Vigtigste // Kræft

17-OH-progesteron hos kvinder: normale værdier og behandling for abnormiteter

17-OH-progesteron hos kvinder produceres i binyrerne, gonaderne og placenta. Det syntetiseres fra progesteron og omdannes under virkning af specifikke enzymer til glukokortikoider, mineralokortikoider og kønshormoner. Dens indhold i blodet varierer meget afhængigt af tidspunktet på dagen, alderen, menstruationscyklusens fase, graviditet, medicinindtagelse.

En stigning eller et fald i 17-OH-progesteron hos kvinder forekommer med sygdomme som medfødt binyrehyperplasi, Addisons sygdom, binyre- eller ovarietumorer.

• 1 Fysiologiske årsager til niveauændringer
• 2 Laboratorieanalyse
• 3 Nedsatte hormonniveauer (Addisons sygdom)
• 4 Øget hormonindhold
  • 4.1 Medfødt hyperplasi af binyrebarken
    • 4.1.1 Kliniske manifestationer
  • 4.2 Behandling
    • 4.2.1 Glukokortikoider
    • 4.2.2 Mineralokortikoider
    • 4.2.3 Antiandrogene lægemidler eller kombinerede orale svangerskabsforebyggende midler (COC'er)
    • 4.2.4 Antihypertensive stoffer
    • 4.2.5 Traditionel medicin
    • 4.2.6 Kost

Fysiologiske faktorer, der ændrer niveauet af 17-OH-progesteron hos kvinder:

• tid på dagen - maksimalt niveau om morgenen, reduceret om aftenen og minimum om natten
• alder - straks efter fødslen er niveauet af hormonet højt, falder inden for 1 uge efter livet og forbliver lavt gennem hele barndomsperioden, det stiger kun igen i puberteten;
• menstruationscyklus - i den første (follikulære) fase er hormonniveauet lavt, midt i cyklussen begynder det at vokse og forbliver på sit maksimale gennem den anden (luteale) fase;
• graviditet - under graviditet øges koncentrationen, da moderkagen begynder at producere yderligere progesteron, som er "forløberen" for 17-OH-progesteron;
• medicin - at tage stoffer, der indeholder progesteron, som et resultat også øger niveauet af 17-OH-progesteron i blodet.

Indikationer til laboratoriebestemmelse af 17-OH-progesteron er:

• menstruations uregelmæssigheder og infertilitet hos kvinder;
• hirsutisme - vækst af hår på en kvindes ansigt og krop i henhold til det mandlige mønster;
• diagnostik og kontrol af effektiviteten af ​​behandlingen af ​​forstørret binyrebark;
• identificerede masser af binyrerne.

Forberedelse og regler for analyse:

• blod tages den 3. dag i menstruationscyklussen;
• det anbefales at donere blod om morgenen fra 8 til 11 timer på tom mave (mindst 8 og ikke mere end 11 timers faste);
• udelukke fysisk aktivitet og alkoholforbrug dagen før undersøgelsen;
• ryger ikke en time før testen.

Normale værdier for 17-OH-progesteron hos kvinder:

Alder / fase af menstruationscyklus / svangerskabsalder	Hormonnorm i nnmol / l	Hormonhastighed i ng / ml
Nyfødt	0,7-2,3	0,23-0,75
Børn	0,1-2,7	0,03-0,89
Pubertet	0,1-7,0	0,03-2,3
Follikulær fase	0,2-2,4	0,07-0,79
Luteal fase	0,9-8,7	0,30-2,85
Overgangsalderen	0,12-7,0	0,04-2,30
Jeg graviditet trimester	1.0-2.31	0,33-0,76
II trimester af graviditeten	1,65-4,62	0,54-1,52
III graviditetens trimester	1.98-11.88	0,65-3,92

Dette er kronisk binyreinsufficiens forårsaget af dannelsen af ​​autoantistoffer i kroppen og ødelæggelse af binyrebarken. Den største forskel fra medfødt binyrehyperplasi er, at der i Addisons sygdom er mangel på glukokortikoider, mineralokortikoider og kønshormoner. Det kliniske billede er i overensstemmelse med hormonmangel.

Hovedprincippet for behandling, som med et forhøjet hormonniveau, er hormonbehandling. Den eneste grundlæggende forskel er, at hoveddosen ordineres ikke om aftenen, men om morgenen for at simulere den fysiologiske rytme af hormonsekretion.

17-OH-progesteron hos kvinder øges i følgende patologier:

• Medfødt hyperplasi i binyrebarken (oftest)
• Tumorer i binyrerne eller æggestokkene (meget sjældne).

Den mest almindelige årsag til en patologisk stigning i 17-OH-progesteron i blodet. Det er en arvelig sygdom, der er forårsaget af en mangel på et af enzymerne - 21-hydroxylase, 17-alpha-hydroxylase og 11-beta-hydroxylase. Under indflydelse af disse enzymer omdannes 17-OH-progesteron til glukokortikoider (cortisol), mineralokortikoider (aldosteron) og mandlige kønshormoner (androgener), som er ansvarlige for vand-saltmetabolisme, metabolisme af proteiner, fedt og kulhydrater, regulering af blodtryk, kroppens reaktion på stress, pubertet og mere.

Kvinder lider af denne sygdom 5 gange oftere end mænd.

Afhængig af manglen på et bestemt enzym udvikler en mangel eller overskud af visse hormoner:

• Mangel på 21-hydroxylase (forekommer i 95% af tilfældene) - mangel på glukokortikoider og mineralokortikoider, androgenoverskud. Der er muligvis kun et overskud af androgener (den såkaldte ikke-klassiske form).
• 11-beta-hydroxylase-mangel - glukokortikoidinsufficiens, mineralokortikoid og androgenoverskud.
• Mangel på 17-alfa-hydroxylase - mangel på glukokortikoider og androgener, overskud af mineralokortikoider.

Symptomer på glukokortikoidmangel:

• mørkfarvning af huden og slimhinderne, især udtalt i området med hudfoldninger (palmer, armhuler, albuer, lyske);
• muskelsvaghed og smerte
• et fald i blodsukkerniveauet ledsaget af en konstant sultfølelse, rysten i kroppen, sveden og hurtig hjerterytme
• vægttab.

Mineralokortikoidmangel symptomer:

• trang til salt mad;
• lavt blodtryk - generel svaghed, svimmelhed, besvimelse
• kvalme, opkastning
• diarré;
• dehydrering
• hjerterytmeforstyrrelser.

Symptomer på et overskud af mineralokortikoider:

• forhøjet blodtryk - hovedpine, tyngde i hovedet;
• muskelkramper.

Symptomer på en overflod af androgener hos kvinder:

• hår i ansigtet og kroppen i det mandlige mønster
• acceleration af puberteten
• acne - almindelige bumser eller acne, svære at reagere på kosmetiske behandlinger;
• krænkelse af menstruationscyklussen op til fuldstændig fravær af menstruation
• infertilitet
• abort;

Grundlaget for behandling af medfødt dysplasi i binyrebarken er erstatningsterapi med glukokortikoid og mineralokortikoid medicin afhængigt af manglen på visse hormoner. Hoveddosis tages om aftenen for mere effektiv undertrykkelse af androgensyntese.

Substitutionsterapi er livslang og annulleres under ingen omstændigheder.

Glukokortikoidpræparater:

• Hydrocortison (Cortef) er det valgte lægemiddel;
• Prednisolon;
• Dexamethason;
• Methylprednisolon (Metipred).

Ved langvarig brug af glukokortikoider er det muligt at udvikle Itsenko-Cushing-lægemiddelsyndromet.

Symptomer på Itsenko-Cushings medikamentsyndrom:

• fedme
• forhøjet blodsukker (kaldet steroiddiabetes)
• striae - lilla-lyserøde strækninger på maven
• osteoporose;
• dannelsen af ​​mavesår eller duodenalt sår
• lav resistens over for infektionssygdomme.

For at undgå udvikling af Itsenko-Cushings lægemiddelsyndrom er det nødvendigt nøjagtigt at overvåge den dosis, som lægen har ordineret, og konstant overvåge kropsvægt og blodsukkerniveau.

Det eneste mineralokortikoidlægemiddel er Fludrocortison (Cortineff).

Mens du tager Fludcocortison, skal du overvåge blodtryk, kalium og natrium i blodet. Når du planlægger en graviditet, skal du informere din læge om dette for at justere doseringen i de tidlige stadier..

Disse lægemidler undertrykker produktionen af ​​androgener og bruges i den ikke-klassiske form af medfødt binyrehyperplasi.

Mest populære stoffer:

• Cyproterone (Androkur);
• Finasteride (Penester);
• Ethinyløstradiol + Chlormadinon (Belara);
• Ethinyløstradiol + Drospirenon (Midiana).

Disse lægemidler kan beskadige leveren og forårsage hyperkoagulerbarhed (blodfortykning), derfor er det nødvendigt, når du tager dem, regelmæssigt at tage en biokemisk blodprøve og et koagulogram..

Ved planlægning af graviditet ordineres patienter med glukokortikoid erstatningsterapi: dette er nødvendigt for at forhindre spontane aborter. Alle stoffer kan bruges undtagen Dexamethason.

Da et overskud af mineralokortikoider øger blodtrykket, er det nødvendigt at bruge stoffer, der reducerer det.

De foretrukne er:

• Amlodipin (Tenox);
• Nifedipin (Corinfar).

Et nedsat niveau af 17-OH-progesteron er ikke mindre farligt end et øget niveau. Derfor skal alle recepter og anbefalinger vedrørende behandling af dette problem ordineres af en læge..

Behandling med folkemedicin kan på ingen måde være en komplet erstatning for ovennævnte hormonelle lægemidler og er kun tilladt som hjælpeterapi.

Traditionelle medicinopskrifter:

• Lakridsrod te. Hæld 2 liter vand i en gryde og kog. Tilsæt 3-4 teskefulde lakridsrod og kog i 3 minutter. Insister 7 timer, og sil derefter. Tag 100 ml 3 gange om dagen med måltider;
• Urte samling. Hæld 1,5-2 liter vand, tilsæt 1 spsk persille, mælkebøtte, enebær, elskov. Kog i 30 minutter. Insister 4 timer og spænd. Drik 200 ml 3 gange om dagen
• Solbær. Hæld 500 ml vand, kog, tilsæt 2 spiseskefulde solbærblade. Kog i 10 minutter. Insister 1,5-2 timer og dræn. Drik 1/4 kop 3 gange om dagen.

Med et øget niveau af 17-OH-progesteron anbefales det at reducere forbruget af fødevarer med højt proteinindhold (oksekød, gæret mælk, bælgfrugter) og kolesterol (svinefedt, æg, konfekture og melprodukter).

Det anbefales at spise flere fødevarer, der indeholder naturlige kulhydrater:

• kartofler;
• grønne ærter;
• gulerødder.

Grønne vil også være nyttige:

• persille;
• dild;
• salater;
• grønne løg.

Frugter har vist sig godt i diætbehandling:

• æbler;
• pærer;
• blommer;
• bananer.

Tørret frugtkompott hjælper desuden med at genoprette en svækket krop.

17-OH-progesteron - hvad er det??

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron) er et steroidhormon, et mindre progestin, der produceres af æggestokkens corpus luteum og binyrebarken. 17-OH-progesteron er dannet af progesteron og 17-hydroxypregnenolon. Dette hormon adskiller sig fra progesteron ved tilstedeværelsen af ​​en yderligere hydroxylradikal (OH) ved det 17. carbonatom i steroidskelettet.

Fysiologisk øges niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental overbelastning.

17-OH-progesteron er et mellemprodukt i syntesen af ​​cortisol og nogle andre hormoner i binyrerne. Når en person er i frygt eller fare, fremmer 17-hydroxyprogesteron blodgennemstrømning til hjertet og musklerne. I en tilstand af stress er det også ansvarlig for at brænde muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.

Hormonet fungerer som en af ​​regulatorerne for reproduktiv funktion, påvirker en kvindes evne til at blive gravid og føde et barn. I tilfælde af vellykket implantation af et befrugtet æg øges koncentrationen af ​​hormonet i blodet. En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af moderkagen under graviditet (hormonproduktion øges markant i tredje trimester af graviditeten og falder kraftigt flere dage før fødslen). Hvis befrugtning ikke har fundet sted, falder niveauet af hormonet igen ved begyndelsen af ​​folliculinfasen i den næste menstruationscyklus. 17-hydroxyprogesteron kan også metabolisere det vigtigste mandlige kønshormon testosteron.

Koncentrationen af ​​17-OH-progesteron i blodet afhænger af tidspunktet på dagen; derfor måles dets niveau under hensyntagen til daglige udsving. Den højeste koncentration af 17-hydroxyprogesteron i blodet observeres om morgenen (efter 09:00). Derudover varierer indholdet af hormonet med alderen og hos kvinder med menstruationscyklusens fase. Niveauet af 17-OH-progesteron stiger let mod midten af ​​menstruationscyklussen og ændrer sig ikke under lutealfasen. I normal tilstand er mængden af ​​hormon i blodet ubetydelig..

17-OH-progesteronhastighed

Den normale mængde hormon varierer mellem mænd og kvinder. Normen for 17-OH-progesteron hos kvinder, afhængigt af menstruationscyklusens fase, er:

• i follikelfasen - 1,25-8,25 nmol / l;
• midt i cyklussen - 0,9-4,25 nmol / l;
• i lutealfasen - 1,0-11,5 nmol / l.

Hyppige episoder med øgede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker tilstanden af ​​hjernevæv negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.

• i første og andet trimester - 3,55-20,0 nmol / l;
• i tredje trimester - 3,75-33,3 nmol / l.

Hos mænd er indholdet af 17-hydroxyprogesteron i blodet normalt 1,5-6,35 nmol / l.

I forskellige laboratorier kan normerne variere afhængigt af forskningsmetoden og de vedtagne måleenheder..

Blodprøve for hormonindhold

Blodprøveudtagning til analyse for 17-OH-progesteron hos kvinder udføres normalt på cyklusens tredje til femte dag. For at opnå et pålideligt resultat til undersøgelsen skal du forberede dig ordentligt. Du skal donere blod om morgenen på tom mave, inden det er tilladt at bruge vand, men ikke mere end to glas.

Laboratoriebestemmelse af koncentrationen af ​​17-hydroxyprogesteron er ordineret til følgende indikationer:

• planlægning af graviditet
• menstruations uregelmæssigheder;
• infertilitet hos kvinder
• abort;
• hirsutisme;
• intermenstruel livmoderblødning
• ømhed i brystkirtlerne
• alvorligt præmenstruelt syndrom
• mistanke om hyperplasi i binyrebarken;
• kontrol af effektiviteten af ​​behandlingen for binyresygdomme.

Da en stigning i niveauet af dette hormon kan skyldes fysiologiske årsager (for eksempel graviditet), kan der kræves en træningstest og genetisk test for at bekræfte den patologiske proces..

I nogle tilfælde kan det kræves yderligere bestemmelse af koncentrationen af ​​andre hormoner (progesteron, østradiol, luteiniserende og follikelstimulerende hormon).

Når en person er i frygt eller fare, fremmer 17-hydroxyprogesteron blodgennemstrømning til hjertet og musklerne. I en tilstand af stress er det også ansvarlig for at brænde muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.

Derudover kan et sæt diagnostiske tiltag omfatte ultralydsundersøgelse af binyrerne, mave- og bækkenorganer, beregnet og / eller magnetisk resonansbilleddannelse, radionuklidforskningsmetoder osv..

Årsager til øget og nedsat 17-OH-progesteron

En reduceret koncentration af 17-OH-progesteron observeres i følgende patologier:

• pseudohermaphroditism hos mænd (nedsat mandlig kropsdannelse forårsaget af nedsat progesteronproduktion)
• medfødt eller erhvervet binyresvigt
• Addisons sygdom (hypokorticisme).

Fysiologisk øges niveauet af 17-OH-progesteron i stressede situationer, når man oplever frygt, vrede, mental stress.

En patologisk stigning i koncentrationen af ​​17-hydroxyprogesteron i blodet observeres med medfødt binyrehyperplasi på grund af en mangel på enzymet 21-hydroxylase (den mest almindelige sygdom fra gruppen af ​​steroidogeneseforstyrrelser). Normalt er 17-OH-progesteron forhøjet i binyrerne og æggestokkene, polycystisk ovariesyndrom og menstruations uregelmæssigheder. Derudover inkluderer årsagerne til stigningen at tage progesteronbaserede lægemidler, faste eller følge en streng diæt..

Symptomer på høje og lave 17-OH-progesteronniveauer

Tegn på øgede niveauer af 17-OH-progesteron i blodet:

• krænkelse af menstruationscyklussen
• overskydende vækst og tyndere hår
• ændringer i koncentrationen af ​​glukose i blodet
• acne;
• modtagelighed for smitsomme sygdomme.

En stor mængde 17-OH-progesteron produceres af moderkagen under graviditeten (hormonproduktion stiger markant ved graviditetens tredje trimester og falder kraftigt flere dage før fødslen).

I mangel af rettidig korrektion udvikler patienten arteriel hypertension, insulinresistens, diabetes mellitus, kolesterolæmi, aterosklerose, patologi i det kardiovaskulære system. En langvarig stigning i koncentrationen af ​​dette hormon kan føre til udvikling af psykiske lidelser, depressive tilstande, dannelse af mavesår i mave-tarmkanalen og nedsat hjernecirkulation. Hyppige episoder med øgede niveauer af 17-OH-progesteron påvirker tilstanden af ​​hjernevæv negativt og kan føre til udvikling af encefalopati.

Et tegn på et lavt hormonniveau er mørkere i huden, især i naturlige folder..

Korrektion af hormonet 17-OH-progesteron

Metoder til korrektion af mængden af ​​hormonet 17-OH-progesteron i blodet afhænger af årsagen, der forårsagede udviklingen af ​​den patologiske tilstand.

Selvmedicinering, især ved brug af farmakologiske lægemidler, med en stigning eller et fald i 17-hydroxyprogesteron er uacceptabelt, da det har en høj risiko for komplikationer. Brug af lægemidler til denne patologi udføres strengt under lægeligt tilsyn..

Lægemiddelterapi for forhøjet hormon inkluderer normalt administration af glukokortikosteroider. For at reducere niveauet af 17-OH-progesteron, der steg mod baggrunden af ​​organiske ændringer (for eksempel på grund af tumorprocesser), anvendes kombineret kirurgisk behandling og lægemiddelbehandling til at eliminere grundårsagen og efterfølgende normalisering af den hormonelle baggrund.

Under stress er 17-OH-progesteron ansvarlig for forbrænding af muskelmasse, arteriel hypertension, arytmi.

Med forhøjet 17-hydroxyprogesteron er en diæt beriget med vitaminer nødvendig. Den daglige diæt inkluderer frugt og grøntsager med et højt indhold af C-vitamin (citron, solbær, kiwi, kål, paprika, hyben osv.), Grøn te, kaffe, tørrede frugter, kartofler, gulerødder, løg, persille, roer, ærter. Begræns proteinindtag på samme tid.

Normaliseringen af ​​sænket 17-hydroxyprogesteron udføres under anvendelse af hormonbehandling med progesteronlægemidler. Behandling med rent progesteron (givet ved intramuskulær injektion) varer normalt omkring ti dage.

17-OH-progesteron - hvad er det, hormonhastigheden, hvornår man skal tage

Det neuroendokrine system regulerer organers aktivitet ved hjælp af hormonbalance, der bestemmer livskvaliteten. 17-OH-progesteron er en endogen steroidforbindelse. Ansvarlig for styring af stofskifte, reproduktive organers arbejde, herunder graviditetens begyndelse.

Forskelle mellem 17-OH-progesteron og konventionel progesteron

Stoffer har et lignende navn, men deres funktioner og virkninger på kroppen er forskellige. Progesteron er et komplet fertilitetsstyrende kemikalie. Det produceres af den midlertidige kirtel i vedhængene (corpus luteum), endokrine kirtler og fungerer som en regulator af østrogen, der regulerer den endokrine baggrund. Den mandlige krop producerer små mængder testikler, binyrerne, omdannes til testosteron, cortisol.

Hormonet 17-OH-progesteron er en uafhængig kemisk forbindelse, der fungerer som et mellemprodukt i syntesen af ​​komplekse stoffer. Det produceres af kirtlens retikulære cortex, reproduktive organer, væv i moderkagen under graviditet gennem komplekse metaboliske ændringer. Enzymer nedbryder stoffet i cortisol og androstenedion.

Funktioner og virkningsmekanisme for hormonet 17-OH-progesteron

Vedhængene i den follikulære fase (stadiet af follikulær modning) syntetiserer 17-OH-progesteron. Ægløsning er ledsaget af en maksimal koncentration, der vedvarer gennem hele luteiniseringsfasen (stadium af corpus luteumdannelse). Den færdige undfangelse stimulerer væksten af ​​hormonet 17-OH-progesteron, en ny cyklus (afstødning af endometrium med menstruation) reduceres til et minimum.

Hvad er 17-OH-progesteron

Indholdet stiger markant under graviditeten og påvirker direkte undfangelsen. Estradiol, som bestemmer strukturen, kvaliteten af ​​følsomheden i endometri, produceres af 17-OH-progesteron. Svingninger i østradiol forårsager problemer med embryoimplantation - en faktor i kvindelig endokrin infertilitet.

Udførelse af funktionerne til en vigtig regulator af reproduktionssystemet, hormonet 17-OH-progesteron skal være inden for området for gennemsnitlige referenceværdier - mangel / overskud påvirker fertilitet, trivsel, sundhed negativt.

Hvornår ordineres 17-OH-progesteron-blodprøver?

En blodprøve for 17-OH-progesteron ordineres, når indirekte tegn på ubalance vises, og effektiviteten af ​​steroidterapi bestemmes. Følgende symptomer kan forekomme mistænkelige:

• infertilitet af ukendt oprindelse ledsaget af overdreven kropshår;
• ustabil følelsesmæssig tilstand, stress, nervøsitet
• uregelmæssig menstruationscyklus
• mistanke om neoplasmer i kirtelvæv;
• mistanke om tilvækst af binyrebarkvæv.

Når man beslutter, hvornår man skal tage en analyse for 17-OH-progesteron, er det nødvendigt at tage højde for afhængigheden af ​​cyklusens faser, følsomhed over for daglige udsving. Maksimumværdierne registreres om morgenen, minimum om natten.

Medicinsk praksis viser lav informativitet af diagnostik under graviditet.

Hvordan og hvornår skal man få en 17-OH-progesteron blodprøve

Den behandlende læge skal bestemme nøjagtigt, hvilken dag i cyklussen der skal doneres blod til 17-OH-progesteron. Det er nødvendigt at fokusere på køn, alder, patientens tilstand. For kvinder i den reproduktive alder er undersøgelsen planlagt den tredje menstruationsdag i fasen af ​​follikulær vækst. Resten af ​​patienterne undersøges på en hvilken som helst dag..

At tage en blodprøve for 17-OH-progesteron udføres strengt om morgenen og på tom mave: den biokemiske sammensætning ændres efter et måltid og fordrejer resultaterne. Ikke-kulsyreholdigt rent vand er tilladt. Det er ekstremt vigtigt at udføre diagnostik efter kvalitetssøvn på baggrund af en stabil følelsesmæssig tilstand - kortisolforløberen er følsom over for stress. Manglende overholdelse fordrejer bundlinjen.

Normer af hormonet 17-OH-progesteron i kroppen

Hormonet 17-OH-progesteron findes normalt hos alle mennesker, men referenceværdierne afhænger af patientens køn og alder. Tabellen viser indholdet af 17-OH-progesteron i blodet fra forskellige befolkningsgrupper i nmol / l. Der er også en norm for 17-OH-progesteronreferencer i ng / ml. Omregning af værdier: ng / ml * 3,03 = resultat i nmol / l.

Det skal bemærkes, at normerne er vejledende. I forskellige laboratorier afviger resultaterne, referenceværdierne, lidt. Dette skyldes opsætning af laboratorieudstyr, proceduren til udførelse af diagnoseprocessen, forskellige reagenser til forskning.

Årsager og symptomer på abnormiteter i hormonet 17-OH-progesteron

Ifølge resultaterne af undersøgelsen afsløres en stigning i niveauet af hormonet 17-OH-progesteron i blodet, et fald, en gennemsnitlig værdi. I tilfælde af gennemsnitsværdien er sandsynligheden for en ubalance forbundet med binyrens maskeområde, dysfunktion i reproduktive organer udelukket.

Symptomer manifesteres af ændringer i udseende, humørsvingninger, smerter ved forskellige lokaliseringer. En udtalt symptomatologi indikerer et forsømt forløb af endokrine sygdomme, der kan påvirke trivsel, ydeevne, følelsesmæssig tilstand negativt..

17-OH-progesteron steg

Et øget niveau af hormonet 17-OH-progesteron ændrer det biokemiske billede med karakteristiske spring i glukose, en stigning i kolesterol, kortisol. Langvarig fravær af tilstrækkelig behandling forårsager alvorlige sygdomme:

• insulinresistens (svigt i mekanismen for kroppens reaktion på frigivelse af insulin);
• diabetes mellitus af begge typer;
• hormonafhængig hypertension;
• problemer med det kardiovaskulære system.

Koncentrationen af ​​hormonet 17-OH-progesteron stiger i forbindelse med sygdomme på baggrund af brugen af ​​gestagenmedicin (naturlig vækst, ikke korrigeret ved behandling). Mangel på 21-hydroxylase, 11-b-hydroxylase (enzymer til steroid syntese) manifesteres ved vækst. Konsekvenserne af medfødt hyper- / hypoplasi, neoplasmer i kirtlerne giver et lignende klinisk billede.

17 OH-progesteron er forhøjet i follikelfasen - hormonrelateret infertilitet eller uregelmæssigheder i patientens menstruationscyklus antages. Hvordan man nedsætter niveauet af hormonet, beslutter lægen.

Symptomer vises som kropshår, der begynder at vokse i overskud, men bliver tyndere på samme tid. Der er uregelmæssighed, ømhed og fravær af menstruation. Huden i ansigtet og kroppen er dækket af acne, ikke relateret til kosmetiske defekter - de behandles ved at stabilisere den generelle baggrund.

Nedsatte blodniveauer af hormonet 17-OH-progesteron

Hormonet 17-OH-progesteron kan være lavt af en række årsager. Problemet ligger i sygdomme i kønsorganet, Addisons sygdom og andre af kronisk karakter. At tage nogle østrogenholdige lægemidler sænker 17-OH-progesteron.

Mangel manifesteres af nervøsitet, hyppige humørsvingninger, menstruations uregelmæssigheder, svær hovedpine. Patienten tager hurtigt op i vægt (ikke forbundet med ændringer i diæt, livsstil).

Øgede niveauer af hormonet 17-OH-progesteron

Til vækst af 17-OH-progesteron anvendes hormonelle midler. Steroidbehandlingsregimet er blevet anvendt med succes og giver positive resultater. Stabilisering af koncentrationen af ​​17 OH-progesteron i blodet opnås ved traditionel medicin, anbefalinger til justering af kosten.

Forøgelse af 17-OH-progesteron under graviditetsplanlægning og under graviditet

Hydroxyprogesteron 17 kontrolleres under graviditetsplanlægning - hormoninduceret infertilitet er udelukket. Kvinder, der ikke har observeret hormonsvingninger tidligere, kontrollerer ikke.

For at bære et sundt barn, som ordineret af en gynækolog, er lægemiddelterapi indiceret - et betydeligt overskud af 17-OH-progesteron fører til udvikling af føtal encefalopati, dynamisk kontrol er nødvendig. Forsømmelse af ordineret behandling under graviditet truer føtal patologier, abort, frossen (uudviklet) graviditet.

Boosting 17-OH-progesteron naturligt

Oxyprogesteron 17 stiger naturligt, behandlingsregimen er aftalt af lægen. Medicin suppleres med urtemedicin, traditionelle medicinopskrifter.

Færdige urteinfusioner sælges på apoteker. Før brug skal du sikre dig, at de ikke forårsager en allergisk reaktion. Afkog, infusioner af gestageniske planter indtages fra midten af ​​cyklussen. Midlerne tages maksimalt 10 dage i træk, hvorefter der tages en pause indtil midten af ​​den næste cyklus.

Forøgelse af 17-OH-progesteron med ernæring

Indholdet af 17-OH-progesteron normaliseres af en række fødevarer. Overholdelse af anbefalingerne om korrekt ernæring har en positiv effekt, forbedrer psyko-følelsesmæssig tilstand, udseende, velvære. Anbefalet forbrug af rent vand - 30 ml / kg legemsvægt.

Nyttig fiskemenu: laks, tun, torsk, rig på OMEGA-3 fedtsyrer. Umættede fedtstoffer findes i nødder, frø, oliven og avocado. Zink findes i lever, kalkun, kanin, bønner og bælgfrugter. Det er nyttigt at spise mere citrusfrugter, bær.

Sådan sænkes koncentrationen af ​​17-OH-progesteron

Produkterne indeholder fytostoffer, der svarer til deres struktur til kemiske grundstoffer, der regulerer det menneskelige endokrine system. Korrektion af kosten, dagligt regime, diæt fungerer som hjælpeterapi. Søvn, hvile, stresskontrol har en gavnlig effekt på sygdomsforløbet. Ordineret efter et østrogenforløb kombineret med indtagelse af nylonsyrepræparater. Det bruges med forsigtighed - fremkalder lejlighedsvis en overfølsomhedsreaktion.

Moderne medicin er skeptisk over for korrektion af hormonforstyrrelser med folkemæssige opskrifter. Reducerer effektivt det forhøjede hormon 17 OH progesteronbehandling baseret på syntetiske hormoner (methylprednisolon, dexamethason). Behandlingsregime, dosering af lægemidler ordineres afhængigt af menstruationscyklusens faser, kliniske manifestationer. I løbet af terapien udføres kontrollen flere gange. Dynamisk kontrol med resultater gør det muligt at forudsige effektiviteten af ​​behandlingen og justere doseringen af ​​medicin.

Øget progesteron 17 OH i follikulær fase

For nylig lærte jeg, at 17 OH-progesteron i analyserne taler om hormonelle lidelser og forskellige patologier. Det var en opdagelse for mig, at hans kontrol er på den obligatoriske liste, når man planlægger en graviditet..

Konklusion

En øget mængde på 17 OH progesteron kræver gentagne analyser:

• problemet kan være forbundet med en overtrædelse af det indledende præparat til donation af blod;
• der er en mulighed for at udvikle infertilitet;
• ændringer i indikatorer kan forekomme før eller midt i menstruationscyklussen.

Ignorer ikke problemet - du skal tage testene igen og sørge for, at der ikke er nogen sundhedsrisiko.

Niveau 17 OH progesteron normer

Der er standard vist 17 OH progesteron til forskellige aldersgrupper af patienter:

Drenge, piger
0 - 4 uger.	50.4
4-8 uger.	5.7 - 29.4
8-12 uger.	0,3 - 12,0
12 uger - 1 g.

Alder	Standard i nmol / l
Nyfødt	fra 0,7 til 2,5
Babyer over 6 måneder gamle	0,1 til 2,8
Teenagepiger 14 til 18 år	fra 0,1 til 7,3
Voksne kvinder	0,2 til 9,0
Gravid	fra 2,5 til 12,5

Hos mænd er hormonindikatoren i perioden fra 14 til 18 år 0,2-5,6 for voksne - fra 0,9 til 6,4 enheder.

Årsagerne til stigningen i koncentrationen af ​​17 OH progesteron

En naturlig stigning i hormonet observeres hos premature babyer i de første to uger af fødslen. 17 OH-progesteron i dem over tid reguleres uafhængigt, kræver ikke lægemiddelbehandling.

Stigningen i niveauet hos ældre patienter kan være forbundet med:

• med binyredysfunktion
• neoplasmer i æggestokkene ved godartet eller ondartet etiologi;
• den kvindelige krops individuelle reaktion på behandling med progesteronlægemidler;
• med medfødt hyperplasi af binyrebarken.

Øgede niveauer af hydroxyprogesteron i cyklusens follikulære fase

Øgede indeks indikerer en overvægt af mandlige hormoner i patientens blod. Samtidig stigning i 17 OH progesteron og testosteron indikerer mistanke om infertilitet og kræver yderligere test.

Hvis et problem med et ikke-standardnummer på hormonet vises en gang, sendes patienten til en anden blodprøve. Denne situation er ofte forbundet med stressende forhold og er ikke en indikator for problemer i reproduktiv afdelingens arbejde..

Symptomer på forhøjet hydroxyprogesteron

Den øgede koncentration af 17 OH progesteron fremkalder mærkbare ændringer i den kvindelige krop:

• skarp vækst af kropshår, der dækker dem med ukarakteristiske områder;
• forekomsten af ​​acne og acne;
• uregelmæssigheder i menstruationscyklussen
• fald i blodtryksindikatorer
• pludselige humørsvingninger
• overskydende kropsvægt, øget arbejde med svedkirtler;
• stoppe menstruation, udsving i blodsukkeret.

Kvinder bemærker et fald i arbejdskapacitet, en hurtig begyndelse af træthed, når de udfører deres sædvanlige opgaver.

Måder at sænke niveauet af 17 OH progestin

Terapi udføres med hormonelle lægemidler: Methylprednisolon, Dexamethason, Prednisolon. Nogle patienter rådes til at tage p-piller:

• Yariner;
• Jesse;
• Janine;
• Anteovina;
• Diane-35 osv..

Lægemiddelterapi er rettet mod at slippe af med kilden til problemet. Forstyrrelse af binyrerne stoppes af hormoner-kortikosteroider, når der dannes cyster, anvendes oral prævention.

17-OH-progesteron (17-hydroxyprogesteron): hvad er det, normen hos kvinder og mænd efter alder, årsager til afvigelser fra normen, afkodning af testresultaterne for 17-opc

17 - OH - progesteron (17 oxyprogesteron eller 17 - opk) deltager i reproduktionssystemets funktion. Takket være ham er kroppen i stand til at blive gravid og føde et barn. Det er indeholdt i en lille mængde i blodet. Hos kvinder er frekvensen af ​​17 - OH - progesteron tæt forbundet med menstruationscyklusens faser..

I den første fase af cyklussen produceres stoffet af æggestokkene. Dens koncentration begynder at vokse midt i cyklussen og forbliver uændret i anden fase..

Under befrugtning øges niveauet på 17 opk gradvist. I mangel af undfangelse falder koncentrationen på 17 opk, indtil en ny cyklus begynder.

Artiklen vil give et svar, hvad er dette 17 op hormon, når det er nødvendigt at tage test for dets koncentration, hvad er normerne.

Hvad er 17 - OH - progesteron

Under 17 - OH - progesteron (hydroxyprogesteron) menes et produkt af en overgangsretning, der er involveret i metabolismen af ​​hormoner og produceres af kroppen hos mænd og kvinder i forskellige mængder. 17 opk er skrevet i forkortet form. Dens produktion finder sted i binyrerne og kønsorganerne. Dannelsen af ​​17 opk udføres gennem interaktion mellem progesteron og 17-hydroxypregnenolon.

Hydroxyprogesteron kan produceres i moderkagen og kønsorganer og omdannes til androstenedion, hvilket er udgangspunktet for dannelsen af ​​enten testosteron hos mænd eller østradiol hos kvinder.

Antallet af 17 opk skifter under indflydelse af tidspunktet på dagen. Dens højeste niveau observeres om morgenen og det laveste om aftenen og om natten. Hos kvinder ændrer det sig under påvirkning af menstruationscyklussen..

Under ægløsning øges 17 - OH - progesteron. Derefter falder dets niveau, og med begyndelsen af ​​en ny fase begynder mængden af ​​hormon at stige igen. Der er en stærk sammenhæng i den kvindelige krop mellem mængden af ​​dette stof og niveauet af progesteron og østradiol. I perioden med at føde et barn stiger koncentrationen på 17 opk.

Dette produkt udfører følgende funktioner:

• syntese af cortisol og androstenedion;
• deltager i reguleringen af ​​puberteten;
• påvirker menstruationscyklussen
• påvirker reproduktion (undfangelse og fødsel af et barn)
• hjælper med at modstå stress;
• påvirker seksuel adfærd.

Alder påvirker også niveauet af dette produkt i blodet. Dens maksimale niveau registreres i perioden med at være i livmoderen med begyndelsen af ​​anden trimester for at føde et barn og umiddelbart efter fødslen. 17 - OH - progesteron øges hos et barn, hvis han blev født for tidligt. Med begyndelsen af ​​den første uge i livet falder niveauet af hormonet og bliver gradvist det laveste. I den periode, hvor puberteten opstår, vokser den og sætter sig på et maksimum i voksenalderen.

Enzymer påvirker 17 opk. Selv en lille ændring i dem medfører en negativ effekt af hormonet.

Nogle mennesker forveksler begrebet progesteron og 17-OH progesteron. Hvad er progesteron? Progesteron hos kvinder kaldes graviditetshormonet. Det betragtes som et fuldgyldigt hormon, når det er 17 opk - en overgangsperiode.

Analyser 17 - OH-progesteron

Når der er en afbrydelse i hormonernes funktion eller med en stærk stigning i binyrebarken, sendes patienten til en undersøgelse af niveauet af oxisprogesteron. Disse fejl er til stede:

• med infertilitet, når der er forslag om, at årsagen er hormonel ubalance;
• med øget kropshår. De dækker tæt ansigt, bryst, ryg og andre steder, der ikke er typiske for deres vækst;
• med afbrydelser i menstruationscyklussen eller ingen menstruation
• under antagelser om formationer i binyrerne;
• i løbet af behandlingen af ​​binyrerne med steroider for at fastslå den positive effekt af de anvendte lægemidler;
• under antagelse af medfødt hyperplasi (processen med øget produktion af den cellulære struktur, hvilket resulterer i en metabolisk lidelse) af binyrerne hos børn;
• hormonelle forstyrrelser hos mænd og kvinder;
• at fastslå faktumet om eksistensen af ​​neoplasmer i æggestokkene.

For at studere hormonet tages blod fra en vene. En kvinde undersøges for 17-OH - progesteron i follikulær fase. For at resultatet ved 17 - OH-progesteron i follikelfasen skal være det mest sande, er det værd at donere blod på den femte dag efter menstruation begyndte. Det giver ingen mening at donere blod efter den 20. dag i cyklussen på grund af et fald i niveauet af hormonet, og de opnåede værdier er ikke pålidelige. Børn og mænd kan donere blod hver dag. Analysen tages om morgenen på tom mave. Du kan ikke spise mindre end otte timer før test. Det er tilladt at drikke vand i enhver mængde.

Normale 17 oxyprogesteronværdier

Det er muligt kun at bestemme volumenet af hydroprogesteron, når testene er bestået. Specialisten studerer grundigt alle resultaterne af 17 oxyprogesteron. Normerne på 17 opk er angivet i nedenstående tabel.

Gruppe	Norm i n mol / l	Norm ng / ml
Nyligt født	0,7-2,3	0,23-0,75
Barn under 13 år	0,1-2,7	0,03-0,9
Ungdomsdrenge fra 13 til 17 år	0,2-5,3	0,07-1,7
Mandligt køn	0,9-6	0,3-2
Teenagepiger 13 til 17 år	0,1-7	0,03-2,3
Kvindelig køn i cyklusens follikulære fase	0,2-2,4	0,07-0,8
Kvindelig sex i cyklusens luteale fase	0,9-8,7	0,3-2,9
Kvinder i graviditetens første trimester	4.1-9.5	1,3-3
Kvindelig sex i graviditetens andet trimester	6.4-15.9	2-5
Kvindeligt køn i graviditetens tredje trimester	15-, 9-26.4	5-8.3

Grænserne for hormonets normale værdier er brede. En lille ændring i koncentrationen er sikker. Dens indikatorer overvurderes altid, når man bærer et barn og i cyklusens anden periode. Stress og nervøse tilstande fremkalder et spring i hydroxyprogesteron.

Afkodning af resultaterne

De opnåede resultater kan tilskrives en af ​​tre muligheder:

• Mulighed 1. 17 oxyprogesteron er til stede i normale mængder. Dette betyder, at binyrerne og æggestokkene ikke er årsagen til hormonel ubalance.
• Mulighed 2. Høj mængde 17 oxyprogesteron. 17 - OH - progesteron øges hos børn, der er født før graviditetsfristen. Det går ned om cirka en eller to uger. Når det kommer til en høj koncentration af dette produkt i modne år, er følgende patologier mulige:
  • der er tumorformationer i binyrerne og æggestokkene;
  • ved ikke meget høje værdier er infertilitet og afbrydelser i menstruationscyklussen mulige;
  • 17 - OH - progesteron er forhøjet på grund af en arvelig defekt i binyrebarken. Sygdommen overføres genetisk til et barn på grund af en funktionsfejl i et af enzymerne, hvilket fører til en aktiv metabolisme af hormoner. Mandlige nyfødte har symptomer på virilisering - forstørrelse af penis og pungen. Det kvindelige køn viser hermafridisme - stor klitoris og skamlæber, som først kan forveksles med en penis og pungen. Børn lider også af metaboliske forstyrrelser, der fører til fratagelse af kalium- og natriumsalte..
  • bivirkning ved at tage medicin indeholdende progesteron.

Overdreven hår, fedtet hud, acne og en forstyrrelse i menstruationscyklussen vil være tegn på et overvurderet niveau af hydroprogesteron..

Ved behandling af en øget mængde på 17 oxyprogesteron udføres hormonbehandling (dexamethason eller methylprednisolon). Under brugen af ​​disse lægemidler er vægtøgning mulig, da de bevarer væske i kroppen. Der er ingen andre skadelige foranstaltninger, da store doser ikke bruges, når de anvendes. Regimen ordineres udelukkende af en specialist under hensyntagen til menstruationscyklusens perioder og de manifesterede tegn på sygdommen. Det er bedre at nedbryde brugen af ​​produktet i flere faser. Intervaller mellem doser skal være de samme. Alle midler tages efter måltiderne. Det er værd at donere blod med jævne mellemrum for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen.

I mangel af korrekt behandling kan sådanne lidelser udvikles som: diabetes mellitus, forhøjet blodtryk, høje kolesterolniveauer, forstyrrelser i hjertets arbejde.

• Mulighed 3. En undervurderet koncentration af hydroxyprogesteron i blodet - påvirker sundhedstilstanden negativt. Det forekommer med mangel på enzymer, der er involveret i syntesen af ​​steroider i binyrebarken. Ulempen fører til:
  • Addisons sygdom;
  • binyrerne, der er erhvervet eller til stede fra fødslen;
  • falsk hermafroditisme hos mænd.
  • Når befrugtning sker med et lavt niveau af hormonet, modtager kroppen ikke den information, at det er nødvendigt at forberede sig på at bære fosteret, som et resultat kan afstødningen af ​​ægget forekomme. I en sådan situation forekommer en spontan abort i første trimester..

Forøgelse af 17 - OH - progesteron under graviditet

Hvis en kvinde har problemer med at blive gravid, hvilket varer længe, ​​henvises hun til test. De vil vise, hvilket niveau af hormoner der er i kroppen. Hvis værdierne er for høje, og befrugtning er planlagt, er behandling nødvendig. Normalt har disse kvinder ikke ægløsning. Når graviditet opstår, kan lave priser indikere en høj sandsynlighed for abort..

Når 17 - OH - progesteron hæves hos kvinder i follikelfasen, stiger testosteronniveauerne, hvilket forhindrer befrugtning. I en situation, hvor 17-OH - progesteron under graviditet er undervurderet, er det nødvendigt at udføre undersøgelser, der viser, om fosteret udvikler sig korrekt. Denne værdi kan indikere en ikke-udviklende graviditet eller andre føtale patologier. Koncentrationen af ​​hydroprogesteron skal observeres i dynamik, og derefter skal der drages konklusioner. Når 17 - OH - progesteron hæves under fødsel af et barn, indikerer dette at fosteret udvikler sig normalt.

Forskellige kombinationer af hormoner påvirker kroppens tilstand. Ikke altid et overvurderet eller undervurderet niveau på 17 opk taler om patologi. Ifølge anbefalingerne fra læger er det nødvendigt periodisk at gennemgå proceduren for beståelse af test for hormoner. Forstyrrelser i kroppen kan undgås, hvis sygdommen opdages i tide.

17 OH-progesteron. Normen hos kvinder efter alder, i follikelfasen, hos gravide kvinder. Bord

17 OH-progesteron er et steroidhormon, der syntetiseres hos kvinder af gonadens væv, binyrebarken og moderkagen i graviditetsperioden. Indikatorer for normen for dette stof varierer afhængigt af menstruationscyklusens dag, alder og den mulige tilstedeværelse af sygdomme i reproduktionssystemet.

Funktioner i kroppen

17 OH-progesteron er et kønshormon, der påvirker funktionen af ​​de indre kønsorganer.

Hvis en kvindes indikatorer for dette steroid er inden for normale grænser, udfører det fuldt ud følgende fysiologiske funktioner:

• regulerer menstruationscyklusens faser (på forskellige dage registreres en anden koncentration af kønshormonet, som kan stige kraftigt og derefter falde igen til minimumsindikatorer);
• deltager i pubertetsprocessen (en stigning i niveauet af steroidhormon hos unge piger sikrer den fulde udvikling af indre kønsorganer og dannelsen af ​​reproduktiv funktion);
• i kombination med den biokemiske aktivitet af andre kønshormoner fremmer det modning af ægget og dets frigivelse i livmoderhulen (dette er en vigtig funktion af steroidhormonet, uden hvilket det er umuligt at blive gravid);
• fungerer som en regulator af processen med at bære fosteret, dets stabile udvikling i livmoderen og fødslen efter 9 måneder.
• deltager i processer, der er rettet mod biokemiske reaktioner af 17OH-progesteron med andre steroidhormoner, der er nødvendige for at opretholde den stabile funktion af det kvindelige reproduktionssystem.

I tilfælde af at kroppen ikke havde den hormonelle aktivitet 17 OH-progesteron, ville kvinder ikke have en stabil menstruationscyklus, det ville være umuligt at blive gravid, bære og føde et sundt barn på det aftalte tidspunkt.

Hvordan og under hvilke betingelser produceres det

17 OH-progesteron (normen hos kvinder bestemmes af en biokemisk undersøgelse af venøst ​​blod) er et kvindeligt kønshormon, som er et produkt af den metaboliske syntese af steroider progesteron og 17-hydroxypregenolon.

I de største mængder produceres 17 OH-progesteron af binyrerne og spredes sammen med blodgennemstrømningen gennem væv i de indre organer og sikrer også regulering af funktionerne i reproduktive systemorganer.

Under indflydelse af metaboliske processer indgår den resterende del af 17OH-progesteron, der bevares i binyrens væv, kemisk interaktion med stoffet 21-hydroxylase og 11-b-hydroxylase. Derefter omdannes steroidet til cortisol, som også bruges af den kvindelige krop til kønsorganernes stabile funktion..

Afhængig af kvindekroppens tilstand, menstruationscyklusfasen, kan 17OH-progesteron også omdannes til et andet hormonelt stof - androstenedion, som er en forløber for østradiol og testosteron.

Ud over binyrevæv produceres 17 OH-progesteron af æggestokkene. Sekretorisk aktivitet af disse endokrine kirtler forekommer i de første 1-2 dage af menstruationscyklussen. Derefter stopper vedhængene praktisk talt produktionen af ​​dette steroid, og dets hovedsyntese udføres af binyrevævet.

Om morgenen er koncentrationen af ​​hormonet højest. Hele dagen falder steroidniveauet, men forbliver stabilt. Om natten er koncentrationen af ​​17 OH-progesteron den laveste på grund af et fald i aktiviteten af ​​binyrerne og organerne i det kvindelige reproduktionssystem..

Efter at barnets undfangelse har fundet sted, er den aktive udvikling af fosteret begyndt, så begynder moderkagen også at syntetisere steroidhormonet. Koncentrationen af ​​17 OH-progesteron varierer afhængigt af graviditetens trimester. I forskellige fosterudviklingsperioder overvåges niveauet af dette hormon af læger under rutinemæssige undersøgelser af en kvinde.

Et fald i koncentrationen af ​​et steroid under graviditet kan indikere en patologisk tilstand af moderkagen.

Piger, der blev født for tidligt, har et højt niveau på 17 OH-progesteron i blodserumet. I løbet af de første 7 dage af uafhængigt liv vender koncentrationen af ​​steroidet tilbage til det normale, og brug af specielle lægemidler er ikke påkrævet. Hos børn født til tiden forekommer sådanne reaktioner i kroppen praktisk talt ikke..

Før puberteten produceres 17 OH-progesteron i små mængder. Dens koncentration stiger dramatisk, når pigen når en alder af 11-12 år.

Dette er en periode med aktiv dannelse af indre kønsorganer såvel som erhvervelse af reproduktiv funktion. Det maksimale steroidniveau registreres i voksenalderen, når en kvinde begynder at have et sexliv, har en stabil menstruationscyklus.

Indikator tabel er normal

17 OH-progesteron (normen hos kvinder er fastlagt ved en omfattende undersøgelse i et biokemisk laboratorium) er et kønshormon, hvis koncentration varierer afhængigt af patientens alder, menstruationscyklusfasen, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme i reproduktionssystemet, graviditetens trimester.

Tabellen nedenfor viser indikatorerne for hastigheden af ​​steroidhormon for den kvindelige krop:

Alder, fase af menstruationscyklus, periode med fosterudvikling under graviditet	Normindikatorer (måleenhed ng / ml)
Barn under 2 måneder.	0,96 til 10,46
Børn fra 2 måneder op til 1 år	0,66 til 2,81
Indikatorer for et barn i alderen 1 til 10 år	0,2 til 0,8
Indikatorer for piger i alderen 11 til 17 år under hensyntagen til pubertetsperioden på Tanner-skalaen	1 trin i seksuel udvikling - fra 0,03 til 0,9 2. fase af seksuel udvikling - fra 0,05 til 1,15 3 trin i seksuel udvikling - fra 0,1 til 1,38 4 fase af seksuel udvikling - fra 0,29 til 1,8 Fem trin i seksuel udvikling - fra 0,24 til 1,75
Voksne kvinder i alderen 18 til 59 år under hensyntagen til menstruationscyklusens fase	Follikulær fase - fra 0,4 til 1,51 Luteal fase 1,00 til 4,51
Normale indikatorer for kvinder i alderen 60 år og derover, der er i postmenopausal periode	0,13 til 0,51
Fra 1 til 6 ugers graviditet	1.32 til 3.30
7-14 ugers graviditet	1.1 til 2.8
Fra 15 til 24 ugers graviditet	1,65 til 4,62
Fra 25 til 33 ugers graviditet	1,98 til 10,2
Fra 34 til 40 ugers graviditet	2.64 til 13.20

Ovenstående indikatorer for normen på niveauet 17 OH-progesteron er karakteristiske for kvinder i en bestemt aldersgruppe, fasen af ​​menstruationscyklussen og graviditetsperioden. De tages i betragtning af læger under en omfattende diagnose af kroppen, der bestemmer ydelsen af ​​binyrevæv og niveauet for kvindelige kønshormoner.

Symptomer på stigning og fald

17 OH-progesteron (normen hos kvinder bestemmes ved en biokemisk blodprøve) er et steroidhormon, hvis stigning i koncentrationen manifesteres ved følgende symptomer:

• forskellige krænkelser af menstruationscyklussen, som kan udtrykkes i for rigelig udflåd, langvarig menstruation;
• en følelse af smerter eller trækker smerter, som er lokaliseret i underlivet
• betændelse i livmoderen, hvis udvikling ledsages af smerter fra lændehvirvelsøjlen;
• manglende evne til at blive gravid (i medicinsk praksis er der kliniske tilfælde, hvor en for høj koncentration af steroidhormon udelukkende manifesterede sig ved dette symptom);
• dysfunktion i binyrebarken, som medfører udvikling af andre sygdomme forbundet med afbrydelse af dette organs arbejde;
• nedsat sexlyst, som kan forekomme hos kvinder i forskellige aldersgrupper.

Et fald i niveauet af 17 OH-progesteron ledsages af symptomer, der udadtil ligner dem af Addisons sygdom.

En kvinde oplever følgende patologiske tilstande i kroppen:

• følelse af kronisk træthed, som over tid forværres i sin manifestation;
• kvalme og svær opkastning
• øget irritabilitet, urimelige udbrud af vrede og vrede;
• hyperpigmentering af huden med den største dannelse af pletter på steder, der udsættes for sollys;
• langvarige anfald af depression
• en vedvarende følelse af tørst med rigeligt væskeindtag (dette symptom forveksles fejlagtigt med manifestationen af ​​de første tegn på diabetes);
• voksende svaghed i muskelfibre, som øges efter et forsøg på at udføre energiintensive handlinger;
• hurtigt vægttab
• manglende appetit, som periodisk skifter til en stærk følelse af sult med et ønske om sure og salte fødevarer;
• udviklingen af ​​ortostatisk hypotension, når en kvinde lider af for lavt blodtryk, der falder endnu lavere efter at have forsøgt at komme ud af sengen og tage en stående stilling;
• en stigning i koncentrationen af ​​kalium i blodet
• nedsat følsomhed i underekstremiteterne, hvilket er en komplikation af hormonel ubalance;
• krænkelse af fordøjelseskanalen i fordøjelseskanalen og diarré
• tilbagevendende rysten i de øvre lemmer og hoved, som intensiveres i øjeblikket af spænding;
• en uforklarlig følelse af angst og angst, som pludselig opstår, og så går det samme væk uden at tage beroligende midler;
• krænkelse af hjertets rytmiske aktivitet, som ofte manifesterer sig i form af takykardi;
• en stigning i niveauet af eosinofiler i blodet;
• en stigning i mængden af ​​urin, der udskilles
• et fald i koncentrationen af ​​glukose i blodet og forekomsten af ​​tegn på hypoglykæmi;
• uregelmæssige menstruationer eller fuldstændig forsvinden af ​​menstruation
• krænkelse af kroppens reproduktive funktion og manglende evne til at blive barn
• dehydrering af kroppen på baggrund af rigeligt væskeindtag, som næsten straks udskilles af nyrerne i form af urin.

Alle de ovennævnte symptomer på et fald i niveauet af 17OH-progesteron har en forskellig sværhedsgrad af manifestation afhængigt af hvor lav koncentrationen af ​​steroidhormonet er. Det menes at sænke niveauet af steroidhormon medfører mange flere farer end at øge koncentrationen af ​​17 OH-progesteron.

Årsager til forfremmelse og degradering

17 OH-progesteron (normen hos kvinder er fastlagt i henhold til resultaterne af diagnosticering af den kvindelige hormonelle baggrund) er et steroidhormon, hvis fald i niveauet kan være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​følgende sygdomme eller patologiske tilstande i kroppen:

• medfødt binyreinsufficiens (denne patologi er forbundet med abnormiteter i fostrets intrauterine dannelse, når organets væv ikke får fuld udvikling, og efter barnets fødsel udfører de ikke deres fysiologiske funktioner til syntese af hormonet 17OH-progesteron);
• diagnosticering af Addisons sygdom hos en kvinde, som fortsætter i en kronisk eller akut form;
• godartede og onkologiske neoplasmer, der er lokaliseret i binyrens væv, forstyrrer organets funktion, fører til et fuldstændigt fravær eller et signifikant fald i produktionen af ​​steroidhormon;
• beruselse af kroppen med salte af tungmetaller eller kemiske forbindelser, hvis aktive stoffer fører til ødelæggelse af binyrevæv;
• et arveligt træk ved kroppen, når de endokrine kirtler ikke giver kroppen en tilstrækkelig mængde af hormonet 17OH-progesteron (denne grund til et reduceret steroidniveau er en af ​​de mest almindelige).

En stigning i hormonets koncentration er også en patologi, der kræver eliminering ved at tage medicin, kirurgisk behandling eller livsstilskorrektion..

For højt niveau af 17 OH-progesteron kan være forårsaget af følgende årsager:

• primær eller sekundær infertilitet erhvervet som et resultat af tidligere overførte sygdomme i reproduktionssystemets organer, der forårsagede deres dysfunktion;
• godartede og kræftformede tumorer i æggestokkene såvel som andre uterine vedhæng;
• midlertidig krænkelse af menstruationscyklussen på grund af indflydelsen fra forskellige faktorer (i nærværelse af denne grund er en stigning i niveauet af steroidhormon af kortvarig karakter, og selve problemet elimineres umiddelbart efter cyklusens stabilisering);
• hyperplasi af binyrebarken, som blev erhvervet under intrauterin udvikling af fosteret.

Det øgede niveau på 17 OH-progesteron er mest farligt, fordi det hormonelle stof kan forårsage tidlig seksuel udvikling hos piger, hvilket fører til forstyrrelser i reproduktionssystemets funktion. Bestemmelse af årsagerne til hormonel ubalance er hovedopgaven i perioden med at organisere kvalitetsbehandling.

Indikationer for forskning

En analyse for niveauet 17 OH-progesteron er indiceret til kvinder, der har følgende helbredsproblemer:

• krænkelse af menstruationscyklussen
• alle typer binyretumorer
• hirsutisme;
• umulighed af at blive gravid
• mangel på stoffer 11-hydroxylase og 21-hydroxylase;
• manifestationer af en ubalance af kvindelige kønshormoner;
• nedsat sexlyst.

Indikationer til test af niveauet af steroidhormon bestemmes af en gynækolog eller endokrinolog, der undersøger og behandler patienten.

Hvordan man bestemmer

Bestemmelse af niveauet af 17 OH-progesteron udføres i et laboratorium, der er udstyret med alt det nødvendige materiale og tekniske grundlag til denne type forskning. Venøst ​​blod bruges som et biologisk materiale, der er genstand for biokemisk analyse..

Den gennemsnitlige varighed af en diagnostisk procedure er fra 3 til 8 timer. Denne type forskning udføres i private og offentlige sundhedsinstitutioner. De gennemsnitlige omkostninger ved analysen er 1500-2000 rubler.

Forberedelse og analyse

Undersøgelsen af ​​venøst ​​blod til niveauet 17OH-progesteron kræver ikke komplekse præparationsprocedurer. Hovedreglen til indsamling af biologisk materiale og opnåelse af de mest pålidelige data er udvælgelsen af ​​venøst ​​blod på den 3-5. Dag i menstruationscyklussen.

I løbet af denne tidsperiode er koncentrationen af ​​steroidhormonet optimal, og eventuelle ændringer i dets niveau mod et fald eller stigning bestemmes ved hjælp af laboratorieforskning..

Venøs bloddonation udføres om morgenen mellem kl. 8 og kl. 11.00. Det sidste måltid skal finde sted senest 8 timer, før det besøger laboratoriet.

På tærsklen til analysen er det forbudt at indtage alkoholholdige drikkevarer, stoffer og hormonbaserede stoffer. Hvis en kvinde tager anden medicin, skal hun underrette sin behandlende læge og den specialist, der vælger blod om dette..

Afkodning af resultaterne

For uafhængigt at dechiffrere resultaterne af en biokemisk analyse af venøst ​​blod i niveauet 17 OH-progesteron er du nødt til at få fat i resultaterne af en laboratorieundersøgelse og sammenligne dets indhold med normale indikatorer.

I dette tilfælde skal man tage højde for den fase af menstruationscyklussen, hvor blod blev taget, kvindens alder, tilstedeværelsen eller fraværet af graviditet. Et fald eller en stigning i koncentrationen af ​​steroidhormon er en grund til at besøge en endokrinolog, gynækolog, en omfattende undersøgelse af binyrerne, æggestokkene og andre organer i det kvindelige reproduktive system.

Sådan hopper du tilbage

Restaurering af det normale niveau på 17 OH-progesteron indebærer anvendelse af symptomatisk terapi. Det består i at eliminere årsagerne, der fremkalder hormonel ubalance.

Medicin

Brug af lægemiddelterapi er kun indiceret i tilfælde af et fald i niveauet af steroidhormon.

Til dette anvendes følgende midler, der kompenserer for dysfunktionen i binyrerne:

• Dexamethason - injiceret en gang dagligt intravenøst ​​ved hjælp af en dråber, tilsætning af 0,5-9 mg af lægemidlet til en natriumchloridopløsning med 0,9% koncentration (udgifterne til lægemidlet er 45 rubler pr. 1 ampul);
• Raft er en opløsning til injektion, der injiceres intravenøst ​​8-10 mg pr. Dag, men efter lægens skøn kan dosis øges (lægemidlets pris er 380 rubler pr. Pakke med 10 ampuller);
• Betaspan depot er et injektionsmedicin, der injiceres dybt i gluteusmusklen, 1-2 ml om dagen (udgifterne til medicinen er 350 rubler);
• Depos - lægemidlet er beregnet til injektion, det ordineres i form af intramuskulære injektioner på 1-2 ml om dagen (den gennemsnitlige pris for en medicin er 850 rubler).

Varigheden af ​​brugen af ​​de ovennævnte lægemidler og doseringen bestemmes af den behandlende læge afhængigt af sværhedsgraden af ​​binyredysfunktion samt niveauet af 17 OH-progesteron i kvindens blod.

Traditionelle metoder

Alternative terapier anvendes ikke til behandling af binyresygdomme, som kan nedsætte eller øge steroidhormonsyntese. Brug af afkog og tinkturer baseret på lægeplanter kan muligvis ikke have en positiv effekt, såvel som fremkalde en forringelse af velvære.

Andre metoder

I tilfælde, hvor lægemiddelterapi ikke giver et positivt resultat, eller der diagnosticeres sygdomme, der udelukker brugen af ​​stoffer, anvendes kirurgisk indgreb.

Operationen er indiceret til tumorneoplasmer i binyrerne og æggestokkene. Fjernelse af godartede eller onkologiske neoplasmer udføres under lokalbedøvelse på hospitalet på den kirurgiske afdeling. Indikationer for kirurgi bestemmes individuelt af den behandlende læge baseret på resultaterne af en diagnostisk undersøgelse.

17 OH-progesteron er et steroidhormon, der regulerer det kvindelige reproduktionssystems funktion, deltager i opretholdelsen af ​​menstruationscyklusens stabilitet.

Hvis koncentrationen af ​​dette stof i en kvindes krop er normal, opretholdes den optimale balance mellem kønshormoner. Et fald eller en stigning i steroidkoncentrationen fører til infertilitet, fremkomsten af ​​en følelse af kronisk træthed og en krænkelse af metaboliske processer i kroppen.

Artikeldesign: Vladimir den Store