Kategori

Interessante Artikler

1 Kræft
Diffuse ændringer i bugspytkirtlen: hvad er det, årsager og hvordan man behandler det?
2 Hypofysen
Er det muligt at helbrede skjoldbruskkirtlen uden operation
3 Hypofysen
Hvad analysen for de kvindelige hormoner LH og FSH vil fortælle dig
4 Hypofysen
Effektiv behandling af skjoldbruskkirtlen med folkemedicin hos kvinder
5 Test
Hvad skal man gøre, hvis barnet har en forstørret skjoldbruskkirtel?
Image
Vigtigste // Strubehoved

ACTH er normen hos mænd


Læsetid: min.

ACTH - hormon: hvad er det hos mænd? ACTH hos mænd udfører de samme funktioner som i den kvindelige krop. Dens virkning i den mandlige krop på syntesen af ​​androgener og på seksuel udvikling, er seksuelt liv især mærkbar..

Generelle funktioner for corticotropin i den mandlige krop:

  • Stimulering af syntesen af ​​steroidhormoner i binyrebarken: cortisol og, hvilket er særligt vigtigt for udviklingen af ​​den mandlige krop, androgener og til en vis grad østrogener
  • Indflydelse på den fysiske og seksuelle udvikling af den mandlige krop, på sættet af muskelmasse, udviklingen af ​​den mandlige kropstype, udviklingen af ​​styrke og udholdenhed
  • Deltagelse i nedbrydning af fedt og metabolisme af glukose og aminosyrer
  • Niveauet for ACTH hos mænd ændres noget i løbet af dagen, de højeste værdier registreres om morgenen og den laveste - om natten. Bestem indholdet af hormonet om morgenen, som betragtes som den mest informative til påvisning af patologi.
ServicenavnPris
Indledende konsultation med en gynækolog2300 gnid.
Ultralyd gynækologisk ekspert3.080 RUB.
Tager et smear-print (skrabning) til cytologisk undersøgelse500 RUB.
Kompleks "Reproduktionspotentiale" Hormonal vurdering af ovariefollikulær reserve (AMG, FSH, LH, østradiol)1900 gnid.
Bestemmelse af testikelreserve, test med stimulering af FSH med lægemiddelomkostningerne5.000 rubler.
FSH650 rbl.
FSH (CITO)950 rbl.
FSH (ekspres)650 rbl.

Patologiske ændringer fra koncentrationen af ​​kortikotropin kan være forbundet med både dets overdreven sekretion og insufficiens. Under undersøgelsen kan følgende patologier mistænkes:

  • ACTH er forhøjet hos mænd med Cushings syndrom (med hypofysehyperfunktion eller ektopisk ACTH-producerende tumorer og overdreven ACTH-sekretion, hvilket fører til en signifikant stigning i kortisolniveauer),
  • Adrenokortikotrop hormon hos mænd sænkes med hypofunktion af hypofysen, som kan være primær og sekundær. Blandt sådanne sygdomme, som fører til et fald i kortikotropin i blodet, Addisons sygdom, hypofysefunktion i form af hypopituitarisme, hvor der er et fald i syntesen af ​​alle hypofysehormoner, inklusive adrenokortikotrop hormon.

Normalt udføres en undersøgelse for ACTH hos mænd parallelt med bestemmelsen af ​​niveauet af andre hormoner, inklusive nødvendigvis kortisol, med symptomer, der muliggør mistanke om dysfunktion i hypofysen og binyrerne:

  • Fedme, især af kvindetypen, med aflejring af fedtvæv i underlivet og lårene
  • Månens ansigt
  • Udtynding og øget følsomhed i huden, udseendet af strækmærker med en lilla-cyanotisk farve - strækmærker - på underlivet og lårene; udvikling af hyperpigmentering selv på de områder af huden, der ikke udsættes for sollys
  • Acne af varierende sværhedsgrad
  • Overdreven hårvækst
  • Muskelsvaghed, myalgi
  • Højt eller lavt blodtryk.

Frekvensen af ​​ACTH hos mænd varierer noget i forskellige laboratorier og er op til 46 pg / ml, som hos kvinder. Da tidspunktet på dagen afhænger af hvor intensivt ACTH (hormon) udskilles, kan normen hos mænd om morgenen nå op til 50 pg / ml og tættere på natten - op til 10 pg / ml.

Pro-Gynecology.com

Gynækologiske sygdomme og deres behandling

  • hjem
  • Operativ gynækologi
  • Gynækologiske sygdomme
  • Andre nyheder om gynækologi
  • webstedets kort
  • Kontakter

Adrenokortikotropisk hormon (ACTH) hos mænd: normer og afvigelser

Adrenokortikotropisk hormon (ACTH) produceres i hypofysen (dens forreste lap), som er placeret i den menneskelige hjerne. Kortikotropins hovedfunktion er at regulere binyrens korrekte funktion, som producerer hormoner, der er nødvendige for kroppens normale funktion. Hormonet har meget vigtige funktioner hos mænd. Dens indflydelse på syntesen af ​​androgener er særlig stor, hvilket betyder på seksuel udvikling og kvaliteten af ​​seksuelt liv..

Hvilke funktioner udfører ACTH i den mandlige krop??

Dette hormon har følgende funktioner:

  • stimulerende cortisol (et hormon, der regulerer stressniveauer);
  • indflydelse på den mandlige krops fysiske tilstand (muskelmasse, udholdenhedsniveau og styrke) såvel som på seksuel udvikling;
  • vedligeholdelse af hjernen på et højt niveau (evne til at lære, huske og analysere information);
  • indflydelse på produktionen af ​​androstendinon, som regulerer mandlige hormoner;
  • deltagelse i produktionen af ​​adrenalin i tilstrækkelige mængder;
  • immunitetens evne til at modstå sygdom
  • deltagelse i metabolismen af ​​aminosyrer, glukose, nedbrydning af fedt.

ACTH-norm for mænd

Hormonniveauerne ændres afhængigt af tidspunktet på dagen. Til morgenmåling er normen i området fra 10 til 50 pg / ml og for aftenmåling fra 5 til 10 pg / ml..

Når der er ordineret en ACTH-test?

Undersøgelsen ordineres af en læge til at opdage abnormiteter i binyrerne og hypofysen. Samtidig med analysen for niveauet af ACTH doneres blod til niveauet af kortisol, da disse værdier er indbyrdes forbundne.

Med en stigning i cortisol falder ACTH, og med en stigning i ACTH falder cortisolniveauerne. En ACTH-test er ordineret til at opdage, diagnosticere og kontrollere symptomer, der er forårsaget af et overskud eller mangel på kortisol i den mandlige krop..

Sådan forbereder du dig til testen for at få et pålideligt resultat?

  • afstå fra at spise og drikke 10-12 timer før undersøgelsen;
  • 10-12 timer før donation af blod er det nødvendigt at undgå kraftig fysisk anstrengelse og sportsaktiviteter;
  • undgå stress, prøv ikke at være nervøs i 12 timer før analysen;
  • ryger ikke (inden for 3 dage)
  • drik ikke alkohol (tre dage).

Det er vigtigt at donere blod på det rigtige tidspunkt til undersøgelsen. For at bestemme den øverste ACTH-indikator - om morgenen, den nederste indikator - om aftenen.

Under hvilke sygdomme stiger ACTH?

En stigning i hormonet observeres, når:

  • Addisons sygdom. Sygdommen forstyrrer binyrernes funktion. På grund af dette overstiger ACTH det normale niveau med 2-2,5 gange;
  • Nelson's syndrom, der udvikler sig efter fjernelse af binyrerne;
  • Itsenko-Cushings sygdom. ACTH-niveauet stiger på grund af forekomsten af ​​et adenom i hypofysen;
  • ektopisk ACTH-syndrom. Ondartede tumorer, der dannes i en mands krop, bidrager til en stigning i adrenokortikotrop hormon 1,5 gange.

Symptomer med højt hormon

Disse inkluderer: fedme, udvikling af acne, vedvarende forhøjet blodtryk, muskelsvaghed, et måneformet ansigt, udseendet af lilla striber på underlivet, tynd hud og dens øgede følsomhed, hurtig puls, højt blodsukker.

Hvilke sygdomme bidrager til et fald i adrenokortikotropisk hormon?

Et fald i ACTH-niveauer opstår, når:

  • hypofyse neoplasmer;
  • traume eller infektiøse sygdomme, der har forårsaget skade på hypofyseceller;
  • tumorer i binyrerne (kortikosteromer).

Tegn på nedsat ACTH

Disse inkluderer: nedsat glukoseniveau, hudpigmentering, hypotension, uforklarligt vægttab, generel svaghed, tab af styrke, depression.

Sådan normaliseres hormonniveauer?

Det er nødvendigt at fastslå årsagen til stigningen / faldet i ACTH. I tilfælde af hormonsvigt ordinerer lægen hormonerstatningsmedicin. Neoplasmer fjernes kirurgisk. Ondartede tumorer behandles med kemoterapi eller strålebehandling. Det vil ikke være overflødigt at opgive dårlige vaner. Du bør etablere korrekt ernæring, undgå stress.

ACTH hos mænd - hvordan man bliver testet korrekt

Adrenokortikotrop hormon (ACTH hos mænd) produceres af den forreste hypofyse. Det har en effekt på binyrebarken. Ved hjælp af et hormon, kortisol og androgener produceres østrogener i dem.

I tilfælde af overtrædelse af dets mængde i blodet diagnosticeres sygdomme forårsaget af en funktionsfejl i organet.

Niveauet af kortikotropin påvirkes af konstant stress, søvnmangel, hårdt fysisk arbejde.


Indhold i blod

Kræft i binyrerne producerer en stor mængde cortisol, og dette hjælper med at reducere produktionen af ​​hormonet i hypofysen.

  • Itsenko-Cushings syndrom (kortikosterom) er en ondartet tumor, der uafhængigt begynder at producere cortisol, hvilket fører til et fald i produktionen af ​​kortikotropin (ACTH).
  • Godartede formationer, der vises i kroppen, er i stand til at producere kortisol og derved reducere produktionen af ​​et hormon i hypofysen.
  • Itsenko-Cushings sygdom (sekundær hyperkortisolisme) udvikler sig med adenom i hjernen. Neoplasma begynder at producere intensivt ACTH, hvilket fører til en stigning i produktionen af ​​cortisol..
  • Syndrom for ektopisk ACTH-produktion. Det vises, når der dannes en formation i et hvilket som helst organ. Ondartede tumorer har en funktion, der giver dem mulighed for at producere dette hormon, skønt det syntetiseres i hypofysen. Blodprøve øger corticotropin og cortison.

For nøjagtigt at bestemme sygdommen udføres en yderligere test - en prøve med corticotropin. Efter introduktionen, en time senere, med en anden analyse, afsløres mængden af ​​adrenokortikotropisk hormon i blodet.

Når det øges - Itsenko-Cushings syndrom (BIK), hvis det ikke ændrer sig - en lidelse af ektopisk produktion.

  • Addisons sygdom er en alvorlig patologi i binyrerne, som ikke er i stand til at producere kortisol fra fødslen, så hypofysen øger produktionen af ​​ACTH.
  • Nelsons syndrom. Fuldstændig fjernelse af binyrerne under operationen, hvorefter kortisol ikke produceres, og samtidig vises en hypofysetumor, hvilket fører til en stigning i ACTH-niveauer. At tage visse lægemidler til diabetikere, calciumgluconat, lithiumpræparater, amfetamin.

Bestemmelse af adrenokortikotropisk hormon i blodet er nødvendig for at identificere hypofysens og binyrens arbejde. I tilfælde af en afvigelse fra normen skal du kigge efter årsagen til sygdommen og starte behandlingen.

Sådan testes korrekt

For nøjagtighed skal visse betingelser være opfyldt:

  1. inden du tager blod, skal du hvile godt og undgå bekymringer, de kan påvirke kvaliteten af ​​analysen i retning af stigningen;
  2. brug ikke medicin pr. dag efter tidligere aftalt med lægen;
  3. drik ikke alkoholholdige drikkevarer i mindst en dag;
  4. det tilrådes ikke at ryge et par timer før proceduren.

Afvigelser fra normen fører til svære hormonelle sygdomme. Hvis du er interesseret i artikler, så besøg webstedet oftere. Vi er glade for at møde dig. være sund!

Blodprøve for ACTH (adrenokortikotrop hormon)

Hvad er ACTH-hormon?

ACTH (adrenokortikotropisk hormon eller også kortikotropin, adrenokortikotropin, kortikotropisk hormon) er et hormon, der produceres af hypofysen, en kirtel, der er placeret nær hjernen og er ansvarlig for styringen af ​​det endokrine system, det vil sige et sæt strukturer, der håndterer reguleringen af ​​forskellige funktioner i kroppen gennem produktion og strømning af hormoner i blodet.

Især ACTH (adrenokortikotropisk hormon) forekommer ofte som reaktion på enhver form for stress, og dets funktion er at øge produktionen af ​​cortisol, det vigtigste steroidhormon til:

  • regulering af stofskifte
    • glukose;
    • proteiner;
    • lipider;
  • at undertrykke immunresponset
  • at regulere blodtrykket.

Cortisol er også et af de hormoner, der hjælper kroppen med at håndtere stress, og niveauerne har tendens til at være høje om morgenen og derefter falde om aftenen, og den samme tendens ses normalt med adrenokortikotropisk hormon, som viser:

  • høj værdi omkring 6-8 om morgenen,
  • minimumsværdi ca. kl. 23:00 om natten.

Når ACTH frigives, stimulerer det et område af binyrebarken, som igen producerer cortisol og andre hormoner:

  • Når kortisolniveauerne stiger, falder ACTH-niveauerne.
  • Når kortisolniveauer falder, stiger ACTH-niveauer.

Det er således nyttigt at have information om mulige problemer i hypofysen eller binyrerne, som kan øge eller mindske mængden af ​​hormoner, der produceres af kirtlerne, og forstyrre reguleringsmekanismen. Patienten kan begynde at lide af tegn og symptomer forbundet med et overskud eller mangel på kortisol.

Selv nogle tumorer, der påvirker andre områder end hypofysen, såsom lungerne, kan producere ACTH og dermed øge kortisolniveauerne..

Normale ACTH-værdier

Tabellen nedenfor viser normerne for ACTH hos voksne og børn:

Almindelige enheder: pg / mlSI-enheder: pmol / l
Voksne
Kvinder5-27 pg / ml1.11-6 pmol / l
Mænd7-50 pg / ml1,55-11,1 pmol / l
Børn
Før puberteten7-28 pg / ml1,55-6,2 pmol / l
Teenage år2-49 pg / ml0,44-10,78 pmol / l

(OBS, kontrolintervallerne kan variere fra laboratorium til laboratorium, så i tilfælde af blod- og urinprøver skal du være opmærksom på intervallerne angivet i rapporten).

Fortolkning - Årsager til høje og lave ACTH-værdier

Niveauerne varierer afhængigt af tidspunktet på dagen, hvor indsamlingen finder sted: under normale forhold findes de højeste koncentrationer om morgenen og de laveste om aftenen.

Situationen og fortolkningen kan kompliceres af det faktum, at produktionen finder sted med mellemrum, så niveauer kan variere fra minut til minut..

Testene udføres normalt i forbindelse med kortisoltestning, og fortolkningen skal tage hensyn til begge faktorer:

SygdommeCortisolAdrenokortikotropisk hormon (ACTH)
Cushings sygdomhøjhøj
Binyretumorhøjlav
ACTH-ektopisk syndromhøjhøj
Addisons sygdomlavhøj
Hypopituitarismelavlav
  • Cushings sygdom. Overskydende kortisol er forårsaget af en tumor i hypofysen (normalt godartet), der producerer hormonet.
  • Binyretumor, den mest almindelige type er en godartet tumor kaldet binyreadenom; øger hormonniveauet, hvis den "udskiller" typen.
  • ACTH-ektopisk syndrom, hvor udtrykket "ektopisk" indikerer produktion af væv, der forkert tilskrives ACTH-sekretion (normalt tumorer).
  • Addisons sygdom eller primær binyreinsufficiens. Nedsat produktion af cortisol forårsaget af beskadigelse af binyrerne.
  • Hypopituitarisme: dysfunktion eller beskadigelse af hypofysen, der nedsætter eller stopper produktionen af ​​hypofysehormoner såsom ACTH.

Overskydende kortisol forårsager Cushings syndrom (billedet nedenfor), et udtryk, der bruges til at definere følgende tegn og symptomer; det kan være forårsaget af Cushings sygdom eller en binyretumor, medfødt binyrehyperplasi, steroidanvendelse eller en ektopisk ACTH-udskillende tumor lokaliseret i for eksempel lungerne.

En normal eller høj ACTH-værdi hos patienter med Cushings syndrom tillader ikke at skelne årsagen mellem:

  • hypofyseadenom;
  • og ektopisk produktion.

... Og derfor er der behov for yderligere diagnostiske tests:

  • ACTH-undertrykkelsestest;
  • ACTH stimuleringstest;
  • visualiseringsmetoder;
  • og så videre...

... Bestemmelse af hormonproduktionens oprindelse.

Stimuleringstesten kræver, at blodcortisolkoncentrationen måles før og efter injektion af ACTH-syntese. Hvis binyrerne fungerer normalt, vil kortisolniveauerne stige efter stimulering. Omvendt kan manglende evne til at øge hormonet kortisol indikere binyrebarkinsufficiens, som opstår med Addisons sygdom eller hypopituitarisme..

I undertrykkelsestesten tages der i stedet en blodprøve for at vurdere koncentrationen af ​​kortisol; patienten får dexamethason (et syntetisk glukokortikoid), og kortisol måles igen med forudbestemte intervaller. Dexamethason undertrykker ACTH-produktionen og bør reducere kortisolproduktionen, hvis årsagen til overskud er hypofysen..

Lave værdier:

  • Hypopituitarisme;
  • Cushings syndrom
  • Binyrecancer.

Høje værdier:

  • Hypofyse adenom;
  • Binyreinsufficiens;
  • Cushings sygdom
  • Addisons sygdom;
  • stress.

(Forsigtig, ikke-udtømmende liste.) Det understreges også, at små afvigelser fra referenceintervaller ofte ikke er klinisk signifikante.)

Faktorer, der påvirker analysen

Sekretionen af ​​hormonet kan øges i stressende situationer og under graviditet og er fysiologisk højere hos mænd end hos kvinder; hos kvinder kan koncentrationen dog stige under menstruationen.

Højere værdier kan findes, hvis undersøgelsen udføres efter en alvorlig skade eller endda i tilfælde af en nattesøvn før analyse..

Værdierne ændres markant i løbet af dagen.

En stigning i ACTH-hormonniveauer kan være forårsaget af forskellige medikamenter såsom amfetamin, insulin, levodopa, metoclopramid og mifepriston.

Blandt de lægemidler, der sænker niveauet af ACTH, bemærker lægerne Dexamethason og andre syntetiske steroider, der efterligner virkningen af ​​kortisol, såsom prednison, hydrokortison, prednisolon, methylprednisolon og megestrolacetat.

Når der kræves en ACTH-test

En adrenokortikotrop hormonprøve er indiceret, hvis der er mistanke om problemer med binyrerne eller hypofysen, som normalt opstår med typiske symptomer på overskud eller mangel på kortisol.

Blandt symptomerne forårsaget af overskydende kortisol bemærker lægerne:

  • fedme med kropsfedt koncentreret i bagagerummet;
  • højt blodtryk (arteriel hypertension);
  • afrunding af ansigtet
  • lave kaliumniveauer
  • høje bicarbonatniveauer;
  • høje glukoseværdier (og mulig diabetes mellitus);
  • hudfølsomhed;
  • rødlige linjer på maven
  • muskelsvaghed
  • rygsmerter
  • humørsvingninger
  • fald i sexlyst;
  • uregelmæssig menstruation
  • osteoporose;
  • overdreven tørst
  • acne;
  • vandretention
  • hirsutisme.

De, der lider af en kortisolmangel, kan have følgende kendetegn:

  • svaghed og muskelsmerter
  • træthed;
  • muskelsmerter;
  • ufrivilligt vægttab
  • mavesmerter;
  • diarré og / eller forstoppelse
  • øget hudpigmentering, selv på steder, der ikke er udsat for solen;
  • fald i tryk;
  • kvalme og opkast;
  • et konstant ønske om at spise salt mad
  • menstruations uregelmæssigheder;
  • Jeg føler apati;
  • nedsat appetit.

Hvis patienten lider af en godartet tumor i hypofysen, kan der opstå symptomer forårsaget af kompression af celler og nerver i nærheden af ​​hypofysen.

Tumoren kan påvirke nerverne, der styrer synet, hvilket forårsager symptomer som tunnelsyn (dvs. indsnævring af synsfeltet kun til det centrale område), problemer i synsfeltet i veldefinerede områder eller dobbeltsyn (diplopi). Ændringer i hovedpineadfærd kan også forekomme.

Forberedelse til analyser

Blodprøver kræver, at der tages en normal blodprøve, så patienten skal faste; normalt skal testen udføres om morgenen, når hormonniveauet er på sit højdepunkt (omkring kl. 08:00).

aktg hormon hvad er det hos mænd

ACTH er normen hos mænd

Læsetid: min.

ACTH - hormon: hvad er det hos mænd? ACTH hos mænd udfører de samme funktioner som i den kvindelige krop. Dens virkning i den mandlige krop på syntesen af ​​androgener og på seksuel udvikling, er seksuelt liv især mærkbar..

Generelle funktioner for corticotropin i den mandlige krop:

  • Stimulering af syntesen af ​​steroidhormoner i binyrebarken: cortisol og, hvilket er særligt vigtigt for udviklingen af ​​den mandlige krop, androgener og til en vis grad østrogener
  • Indflydelse på den fysiske og seksuelle udvikling af den mandlige krop, på sættet af muskelmasse, udviklingen af ​​den mandlige kropstype, udviklingen af ​​styrke og udholdenhed
  • Deltagelse i nedbrydning af fedt og metabolisme af glukose og aminosyrer
  • Niveauet for ACTH hos mænd ændres noget i løbet af dagen, de højeste værdier registreres om morgenen og den laveste - om natten. Bestem indholdet af hormonet om morgenen, som betragtes som den mest informative til påvisning af patologi.

Patologiske ændringer fra koncentrationen af ​​kortikotropin kan være forbundet med både dets overdreven sekretion og insufficiens. Under undersøgelsen kan følgende patologier mistænkes:

  • ACTH er forhøjet hos mænd med Cushings syndrom (med hypofysehyperfunktion eller ektopisk ACTH-producerende tumorer og overdreven ACTH-sekretion, hvilket fører til en signifikant stigning i kortisolniveauer),
  • Adrenokortikotrop hormon hos mænd sænkes med hypofunktion af hypofysen, som kan være primær og sekundær. Blandt sådanne sygdomme, som fører til et fald i kortikotropin i blodet, Addisons sygdom, hypofysefunktion i form af hypopituitarisme, hvor der er et fald i syntesen af ​​alle hypofysehormoner, inklusive adrenokortikotrop hormon.

Normalt udføres en undersøgelse for ACTH hos mænd parallelt med bestemmelsen af ​​niveauet af andre hormoner, inklusive nødvendigvis kortisol, med symptomer, der muliggør mistanke om dysfunktion i hypofysen og binyrerne:

  • Fedme, især af kvindetypen, med aflejring af fedtvæv i underlivet og lårene
  • Månens ansigt
  • Udtynding og øget følsomhed i huden, udseendet af strækmærker med en lilla-cyanotisk farve - strækmærker - på underlivet og lårene; udvikling af hyperpigmentering selv på de områder af huden, der ikke udsættes for sollys
  • Acne af varierende sværhedsgrad
  • Overdreven hårvækst
  • Muskelsvaghed, myalgi
  • Højt eller lavt blodtryk.

Frekvensen af ​​ACTH hos mænd varierer noget i forskellige laboratorier og er op til 46 pg / ml, som hos kvinder. Da tidspunktet på dagen afhænger af hvor intensivt ACTH (hormon) udskilles, kan normen hos mænd om morgenen nå op til 50 pg / ml og tættere på natten - op til 10 pg / ml.

Hvad påvirker adrenokortikotropisk hormon?

Adrenokortikotropisk hormon (ACTH) produceres af celler i den forreste hypofyse. "Kommandoen" til dens syntese gives af hypothalamus ved hjælp af corticoliberin (corticotropic releasing factor). For ACTH er binyrerne målorganet. Det stimulerer aktiviteten af ​​det kortikale lag og dannelsen af ​​kortisol, kortison og kortikosteron.

Med hans deltagelse syntetiseres mandlige kønshormoner (androgener) og kvindelige kønshormoner (progesteron og østrogen) og kommer ind i blodbanen. Påvirker let niveauet af adrenalin, noradrenalin og dopamin, funktionen af ​​binyremedulla.

Hastigheden af ​​ACTH-syntese afhænger af koncentrationen af ​​cortisol i blodet. En ekstern faktor, der kan øge udskillelsen af ​​hormonet, er stress - svær smerte, hypotermi, følelsesmæssig og fysisk overbelastning, sult eller et fald i blodsukkerniveauet ved administration af insulin.

Hvis hormonet dannes i overskud (for eksempel med en neoplasma i hypofysen), opstår hyperkortisolisme - binyrebarken producerer for meget kortisol. Patologien kaldes Itsenko-Cushings sygdom. Mangel på ACTH hæmmer produktionen af ​​cortisol og fører til lav binyrefunktion. Hos patienter falder blodtrykket, huden mørkner, appetitten falder, vægttab bemærkes, og koma er mulig..

Hovedpunktet for anvendelse af ACTH er binyrerne, nemlig deres bundzone i cortex. Ved intens eksponering kan hormonet forårsage dets vækst, en stigning i binyrens størrelse og vægt, en øget ophobning af kolesterol, pantothensyre og ascorbinsyre i dem. Øget frigivelse af cortisol i blodet.

Ekstra binyregenskaber:

  • fjernelse af fedt fra subkutant væv;
  • sikre nedbrydning af lipider og anvendelse af de dannede fedtsyrer til energiproduktion
  • øget udskillelse af insulin og væksthormon;
  • ophobning af glukosereserver i musklerne i form af glykogen;
  • øget pigmentering af huden (stimulerer melanocytter);
  • hæmning af inflammatoriske processer
  • forbedring af hukommelse, læring, udseendet af motivation for aktivitet;
  • fremmer restaurering af knogler i brud;
  • stimulerer dannelsen af ​​nye blodkar.

Tegn og symptomer til udnævnelse af undersøgelsen:

  • fedme med et måneformet ansigt, acneudslæt på huden, strækmærker med en lilla farvetone;
  • øget hårvækst på kroppen, ansigtet, uregelmæssig menstruation;
  • muskelsvaghed, lavt blodtryk og dramatisk vægttab uden at ændre din spisestil
  • nedsat blodsukker, øgede niveauer af calcium og kalium;
  • for tidlig udseende af menstruation hos piger og hårvækst på benene, i midterlinjen af ​​underlivet nær brystvorterne;
  • hurtig seksuel udvikling hos drenge, forstørrelse af de ydre kønsorganer, mørkere hud i pungen.

Forberedelse til analyse inkluderer:

  • fuldstændig fysisk og følelsesmæssig fred
  • begrænsning af koffein, undgå alkohol;
  • en let middag 10 timer eller mere før testen
  • ryger ikke om tre timer.

Hvis binyrerne producerer lidt kortisol, stiger ACTH 1,5-2 gange. Denne tilstand kaldes Addisons sygdom. Den anden årsag er en tumor (adenom) i den forreste hypofyse, hypercortisolism syndrom, Itsenko-Cushings sygdom udvikler sig. Nogle gange fremkalder de en stigning i tumoren i livmoderen, lungerne og tarmene såvel som nogle lægemidler og andre sygdomme, hvor den aktivt producerer ACTH.

Patologisk lave aflæsninger er, hvis:

  • langvarig behandling med kortikosteroider;
  • sekundær binyreinsufficiens;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • binyretumorer
  • lav hypofyseaktivitet (hypopituitarisme).

Læs mere i vores artikel om adrenokortikotropisk hormon.

Hvad er det adrenokortikotropisk hormon, der er ansvarligt for?

Dette hormon produceres af celler i den forreste hypofyse. "Kommandoen" til dens syntese gives af hypothalamus ved hjælp af corticoliberin (corticotropic releasing factor). For ACTH er binyrerne målorganet. Det stimulerer aktiviteten af ​​det kortikale lag og dannelsen af ​​kortisol, kortison og kortikosteron.

Med hans deltagelse syntetiseres også mandlige kønshormoner (androgener) og kvindelige kønshormoner (progesteron og østrogen) og kommer ind i blodbanen. Påvirker let niveauet af adrenalin, norepinephrin og dopamin, funktionen af ​​binyremedulla.

Hastigheden af ​​ACTH-syntese afhænger af koncentrationen af ​​cortisol i blodet. Hvis det er lavt, dannes hypothalamus intensivt corticoliberin, og hypofysen producerer kortikotropin. Så snart niveauet af cortisol bliver tilstrækkeligt til at imødekomme kroppens behov for det, stopper frigivelsen af ​​ACTH.

Eksterne faktorer, der kan øge udskillelsen af ​​hormonet, er stress - svær smerte, hypotermi, følelsesmæssig og fysisk overbelastning, sult eller et fald i blodsukkerniveauet ved administration af insulin.

Hvis hormonet dannes i overskud (for eksempel med en neoplasma i hypofysen), opstår hyperkortisolisme. Binyrebarken producerer for meget cortisol. Denne patologi kaldes Itsenko-Cushings sygdom. Det ledsages af aflejring af fedt på bagagerummet, et måneformet ansigt, forhøjet blodtryk og blodsukker, lav immunitet.

Mangel på ACTH hæmmer produktionen af ​​cortisol og fører til lav binyrefunktion. Hos patienter falder blodtrykket, huden mørkner, appetitten falder, vægttab bemærkes, under påvirkning af stress kan der forekomme koma.

Og her er mere om, hvad der vil ske efter fjernelse af hypofyseadenom.

Funktioner og virkningsmekanisme for ACTH

Hovedpunktet for anvendelse af ACTH er binyrerne, nemlig deres bundzone i cortex. Ved intens eksponering kan dette hormon forårsage dets vækst såvel som en stigning i binyrens størrelse og vægt, en øget ophobning af kolesterol, pantothensyre og ascorbinsyre i dem..

Disse forbindelser er essentielle for den efterfølgende produktion af hormoner. ACTH stimulerer også protein- og DNA-syntese ved at aktivere enzymer, der er involveret i deres dannelse. På grund af disse reaktioner øges frigivelsen af ​​kortisol i blodet..

ACTH har også ekstra binyregenskaber. De mest betydningsfulde er:

  • fjernelse af fedt fra subkutant væv;
  • sikre nedbrydning af lipider og anvendelse af de dannede fedtsyrer til energiproduktion
  • øget udskillelse af insulin og væksthormon;
  • ophobning af glukosereserver i musklerne i form af glykogen;
  • øget pigmentering af huden (stimulerer melanocytter);
  • hæmning af inflammatoriske processer
  • forbedring af hukommelse, det hjælper også læring og fremkomsten af ​​motivation for aktivitet;
  • fremmer restaurering af knogler i brud;
  • stimulerer dannelsen af ​​nye blodkar.

Hvem skal testes

Din læge kan anbefale en ACTH-niveau test for symptomer såsom:

  • fedme med et måneformet ansigt, acneudslæt på huden, strækmærker med en lilla farvetone;
  • øget hårvækst på kroppen, lemmer, ansigt og uregelmæssig menstruation
  • muskelsvaghed, lavt blodtryk og dramatisk vægttab uden at ændre din spisestil
  • nedsat blodsukker, øgede niveauer af calcium og kalium;
  • for tidlig udseende af menstruation hos piger og hårvækst på benene langs midterlinjen i underlivet nær brystvorterne;
  • hurtig seksuel udvikling hos drenge, forstørrelse af de ydre kønsorganer, mørkere hud i pungen.

Forberedelse til analyse

Før undersøgelsen er der behov for fuldstændig fysisk og følelsesmæssig hvile om dagen, brug af medicin er aftalt med den behandlende læge. Spise kan være normalt, men koffeinholdige drikkevarer bør begrænses og alkohol undgås. Middagen før diagnosen skal være let, og en pause i måltiderne skal være mindst 10 timer. Rygning anbefales ikke i 3 timer. Uden disse regler er resultaterne upålidelige..

Derudover skal det huskes, at adrenokortikotropisk hormon er et ekstremt ustabilt stof. Hvis blodet ikke er opdelt i celleelementer og plasma, og sidstnævnte ikke straks placeres i kulden, vil analysen være umulig, eller resultatet vil ikke være nøjagtigt. Derfor anbefales det at gennemgå diagnosen igen efter en uge..

Indikatorer hos kvinder og mænd

Efter at have modtaget de endelige indikatorer sammenlignes de med de værdier, der tages som norm. Adrenokortikotropinniveauer måles normalt sammen med blodkortisol, kønshormoner eller andre hypofysehormoner.

Norm

Hos en sund person varierer koncentrationen af ​​ACTH fra 5 til 45 pg i 1 ml. Følgende faktorer kan påvirke resultatet:

  • menstruationscyklusens dag (optimalt på den sjette eller syvende);
  • tidspunkt på dagen (fra 7 til 8 om morgenen det maksimale, og med 21 timer når det et minimum);
  • graviditet;
  • ændring af tidszoner (det tager mindst en uge at gendanne det normale niveau)
  • stress - smerte, kulde, fysisk belastning, spænding, angst, frygt.

Forfremmet

Hvis binyrerne producerer lidt kortisol, stiger ACTH 1,5-2 gange. Denne tilstand kaldes Addisons sygdom. Det forekommer med autoimmune lidelser eller svær tuberkuloseinfektion. Den anden årsag er en tumor (adenom) i den forreste hypofyse, som intensivt producerer ACTH. Patienter udvikler hypercortisolism syndrom, Itsenko-Cushings sygdom.

En stigning i koncentrationen af ​​hormonet findes også i neoplasmer uden for binyrerne, hvis de er i stand til at syntetisere forbindelser, der ligner ACTH i struktur og funktion. Sådanne tumorer findes i livmoderen, lungerne og tarmene. Mere sjældne årsager inkluderer:

  • insulinbehandling;
  • introduktion af en syntetisk analog af ACTH;
  • brugen af ​​Veroshpiron eller medikamenter med østrogener, amfetamin, alkohol, Prednisolon;
  • medfødt forstørrelse af binyrerne (hyperplasi);
  • Nelson's syndrom (sker med bilateral fjernelse af binyrerne);
  • traumatiske skader, omfattende operationer.

Nedgraderet

Patologiske tilstande, der fører til lave priser, inkluderer:

  • langvarig behandling med kortikosteroider (hydrokortison og analoger);
  • sekundær binyreinsufficiens;
  • Itsenko-Cushings syndrom;
  • binyretumorer
  • lav hypofyseaktivitet (hypopituitarisme).

Og her er mere om adrenogenitalt syndrom.

Adrenokortikotropisk hormon produceres af hypofyseceller, når koncentrationen af ​​kortisol i blodet falder, stress som reaktion på indtagelsen af ​​corticoliberin fra hypothalamus. Under dets handling ændres metaboliske processer og dannelsen af ​​kønshormoner, og puberteten hos børn accelereres..

Utilstrækkelig blodforsyning fører til forstyrrelse af binyrerne, kortisolmangel, hvilket manifesteres ved lavt tryk, mørkfarvning af huden, vægttab. Overdreven stigning i koncentration forårsager hyperkortisolisme med fedme, hypertension, overdreven hårvækst, ændringer i menstruationscyklussen.

Nyttig video

Se videoen om ACTH med feokromocytom:

Mange faktorer kan fremkalde en funktionsfejl i hypofysen. Tegnene er ikke altid tydelige, og symptomerne ligner mere problemer med endokrinologi hos mænd og kvinder. Kompleks behandling. Hvilke lidelser er forbundet med hypofysens arbejde?

Det ret farlige Nelson syndrom er ikke så let at opdage i den indledende fase af tumorvækst. Symptomerne varierer også efter størrelse, men det vigtigste symptom i starten er en brunlilla misfarvning af huden. Med mangel på hvilket hormon der dannes?

For det meste forekommer hypofysesvigt hos ældre, men det kan være medfødt eller erhvervet hos børn, postpartum. Der er også samlede, delvise, primære og sekundære. Diagnose af hypopituitarim syndrom inkluderer hormonanalyse, MR, CT, røntgen og andre. Behandling - genoprettelse af funktion med hormoner.

Efter fjernelse af hypofyseadenom opstår ofte komplikationer, de hyppigste er tab af duft, diabetes insipidus, hovedpine. Tilstanden efter operationen afhænger af den individuelle tolerance for anæstesi, graden af ​​organproliferation. Patienter har brug for restitution og rehabilitering, MR til valg af behandling.

Adrenogenital syndrom manifesterer sig selv inden fødslen ved ultralyd. Det har tre former - salt-spild, viril og ikke-klassisk. Symptomer hos drenge er en forstørrelse af pungen, penis. Piger har en stor klitoris. Symptomer hos nyfødte korrigeres ved kirurgi, livslang behandling. Diagnosticering og screening udføres under graviditet og efter fødslen.

Blodprøve for ACTH (adrenokortikotrop hormon)

Hvad er ACTH-hormon?

ACTH (adrenokortikotropisk hormon eller også kortikotropin, adrenokortikotropin, kortikotropisk hormon) er et hormon, der produceres af hypofysen, en kirtel, der er placeret nær hjernen og er ansvarlig for styringen af ​​det endokrine system, det vil sige et sæt strukturer, der håndterer reguleringen af ​​forskellige funktioner i kroppen gennem produktion og strømning af hormoner i blodet.

Især ACTH (adrenokortikotropisk hormon) forekommer ofte som reaktion på enhver form for stress, og dets funktion er at øge produktionen af ​​cortisol, det vigtigste steroidhormon til:

  • regulering af stofskifte
    • glukose;
    • proteiner;
    • lipider;
  • at undertrykke immunresponset
  • at regulere blodtrykket.

Cortisol er også et af de hormoner, der hjælper kroppen med at håndtere stress, og niveauerne har tendens til at være høje om morgenen og derefter falde om aftenen, og den samme tendens ses normalt med adrenokortikotropisk hormon, som viser:

  • høj værdi omkring 6-8 om morgenen,
  • minimumsværdi ca. kl. 23:00 om natten.

Når ACTH frigives, stimulerer det et område af binyrebarken, som igen producerer cortisol og andre hormoner:

  • Når kortisolniveauerne stiger, falder ACTH-niveauerne.
  • Når kortisolniveauer falder, stiger ACTH-niveauer.

Det er således nyttigt at have information om mulige problemer i hypofysen eller binyrerne, som kan øge eller mindske mængden af ​​hormoner, der produceres af kirtlerne, og forstyrre reguleringsmekanismen. Patienten kan begynde at lide af tegn og symptomer forbundet med et overskud eller mangel på kortisol.

Selv nogle tumorer, der påvirker andre områder end hypofysen, såsom lungerne, kan producere ACTH og dermed øge kortisolniveauerne..

Normale ACTH-værdier

Tabellen nedenfor viser normerne for ACTH hos voksne og børn:

(OBS, kontrolintervallerne kan variere fra laboratorium til laboratorium, så i tilfælde af blod- og urinprøver skal du være opmærksom på intervallerne angivet i rapporten).

Fortolkning - Årsager til høje og lave ACTH-værdier

Niveauerne varierer afhængigt af tidspunktet på dagen, hvor indsamlingen finder sted: under normale forhold findes de højeste koncentrationer om morgenen og de laveste om aftenen.

Situationen og fortolkningen kan kompliceres af det faktum, at produktionen finder sted med mellemrum, så niveauer kan variere fra minut til minut..

Testene udføres normalt i forbindelse med kortisoltestning, og fortolkningen skal tage hensyn til begge faktorer:

  • Cushings sygdom. Overskydende kortisol er forårsaget af en tumor i hypofysen (normalt godartet), der producerer hormonet.
  • Binyretumor, den mest almindelige type er en godartet tumor kaldet binyreadenom; øger hormonniveauet, hvis den "udskiller" typen.
  • ACTH-ektopisk syndrom, hvor udtrykket "ektopisk" indikerer produktion af væv, der forkert tilskrives ACTH-sekretion (normalt tumorer).
  • Addisons sygdom eller primær binyreinsufficiens. Nedsat produktion af cortisol forårsaget af beskadigelse af binyrerne.
  • Hypopituitarisme: dysfunktion eller beskadigelse af hypofysen, der nedsætter eller stopper produktionen af ​​hypofysehormoner såsom ACTH.

Overskydende kortisol forårsager Cushings syndrom (billedet nedenfor), et udtryk, der bruges til at definere følgende tegn og symptomer; det kan være forårsaget af Cushings sygdom eller en binyretumor, medfødt binyrehyperplasi, steroidanvendelse eller en ektopisk ACTH-udskillende tumor lokaliseret i for eksempel lungerne.

En normal eller høj ACTH-værdi hos patienter med Cushings syndrom tillader ikke at skelne årsagen mellem:

  • hypofyseadenom;
  • og ektopisk produktion.

... Og derfor er der behov for yderligere diagnostiske tests:

  • ACTH-undertrykkelsestest;
  • ACTH stimuleringstest;
  • visualiseringsmetoder;
  • og så videre...

... Bestemmelse af hormonproduktionens oprindelse.

Stimuleringstesten kræver, at blodcortisolkoncentrationen måles før og efter injektion af ACTH-syntese. Hvis binyrerne fungerer normalt, vil kortisolniveauerne stige efter stimulering. Omvendt kan manglende evne til at øge hormonet kortisol indikere binyrebarkinsufficiens, som opstår med Addisons sygdom eller hypopituitarisme..

I undertrykkelsestesten tages der i stedet en blodprøve for at vurdere koncentrationen af ​​kortisol; patienten får dexamethason (et syntetisk glukokortikoid), og kortisol måles igen med forudbestemte intervaller. Dexamethason undertrykker ACTH-produktionen og bør reducere kortisolproduktionen, hvis årsagen til overskud er hypofysen..

Lave værdier:

  • Hypopituitarisme;
  • Cushings syndrom
  • Binyrecancer.

Høje værdier:

  • Hypofyse adenom;
  • Binyreinsufficiens;
  • Cushings sygdom
  • Addisons sygdom;
  • stress.

(Forsigtig, ikke-udtømmende liste.) Det understreges også, at små afvigelser fra referenceintervaller ofte ikke er klinisk signifikante.)

Faktorer, der påvirker analysen

Sekretionen af ​​hormonet kan øges i stressende situationer og under graviditet og er fysiologisk højere hos mænd end hos kvinder; hos kvinder kan koncentrationen dog stige under menstruationen.

Højere værdier kan findes, hvis undersøgelsen udføres efter en alvorlig skade eller endda i tilfælde af en nattesøvn før analyse..

Værdierne ændres markant i løbet af dagen.

En stigning i ACTH-hormonniveauer kan være forårsaget af forskellige medikamenter såsom amfetamin, insulin, levodopa, metoclopramid og mifepriston.

Blandt de lægemidler, der sænker niveauet af ACTH, bemærker lægerne Dexamethason og andre syntetiske steroider, der efterligner virkningen af ​​kortisol, såsom prednison, hydrokortison, prednisolon, methylprednisolon og megestrolacetat.

Når der kræves en ACTH-test

En adrenokortikotrop hormonprøve er indiceret, hvis der er mistanke om problemer med binyrerne eller hypofysen, som normalt opstår med typiske symptomer på overskud eller mangel på kortisol.

Blandt symptomerne forårsaget af overskydende kortisol bemærker lægerne:

  • fedme med kropsfedt koncentreret i bagagerummet;
  • højt blodtryk (arteriel hypertension);
  • afrunding af ansigtet
  • lave kaliumniveauer
  • høje bicarbonatniveauer;
  • høje glukoseværdier (og mulig diabetes mellitus);
  • hudfølsomhed;
  • rødlige linjer på maven
  • muskelsvaghed
  • rygsmerter
  • humørsvingninger
  • fald i sexlyst;
  • uregelmæssig menstruation
  • osteoporose;
  • overdreven tørst
  • acne;
  • vandretention
  • hirsutisme.

De, der lider af en kortisolmangel, kan have følgende kendetegn:

  • svaghed og muskelsmerter
  • træthed;
  • muskelsmerter;
  • ufrivilligt vægttab
  • mavesmerter;
  • diarré og / eller forstoppelse
  • øget hudpigmentering, selv på steder, der ikke er udsat for solen;
  • fald i tryk;
  • kvalme og opkast;
  • et konstant ønske om at spise salt mad
  • menstruations uregelmæssigheder;
  • Jeg føler apati;
  • nedsat appetit.

Hvis patienten lider af en godartet tumor i hypofysen, kan der opstå symptomer forårsaget af kompression af celler og nerver i nærheden af ​​hypofysen.

Tumoren kan påvirke nerverne, der styrer synet, hvilket forårsager symptomer som tunnelsyn (dvs. indsnævring af synsfeltet kun til det centrale område), problemer i synsfeltet i veldefinerede områder eller dobbeltsyn (diplopi). Ændringer i hovedpineadfærd kan også forekomme.

Forberedelse til analyser

Blodprøver kræver, at der tages en normal blodprøve, så patienten skal faste; normalt skal testen udføres om morgenen, når hormonniveauet er på sit højdepunkt (omkring kl. 08:00).

ACTH i blodet

Synonymer: ACTH, adrenokortikotrop hormon, kortikotropin, ACTH, adrenokortikotrop hormon, kortikotropin,

Videnskabelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU im. acad. Pavlova, generel medicin.

En analyse for adrenokortikotropisk hormon udføres for at identificere patologier i det endokrine system og binyrerne..

Hormonet produceres af hjernens kirtel - hypofysen, nemlig dens frontale del (forreste lap). ACTH virker på binyrebarken og forårsager produktion af hormoner, der er nødvendige for helbredet: androgener, cortisol, østrogener.

Indikationer til analyse

En test af hormonniveau er ordineret til diagnose og behandling af sygdomme forbundet med dysfunktion i binyrebarken. Overvågning af indikatorer er også nødvendig for at vurdere effektiviteten af ​​terapi til onkologiske patologier..

Hos kvinder udføres ACTH i tilfælde af menstruations uregelmæssigheder, overdreven hårvækst, infertilitet.

Hvilke symptomer og aktiviteter kan være årsagen til testen:

  • unormal pigmentering af epidermis;
  • acne hos voksne;
  • tidlig pubertet hos unge;
  • Itsenko-Cushings sygdom (fedtaflejring i ansigt, nakke, mave, lilla strækmærker i underlivet, udtynding af lemmerne, øget blodsukker, forhøjet blodtryk)
  • sygdomme i knoglesystemet (osteoporose) såvel som muskelsvaghed og smerte;
  • urimeligt vægttab ledsaget af forhøjet blodtryk
  • regelmæssige anfald af hypertension
  • svær træthed, svaghed og sløvhed i lang tid;
  • afvigelse fra normen for kortisol i blodet;
  • kontrol med patientens rehabilitering efter fjernelse af kortikotropinomer (neoplasma i hypofysen);
  • langvarig behandling med medicin (for eksempel glukokortikoider);
  • dysfunktion i binyrebarken;
  • overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​kræftpatienter.

For en læge kan årsagen til at henvise en patient til ACTH være:

  • test med corticotropinfrigivende hormon;
  • ændringer i cortisolniveauer
  • mistanke om ACTH-producerende tumor.

Hvem giver retning

Tildeler analyse og afkoder forskningsresultaterne

  • terapeut;
  • endokrinolog, konsultere en onkolog og kardiolog.

Corticotropin-frigivende hormontest

I sjældne tilfælde kan ACTH produceres ikke kun af hypofysen, men også af ondartet vækst i ethvert organ. Prøver viser høje niveauer af ACTH og cortisol. For at diagnosticere patologi ordineres en corticotropinfrigivende hormontest. Efter det stiger niveauet af ACTH enten (taler om Itsenko-Cushings sygdom) eller forbliver på det samme niveau (syndrom af ektopisk produktion).

Til testen om morgenen på tom mave tages venøst ​​blod, og ACTH måles. Derefter injiceres 100 μg kortikotropinfrigivende hormon i venen, og der tages blod efter 30, 45 minutter og 1 time, hvilket bestemmer niveauet for ACTH for hver gang.

ACTH-normer

Standard referenceværdier

Normen for ACTH-testen er en absolut værdi på 9-52 pg / ml.

Invitro laboratorie referenceværdier
værdierne af Invitro adskiller sig lidt fra standardværdierne, da laboratoriets mere moderne udstyr tillader målinger med større nøjagtighed.

  • 1000 pg / ml);
  • paraneoplastisk syndrom. Det er en konsekvens af hypofysens reaktion på onkologisk dannelse i ethvert organ;
  • Nelsons syndrom. Det udvikler sig hos patienter med Cushings sygdom i nærværelse af en hypofysetumor efter amputation af binyrerne. Patienten udvikler sekundær binyreinsufficiens, og niveauet af ACTH stiger;
  • syndrom af ektopisk produktion af adrenokortikotropisk hormon - overskrider normen 1,5 gange. I sjældne tilfælde kan ACTH produceres ikke kun af hypofysen, men også af en ondartet dannelse i ethvert organ. Prøver viser høje niveauer af ACTH og cortisol. For at diagnosticere patologi ordineres en corticotropinfrigivende hormontest. Efter det stiger niveauet af ACTH enten (taler om Itsenko-Cushings sygdom) eller forbliver på niveauet (syndromet af ektopisk produktion);
  • tager medicin. Kunstigt øge niveauet af ACTH kan være lægemidler baseret på lithium, insulin, ethanol, calciumgluconat, en gruppe amfetaminer, aminoglutethimid, levodopa, metoclopramid, metyrapon, pyrogener, vasopressin.

ACTH sænket

Utilstrækkelig hormonproduktion er forbundet med følgende processer:

  • sekundær hypokorticisme. Hvis hypofysens funktion er nedsat (utilstrækkelig produktion af ACTH), opstår atrofi i binyrebarken (mangel på syntese af kortisol). Funktionel insufficiens i andre kirtler i det endokrine system kan også observeres;
  • Itsenko-Cushings syndrom. Niveauet af adrenokortikotropisk hormon falder i nærvær af ondartet vækst i binyrerne. Det adskiller sig fra Cushings sygdom ved, at der er en overdreven produktion af kortisol og som et resultat et fald i hypofysens produktion af ACTH;
  • godartede formationer i binyrerne. Tumorer udfører i dette tilfælde et organs funktion og producerer yderligere cortisol, hvilket reducerer niveauet af ACTH;
  • tager medicin fra glukokortikoidgrupper, kryptoheptadin.

Forberedelse og levering af ACTH

Materialet til forskning er blodplasma (EDTA).

Niveauet af ACTH er stærkt påvirket af stress, søvn og fysisk aktivitet, graviditet, derfor er det nødvendigt 24 timer før proceduren at udelukke faktorer, der kan fordreje resultaterne af analysen. Det:

  • mental stress
  • overarbejde
  • løfte vægte, spille sport;
  • dårlige vaner (alkohol i 24 timer, rygning i 3 timer, giftige stoffer, energidrikke)
  • mad (12 timer før proceduren), drikkevarer (3-4 timer), vand 40 minutter;
  • holder op med at tage medicin 24 timer før undersøgelsen (efter aftale med lægen).

Hos piger ordineres ACTH i 5-7 dage af menstruationscyklussen (med undtagelse af nødsituationer). Det anbefales også at donere blod i basalperioden (ægløsning), når hormonets niveau når sit højdepunkt..

Det højeste niveau af adrenokortikotropisk hormon observeres 6-8 timer, så testen udføres om morgenen. Derudover kan blod tages til analyse fra 18.00 til 23.00 (for eksempel ved diagnosticering af Cushings syndrom). Det er vigtigt at spore dynamikken, så alle blodprøver tages på samme tid..

  • Beskrivelse af analysen på webstedet for laboratoriet Invitro og Helix.
  • G.I. Nazarenko Klinisk vurdering af laboratorieforskningsresultater / G.I. Nazarenko, A.A. Kishkun - M.: Medicin, 2006 - 543 s.
  • Wilson D.D. McGraw-Hill Manual til laboratorie- og diagnostiske tests / D.D. Wilson; 1 udgave - McGraw-Hill Professional, 2007. - 608 s.

Vigtig! Alt materiale er kun til reference og er på ingen måde et alternativ til personlig konsultation med en specialist.

Dette websted bruger cookies til at identificere besøgende på webstedet: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Hvis dette ikke er acceptabelt for dig, skal du åbne denne side i anonym tilstand.

Top