Kategori

Interessante Artikler

1 Hypofysen
Øget og nedsat kønshormonbindende globulin
2 Jod
Prolactin: effekten af ​​hormonet på den kvindelige krop
3 Jod
12 symptomer på skjoldbruskkirtelsygdom hos kvinder
4 Hypofysen
Blodsukker fra 27 til 27,9 mmol / l hvad betyder dette
5 Hypofysen
Sådan helbredes kronisk tonsillitis en gang for alle
Image
Vigtigste // Strubehoved

Adrenalin. Hvad er det for??


Webstedet giver kun baggrundsinformation til informationsformål. Diagnose og behandling af sygdomme skal udføres under tilsyn af en specialist. Alle stoffer har kontraindikationer. Der kræves en specialkonsultation!

Hvad er adrenalin, og hvorfor er det nødvendigt? Dette spørgsmål plager bestemt et stort antal mennesker. Først og fremmest lægger tiensmed.ru medicinske tavle din opmærksomhed på, at adrenalin er et af de mest aktive biologiske stimulanser i menneskekroppen. Hvis du spørger en person, der møder dig undervejs, hvad adrenalin er, vil han sandsynligvis svare dig, at dette ord er forbundet med frygt, risiko eller anden spænding. Og han vil have ret.

Stress og adrenalin

Det skal bemærkes, at adrenalin og dets virkning på menneskekroppen begyndte at blive undersøgt for mange århundreder siden. Undersøgelser har vist, at "adrenalinreceptorer" er til stede i næsten alle væv i vores krop. Derfor opstår reaktionen på adrenalin, så snart den kommer ind i den menneskelige blodbane. Husk, adrenalin påvirker din krop i højst fem minutter. Dette skyldes det faktum, at alle systemerne til dets "tilbagebetaling" i øjeblikket for tildelingen begynder at aktivere.

Anvendelse i medicin. Kilder til adrenalin

Adrenalinhastighed

Du skal også vide, at hver person har sin egen "skala" af følelser, det vil sige alle kender sig selv, hvornår han har brug for adrenalin, og i hvilken mængde. Det er grunden til, at jer fra tid til anden prøver at nå det på din yndlings måde. Det er værd at bemærke, at langvarigt fravær af adrenalinhastighed kan provokere udviklingen af ​​depression. I psykiatrien er der også sådan noget som "følelsesafhængige". De længes altid efter adrenalin. Desuden er der omkring tredive procent af sådanne mennesker blandt hele verdens befolkning. Denne kategori af mennesker ved ikke, hvad stress, træthed, apati og utilfredshed med sig selv er. De har travlt med noget helt andet, de leder efter eventyr.

Hvis du ikke allerede vidste det, oplever forretningsmænd, der opnår succes på kort tid, det samme "adrenalinkick" som klatrere eller faldskærmsudspringere. Den samme adrenalinsprængning opleves af journalister, genoplivningslæger, militærpersonale i kampzonen og mange andre mennesker, der indtager ret farlige positioner. Mange eksperter hævder, at disse mennesker vælger disse erhverv for ingenting. Et eller andet sted i underbevidstheden "drømmer" de om et konstant følelsesmæssigt udbrud.

Så hvad er det til - adrenalin?
Du har helt sikkert fundet svaret på dette spørgsmål. Nu kan du finde ud af, hvilket sted det indtager i dit liv. Oplev følelser og nyd livet!

Forfatter: Pashkov M.K. Indholdsprojektkoordinator.

Adrenalin

Brugsanvisning:

Priser i onlineapoteker:

Adrenalin er et alfa- og beta-adrenomimetikum med hypertensiv, bronchodilator, antiallergisk virkning..

Frigør form og sammensætning

  • Injektionsvæske, opløsning: let farvet eller farveløs gennemsigtig væske med en bestemt lugt (1 ml i ampuller, i en blisterstrimmel på 5 ampuller, i en papæske 1 eller 2 pakker komplet med en scarifier eller ampulkniv (eller uden dem); til et hospital - 20, 50 eller 100 pakker i papkasser);
  • Opløsning til topisk påføring 0,1%: gennemsigtig farveløs eller let farvet væske med en specifik lugt (30 ml hver i hætteglas med mørkt glas, 1 hætteglas i en papæske).

1 ml injektionsvæske, opløsning indeholder:

  • Aktiv ingrediens: adrenalin - 1 mg;
  • Hjælpekomponenter: natriumdisulfit (natriummetabisulfit), saltsyre, natriumchlorid, chlorbutanolhemihydrat (chlorbutanolhydrat), glycerol (glycerol), dinatriumedetat (dinatriumsalt af ethylendiamintetraeddikesyre), vand til injektionsvæsker.

1 ml opløsning til topisk anvendelse indeholder:

  • Aktiv ingrediens: adrenalin - 1 mg;
  • Hjælpekomponenter: natriummetabisulfit, natriumchlorid, chlorbutanolhydrat, glycerol (glycerol), dinatriumsalt af ethylendiamintetraeddikesyre (dinatriumedetat), saltsyreopløsning 0,01 M.

Indikationer for brug

Indsprøjtning

  • Angioødem, urticaria, anafylaktisk shock og andre allergiske reaktioner af øjeblikkelig type, der udvikler sig på baggrund af blodtransfusion, brugen af ​​stoffer og serum, brugen af ​​mad, insektbid eller indførelsen af ​​andre allergener;
  • Træne astma;
  • Asystole (inklusive med akut udviklet atrioventrikulær blok af III-graden);
  • Lindring af astmatisk status af bronchial astma, akut pleje af bronkospasme under anæstesi;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom, komplet atrioventrikulær blok;
  • Blødning fra overfladiske kar i slimhinderne (inklusive tandkød) og hud;
  • Arteriel hypotension, i fravær af en terapeutisk virkning fra brugen af ​​tilstrækkelige mængder udskiftningsvæsker (inklusive chok, kirurgi med åbent hjerte, bakteriæmi, nyresvigt).

Derudover er brugen af ​​lægemidlet vist som en vasokonstriktor til at stoppe blødning og forlænge handlingsperioden for lokalbedøvelsesmidler..

Opløsning til topisk anvendelse 0,1%
Opløsningen bruges til at stoppe blødning fra slimhindernes overfladiske kar (inklusive tandkød) og huden.

Kontraindikationer

  • Iskæmisk hjertesygdom, takyarytmi;
  • Arteriel hypertension;
  • Ventrikulær fibrillation;
  • Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
  • Pheochromocytoma;
  • Perioden af ​​graviditet og amning;
  • Individuel intolerance over for lægemidlets komponenter.

Derudover kontraindikationer til brugen af ​​injektionsvæske, opløsning:

  • Ventrikulær arytmi;
  • Atrieflimren;
  • Kronisk hjertesvigt III-IV grad;
  • Myokardieinfarkt;
  • Kronisk og akut form for arteriel insufficiens (inklusive historie - aterosklerose, arteriel emboli, Buerger's sygdom, Raynauds sygdom, diabetisk endarteritis);
  • Alvorlig aterosklerose, herunder cerebral aterosklerose;
  • Organisk hjerneskade;
  • Parkinsons sygdom;
  • Hypovolæmi;
  • Thyrotoksikose;
  • Diabetes;
  • Metabolisk acidose;
  • Hypoxi;
  • Hypercapnia;
  • Pulmonal hypertension;
  • Kardiogene, hæmoragiske, traumatiske og andre typer chok af ikke-allergisk oprindelse;
  • Forkølelse
  • Krampeanfald
  • Lukket vinkelglaukom;
  • Hyperplasi af prostata;
  • Samtidig anvendelse med inhalationsmidler til generel anæstesi (halothan) med lokalbedøvelse til bedøvelse af fingre og tæer (risiko for iskæmisk vævsskade);
  • Alder under 18 år.

Alle ovenstående kontraindikationer er relative under forhold, der truer patientens liv.

Der bør træffes forholdsregler for at ordinere injektion til hyperthyroidisme og ældre patienter.

Til forebyggelse af arytmier anbefales det, at lægemidlet anvendes i kombination med betablokkere.

Adrenalin ordineres med forsigtighed i form af en opløsning til topisk anvendelse hos patienter med metabolisk acidose, hypoxi, hyperkapni, atrieflimren, pulmonal hypertension, ventrikulær arytmi, hypovolæmi, myokardieinfarkt, chok af ikke-allergisk genese (inklusive kardiogen, hæmoragisk vaskulær, traumatisk sygdom) aterosklerose, arteriel emboli, Buerger's sygdom, diabetisk endarteritis, forkølelsesskader, Raynauds sygdom), thyrotoksikose, prostatahypertrofi, vinkellukningsglaukom, diabetes mellitus, cerebral aterosklerose, krampagtig syndrom, Parkinsons sygdom; med samtidig brug af inhalationsmedicin til generel anæstesi (fluorothan, chloroform, cyclopropan) i gammel eller barndom.

Administration og dosering

Aktuel løsning
Opløsningen påføres topisk.

Når blødningen stopper, skal en tampon fugtet med en opløsning påføres såret.

Indsprøjtning
Opløsningen er beregnet til intramuskulær (i / m), subkutan (s / c), intravenøs (i / v) drop eller jetinjektion.

Anbefalet doseringsregime til voksne:

  • Anafylaktisk chok og andre øjeblikkelige reaktioner af allergisk oprindelse: IV langsomt - 0,1-0,25 mg skal fortyndes i 10 ml 0,9% natriumchloridopløsning. For at opnå en klinisk effekt fortsættes behandlingen ved intravenøs dryp i et forhold på 1: 10000. I mangel af en reel trussel mod patientens liv anbefales lægemidlet at blive administreret intramuskulært eller subkutant i en dosis på 0,3-0,5 mg, hvis nødvendigt kan injektionen gentages med intervaller på 10-20 minutter op til 3 gange;
  • Bronchial astma: s / c - 0,3-0,5 mg, for at opnå den ønskede effekt vises gentagen administration af den samme dosis hvert 20. minut op til 3 gange eller iv - 0,1-0,25 mg, fortyndet med 0,9% natriumchloridopløsning i et forhold på 1: 10000;
  • Arteriel hypotension: intravenøst ​​dryp med en hastighed på 0,001 mg pr. Minut, det er muligt at øge indgivelseshastigheden til 0,002-0,01 mg pr. Minut;
  • Asystol: intrakardisk - 0,5 mg i 10 ml 0,9% natriumchloridopløsning (eller anden opløsning). I genoplivningsforanstaltninger administreres lægemidlet intravenøst ​​i en dosis på 0,5-1 mg hvert 3-5 minut fortyndet i 0,9% natriumchloridopløsning. Når patientens luftrør er intuberet, kan indgivelsen udføres ved endotrakeal instillation i en dosis, der overstiger dosis til intravenøs indgivelse 2-2,5 gange;
  • Vasokonstriktor: intravenøst ​​dryp med en hastighed på 0,001 mg pr. Minut, infusionshastigheden kan øges til 0,002-0,01 mg pr. Minut;
  • Forlængelse af virkningen af ​​lokalbedøvelsesmidler: Dosen ordineres i en koncentration på 0,005 mg af lægemidlet pr. 1 ml bedøvelsesmiddel med spinalbedøvelse - 0,2-0,4 mg;
  • Morgagni-Adams-Stokes syndrom (bradyarytmisk form): intravenøs dryp - 1 mg i 250 ml 5% glukoseopløsning, der gradvist øger infusionshastigheden, indtil der vises et tilstrækkeligt minimum af hjerteslag.

Anbefalet dosering til børn:

  • Asystole: nyfødte - IV (langsomt), 0,01-0,03 mg pr. 1 kg af barnets vægt hvert 3-5 minut. Børn efter 1 måned i livet - IV, 0,01 mg / kg, derefter 0,1 mg / kg hvert 3-5 minut. Efter indførelsen af ​​to standarddoser er det tilladt at skifte til introduktion af 0,2 mg / kg af barnets vægt med et interval på 5 minutter. Endotrakeal introduktion er vist;
  • Anafylaktisk shock: s / c eller i / m - 0,01 mg / kg, men ikke mere end 0,3 mg. Om nødvendigt gentages proceduren med intervaller på 15 minutter ikke mere end 3 gange;
  • Bronkospasme: s / c - 0,01 mg / kg, men ikke mere end 0,3 mg, om nødvendigt administreres lægemidlet hvert 15. minut op til 3-4 gange eller hver 4. time.

Injektionsvæske, opløsning Epinephrin kan også bruges topisk til at stoppe blødning ved at anvende en tampon gennemblødt i opløsning på såroverfladen..

Bivirkninger

  • Nervesystemet: ofte - angst, hovedpine, rysten; sjældent - træthed, svimmelhed, nervøsitet, personlighedsforstyrrelser (desorientering, psykomotorisk agitation, hukommelsessvigt og psykotiske lidelser: panik, aggressiv opførsel, paranoia, skizofrenilignende lidelser), muskeltrækninger, søvnforstyrrelser;
  • Kardiovaskulært system: sjældent - takykardi, angina pectoris, bradykardi, hjertebank, nedsat eller forhøjet blodtryk (BP) på baggrund af høje doser - ventrikulær arytmi (inklusive ventrikelflimmer); sjældent - brystsmerter, arytmi
  • Fordøjelsessystemet: ofte - kvalme, opkastning;
  • Allergiske reaktioner: sjældent - hududslæt, bronkospasme, erythema multiforme, angioødem;
  • Urinvejene: sjældent - smertefuld, vanskelig vandladning hos patienter med prostatahyperplasi;
  • Andre: sjældent - øget svedtendens; sjældent hypokalæmi.

Derudover på grund af brugen af ​​injektionsvæske, opløsning:

  • Kardiovaskulært system: sjældent - lungeødem;
  • Nervesystemet: ofte - tic; sjældent - kvalme, opkastning
  • Lokale reaktioner: sjældent - brændende og / eller smerte på stedet for IM-injektionen.

Forekomsten af ​​disse eller andre uønskede virkninger skal rapporteres til lægen.

specielle instruktioner

Utilsigtet injiceret adrenalin kan dramatisk øge blodtrykket.

På baggrund af en stigning i blodtrykket med indførelsen af ​​lægemidlet kan anginaanfald udvikle sig. Adrenalin kan forårsage et fald i urinproduktionen.

Infusion skal udføres i en stor (helst central) vene ved hjælp af en anordning til at regulere hastigheden for indgivelse af lægemidlet.

Intrakardiel administration af asystol anvendes, hvis andre metoder ikke er tilgængelige, da der er risiko for hjertetamponade og pneumothorax.

Det anbefales, at behandlingen ledsages af bestemmelse af niveauet af kaliumioner i blodserumet, måling af blodtryk, minutvolumen af ​​blodcirkulationen, tryk i lungearterien, kiletryk i lungekapillærerne, urinudgang, centralt venetryk og elektrokardiografi. Brug af høje doser til hjerteinfarkt kan øge iskæmi på grund af øget iltbehov.

Under behandlingen af ​​diabetespatienter kræves en stigning i dosis af sulfonylurinstof og insulinderivater, da Adrenalin øger glykæmi.

Absorption og slutkoncentration af epinephrin i plasma med endotrakeal administration kan være uforudsigelig.

I tilfælde af chok erstatter brugen af ​​lægemidlet ikke transfusion af blodsubstituerende væsker, saltopløsninger, blod eller plasma.

Langvarig brug af adrenalin forårsager perifer vasokonstriktion, risiko for nekrose eller koldbrand.

Det anbefales ikke at bruge stoffet under fødslen for at øge blodtrykket, indførelsen af ​​store doser for at svække livmodersammentrækningen kan forårsage langvarig livmoderatony med blødning.

Adrenalin kan bruges til hjertestop hos børn med forsigtighed..

Annullering af lægemidlet skal udføres ved gradvist at reducere dosis for at forhindre udvikling af arteriel hypotension.

Adrenalin ødelægges let af alkyleringsmidler og oxidanter, herunder bromider, chlorider, jernsalte, nitritter, peroxider.

Hvis der vises et bundfald, eller opløsningens farve ændres (lyserød eller brun), er præparatet ikke egnet til brug. Ubrugt lægemiddel skal bortskaffes.

Lægen beslutter patientens optagelse i at føre køretøjer og mekanismer individuelt.

Lægemiddelinteraktioner

  • Blokkere af α- og β-adrenerge receptorer - adrenalin-antagonister (til behandling af svære anafylaktiske reaktioner med β-blokkere reduceres effektiviteten af ​​adrenalin hos patienter, det anbefales at erstatte det med indførelsen af ​​salbutamol intravenøst);
  • Andre adrenerge agonister - kan forbedre effekten af ​​adrenalin og sværhedsgraden af ​​bivirkninger fra det kardiovaskulære system;
  • Hjerteglykosider, kinidin, tricykliske antidepressiva, dopamin, inhalationsanæstetika (halothan, methoxyfluran, enfluran, isofluran), kokain - sandsynligheden for arytmier øges (fælles brug er tilladt med ekstrem forsigtighed eller er ikke tilladt);
  • Narkotiske analgetika, hypnotika, antihypertensiva, insulin og andre hypoglykæmiske lægemidler - deres effektivitet falder;
  • Diuretika - en stigning i pressoreffekten af ​​adrenalin er mulig;
  • Monoaminoxidasehæmmere (selegilin, procarbazin, furazolidon) - kan forårsage en pludselig og udtalt stigning i blodtryk, hovedpine, hjertearytmi, opkastning, hyperpyretisk krise;
  • Nitrater - det er muligt at svække deres terapeutiske virkning;
  • Phenoxybenzamin - takykardi og øget hypotensiv virkning er sandsynlig;
  • Phenytoin - pludselig fald i blodtryk og bradykardi (afhængigt af indgivelseshastighed og dosis)
  • Skjoldbruskkirtelhormonpræparater - gensidig forstærkning af handlingen;
  • Lægemidler, der forlænger QT-intervallet (inklusive astemizol, cisaprid, terfenadin) - forlængelse af QT-intervallet;
  • Diatrizoater, iothalamic eller ioxaglic syrer - øgede neurologiske effekter;
  • Ergot alkaloider - øget vasokonstriktor effekt (op til svær iskæmi og udvikling af koldbrand).

Analoger

Analoger af adrenalin er: adrenalinhydrochlorid-hætteglas, adrenalinhydrochlorid, adrenalin-tartrat, adrenalin, adrenalinhydrotartrat.

Vilkår og betingelser for opbevaring

Opbevares ved temperaturer op til 15 ° C på et mørkt sted. Holde utilgængeligt for børn.

Adrenalin, hvad er det? Dens funktioner og rolle i kroppen

Adrenalin (eller adrenalin) er på den ene side et hormon, der bæres i blodet, og på den anden side en neurotransmitter (når det frigives fra synapserne af neuroner). Epinephrin er en catecholamin, en sympatomimetisk monoamin afledt af aminosyrerne phenylalanin og tyrosin. De latinske rødder ad + renes og de græske rødder epi + nephron betyder bogstaveligt "ved / over nyren." Dette er en indikation af binyrerne, der er placeret ved spidsen af ​​nyrerne og syntetiserer dette hormon.

Binyrerne (parrede endokrine kirtler) er placeret øverst på hver nyre. De er ansvarlige for produktionen af ​​mange hormoner (inklusive aldosteron, cortisol, adrenalin, noradrenalin) og er opdelt i to dele: den ydre (binyrebark) og den indre (binyremedulla). Adrenalin produceres internt.

Binyrerne styres af en anden endokrin kirtel kaldet hypofysen, som er placeret i hjernen.

Under en stressende situation kommer adrenalin meget hurtigt ind i blodbanen og sender impulser til forskellige organer for at skabe et specifikt svar - et ”kamp eller flygt” -respons. For eksempel er et adrenalinhastighed det, der giver en person mulighed for at hoppe over et stort hegn eller løfte en uudholdeligt tung genstand. Det er dog værd at bemærke, at kamp-eller-fly-responsen i sig selv medieres ikke kun af adrenalin, men også af andre stresshormoner, der giver kroppen styrke og udholdenhed i en farlig situation..

Historien om opdagelsen af ​​adrenalin

Siden opdagelsen af ​​binyrerne kendte ingen deres funktioner i kroppen. Eksperimenter har imidlertid vist, at de er kritiske for livet, da deres fjernelse fører til forsøgsdyrs død..

I anden halvdel af det 19. århundrede blev ekstrakter af binyrerne undersøgt af englænderne George Oliver og Edward Sharpey-Schafer samt polen Napoleon Cybulski. De fandt ud af, at indgivelsen af ​​ekstraktet i høj grad øgede blodtrykket i forsøgsdyrene. Opdagelsen førte til en reel race for at finde det stof, der var ansvarlig for dette.

Så i 1898 opnåede John Jacob Abel et krystallinsk stof, der øger trykket fra et ekstrakt af binyrerne. Han kaldte det adrenalin. På samme tid isolerede den tyske von Früth uafhængigt et lignende stof og kaldte det suprarenin. Begge disse stoffer havde evnen til at øge blodtrykket, men deres virkning var forskellig fra ekstraktet..

To år senere forbedrede den japanske kemiker Yokichi Takamine Abels oprensningsteknologi og patenterede det resulterende stof og gav det navnet adrenalin.

Adrenalin blev først kunstigt syntetiseret i 1904 af Friedrich Stolz.

Adrenalin i medicin (adrenalin)

Blandt sundhedspersonale såvel som i lande som USA og Japan er udtrykket epinephrin mere almindeligt anvendt end adrenalin. Imidlertid betegnes lægemidler, der efterligner adrenalins virkning, almindeligvis adrenerge midler, og adrenalinreceptorer kaldes adrenerge receptorer..

Funktioner af adrenalin

Når først frigivet i blodbanen, forbereder adrenalin kroppen hurtigt til at reagere på nødsituationer. Hormonet øger tilførslen af ​​ilt og glukose til hjernen og musklerne og undertrykker andre ikke-nødprocesser (især processerne med fordøjelse og reproduktion).

Oplever stress er normalt, og nogle gange endda gavnligt for overlevelse. Men det er vigtigt at lære at håndtere stress, fordi over tid kan det konstante rush af adrenalin beskadige blodkar, øge blodtrykket og øge risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde. Det fører også til vedvarende angst, vægtøgning, hovedpine og søvnløshed..

For at begynde at kontrollere adrenalin skal du lære at aktivere dit parasympatiske nervesystem, også kendt som "hvile- og fordøjelsessystemet." Hvil og fordøjelse er det modsatte af en kamp-eller-fly-reaktion. Det hjælper med at fremme balance i kroppen og gør det muligt at hvile og reparere sig selv..

Virkninger af adrenalin på hjertet og blodtrykket

Reaktionen udløst af adrenalin får bronchi og mindre luftpassager til at udvides for at give musklerne det ekstra ilt, de har brug for for at bekæmpe eller undslippe fare. Dette hormon får blodkarrene til at trække sig sammen for at omdirigere blodet til de store muskelgrupper, hjertet og lungerne. Det øger hjertefrekvensen og slagvolumenet, udvider pupillerne og indsnævrer arterioler i huden og tarmene og udvider arteriolerne i skeletmuskulaturen.

Adrenalin anvendes som et lægemiddel mod hjertestop og alvorlige hjertearytmier, der fører til nedsat eller ingen hjerteafgivelse. Denne gavnlige (i kritiske situationer) virkning har en signifikant negativ konsekvens - øget irritabilitet i hjertet, hvilket kan føre til komplikationer umiddelbart efter vellykket genoplivning.

Hvordan adrenalin påvirker stofskiftet

Adrenalin øger blodsukkeret, fordi katalyse (nedbrydning) af glykogen til glukose i leveren øges kraftigt, og lipider nedbrydes samtidig i fedtceller. På samme måde aktiveres nedbrydningen af ​​glykogen lagret i musklerne skarpt. Alle reserver af let tilgængelig energi mobiliseres.

Hvordan epinefrin påvirker centralnervesystemet

Syntesen af ​​adrenalin er udelukkende under kontrol af centralnervesystemet (CNS). Hypothalamus i hjernen, der modtager et advarselssignal, kommunikerer med resten af ​​kroppen via det sympatiske nervesystem. Det første signal gennem de autonome nerver kommer ind i binyremedaljen, som reagerer med frigivelse af adrenalin i blodbanen.

Kroppens evne til at føle smerte reduceres også af adrenalins virkning, så det bliver muligt at fortsætte med at køre eller bekæmpe fare, selvom det er såret. Adrenalin forårsager en markant stigning i styrke og ydeevne og øger hjernens aktivitet under stressede øjeblikke. Efter at stress er aftaget, og faren er forbi, kan adrenalins virkning fortsætte i op til en time..

Virkninger af adrenalin på glat og skeletmuskulatur

De fleste glatte muskler slapper af med adrenalin. Og glatte muskler er hovedsageligt placeret i de indre organer. Dette gøres for at maksimere omfordelingen af ​​energi til fordel for de stribede muskler (hjerte-myokardium og skeletmuskler). Glatte muskler (mave, tarme og andre indre organer undtagen hjerte og lunger) slukkes således, og stribede muskler stimuleres øjeblikkeligt.

Antiallergiske og antiinflammatoriske egenskaber

Som nogle andre stresshormoner har adrenalin en overvældende effekt på immunsystemet. De der. dette stof er af sin art antiinflammatorisk og antiallergisk. På grund af dette anvendes det til behandling af anafylaksi og sepsis, som en bronchodilator ved astma, hvis specifikke agonister af beta 2 -adrenerge receptorer ikke er tilgængelige eller ineffektive.

Indflydelse på blodkoagulationssystemet og erektion

I henhold til logikken i "kamp eller flugt" -situationen bør blodets evne til at størkne i farlige øjeblikke forbedres. Dette er præcis, hvad der sker efter frigivelse af adrenalin i blodet. Svaret er en stigning i antallet af blodplader og blodkoagulationsfrekvensen. Samtidig med virkningen af ​​vasokonstriktion tjener en sådan reaktion som forebyggelse af overflødig, livstruende blødning i tilfælde af skade..

Stimulerende skeletmuskler, adrenalin hæmmer dramatisk erektion og mandlig styrke generelt. En erektion skyldes det faktum, at blodkarene slapper af og flyder over i blodet i penisens kavernøse krop. Adrenalin forårsager derimod vasokonstriktion, og deres fyldning med blod bliver næsten umulig. Således er en normal erektion under stress ikke mulig. Dette betyder, at stress har en skadelig virkning på mandens styrke..

Biosyntese af adrenalin

Forløberen for adrenalin er noradrenalin, også kaldet noradrenalin (NE). Noradrenalin er den vigtigste neurotransmitter for sympatiske adrenerge nerver. Det syntetiseres i nerveaksonen, lagres i specielle vesikler og frigives, når det er nødvendigt at transmittere et signal (impuls) langs nerven.

Stadier af adrenalinsyntese:

  1. Aminosyren tyrosin transporteres til axonen i den sympatiske nerve.
  2. Tyrosin (Tyr) omdannes til DOPA ved tyrosinhydroxylase (NE-syntesehastighedsbegrænsende enzym).
  3. DOPA omdannes til dopamin (DA) ved hjælp af DOPA decarboxylase.
  4. Dopamin transporteres til vesiklerne og omdannes derefter til noradrenalin (NE) med dopamin β-hydroxylase (DBH).
  5. Adrenalin syntetiseres fra norepinephrin (NE) i binyremedulla, når de preganglioniske fibre i det sympatiske nervesystem synapser aktiveres der, hvilket frigiver acetylcholin. Sidstnævnte tilføjer en methylgruppe til NE-molekylet med dannelsen af ​​adrenalin, som straks kommer ind i blodbanen og forårsager en kæde af tilsvarende reaktioner.

Hvordan man fremkalder et adrenalinkick?

Selvom adrenalin er evolutionær i naturen, er mennesker i stand til kunstigt at fremprovokere et adrenalinkick. Eksempler på aktiviteter, der kan udløse et adrenalinhastighed:

  • Ser gyserfilm
  • Hoppe med en faldskærm (fra en klippe, fra en bungee osv.)
  • Burdykning med hajer
  • Forskellige farlige spil
  • Rafting osv..

Et sind fyldt med forskellige tanker og angst stimulerer også kroppen til at frigive adrenalin og andre stressrelaterede hormoner såsom cortisol. Dette gælder især om natten, når det er i sengen, i et stille og mørkt rum, er det umuligt at stoppe med at tænke på konflikten, der skete dagen før, eller bekymre sig om, hvad der vil ske i morgen. Hjernen opfatter dette som stress, selvom der faktisk ikke er nogen reel fare. Så den ekstra energi, du får fra dit adrenalinhastighed, er ubrugelig. Det forårsager følelser af angst og irritation, hvilket gør det umuligt at falde i søvn..

Adrenalin kan også frigives som reaktion på kraftig støj, stærke lys og høje temperaturer. At se tv, bruge en mobiltelefon eller computer eller lytte til høj musik før sengetid kan også udløse et adrenalinrus om natten..

Hvad sker der, når du har et overskud af adrenalin?

Mens kamp-eller-fly-responset er meget nyttigt, når det kommer til at undgå en bilulykke eller løbe væk fra en rabiat hund, kan det være et problem, når det udløses ofte som svar på daglig stress..

Under moderne forhold frigiver kroppen ofte dette hormon, når det er under stress uden virkelig fare. Sådan opstår hyppig svimmelhed, svaghed og synsændringer. Derudover udløser adrenalin frigivelsen af ​​glukose, som musklerne skal bruge i en kamp- eller flyvesituation. Når der ikke er nogen fare, er denne ekstra energi meningsløs og ubrugt, hvilket gør personen urolig og irritabel. For høje hormonniveauer på grund af stress uden reel fare kan forårsage hjerteskader på grund af overanstrengelse, søvnløshed og nervøsitet. Adrenalinsidereaktioner inkluderer:

  • Cardiopalmus
  • Takykardi
  • Angst
  • Hovedpine
  • Rysten
  • Forhøjet blodtryk
  • Akut lungeødem

Medicinske tilstande, der udløser en overproduktion af adrenalin, er sjældne, men kan forekomme. For eksempel, hvis en person har tumorer eller betændelse i binyrerne, kan de producere for meget adrenalin. Dette fører til angst, vægttab, øget puls og forhøjet blodtryk..

For lav produktion af adrenalin fra binyrerne er sjælden, men hvis det gør det, er kroppens evne til at reagere korrekt i stressede situationer begrænset.

Således kan langvarig stress forårsage adrenalin-relaterede komplikationer. Løsning af disse problemer starter med at finde sunde måder at håndtere stress på. En endokrinolog er den læge, du skal tale med, når det kommer til hormonelle problemer, inkl. stress og adrenalinkick.

Adrenalin

Adrenalin er et lægemiddel, der har en markant effekt på det kardiovaskulære system og øger blodtrykket.

Sammensætning, frigivelsesform og analoger

Lægemidlet er tilgængeligt i form af en opløsning af adrenalinhydrochlorid og adrenalinhydrotartrat. Den første er lavet af et hvidt krystallinsk pulver med en let lyserød nuance, der ændres under indflydelse af ilt og lys. I medicin anvendes 0,1% injektionsvæske. Den fremstilles ved tilsætning af 0,01 N. saltsyreopløsning. Det er konserveret med natriummetabisulfit og chlorbutanol. Opløsningen af ​​adrenalinhydrochlorid er gennemsigtig og farveløs. Det fremstilles under aseptiske forhold. Det er vigtigt at bemærke, at det ikke må opvarmes.

En opløsning af adrenalinhydrotartrat er lavet af et hvidt krystallinsk pulver med en grålig farvetone, der har tendens til at ændre sig under påvirkning af ilt og lys. Det opløses let i vand og lidt i alkohol. Sterilisering finder sted ved en temperatur på +100 ° C i 15 minutter.

Epinephrine hydrochloride fås i form af en 0,01% opløsning, og adrenalinhydrotartrat i form af en 0,18% opløsning, 1 ml hver i neutrale glasampuller samt i hermetisk forseglede orange hætteglas, 30 ml hver - til topisk brug.

1 ml injektionsvæske, opløsning indeholder 1 mg adrenalinhydrochlorid. En pakke indeholder 5 ampuller à 1 ml hver eller 1 flaske (30 ml).

Blandt analogerne af dette lægemiddel kan der skelnes mellem følgende:

  • Epinephrine Hydrochloride-Hætteglas;
  • Adrenalintartrat;
  • Adrenalin;
  • Epinephrine Hydrotartrate.

Farmakologisk virkning af adrenalin

Det skal bemærkes, at effekten af ​​adrenalinhydrochlorid ikke adskiller sig fra effekten af ​​adrenalinhydrotartrat. Forskellen i relativ molekylvægt tillader imidlertid, at sidstnævnte anvendes i høje doser..

Når lægemidlet injiceres i kroppen, er der en effekt på alfa- og beta-adrenerge receptorer, som på mange måder ligner effekten af ​​at stimulere sympatiske nervefibre. Adrenalin fremkalder vasokonstriktion af abdominale organer, slimhinder og hud; det indsnævrer karene i skeletmusklerne i mindre grad. Lægemidlet forårsager en stigning i blodtrykket.

Derudover forstærker og fremskynder hjertets adrenerge receptorer, som fører til brugen af ​​adrenalin, hjertets sammentrækninger. Dette, sammen med en stigning i blodtrykket, fremkalder excitation af centrum af vagus nerver, som har en hæmmende virkning på hjertemusklen. Som et resultat kan disse processer føre til en afmatning i hjerteaktivitet og arytmier, især under betingelser med hypoxi..

Adrenalin slapper af musklerne i tarmene og bronkierne og udvider også pupillerne på grund af sammentrækningen af ​​irisens radiale muskler, som har adrenerg innervation. Lægemidlet øger blodsukkerniveauet og forbedrer vævsmetabolismen. Det har også en positiv effekt på den funktionelle evne af skeletmuskler, især når de er trætte.

Det vides, at adrenalin ikke har en markant effekt på centralnervesystemet, men i sjældne tilfælde kan der forekomme hovedpine, angst og irritabilitet..

Indikationer for brug af adrenalin

I henhold til instruktionerne til adrenalin skal stoffet bruges i følgende tilfælde:

  • Arteriel hypotension, der ikke er modtagelig for tilstrækkelige mængder udskiftningsvæsker (inklusive chok, traume, åben hjertekirurgi, kronisk hjertesvigt, bakteriæmi, nyresvigt, overdosering af lægemidler);
  • Bronkialastma og bronkospasme under anæstesi;
  • Blødning fra overfladiske kar i huden og slimhinderne, herunder tandkødet;
  • Asystole;
  • Stoppe alle former for blødning;
  • Allergiske reaktioner af en øjeblikkelig type, der udvikler sig ved brug af sera, medicin, blodtransfusioner, insektbid, brug af specifikke fødevarer eller på grund af indførelsen af ​​andre allergener. Allergiske reaktioner inkluderer urticaria, anafylaktisk og angioneurotisk shock;
  • Hypoglykæmi forårsaget af overdosering med insulin;
  • Behandlinger for priapisme.

Anvendelsen af ​​adrenalin er også indiceret i åbenvinklet glaukom såvel som i tilfælde af øjenoperationer (til behandling af konjunktivalødem for at udvide pupillen med intraokulær hypertension). Lægemidlet bruges ofte, når det er nødvendigt at forlænge virkningen af ​​lokalbedøvelsesmidler..

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne til adrenalin er stoffet kontraindiceret til:

  • Alvorlig aterosklerose;
  • Forhøjet blodtryk;
  • Blødende;
  • Graviditet;
  • Amning;
  • Individuel intolerance.

Adrenalin er også kontraindiceret i anæstesi med cyclopropan, fluorothan og chloroform..

Metode til brug af adrenalin

Epinephrin administreres subkutant og intramuskulært (i sjældne tilfælde - intravenøst) i 0,3, 0,5 eller 0,75 ml opløsning (0,1%). Med ventrikelflimmer administreres lægemidlet intrakardielt, og i tilfælde af glaukom anvendes en opløsning (1-2%) i dråber.

Bivirkninger

Ifølge instruktionerne til adrenalin inkluderer bivirkningerne af stoffet:

  • Betydelig stigning i blodtrykket
  • Arytmi;
  • Takykardi;
  • Smerter i hjertets område
  • Ventrikulær arytmi (ved høje doser)
  • Hovedpine;
  • Svimmelhed
  • Kvalme og opkast;
  • Psykoneurotiske lidelser (desorientering, paranoia, panikadfærd osv.);
  • Allergiske reaktioner (hududslæt, bronkospasme osv.).

Lægemiddelinteraktioner Adrenalin

Samtidig brug af adrenalin sammen med hypnotika og narkotiske analgetika kan svække effekten af ​​sidstnævnte. Kombinationen med hjerteglykosider, antidepressiva, kinidin er fyldt med udvikling af arytmier, med MAO-hæmmere - forhøjet blodtryk, opkastning, hovedpine, med phenytoin - bradykardi.

Opbevaringsforhold

Adrenalin skal opbevares et køligt, tørt sted uden direkte sollys. Lægemidlets holdbarhed er 2 år..

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, og tryk på Ctrl + Enter.

Adrenalin

Sammensætning

Hvad er adrenalin, og hvor produceres adrenalin

Adrenalin er et hormon, der produceres i binyremedulla - en struktur reguleret af nervesystemet, der er kroppens vigtigste kilde til catecholaminhormoner - dopamin, adrenalin og noradrenalin.

Adrenalin, der anvendes som et medikament, opnås fra binyrevæv fra slagtet kvæg eller syntetisk.

Adrenalin - hvad er det??

Det internationale ikke-beskyttede navn for adrenalin (INN) er adrenalin.

Til medicin produceres lægemidlet af farmaceutiske virksomheder i form af adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) og i form af adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras).

Den første er en hvid eller hvid med et lyserødt farvet pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til at ændre dens egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften..

Under fremgangsmåden til fremstilling af opløsningen tilsættes O, O1 n til pulveret. saltsyreopløsning. Chlorobutanol og natriummetabisulfit anvendes til konservering. Den færdige opløsning er gennemsigtig og farveløs.

Epinephrine hydrotartrate er en hvid eller hvid med et grålig farvet pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til at ændre dets egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften.

Pulveret er meget opløseligt i vand, men let opløseligt i alkohol. I modsætning til opløsninger af adrenalinhydrochlorid er vandige opløsninger af adrenalinhydrotartrat karakteriseret ved større stabilitet, men i deres virkning er de absolut identiske med dem.

På grund af forskellen i molekylvægt (for hydrotartrat er det 333,3, og for hydrochlorid - 219,66) anvendes hydrogentartrat i en højere dosis.

Frigør formular

Farmaceutiske virksomheder frigiver medicin i form af:

  • 0,1% opløsning af epinephrinhydrochlorid;
  • 0,18% opløsning af epinephrinhydrotartrat.

Lægemidlet kommer til apoteker i ampuller lavet af neutralt glas. Mængden af ​​midler i en ampul - 1 ml.

Den aktuelle opløsning sælges i hermetisk lukkede orange hætteglas. Kapaciteten på en flaske er 30 ml.

Adrenalintabletter findes også på apoteker. Lægemidlet er tilgængeligt i form af homøopatiske granuler D3.

farmakologisk virkning

Wikipedia siger, at adrenalin tilhører gruppen af ​​katabolske hormoner og påvirker næsten alle typer stofskifte. Det øger blodsukkerniveauet og stimulerer vævsmetabolisme.

Adrenalin tilhører to farmakologiske grupper samtidigt:

  • Lægemidler, der stimulerer α- og α + β-adrenerge receptorer.
  • Hypertensive lægemidler.

Lægemidlet er karakteriseret ved evnen til at give:

  • hyperglykæmisk
  • bronkodilatator;
  • hypertensive
  • antiallergisk
  • vasokonstriktoreffekter.

Derudover hormonet adrenalin:

  • har en hæmmende virkning på produktionen af ​​glykogen i skeletmuskler og lever;
  • forbedrer optagelsen og anvendelsen af ​​glukose i væv;
  • øger aktiviteten af ​​glykolytiske enzymer;
  • stimulerer nedbrydningen og undertrykker syntesen af ​​fedtstoffer (en lignende virkning opnås på grund af adrenalins evne til at påvirke β1-adrenerge receptorer lokaliseret i fedtvæv);
  • øger den funktionelle aktivitet af skeletmuskelvæv (især med svær træthed);
  • stimulerer centralnervesystemet (genereret i borderline (dvs. farligt for menneskers liv) situationer, hormonet fremkalder en stigning i niveauet af vågenhed, øger mental aktivitet og mental energi og fremmer også mental mobilisering);
  • stimulerer hypothalamusområdet, som er ansvarligt for produktionen af ​​corticotropinfrigivende hormon;
  • aktiverer binyrebarkens-hypofyse-hypothalamus-systemet;
  • stimulerer produktionen af ​​adrenokortikotrop hormon;
  • stimulerer funktionen af ​​blodkoagulationssystemet.

Epinephrin har antiallergisk og antiinflammatorisk virkning, der forhindrer frigivelse af mediatorer af allergi og inflammation (leukotriener, histamin, prostaglandiner osv.) Fra mastceller, stimulerer β2-adrenerge receptorer lokaliseret i dem og reducerer følsomheden af ​​forskellige væv for disse stoffer..

Moderat koncentration af adrenalin har en trofisk effekt på skeletmuskulaturvæv og myokardium, mens hormonet i høje koncentrationer forbedrer proteinkatabolisme.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Bruttoformel adrenalin - C₉H₁₃NO₃.

Adrenalin og andre stoffer, der produceres af binyrerne, har evnen til at interagere med forskellige væv i kroppen og dermed forberede kroppen til at reagere på en stressende situation (for eksempel en situation med fysisk anstrengelse).

Svaret på intens stress beskrives ofte som ”kamp eller flugt”. Det blev udviklet i løbet af evolutionen og er en slags forsvarsmekanisme, der giver dig mulighed for næsten øjeblikkeligt at reagere på fare.

Når en person befinder sig i en farlig situation, sender hans hypothalamus binyrerne, hvor hormonet adrenalin dannes, et signal om at frigive sidstnævnte i blodet. Kroppens reaktion på et sådant udbrud udvikler sig inden for få sekunder: en persons styrke og hastighed stiger markant, mens følsomheden over for smerte falder kraftigt.

En sådan hormonel stigning kaldes normalt "adrenalin".

Virker på β2-adrenerge receptorer lokaliseret i væv og lever, stimulerer hormonet glukoneogenese (den biokemiske proces med glukosedannelse fra uorganiske forløbere) og processen med glykogenbiosyntese fra glukose (glykogenese).

Virkningen af ​​adrenalin, når det indføres i kroppen, er forbundet med virkningen på α- og β-adrenerge receptorer og ligner i mange henseender de virkninger, der opstår under refleks excitation af sympatiske nervefibre.

Virkningsmekanismen for lægemidlet skyldes aktiveringen af ​​enzymet adenylatcyclase, som er ansvarlig for syntesen af ​​cyklisk AMP (cAMP).

Receptorer, der er følsomme over for adrenalin, er lokaliseret på den ydre overflade af cellemembraner, dvs. hormonet trænger ikke ind i cellen. Dens handling overføres til cellen takket være de såkaldte anden mediatorer, hvoraf den vigtigste bare er cyklisk AMP. Den første mediator i det regulerende signaloverførselssystem er selve hormonet.

Symptomerne på et adrenalinhastighed i blodbanen er:

  • vasokonstriktion i huden, slimhinderne såvel som i organerne i bughulen (karene i skeletmuskelvævet indsnævres noget mindre);
  • udvidelse af blodkar placeret i hjernen;
  • øget frekvens og øgede sammentrækninger i hjertemusklen
  • lindring af antrioventrikulær (atrioventrikulær) ledning;
  • øget hjertemuskulatur automatisme
  • forhøjede blodtryksindikatorer
  • forbigående refleksbradykardi;
  • afslapning af glatte muskler i bronkierne og tarmkanalen;
  • fald i intraokulært tryk
  • udvidede pupiller;
  • nedsat produktion af intraokulær væske
  • hyperkaliæmi (med langvarig stimulering af β2-adrenerge receptorer);
  • øget plasmakoncentration af frie fedtsyrer.

Når adrenalin injiceres intravenøst ​​eller under huden, absorberes lægemidlet godt. Den maksimale plasmakoncentration efter injektion under huden eller i muskelen observeres efter 3-10 minutter.

Adrenalin er karakteriseret ved evnen til at trænge ind i moderkagen og modermælken, mens den næsten ikke er i stand til at trænge ind i BBB (blod-hjerne-barrieren).

Dens metabolisering udføres med deltagelse af enzymerne monoaminoxidase (MAO) og catechol-O-methyltransfrase (COMT) i sympatiske nerveender og indre organer. De resulterende metaboliske produkter er inaktive.

T1 / 2 (halveringstid) efter administration af IV-adrenalin er ca. 1-2 minutter.

Metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne, en lille mængde af stoffet udskilles uændret.

Indikationer for brug

Adrenalin er indiceret til brug:

  • med straks at udvikle allergiske reaktioner, herunder, men ikke begrænset til, reaktioner på stoffer, mad, blodtransfusioner, insektbid osv. (med anafylaktisk chok, urticaria osv.)
  • med et kraftigt fald i blodtryksindikatorer og en krænkelse af blodforsyningen til vitale indre organer (kollaps)
  • med et angreb af bronkialastma;
  • med hypoglykæmi forårsaget af overdosering med insulin
  • under tilstande karakteriseret ved et fald i koncentrationen af ​​kaliumioner i blodet (hypokalæmi);
  • med åbenvinklet glaukom (øget intraokulært tryk);
  • ved hjertestop (ventrikulær asystol);
  • under øjenkirurgi for at lindre konjunktival hævelse;
  • med blødning fra overfladisk placeret i huden og slimhinderne;
  • med akut udviklet atrioventrikulær blok af 3. grad;
  • med fibrillering af hjertets ventrikler;
  • med akut venstre ventrikulær svigt
  • med priapisme.

Adrenalin bruges også som en vasokonstriktor i en række otolaryngologiske sygdomme og for at forlænge virkningen af ​​lokalbedøvende lægemidler.

Til hæmorroider kan suppositorier med adrenalin og thrombin stoppe blodet og bedøve det berørte område..

Epinephrine anvendes i kirurgiske procedurer og injiceres også gennem et endoskop for at reducere blodtab. Derudover er stoffet en del af nogle opløsninger, der bruges til langvarig lokalbedøvelse (især inden for tandpleje).

Især til infiltration og ledningsanæstesi (inklusive i tandlægepraksis ved ekstirpering af en tand, fyldning af hulrum, ved slibning af tænder inden montering af kroner) vises lægemidlet Septanest med adrenalin.

Adrenalintabletter bruges ret med succes til behandling af angina pectoris, arteriel hypertension. Derudover kan piller ordineres til syndromer ledsaget af øget angst, en følelse af indsnævring i brystet og en følelse af en tværstang, der ligger over brystet..

Kontraindikationer

Kontraindikationer for brugen af ​​adrenalin er:

  • vedvarende højt blodtryk (arteriel hypertension)
  • aneurisme
  • udtalt aterosklerotiske vaskulære læsioner;
  • graviditet;
  • amning;
  • hypertrofisk kardiomyopati (HOCMP);
  • feokromocytom;
  • takyarytmi;
  • thyrotoksikose;
  • overfølsomhed over for adrenalin.

På grund af den høje risiko for at udvikle arytmier er det forbudt at bruge adrenalin til patienter, der er i anæstesi med kloroform, cyclopropan, ftorotan.

Lægemidlet bruges med forsigtighed til behandling af ældre patienter og børn.

Bivirkninger

Adrenalin fremkalder ikke kun en betydelig stigning i fysisk styrke, hastighed og ydeevne, men fremskynder også vejrtrækning og skærper opmærksomheden. Ofte ledsages frigivelsen af ​​dette hormon af en forvrængning af opfattelsen af ​​virkelighed og svimmelhed..

I tilfælde, hvor frigivelsen af ​​hormonet har fundet sted, men der ikke er nogen reel fare, føler personen sig irritabel og ængstelig. Årsagen til dette er, at frigivelsen af ​​adrenalin ledsages af en stigning i glukoseproduktionen og en stigning i blodsukkeret. Det vil sige, den menneskelige krop modtager yderligere energi, som dog ikke finder en vej ud..

I den fjerne fortid blev de mest stressende situationer løst gennem fysisk aktivitet. I den moderne verden er mængden af ​​stress steget markant, men på samme tid er fysisk aktivitet praktisk talt ikke nødvendig for at løse dem. Af denne grund er mange mennesker, der udsættes for stress, aktivt involveret i sport for at reducere adrenalinniveauet..

På trods af at adrenalin spiller en førende rolle i kroppens overlevelse, fører det over tid til negative konsekvenser. Så en langvarig stigning i niveauet af dette hormon hæmmer hjertemusklens aktivitet, og i nogle tilfælde kan det endda fremkalde hjertesvigt..

Øgede adrenalinniveauer er også årsagen til søvnløshed og hyppige nervesammenbrud (sammenbrud). Symptomer som disse er en indikator for, at en person er under kronisk stress..

Kroppens reaktion på administration af adrenalin kan være følgende bivirkninger:

  • forhøjede blodtryksindikatorer
  • en stigning i frekvensen af ​​sammentrækninger i hjertemusklen
  • krænkelse af hjerterytmen
  • smertefulde fornemmelser i brystet i hjertet.

I tilfælde af arytmier fremkaldt af administrationen af ​​lægemidlet, vises patienten lægemidler, hvis farmakologiske virkning er rettet mod at blokere β-adrenerge receptorer (for eksempel Anaprilin eller Obsidan).

Instruktioner til brug af Adrenaline

Adrenalinhydrochloridinstruktioner anbefaler, at patienter injiceres subkutant, sjældnere i en muskel eller vene (drypper langsomt). Lægemidlet bør ikke injiceres i en arterie, da en udtalt indsnævring af perifere blodkar kan provokere udviklingen af ​​koldbrand.

Afhængig af det kliniske billedes egenskaber og af det formål, som stoffet ordineres til, varierer en enkelt dosis for en voksen patient fra 0,2 til 1 ml for et barn - fra 0,1 til 0,5 ml.

Ved akut hjertestop skal patienten injicere indholdet af en ampul (1 ml) intrakardielt med ventrikelflimmer, en dosis på 0,5 til 1 ml er indiceret.

For at stoppe et angreb af bronkialastma injiceres opløsningen under huden i en dosis svarende til 0,3-0,5-0,7 ml.

Som regel er terapeutiske doser af opløsninger af adrenalinhydrochlorid og hydrotartrat:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - til voksne patienter;
  • 0,1-0,5 ml - til børn (afhængigt af barnets alder).

Den tilladte højeste dosis til subkutan administration: til en voksen - 1 ml, til et barn - 0,5 ml.

Overdosis

Symptomer på en overdosering med adrenalin er:

  • overdreven stigning i blodtrykket
  • udvidede pupiller (mydriasis);
  • takyarytmi skiftevis med bradykardi;
  • fibrillering af atrierne og ventriklerne;
  • kulde og bleghed i huden
  • opkastning
  • urimelig frygt
  • angst;
  • rysten;
  • hovedpine
  • metabolisk acidose;
  • myokardieinfarkt
  • kranial blødning
  • lungeødem;
  • Nyresvigt.

Den mindste dødelige dosis er en dosis svarende til 10 ml 0,18% opløsning.

Behandling indebærer at stoppe administrationen af ​​lægemidlet. For at eliminere symptomerne på en overdosis af adrenalin anvendes α- og β-blokkere såvel som hurtigvirkende nitrater.

I tilfælde, hvor en overdosis ledsages af alvorlige komplikationer, vises patienten kompleks behandling. For arytmier forbundet med brugen af ​​lægemidlet ordineres parenteral administration af β-blokkere.

Interaktion

Adrenalinantagonister er lægemidler, der blokerer α- og β-adrenerge receptorer.

Ikke-selektive β-blokkere har en forstærkende virkning på pressor-effekten af ​​adrenalin.

Samtidig brug af lægemidlet med hjerteglykosider, tricykliske antidepressiva, dopamin, kinidin samt medikamenter til inhalationsanæstesi og kokain anbefales ikke på grund af den øgede risiko for arytmi. De eneste undtagelser er tilfælde af ekstrem nødvendighed..

Ved samtidig brug med andre sympatomimetika bemærkes en signifikant stigning i sværhedsgraden af ​​bivirkninger som følge af det kardiovaskulære system.

Samtidig brug med antihypertensiva (inklusive diuretika) fører til et fald i deres effektivitet.

Anvendelsen af ​​adrenalin sammen med ergotalkaloider (ergotalkaloider) forbedrer vasokonstriktoreffekten (i nogle tilfælde op til symptomerne på svær iskæmi og udviklingen af ​​koldbrand).

Monoaminoxidase (MAO) -hæmmere, reserpin, sympatholytisk octadin, m-kolinerge receptorblokerende midler, n-cholinolytika, præparater i skjoldbruskkirtelhormon forstærker den farmakologiske virkning af adrenalin.

Til gengæld reducerer epinefrin effektiviteten af ​​hypoglykæmiske lægemidler (inklusive insulin); neuroleptiske, kolinomimetiske og hypnotika; opioide analgetika, muskelafslappende midler.

Ved samtidig brug med lægemidler, der forlænger QT-intervallet (for eksempel astemizol eller terfenadin), forbedres effekten af ​​sidstnævnte signifikant (følgelig øges varigheden af ​​QT-intervallet).

Det er ikke tilladt at blande adrenalinopløsningen med opløsninger af syrer, baser og oxidanter i en sprøjte på grund af muligheden for, at de indgår i kemisk interaktion med adrenalin..

Salgsbetingelser

Lægemidlet er beregnet til brug på hospitaler og på akutte hospitaler. Det distribueres gennem interhospitale apoteker. Forladelse sker efter recept.

Recept på latin med angivelse af dosis og indgivelsesmåde er skrevet af en læge.

Opbevaringsforhold

Lægemidlet er medtaget på liste B. Det anbefales at opbevare det et køligt sted uden for børns rækkevidde. Frysning er ikke tilladt. Den optimale temperaturregime er 12-15 ° C (hvis det anbefales, anbefales det at placere Adrenaline i køleskabet).

En brunlig opløsning såvel som en opløsning indeholdende sediment betragtes som uegnet til brug..

Holdbarhed

specielle instruktioner

Sådan sænkes dine adrenalinniveauer

Et overskud af adrenalin, der produceres af binyrekromaffinvævet, udtrykkes i følelser som frygt, raseri, vrede og vrede.

Hormonet forbereder en person til en stressende situation og forbedrer skeletmuskulaturvævets funktionelle evne, men hvis det produceres i høje doser i lang tid, kan dette føre til alvorlig udmattelse og død..

Af denne grund er det meget vigtigt at være i stand til at kontrollere adrenalinniveauet. Dets reduktion lettes stort set af:

  • regelmæssige styrkebelastninger (klasser i gymnastiksalen, morgenjogging, svømning osv.)
  • opretholde en sund livsstil
  • passiv hvile (deltage i en koncert, se en komedie osv.);
  • urtemedicin (afkog af urter med beroligende virkning er meget effektive: mynte, citronmelisse, salvie osv.);
  • hobby;
  • spise et stort antal grøntsager og frugter, tage vitaminer, eksklusive stærke drikkevarer, koffein, grøn te fra kosten.

Nogle mennesker er interesserede i spørgsmålet ”Hvordan får man adrenalin derhjemme?”. For at få frigivelse af dette hormon er det som regel nok at dyrke ekstrem sport (for eksempel bjergbestigning), gå kajakroning ned ad floden, gå på vandreture eller gå på rulleskøjter.

Opkald om Adrenaline

Det er ret svært at finde anmeldelser om Adrenaline på Internettet, der er ikke mange af dem. De, der opstår, er imidlertid positive. På grund af dets farmakologiske egenskaber værdsættes lægemidlet af læger. Dens anvendelse tillader ofte ikke kun at bevare sundheden, men også at redde patientens liv..

Adrenalinpris

Prisen på en ampul af adrenalin i Ukraine er fra 19,37 til 31,82 UAH. Du kan købe adrenalin på et russisk apotek til gennemsnitligt 60-65 rubler pr. Ampul.

Du kan købe adrenalin i ampuller efter recept fra en læge. Lægemidlet sælges over disk i nogle online-apoteker..

Top