skal du stoppe med at tage medicin, der bremser produktionen af ​​renin i kroppen. Imidlertid bør alle lægemiddeludtag overvåges nøje af specialiserede fagfolk. Selve analysen tages om morgenen på tom mave..

Som det fremgår af en overvurderet eller undervurderet hormonindikator

Et lavt niveau af aldosteron indikerer forekomsten af ​​Addisons sygdom i menneskekroppen eller utilstrækkelig funktion af binyrerne, forskellige typer nyresvigt, medfødt binyretumor (adrenogenitalt syndrom), akut forgiftning af kroppen, inklusive alkoholiske, andre patologier, hvor dehydrering opstår.

Nogle gange bemærker eksperter lave niveauer af dette hormon i blodet hos de patienter, der har været opereret for binyrebarktumorer..

Primær eller sekundær hyperaldosteronisme er kendetegnet ved en spejlsituation, det vil sige en kraftig stigning i aldosteronniveauet i analysen. Denne situation er meget typisk for Connes syndrom, der opstår under dannelsen af ​​tumorer i binyrerne. Dette syndrom er karakteriseret ved en forstyrrelse i balancen mellem elektrolytter i kroppen..

Med en sekundær form for hyperaldosteronisme taler læger om forekomsten af ​​nyrepatologier, levercirrhose eller hjertesvigt.

Testresultaterne bliver klare 2-5 dage efter levering. Undertiden, for eksempel under graviditet, brugen af ​​visse lægemidler, overdreven fysisk anstrengelse, er der absolut ingen grund til at kende niveauet af dette hormon, da det i alle ovennævnte tilfælde øges i henhold til naturlige indikationer. I løbet af livet falder indikatoren for dette hormon, hvilket også gør analysen partisk hos ældre patienter.

Test til påvisning af niveauet af hormonet aldosteron i blodet er det vigtigste middel til diagnosticering af komplekse sygdomme, derfor skal sådanne diagnostiske metoder kontaktes ansvarligt, omhyggeligt forberedelse til dem og overholdelse af alle recept fra læger i løbet af en sådan præparatperiode.

hvordan man donerer aldosteron

Bedste svar

Overdreven produktion af aldosteron i binyrerne (hyperaldosteronisme) - en tilstand, hvor blodniveauerne af natrium, kalium, alkaliske ioner og klorider ændres, hvilket fører til forhøjet blodtryk, svaghed og i sjældne tilfælde lammelse.

Under indflydelse af aldosteron, et hormon produceret af binyrerne, begynder nyrerne at udskille mindre natrium og mere kalium. Produktionen af ​​aldosteron er delvist reguleret af hypofysens adrenokortikotropiske hormon og delvist kontrolleret af nyrerne (renin-angiotensin-aldosteron-systemet). Renin, et enzym syntetiseret i nyrerne, aktiverer hormonet angiotensin. Dette hormon stimulerer binyrerne til at producere aldosteron.

Hypochondria er din ven! ) Aldosteron er et hormonrefleks, det stiger af mange grunde og oftere fysiologisk... Ultralyd af nyrerne for at rense samvittigheden! se kaliumnatrium blod magnesium urinsyre ACAT !

Aldosteronrate hos børn

Hos spædbørn er aldosterons norm signifikant højere end hos voksne og er:

For nyfødte (pmol / l):

For babyer under 6 måneder (pmol / l):

Op til tre år (pmol / l):

Hos ældre børn og unge er hastigheden normalt næsten den samme som hos voksne..

En test ordineres, hvis barnet har:

  • demineralisering af knoglevæv;
  • øget aflejring af salte i den bruskagtige del af leddene og i organerne.

Barnet er beskyttet mod knoglebrud, forskydninger i leddene, når aldosteronniveauet er inden for acceptable grænser. Hormonets virkning strækker sig også til tænderne: hormonet forhindrer dem i at løsne sig og dannelse af karies.

Dehydroepiandrosteron

Den anden store indikator for binyrefunktion er et hormon med dette vanskelige at udtale navn. Men for en almindelig person er det nok at huske, at dette er et androgent hormon, det er en forløber for testosteron, der bestemmer alle mandlige kvaliteter og fordele. Dehydroepiandrosteron selv, som en forløber, har en ret svag androgen virkning.

I modsætning til det tidligere hormon er dets frigivelse i løbet af dagen mere konstant og oplever ikke skarpe spring. Ikke overraskende syntetiseres denne forløber for det mandlige hormon også i en gravid kvinde. I dette tilfælde er det materialet, hvorfra placentahormoner - østrogener - derefter bygges. Niveauet af dette hormon øges gradvist fra fødsel til pubertet og forbliver det under reproduktionsfunktionen, og når vi bliver ældre, falder koncentrationen gradvist.

Forberedelse til levering af analysen og indikationer til undersøgelsen

Som i det foregående tilfælde, hvis der er ordineret analyser af binyrehormoner, skal du straks komme til laboratoriet på tom mave og i gennemsnit observere den gennemsnitlige natperiode på 12 timer. Det er også nødvendigt at udelukke styrketræning, alkoholindtagelse og stoppe med at ryge en time før undersøgelsen..

Dette hormon har flere indikationer for forskning. Det ordineres til mistanke om en tumor i binyrerne, deres kortikale region, hvor den syntetiseres. Det er også ordineret til mistanke om adrenogenitalt syndrom. Indikationen er tilstanden af ​​sædvanligt abort hos fosteret, udviklingen af ​​dets underernæring på grund af utilstrækkelig vækst af moderkagen. Det er nødvendigt at undersøge dehydroepiandrosteron og på en planlagt måde for at vurdere tilstanden af ​​moderkagen fra den 12. uge af graviditeten.

Referenceværdier og årsager til deres ændringer

Vi præsenterer ikke her en nøjagtig tabel over resultater afhængigt af alder og køn, vi vil kun sige at:

  • drenge og piger under 5 år har en koncentration på mindre end 2,48 mikromol pr. liter (μm / l)
  • under 10 år - mindre end 4,86;
  • under 14 år - mindre end 10,3, og der er ingen kønsforskel.

Fra og med 14 år har mænd og kvinder forskellige normale koncentrationer på grund af puberteten. Så i en alder:

  • fra 14 til 20 år - den maksimale værdi for kvinder er 13,4 og for mænd - 10,4 mikron / l;
  • mellem 20 og 25 år - niveauet af dette hormon er generelt højere hos mænd. Hvis koncentration fra 3,6 til 11,1 hos kvinder betragtes som normen, så hos mænd - 6,5 - 14,5 mikron / l;

Den maksimale koncentration af dette hormon observeres hos mænd i alderen 25 til 35 år: den øvre grænse for normen er 16,1 μm / l, mens hos kvinder i samme alder - op til 13,9. Derefter begynder koncentrationen af ​​dehydroepiandrosteron at falde, og hos personer over 55 år overstiger ikke 4-5 micromol per liter. Den nøjagtige værdi af dette hormon vil altid blive angivet som et resultat af forskning..

En stigning i koncentrationen af ​​dette hormon forekommer med Cushings sygdom, med mandlig hårvækst hos kvinder, med adrenogenitalt syndrom og med svær graviditetspatologi, hvor intrauterin fosterdød er mulig.

Koncentrationen af ​​denne endogene forløber for testosteron falder i tilfælde af underudvikling af binyrerne og hos gravide kvinder - i tilfælde af intrauterin infektion. Koncentrationen af ​​dette hormon vil også falde, når man tager gestagener eller hormonpræparater indeholdende progesteron og dets syntetiske analoger.

Hvor skal man donere blod til aldosteron

Du kan tage en blodprøve for aldosteron i alle grene af endokrinologicentret:

- Petrograd-filial - Kronverkskiy pr. 31, 200 meter fra metrostationen "Gorkovskaya", tlf. 498-10-30, fra 7.30 til 20.00, syv dage om ugen;

- Primorsky gren - st. Savushkina, 124, bldg. 1, metrostation "Chernaya Rechka" eller "Staraya Derevnya" fra 7.00 til 21.00 (hverdage), fra 7.00 til 19.00 (weekender);

- Vyborg-filialen - Vyborg, Pobedy ave., 27A, fra 7.30 til 20.00, syv dage om ugen.

Den fulde liste over filialer kan findes her.

Efter blodprøven kan du få råd fra specialisterne i endokrinologicentret.

Primorsky gren

  • Skt. Petersborg, st. Savushkina, 124, bldg. 1
  • Arbejdstid: fra 7.00 til 21.00 (hverdage), fra 7.00 til 19.00 (weekender).
  • Tlf. +7 (812) 344-0-344
  • fra metrostationen "Chernaya Rechka": taxier med fast rute №206, 210, 132, 133, sporvogn №48
  • fra metrostationen "Staraya Derevnya": taxier med fast rute №308, 233, 232, bus №93, sporvogn №19

Petrograd gren

  • Skt.Petersborg, Kronverksky pr.31
  • Åbningstider: fra 7.30 til 20.00, syv dage om ugen
  • Tlf. +7 (812) 498-10-30

En komplet vifte af laboratorietests udføres. Ultralydsdiagnostik udføres på en højkvalitets enhed Medison SonoAce X6. Der udføres et antal funktionelle studier, elektrokardiografi. Centret accepterer læger med en bred vifte af specialiteter: terapeut, kardiolog, endokrinolog, endokrinolog, kirurg, børnelæge, ultralydsdiagnostik, urolog osv..

Kørselsvejledning: 200 meter til fods fra metrostationen Gorkovskaya

Luga gren

(baseret på North-West Medical Center LLC)

Vyborg, Victory Avenue, 27A

Åbningstider: fra 7.30 til 20.00, syv dage om ugen

Tlf. +7 (81378) 36-306

Konsultationer af alle specialister, laboratorietests, ultralydsdiagnostik, videokolposkopi, funktionel diagnostik, biopsier af skjoldbruskkirtlen og brystkirtler, ethanolskleroterapi, radiobølgebehandling "Surgitron".

(på basis af St. Petersburgs kliniske kompleks i FGBU "St. Petersburg Multidisciplinary Center")

Skt. Petersborg, nab. Fontanka-floden, 154

Åbningstider: fra 8.00 til 21.00. syv dage om ugen

Tlf. +7 (812) 676-25-25

I afdelingen for endokrin kirurgi i det nordvestlige centrum for endokrinologi udføres mere end 4000 operationer på organerne i det endokrine system årligt. Med hensyn til rækkevidden og antallet af kirurgiske indgreb tager afdelingen en stabil 1. plads i Rusland og 1. plads i Europa.

Aldosteroma

Aldosteroma - en tumor i binyrebarken, der udskiller et af binyrerne - mineralokortikoid aldosteron

Gynækolog-endokrinolog Diagnostik og behandling af gynækologiske sygdomme, rådgivning af par om behandling af infertilitet Endokrinolog Diagnostik og behandling af diabetes mellitus, fedme, osteoporose Kirurg-endokrinolog Diagnose og behandling af sygdomme i skjoldbruskkirtlen, paratyreoidea, binyrerne, Diætolog-endokrinolog, diagnose af, omfattende vægttabsprogrammer Androlog Hjælp til løsning af mandlige problemer: infertilitet, styrkeforstyrrelser, inflammatoriske sygdomme Pædiatrisk endokrinolog Diagnostik og behandling af endokrine sygdomme hos børn under 18 Mammolog Diagnostik og behandling af brystsygdomme

Tjenester

Ekspert ultralyd af skjoldbruskkirtlen Ultralyd af skjoldbruskkirtlen udføres af endokrinologiske kirurger ved hjælp af ekspertklasseanordninger

Ultralyd af binyrerne Ultralyd af binyrerne - indikationer, diagnostisk betydning, procedure

Videokolposkopi Højopløsnings colposkopi med videounderstøttelse

Skjoldbruskkirtelbiopsi Minimalt invasiv diagnose med anæstesi og ultralydskontrol

Brystbiopsidiagnose udføres af en professionel mammolog

Densitometri: ultralyd densitometri (bestemmelse af knogletæthed) - uden stråling, udført af en endokrinolog

Medicinske analyser Mere end 1000 analyser - hurtigt, effektivt og med levering af resultater

Skjoldbruskkirtelhormoner Alt om at tage en analyse af skjoldbruskkirtelhormoner: hvilke hormoner der findes, hvordan man tager hormoner, hvor man kan få testet for hormoner

Fjernelse af skjoldbruskkirtlen Oplysninger om fjernelse af skjoldbruskkirtlen ved Northwest Endocrinology Center

Endokrinologicentrets certifikater og patenter

Endokrinologicentrets specialister deltager regelmæssigt i internationale kongresser, praktikophold, træningsseminarer. I 3 år modtog centrets specialister 15 patenter fra Den Russiske Føderation for opfindelser

Cortisol K

Binyrebarkens celler er involveret i produktionen af ​​hormonet. Det tilhører kategorien glukokortikoider. Cortisol er ansvarlig for at kontrollere produktionen af ​​ACTH og corticoliberin..

Cortisol er kendetegnet ved stærke daglige udsving:

  • det maksimale observeres fra klokken fire til otte om morgenen;
  • minimum - fra ni om aftenen og tre om morgenen.

Når de bliver testet

Bloddonation til kortisol er ordineret:

  • med hirsutisme;
  • at bekræfte Itsenko-Kuching syndrom og Addisons sygdom;
  • med oligomenoré
  • med fremskyndet pubertet
  • med osteoporose;
  • med øget hudpigmentering
  • med uforklarlig muskelsvaghed.

Hvordan man donerer blod til kortisol

Hvilke betingelser skal være opfyldt? Dagen før levering skal du (hvis det er muligt) stoppe med at tage følgende stoffer:

  • østrogener
  • lægemidler fra kategorien opiater;
  • prævention.

Også på tærsklen til at besøge laboratoriet skal du udelukke aktiv sport og rygning..

Indikatorernes hastighed afhænger af personens alder:

  • under 16 år - 83... 580 nmol / l;
  • over 16 år - 138... 635 nmol / l.

Afvigelser fra normen

Højere tal kan indikere tilstedeværelsen af:

  • Itsenko-Cushings sygdom;
  • binyrebarkens karcinom;
  • sænkning af blodsukkerniveauet under det acceptable niveau
  • binyretumorer
  • nedsat nyrefunktion
  • viriliserende hyperplasi af binyrebarken;
  • hyperthyroidisme.

En øget kortisonværdi observeres:

  • under graviditet
  • mens du tager oral prævention
  • med stress og depression
  • hvis du er overvægtig
  • med alkoholisme.

Fald i indikatorer kan bekræfte:

  • adrenogenitalt syndrom
  • krænkelse af syntese af kortikosteroider af binyrerne;
  • utilstrækkelig produktion af hormoner i binyrerne (Addisons sygdom);
  • panhypopituitarisme;
  • hepatitis
  • levercirrose;
  • hypothyroidisme.

En nedsat hastighed under graviditet kan indikere udviklingen af ​​tidlig toksikose..

Nedsat aldosteronsyntese

Forskellige sygdomme fører til afbrydelse af den normale syntese af hormonet. Hyperaldosteronisme er en tilstand, hvor kroppen producerer for meget af det, og hypoaldosteronisme er når det er for lidt.

Hvorfor er hormonet forhøjet? Symptomer på denne tilstand

Mange faktorer øger koncentrationen af ​​aldosteron i blodet og forårsager hyperaldosteronisme. De mest almindelige årsager:

  • Primær hyperaldosteronisme (et andet navn for lidelsen er Connes syndrom). Det er forårsaget af en godartet tumor i binyrebarken, på grund af hvilken der produceres en øget mængde aldosteron. Et typisk symptom på sygdommen er problemer med balance mellem vand og salt..
  • Højt blodtryk eller hjertesvigt. Høj aldosteron er et sekundært symptom på disse kardiovaskulære dysfunktioner.
  • Cirrose og andre alvorlige leversygdomme. Dette gælder kun kvinder. Hos mænd påvirker tilstedeværelsen af ​​disse sygdomme ikke indholdet af aldosteron i blodet..
  • Barnets ventetid. Efter babyens fødsel vender hormonniveauet hos kvinder meget hurtigt tilbage til det normale..
  • Menstruationscyklus i lutealfasen.

Læs mere Hormon T4: norm

Følgende medicin kan også hæve niveauet af aldosteron over normen:

  • aminoglutethimid;
  • captopril, lisinopril og andre angiotensinkonverterende hæmmere;
  • langvarig brug af heparin;
  • brugen af ​​saralazin af dem i hvis krop natrium er mangelfuld.

Aldosteron rejser også en kortvarig reaktion på virkningen af ​​saltvand (det administreres til hypertensive patienter i perioden med hypertensiv krise).

En lægeplante kaldet lakrids er en anden faktor, der får hormonets koncentration til at stoppe med at være normal og stige.

En stigning i aldosteron påvirker trivsel negativt. En person føler:

  • hjertebanken (stærk konstant hjerterytme)
  • signifikant hovedpine, primært migræne (smerter i en del af hovedet);
  • muskelsvaghed
  • generel træthed, hurtig træthed, depression
  • øget tørst og dermed urinudskillelse.

På grund af den øgede aldosteron i strubehovedet opstår en krampe, en person føler kvælning, og lemmerne bliver følelsesløse.

Hvorfor går hormonet ned? Hvad er symptomerne?

Hypoaldosteronisme er et farligt fænomen, men langt fra dødelig. Det kan være et tegn på visse medicinske tilstande. For eksempel:

  • kronisk binyreinsufficiens
  • Waterhouse-Friederiksen syndrom;
  • genetisk bestemt dysfunktion i binyrebarken.

Aldosteron reduceres også med:

  • mangel på adrenokortikotropin;
  • undertrykkelse af aktiviteten af ​​kroppens renin-angiotensinsystem;
  • spise for store mængder lakridsrige fødevarer.

Følgende medicin sænker koncentrationen af ​​hormonet:

  • afføringsmidler. Især hvis de indtages for meget og i lang tid, hvilket kan forårsage dehydrering;
  • furosemid og lignende diuretika (hvis de tages før testen)
  • svangerskabsforebyggende midler taget gennem munden
  • thiaziddiuretika;
  • spironolacton;
  • metoclopramid - et lægemiddel til behandling af fordøjelsessystemet;
  • fonde, der inkluderer mineralokortikoider. Hypoaldosteronisme opstår med en overdosis af dem.

Hos de fleste voksne, børn og unge er faldet i aldosteron asymptomatisk. Forstyrrelsen afsløres ofte ved et uheld, når en person testes for ioner.

En afvigelse i aldosteronniveauer fra normen kan være et dårligt kald. Derfor, hvis hormonet sænkes eller øges, er det ikke overflødigt at konsultere en læge og derefter nøje følge hans instruktioner..

Læs mere Normen for hæmoglobin hos mænd

Aldosteron

Aldosteron er et hormon syntetiseret af binyrebarken. Det er ansvarligt for at regulere elektrolytbalancen samt justere det samlede volumen af ​​væske i kroppen og blodtryksindikatorer..

Hvad er hormonet ansvarligt for?

Ved at påvirke nyretubuli forsinker hormonet udskillelsen af ​​natrium og klor fra kroppen. Dette bliver grunden til, at meget mindre væske udskilles fra kroppen sammen med spyt, urin og sved. Men samtidig øges udskillelsen af ​​kalium..

Aldosteron hjælper med at opretholde normalt blodtryk. Med en stigning i mængden af ​​hormonet i blodet observeres dannelsen af ​​ødem, en stigning i blodtrykket, et fald i muskeltonus, kramper og krænkelser af hjertefrekvensen.

Når udpeget

Undersøgelsen har til formål at afklare følgende patologier:

  • binyreinsufficiens;
  • ortostatisk hypotension;
  • accelereret vækst af binyrebarkceller (hyperplasi);
  • tumorer i kirtelvæv (adenom) i binyrebarken;
  • øget produktion af hormonet aldosteron.

Også blodprøver for binyrehormoner er nødvendige selv med ukontrollerbar arteriel hypertension..

Forhøjede aldosteronniveauer kan indikere:

  • Cohns syndrom (med primær aldosteronisme);
  • hyperplasi af binyrerne, der flyder bilateralt (med pseudo-primær aldosteronisme);
  • hjertefejl;
  • nefrotisk syndrom (kompleks patologi ledsaget af udseendet af svær ødem såvel som en ændring i nogle biokemiske parametre);
  • Bartters syndrom
  • hypovolæmi fremkaldt af blødning
  • levercirrose, ledsaget af dannelse af ascites;
  • hemangiopericytoma i nyrerne.

Et overskud af normen for hormonet i hypofyse-binyresystemet kan være under følgende betingelser:

  • under graviditet
  • efter langvarig faste
  • med termisk belastning.

Fald i koncentrationen af ​​hormonet under det tilladte niveau:

  • Addisons sygdom (hvis der ikke er nogen diagnosticeret hypertension)
  • med eksisterende hypertension - øget produktion af kortikosteron, Turners sygdom, diabetes mellitus, alkoholforgiftning;
  • overdreven forbrug af bordsalt
  • adrenogenitalt syndrom
  • arteriel hypertension under graviditet.

Sådan forbereder du dig på levering

For at en undersøgelse af hormonet i hypofyse-binyresystemet skal give det korrekte resultat, skal følgende betingelser være opfyldt:

  • opretholdelse af den sædvanlige rytme af saltforbrug i to uger;
  • blod kan ikke doneres under sygdom (indikatorer kan være kunstigt lave);
  • inden man besøger laboratoriet, bør man undgå øget fysisk og psyko-følelsesmæssig overbelastning;
  • annullere medicin, der kan påvirke testresultaterne (du skal diskutere dette med din læge).

For at donere blod til hormoner i hypofyse-binyresystemet anbefales det at vælge specialiserede laboratorier. Dette forklares ved tilstedeværelsen i sådanne institutioner af alt det nødvendige udstyr samt uddannet personale..

Hvornår og hvordan udføres en aldosteron test??

Aldosteron er en vigtig regulator af vand-salt homeostase, et mineralokortikoidhormon i binyrebarken. Aldosteron er praktisk taget alt frit i blodet, og dets funktion begynder at manifestere sig efter binding til mineralokortikoidreceptorer i leveren og hjernen. Metabolisme udføres i nyrerne og leveren.

Aldosteron initierer en stigning i reabsorption af klor og natrium i nyretubuli og aktiverer Na-K-AT-fasen og amilorid-følsomme natriumkanaler. Dette fører til et fald i udskillelsen af ​​væske i urinen, tilbageholdelsen af ​​klor og natrium i kroppen, mens udskillelsen af ​​kalium øges. Aldosteron er altså involveret i mekanismerne til regulering af elektrolytbalance, vedligeholdelse af blodtryk og væskevolumen..

Reguleringen af ​​aldosteronsekretion er overvejende forbundet med renin-angiotensin-aldosteronsystemet, hvis aktivering forekommer med et fald i renal blodgennemstrømning og et fald i natriumindtrængning i nyretubuli. Derudover hæmmes aldosteronproduktion af hypokalæmi og stimuleres af hyperkalæmi. En stigning i niveauet af ACTH fører kun til en kort stigning i sekretionen af ​​aldosteron.

Indikationer til test for aldosteron

For høje aldosteronniveauer er fyldt med metabolisk alkalose, hypokalæmi, åbenlys natriumretention og øget urinudskillelse af kalium. Dette kan bestemmes af manifestationer af muskelsvaghed, arteriel hypertension, hjertearytmier, kramper og paræstesier.

Aldosteron stiger oftest på grund af udviklingen af ​​Cohns syndrom (primær aldosteronisme), hvor der er en lokal stigning i aldosteronsekretionen. Dette kan udløses af et adenom i den glomerulære binyrebark, som normalt sker. Sekundær hyperaldosteronisme er mere almindelig, hvor aldosteronniveauerne stiger på grund af øget reninaktivitet. Ofte udløses denne tilstand af levercirrhose med ascites, kongestiv hjertesvigt, diæt med lavt natriumindhold, overskydende kalium, nogle nyresygdomme og toksisose hos gravide kvinder. En anden vigtig årsag kan være nyrearteriestenose..

For at udføre den differentielle diagnose af sådanne sygdomme er det nødvendigt at tage højde for, at primær aldosteronisme er karakteriseret ved en stigning i niveauet af aldosteron med en parallel lav aktivitet af renin i plasmaet. Dette bestemmes ved anvendelse af test nr. 206. Men med sekundær aldosteronisme forekommer en stigning i aldosteronkoncentrationen sammen med en høj aktivitet af plasmarenin.

Hypoaldosteronisme er karakteriseret ved hyperkalæmi, hyponatræmi, nedsat urinudskillelse af kalium og øget natriumudskillelse, hypotension og metabolisk acidose. Ganske ofte udløses denne tilstand af nedsat reninproduktion med nyreskade (hyporeninæmisk hypoaldosteronisme), hvilket er ret typisk for diabetikere. Addisons sygdom, som er en kronisk insufficiens i binyrebarken på grund af primær skade i tuberkulose, amyloidose, autoimmun patologi i binyrerne og en række andre patologier er også kendetegnet ved et fald i aldosteronniveauer og en stigning i renin-niveauer i plasma.

Når en person ikke er hjemsøgt af smertefulde tilstande, afhænger mængden af ​​aldosteron i blodet hovedsageligt af mængden af ​​natrium, der kommer ind i kroppen med mad. Kroppens lodrette eller vandrette position betyder også noget..

Sådan testes for aldosteron?

Normalt er niveauet af hormonet om morgenen liggende minimalt, og det når sit maksimale sent på eftermiddagen i oprejst stilling. Et fald i mængden af ​​forbrugt salt øger niveauet af aldosteron i blodet, og en stigning nedsætter dets koncentration. Påvirker niveauet af aldosteron og alder med en stigning, hvor niveauet af hormonet i plasma falder.

Produktionen af ​​aldosteron er også påvirket af brugen af ​​et antal lægemidler, og derfor bør brugen af ​​dem inden analysen afbrydes i cirka fem halveringstider. Hvis det er umuligt at annullere dem, anvendes andre stoffer, der har en minimal virkning på aldosteron og renin. Især på listen over antihypertensive midler opstår de mindste problemer, når man bruger den centrale virkning af adrenerge antagonister og perifere vasodilatatorer. Calciumkanalblokkere har en effekt på aldosteron, men i mindre grad end andre lægemidler. Og den maksimale effekt er karakteristisk for angiotensinkonverterende enzymhæmmere, adrenerge antagonister, diuretika (især spironolacton). Brug af disse midler bør annulleres fuldstændigt inden undersøgelsen. Af andre lægemidler, østrogen, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, kan heparin påvirke den passende fortolkning af undersøgelsesresultaterne.

Aldosteron test

  • Hvad er aldosteron?
  • Omkostninger ved en blodprøve for aldosteron
  • Hvorfor donere blod til aldosteron?
  • Aldosteronniveauet er forhøjet
  • Aldosteronniveauet sænkes
  • Blodprøverate for aldosteron
  • Hvordan man forbereder sig korrekt til en aldosteron blodprøve?
  • Hvor skal man donere blod til aldosteron?

Aldosteron - hvad er dette hormon

Aldosteron er et hormon produceret af binyrebarken. Dets vigtigste funktion er at regulere indholdet af natrium- og kaliumsalte i blodet. Når natriumkoncentrationen stiger, eller kalium falder, falder blodtrykket, og nyrerne udskiller proteinet renin. Renin nedbryder angiotensinogen i blodet, hvilket fører til dannelsen af ​​proteinet angiotensin. Sidstnævnte virker på binyrebarken og stimulerer produktionen af ​​aldosteron.

Aldosteron testpris

Det specialiserede immunokemiluminescerende laboratorium fra 3. generation af Northwest Center of Endocrinology udfører en blodprøve for aldosteron ved hjælp af højpræcisions DiaSorin Liaison XL (Italien) og Abbott Architect (USA) analysatorer.

Under hvilke indikationer ordineres en analyse for aldosteron??

  • Højt blodtryk
  • Lavt blodkalium
  • Ortostatisk hypotension (svimmelhed, når man pludselig står op på grund af blodtryksfald)
  • Symptomer der er karakteristiske for binyrebarkinsufficiens (træthed, muskelsvaghed, vægttab, hyperpigmentering, gastrointestinale forstyrrelser)

I hvilke tilfælde er aldosteron forhøjet??

Primær hyperaldosteronisme (Conn's syndrom). Det opstår i forbindelse med dannelsen af ​​en tumor i binyrebarken, der producerer en overskydende mængde aldosteron. Det bevarer igen natrium i nyrerne og frigiver kalium, hvilket forårsager ubalance i vand-saltbalancen. For at diagnosticere denne sygdom skal du donere blod til aldosteron og renin. Et fald i koncentrationen af ​​kalium i nyrerne fører til et fald i produktionen af ​​renin, derfor med primær hyperaldosteronisme nedsættes reninet i blodet, og aldosteron øges.

Sekundær hyperaldosteronisme. En mere almindelig sygdom, hvor hypersekretionen af ​​hormonet ikke skyldes skade på binyrebarken, men af ​​lidelser i andre væv, der fører til uspecifik produktion af aldosteron eller stimulerer dets dannelse af proteiner (renin og angiotensin). Det observeres i nyresygdom, nyrearteriestenose, levercirrhose, hjertesvigt. I modsætning til primær hyperaldsteronisme øges koncentrationen af ​​både renin og aldosteron i dette tilfælde.

At tage medicin, der indeholder angiotensin eller østrogener.

Hvornår sænkes aldosteron??

Kronisk insufficiens i binyrebarken (Addisons sygdom) og medfødt binyrehyperplasi (adrenogenitalt syndrom). Karakteriseret ved et fald i sekretionen af ​​alle hormoner, der produceres af dette organ.

Nyresvigt, diabetes mellitus, akut alkoholforgiftning. Samtidig bliver kroppen dehydreret, natriumniveauet falder, nyrerne producerer ikke nok renin som et resultat - niveauet af aldosteron falder.

I den postoperative periode efter fjernelse af en tumor i binyrebarken.

Aldosteronsats

  • nyfødte 300 - 1900 pg / ml;
  • 1 måned - 2 år 20-1100 pg / ml;
  • 3 år - 16 år 12 - 340 pg / ml.
  • i vandret position 13-145 pg / ml;
  • lodret 27-272 pg / ml.

Hvordan man donerer blod til aldosteron korrekt

Flere faktorer påvirker niveauet af dette hormon i blodet, så det er nødvendigt med omhyggelig forberedelse inden analyse..

  • I to uger før analysen er det ikke nødvendigt at forstyrre det normale indhold af bordsalt i kosten, fordi og overdreven brug af det og undgå det vil påvirke resultaterne
  • Under akutte inflammatoriske sygdomme kan niveauet af hormonet falde, så du bør ikke donere blod til aldosteron i denne periode.
  • Stress og motion kan føre til en stigning i
  • Mindst 2 uger før analysen skal du stoppe med at tage diuretika, præventionsmidler og antihypertensiva, steroider og østrogener (efter aftale med din læge)
  • En uge før testen for aldosteron skal du afstå fra at tage reninhæmmere (efter aftale med din læge)

Hvor skal man donere blod til aldosteron?

Du kan tage en blodprøve for aldosteron i alle grene af endokrinologicentret:

- Petrograd-filial - Kronverkskiy pr., 31, 200 meter fra metrostationen "Gorkovskaya", tlf. 498-10-30, fra 7.30 til 20.00, syv dage om ugen;

- Primorsky gren - st. Savushkina, 124, bldg. 1, 250 meter til højre fra Begovaya metrostation, fra 7.00 til 21.00 (hverdage), fra 7.00 til 19.00 (weekender);

- Vyborg-filialen - Vyborg, Pobedy Ave., 27A, fra 7.30 til 20.00, syv dage om ugen.

Den fulde liste over filialer kan findes her.

Efter blodprøven kan du få råd fra specialisterne i endokrinologicentret.

Primorsky gren

(baseret på LLC "North-West Medical Center")

  • Skt. Petersborg, st. Savushkina, 124, bldg. 1
  • Åbningstider: fra 7.00 til 21.00 (hverdage),
    fra 7.00 til 19.00 (weekend).
  • Tlf. +7 (812) 344-0-344, + 7 952668 60 90
Konsultationer af alle specialister for voksne og børn, laboratorietest, ultralydsdiagnostik ved hjælp af udstyr i ekspertklasse, videokolposkopi, skjoldbruskkirtelbiopsi, minimalt invasive behandlingsmetoder, radiobølgebehandling "Surgitron".

Kørselsvejledning:

250 meter gå til højre fra Begovaya metrostation

Petrograd gren

En komplet vifte af laboratorietests udføres. Ultralydsdiagnostik udføres på en højkvalitets enhed Medison SonoAce X6. Der udføres et antal funktionelle studier, elektrokardiografi. Centret accepterer læger med en bred vifte af specialiteter: kardiolog, endokrinolog, kirurg-endokrinolog, gynækolog-endokrinolog, ernæringsekspert-endokrinolog, mammolog, ultralydsdiagnosticeringslæge osv..

Kørselsvejledning:
200 meter til fods til venstre fra Gorkovskaya metrostation

Aldosteron

Aldosteron er et hormon, der er ansvarligt for tilbageholdelsen af ​​natriumsalte og udskillelsen af ​​kalium i nyrerne.

Mineralokortikoid, binyrebarkhormon.

Immunoanalyse (ELISA).

PG / ml (pikogram pr. Milliliter).

Hvilket biomateriale kan bruges til forskning?

Sådan forbereder du dig korrekt til studiet?

  • Begræns indtag af kulhydrater i 14-30 dage før undersøgelsen.
  • Stop med at tage diuretika, antihypertensive stoffer, steroider, p-piller og østrogener 14-30 dage før undersøgelsen.
  • Undgå at tage reninhæmmere inden for 7 dage før undersøgelsen.
  • Fjern fysisk og følelsesmæssig stress 72 timer før du donerer blod.
  • Ryg ikke i 3 timer før undersøgelsen.

Mere om forskning

Hormonet aldosteron er nødvendigt for at regulere natriumretention og kaliumfrigivelse i nyrerne. Det har en vigtig funktion til at opretholde normale natrium- og kaliumkoncentrationer i blodet og kontrollere blodvolumen og tryk..

Aldosteron produceres af binyrebarken og reguleres af to proteiner, renin og angiotensin. Renin frigøres fra nyrerne, når blodtrykket falder, natriumkoncentrationen i blodet falder, eller kaliumkoncentrationen stiger. Det nedbryder proteinet angiotensinogen indeholdt i blodet til dannelse af angiotensin I, som derefter omdannes til angiotensin II under indflydelse af enzymet. Angiotensin II bidrager igen til sammentrækning af blodkar og stimulerer dannelsen af ​​aldosteron. Som et resultat stiger blodtrykket, og natrium- og kaliumindholdet opretholdes på det niveau, der er nødvendigt for kroppen..

Forskellige sygdomme kan forårsage overproduktion eller underproduktion af aldosteron (hyperaldosteronisme eller aldosteronopeni). Fordi renin og aldosteron er meget tæt beslægtede, testes begge ofte sammen for at bestemme årsagen til unormale aldosteronniveauer i blodet..

Hvad forskningen bruges til?

  • At finde ud af, om der produceres nok aldosteron i kroppen, og at foreslå årsagerne til dets overskud eller mangel.
  • Til screening for primær hyperaldosteronisme, også kendt som Connes syndrom, som er en af ​​årsagerne til forhøjet blodtryk.

Når undersøgelsen er planlagt?

  • Med højt blodtryk og lav kaliumkoncentration.
  • Hvis medicin ikke hjælper med at sænke højt blodtryk, eller hvis blodtrykket er højt i en ung alder.
  • Hvis du har mistanke om binyrebarkinsufficiens.

Hvad resultaterne betyder?

Referenceværdier: * 25 - 315 pg / ml.

Nedenstående tabel viser ændringer i niveauer af renin, aldosteron og cortisol, der forekommer i forskellige sygdomme..

Sygdom

Aldosteron

Cortisol

Renin

Primær hyperaldosteronisme (Connes syndrom)

Top