Kategori

Interessante Artikler

1 Kræft
Sådan øges testosteron hos mænd: træning, ernæring, livsstil
2 Jod
Symptomer og behandling af kolloid struma
3 Strubehoved
Selektive serotonin-genoptagelsesinhibitorer. Narkotika, ikke-receptpligtig liste
4 Jod
Alt om effekten af ​​adrenalin på den mandlige krop
5 Test
Hvad sker der med din krop, hvis du spiser honning hver dag?
Image
Vigtigste // Kræft

Adrenalin


Adrenalin er et lægemiddel, der har en markant effekt på det kardiovaskulære system og øger blodtrykket.

Sammensætning, frigivelsesform og analoger

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning af adrenalinhydrochlorid og adrenalinhydrotartrat. Den første er lavet af et hvidt krystallinsk pulver med en let lyserød nuance, der ændres under indflydelse af ilt og lys. I medicin anvendes 0,1% injektionsvæske. Den fremstilles ved tilsætning af 0,01 N. saltsyreopløsning. Det er konserveret med natriummetabisulfit og chlorbutanol. Opløsningen af ​​adrenalinhydrochlorid er gennemsigtig og farveløs. Det fremstilles under aseptiske forhold. Det er vigtigt at bemærke, at det ikke må opvarmes.

En opløsning af adrenalinhydrotartrat er lavet af et hvidt krystallinsk pulver med en grålig farvetone, der har tendens til at ændre sig under påvirkning af ilt og lys. Det opløses let i vand og lidt i alkohol. Sterilisering finder sted ved en temperatur på +100 ° C i 15 minutter.

Epinephrine hydrochloride fås i form af en 0,01% opløsning, og adrenalinhydrotartrat i form af en 0,18% opløsning, 1 ml hver i neutrale glasampuller samt i hermetisk forseglede orange hætteglas, 30 ml hver - til topisk brug.

1 ml injektionsvæske, opløsning indeholder 1 mg adrenalinhydrochlorid. En pakke indeholder 5 ampuller à 1 ml hver eller 1 flaske (30 ml).

Blandt analogerne af dette lægemiddel kan der skelnes mellem følgende:

  • Epinephrine Hydrochloride-Hætteglas;
  • Adrenalintartrat;
  • Adrenalin;
  • Epinephrine Hydrotartrate.

Farmakologisk virkning af adrenalin

Det skal bemærkes, at effekten af ​​adrenalinhydrochlorid ikke adskiller sig fra effekten af ​​adrenalinhydrotartrat. Forskellen i relativ molekylvægt tillader imidlertid, at sidstnævnte anvendes i høje doser..

Når lægemidlet injiceres i kroppen, er der en effekt på alfa- og beta-adrenerge receptorer, som på mange måder ligner effekten af ​​at stimulere sympatiske nervefibre. Adrenalin fremkalder vasokonstriktion af abdominale organer, slimhinder og hud; det indsnævrer karene i skeletmusklerne i mindre grad. Lægemidlet forårsager en stigning i blodtrykket.

Derudover forstærker og fremskynder hjertets adrenerge receptorer, som fører til brugen af ​​adrenalin, hjertets sammentrækninger. Dette, sammen med en stigning i blodtrykket, fremkalder excitation af centrum af vagus nerver, som har en hæmmende virkning på hjertemusklen. Som et resultat kan disse processer føre til en afmatning i hjerteaktivitet og arytmier, især under betingelser med hypoxi..

Adrenalin slapper af musklerne i tarmene og bronkierne og udvider også pupillerne på grund af sammentrækningen af ​​irisens radiale muskler, som har adrenerg innervation. Lægemidlet øger blodsukkerniveauet og forbedrer vævsmetabolismen. Det har også en positiv effekt på den funktionelle evne af skeletmuskler, især når de er trætte.

Det vides, at adrenalin ikke har en markant effekt på centralnervesystemet, men i sjældne tilfælde kan der forekomme hovedpine, angst og irritabilitet..

Indikationer for brug af adrenalin

I henhold til instruktionerne til adrenalin skal stoffet bruges i følgende tilfælde:

  • Arteriel hypotension, der ikke er modtagelig for tilstrækkelige mængder udskiftningsvæsker (inklusive chok, traume, åben hjertekirurgi, kronisk hjertesvigt, bakteriæmi, nyresvigt, overdosering af lægemidler);
  • Bronkialastma og bronkospasme under anæstesi;
  • Blødning fra overfladiske kar i huden og slimhinderne, herunder tandkødet;
  • Asystole;
  • Stoppe alle former for blødning;
  • Allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type, der udvikler sig ved brug af sera, medicin, blodtransfusioner, insektbid, brug af specifikke fødevarer eller på grund af indførelsen af ​​andre allergener. Allergiske reaktioner inkluderer urticaria, anafylaktisk og angioneurotisk shock;
  • Hypoglykæmi forårsaget af overdosering med insulin;
  • Behandlinger for priapisme.

Anvendelsen af ​​adrenalin er også indiceret i åbenvinklet glaukom såvel som i tilfælde af øjenoperationer (til behandling af konjunktivalødem for at udvide pupillen med intraokulær hypertension). Lægemidlet bruges ofte, når det er nødvendigt at forlænge virkningen af ​​lokalbedøvelsesmidler..

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne til adrenalin er stoffet kontraindiceret til:

  • Alvorlig aterosklerose;
  • Forhøjet blodtryk;
  • Blødende;
  • Graviditet;
  • Amning;
  • Individuel intolerance.

Adrenalin er også kontraindiceret i anæstesi med cyclopropan, fluorothan og chloroform..

Metode til brug af adrenalin

Epinephrin administreres subkutant og intramuskulært (i sjældne tilfælde - intravenøst) i 0,3, 0,5 eller 0,75 ml opløsning (0,1%). Med ventrikelflimmer administreres lægemidlet intrakardielt, og i tilfælde af glaukom anvendes en opløsning (1-2%) i dråber.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne til adrenalin inkluderer bivirkningerne af stoffet:

  • Betydelig stigning i blodtrykket
  • Arytmi;
  • Takykardi;
  • Smerter i hjertets område
  • Ventrikulær arytmi (ved høje doser)
  • Hovedpine;
  • Svimmelhed
  • Kvalme og opkast;
  • Psykoneurotiske lidelser (desorientering, paranoia, panikadfærd osv.);
  • Allergiske reaktioner (hududslæt, bronkospasme osv.).

Lægemiddelinteraktioner Adrenalin

Samtidig brug af adrenalin sammen med hypnotika og narkotiske analgetika kan svække effekten af ​​sidstnævnte. Kombinationen med hjerteglykosider, antidepressiva, kinidin er fyldt med udvikling af arytmier, med MAO-hæmmere - forhøjet blodtryk, opkastning, hovedpine, med phenytoin - bradykardi.

Opbevaringsforhold

Adrenalin skal opbevares et køligt, tørt sted uden direkte sollys. Lægemidlets holdbarhed er 2 år..

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

En opløsning af adrenalin i ampuller: brugsanvisning, indikationer, bivirkninger

Lad os tale om, hvornår vi skal udpege adrenalininjektioner i ampuller. Adrenalin er et hormon, der tilhører gruppen af ​​catecholamin-stoffer. Som andre hormoner i denne gruppe produceres det af binyrerne, eller rettere, af deres medulla. I kroppen spiller stoffet en vigtig rolle. Det er et nødhormon.

Når en person er i fare, sender hjernen et signal til binyrerne, og udskillelsen af ​​adrenalin begynder. Det hjælper folk med hurtigt at koncentrere sig, reagere og undvige mursten, der falder ned fra taget, løbe væk fra en vred hund i en usædvanlig hastighed på normale tidspunkter, springe over et hul i vejen, klatre op på taget i en garage osv. I et kritisk øjeblik, under indflydelse af hormonet, øges immunforsvaret i kroppen hos en sund person, musklerne får ekstraordinær styrke.

I medicin anvendes adrenalin i vid udstrækning til pludselig hjertestop hos en patient og i andre tilfælde. På apoteker sælges adrenalin i ampuller, som indeholder en opløsning af stoffet. Det bruges ved injektion.

Lægemidlets type og sammensætning

I verdensmedicin er opløsningen af ​​adrenalin som medicin kendt som adrenalin. Den aktive ingrediens i lægemidlet kaldes også. I ampuller fremstilles adrenalinhydrochlorid og adrenalinhydrotartrat. Det første stof er kendetegnet ved, at det ændrer dets egenskaber i stærkt lys og i kontakt med ilt. Opløsningen til hovedstoffet er 0,01% saltsyre.

Den anden type lægemiddel opløses i vand, da det ikke ændrer dets egenskaber ved kontakt med vand og luft. Men forskellen er, at du skal tage en stor dosis til injektion på grund af forskellen i molekylvægt af hydrochlorid og hydrotartrat.

En ampul med adrenalin indeholder 1 ml af en opløsning med en koncentration på 0,1% hydrochlorid eller 0,18% hydrotartrat.

En anden form for frigivelse er orange bobler, som indeholder 30 ml af en klar til brug opløsning. Opløsningen administreres intramuskulært eller intravenøst ​​ved infusion. Der er også adrenalinpiller.

Virkningen af ​​stoffet på kroppen

Den farmakologiske virkning af opløsningen til injektion ligger i dens virkning på alfa- og beta-adrenerge receptorer. Hvad sker der, hvis du injicerer adrenalin? Kroppens reaktion på adrenalinadministration er vasokonstriktion i bughulen, huden og slimhinderne. Muskulære kar reagerer mindre på en stigning i hormonets volumen i blodet.

Derudover er kroppens reaktion på en adrenalininjektion som følger:

  • Hjerteadrenerge receptorer reagerer på medicin ved at øge frekvensen af ​​ventrikulære sammentrækninger;
  • Indholdet af glukose i blodet stiger;
  • Hastigheden for glukosebehandling og frigivelse af energi stiger;
  • Luftvejene udvider sig og bliver tilgængelige for at modtage store mængder ilt;
  • Blodtrykket stiger
  • Kroppen holder op med at reagere på allergener.

Adrenalin undertrykker også produktionen af ​​fedtophobninger, øger muskelaktivitet, ophidser centralnervesystemet, stimulerer produktionen af ​​hormoner fra hypothalamus, stimulerer binyrebarken (fremmer dannelsen af ​​hormoner), aktiverer aktiviteten af ​​enzymer, øger blodpropper.

Indikationer til brug i medicin

Hvorfor administreres adrenalin? Brugsanvisningen anbefaler injektioner af adrenalin i følgende situationer:

  • Komplicerede tilfælde af blodtryksfald, når andre lægemidler ikke hjælper (hjerteoperation, traumatisk chok, hjerte- og nyresvigt, overdosering af medicinske lægemidler (MP))
  • Bronkiale spasmer under operation og bronkial astma;
  • Blødning fra slimhindens kar og menneskelig hud
  • At stoppe forskellige blødninger
  • For at stoppe en allergisk reaktion;
  • Med asystole;
  • Med et fald i blodsukkerniveauet under det normale;
  • Til erektion hos mænd, ikke forbundet med seksuel ophidselse.

Lægemidlet bruges også til øjenkirurgi med åben glaukom. Det forlænger effekten af ​​anæstesi, som bruges i langvarige operationer.

Det er forbudt at ordinere adrenalin til dig selv og injicere det. Det kan være skadeligt eller endda fatalt..

Kontraindikationer

Ældre ordineres kun medikamentet i tilfælde, der truer deres liv i små doser. Lægemidlet er kontraindiceret i:

  • Aterosklerotiske symptomer;
  • Øget blodtryk
  • Ekspansion af blodkar er mere end 2 gange (aneurisme);
  • Diabetes mellitus;
  • Med øget produktion af hormoner i skjoldbruskkirtlen (thyrotoksikose)
  • Nogle typer af blødninger;
  • Graviditet i alle faser
  • Lukket glaukom;
  • Amning af en baby;
  • Alvorlig lægemiddelintolerance.

For at forlænge bedøvelsen bruges lægemidlet med forsigtighed. De kan forbedre effekten af ​​ikke alle anæstetika..

Metode til anvendelse

Epinephrin anvendes til intramuskulær injektion i en dosis på 0,3 til 0,75 ml. Subkutan administration af adrenalin er mulig. Ved operationer på hjertemusklen injiceres en sprøjte med adrenalin direkte i hjertekammeret. Nogle gange er det nødvendigt at administrere lægemidlet intravenøst ​​ved hjælp af en dropper. Hvor injektionen skal ske, beslutter lægen. Glaukom behandles med 1 - 2% opløsning af lægemidlet i dråber.

Tegn på overdosering af stoffer

Overdoseringssymptomer er en stigning i tryk, der er meget højere end normalt, en hurtig puls, der gradvist bliver til bradykardi; bleg hud og kulde, hovedpine og opkast. Mere alvorlige tilfælde af reaktioner på overdosering er hjerteinfarkt, kranieblødning, lungeødem. Det værste tegn på en overdosis er døden. Når lægemidlet administreres intravenøst, og dette udføres af en specialist, er en overdosis ekstremt sjælden. Hospitalet har altid en defibrillator til tilfælde af ventrikelflimmer.

Ved de første symptomer på en overdosis skal administrationen af ​​opløsningen stoppes. Alfablokkere bruges til at sænke blodtrykket, betablokkere bruges til at gendanne normal hjerterytme.

Side effekt

Adrenalin koncentrerer ikke kun alle menneskekroppens evner til beskyttelse mod uventet fare. Da det øger blodtrykket, bliver rytmen for åndedræt og hjerte hyppigere, svimmelhed opstår, og en forvrænget opfattelse af virkeligheden kan forekomme..

Hvis der er en urimelig frigivelse af hormonet i blodet, vil personen føle sig irritabel og ængstelig. Dette lettes ved den øgede forarbejdning af glukose forårsaget af øget adrenalin med frigivelse af yderligere energi, der i øjeblikket ikke er nødvendig..

Adrenalin fungerer ikke altid til gavn. Hvis dets indhold øges over en lang periode, hæmmer hormonet hjerteaktivitet og forårsager hjertesvigt. Øgede adrenalin niveauer bidrager til søvnløshed og andre tegn på psykisk sygdom.

Dens bivirkninger inkluderer:

  • Øget blodtryk
  • Øget puls
  • Smertefulde fornemmelser i hjertet;
  • Kvalme, der bliver til opkastning
  • Mærkbar svimmelhed
  • Panikanfald og andre psykiske lidelser;
  • Hududslæt, kløe og andre allergiske manifestationer.

Hvis personen føler tegn på bivirkninger af medicinen, er det nødvendigt at stoppe injektionen og informere lægen om det. Lægemidlet kan kun injiceres som anvist af en specialist.

Adrenalin Adrenalin

Overdosis

Ved en overdosis adrenalin opstår følgende forhold:

  • en signifikant stigning i vaskulær tone, som forårsager arteriel hypertension;
  • udvidede pupiller;
  • kaotisk stigning og fald i puls
  • fald i kropstemperatur og hudens bleghed
  • fibrillering af ventrikler og atria;
  • kvalme og opkast;
  • en urimelig følelse af angst og frygt;
  • Give hånd;
  • hovedpine og slagtilfælde
  • brud på hjertemusklen
  • lungeødem;
  • Nyresvigt.

Hvis 1 ml af lægemidlet er effektivt til anafylaktisk chok, er indgivelsen af ​​10 ml adrenalinhydrotartrat dødelig. Og for at eliminere symptomerne på en overdosis er det nødvendigt at injicere lægemidler, der reducerer receptors følsomhed over for det aktive stof samt lægemidler, der hurtigt kan reducere blodtrykket.

farmakologisk virkning

Et sympatomimetikum, der virker på alfa- og beta-adrenerge receptorer. Virkningen skyldes aktiveringen af ​​adenylatcyclase på den indre overflade af cellemembranen, en stigning i den intracellulære koncentration af cyklisk adenosinmonophosphat (cAMP) og calciumioner.

Ved meget lave doser ved en injektionshastighed på mindre end 0,01 μg / kg / min kan det sænke blodtrykket (BP) på grund af vasodilatation af skeletmuskler. Ved en injektionshastighed på 0,04-0,1 μg / kg / min øger det hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger, slagvolumen og minut blodvolumen, reducerer total perifer vaskulær modstand (OPSS); over 0,02 μg / kg / min indsnævrer blodkar, øger blodtrykket (hovedsageligt systolisk) og systemisk vaskulær modstand. Pressoreffekten kan forårsage en kortsigtet reflekssænkning af hjertefrekvensen.

Afslapper de glatte muskler i bronkierne og er en bronchodilator. Doser højere end 0,3 μg / kg / min, reducerer renal blodgennemstrømning, blodforsyning til indre organer, tone og bevægelighed i mave-tarmkanalen (GIT).

Udvider pupillerne, hjælper med at reducere produktionen af ​​intraokulær væske og intraokulært tryk. Forårsager hyperglykæmi (forbedrer glykogenolyse og glukoneogenese) og øger plasmafrie fedtsyrer.

Øger ledningsevne, ophidselse og automatisme af myokardiet. Øger myokardie-iltforbruget.

Hæmmer antigeninduceret frigivelse af histamin og den langsomt reagerende substans af anafylaksi, eliminerer krampe i bronchioler, forhindrer udviklingen af ​​ødem i deres slimhinder. Virker på alfa-adrenerge receptorer placeret i huden, slimhinderne og indre organer, det forårsager vasokonstriktion, et fald i absorptionshastigheden af ​​lokalbedøvelse, øger varigheden og reducerer den toksiske virkning af lokalbedøvelse.

Stimulering af beta2-adrenerge receptorer ledsages af en stigning i udskillelsen af ​​kaliumioner fra cellen og kan føre til hypokalæmi.

Ved intracavernøs administration reducerer det blodfyldningen af ​​de kavernøse kroppe. Den terapeutiske effekt udvikler sig næsten øjeblikkeligt ved intravenøs (IV) administration (virkningstid - 1-2 minutter), 5-10 minutter efter subkutan (SC) administration (maksimal effekt - efter 20 minutter) med intramuskulær (IV) m) introduktion - tidspunktet for effektens begyndelse er variabelt.

Når det administreres intramuskulært eller subkutant, absorberes det godt. Det absorberes også ved endotrakeal og konjunktival administration. Tiden til at nå den maksimale plasmakoncentration (TC max) med subkutan og intramuskulær administration er 3-10 minutter. Passerer gennem moderkagen i modermælken og krydser ikke blod-hjerne-barrieren.

Det metaboliseres hovedsageligt af monoaminoxidase og catechol-O-methyltransferase i slutningen af ​​sympatiske nerver og andre væv såvel som i leveren med dannelsen af ​​inaktive metabolitter. Halveringstiden til intravenøs administration er 1-2 minutter.

Farmakologisk virkning af adrenalin

At være iboende en neurotransmitter, adrenalin, når det injiceres i kroppen, overfører elektriske impulser fra nervecellen gennem det synaptiske rum mellem neuroner såvel som fra neuroner til muskler. Virkningen af ​​dette biologisk aktive kemikalie er forbundet med virkningen på alfa- og beta-adrenerge receptorer og falder stort set sammen med effekten af ​​at stimulere fibrene i det sympatiske nervesystem - en del af det autonome (ellers autonome) nervesystem, hvis nerveknuder (ganglier) ligger i betydelig afstand fra det innerverede organer.

I henhold til instruktionerne fremkalder adrenalin vasokonstriktion af organer i bughulen, kar i huden og slimhinderne. I mindre grad er der en indsnævring af skeletmuskulaturens kar. Samtidig øges blodtryksindikatorerne, desuden udvides karene i hjernen.

Pressoreffekten af ​​adrenalin er imidlertid mindre udtalt end effekten af ​​brugen af ​​noradrenalin, hvilket skyldes excitation ikke kun af α1 og α2-adrenerge receptorer, men også β2-vaskulære adrenerge receptorer.

På baggrund af brugen af ​​adrenalinhydrochlorid bemærkes følgende:

  • Styrke og øge hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertemusklen;
  • Fremme af processer med atrioventrikulær (atrioventrikulær) ledning;
  • Øget automatisme af hjertemusklen, der fremkalder udviklingen af ​​arytmier;
  • Excitation af midten af ​​X-par kraniale nerver (de såkaldte vagus nerver) som følge af en stigning i blodtrykket, som har en hæmmende virkning på hjertets aktivitet, hvilket fremkalder forekomsten af ​​forbigående refleksbradykardi.

Under påvirkning af adrenalin slapper bronkierne og tarmene også af, og pupillerne udvides. Og da dette stof tjener som en katalysator for alle metaboliske processer, der forekommer i kroppen, er dets anvendelse:

  • Øger blodsukkerniveauet
  • Øger vævsmetabolismen
  • Forbedrer glukogenese og glykogenese;
  • Sænker processen med glykogensyntese i skeletmuskler;
  • Fremmer øget optagelse og anvendelse af glukose i væv;
  • Øger aktivitetsniveauet for glykolytiske enzymer;
  • Virker stimulerende på de "trofiske" sympatiske fibre;
  • Øger funktionaliteten af ​​skeletmuskler;
  • Stimulerer aktiviteten i centralnervesystemet;
  • Øger niveauet af vågenhed, mental energi og aktivitet.

Derudover er adrenalinhydrochlorid i stand til at udøve en udtalt antiallergisk og antiinflammatorisk virkning på kroppen..

Et karakteristisk træk ved Adrenaline er, at dets anvendelse giver en øjeblikkelig afledt effekt. Da lægemidlet er en ideel stimulator for hjerteaktivitet, er det uundværligt i oftalmisk praksis og under kirurgiske operationer..

Instruktioner til brug af stoffet

Stoffet injiceres oftest direkte under huden. Praksis med at injicere intravenøst ​​(i form af dryp) eller i en muskel anvendes sjældent. Opløsningen bør ikke injiceres i arterien, da dette kan fremkalde nekrotiske ændringer i blødt væv og koldbrand. Doseringen bestemmes af akutlægen eller den behandlende læge afhængigt af de opstillede mål. En enkelt dosis kan være fra 0,2 til 1 milliliter for en voksen patient og for et barn - fra 0,1 til 0,5 milliliter.

Restaurering af hjertets arbejde udføres ved intrakardiel injektion i et volumen på 1 milliliter med fibrillering - fra 0,5 til 1 milliliter opløsning. Astmaanfaldet stoppes ved subkutan injektion af 0,3-0,7 ml adrenalin. Den maksimalt tilladte dosis er en milliliter for en voksen og en halv milliliter for et barn. Terapeutiske doser:

  1. Børn - fra 0,1 til 0,5;
  2. Voksne - 0,2 til 1 milliliter.

Disse begrænsninger gælder for alle typer lægemiddeladministration, uanset formålet med behandlingen. Det er forbudt at give injektioner derhjemme. Selvmedicinering med enhver form for frigivelse af adrenalin frarådes kraftigt..

Når det administreres, begynder lægemidlet straks at interagere med kroppens væv, hvilket resulterer i reaktioner:

  • Øget puls
  • Øget vejrtrækning
  • Hurtig stigning i blodtrykket.

Ved disse faktorer kan du bestemme effektiviteten af ​​den anvendte dosis og selve lægemidlet..

Interaktion med andre lægemidler

Når du ordinerer et lægemiddel, er det vigtigt at overveje, hvordan det kan kombineres med andre lægemidler:

Modtagelse samtidigt med smertestillende medicin og hypnotika reducerer den terapeutiske virkning af sidstnævnte. Fælles administration af "Adrenalin" med hjertemedicin, "Quinidin", lægemidler til inhalationsanæstesi og lægemidler indeholdende kokain fremkalder en hjerterytmeforstyrrelse

Denne kombination bør undgås. I tilfælde af et presserende behov for terapi er det vigtigt at forberede midler til nødgenoplivning. Kombinationen med lægemidler, der har en bivirkning i form af komplikationer i hjertet, kan føre til en stigning i de negative konsekvenser

Effektiviteten af ​​vanddrivende stoffer falder. Fælles modtagelse med antidepressiva er farligt med et skarpt spring i blodtryk, svær hovedpine og udvikling af arytmier. "Adrenalin" svækker nitrats virkning. Virkningen af ​​lægemidler, der indeholder skjoldbruskkirtelhormoner, forbedres.

"Adrenalinhydrochlorid" forlænger QT-intervallet på kardiogrammet, forbedrer den terapeutiske effekt af brugen af ​​lægemidler med jod

Der skal udvises særlig forsigtighed, når det tages sammen med medicin, der indeholder ergotalkaloider. Du kan provokere udviklingen af ​​iskæmi og øge risikoen for koldbrand samt reducere effekten af ​​medicin, der tages til behandling af insulin

Det er umuligt at blande "adrenalin" med andre lægemidler i en sprøjte for ikke at fordreje dens virkning.

Produktets sammensætning

Dette lægemiddel er en monokomponent og indeholder 1 lægemiddel, der kaldes adrenalintartrat. Nogle gange kan det kaldes forskelligt - epinefrintartrat. Produktets sammensætning er altid den samme og afhænger ikke af, hvilket navn der er angivet på pakken. Han har også altid en farmakologisk gruppe..

Til fremstilling af 1 ml af opløsningen krævede man 1,8 mg tørt pulver af adrenalin. For at opnå en opløsning blev hjælpestoffer i form af natriumchlorid, vand til injektion og natriummetabisulfat tilsat til det aktive stof. Det er den aktive ingrediens, der har den nødvendige farmakologiske virkning. Resultatet er en steril opløsning af adrenalin til injektion i en koncentration på 1,8%, det kaldes adrenalininjektion. Det frigives aldrig i en sådan doseringsform som tabletter. Der er kun en form for frigivelse - injektioner, og produktet har altid den samme sammensætning.

Lægemiddelanaloger

Listen over lægemidler, der anvendes som analoger til adrenalin, inkluderer dubotamin, dopamin, adrenor, isomilin, cardijekt og mezaton. Du kan kun købe disse lægemidler efter recept fra en læge.

Før du bruger dem, er det vigtigt at læse vejledningen grundigt og informere din læge om mulige kontraindikationer.

Anafylaktisk chok er en meget alvorlig tilstand, der truer patientens liv, det er muligt at få en person ud af ham ved hjælp af øjeblikkelig adrenalin. Kontraindikationer til brug af lægemidlet tages ikke i betragtning, hvis det administreres af sundhedsmæssige årsager. Med udviklingen af ​​kvælning og larynxødem er introduktionen af ​​adrenalin en genoplivningsforanstaltning. Allergikere skal have forberedt adrenalin sammen med en sprøjte i deres medicinske kabinet. Adrenalin kombinerer både antihistamin og anti-shock-effekter og er det mest kraftfulde lægemiddel i livstruende situationer.

De injicerer adrenalin i musklerne, i hjertet selv foretager en injektion alene, i intet tilfælde er det umuligt. Medikamentet administreres meget langsomt i 0,3 milliliter, mens det konstant måler blodtrykket. Hvis der er en forværring af situationen, stoppes administrationen af ​​medicinen, og ambulancen forventes at ankomme..

Negative bivirkninger

Negative effekter er mulige fra centralnervesystemet, fordøjelsessystemet, det kardiovaskulære system og urinvejene. Sjældent med indførelsen af ​​en adrenalinopløsning er følgende mulige:

Patologisk øget hjerterytme, angina pectoris;

  • Spring i blodtryk (både et fald og en stigning i indikatorer er mulige);
  • Udbruddet af smerte under vandladning (som regel forekommer denne effekt med udviklingen af ​​sygdomme i prostata);
  • Allergiske reaktioner (med overfølsomhed over for adrenalin);
  • Svimmelhed og migræne
  • Forstyrrelser i nervesystemet og motoriske færdigheder (panikanfald, desorientering, paranoia, søvnforstyrrelse);
  • Angioneurotisk ødem, hududslæt;
  • Øget svedproduktion
  • Ubehagelige og smertefulde fornemmelser i området med injektioner eller dropper, brændende og kramper
  • Kvalme og opkast;
  • Brystsmerter i hjertets område
  • Nedsatte kaliumniveauer.

Hvis de etablerede doser overskrides, er følgende reaktioner mulige:

  1. Mydriasis (vedvarende udvidelse af pupillen);
  2. Rastløshed og angst;
  3. Blodtrykket er højere end normalt;
  4. Fibrillering;
  5. Takykardi;
  6. Rysten;
  7. Kvalme og opkast;
  8. Hjerteanfald;
  9. Akut nyresvigt
  10. Lungeødem;
  11. Hjernelæsioner
  12. Metabolisk acidose;
  13. Svimmelhed og migræne.

Et dødbringende resultat er sandsynligvis, når de etablerede doser overskrides med 10 ml ved en stofkoncentration på 0,18%. For at neutralisere komponenten i kroppen anvendes adrenerge blokkere.

Hvornår kan stoffet bruges

Vi minder dig om, at stoffet ikke produceres i tabletter. Indikationer for brugen af ​​"adrenalin" er følgende sygdomme:

  1. Quinckes ødem (en reaktion på eksponering for forskellige biologiske og kemiske faktorer, ofte af allergisk karakter).
  2. Brændenældeudslæt.
  3. Anafylaksi.
  4. Astma.
  5. Asystole (en af ​​typerne af kredsløbsstop, som er kendetegnet ved ophør af sammentrækninger af forskellige dele af hjertet).
  6. Bronchial astma.
  7. Bronkospastisk syndrom.
  8. Reduktion af blodtryk mere end tyve procent fra standardværdier.

Derudover har brugen af ​​lægemidlet vist sig som en vasokonstriktor, der stopper blødning og forlænger varigheden af ​​virkningen af ​​lokalbedøvende tabletter..

Forsigtigt

Hormonet ordineres under streng medicinsk tilsyn i følgende tilfælde:

  • Lavt blod pH og lav bicarbonatkoncentration;
  • Med et lavt iltindhold i kroppens organer;
  • Med en tendens til at øge blodtrykket;
  • Med svimmelhed, åndenød, brystsmerter, som er symptomer på pulmonal hypertension;
  • Med arytmier i hjertekammerne;
  • Efter hjerteinfarkt;
  • Til stød, der ikke er forbundet med allergi;
  • Med aterosklerose og nedsat vaskulær åbenhed;
  • Ved blokering af blodgennemstrømning i en arterie.

Alle tilfælde, hvor det er farligt at tage stoffet, er beskrevet i beskrivelsen af ​​stoffet. Inden du ordinerer et lægemiddel, skal du grundigt studere instruktionerne. Det er umuligt at injicere det derhjemme, medmindre lægen giver en sådan tilladelse. Hospitalet er altid tæt på specialister, der hjælper med bivirkninger ved injektionen.

Adrenalins holdbarhed er 24 måneder. Det skal opbevares et sted beskyttet mod sollys og kunstig belysning. Lægemidlet kan lide at være sejt, så du kan lægge det på hylden på køleskabsdøren.

Farmakologisk virkning og frigivelsesform

Lægemidlet Adrenalin har en bronchodilator, hyperglykæmisk, hypertensiv, antihistamin og vasokonstriktor virkning, det er meget brugt i medicin, men oftest ordineres det i kampen mod udtalt allergiske reaktioner. Medicinen er klassificeret som et naturligt hormon, det er i stand til at slappe af de glatte muskler i bronkierne med angreb af kvælning og spasmer, hjælper med at reducere intraokulært tryk, forhindrer udvikling af ødem i slimhinderne, hæmmer frigivelsen af ​​histamin og indsnævrer også blodkar og reducerer absorptionshastigheden af ​​giftige stoffer, hvilket kan fremkalde en allergisk reaktion.

Farmakologiske virksomheder producerer ikke adrenalintabletter, men kun opløsninger til infusion og injektion. Produktet tilbydes i form af gennemsigtige glasampuller. Lægemidlet udleveres kun efter recept fra en læge, da dets ukontrollerede anvendelse fører til død og handicap.

Farmakologiske virkninger af adrenalin

Der er ingen forskelle mellem de to typer lægemidler - hydrochlorid og hydrotartrat. Men der er en forskel i molekylvægte. Da den anden har mindre molekylvægt, placeres en stor dosis af lægemidlet i ampullen.

Lægemidlet tilhører den farmakologiske gruppe af adreno- og sympatomimetika. Det ordineres i følgende situationer:

  • I tilfælde af hurtige allergiske reaktioner. Det kan være urticaria, Quinckes ødem, allergisk chok. I dette tilfælde kan årsagen til allergien være forskellig - fra bid af hveps og andre insekter til allergi over for stoffer og mad..
  • Med bronkial astma. Et middel mod astma lindrer et kvælningsangreb. Dette inkluderer også åndenød under operationen, hjertestop under de samme forhold.
  • Adrenalin hjælper med at stoppe blødning fra slimhinderne og hudens blodkar.
  • Sænkning af blodtrykket (hypotension) i tilfælde, hvor mindre effektive lægemidler ikke har den ønskede effekt. Dette kan ske med traume eller chok, cirkulation i blodet af bakterier (bakteriæmi), med utilstrækkelig nyrefunktion, med kronisk hjertesvigt, under hjerteoperationer, med en overdosis af lægemidler.
  • Til behandling af sænkning af blodsukker under det normale. Dette sker i en situation med overdosis af insulin..
  • For at stoppe blødning.
  • I oftalmisk praksis. Øjenlæger ordinerer lægemidlet til glaukom, øjenoperation, konjunktivitis, øjenpuffiness, intraokulært højt tryk. Epinephrine bruges også til at stoppe blødning fra øjets slimhinde..
  • Med en erektion, der ikke er relateret til seksuel ophidselse.

Generel beskrivelse af medicinen

I international medicinsk praksis svarer hver aktiv ingrediens til et internationalt ikke-navn (INN). Generisk analog af adrenalin - adrenalin.

Farmaceutiske virksomheder producerer to former for lægemidlet.

  • Lægemidlet adrenalinhydrochlorid er et hvidt krystallinsk pulver. Det betragtes som normalt, hvis pulverets farve er lyserød. Under påvirkning af sollys og ilt kan stoffet ændre farve. Til medicinske formål anvendes det i form af en opløsning af adrenalinhydrochlorid, som skal fortyndes i en opløsning af saltsyre. Den færdige opløsning er absolut gennemsigtig og farveløs.
  • Epinephrine hydrotartrate er et krystallinsk pulver, der kan have ren hvid eller grålig farve. Det kan ikke fortyndes i alkohol, så en adrenalinopløsning fremstilles ved at opløse pulveret i vand.

Som det følger af instruktionerne til brug af adrenalin, er biokemi af lægemidler anderledes. Af denne grund anvendes det fortyndede epinephrinpræparat hydrotartrat i en højere dosis..

Adrenalin med Furacilin

Brugsanvisningen indeholder oplysninger om, at produktet kan bruges til behandling af børn og voksne. Dette kan forklares ved den specifikke handling af de bestanddele, der består:

  • "Furacilin" har antiseptiske egenskaber.
  • "Adrenalin" indsnævrer blodkar.

Brugen af ​​dråber, der indeholder disse to komponenter, praktiseres til behandling af nasopharynx. Lægemidlet bruges til følgende tilstande og patologier:

  • Til behandling af bihulebetændelse med purulent udflåd.
  • Til skylning af næsehulen.
  • I den komplekse terapi af bakterielle infektioner.
  • Til behandling af langvarig rhinitis.
  • For at lette vejrtrækningen, når andre midler ikke lindrer overbelastning.
  • Til behandling af inflammatoriske processer i bihulerne.
  • Med udviklingen af ​​adenoiditis, bihulebetændelse.

"Furacilin" lindrer hævelse og lindrer næsestop, "Adrenalin" indsnævrer blodkar og reducerer produktionen af ​​slimudskillelser. Dråber hjælper med at klare problemer i næsehulen, fremkaldt af vira eller bakterier.

"Adrenalin" med "Furacilin" (instruktionen nævner dette) ordineres kun af den behandlende læge, der angiver det nøjagtige regime og dosering. Behandlingsvarigheden er fra tre til syv dage, men ikke mere end en uge.

Anbefalinger til brug af produktet er som følger:

  1. Rens næsehulen grundigt fra slim og skorper. Du kan fremskynde processen ved hjælp af saltopløsninger købt på et apotek eller selv tilberedt.
  2. Varm dråberne lidt op til kropstemperaturen. For at gøre dette skal du bare holde flasken lidt i dine hænder..
  3. I hver næsepassage drypper 1-3 dråber, gentag proceduren tre gange om dagen.
  4. Efter 10-15 minutter skal du rense næsen.

En aspirator kan bruges til at behandle små børn. Dråberne kan også bruges som et eksternt injektionsmiddel. Anvendes effektivt til indånding. Hvis barnet er fra et til 6 år, er 10 dråber af stoffet nok til en procedure. Gentag for maksimal effektivitet mindst 3 gange om dagen.

For spædbørn indeholder produktet:

  • Vandig opløsning af adrenalin.
  • Furacilin.
  • Borsyreopløsning.
  • "Efedrin".
  • Salicylsyreopløsning.

Det anbefales, at babyer begraver dråber i næsen 15 minutter før fodring, 1-2 dråber. Hvis næsepassagerne er stærkt tilstoppede, er det nødvendigt før proceduren at fjerne slim med en sprøjte.

Brug af produktet bør kun udføres efter konsultation med en børnelæge. Det er strengt forbudt at overskride den anbefalede dosis..

Enhver lægemiddelterapi skal udføres med tilladelse fra en læge. Dette gælder især for alvorlige medikamenter som "Adrenalin". Selvmedicinering og ukontrolleret modtagelse kan blive alvorlige konsekvenser..

Sammensætning og form for frigivelse

Produktets handelsnavn er adrenalinhydrochlorid-hætteglas. Medicinen består af catecholaminhormonet adrenalin og en opløsning af saltsyre. Den indeholder også natriummetabisulfit og chlorbutanol. Lægemidlet er tilgængeligt i form af en klar, farveløs opløsning.

Epinephrine hydrochloride (INN - adrenalin) er et af de hormoner, der produceres af binyremedulla. Til medicinske formål er dette stof fremstillet af kunstige komponenter eller fremstillet af binyrerne hos husdyr. Syntetisk adrenalin har samme egenskaber som naturlig.

Ud over Adrenalini hydrochloridum (latinsk navn) producerer farmaceutiske virksomheder adrenalinhydrotartrat. Ifølge OKPD er dette et hvidt eller lysegråt pulverformigt stof, der består af krystaller og ændrer dets egenskaber i lyset såvel som i interaktion med luft..

Epinephrinhydrotartrat ordineres i en højere dosis end hydrochlorid, da det adskiller sig i molekylvægt.

Medicinen sælges i form af en 0,1% opløsning. Stoffet er pakket i lukkede 1 ml ampuller lavet af inaktivt glas. Epinephrine hydrotartrate sælges i lignende ampuller, men opløsningen har en koncentration på 0,18%. En løsning er også tilgængelig til topisk brug. Det er pakket i orange eller brune hætteglas med en kapacitet på 30 ml..

I nogle tilfælde anbefaler læger at bruge adrenalin i piller eller homøopatiske granulater. Begge disse formularer sælges også på apoteker. Efter køb skal de opbevares på et mørkt sted undtagen interaktion med ilt. Der er ingen sådanne krav til opbevaring af opløsninger i ampuller og hætteglas..

Brugsanvisning

ADRENALINIndsprøjtning
ADRENALINOpløsning til topisk anvendelse 0,1%

Valg af form for frigivelse og dosering

EPINEPHRINE Det internationale ikke-beskyttede navn på den aktive ingrediens er de grundlæggende oplysninger om lægemidlet. Faktum er, at lægemidler med den samme aktive ingrediens som regel produceres under forskellige handelsnavne, det vil sige, de er et og det samme stof, men produceret af forskellige virksomheder. Det er INN, der gør det muligt for læger at navigere i det enorme antal lægemidler, der er tilgængelige på det farmaceutiske marked..

Lægemidlets navn på engelsk

Sammensætning Adrenalin

opløsning til injektion 1 mg / 1 ml: amp. 5 og 10 stk.

ADRENALIN Topisk opløsning 0,1%

rr d / lokal ca. 0,1%: dryp med hætteglas. 30 ml

Slip form Adrenalin

Indsprøjtning1 ml
adrenalinhydrochlorid1 mg

1 ml - ampuller (10) - pakker af karton. 1 ml - ampuller (5) - konturplastpakker (1) - pakker af karton. 1 ml - ampuller (5) - konturplastpakker (2) - pakker af karton. 1 ml - ampuller (5) - konturcelleemballage (20) - papkasser. 1 ml - ampuller (5) - konturcelleemballage (50) - papkasser. 1 ml - ampuller (5) - konturcelleemballage (100) - papkasser.

ADRENALIN Topisk opløsning 0,1%

Opløsning til topisk anvendelse 0,1%1 ml
adrenalinhydrochlorid1 mg

30 ml - mørk glas dråbeflaske (1) - pappakninger.

Betingelser for udlevering fra apoteker

Oplysninger leveret i referencebogen over lægemidler "Vidal".
Senest opdateret beskrivelse 28.09.2011

ADRENALIN Topisk opløsning 0,1%

Registrerings slutdato

ADRENALIN Topisk opløsning 0,1%

ADRENALIN Topisk opløsning 0,1%

Præparater med denne aktive ingrediens

Du kan overveje analoger af lægemidlet Adrenaline i deres respektive kategorier,
både billigere og dyrere:

  • Bronchial astma
  • Arteriel hypotension
  • Glaukom
  • Ikke-hormonelle lægemidler

Dette middel hører til gruppen "Bronchial astma". Denne gruppe inkluderer også: Bronhotil, Beklazon, Salbutamol

Dette middel hører til gruppen "Arteriel hypotension". Denne gruppe inkluderer også: Ginseng tinktur, Dephedrin tabletter 0,03 g, Schisandra frø tinktur

Dette middel hører til Glaukom-gruppen. Denne gruppe inkluderer også: OFTAN TIMOLOL, Betoptik, RESKULA

Dette værktøj hører til gruppen "Ikke-hormonelle lægemidler". Denne gruppe inkluderer også: Ketotifen tabletter 0,001 g, Zodak, histamin dihydrochlorid

Farmakokinetik og farmakodynamik

Hormonets kemiske formel ser sådan ud: C₉H₁₃NO₃. Dette stofs rolle, som de andre, der produceres af binyrerne, er at forberede kroppen til stress og øget fysisk anstrengelse..

I udviklingsprocessen har der udviklet sig en mekanisme til interaktion med miljøet, takket være hvilken muskelsystemet mobiliseres, når en livsfare trues, så et svar i form af flyvning eller modstand bliver muligt. Ifølge dette princip fungerer de indre organer stadig, selv om behovet for en øjeblikkelig reaktion på fare ikke opstår meget ofte..

Når en person er i fare, sendes der et signal fra hypothalamus til binyrerne, at en vis mængde adrenalin skal komme ind i blodbanen. Der frigøres dette hormon, hvorefter følsomheden over for smerter falder, men styrke, udholdenhed og reaktionshastighed øges.

Denne tilstand kaldes et adrenalinkick. Hormonet interagerer med specielle receptorer koncentreret i leveren og muskelvævet. Som et resultat accelereres produktionen af ​​glukose og dens efterfølgende omdannelse til glykogen..

Vigtige anbefalinger

Et sådant lægemiddel kan administreres under asystol. I dette tilfælde er intrakardiel administration indikeret, hvis det ikke kommer ud for at komme ind i midlet ved en anden lettere metode. I denne situation kan risikoen for et sådant fænomen som hjertetamponade og pneumothorax dog udvikles..

Dette er ikke alle indikationer for brug. Hvis infusion skal foretages, anbefales det at gøre det til den centrale, store vene. Hastigheden skal kontrolleres, så du har brug for en enhed til dette. I tilfælde af en infusion anbefales det at foretage en analyse af niveauet af kaliumioner i blodserumet. Det er også nødvendigt at måle blodtrykket uden fejl.

Hvis det gives under et hjerteanfald, kan dette stof forværre iskæmi på grund af et øget hjertes iltbehov. I tilfælde af anvendelse af lægemidlet til patienter med diabetes mellitus skal det huskes, at det øger hypoglykæmi. Derfor, når du bruger Adrenaline, skal du øge dosis af insulin.

Hvis lægemidlet administreres i tilfælde af chok, erstatter det ikke administrationen af ​​blod eller andre plasmasubstituerende væsker. Du kan ikke bruge dette middel i lang tid, da det fremmer vasokonstriktion og fører til nekrose eller koldbrand. Det er nødvendigt at annullere brugen af ​​dette lægemiddel gradvist. Alvorlig hypotension kan udvikle sig, hvis administrationen afbrydes brat..

Under behandling med stoffet er det strengt forbudt at køre. Injektionen af ​​Adrenaline nedsætter alle reaktioner. Det anbefales ikke at arbejde med mekanismer, der kræver særlig opmærksomhed..

Tegn på overdosering af stoffer

Overdoseringssymptomer er en stigning i tryk, der er meget højere end normalt, en hurtig puls, der gradvist bliver til bradykardi; bleg hud og kulde, hovedpine og opkast. Mere alvorlige tilfælde af reaktioner på overdosering er hjerteinfarkt, kranieblødning, lungeødem. Det værste tegn på en overdosis er døden. Når lægemidlet administreres intravenøst, og dette udføres af en specialist, er en overdosis ekstremt sjælden. Hospitalet har altid en defibrillator til tilfælde af ventrikelflimmer.

Ved de første symptomer på en overdosis skal administrationen af ​​opløsningen stoppes. Alfablokkere bruges til at sænke blodtrykket, betablokkere bruges til at gendanne normal hjerterytme.

Negative virkninger af lægemiddelterapi

Hvis instruktionerne til lægemidlet "Adrenalin" ikke følges, er der stor sandsynlighed for at udvikle bivirkninger, der påvirker de indre organers arbejde:

  • Mave-tarmkanalen kan reagere med: kvalme, opkastning, appetitløshed.
  • Vanskeligheder med vandladning hos mænd slutter stadig prostatahyperplasi.
  • Metaboliske processer er kendetegnet ved et fald i kaliumkoncentration og hyperglykæmi.
  • Fra siden af ​​nervesystemet er der: hovedpine, rystelser i ekstremiteterne, øget nervøs ophidselse, muskeltik, hos patienter med en diagnose af parkinsonisme, stivhed øges.
  • Patientens psyko-emotionelle tilstand ændres: øget angst vises, evnen til at navigere i rummet er tabt, hukommelsen forværres, og midlertidig hukommelsestab kan observeres, en skizofren tilstand bemærkes.
  • Det kardiovaskulære system kan kun reagere på lægemidlet: angina pectoris udvikler sig, hjertefrekvensen øges, brystsmerter vises, hjerterytmeforstyrrelser, EKG-data er forvrænget, blodtrykket springer.
  • Bronkial krampe eller angioødem.
  • Udslæt kan forekomme på huden, erytem udvikler sig.

Blandt andre reaktioner i kroppen bemærker patienterne:

  • Øget træthed.
  • Der er hævelse og ømhed på injektionsstedet.
  • Hænder og fødder er kolde.
  • Termoregulering er svækket.
  • Overdreven sveden.

Hvis der blev udført en gentagen injektion, er der stor sandsynlighed for nekrotisering af væv, nyrer og lever, hvilket er forårsaget af en skarp indsnævring af blodkarens lumen. Derfor bør terapi kun udføres under lægeligt tilsyn på hospitaler, så patienten om nødvendigt kan få hurtig hjælp..

Kontraindikationer

  • børns alder (op til 2 år)
  • sygdomme i centralnervesystemet,
  • septikæmi,
  • pustulære hudlæsioner på injektionsstedet (som ved epidural administration af andre lokalbedøvelsesmidler);
  • overfølsomhed over for en hvilken som helst komponent i lægemidlet (for eksempel,
  • methylparahydroxybenzoat) eller til lokalbedøvelsesmidler af amidtypen;
  • overfølsomhed over for natriummetabisulfit,
  • inkluderet i løsninger,
  • indeholdende adrenalin.

Lægemidlet bruges ikke til epidural anæstesi hos patienter med svær arteriel hypotension, såsom kardiogent eller hypovolemisk chok.

Lægemidlet anvendes ikke til intravenøs regional anæstesi (Vir-blokade) (utilsigtet penetration af bupivacain i blodbanen kan forårsage udvikling af akutte systemiske toksiske reaktioner);

Med forsigtighed: kardiovaskulær insufficiens (mulig progression), AV-blok II og III grad, inflammatoriske sygdomme, cholinesterasemangel, nyresvigt, avanceret alder (over 65 år), sen graviditet (III trimester), generel alvorlig tilstand, fald leverblodgennemstrømning (for eksempel ved kronisk hjertesvigt, leversygdom), samtidig administration af antiarytmika (inklusive betablokkere), behovet for paracervikal anæstesi, børns alder (op til 12 år);

med epidural indgivelse (kaudal og lumbal anæstesi) - tidligere neurologiske sygdomme, deformitet eller andre ændringer i rygsøjlen. Bupivacain bør anvendes med forsigtighed til patienter, der får andre lokalbedøvelsesmidler eller lægemidler, der strukturelt ligner lokalbedøvelsesmidler af amidtypen, såsom antiarytmika (fx lidokain, mexiletin)

Opløsninger indeholdende adrenalin bør anvendes med forsigtighed til patienter med svær eller ubehandlet arteriel hypertension, dårligt kontrolleret tyrotoksikose, koronar hjertesygdom, AV-blokering, cerebrovaskulær ulykke, kompliceret diabetes eller andre tilstande, der kan forværres af adrenalin. Der skal udvises forsigtighed i tilfælde af perifer administration af lægemidlet til områder med nedsat blodcirkulation (såsom fingre og tæer)

Top