Kategori

Interessante Artikler

1 Test
Insulinresistensdiagnostik, HOMA og caro-indeks
2 Strubehoved
Prolactin hos kvinder: lavt, normalt, årsager til forhøjede hormonniveauer og konsekvenser, blodprøve for prolactin
3 Test
Sådan udføres blodprøver for skjoldbruskkirtelhormoner korrekt
4 Test
Ultrakort og kort insulin
5 Jod
Iodomarin 100, 200 - brugsanvisning, anmeldelser, pris, billige analoger. Kan jeg tage medicinen under graviditeten? Hvor mange piller der skal drikkes til børn?
Image
Vigtigste // Test

Adrenalin (opløsning) opskrift på latin


Hvad betyder mennesket,
Når hans elskede ønsker -
Mad og søvn? Dyr - det er alt.
Hamlet, prins af Danmark

Nedenfor er en del af standarderne for undersøgelsesopskriften.

Forklaringer
Al medicin skal ordineres i et internationalt ikke-proprietært navn (INN). Dosisvægt enheder af faste lægemidler skal angives i gram.
Tabletterne kan ordineres i to versioner:
1. Valgmulighed
Hvis opskriften begynder med indikationen af ​​doseringsformen - tabletter, så skrives ordet "tabletter" i flertals akkuserende tilfælde, for eksempel:
Pirenzepine (gastrocepin) tabletter.
RP: Tabulettas Pirenzepini 0,05
Dages tal doser 20.
Signa: Tag 1 tablet oralt 3 gange om dagen 30 minutter før måltiderne.

2. Mulighed, eksempel:
Pirenzepine (gastrocepin) tabletter.
RP: Pirenzepini 0,05
Dages tal doser numero 20 i tabulettis.
Signa: Tag 1 tablet oralt 3 gange om dagen 30 minutter før måltiderne.

Forkortelser:
FG - farmakologisk gruppe
NRB - receptformularnummer
РС - referencelink
LS - Medicines 16. udgave. / Mashkovsky M.D. Moskva: New Wave, 2012.
RF Radar Station 2015 - Statens register over lægemidler i Rusland 2015.

1) Pilocarpinhydrochlorid: øjendråber.
RP: Solutionis Pilocarpini hydrochloridi 1 (2; 4)% - 0,5 (10) ml
Da. Signa: Øjendråber. Indsæt 1 dråbe i begge øjne 2 gange om dagen.

FG: M-cholinomimetisk
NRB: 107-1 / å
RS: LS s. 203

5) Ipratropiumbromid (atrovent): aerosol.
Område: Aerosoli Ipratropii bromidi 15 ml
Da. Signa: Brug inhalation 2 vejrtrækninger 4 gange om dagen.

RP: Solutionis Ipratropii bromidi 0,025% - 20 ml
Da. Signa: Tag fyrre dråber af opløsningen fra hætteglasset, fortynd med isotonisk natriumchloridopløsning, indtil præparatets volumen når 3-4 ml, hæld i en forstøver og inhalér. Lægemidlet skal fortyndes med isoton natriumchloridopløsning hver gang inden brug. Hæld den resterende opløsning efter inhalation. Tag 4 inhalationer om dagen.

FG: M-antikolinerg
NRB: 107-1 / å
RS: LS s. 224

7) Suxamethoniumiodid (ditilin): injektionsvæske, opløsning.
RP: Solutionis Suxamethonii iodidi 2% - 5 (10) ml
Dages historier doserer numero 10 i ampullis.
Signa: Administrer intravenøst ​​for at opnå det krævede niveau af myoplegi, overfør om nødvendigt patienten til kunstig ventilation (en komponent i generel anæstesi).

FG: depolariserende muskelafslappende middel
NRB: anvendes på hospitalet

8) adrenalin (adrenalinhydrochlorid): injektion.
RP: Solutionis Epinephrini 0,1% - 1 ml
Dages historier doserer numero 10 i ampullis.
Signa: Administrer 1 ml intramuskulært (intravenøst).

FG: Ikke-selektiv adrenerg agonist (alfa, beta)
NRB: 107-1 / å
RS: LS s. 242

9. Salbutamol (Ventolin): aerosol.
RP: Aerosoli Salbutamoli 12 ml
Da. Signa: I tilfælde af et kvælningsangreb inhaleres 1 dosis.

FG: β2 - adrenerg agonist
NRB: 107-1 / å
RS: RF-radar 2015.

12. thiopental natrium.
RP: Thiopentali natrii 0,5 (1,0)
Dages tal doser 10
Signa: Til intravenøs anæstesi. Indholdet af hætteglasset opløses i 20 ml isoton natriumchloridopløsning. Injicer kun langsomt intravenøst ​​i en strøm, kontroller åndedrætsfunktionen, overfør om nødvendigt patienten til kunstig ventilation.

FG: middel til ikke-inhalationsanæstesi, barbiturater.
NRB: anvendes på hospitalet
RS: LS s. 24

17 phenobarbital.
Til børn, oral opløsning i hætteglas:
Område: Sjlutionis Phenobarbitali 0,2% - 100 ml
Da. Signa: Tag 1 tsk oralt en gang om dagen for søvnforstyrrelse inden sengetid.

Til børn, pulver:
RP: Phenobarbitali 0,005
Dages tal doser 6 (10).
Signa: Tag 1 pulver en gang dagligt for søvnforstyrrelser inden sengetid.

Til børn, tabletter:
RP: Phenobarbitali 0,005
Dages tal doserer numero 6 (10) i tabulettis
Signa: Tag 1 tablet en gang dagligt for søvnforstyrrelse inden sengetid..

For voksne tabletter:
RP: Phenobarbitali 0,1 (0,05)
Dages tal doserer 6 i tabuletter
Signa: Tag 1 tablet en gang dagligt for søvnforstyrrelse inden sengetid..

FG: hypnotisk. Barbiturater, antiepileptisk medicin.
NRB: 148-1 / u-88
RS: LS s.37

18. Morfinhydrochlorid.
I kapsler:
RP: Morphini 0,01 (0,03; 0,06; 0,100)
Dages tal doser numero 10 i capsulis.
Signa: Tag 1 kapsel oralt en gang dagligt for svær smerte.

I ampuller:
RP: Solutionis Morphini hydrohloridi 1% - 1 ml
Dages historier doserer numero 10 i ampullis
Signa: Injicér 1 ml subkutant en gang dagligt, monitor respiratorisk funktion.
FG: narkotisk smertestillende middel
NRB: Nr. 107 / u-NP
RS: RF-radar 2015.

21. Codelac
1 tablet af lægemidlet Codelac indeholder:
Kodein - 8 mg;
Natriumbicarbonat - 200 mg;
Lakridsrod (pulver) - 200 mg;
Urter af termopsis lancetformet (pulver) - 20 mg;

RP: Codeini 0,008
Pulveris Herbae Thermopsidis lanceolatae 0,02
Pulveris Radicis Glycyrrhizae 0.2
Natrii hydrocarbonatis (hydrocarbonici) 0.2
Dages tal doserer 10 i tabuletter.
Signa: Tag 1 tablet oralt 2 gange om dagen for svær hoste.

FG: antitussive middel
NRB: 107-1 / å

ADRENALINA HYDROCHLORIDE: Brugsanvisning

Epinephrinehydrochlorid - stimulant af alfa-beta-adrenerge receptorer, saltsyresalt af binyrebarkhormonet - adrenalin.

Indikationer for brug

Angreb på bronkialastma, hypoglykæmi på grund af insulinoverdosis, akutte lægemiddelallergiske reaktioner, enkel åbenvinklet glaukom osv.; som et vasokonstriktor og antiinflammatorisk middel i otalingologisk og oftalmisk praksis.

Administration og dosering

Epinephrinhydrochlorid administreres subkutant og intramuskulært, undertiden intravenøst, 0,3-1 ml af en 0,1% opløsning.

Ved akut hjertestop - intrakardisk; med glaukom - 1-2% opløsning i dråber.

Side effekt

Takykardi, forstyrrelser i hjerterytmen, forhøjet blodtryk med iskæmisk hjertesygdom er angina anfald mulige.

Kontraindikationer

Arteriel hypertension, svær aterosklerose, diabetes mellitus, tyrotoksikose, graviditet, vinkellukningsglaukom.

Adrenalin bør ikke anvendes under anæstesi med Ftorotan og Cyclopropane (på grund af forekomsten af ​​arytmier).

Graviditet og amning

Brug af adrenalinhydrochlorid under graviditet er kontraindiceret.

specielle instruktioner

Opløsninger af adrenalinhydrochlorid er uforenelige med stoffer med en alkalisk reaktion (lægemidlet nedbrydes ved frigivelse af basen af ​​adrenalin, dets efterfølgende oxidation og bruning af opløsningen), oxidationsmidler (inaktivering og bruning af opløsningen opstår) og kolloidale opløsninger (på grund af koagulation af kolloide præparater).

Sammensætnings- og frigivelsesformularer

Recept på adrenalinhydrochlorid

RP:Sol. Adrenalini hydrochloridi 0,1%10,0
D. S.

En 0,1% opløsning af sammensætningen fremstilles: adrenalinhydrochlorid - 1 g, natriumchlorid - 8 g, chlorbutanolhydrat - 5 g, natriummetabisulfat - 1 g, saltsyreopløsning 0,01 N. - op til 1 l) i ampuller på 1 ml, i en pakke med 10 ampuller og i hætteglas på 10, 30 og 50 ml.

Opbevaringstid og opbevaringsforhold

Opbevares et køligt, mørkt sted. Udleveres efter recept.

Holdbarheden af ​​adrenalinhydrochlorid er 2 år.

Ejendomme

Epinephrinehydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) - 1-1- (3,4-dioxyphenyl) -2-methylaminoethanolhydrochlorid -

Analoger

Saltsyre adrenalin (Adrenalinum hydrochloricum). Adrenalin.

Sundhedswebsted

farmakologisk virkning

Adrenomimetisk, har en direkte stimulerende virkning på α- og β-adrenerge receptorer.

Under virkningen af ​​adrenalin (adrenalin) på grund af stimulering af α-adrenerge receptorer opstår der en stigning i indholdet af intracellulært calcium i glatte muskler. Aktivering α1-adrenerge receptorer øger aktiviteten af ​​phospholipase C (gennem stimulering af G-proteinet) og dannelsen af ​​inositoltriphosphat og diacylglycerol. Dette fremmer frigivelsen af ​​calcium fra depotet i det sarkoplasmatiske retikulum. Aktivering α2-adrenerge receptorer fører til åbning af calciumkanaler og en stigning i calciumindtrængning i celler.

Stimulering af β-adrenerge receptorer forårsager G-protein-medieret aktivering af adenylatcyclase og en stigning i cAMP-produktion. Denne proces er udløseren til udvikling af reaktioner fra forskellige målorganer. Som et resultat af stimulering β1-adrenerge receptorer i hjertets væv, er der en stigning i intracellulært calcium. Når stimuleret β2-adrenerge receptorer, er der et fald i frit intracellulært calcium i glatte muskler, på den ene side på grund af en stigning i dets transport fra cellen og på den anden side dets ophobning i depotet af det sarkoplasmatiske retikulum.

Har en udtalt effekt på det kardiovaskulære system. Øger hjerterytme og styrke, slagtilfælde og hjerte output. Forbedrer AV ledningsevne, øger automatismen. Øger myokardie-iltforbruget. Forårsager vasokonstriktion af abdominale organer, hud, slimhinder, i mindre grad - skeletmuskler. Øger blodtrykket (hovedsageligt systolisk), i høje doser øger OPSS. Pressoreffekt kan forårsage kortvarig reflekssænkning af hjertefrekvensen.

Epinefrin (adrenalin) slapper af de glatte muskler i bronkierne, sænker tonen og bevægelsen i mave-tarmkanalen, udvider pupillerne og hjælper med at sænke det intraokulære tryk. Forårsager hyperglykæmi og øger plasmafrie fedtsyrer.

Farmakokinetik

Det metaboliseres med deltagelse af MAO og COMT i leveren, nyrerne og mave-tarmkanalen. T1/2 tager et par minutter. Udskilles af nyrerne.

Trænger ind i placentabarrieren, trænger ikke ind i BBB.

Udskilles i modermælk.

Indikationer

Allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type (inklusive urticaria, angioødem, anafylaktisk shock), der udvikler sig ved brug af lægemidler, serum, blodtransfusioner, mad, insektbid eller andre allergener.

Bronkialastma (lindring af et angreb), bronkospasme under anæstesi.

Asystole (inklusive på baggrund af akut udviklet III grad AV-blok).

Blødning fra overfladiske kar i huden og slimhinderne (inklusive fra tandkødet).

Arteriel hypotension, der ikke reagerer på tilstrækkelige mængder udskiftningsvæsker (inklusive shock, traume, bakteriæmi, åben hjertekirurgi, nyresvigt, kronisk hjertesvigt, overdosering af medicin).

Behovet for at forlænge virkningen af ​​lokalbedøvelsesmidler.

Hypoglykæmi (på grund af overdosering med insulin).

Åbenvinklet glaukom, under øjenkirurgi - konjunktival ødem (behandling) til elevudvidelse, intraokulær hypertension.

For at stoppe blødningen.

Doseringsregime

Individuel. Indtast s / c, sjældnere - i / m eller i / v (langsomt). Afhængig af den kliniske situation kan en enkelt dosis for voksne variere fra 200 μg til 1 mg; til børn - 100-500 mcg. Injektionsvæske, opløsning kan bruges som øjendråber.

Lokalt brugt til at stoppe blødning - brug tamponer fugtet med adrenalinopløsning.

Side effekt

Fra siden af ​​det kardiovaskulære system: angina pectoris, bradykardi eller takykardi, hjertebanken, stigning eller fald i blodtrykket; når det anvendes i høje doser - ventrikulær arytmi; sjældent - arytmi, brystsmerter.

Fra nervesystemet: hovedpine, angst, rysten, svimmelhed, nervøsitet, træthed, psykoneurotiske lidelser (psykomotorisk ophidselse, desorientering, hukommelsessvigt, aggressiv eller panikadfærd, skizofrene lidelser, paranoia), søvnforstyrrelser, muskeltrækninger.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning.

Fra urinsystemet: sjældent - vanskelig og smertefuld vandladning (med prostatahyperplasi).

Allergiske reaktioner: angioødem, bronkospasme, hududslæt, erythema multiforme.

Andre: hypokalæmi, øget svedtendens; lokale reaktioner - smerte eller forbrænding på stedet for i / m-injektionen.

Kontraindikationer

Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati, feokromocytom, arteriel hypertension, takyarytmi, koronararteriesygdom, ventrikelflimmer, graviditet, amning, overfølsomhed over for adrenalin.

Påføring under graviditet og amning

Adrenalin (adrenalin) krydser placentabarrieren udskilt i modermælk.

Der er ingen tilstrækkelige og strengt kontrollerede kliniske undersøgelser af sikkerheden ved adrenalin. Brug under graviditet og amning er kun mulig i tilfælde, hvor den forventede fordel ved terapi for moderen opvejer den potentielle risiko for fosteret eller barnet.

specielle instruktioner

Brug med forsigtighed ved metabolisk acidose, hyperkapni, hypoxi, atrieflimren, ventrikulær arytmi, pulmonal hypertension, hypovolæmi, myokardieinfarkt, chok af ikke-allergisk oprindelse (inklusive kardiogen, traumatisk, hæmoragisk), med tyrotoksikose, okklusiv sygdom (vaskulær) en historie med arteriel emboli, aterosklerose, Buerger's sygdom, forkølelse, diabetisk endarteritis, Raynauds sygdom), cerebral aterosklerose, glaukom med vinkellukning, diabetes mellitus, Parkinsons sygdom, krampeanfald, prostatahypertrofi; samtidig med inhalationsmidler til anæstesi (fluorothan, cyclopropan, chloroform) hos ældre patienter, hos børn.

Adrenalin bør ikke administreres intraarterielt, da alvorlig perifer vasokonstriktion kan føre til koldbrand.

Adrenalin kan bruges intrakoronært til hjertestop.

For arytmier forårsaget af adrenalin ordineres betablokkere.

Lægemiddelinteraktioner

Epinephrin-antagonister er blokkere af α- og β-adrenerge receptorer.

Ikke-selektive betablokkere forstærker adrenalinens pressoreffekt.

Når det anvendes samtidigt med hjerteglykosider, kinidin, tricykliske antidepressiva, dopamin, midler til inhalationsanæstesi (chloroform, enfluran, halothan, isofluran, methoxyfluran), kokain, risikoen for arytmier øges (samtidig brug anbefales ikke, undtagen i tilfælde af ekstrem nødvendighed); med andre sympatomimetiske midler - øget sværhedsgrad af bivirkninger fra det kardiovaskulære system; med antihypertensiva (inklusive diuretika) - et fald i deres effektivitet; med ergotalkaloider - øget vasokonstriktoreffekt (op til svær iskæmi og udvikling af koldbrand).

MAO-hæmmere, m-anticholinergika, ganglionblokkere, skjoldbruskkirtelhormonpræparater, reserpin, octadin forstærker virkningen af ​​adrenalin.

Epinefrin reducerer virkningen af ​​hypoglykæmiske midler (inklusive insulin), antipsykotika, kolinomimetika, muskelafslappende midler, opioide analgetika, hypnotika.

Ved samtidig brug med lægemidler, der forlænger QT-intervallet (inklusive astemizol, cisaprid, terfenadin), opstår der en stigning i varigheden af ​​QT-intervallet.

Adrenalin

Sammensætning

Hvad er adrenalin, og hvor produceres adrenalin

Adrenalin er et hormon, der produceres i binyremedulla - en struktur reguleret af nervesystemet, der er kroppens vigtigste kilde til catecholaminhormoner - dopamin, adrenalin og noradrenalin.

Adrenalin, der anvendes som et medikament, opnås fra binyrevæv fra slagtet kvæg eller syntetisk.

Adrenalin - hvad er det??

Det internationale ikke-beskyttede navn for adrenalin (INN) er adrenalin.

Til medicin produceres lægemidlet af farmaceutiske virksomheder i form af adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) og i form af adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Den første er en hvid eller hvid med et lyserødt farvet pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til at ændre dens egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften..

Under fremgangsmåden til fremstilling af opløsningen tilsættes O, O1 n til pulveret. saltsyreopløsning. Chlorobutanol og natriummetabisulfit anvendes til konservering. Den færdige opløsning er gennemsigtig og farveløs.

Epinephrine hydrotartrate er en hvid eller hvid med et grålig farvet pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til at ændre dets egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften.

Pulveret er meget opløseligt i vand, men let opløseligt i alkohol. I modsætning til opløsninger af adrenalinhydrochlorid er vandige opløsninger af adrenalinhydrotartrat karakteriseret ved større stabilitet, men i deres virkning er de absolut identiske med dem.

På grund af forskellen i molekylvægt (for hydrotartrat er det 333,3, og for hydrochlorid - 219,66) anvendes hydrogentartrat i en højere dosis.

Frigør formular

Farmaceutiske virksomheder frigiver medicin i form af:

  • 0,1% opløsning af epinephrinhydrochlorid;
  • 0,18% opløsning af epinephrinhydrotartrat.

Lægemidlet kommer til apoteker i ampuller lavet af neutralt glas. Mængden af ​​midler i en ampul - 1 ml.

Den aktuelle opløsning sælges i hermetisk lukkede orange hætteglas. Kapaciteten på en flaske er 30 ml.

Adrenalintabletter findes også på apoteker. Lægemidlet er tilgængeligt i form af homøopatiske granuler D3.

farmakologisk virkning

Wikipedia siger, at adrenalin tilhører gruppen af ​​katabolske hormoner og påvirker næsten alle typer stofskifte. Det øger blodsukkerniveauet og stimulerer vævsmetabolisme.

Adrenalin tilhører to farmakologiske grupper samtidigt:

  • Lægemidler, der stimulerer α- og α + β-adrenerge receptorer.
  • Hypertensive lægemidler.

Lægemidlet er karakteriseret ved evnen til at give:

  • hyperglykæmisk
  • bronkodilatator;
  • hypertensive
  • antiallergisk
  • vasokonstriktoreffekter.

Derudover hormonet adrenalin:

  • har en hæmmende virkning på produktionen af ​​glykogen i skeletmuskler og lever;
  • forbedrer optagelsen og anvendelsen af ​​glukose i væv;
  • øger aktiviteten af ​​glykolytiske enzymer;
  • stimulerer nedbrydningen og undertrykker syntesen af ​​fedtstoffer (en lignende virkning opnås på grund af adrenalins evne til at påvirke β1-adrenerge receptorer lokaliseret i fedtvæv);
  • øger den funktionelle aktivitet af skeletmuskelvæv (især med svær træthed);
  • stimulerer centralnervesystemet (genereret i borderline (dvs. farligt for menneskers liv) situationer, hormonet fremkalder en stigning i niveauet af vågenhed, øger mental aktivitet og mental energi og fremmer også mental mobilisering);
  • stimulerer hypothalamusområdet, som er ansvarligt for produktionen af ​​corticotropinfrigivende hormon;
  • aktiverer binyrebarkens-hypofyse-hypothalamus-systemet;
  • stimulerer produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon;
  • stimulerer funktionen af ​​blodkoagulationssystemet.

Epinephrin har antiallergisk og antiinflammatorisk virkning, der forhindrer frigivelse af mediatorer af allergi og inflammation (leukotriener, histamin, prostaglandiner osv.) Fra mastceller, stimulerer β2-adrenerge receptorer lokaliseret i dem og reducerer følsomheden af ​​forskellige væv for disse stoffer..

Moderat koncentration af adrenalin har en trofisk effekt på skeletmuskulaturvæv og myokardium, mens hormonet i høje koncentrationer forbedrer proteinkatabolisme.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Bruttoformel adrenalin - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin og andre stoffer, der produceres af binyrerne, har evnen til at interagere med forskellige væv i kroppen og dermed forberede kroppen til at reagere på en stressende situation (for eksempel en situation med fysisk anstrengelse).

Svaret på intens stress beskrives ofte som ”kamp eller flugt”. Det blev udviklet i løbet af evolutionen og er en slags forsvarsmekanisme, der giver dig mulighed for næsten øjeblikkeligt at reagere på fare.

Når en person befinder sig i en farlig situation, sender hans hypothalamus binyrerne, hvor hormonet adrenalin dannes, et signal om at frigive sidstnævnte i blodet. Kroppens reaktion på et sådant udbrud udvikler sig inden for få sekunder: en persons styrke og hastighed stiger markant, mens følsomheden over for smerte falder kraftigt.

En sådan hormonel stigning kaldes normalt "adrenalin".

Virker på β2-adrenerge receptorer lokaliseret i væv og lever, stimulerer hormonet glukoneogenese (den biokemiske proces med glukosedannelse fra uorganiske forløbere) og processen med glykogenbiosyntese fra glukose (glykogenese).

Virkningen af ​​adrenalin, når det indføres i kroppen, er forbundet med virkningen på α- og β-adrenerge receptorer og ligner i mange henseender de virkninger, der opstår under refleks excitation af sympatiske nervefibre.

Virkningsmekanismen for lægemidlet skyldes aktiveringen af ​​enzymet adenylatcyclase, som er ansvarlig for syntesen af ​​cyklisk AMP (cAMP).

Receptorer, der er følsomme over for adrenalin, er lokaliseret på den ydre overflade af cellemembraner, dvs. hormonet trænger ikke ind i cellen. Dens handling overføres til cellen takket være de såkaldte anden mediatorer, hvoraf den vigtigste bare er cyklisk AMP. Den første mediator i det regulerende signaloverførselssystem er selve hormonet.

Symptomerne på et adrenalinhastighed i blodbanen er:

  • vasokonstriktion i huden, slimhinderne såvel som i organerne i bughulen (karene i skeletmuskelvævet er noget mindre indsnævret);
  • udvidelse af blodkar placeret i hjernen;
  • øget frekvens og øgede sammentrækninger i hjertemusklen
  • lindring af antrioventrikulær (atrioventrikulær) ledning;
  • øget automatisering af hjertemusklen;
  • forhøjede blodtryksindikatorer
  • forbigående refleksbradykardi;
  • afslapning af glatte muskler i bronkierne og tarmkanalen;
  • fald i intraokulært tryk
  • udvidede pupiller;
  • nedsat produktion af intraokulær væske
  • hyperkaliæmi (med langvarig stimulering af β2-adrenerge receptorer);
  • øget plasmakoncentration af frie fedtsyrer.

Når adrenalin injiceres intravenøst ​​eller under huden, absorberes lægemidlet godt. Den maksimale plasmakoncentration efter injektion under huden eller i muskelen observeres efter 3-10 minutter.

Adrenalin er karakteriseret ved evnen til at trænge ind i moderkagen og modermælken, mens den næsten ikke er i stand til at trænge ind i BBB (blod-hjerne-barrieren).

Dens metabolisering udføres med deltagelse af enzymerne monoaminoxidase (MAO) og catechol-O-methyltransfrase (COMT) i sympatiske nerveender og indre organer. De resulterende metaboliske produkter er inaktive.

T1 / 2 (halveringstid) efter administration af IV-adrenalin er ca. 1-2 minutter.

Metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne, en lille mængde af stoffet udskilles uændret.

Indikationer for brug

Adrenalin er indiceret til brug:

  • med straks at udvikle allergiske reaktioner, herunder, men ikke begrænset til, reaktioner på stoffer, mad, blodtransfusioner, insektbid osv. (med anafylaktisk chok, urticaria osv.)
  • med et kraftigt fald i blodtryksindikatorer og en krænkelse af blodforsyningen til vitale indre organer (kollaps)
  • med et angreb af bronkialastma;
  • med hypoglykæmi forårsaget af overdosering med insulin
  • under tilstande karakteriseret ved et fald i koncentrationen af ​​kaliumioner i blodet (hypokalæmi);
  • med åbenvinklet glaukom (øget intraokulært tryk);
  • ved hjertestop (ventrikulær asystol);
  • under øjenkirurgi for at lindre konjunktival hævelse;
  • med blødning fra overfladisk placeret i huden og slimhinderne;
  • med akut udviklet atrioventrikulær blok af 3. grad;
  • med fibrillering af hjertets ventrikler;
  • med akut venstre ventrikulær svigt
  • med priapisme.

Adrenalin bruges også som en vasokonstriktor i en række otolaryngologiske sygdomme og for at forlænge virkningen af ​​lokalbedøvende lægemidler.

Til hæmorroider kan suppositorier med adrenalin og thrombin stoppe blodet og bedøve det berørte område..

Epinephrine anvendes i kirurgiske procedurer og injiceres også gennem et endoskop for at reducere blodtab. Derudover er stoffet en del af nogle opløsninger, der bruges til langvarig lokalbedøvelse (især inden for tandpleje).

Især til infiltration og ledningsanæstesi (inklusive i tandlægepraksis ved ekstirpering af en tand, fyldning af hulrum, ved slibning af tænder inden montering af kroner) vises lægemidlet Septanest med adrenalin.

Adrenalintabletter bruges ret med succes til behandling af angina pectoris, arteriel hypertension. Derudover kan piller ordineres til syndromer ledsaget af øget angst, en følelse af indsnævring i brystet og en følelse af en tværstang, der ligger over brystet..

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​adrenalin er:

  • vedvarende højt blodtryk (arteriel hypertension)
  • aneurisme
  • udtalt aterosklerotiske vaskulære læsioner;
  • graviditet;
  • amning;
  • hypertrofisk kardiomyopati (HOCMP);
  • feokromocytom;
  • takyarytmi;
  • thyrotoksikose;
  • overfølsomhed over for adrenalin.

På grund af den høje risiko for at udvikle arytmier er det forbudt at bruge adrenalin til patienter, der er i anæstesi med kloroform, cyclopropan, ftorotan.

Lægemidlet bruges med forsigtighed til behandling af ældre patienter og børn.

Bivirkninger

Adrenalin fremkalder ikke kun en betydelig stigning i fysisk styrke, hastighed og ydeevne, men fremskynder også vejrtrækning og skærper opmærksomheden. Ofte ledsages frigivelsen af ​​dette hormon af en forvrængning af opfattelsen af ​​virkelighed og svimmelhed..

I tilfælde, hvor frigivelsen af ​​hormonet har fundet sted, men der ikke er nogen reel fare, føler personen sig irritabel og ængstelig. Årsagen til dette er, at frigivelsen af ​​adrenalin ledsages af en stigning i glukoseproduktionen og en stigning i blodsukkeret. Det vil sige, den menneskelige krop modtager yderligere energi, som dog ikke finder en vej ud..

I den fjerne fortid blev de mest stressende situationer løst gennem fysisk aktivitet. I den moderne verden er mængden af ​​stress steget markant, men på samme tid er fysisk aktivitet praktisk talt ikke nødvendig for at løse dem. Af denne grund er mange mennesker, der udsættes for stress, aktivt involveret i sport for at reducere adrenalinniveauet..

På trods af at adrenalin spiller en førende rolle i kroppens overlevelse, fører det over tid til negative konsekvenser. Så en langvarig stigning i niveauet af dette hormon hæmmer hjertemusklens aktivitet, og i nogle tilfælde kan det endda fremkalde hjertesvigt..

Øgede adrenalinniveauer er også årsagen til søvnløshed og hyppige nervesammenbrud (sammenbrud). Symptomer som disse er en indikator for, at en person er under kronisk stress..

Kroppens reaktion på administration af adrenalin kan være følgende bivirkninger:

  • forhøjede blodtryksindikatorer
  • en stigning i frekvensen af ​​sammentrækninger i hjertemusklen
  • krænkelse af hjerterytmen
  • smertefulde fornemmelser i brystet i hjertet.

I tilfælde af arytmier fremkaldt af administrationen af ​​lægemidlet, vises patienten lægemidler, hvis farmakologiske virkning er rettet mod at blokere β-adrenerge receptorer (for eksempel Anaprilin eller Obsidan).

Instruktioner til brug af Adrenaline

Adrenalinhydrochloridinstruktioner anbefaler, at patienter injiceres subkutant, sjældnere i en muskel eller vene (drypper langsomt). Lægemidlet bør ikke injiceres i en arterie, da en udtalt indsnævring af perifere blodkar kan provokere udviklingen af ​​koldbrand.

Afhængig af det kliniske billedes egenskaber og af det formål, som stoffet ordineres til, varierer en enkelt dosis for en voksen patient fra 0,2 til 1 ml for et barn - fra 0,1 til 0,5 ml.

Ved akut hjertestop skal patienten injicere indholdet af en ampul (1 ml) intrakardielt med ventrikelflimmer, en dosis på 0,5 til 1 ml er indiceret.

For at stoppe et angreb af bronkialastma injiceres opløsningen under huden i en dosis svarende til 0,3-0,5-0,7 ml.

Som regel er terapeutiske doser af opløsninger af adrenalinhydrochlorid og hydrotartrat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - til voksne patienter;
  • 0,1-0,5 ml - til børn (afhængigt af barnets alder).

Den tilladte højeste dosis til subkutan administration: til en voksen - 1 ml, til et barn - 0,5 ml.

Overdosis

Symptomer på en overdosering med adrenalin er:

  • overdreven stigning i blodtrykket
  • udvidede pupiller (mydriasis);
  • takyarytmi skiftevis med bradykardi;
  • fibrillering af atrierne og ventriklerne;
  • kulde og bleghed i huden
  • opkastning
  • urimelig frygt
  • angst;
  • rysten;
  • hovedpine
  • metabolisk acidose;
  • myokardieinfarkt
  • kranial blødning
  • lungeødem;
  • Nyresvigt.

Den mindste dødelige dosis er en dosis svarende til 10 ml 0,18% opløsning.

Behandling indebærer at stoppe administrationen af ​​lægemidlet. For at eliminere symptomerne på en overdosis af adrenalin anvendes α- og β-blokkere såvel som hurtigvirkende nitrater.

I tilfælde, hvor en overdosis ledsages af alvorlige komplikationer, vises patienten kompleks behandling. For arytmier forbundet med brugen af ​​lægemidlet ordineres parenteral administration af β-blokkere.

Interaktion

Adrenalinantagonister er lægemidler, der blokerer α- og β-adrenerge receptorer.

Ikke-selektive β-blokkere har en forstærkende virkning på pressor-effekten af ​​adrenalin.

Samtidig brug af lægemidlet med hjerteglykosider, tricykliske antidepressiva, dopamin, kinidin samt medikamenter til inhalationsanæstesi og kokain anbefales ikke på grund af den øgede risiko for arytmi. De eneste undtagelser er tilfælde af ekstrem nødvendighed..

Ved samtidig brug med andre sympatomimetika bemærkes en signifikant stigning i sværhedsgraden af ​​bivirkninger som følge af det kardiovaskulære system.

Samtidig brug med antihypertensiva (inklusive diuretika) fører til et fald i deres effektivitet.

Anvendelsen af ​​adrenalin sammen med ergotalkaloider (ergotalkaloider) forbedrer vasokonstriktoreffekten (i nogle tilfælde op til symptomerne på svær iskæmi og udviklingen af ​​koldbrand).

Monoaminoxidase (MAO) -hæmmere, reserpin, sympatholytisk octadin, m-kolinerge receptorblokerende midler, n-cholinolytika, præparater i skjoldbruskkirtelhormon forstærker den farmakologiske virkning af adrenalin.

Til gengæld reducerer epinefrin effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler (inklusive insulin); neuroleptiske, kolinomimetiske og hypnotika; opioide analgetika, muskelafslappende midler.

Når det bruges samtidigt med lægemidler, der forlænger QT-intervallet (for eksempel astemizol eller terfenadin), forbedres effekten af ​​sidstnævnte markant (følgelig øges varigheden af ​​QT-intervallet).

Det er ikke tilladt at blande adrenalinopløsningen med opløsninger af syrer, baser og oxidanter i samme sprøjte på grund af muligheden for, at de indgår i kemisk interaktion med adrenalin..

Salgsbetingelser

Lægemidlet er beregnet til brug på hospitaler og på akutte hospitaler. Det distribueres gennem interhospitale apoteker. Forladelse sker efter recept.

Recept på latin med angivelse af dosis og indgivelsesmåde er skrevet af en læge.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet er medtaget på liste B. Det anbefales at opbevare det et køligt sted uden for børns rækkevidde. Frysning er ikke tilladt. Den optimale temperaturregime er 12-15 ° C (hvis det anbefales, anbefales det at placere Adrenaline i køleskabet).

En brunlig opløsning såvel som en opløsning indeholdende sediment betragtes som uegnet til brug..

Holdbarhed

specielle instruktioner

Sådan sænkes dine adrenalinniveauer

Et overskud af adrenalin, der produceres af binyrekromaffinvævet, udtrykkes i følelser som frygt, raseri, vrede og vrede.

Hormonet forbereder en person til en stressende situation og forbedrer skeletmuskulaturvævets funktionelle evne, men hvis det produceres i store doser i lang tid, kan dette føre til alvorlig udmattelse og død..

Af denne grund er det meget vigtigt at være i stand til at kontrollere adrenalinniveauet. Dets reduktion letter i vid udstrækning ved:

  • regelmæssige styrkebelastninger (klasser i gymnastiksalen, morgenjogging, svømning osv.)
  • opretholde en sund livsstil
  • passiv hvile (deltage i en koncert, se en komedie osv.);
  • urtemedicin (afkog af urter med beroligende virkning er meget effektive: mynte, citronmelisse, salvie osv.);
  • hobby;
  • spise et stort antal grøntsager og frugter, tage vitaminer, eksklusive stærke drikkevarer, koffein, grøn te fra kosten.

Nogle mennesker er interesserede i spørgsmålet ”Hvordan får man adrenalin derhjemme?”. For at få frigivelse af dette hormon er det som regel nok at dyrke ekstrem sport (for eksempel bjergbestigning), gå kajakroning ned ad floden, gå på vandreture eller gå på rulleskøjter.

Opkald om Adrenaline

Det er ret svært at finde anmeldelser om Adrenaline på Internettet, der er ikke mange af dem. De, der opstår, er imidlertid positive. På grund af dets farmakologiske egenskaber værdsættes lægemidlet af læger. Dens anvendelse tillader ofte ikke kun at bevare sundheden, men også at redde patientens liv..

Adrenalinpris

Prisen på en ampul af adrenalin i Ukraine er fra 19,37 til 31,82 UAH. Du kan købe adrenalin på et russisk apotek til gennemsnitligt 60-65 rubler pr. Ampul.

Du kan købe adrenalin i ampuller efter recept fra en læge. Lægemidlet sælges over disk i nogle online-apoteker..

Top