Alt om effekten af adrenalin på den mandlige krop
Mange mennesker kender til et sådant hormon som adrenalin. Det vides, at ekstremsport og stressede situationer bidrager til den forbedrede syntese af stoffet, men kun få mennesker har mistanke om dets fulde effekt på mennesker. I mellemtiden er adrenalins virkningsmekanisme sådan, at den forårsager mere skade end godt. Overvej alle punkterne mere detaljeret, og fortæl dig, hvordan organer og systemer fungerer i stressede situationer.
Kort om adrenalin
Adrenalin er en neurotransmitter. Dette er et stof, der fungerer som en leder mellem nervecellen og muskelvævet. Det antages, at adrenalin spiller rollen som en excitatorisk neurotransmitter, men dens virkningsmekanisme er endnu ikke forstået fuldt ud..
Det er også et hormon, der produceres i binyrerne og indeholdt i forskellige koncentrationer i næsten alle væv i kroppen. Hovedformålet er at forberede en person til en nødsituation, en situation, reducere risikoen for dødelighed og hjælpe med at overleve en negativ indvirkning. Derfor frigives adrenalin i følgende tilfælde:
- med forbrændinger
- med brud
- i forskellige potentielt farlige situationer.
Nogle mennesker kender udløseren til syntesen af adrenalin, provokerer et lignende miljø og nyder hormonets virkning.
Adrenalins rolle i kroppen
Den menneskelige hjerne evaluerer konstant miljøet og udløser i øjeblikket en potentiel fare for liv eller sundhed en forsvarsmekanisme. Et specielt signal sendes langs nervefibrene til binyrerne, hvor en forbedret syntese af adrenalin og noradrenalin begynder..
Disse stoffer kommer ind i blodbanen, føres til kroppens muskelvæv, hvilket resulterer i, at fysiologiske reaktioner begynder med det formål at øge udholdenhed, koncentration, smertetærskel og andre faktorer. I dette tilfælde forekommer følgende processer i kroppen:
- Tunnelsyn udvikler sig. Perifert syn reduceres for at fokusere på øjeblikkelig fare.
- Vejrtrækning og puls stiger.
- Udstrømningen af blod fra huden og slimhinderne begynder. I tilfælde af skade hjælper dette med at reducere blodtabet let og skabe blodforsyning (ca. en liter).
- Fordøjelsen stopper, tarmperistaltik falder eller forsvinder. Det hjælper med at reducere risikoen for volvulus fra et fald eller anden stærk mekanisk påvirkning af kroppen..
- Blodsukkeret stiger, hvilket er vigtigt, når den forventede belastning på muskelvæv.
- Blodgennemstrømningshastigheden ændres på grund af indsnævring af blodkar i nogle områder og ekspansion i andre.
- Eleverne udvides, og tåreproduktionen stopper.
- Ingen erektion.
- Svedproduktionen øges.
Disse foranstaltninger hjælper med at fokusere på faren uden at være opmærksom på fremmedlegemer og lyde. En mand kan vurdere situationen og enten undvige eller angribe. Denne reaktion kaldes "kamp eller flugt" og hjælper med at reducere risici for liv og sundhed..
Virkningsmekanismen på forskellige organer
Den ovenfor beskrevne reaktion passerer ikke uden at efterlade spor efter kroppen. Organernes og vævets funktioner øges eller omvendt mindskes, hvilket er forbundet med nogle problemer. Ofte fører hyperfunktion til yderligere organdystrofi. Overvej hvordan adrenalin påvirker kroppen.
På musklerne
Vores krop består også af glatte muskler. Virkningen af adrenalin på dem er forskellig afhængigt af de tilstedeværende adrenerge receptorer. For eksempel slapper tarmens muskler med et øget indhold af hormonet i blodet af, og pupillen udvides. Derfor kan stoffet virke stimulerende. Mænd, der er involveret i aktivt fysisk arbejde eller sport, kender til et sådant fænomen som "anden vind". Dette er en konsekvens af stimulering af glatte muskler med adrenalin..
Men hvis koncentrationen af adrenalin i blodet er høj eller stiger ofte, fører det over tid til negative konsekvenser:
- volumenet af myokardiet øges;
- fald i muskelmasse
- fald i modstand mod langvarig og tung fysisk anstrengelse.
En mand, der "flirter" med adrenalin, risikerer alvorlig udmattelse, vægttab og manglende evne til at udføre sit sædvanlige arbejde.
På hjertet og blodkarrene
Hjertet er et falsk organ, der er ansvarlig for blodets bevægelse i kroppen, så her er adrenalins virkning forskellig. Stresssituationer eller administration af en medicin kan forårsage følgende ændringer:
- øget sammentrækning af hjertemusklen
- udviklingen af arytmi;
- udvikling af bradykardi.
Samtidig er der en effekt på BP's blodtryk, ændringer i dette tilfælde forekommer i fire faser.
- Den første. Stimulering af β1-adrenerge receptorer fører til en stigning i det øvre tryk.
- Sekund. Adrenalin irriterer aorta-receptorer og aktiverer den depressive refleks. Det øverste (systoliske) tryk holder op med at stige, pulsen falder.
- Tredje. BP stiger igen på grund af yderligere stimulering af adrenerge receptorer og en stigning i reninsyntese i nyrerne i nyrerne.
- Fjerde. Sænkning af blodtrykket til eller under det normale.
Et spring i blodtrykket med et øget adrenalinindhold er årsagen til ubehagelige fornemmelser efter en stressende situation. En person kan opleve alvorlig træthed, apati og afslapning. Nogle mænd får hovedpine.
Gå på dine nerver
Det beskrevne stof trænger ikke godt igennem nervesystemets beskyttende barrierer, men selv en ringe koncentration er tilstrækkelig til ændringer i funktioner. Adrenalin har en kompleks virkning på centralnervesystemet:
- mobiliserer psyken;
- fremmer mere nøjagtig orientering i rummet
- giver energi;
- er synderen af angst;
- forårsager nervøs spænding.
Adrenalin stimulerer også den del af hypothalamus, hvor den stimulerer binyrerne og hjælper med at øge produktionen af kortisol. Som et resultat forekommer en lukket reaktion, hvor kortisol igen øger indflydelsen af adrenalin, hvilket fører til en større kropsmodstand mod stress og chok..
På bugspytkirtlen
Adrenalin påvirker også bugspytkirtlen, omend indirekte. Dette hormon hjælper med at øge mængden af glukose i blodet. I en standardmængde er glukose godt for kroppen, men i overskud påvirker det bugspytkirtlen negativt og nedbryder den. Først kan orgelet modstå problemet i et stykke tid, men så opstår en fiasko, som kan føre til diabetes.
Normalt manifesterer et problem med bugspytkirtlen forårsaget af et overskud af adrenalin sig i en række symptomer:
- udseendet af acne og koger hos voksne mænd (nakke, skuldre og bryst er især påvirket);
- smerter i øvre del af maven
- dårlig fordøjelse.
Med en stigning i insulinniveauet er tørst, tab af styrke og problemer med blodtryk mulige. Lignende symptomer kan indikere pancreatitis, hvor en af årsagerne er en systematisk stigning i koncentrationen af adrenalin i en mands blod..
Indflydelse på processer i kroppen
Hormonet påvirker organers arbejde, og de ændrer igen nogle fysiologiske processer. Ved at vide dette, kan læger bruge farmaceutisk adrenalin til behandling af visse sygdomme og til korrektion af funktionerne i det kardiovaskulære og endokrine system..
Indvirkning på stofskiftet
Det vides, at adrenalin har en effekt på de fleste af de vitale metaboliske processer i kroppen. Dette stof hjælper med at øge glukosen, hvilket er nødvendigt for stofskifte i væv. Derudover fremskynder adrenalin nedbrydningen af fedtstoffer og forhindrer deres overproduktion..
Virkningsmekanismen for hormonet adrenalin
Til glukoseniveauer
Stigningen i blodsukker opstår på grund af nedbrydning af glykogen. På samme tid er ændringer i kroppen tvetydige: niveauet af glukose stiger, men vævsceller sulter. Overskydende glukose udskilles gennem nyrerne, hvilket øger belastningen på dette organ.
Anvendelse mod allergi
Det har vist sig, at adrenalin hjælper med at bekæmpe allergiske manifestationer. Med en stigning i koncentrationen i blodet hæmmes syntesen af andre hormoner, herunder:
- serotonin;
- histamin;
- leukotrien;
- kinina;
- prostaglandin.
Disse er allergiske mediatorer, der også er involveret i inflammatoriske processer. Derfor kan adrenalin også udføre en antiinflammatorisk funktion, har en antispasmodisk og antiødemeffekt på bronkierne. Af denne grund bruges adrenalinlægemidler til at bekæmpe anafylaktisk chok..
Hormonet stimulerer udskillelsen af flere leukocytter fra miltlageret, aktiverer knoglemarvsvæv. Det er blevet fastslået, at i frigørelsen af adrenalin i inflammatoriske processer, herunder processer af infektiøs karakter, i binyremedullaen øges. Dette er en unik mekanisme til beskyttelse mod patologier, der overføres fra person til person på genetisk niveau..
Virkninger af adrenalin på kroppen
Med normale fysiologiske reaktioner og processer er adrenalin nyttigt for menneskekroppen - det mobiliserer alle systemer for at beskytte mod fare, hjælper med at reducere intensiteten af allergiske og inflammatoriske processer. Imidlertid har hormonet også en negativ effekt:
- undertrykker immunforsvaret med en systematisk stigning;
- øger stress på hjerte og nyrer
- øger risikoen for at udvikle diabetes;
- kan være synderen af nervesygdomme;
- hæmmer fordøjelsessystemet.
Det er ret vanskeligt med høj nøjagtighed at forudsige adrenalins virkningsmekanisme på kroppen. Meget afhænger af organismernes egenskaber, eksisterende kroniske sygdomme og egenskaberne ved den fysiologiske proces. Hvis en stigning i koncentrationen af et stof er en konsekvens af faren, bør der ikke være problemer, i andre tilfælde kan adrenalin skade os.
Adrenalin, hvad er det?
Adrenalin produceres af chromaffinceller i binyremedullaen og er involveret i kamp-eller-fly-responsen. Dets sekretion stiger kraftigt under stressede forhold, grænsesituationer, en følelse af fare, angst, frygt, traumer, forbrændinger og chok. Virkningen af adrenalin er forbundet med virkningen på α- og β-adrenerge receptorer og falder stort set sammen med virkningerne af excitation af sympatiske nervefibre. Det forårsager vasokonstriktion af abdominale organer, hud og slimhinder; i mindre omfang indsnævrer det skelettemuskulaturens kar, men udvider hjernens kar. Blodtrykket stiger under indflydelse af adrenalin. Pressoreffekten af adrenalin er imidlertid mindre udtalt end noradrenalin på grund af excitation ikke kun af α1 og α2-adrenerge receptorer, men også β2-vaskulære adrenerge receptorer (se nedenfor). Ændringer i hjerteaktivitet er komplekse: stimulerende β1 adrenerge receptorer i hjertet, adrenalin bidrager til en signifikant stigning og stigning i hjertefrekvensen, lindring af atrioventrikulær ledning, øget automatisering af hjertemusklen, hvilket kan føre til arytmier. På grund af en stigning i blodtrykket er vagusnervenes centrum imidlertid ophidset, hvilket har en hæmmende virkning på hjertet, og der kan forekomme forbigående refleksbradykardi. Adrenalin har en kompleks effekt på blodtrykket. Der er 4 faser i dens handling (se diagram):
- Hjerte, forbundet med ophidselse β1 adrenerge receptorer og manifesteret af en stigning i systolisk blodtryk på grund af en stigning i hjerte-output;
- Vagal, associeret med stimulering af baroreceptorerne i aortabuen og carotisglomerulus ved øget systolisk output. Dette fører til aktivering af den dorsale kerne af vagusnerven og udløser baroreceptor depressor refleks. Fasen er kendetegnet ved en afmatning i hjertefrekvensen (refleksbradykardi) og et midlertidigt ophør af stigningen i blodtryk;
- Vaskulær pressor, hvor de perifere vasopressoreffekter af adrenalin "besejrer" den vagale fase. Fase associeret med stimulering α1 og α2 adrenerge receptorer og manifesteres ved en yderligere stigning i blodtrykket. Det skal bemærkes, at adrenalin, der vækker β1 adrenerge receptorer i det juxtaglomerulære apparat i nyrenefronerne fremmer en stigning i reninsekretion, der aktiverer renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som også er ansvarlig for en stigning i blodtrykket.
- Arousal-afhængig vaskulær depressor β2 vaskulære adrenerge receptorer og ledsaget af et fald i blodtrykket. Disse receptorer har den længste reaktion på adrenalin..
På glatte muskler har adrenalin en multidirektionel virkning afhængigt af tilstedeværelsen af forskellige typer adrenerge receptorer i dem. På grund af stimulering β2 adrenerge receptorer adrenalin forårsager afslapning af de glatte muskler i bronchi og tarmene og ved spændende α1 adrenerge receptorer af iris radiale muskel, adrenalin udvider pupillen.
Langvarig stimulation af beta2-adrenerge receptorer ledsages af øget udskillelse af K + fra cellen og kan føre til hyperkalæmi.
Adrenalin er et katabolisk hormon og påvirker næsten alle former for stofskifte. Under dens indflydelse er der en stigning i blodsukker og en stigning i vævsmetabolisme. Ved at være et modinsulært hormon og påvirke β2 adrenerge receptorer i væv og lever, adrenalin forbedrer glukoneogenese og glykogenolyse, hæmmer glykogensyntese i leveren og skeletmusklerne, forbedrer optagelsen og anvendelsen af glukose i væv, hvilket øger aktiviteten af glykolytiske enzymer. Adrenalin øger også lipolyse (nedbrydning af fedt) og hæmmer fedt syntese. Dette sikres ved dets virkning på β1 adrenerge receptorer i fedtvæv. I høje koncentrationer forbedrer adrenalin proteinkatabolisme.
Simulering af virkningerne af stimulering af "trofiske" sympatiske nervefibre, adrenalin i moderate koncentrationer, der ikke har en overdreven katabolisk virkning, har en trofisk effekt på myokardiet og skeletmusklerne. Adrenalin forbedrer funktionaliteten af skeletmuskler (især når de er trætte). Ved langvarig eksponering for moderate adrenalinkoncentrationer bemærkes en stigning i størrelsen (funktionel hypertrofi) af myokardiet og skeletmusklerne. Formentlig er denne effekt en af mekanismerne til tilpasning af kroppen til langvarig kronisk stress og øget fysisk anstrengelse. Samtidig fører langvarig eksponering for høje koncentrationer af adrenalin til øget proteinkatabolisme, et fald i muskelmasse og styrke, vægttab og udmattelse. Dette forklarer afmagring og udmattelse under nød (stress, der overstiger kroppens tilpasningsevne).
Adrenalin har en stimulerende virkning på centralnervesystemet, selvom det svagt trænger ind i blod-hjerne-barrieren. Det øger niveauet af vågenhed, mental energi og aktivitet, inducerer mental mobilisering, et orienteringsrespons og en følelse af angst, rastløshed eller spænding. Adrenalin genereres i grænsesituationer.
Adrenalin stimulerer hypothalamusregionen, der er ansvarlig for syntesen af corticotropinfrigivende hormon, aktiverer hypothalamus-hypofyse-binyresystemet og syntese af adrenocorticotropisk hormon. Den resulterende stigning i koncentrationen af kortisol i blodet forbedrer effekten af adrenalin på væv og øger kroppens modstandsdygtighed over for stress og chok.
Adrenalin har også en udtalt antiallergisk og antiinflammatorisk virkning, hæmmer frigivelsen af histamin, serotonin, kininer, prostaglandiner, leukotriener og andre formidlere af allergi og betændelse fra mastceller (membranstabiliserende virkning), stimulerende β2-adrenerge receptorer, reducerer følsomheden af væv for disse stoffer. Dette såvel som stimuleringen af β2-adrenerge receptorer fra bronchioler, eliminerer deres krampe og forhindrer udviklingen af ødem i slimhinden. Adrenalin forårsager en stigning i antallet af leukocytter i blodet, dels på grund af frigivelse af leukocytter fra depotet i milten, dels på grund af omfordeling af blodceller under vasospasme, dels på grund af frigivelse af ufuldstændigt modne leukocytter fra marvlageret. En af de fysiologiske mekanismer til at begrænse inflammatoriske og allergiske reaktioner er en stigning i udskillelsen af adrenalin fra binyremedulla, som forekommer i mange akutte infektioner, inflammatoriske processer og allergiske reaktioner. Den antiallergiske virkning af adrenalin er blandt andet forbundet med dens virkning på syntesen af kortisol.
Med intracavernøs administration reducerer det blodfyldningen af de kavernøse kroppe, der virker gennem α-adrenerge receptorer.
Adrenalin har en stimulerende virkning på blodkoagulationssystemet. Det øger antallet og den funktionelle aktivitet af blodplader, som sammen med en krampe af små kapillærer forårsager den hæmostatisk (hæmostatisk) virkning af adrenalin. En af de fysiologiske mekanismer, der fremmer hæmostase, er en stigning i koncentrationen af adrenalin i blodet under blodtab..
Adrenalin
Sammensætning
Hvad er adrenalin, og hvor produceres adrenalin
Adrenalin er et hormon, der produceres i binyremedulla - en struktur reguleret af nervesystemet, der er kroppens vigtigste kilde til catecholaminhormoner - dopamin, adrenalin og noradrenalin.
Adrenalin, der anvendes som et medikament, opnås fra binyrevæv fra slagtet kvæg eller syntetisk.
Adrenalin - hvad er det??
Det internationale ikke-beskyttede navn for adrenalin (INN) er adrenalin.
Til medicin produceres lægemidlet af farmaceutiske virksomheder i form af adrenalinhydrochlorid (Adrenalini hydrochloridum) og i form af adrenalinhydrotartrat (Adrenalini hydrotartras).
Den første er en hvid eller hvid med et lyserødt farvet pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til at ændre dens egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften..
Under fremgangsmåden til fremstilling af opløsningen tilsættes O, O1 n til pulveret. saltsyreopløsning. Chlorobutanol og natriummetabisulfit anvendes til konservering. Den færdige opløsning er gennemsigtig og farveløs.
Epinephrine hydrotartrate er en hvid eller hvid med et grålig farvet pulver med en krystallinsk struktur, som har evnen til at ændre dets egenskaber under påvirkning af lys og ilt indeholdt i luften.
Pulveret er meget opløseligt i vand, men let opløseligt i alkohol. I modsætning til opløsninger af adrenalinhydrochlorid er vandige opløsninger af adrenalinhydrotartrat karakteriseret ved større stabilitet, men i deres virkning er de absolut identiske med dem.
På grund af forskellen i molekylvægt (for hydrotartrat er det 333,3, og for hydrochlorid - 219,66) anvendes hydrogentartrat i en højere dosis.
Frigør formular
Farmaceutiske virksomheder frigiver medicin i form af:
- 0,1% opløsning af epinephrinhydrochlorid;
- 0,18% opløsning af epinephrinhydrotartrat.
Lægemidlet kommer til apoteker i ampuller lavet af neutralt glas. Mængden af midler i en ampul - 1 ml.
Den aktuelle opløsning sælges i hermetisk lukkede orange hætteglas. Kapaciteten på en flaske er 30 ml.
Adrenalintabletter findes også på apoteker. Lægemidlet er tilgængeligt i form af homøopatiske granuler D3.
farmakologisk virkning
Wikipedia siger, at adrenalin tilhører gruppen af katabolske hormoner og påvirker næsten alle typer stofskifte. Det øger blodsukkerniveauet og stimulerer vævsmetabolisme.
Adrenalin tilhører to farmakologiske grupper samtidigt:
- Lægemidler, der stimulerer α- og α + β-adrenerge receptorer.
- Hypertensive lægemidler.
Lægemidlet er karakteriseret ved evnen til at give:
- hyperglykæmisk
- bronkodilatator;
- hypertensive
- antiallergisk
- vasokonstriktoreffekter.
Derudover hormonet adrenalin:
- har en hæmmende virkning på produktionen af glykogen i skeletmuskler og lever;
- forbedrer optagelsen og anvendelsen af glukose i væv;
- øger aktiviteten af glykolytiske enzymer;
- stimulerer nedbrydningen og undertrykker syntesen af fedtstoffer (en lignende virkning opnås på grund af adrenalins evne til at påvirke β1-adrenerge receptorer lokaliseret i fedtvæv);
- øger den funktionelle aktivitet af skeletmuskelvæv (især med svær træthed);
- stimulerer centralnervesystemet (genereret i borderline (dvs. farligt for menneskers liv) situationer, hormonet fremkalder en stigning i niveauet af vågenhed, øger mental aktivitet og mental energi og fremmer også mental mobilisering);
- stimulerer hypothalamusområdet, som er ansvarligt for produktionen af corticotropinfrigivende hormon;
- aktiverer binyrebarkens-hypofyse-hypothalamus-systemet;
- stimulerer produktionen af adrenokortikotrop hormon;
- stimulerer funktionen af blodkoagulationssystemet.
Epinephrin har antiallergisk og antiinflammatorisk virkning, der forhindrer frigivelse af mediatorer af allergi og inflammation (leukotriener, histamin, prostaglandiner osv.) Fra mastceller, stimulerer β2-adrenerge receptorer lokaliseret i dem og reducerer følsomheden af forskellige væv for disse stoffer..
Moderat koncentration af adrenalin har en trofisk effekt på skeletmuskulaturvæv og myokardium, mens hormonet i høje koncentrationer forbedrer proteinkatabolisme.
Farmakodynamik og farmakokinetik
Bruttoformel adrenalin - C₉H₁₃NO₃.
Adrenalin og andre stoffer, der produceres af binyrerne, har evnen til at interagere med forskellige væv i kroppen og dermed forberede kroppen til at reagere på en stressende situation (for eksempel en situation med fysisk anstrengelse).
Svaret på intens stress beskrives ofte som ”kamp eller flugt”. Det blev udviklet i løbet af evolutionen og er en slags forsvarsmekanisme, der giver dig mulighed for næsten øjeblikkeligt at reagere på fare.
Når en person befinder sig i en farlig situation, sender hans hypothalamus binyrerne, hvor hormonet adrenalin dannes, et signal om at frigive sidstnævnte i blodet. Kroppens reaktion på et sådant udbrud udvikler sig inden for få sekunder: en persons styrke og hastighed stiger markant, mens følsomheden over for smerte falder kraftigt.
En sådan hormonel stigning kaldes normalt "adrenalin".
Virker på β2-adrenerge receptorer lokaliseret i væv og lever, stimulerer hormonet glukoneogenese (den biokemiske proces med glukosedannelse fra uorganiske forløbere) og processen med glykogenbiosyntese fra glukose (glykogenese).
Virkningen af adrenalin, når det indføres i kroppen, er forbundet med virkningen på α- og β-adrenerge receptorer og ligner i mange henseender de virkninger, der opstår under refleks excitation af sympatiske nervefibre.
Virkningsmekanismen for lægemidlet skyldes aktiveringen af enzymet adenylatcyclase, som er ansvarlig for syntesen af cyklisk AMP (cAMP).
Receptorer, der er følsomme over for adrenalin, er lokaliseret på den ydre overflade af cellemembraner, dvs. hormonet trænger ikke ind i cellen. Dens handling overføres til cellen takket være de såkaldte anden mediatorer, hvoraf den vigtigste bare er cyklisk AMP. Den første mediator i det regulerende signaloverførselssystem er selve hormonet.
Symptomerne på et adrenalinhastighed i blodbanen er:
- vasokonstriktion i huden, slimhinderne såvel som i organerne i bughulen (karene i skeletmuskelvævet er noget mindre indsnævret);
- udvidelse af blodkar placeret i hjernen;
- øget frekvens og øgede sammentrækninger i hjertemusklen
- lindring af antrioventrikulær (atrioventrikulær) ledning;
- øget automatisering af hjertemusklen;
- forhøjede blodtryksindikatorer
- forbigående refleksbradykardi;
- afslapning af glatte muskler i bronkierne og tarmkanalen;
- fald i intraokulært tryk
- udvidede pupiller;
- nedsat produktion af intraokulær væske
- hyperkaliæmi (med langvarig stimulering af β2-adrenerge receptorer);
- øget plasmakoncentration af frie fedtsyrer.
Når adrenalin injiceres intravenøst eller under huden, absorberes lægemidlet godt. Den maksimale plasmakoncentration efter injektion under huden eller i muskelen observeres efter 3-10 minutter.
Adrenalin er karakteriseret ved evnen til at trænge ind i moderkagen og modermælken, mens den næsten ikke er i stand til at trænge ind i BBB (blod-hjerne-barrieren).
Dens metabolisering udføres med deltagelse af enzymerne monoaminoxidase (MAO) og catechol-O-methyltransfrase (COMT) i sympatiske nerveender og indre organer. De resulterende metaboliske produkter er inaktive.
T1 / 2 (halveringstid) efter administration af IV-adrenalin er ca. 1-2 minutter.
Metabolitter udskilles hovedsageligt af nyrerne, en lille mængde af stoffet udskilles uændret.
Indikationer for brug
Adrenalin er indiceret til brug:
- med straks at udvikle allergiske reaktioner, herunder, men ikke begrænset til, reaktioner på stoffer, mad, blodtransfusioner, insektbid osv. (med anafylaktisk chok, urticaria osv.)
- med et kraftigt fald i blodtryksindikatorer og en krænkelse af blodforsyningen til vitale indre organer (kollaps)
- med et angreb af bronkialastma;
- med hypoglykæmi forårsaget af overdosering med insulin
- under tilstande karakteriseret ved et fald i koncentrationen af kaliumioner i blodet (hypokalæmi);
- med åbenvinklet glaukom (øget intraokulært tryk);
- ved hjertestop (ventrikulær asystol);
- under øjenkirurgi for at lindre konjunktival hævelse;
- med blødning fra overfladisk placeret i huden og slimhinderne;
- med akut udviklet atrioventrikulær blok af 3. grad;
- med fibrillering af hjertets ventrikler;
- med akut venstre ventrikulær svigt
- med priapisme.
Adrenalin bruges også som en vasokonstriktor i en række otolaryngologiske sygdomme og for at forlænge virkningen af lokalbedøvende lægemidler.
Til hæmorroider kan suppositorier med adrenalin og thrombin stoppe blodet og bedøve det berørte område..
Epinephrine anvendes i kirurgiske procedurer og injiceres også gennem et endoskop for at reducere blodtab. Derudover er stoffet en del af nogle opløsninger, der bruges til langvarig lokalbedøvelse (især inden for tandpleje).
Især til infiltration og ledningsanæstesi (inklusive i tandlægepraksis ved ekstirpering af en tand, fyldning af hulrum, ved slibning af tænder inden montering af kroner) vises lægemidlet Septanest med adrenalin.
Adrenalintabletter bruges ret med succes til behandling af angina pectoris, arteriel hypertension. Derudover kan piller ordineres til syndromer ledsaget af øget angst, en følelse af indsnævring i brystet og en følelse af en tværstang, der ligger over brystet..
Kontraindikationer
Kontraindikationer for brugen af adrenalin er:
- vedvarende højt blodtryk (arteriel hypertension)
- aneurisme
- udtalt aterosklerotiske vaskulære læsioner;
- graviditet;
- amning;
- hypertrofisk kardiomyopati (HOCMP);
- feokromocytom;
- takyarytmi;
- thyrotoksikose;
- overfølsomhed over for adrenalin.
På grund af den høje risiko for at udvikle arytmier er det forbudt at bruge adrenalin til patienter, der er i anæstesi med kloroform, cyclopropan, ftorotan.
Lægemidlet bruges med forsigtighed til behandling af ældre patienter og børn.
Bivirkninger
Adrenalin fremkalder ikke kun en betydelig stigning i fysisk styrke, hastighed og ydeevne, men fremskynder også vejrtrækning og skærper opmærksomheden. Ofte ledsages frigivelsen af dette hormon af en forvrængning af opfattelsen af virkelighed og svimmelhed..
I tilfælde, hvor frigivelsen af hormonet har fundet sted, men der ikke er nogen reel fare, føler personen sig irritabel og ængstelig. Årsagen til dette er, at frigivelsen af adrenalin ledsages af en stigning i glukoseproduktionen og en stigning i blodsukkeret. Det vil sige, den menneskelige krop modtager yderligere energi, som dog ikke finder en vej ud..
I den fjerne fortid blev de mest stressende situationer løst gennem fysisk aktivitet. I den moderne verden er mængden af stress steget markant, men på samme tid er fysisk aktivitet praktisk talt ikke nødvendig for at løse dem. Af denne grund er mange mennesker, der udsættes for stress, aktivt involveret i sport for at reducere adrenalinniveauet..
På trods af at adrenalin spiller en førende rolle i kroppens overlevelse, fører det over tid til negative konsekvenser. Så en langvarig stigning i niveauet af dette hormon hæmmer hjertemusklens aktivitet, og i nogle tilfælde kan det endda fremkalde hjertesvigt..
Øgede adrenalinniveauer er også årsagen til søvnløshed og hyppige nervesammenbrud (sammenbrud). Symptomer som disse er en indikator for, at en person er under kronisk stress..
Kroppens reaktion på administration af adrenalin kan være følgende bivirkninger:
- forhøjede blodtryksindikatorer
- en stigning i frekvensen af sammentrækninger i hjertemusklen
- krænkelse af hjerterytmen
- smertefulde fornemmelser i brystet i hjertet.
I tilfælde af arytmier fremkaldt af administrationen af lægemidlet, vises patienten lægemidler, hvis farmakologiske virkning er rettet mod at blokere β-adrenerge receptorer (for eksempel Anaprilin eller Obsidan).
Instruktioner til brug af Adrenaline
Adrenalinhydrochloridinstruktioner anbefaler, at patienter injiceres subkutant, sjældnere i en muskel eller vene (drypper langsomt). Lægemidlet bør ikke injiceres i en arterie, da en udtalt indsnævring af perifere blodkar kan provokere udviklingen af koldbrand.
Afhængig af det kliniske billedes egenskaber og af det formål, som stoffet ordineres til, varierer en enkelt dosis for en voksen patient fra 0,2 til 1 ml for et barn - fra 0,1 til 0,5 ml.
Ved akut hjertestop skal patienten injicere indholdet af en ampul (1 ml) intrakardielt med ventrikelflimmer, en dosis på 0,5 til 1 ml er indiceret.
For at stoppe et angreb af bronkialastma injiceres opløsningen under huden i en dosis svarende til 0,3-0,5-0,7 ml.
Som regel er terapeutiske doser af opløsninger af adrenalinhydrochlorid og hydrotartrat:
- 0,3-0,5-0,75 ml - til voksne patienter;
- 0,1-0,5 ml - til børn (afhængigt af barnets alder).
Den tilladte højeste dosis til subkutan administration: til en voksen - 1 ml, til et barn - 0,5 ml.
Overdosis
Symptomer på en overdosering med adrenalin er:
- overdreven stigning i blodtrykket
- udvidede pupiller (mydriasis);
- takyarytmi skiftevis med bradykardi;
- fibrillering af atrierne og ventriklerne;
- kulde og bleghed i huden
- opkastning
- urimelig frygt
- angst;
- rysten;
- hovedpine
- metabolisk acidose;
- myokardieinfarkt
- kranial blødning
- lungeødem;
- Nyresvigt.
Den mindste dødelige dosis er en dosis svarende til 10 ml 0,18% opløsning.
Behandling indebærer at stoppe administrationen af lægemidlet. For at eliminere symptomerne på en overdosis af adrenalin anvendes α- og β-blokkere såvel som hurtigvirkende nitrater.
I tilfælde, hvor en overdosis ledsages af alvorlige komplikationer, vises patienten kompleks behandling. For arytmier forbundet med brugen af lægemidlet ordineres parenteral administration af β-blokkere.
Interaktion
Adrenalinantagonister er lægemidler, der blokerer α- og β-adrenerge receptorer.
Ikke-selektive β-blokkere har en forstærkende virkning på pressor-effekten af adrenalin.
Samtidig brug af lægemidlet med hjerteglykosider, tricykliske antidepressiva, dopamin, kinidin samt medikamenter til inhalationsanæstesi og kokain anbefales ikke på grund af den øgede risiko for arytmi. De eneste undtagelser er tilfælde af ekstrem nødvendighed..
Ved samtidig brug med andre sympatomimetika bemærkes en signifikant stigning i sværhedsgraden af bivirkninger som følge af det kardiovaskulære system.
Samtidig brug med antihypertensiva (inklusive diuretika) fører til et fald i deres effektivitet.
Anvendelsen af adrenalin sammen med ergotalkaloider (ergotalkaloider) forbedrer vasokonstriktoreffekten (i nogle tilfælde op til symptomerne på svær iskæmi og udviklingen af koldbrand).
Monoaminoxidase (MAO) -hæmmere, reserpin, sympatholytisk octadin, m-kolinerge receptorblokerende midler, n-cholinolytika, præparater i skjoldbruskkirtelhormon forstærker den farmakologiske virkning af adrenalin.
Til gengæld reducerer epinefrin effektiviteten af hypoglykæmiske lægemidler (inklusive insulin); neuroleptiske, kolinomimetiske og hypnotika; opioide analgetika, muskelafslappende midler.
Når det bruges samtidigt med lægemidler, der forlænger QT-intervallet (for eksempel astemizol eller terfenadin), forbedres effekten af sidstnævnte markant (følgelig øges varigheden af QT-intervallet).
Det er ikke tilladt at blande adrenalinopløsningen med opløsninger af syrer, baser og oxidanter i samme sprøjte på grund af muligheden for, at de indgår i kemisk interaktion med adrenalin..
Salgsbetingelser
Lægemidlet er beregnet til brug på hospitaler og på akutte hospitaler. Det distribueres gennem interhospitale apoteker. Forladelse sker efter recept.
Recept på latin med angivelse af dosis og indgivelsesmåde er skrevet af en læge.
Opbevaringsforhold
Lægemidlet er medtaget på liste B. Det anbefales at opbevare det et køligt sted uden for børns rækkevidde. Frysning er ikke tilladt. Den optimale temperaturregime er 12-15 ° C (hvis det anbefales, anbefales det at placere Adrenaline i køleskabet).
En brunlig opløsning såvel som en opløsning indeholdende sediment betragtes som uegnet til brug..
Holdbarhed
specielle instruktioner
Sådan sænkes dine adrenalinniveauer
Et overskud af adrenalin, der produceres af binyrekromaffinvævet, udtrykkes i følelser som frygt, raseri, vrede og vrede.
Hormonet forbereder en person til en stressende situation og forbedrer skeletmuskulaturvævets funktionelle evne, men hvis det produceres i store doser i lang tid, kan dette føre til alvorlig udmattelse og død..
Af denne grund er det meget vigtigt at være i stand til at kontrollere adrenalinniveauet. Dets reduktion letter i vid udstrækning ved:
- regelmæssige styrkebelastninger (klasser i gymnastiksalen, morgenjogging, svømning osv.)
- opretholde en sund livsstil
- passiv hvile (deltage i en koncert, se en komedie osv.);
- urtemedicin (afkog af urter med beroligende virkning er meget effektive: mynte, citronmelisse, salvie osv.);
- hobby;
- spise et stort antal grøntsager og frugter, tage vitaminer, eksklusive stærke drikkevarer, koffein, grøn te fra kosten.
Nogle mennesker er interesserede i spørgsmålet ”Hvordan får man adrenalin derhjemme?”. For at få frigivelse af dette hormon er det som regel nok at dyrke ekstrem sport (for eksempel bjergbestigning), gå kajakroning ned ad floden, gå på vandreture eller gå på rulleskøjter.
Opkald om Adrenaline
Det er ret svært at finde anmeldelser om Adrenaline på Internettet, der er ikke mange af dem. De, der opstår, er imidlertid positive. På grund af dets farmakologiske egenskaber værdsættes lægemidlet af læger. Dens anvendelse tillader ofte ikke kun at bevare sundheden, men også at redde patientens liv..
Adrenalinpris
Prisen på en ampul af adrenalin i Ukraine er fra 19,37 til 31,82 UAH. Du kan købe adrenalin på et russisk apotek til gennemsnitligt 60-65 rubler pr. Ampul.
Du kan købe adrenalin i ampuller efter recept fra en læge. Lægemidlet sælges over disk i nogle online-apoteker..
Adrenalin, hvad er det? Dens funktioner og rolle i kroppen
Adrenalin (eller adrenalin) er på den ene side et hormon, der bæres i blodet, og på den anden side en neurotransmitter (når det frigives fra synapserne af neuroner). Epinephrin er en catecholamin, en sympatomimetisk monoamin afledt af aminosyrerne phenylalanin og tyrosin. De latinske rødder ad + renes og de græske rødder epi + nephron betyder bogstaveligt "ved / over nyren." Dette er en indikation af binyrerne, der er placeret ved spidsen af nyrerne og syntetiserer dette hormon.
Binyrerne (parrede endokrine kirtler) er placeret øverst på hver nyre. De er ansvarlige for produktionen af mange hormoner (inklusive aldosteron, cortisol, adrenalin, noradrenalin) og er opdelt i to dele: den ydre (binyrebark) og den indre (binyremedulla). Adrenalin produceres internt.
Binyrerne styres af en anden endokrin kirtel kaldet hypofysen, som er placeret i hjernen.
Under en stressende situation kommer adrenalin meget hurtigt ind i blodbanen og sender impulser til forskellige organer for at skabe et specifikt svar - et ”kamp eller flygt” -respons. For eksempel er et adrenalinhastighed det, der giver en person mulighed for at hoppe over et stort hegn eller løfte en uudholdeligt tung genstand. Det er dog værd at bemærke, at kamp-eller-fly-responsen i sig selv medieres ikke kun af adrenalin, men også af andre stresshormoner, der giver kroppen styrke og udholdenhed i en farlig situation..
Historien om opdagelsen af adrenalin
Siden opdagelsen af binyrerne kendte ingen deres funktioner i kroppen. Eksperimenter har imidlertid vist, at de er kritiske for livet, da deres fjernelse fører til forsøgsdyrs død..
I anden halvdel af det 19. århundrede blev ekstrakter af binyrerne undersøgt af englænderne George Oliver og Edward Sharpey-Schafer samt polen Napoleon Cybulski. De fandt ud af, at indgivelsen af ekstraktet i høj grad øgede blodtrykket i forsøgsdyrene. Opdagelsen førte til en reel race for at finde det stof, der var ansvarlig for dette.
Så i 1898 opnåede John Jacob Abel et krystallinsk stof, der øger trykket fra et ekstrakt af binyrerne. Han kaldte det adrenalin. På samme tid isolerede den tyske von Früth uafhængigt et lignende stof og kaldte det suprarenin. Begge disse stoffer havde evnen til at øge blodtrykket, men deres virkning var forskellig fra ekstraktet..
To år senere forbedrede den japanske kemiker Yokichi Takamine Abels oprensningsteknologi og patenterede det resulterende stof og gav det navnet adrenalin.
Adrenalin blev først kunstigt syntetiseret i 1904 af Friedrich Stolz.
Adrenalin i medicin (adrenalin)
Blandt sundhedspersonale såvel som i lande som USA og Japan er udtrykket epinephrin mere almindeligt anvendt end adrenalin. Imidlertid betegnes lægemidler, der efterligner adrenalins virkning, almindeligvis adrenerge midler, og adrenalinreceptorer kaldes adrenerge receptorer..
Funktioner af adrenalin
Når først frigivet i blodbanen, forbereder adrenalin kroppen hurtigt til at reagere på nødsituationer. Hormonet øger tilførslen af ilt og glukose til hjernen og musklerne og undertrykker andre ikke-nødprocesser (især processerne med fordøjelse og reproduktion).
Oplever stress er normalt, og nogle gange endda gavnligt for overlevelse. Men det er vigtigt at lære at håndtere stress, fordi over tid kan det konstante rush af adrenalin beskadige blodkar, øge blodtrykket og øge risikoen for hjerteanfald eller slagtilfælde. Det fører også til vedvarende angst, vægtøgning, hovedpine og søvnløshed..
For at begynde at kontrollere adrenalin skal du lære at aktivere dit parasympatiske nervesystem, også kendt som "hvile- og fordøjelsessystemet." Hvil og fordøjelse er det modsatte af en kamp-eller-fly-reaktion. Det hjælper med at fremme balance i kroppen og gør det muligt at hvile og reparere sig selv..
Virkninger af adrenalin på hjertet og blodtrykket
Reaktionen udløst af adrenalin får bronchi og mindre luftpassager til at udvides for at give musklerne det ekstra ilt, de har brug for for at bekæmpe eller undslippe fare. Dette hormon får blodkarrene til at trække sig sammen for at omdirigere blodet til de store muskelgrupper, hjertet og lungerne. Det øger hjertefrekvensen og slagvolumenet, udvider pupillerne og indsnævrer arterioler i huden og tarmene og udvider arteriolerne i skeletmuskulaturen.
Adrenalin anvendes som et lægemiddel mod hjertestop og alvorlige hjertearytmier, der fører til nedsat eller ingen hjerteafgivelse. Denne gavnlige (i kritiske situationer) virkning har en signifikant negativ konsekvens - øget irritabilitet i hjertet, hvilket kan føre til komplikationer umiddelbart efter vellykket genoplivning.
Hvordan adrenalin påvirker stofskiftet
Adrenalin øger blodsukkeret, fordi katalyse (nedbrydning) af glykogen til glukose i leveren øges kraftigt, og lipider nedbrydes samtidig i fedtceller. På samme måde aktiveres nedbrydningen af glykogen lagret i musklerne skarpt. Alle reserver af let tilgængelig energi mobiliseres.
Hvordan epinefrin påvirker centralnervesystemet
Syntesen af adrenalin er udelukkende under kontrol af centralnervesystemet (CNS). Hypothalamus i hjernen, der modtager et advarselssignal, kommunikerer med resten af kroppen via det sympatiske nervesystem. Det første signal gennem de autonome nerver kommer ind i binyremedaljen, som reagerer med frigivelse af adrenalin i blodbanen.
Kroppens evne til at føle smerte reduceres også af adrenalins virkning, så det bliver muligt at fortsætte med at køre eller bekæmpe fare, selvom det er såret. Adrenalin forårsager en markant stigning i styrke og ydeevne og øger hjernens aktivitet under stressede øjeblikke. Efter at stress er aftaget, og faren er forbi, kan adrenalins virkning fortsætte i op til en time..
Virkninger af adrenalin på glat og skeletmuskulatur
De fleste glatte muskler slapper af med adrenalin. Og glatte muskler er hovedsageligt placeret i de indre organer. Dette gøres for at maksimere omfordelingen af energi til fordel for de stribede muskler (hjerte-myokardium og skeletmuskler). Glatte muskler (mave, tarme og andre indre organer undtagen hjerte og lunger) slukkes således, og stribede muskler stimuleres øjeblikkeligt.
Antiallergiske og antiinflammatoriske egenskaber
Som nogle andre stresshormoner har adrenalin en overvældende effekt på immunsystemet. De der. dette stof er af sin art antiinflammatorisk og antiallergisk. På grund af dette anvendes det til behandling af anafylaksi og sepsis, som en bronchodilator ved astma, hvis specifikke agonister af beta 2 -adrenerge receptorer ikke er tilgængelige eller ineffektive.
Indflydelse på blodkoagulationssystemet og erektion
I henhold til logikken i "kamp eller flugt" -situationen bør blodets evne til at størkne i farlige øjeblikke forbedres. Dette er præcis, hvad der sker efter frigivelse af adrenalin i blodet. Svaret er en stigning i antallet af blodplader og blodkoagulationsfrekvensen. Samtidig med virkningen af vasokonstriktion tjener en sådan reaktion som forebyggelse af overflødig, livstruende blødning i tilfælde af skade..
Stimulerende skeletmuskler, adrenalin hæmmer dramatisk erektion og mandlig styrke generelt. En erektion skyldes det faktum, at blodkarene slapper af og flyder over i blodet i penisens kavernøse krop. Adrenalin forårsager derimod vasokonstriktion, og deres fyldning med blod bliver næsten umulig. Således er en normal erektion under stress ikke mulig. Dette betyder, at stress har en skadelig virkning på mandens styrke..
Biosyntese af adrenalin
Forløberen for adrenalin er noradrenalin, også kaldet noradrenalin (NE). Noradrenalin er den vigtigste neurotransmitter for sympatiske adrenerge nerver. Det syntetiseres i nerveaksonen, lagres i specielle vesikler og frigives, når det er nødvendigt at transmittere et signal (impuls) langs nerven.
Stadier af adrenalinsyntese:
- Aminosyren tyrosin transporteres til axonen i den sympatiske nerve.
- Tyrosin (Tyr) omdannes til DOPA ved tyrosinhydroxylase (NE-syntesehastighedsbegrænsende enzym).
- DOPA omdannes til dopamin (DA) ved hjælp af DOPA decarboxylase.
- Dopamin transporteres til vesiklerne og omdannes derefter til noradrenalin (NE) med dopamin β-hydroxylase (DBH).
- Adrenalin syntetiseres fra norepinephrin (NE) i binyremedulla, når de preganglioniske fibre i det sympatiske nervesystem synapser aktiveres der, hvilket frigiver acetylcholin. Sidstnævnte tilføjer en methylgruppe til NE-molekylet med dannelsen af adrenalin, som straks kommer ind i blodbanen og forårsager en kæde af tilsvarende reaktioner.
Hvordan man fremkalder et adrenalinkick?
Selvom adrenalin er evolutionær i naturen, er mennesker i stand til kunstigt at fremprovokere et adrenalinkick. Eksempler på aktiviteter, der kan udløse et adrenalinhastighed:
- Ser gyserfilm
- Hoppe med en faldskærm (fra en klippe, fra en bungee osv.)
- Burdykning med hajer
- Forskellige farlige spil
- Rafting osv..
Et sind fyldt med forskellige tanker og angst stimulerer også kroppen til at frigive adrenalin og andre stressrelaterede hormoner såsom cortisol. Dette gælder især om natten, når det er i sengen, i et stille og mørkt rum, er det umuligt at stoppe med at tænke på konflikten, der skete dagen før, eller bekymre sig om, hvad der vil ske i morgen. Hjernen opfatter dette som stress, selvom der faktisk ikke er nogen reel fare. Så den ekstra energi, du får fra dit adrenalinhastighed, er ubrugelig. Det forårsager følelser af angst og irritation, hvilket gør det umuligt at falde i søvn..
Adrenalin kan også frigives som reaktion på kraftig støj, stærke lys og høje temperaturer. At se tv, bruge en mobiltelefon eller computer eller lytte til høj musik før sengetid kan også udløse et adrenalinrus om natten..
Hvad sker der, når du har et overskud af adrenalin?
Mens kamp-eller-fly-responset er meget nyttigt, når det kommer til at undgå en bilulykke eller løbe væk fra en rabiat hund, kan det være et problem, når det udløses ofte som svar på daglig stress..
Under moderne forhold frigiver kroppen ofte dette hormon, når det er under stress uden virkelig fare. Sådan opstår hyppig svimmelhed, svaghed og synsændringer. Derudover udløser adrenalin frigivelsen af glukose, som musklerne skal bruge i en kamp- eller flyvesituation. Når der ikke er nogen fare, er denne ekstra energi meningsløs og ubrugt, hvilket gør personen urolig og irritabel. For høje hormonniveauer på grund af stress uden reel fare kan forårsage hjerteskader på grund af overanstrengelse, søvnløshed og nervøsitet. Adrenalinsidereaktioner inkluderer:
- Cardiopalmus
- Takykardi
- Angst
- Hovedpine
- Rysten
- Forhøjet blodtryk
- Akut lungeødem
Medicinske tilstande, der udløser en overproduktion af adrenalin, er sjældne, men kan forekomme. For eksempel, hvis en person har tumorer eller betændelse i binyrerne, kan de producere for meget adrenalin. Dette fører til angst, vægttab, øget puls og forhøjet blodtryk..
For lav produktion af adrenalin fra binyrerne er sjælden, men hvis det gør det, er kroppens evne til at reagere korrekt i stressede situationer begrænset.
Således kan langvarig stress forårsage adrenalin-relaterede komplikationer. Løsning af disse problemer starter med at finde sunde måder at håndtere stress på. En endokrinolog er den læge, du skal tale med, når det kommer til hormonelle problemer, inkl. stress og adrenalinkick.